HOSPITAL NACIONAL SAN PEDRO USULUTAN

HOSPITAL NACIONAL “SAN PEDRO” USULUTAN Usulutan, El Salvador C.A. Diciembre 2011 Director Hospital Nacional “San Pedro”, Usulután Dr. Carlos Elías

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HOSPITAL NACIONAL “SAN PEDRO” USULUTAN

Usulutan, El Salvador C.A. Diciembre 2011

Director Hospital Nacional “San Pedro”, Usulután Dr. Carlos Elías Portillo Lazo

COMITES: •

COMITÉ DE PREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES NOSOCOMIALES Dr.

Manuel Alemán Cristales

Dr.

Martín Mira

Dra. Ada Ruth Chicas Lic. Rosa Lívida Alfaro Bonilla Sr.

Mauricio de Jesús Cáceres

Sr.

Víctor Alfonso Castillo

(Coordinadora)

Sra. María Margoth Menjívar



COMITÉ DE ETICA Lic. Norma Estela Serpas Huezo Lic. Carmen Elena Bonilla Sra. Apolonia Chávez de Rodríguez Srta. Gloria Isabel Meléndez Srta. Ana Deonicia Arévalo Cruz Srta. Rosa Ermelinda Gómez



COMITÉ DE PROCEDIMIENTOS Lic. Norma Estela Serpas Huezo Lic. Mercedes Milagro Méndez de Cáceres Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz Lic. Sofía Orellana de Turcios Lic. Elva del T. Flamenco de Reyes Lic. Miriam Elizabeth Hernández de Menjívar Lic. Ana Yolanda Ortega de Lacayo Sra. María Nicolasa Díaz de Aguilar Srta. Blanca Delmy Martínez Chávez Srta. Gloria Isabel Meléndez Cardona Srta. Mirna Ruth Aparicio González Srta. Luzmila Arguera



COMITÉ MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD (MCC) Dr.

Julio Ernesto Mancía

Dr.

José Orlando Vallecillos

Dra. Isabel Cristina Trujillo de Pérez Dra. Ada Ruth Chicas Dra. Sandra Orellana Dra. Jessi Benavídes Dra. Maira Patricia Sánchez Lic. José Fidel Chicas Sánchez Lic. Ermelinda Rodríguez de Hernández Sr.



Víctor Alfonso Castillo

COMITÉ DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN LA ADULTEZ (PAE) Lic. Olga Marlene Arias Lara Lic. Carmen Elena Bonilla Alvarado Srta. Meibel Arelí Aparicio González



COMITÉ DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN LA NIÑEZ (PAEN) Lic. Ana Yolanda Ortega de Lacayo Srta. Luzmila Arguera



COMITÉ DOCENCIA SERVICIO Lic. Gloria Marlene Jiménez Durán Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz Lic. Carmen Elena Bonilla Alvarado Srta. Gloria Isabel Meléndez Cardona Srta. Blanca Xochil Guzmán Cabezas



COMITÉ DE PROTOCOLOS DE ENFERMERIA Lic. Angel del Carmen Amaya Benavídes Lic. Elva del T. Flamenco de Reyes Lic. Miriam Elizabeth Hernández de Menjívar Lic. Sofía Orellana de Turcios Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz Lic. Ana Yolanda Ortega de Lacayo Srta. Gloria Isabel Meléndez Cardona Srta. Luzmila Arguera



COMITÉ DE LACTANCIA MATERNA Dra. Johana Alexandra Orellana Lic. Teresa de Jesús Quinteros de Franco Lic. José Oscar Benavídes Lic. Rosa Amalia Silva Lic. Ana Yolanda Ortega de Lacayo Lic. Wendy Melisa Osegueda Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz Sra. Rosibel Gutiérrez de Valenzuela Sra. Silvia Canales de Rivas Sra. María Mejía Sra. Ana Silvia Araujo Srta. Gloria Isabel Meléndez Cardona Srta. Mirna Ruth Aparicio González Srta. Silvia Elizabeth Martínez Srta. Luzmila Arguera



COMITÉ DEL WINSIG Lic. José Fidel Chicas Sánchez Lic. Miguel Angel Urías Campos Lic. José Ricardo Cáceres Lic. Ermelinda Rodríguez de Hernández Sr. Orlando Lara Palomo



COMITÉ DE REFERENCIA Y RETORNO Lic. Norma Estela Serpas Huezo Lic. Mercedes Milagro Méndez de Cáceres Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz



COMITÉ DE VIGILANCIA MORBIMORTALIDAD PERINATAL Y OBSTETRICA Dr. Manuel Alemán Cristales Dra. Maira Patricia Sánchez Dra. Sandra Orellana Lic. Jose Fidel Chicas Lic. Mercedes Milagro Méndez de Cáceres Lic.

Ana Yolanda Ortega de Lacayo

Lic. Ermelinda Rodríguez de Hernández Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz Sra. María Nicolasa Díaz de Aguilar Srta. Gloria Isabel Meléndez Cardona Srta. Mirna Ruth Aparicio González



COMITÉ VIH Dr.

Lenin Loza

Lic. Isabel del Carmen Posada de Salgado Lic. Morena Yanez Lic. Astrid Araceli De la O Lic. Sagrario Hernández Lic. Brenda Del Cid Sr.

Moisés Fuentes



COMITÉ SOCIAL Dr. Manuel Alexander Aleman Cristales Lic. Mauricio de Jesus Caceres Lic. Ermelinda Rodriguez de Hernandez Lic. Isabel del C. Posada de Salgado Sr. Gustavo Enrique Vasquez Sr. Carlos Orlando Lara Sr. Ever Alonso Gonzalez Osegueda Sra. Haydee Carrillo viuda de Garay Sra. Silvia Elizabeth Flores Sra. Teresa Abigail Parada Sra. Erika Patricia Lemus de Montano

I-

IDEARIO ESTRATEGICO INSTITUCIONAL

El Ideario Estrategico Institucional está construido sobre la base de los valores, misión y visión institucional, lo que permite que cada estructura organizativa conozca la orientación acerca de los objetivos y metas que se deben logar para contribuir de forma efectiva al desarrollo de las acciones institucionales. A- VALORES El Hospital Nacional “San Pedro” predica y sostiene los siguientes valores • Humanismo • Equidad • Calidad • Sostenibilidad • Universalidad de la cobertura B- MISIÓN La Misión del Hospital Nacional San Pedro, Usulután, se manifiesta de la siguiente manera: Brindar atención en salud, prevención, promoción, curacion y rehabilitacion a la persona, la familia y la comunidad con universalidad en la cobertura, eficiencia, eficacia, calidad y calidez humana en armonia con el medio ambiente. C- VISIÓN Hospital Departamental Lider en la atención de nuestros usuarios, prestando servicio en salud como derecho fundamental con calidad y calidez con un personal motivado y comprometido con los propositos institucionales. D- ESTRATEGIA GENERAL Gestionar y disponer los recursos humanos, físicos, financieros e intelectuales para asegurar una adecuada y oportuna atención de salud integral. E- LEMA “TU Y YO HACEMOS SALUD”

II-

ESTRUCTURA ORGANIZATIVA ORGANIGRAMA DIRECCION Asesor juridico

Auditor Interno

Depto. Servicio Servicios Depto. Méd Hospitalarios Enfermería C. Ambulat Residentes Arsenal y Esteriliza

Asesor de medicamentos e insumos medicos

Servicios de Apoyo

Especialidades

Medicina

Anestecia

R II

Emergencia

Cirugia

ESDOMED

RI

Odontología

Gineco Obstetricia

Laboratorio

Clin. Ulcera y Heridas

Pediatria

Rayos X e Imagenes

U.E.R.

Neonatos

Farmacia

Sala de Operaciones

Fisioterapia

Partos

Trabajo Social

Hospital de dia

Saneam. Ambiental

R III

Cirugia Ambulatoria

Unidad Colposcopia

Nutricionista Colaborador Juridico

VIH Sida

Jefe Informatica

Jefe U.F.I.

Soporte

Presupuesto

Contratac. Remunera

Licitaciones

Almacen

Mantenimiento

Contabilidad

Capacitac

Libre Gestion

Depto. Lava. cost

Tesoreria

Sistema de Informacion

Depto. Limpieza

Prestacion. Laboral

Mantenimiento

Jefe RR.HH

Jefe U.A.C.I.

Jefe Div. Adm.

Depto.

Conmutador Dibujo e Impresiones Depto. Alim. Diet.

Motoristas Act. fijo Vigilancia Privada

III - LOGROS, PRODUCCION Y ACTIVIDADES POR DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA DOCUMENTOS ELABORADOS 1- Diagnóstico de Enfermería 2- PAO de Enfermería 3- PAO Nosocomiales 4- PAO Integración Docencia Servicio 5- PAO Lactancia Materna 6- PAO Atención de Enfermería en el Adulto y Atención al Niño 7- PAO Referencia y Retorno 8- PAO Protocolos de Enfermería 9- PAO Etica en Enfermería 10- PAO Competencias Obstétricas 11- EVALUACION PAO de Enfermería 12- Elaboración de Manual de Procedimientos de Enfermería Otras actividades. •

Participación de Enfermería en diferentes Comités



Celebración de la semana de la Lactancia Materna



Realización de Protocolos de Enfermería



Realización de Supervisiones directas a los Servicios de Hospitalización



Realización de Planes de Mejora en los Servicios de Hospitalización

PROGRAMA ESCUELA SALUDABLE •

3 Coordinaciones para solicitar material



1 Coordinación para solicitar transporte para todo el año



29 Visitas a Escuelas Saludables

PROGRAMA DE VACUNACION •

Atención durante todo el año 2010 en el Programa Regular



Participación en 2 Campañas de Vacunación contra Influenza AH1N1 Dirigido a la población a través de visita casa a casa, aplicando 13,475 dosis



Participación en una Campaña de Vacunación contra la Influenza



Participación en Campaña de Vacunación de las Américas

COMITÉ DE LACTANCIA MATERNA •

3 Capacitaciones a 63 Recursos



2 Capacitaciones a Grupos de Apoyo



1 Curso de 18 horas capacitando a 23 personas



Celabración de la Semana de la Lactancia Materna, del 26 al 30 de julio de 2010

COMITÉ DE ADOLESCENTES •

4 Cursos de Formación de Promotores Juveniles de Salud, graduando a 21 Adolescentes de 10 a 14 años y 19 Adolescentes de 15 a 19 años.



1 Curso para Madres de Adolescentes, graduando a 7 Madres

COMITÉ DE ETICA •

12 Reuniones y Capacitacion es con Comité Local de Etica



6 Reuniones y Capacitaciones con Sub-Comité Local de Etica



8 Capacitaciones a personal

COMITÉ DE PROCEDIMIENTOS •

Revisión, actualización, elaboración y socialización de procedimientos de Enfermería



Monitoreo de aplicación de técnicas



Elaboración de Manual de Procedimientos

COMITÉ DE REFERENCIA Y RETORNO •

Anotación de Referencias que vienen de Unidades de Salud y Retornos enviados



Anotación de Referencias enviadas a 3er. Nivel



Recopilación y clasificación de datos

• Elaboración de informe mensual

DEPARTAMENTO DE LABORATORIO CLINICO PRODUCCION POR SECCIONES BACTERIOLOGIA

8,463

PARISITOLOGIA

8,242

1

C. EXTERNA

3,558

1

C. EXTERNA

2,997

2

HOSPITALIZACION

2,609

2

HOSPITALIZACION

2,546

3

EMERGENCIA

623

3

EMERGENCIA

1,233

4

REFERIDO Y OTROS

1,673

4

REFERIDO Y OTROS

1,466

URIANALISIS

25,978

BIOQUIMICA

100,537

1

C. EXTERNA

5,797

1

C. EXTERNA

34,189

2

HOSPITALIZACION

12,825

2

HOSPITALIZACION

46,586

3

EMERGENCIA

4,910

3

EMERGENCIA

9,952

4

REFERIDO Y OTROS

2,446

4

REFERIDO Y OTROS

9,810

HEMATOLOGIA

130,655

INMUNOLOGIA

8,774

1

C. EXTERNA

24,451

1

C. EXTERNA

3,062

2

HOSPITALIZACION

76,788

2

HOSPITALIZACION

2,373

3

EMERGENCIA

17,025

3

EMERGENCIA

4

REFERIDO Y OTROS

12,391

4

REFERIDO Y OTROS

2,361

BANCO DE SANGRE

32,240

TOMA DE MUESTRAS

313

1

C. EXTERNA

6,742

1

C. EXTERNA

2

HOSPITALIZACION

12,967

2

HOSPITALIZACION

4

3

EMERGENCIA

1,974

3

EMERGENCIA

0

4

REFERIDO Y OTROS

10,557

4

REFERIDO Y OTROS

FUENTE: Programa de Laboratorio

978

197

112

DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS LOGROS OBTENIDOS

• 43 plazas que estaban por contrato GOES, desde el año 1996 se gestiono para que pasaran a ley de salarios a partir de año 2010 • A raiz de reconstruccion del hospital, se gestiono en año 2010 a nivel central la contratacion de 239 nuevas plazas, para que fueran nombradas a partir de año 2011 de las cuales solamente nos autorizaron 111 • Con las nuevas plazas se programaron en año 2010, 63 ascensos para año 2011 al personal por buen desempeño y antigüedad apegado a las normativas y leyes vigentes. • Se gestiono reforma por medio del reglamento interno de recursos humanos, en cuanto a licencias por enfermedad para que tuvieran derecho los empleados y empleadas a la evaluacion por desempeño. quedando establecido en art.109 apartir de año 2010. INFORME DE LABORES DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL

CASOS ATENDIDOS ATENCIONES BRINDADAS VISITAS DOMICILIARIAS CHARLAS

32,374 35,055 32 1,339

LOGRO Y ACTIVIDADES DEL DEPARTAMENTO DE LIMPIEZA El Hospital Nacional “San Pedro” cuenta con un departamento de limpieza con un personal de servicio capacitado y competente, y esta compuesto por 28 personas incluyendo jefe y supervisora encargados de realizar la limpieza y desinfecctacion en este centro hospitalario incluyendo zonas verdes este personal esta distribuido en todos los departamentos y servicio que componen el Hospital. El objetivo principal de este departamento es brindar un servicio de limpieza eficiente y de calidad para que el individuo se encuentre en un ambiente satisfactorio para la vida humana libre de contaminación, esto la persona se logra a traves de las capacitaciones y la experiencia adquirida por el personal que se dedica a esta labor. Tambien el departamento cuenta con un presupuesto para la compra de materiales que se necesitan para las funciones de limpieza.

LOGROS Y ACTIVIDADES DE LA UNIDAD FINANCIERA El Hospital Nacional “San Pedro” siempre ha contado con un presupuesto anual proveniente del fondo general de la nacion, a traves del ministerio de salud y recursos propios los cuales han sido invertidos de la manera siguiente: REMUNERACIONES

$ 4,443,937.00

ADQUISICION DE B Y S

$ 1,258,678.08

GASTOS FINANCIEROS

$

3,344.92

INVERCIONES EN ACT. FIJO

$

16,005.00

$

5,721,966.00

TOTAL

Inver. en Act. F. 0.28%

Gastos Financieros 0.06% Adq. B y S. 22.00%

Remuneraciones Adq. B y S. Gastos Financieros Inver. en Act. F.

Remuneraciones 77.66%

Cabe mencionar que los recursos asignados han sido manejados en forma oportuna y transparente de manera tal que la Unidad Financiera a tratado en lo posible de solventar las multiples necesidades de esta institucion en beneficio de la poblacion en demanda de su atencion ambulatoria como hospitalizacion. El total del presupuesto asignado de $ 5,721,966.00 menos lo gastado de $ 5,721,061.72 es el equivalente al 99.98% de lo asignado con lo ejecutado, como se puede ver el presupuesto del periodo fiscal 2010 ha sido ejecutado en un 100 %. LOGRO OBTENIDO La compra de un vehiculo Pick-up doble cabina marca Futian que ha sido de gran beneficio y ha sido utilizado para transportar pacientes y personal a misiones oficilales y transportar de otros hospitales medicamentos é insumos medicos.

LOGROS Y ACTIVIDADES DEL DEPARTAMENTO DE LAVANDERIA Y COSTURERIA

LOGROS OBTENIDOS Infraestructura (construcción etapa II) Equipo y Mobiliario • • • • • •

1 Escritorio 1 Archivo 1 Planchador 2 Secadoras 1 Prenza giratoria 2 Maquinas de coser

• • • • • •

1 Maquina rana 1 Oficina 1 Area de seleccion 1 Area de lavado 1 Area de secado y planchado 1 Area de costureria

CAPACITACIONES RECIVIDAS • • • •

Trato Digno Atencion Integral al Adulto Mayor Infecciones Nosocomiales Deberes y Derechos

• Lactancia Materna • Relaciones Interpersonales • Desechos Solidos

LIBRA DE GASTO DE PIEZAS ROPA ROPA DETERGENTE INVENTARIO CONF. LAVADA GALONES ENERO 34,200 641 205 G 20/01/10 FEBRERO 34,650 787 165 G MARZO 37,560 590 230 G ABRIL 38,325 598 205 G MAYO 41,701 630 220 G JUNIO 45,253 715 180 G JULIO 49,017 684 220 G AGOSTO 45,035 464 165 G 09/08/10 SEPTIEMBRE 50,393 712 205 G OCTUBRE 52,757 642 165 G NOVIEMBRE 52,665 670 185 G DICIEMBRE 57,901 649 250 G

REUNION PERSONAL 26/02/10 09/03/10

07/07/10

INFORME DE LABORES DEL DEPARTAMENTO DE ALIMENTACION Y DIETAS

ALIMENTACION SERVIDA (TIEMPOS DE COMIDA)

148,881

GASTOS REALIZADOS EN INSUMOS ALIMENTICIOS

$ 90,579.02

LOGROS OBTENIDOS •

CONSTRUCCION ETAPA II



1 FREEZER



AREA DE PREPARACION DE ALIMENTOS



1 NUTRICIONISTA



2 ESCRITORIOS



1 AUXILIAR DE NUTRICION



2 ARCHIVOS



1 REFRIGERADORA



1 MESA DE TRABAJO

CAPACITACIONES REALIZADAS •

RELACIONES INTERPERSONALES



RELACIONES INTERPERSONALES



ATENCION INTEGRAL AL ADULTO MAYOR



INFECCIONES NOSOCOMIALES



DESECHOS SOLIDOS



DEBERES Y DERECHOS DEL PERSONAL



DESGASTE PROFECIONAL



LACTANCIA MATERNA



PREVENCION DEL SUICIDIO

INFORME DE ALIMENTACION SERVIDA UNIDADES

ENERO

FEB.

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOST.

SEPT.

OCT.

NOV.

DIC.

TOTAL

GIN. OBTETRICIA

2,507

2,368

2,831

2,613

2,528

2,770

2,759

3,073

3,209

4,764

3,043

2,936

35,401

PEDIATRIA

1,367

1,324

2,108

859

2,102

2,377

2,443

1,951

1,479

2,701

1,446

1,425

24,582

MEDICINA MUJEREES MEDICINA HOMBRES CIRUGIA MUJERES

1,450

1,417

1,577

1,581

1,697

2,023

1,842

2,007

1,934

1,972

1,827

2,007

21,334

1,447

2,602

1,413

1,659

1,581

1,528

1,349

1,650

1,738

1,676

1,603

1,524

19,770

1,045

810

803

897

952

1,007

937

786

799

1,021

919

852

10,828

CIRUGIA HOMBRES

1,036

858

922

1,019

1,131

1,369

1,124

850

1,144

964

877

1,009

12,303

PARTOS

228

171

250

251

210

317

323

360

373

329

268

327

3,407

NEONATO

207

143

196

239

150

177

242

259

299

237

88

102

2,339

SALA DE OPERACIONES SALA DE PARTOS

98

152

166

159

162

168

166

168

162

174

165

168

1,908

67

104

116

111

112

117

122

124

120

116

122

124

1,355

ANESTESISTAS

98

160

175

169

169

175

170

158

162

164

156

158

1,914

COCINERAS

444

448

475

482

497

474

470

423

460

462

448

528

5,611

MEDICOS RESIDENTES

773

1,065

1,131

1,015

1,036

1,106

1,030

1,035

998

983

893

847

11,912

PERSONAL

TOTAL EN EL AÑO 149,664

PRODUCCION DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA RECETAS DESPACHADAS SERVICIO ENERO M.M. 2,545 M.H. 2,150 C.M. 1,006 C.H. 1,213 GO 2,301 OBSTETRICIA 202 PEDIATRIA H. 1,107 PARTOS 485 NEONATOLOGIA 28 SALA DE OPER. 841 ANESTESIOLOGIA 432 CONS. GENERAL 9,565 MEDICINA INTERNA 1,286 CIRUGIA GENERAL 12 GO. ESPECIAL 472 NEUROLOGIA 18 PSIQUIATRIA 362 EMERGENCIA 10,300 ANEXO 223 DERMATOLOGIA 131 UER 567 ODONTOLOGIA 160 CONTROL INFANTIL 1,726 CONTROL PRENATAL 687 PLANIFICACION 75 FAMILIAR FISIOTERAPIA 10 COLPOSCOPIA 148 ASILO DE ANCIANOS 88 BRIGADAS MEDICAS 2,895 CARDIOLOGIA 512 OTORRINO. 53 UROLOGIA 127 ORTOPEDA 61 PEDIATRIA ESPECIAL 294 RAYOS X 2 VIH 25 VACUNACION CONS. ESCUELA SALUDABLE TOTAL 42,109

FEB. MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOST. 2,157 2,601 2,488 2,282 2,143 1,264 2,234 2,003 2,126 2,288 2,020 1,849 1,023 1,815 931 1,128 1,070 1,184 973 703 719 1,013 1,157 1,091 1,142 1,450 790 822 1,886 1,861 1,863 1,650 1,440 1,325 2,139 255 938 740 409 184 882 1,332 1,317 1,043 1,270 1,051 1,194 103 1,509 1,026 491 440 488 584 53 94 116 46 41 34 26 1,298 1,213 1,186 689 467 1,038 1,091

SEP. OCT. NOV. DIC. TOTAL 2,144 2,762 3,019 3,037 28,676 1,665 2,055 2,288 2,253 23,535 914 931 979 844 11,382 956 744 961 1,003 12,342 3,047 2,613 2,502 2,860 25,487 189 328 330 372 3,947 1,244 1,271 981 1,093 13,785 637 535 506 505 7,309 84 66 30 77 695 1,042 994 670 886 11,415 432 8,147 8,788 1,274 1,126 102,655 2,366 2,839 3,182 3,714 25,870 237 271 287 468 3,244 239 292 581 604 4,554 18 399 331 362 385 3,961 12,173 11,625 6,398 7,040 126,368 223 131 567 160 71 77 51 1,489 1,247 1,547 17 14,387 550 543 20 5,362 198 124 1,367

13,326 2,372 283 485

14,510 2,348 322 415

11,522 2,591 320 317

11,351 1,368 310 311

8,748 723 213 278

6,409 1,504 192 247

7,889 1,577 329 313

360 10,035

375 13,289

316 13,491

310 11,658

227 9,824

227 8,928

307 11,607

129 1,616 552 137

184 1,518 564 131

122 1,563 790 128

178 1,340 522 81

153 1,334 173 233

80 1,135 291 141

124 1,344 670 119

493

185

111

31 55

67 75

33 51

78 54

75

101

88 120

400 2

415

515 5

91

343

416

561

613

408

511

477

1 477 40,756

1 1,097 48,291

1,396 46,014

683 39,873

33,173

27,781

35,790

38,335

39,270 25,050 27,003

382 1,393 88 2,895 512 53 127 61 5,044 9 25 2 3,653 443445

LOGROS Y ACTIVIDADES DE LA UNIDAD DE ADQUISICIONES Y CONTRATACIONES INSTITUCIONAL (UACI)

PRESENTACION DEL PERSONAL 1 - JEFE DE ADQUISICIONES Y CONTRATACIONES DESCRIPCION GENERAL Planificar, organizar, dirigir, controlar y coordinar las actividades en materia de adquisición, a fin de abastecer al Hospital de los bienes y suministros demandados de acuerdo a los procedimientos que enmarca la Ley de la Adquisiciones y Contrataciones de la Administración Pública y otras Leyes a fines. ACTIVIDADES DIARIAS: • • • • • • • • • • • • • • • • •

Programar prioridades del trabajo a realizar. Coordinar supervisar el trabajo de toda el área de la U.A.C.I. Investigar diversas fuentes de abastecimiento a fin de obtener ventajas competitivas en cuanto a calidad y precio. Definir las modalidades de compra de acuerdo a montos presupuestarios en la solicitud de compra. Coordinar y darle seguimiento a los procesos de compra. Priorizar con asistentes la elaboración de documentos de compras. Coordinar con la unidad solicitante la depuración y aclaración sobre suministros solicitados. Coordinar la elaboración y legalización de los contratos con la asistencia jurídica y la Fiscalía General de la República. Evaluar la carga de trabajo del personal de Licitaciones y Libre Gestión y asignar nuevas solicitudes. Dar seguimiento al cumplimiento de los Contratos, a fin de determinar si procede la imposición de multas o sanciones respectivas. Preparar documentación y cuadros de análisis de ofertas generados en cada proceso para la respectiva evaluación. Elaborar la Resolución de Adjudicación y Coordinar firma con el Titular. Preparar el anteproyecto de bases de licitación y/o concurso para ser sometido al proceso de adecuación y posterior aprobación por el Titular. Realizar gestiones para la publicación del aviso de licitación y notificación de la Resolución de Adjudicación. Revisar y analizar la correspondencia referente a los diferentes procesos de adquisición, marginándola al asistente responsable para su respuesta. Atender consultas referente a la situación de los diferentes procesos de adquisición por parte de los usuarios que conforman el SIBASI. Atender consultas de los ofertantes y/o contratistas y dar respuestas oportunas.

• • • • • • • • • • • •

Asistir a reuniones del nivel superior para coordinar acciones y/o solucionar problemas presentados. Asesorar a las diferentes áreas técnicas y administrativas sobre los procesos de compra a realizar. Coordinar consultas técnicas con las diferentes áreas para solucionar problemáticas de ofertantes y/o contratistas. Proporcionar información relacionada con adquisiciones de los diferentes procesos al nivel superior. Firmar notas y otros documentos generados en la UACI. Dirigir actos de aperturas de ofertas. Coordinar y facilitar la documentación necesaria a los comités de evaluación de ofertas. Realizar extraordinariamente reuniones con jefaturas de áreas para priorizar acciones y solucionar problemas. Atender a ofertantes para legalización de contratos. Elaborar informes y documentos requeridos por el nivel superior. Atender a entes fiscalizadores de los procesos de adquisición. Realizar otras actividades que dentro de su área de responsabilidad le sean asignadas. 2 - PERSONAL TÉCNICO

2.1 - ENCARGADA DE COMPRA POR LICITACIONES DESCRIPCION GENERAL Realizar procesos sistematizados de compra por licitaciones y/o concursos en base a solicitudes y/o programas de compras asignados y a lineamientos legales y administrativos vigentes, responsabilizandose del desarrollo del proceso y respaldando con documentos que se van generando. ACTIVIDADES DIARIAS: • • • • • • • • • •

Elaborar, coordinar y responsabilizarse de los procesos de compra, carteles de licitación, cuadros comparativos de ofertas, resoluciones de adjudicación. Dar seguimiento a los procesos de compra asignados. Incorporar notificaciones y documentos que van generándose en cada proceso en el expediente respectivo en original y copia. Coordinar con Jefe inmediato las actividades a realizar. Recibir, revisar y depurar las solicitudes de compra. Elaborar bases de licitación y/o concursos. Realizar procesos de compras directas. Gestionar firmas de las bases de licitación y de los documentos de adjudicación. Elaborar los avisos de publicación. Distribuir y vender bases de licitación y/o concurso.

• • • • • • • • • •

Elaborar Adendas según sea el caso. Asistir a actos de apertura de ofertas. Recibir y clasificar muestras de productos ofertados para análisis de la comisión de evaluación. Elaborar cuadros de análisis de ofertas. Elaborar la resolución de adjudicación. Notificar y publicar la resolución de adjudicación. Dar seguimiento a la ejecución y desarrollo de los contratos. Preparar informe sobre situación de procesos de compra. Foliar expedientes que vayan finalizando y pasar al archivo general. Realizar otras actividades asignadas por la Jefe.

2.2 - ENCARGADA DE COMPRA POR LIBRE GESTION DESCRIPCION GENERAL Realizar procesos de compra por libre gestión (monto menor a ochenta salarios mínimos) recibiendo solicitud de compra debidamente autorizada, elaborando solicitudes de cotización, cuadros de análisis, ordenes de compra y tramites para su aprobación y distribución. ACTIVIDADES DIARIAS: • • • • •

• • • • • • • • • • •

Recibir, revisar y depurar solicitudes de compras. Elaborar solicitudes de cotización. Recibir ofertas. Participar en aperturas de ofertas. Elaborar cuadros de análisis de ofertas para su respectiva evaluación. Remitir documentación a responsable de adjudicar. Elaborar resolución de adjudicación. Elaborar, gestionar y distribuir orden de compra. Llevar expediente con documentación diaria de cada proceso. Dar seguimiento a los procesos de compra asignados para libre gestión. Elaborar informes de procesos pendientes de compra. Registrar en el sistema de Compras del Ministerio de Hacienda las órdenes de compra. Registrar en el Sistema del Modulo de Divulgación COMPRASAL (Compras Salvadoreñas) del Ministerio de Hacienda de todas las oportunidades de libre gestión. Sacar Fotocopias requeridas de los procesos de compras Elaboración de actas de recepción. Realizar otras actividades asignadas por el Jefe.

DETALLE DEL TRABAJO REALIZADO •

EJECUCION PRESUPUESTARIA: Se refiere al monto en dolares comprometidos en los diferentes procesos ejecutados durante el año 2010; en comparación con lo programado a ejecutar en el año, según la siguiente gráfica: PROGRAMADO:

$701,335.00

EJECUTADO:

$726,393.24

PORCENTAJE ALCANZADO

103% Programado Ejecutado

$701,335.00

$726,393.24



EJECUCION PRESUPUESTARIA POR LAS DIFERENTES MODALIDADES: Se refiere a la ejecución presupuestaria según los procesos de compras, que permite la Ley y se refleja en la siguiente gráfica: LICITACIÓN PÚBLICA:

$190,929.02

LICITACIÓN PUBLICA POR INVITACIÓN:

$311,134.10

CONTRATACIÓN DIRECTA:

$38,541.00

LIBRE GESTION

$185,779.12 $185,779.12

$190,929.02

$38,541.00

$311,134.10

L I CI T A C I ON P U B L IC A

L IC I T A CI ON P U B L I CA P OR I NV I T A CI ON

C ON T R A T A C I ON D I RE CT A

L I B RE GE S T ION



NUMERO DE PROCESOS EJECUTADOS: Según modalidades de compra permitidos por la Ley representados en la siguiente gráfica: LICITACIÓN PÚBLICA:

1

LICITACIÓN PUBLICA POR INVITACIÓN:

5

CONTRATACIÓN DIRECTA:

1

LIBRE GESTION

230

LICITACION PUBLICA

LICITACION PUBLICA POR INVITACION

CONTRATACION DIRECTA

LIBRE GESTION

1 5 1

230

DISTRIBUCION DEL PERSONAL TECNICO: Por modalidad de procesos de compras, según el siguiente detalle: LICITACION

3

LIBRE GESTION

1

LICITACIONES

LIBRE GESTION

1

3



ASIGNACION PRESUPUESTARIA AÑO 2010: Para que el Hospital funcionara normalmente se solicito el presupuesto real en base a las

necesidades

brindaron los jefes de las unidades hospitalarias, tomando

en cuenta que se

proyectaba que para enero ya estaria funcionando las nuevas hospitalarias.

PRESUPUESTO SOLICITADO

$2,310,270.00

PRESUPUESTO ASIGNADO

$1,231,555.00

PORCENTAJE ASIGNADO PRESUPUESTO SOLICITADO

53% PRESUPUESTO ASIGNADO

$1,231,555.00

$2,310,270.00

que

instalaciones

LOGROS Y ACTIVIDADES DEL DEPARTAMENTO DE DIAGNOSTICO POR IMAGENES

En dicho Departamento durante el año 2010, se realizaron los siguientes estudios : tomas de placas y ultrasonografias

RADIOLOGÍA (PLACAS)

16941

RADIOLOGÍA (ESTUDIOS)

13309

ULTRASONOGRAFIA

11980

LOGRO Y ACTIVIDADES • Se toma como un logro los estudios realizados ya con el apoyo del Hospital Nacional de Jiquilisco, se lograron hacer, pues nuestro departamento no contaba con los equipos necesario para realizar dichos estudios. • Se realizaron reuniones mensualmente con el departamento y el Medico Radiologo. • Una de las muchas diferencias es que se estubo trabajando con un equipo movily un personal limitado, cuando se realizaban los estudios en el Hospital de Jiquilisco se tenia que mandar personal de nuestro departamento junto a los materiales y pacientes para poderlos realizar.

LOGROS Y ACTIVIDADES DEL SERVICIO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

• ATENCIONES BRINDADAS AMBULATORIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

DE

ENERO

1,097 1,036 1,140 1,195 1,212 1,536

A

DICIEMBRE

JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

A

NIVEL

1,435 910 1,031 1,277 904 900

1600 1500 1400 1300 1200 1100 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 E

F

M

A

M

J

J

A

1. Total de atenciones: 13,673

2. En el mes de junio fue donde se brindo la mayor atencion.

S

O

N

D

• LOS PRIMEROS DIEZ DIAGNOSTICO DE MAYOR DEMANDA ATENDIDOS EN EL AREA N°

DIAGNOSTICO

Procedencia

Sexo

M 1 Enf. respiratorias 516 2 Lunbagos 237 3 Enf. Artriticas 141 4 Monoparesias 98 5 Retrazo 126 6 Prob. Colum. Vertebral 61 7 Fractura M. Superior 95 8 Paralisis Facial 49 9 Paralisis Cerebral Infan. 110 10 Fractura M. Inferior 38

F 499 728 382 168 102 147 112 138 44 36

U 449 294 235 107 82 75 75 84 51 35

R 566 671 288 159 146 133 132 103 103 39

Grupos por edades 0-4 637 8 227 3 6 11 146 2

5-9 131 1 2 8 1 3 18 10 8 4

10-19 20-59 60> 41 100 106 39 678 247 8 277 236 28 171 51 12 150 40 19 103 61 28 109 29 11 39 18

N° Pac. At.

1,015 965 523 266 228 208 207 187 154 74

1100 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 E.R.

LUMB.

ENF. ART.

MON.

RYM

PCV

FXMS

PF

PCI

FXMI

Los dies primeros diagnosticos atendidos en M.F. Y R.H. En el año de enero a diciembre del 2010. Los problemas respiratorios son los de mayor atención por la epidemia de neumonias + IRAS a predominio de los infantes, seguido de los adultos mayores, predominando en este caso a los del sexo masculino y de areas rurales.

• POBLACION ATENDIDA POR SEXO, PROCEDENCIA DE VIVIENDA, GRUPOS Y POR EDADES. El sexo femenino es el que mas solicita nuestro servicio de atención, en el area rural es la mas afectada, y las edades de 20 a 59 son las que mayormente solicita atencion. SEXO

DIAGNOSTICO

NUMERO

TETRAPLEJIA CUADRIPLEJIA DIPLEJIA HEMIPLEJIA PARAPLEJIA MONOPLEJIA TETRAPARESIA CUADRIPARESIA DIPARESIA HEMIPARESIA PARAPARESIA MONOPARESIA PARALISIA FACIAL BNB FRACTURAS MS FRACTURAS MI AMPUTADOS MS AMPUTADOS MI EPIC LUMBAGOS

1 6

1 4

42 9 8 6 22

F

0a4

60 Y

U

R

2

3

1 3

21 4 3 5 14

21 5 5 1 8

8 5 3 4 9

34 4 5 2 13

1

1

2

70 43 266 187 1,015 207 74 12 8 2 965 208

29 19 98 49 516 95 38 7 3

19 29 107 84 449 75 35 3 2

1 4 8 6 131 18 4 1

15 7 31 27 41 19 11

294 75

51 14 159 103 566 132 39 9 6 2 671 133

1 4 4 12 637 6 2

237 61

41 24 168 138 499 112 36 5 5 2 728 147

3

1 3

ARTRITIS O.A. RETRASO PSICOMOTOR SINDROME DOWN

523 228

141 126

382 102

235 82

288 146

227

2 1

52

38

14

28

24

52

SINDROME ARNOL CHIARI

14

10

4

14

14

PCI SINDROMES VARIOS PIE EQUINOVARO

154 23

107 10

47 13

48 11

106 12

146 8

74

52

22

33

41

74

ANOMALIAS CONGENITAS

34

15

19

21

13

31

ALTO RIESGO

16

10

6

7

9

16

PROBLEMAS DE COL. VERT.

M

GRUPOS X EDADES

PROCEDENCIA

5 a 9 10 a 19 20 a 59 MAS 1 1 1 3 1 4 3 1 2 5

6 5 6 10

31 1 1 4 4 25 9 52 29 106 61 18 5 6

39 12

28 19 171 113 100 103 39 6 2 2 678 150

8

277

236

2

9

4

1

1

247 40

8

1

TOTALES

4,269

1,713 2,556 1,669 2,600 1,239

192

229

1,729

880

• POBLACIÓN ATENDIDA EN HOSPITALIZACION, SE CUBREN TODOS LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS EN EL AREA DE TERAPIA RESPIRATORIA Y DE MEDICINA FISICA. ATENCIONES HOSPITALARIAS

ENERO

111

JULIO

187

FEBRERO

151

AGOSTO

255

MARZO

195

SEPTIEMBRE

134

ABRIL

238

OCTUBRE

237

MAYO

190

NOVIEMBRE

142

JUNIO

257

DICIEMBRE

149

TOTAL DE ATENCIONES

2, 246

260 240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 E

F

M

A

M

J

J

A

S

O

N

D

• POBLACIÓN ATENDIDA EN ESTIMULACION TEMPRANA, SE ATIENDEN NIÑOS RECIEN NACIDOS HASTA LA EDAD DE 9 AÑOS. ATENCION AMBULATORIA DE ESTIMULACION TEMPRANA

ENERO

169

JULIO

134

FEBRERO

234

AGOSTO

123

MARZO

236

SEPTIEMBRE

72

ABRIL

184

OCTUBRE

114

MAYO

151

NOVIEMBRE

103

JUNIO

162

DICIEMBRE

74

TOTAL DE ATENCIONES

1,756

250 240 230 220 210 200 190 180 170 160 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 E

F

M

A

M

J

J

A

S

O

N

D

• ALTAS REHABILITADAS O SIN DISCAPACIDAD, DADAS EN EL AÑO 2010. ALTAS

ENERO

113

JULIO

148

FEBRERO

113

AGOSTO

170

MARZO

127

SEPTIEMBRE

134

ABRIL

139

OCTUBRE

116

MAYO

132

NOVIEMBRE

99

JUNIO

217

DICIEMBRE

105

TOTAL

1,613

240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 E

F

M

A

M

J

J

A

S

O

N

D

• REUNIONES ADMINISTRATIVAS PROGRAMADAS Y CUMPLIDAS. N°

FECHA REALIZADAS

1

05 DE ENERO DE 2010

2

15 DE ENERO DE 2010

3

08 DE FEBRERO DE 2010

4

04 MARZO DE 2010

5

12 ABRIL DE 2010

6

13 MAYO DE 2010

7

15 JUNIO DE 2010

8

06 JULIO DE 2010

9

29 JULIO DE 2010

10

23 AGOSTO DE 2010

11

04 OCTUBRE DE 2010

12

15 NOVIEMBRE DE 2010

13

03 DICIEMBRE DE 2010

Estas reuniones se realizan en el departamento de fisioterapia con jefatura y personal del area para tratar actividades relacionadas con el trabajo.

• LOGROS OBTENIDOS. 1. Aprobación por parte de la dirección de la creación de una plaza de secretaria para el funcionamiento del area administrativa. 2. Atender a la mayor población solicitante sin dejar demanda insastifecha, siendo este un total de 13,673 atenciones brindadas. 3. Apoyo del medico fisiatra Dr. Milton Guardado brindando interconsulta y capacitación del personalde esta unidad. 4. La coordinación del trabajo a traves del funcionamiento por areas para mejorar la calidad de atención al usuario. 5. Coordinación para el funcionamiento del area de terapia respiratoria a nivel ambulatorio.

IV-

METAS PROGRAMADAS

Como un primer ejercicio de la formulacion de la Programación Anual Operativa (PAO) en sistema mecanizado y despues de haber separado el primer nivel de atención se elaboro la PAO de acuerdo a la nueva situacion institucional: Hospital Departamental sin Primer Nivel de Atención. A- CONSULTA EXTERNA / CONSULTA MEDICA GENERAL Tomando como base la capacidad instalado se programaron para el año 2010: 78,870 consultas distribuidas en 6,572 consultas mensuales.

B- CONSULTA EXTERNA / CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA Para el año 2010 se programaron 18,164 consultas medicas de especialistas, distribuidas en 1,513 consultas mensuales.

C- CONSULTA EXTERNA / CONSULTA MEDICA DE EMERGENCIA Tomando como base la produccion historica de años anteriores, se programaron 56,280 consultas medicas de emergencia, distribuidas en 4,690 consultas de emergencia por mes.

D- HOSPITALIZACION (EGRESOS) MEDICINA INTERNA Para el servicio de Medicina Interna se programaron 2,579 egresos, distribuidos en 214 egresos semanales

E- HOSPITALIZACION (EGRESOS) CIRUGIA En el servicio de Cirugia se programaron 2,114 egresos, distribuidos en 176 egresos mensuales.

F- HOSPITALIZACION (EGRESOS) GINECOLOGIA Para el año 2010 en el servicio de Ginecologia se programaron 1,003 egresos, distribuidas en 83 egresos mensuales.

G- HOSPITALIZACION (EGRESOS) OBSTETRICIA Para el servicio de Obstetrica disponiendo de una dotacion de 30 camas censables, para el año 2010 se programaron 4,012 egresos, distribuidas en 334 egresos mensuales.

H- HOSPITALIZACION (EGRESOS) PEDIATRIA Con dotacion de 22 camas censables para el año 2010 se programaron 2,157 egresos de Pediatria distribuidas en 179 egresos mensuales.

I- ATENCION DE PARTOS / PARTOS VAGINALES Tomando como base la informacion de años anteriores y la poblacion en edad reproductiva asignada se programaron en el año 2010 la atencion de 2,019 partos vaginales, distribuidas en 168 partos vaginales mensuales.

J- ATENCION DE PARTOS / PARTOS POR CESARIA

Con informacion de años previos para el año 2010 se programaron realizar 981 cesarias, distribuidas en 81 cesarias mensuales.

K- CIRUGIA MAYOR / ELECTIVAS PARA HOSPITALIZACION Para el año 2010 se programaron 717 cirugias electivas, distribuidas en 59 cirugias mayor electivas mensuales.

L- CIRUGIA MAYOR / DE EMERGENCIA PARA HOSPITALIZACION Para el año 2010 se programo la realizacion de 2,000 cirugias mayores de emergencia, distribuidas en 166 cirugias mayores de emergencia mensuales.

M- CIRUGIA MENOR / NUMERO DE CIRUGIAS MENORES Para el año 2010 se programaron 3,000 cirugias menores, distribuidas en 250 cirugias menores mensuales.

V- REALIZACIONES En el año 2010 se logro producir las siguientes realizaciones:

Fuente: Reporte Monitoreo, Sistema de Monitoreo y Evaluación de Actividades Hospitalarias Anexo I

VI- INDICADORES SERVICIOS FINALES

1- Porcentaje de cumplimiento de metas programadas de servicios finales.

2- Distribución porcentual del total de las actividades finales trabajadas por sus

diferentes categorias.

3- Número de egresos hospitalarios por 100 consultas medicas.

4- Número y Procedimientos quirurgicos por 100 egresos del servicio de Cirugia y Gineco-Obstetricia.

5- Número y porcentaje de partos vaginales y cesarias.

6- Número y porcentaje de muertos intrahospitalarios antes / despues de 48 horas.

7- Porcentaje de Ocupación de camas hospitalarias.

8- Porcentaje de días de estancia por especialidades.

9- Giro cama ó índice de rotación por especialidades.

10- Intervalo de tiempo de sustitución por especialidadad.

VII- REPORTE DE DATOS CONSULTA / HOSPITALIZACION

• Diagnostico

• Frecuencia

VIII- INDICADORES Indicadores para caracterizar la tipologia de los pacientes atendidos

1- Indicadores para caracterizar la tipologia de los pacientes atendidos

2- Indicadores para el seguimiento del consumo de recurso

3- Referencia de paciente

4- Intervención / Procedimiento a) Intervención / Procedimientos

b) Frecuencia

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