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HOSPITAL NACIONAL “SAN PEDRO” USULUTAN
Usulutan, El Salvador C.A. Diciembre 2011
Director Hospital Nacional “San Pedro”, Usulután Dr. Carlos Elías Portillo Lazo
COMITES: •
COMITÉ DE PREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES NOSOCOMIALES Dr.
Manuel Alemán Cristales
Dr.
Martín Mira
Dra. Ada Ruth Chicas Lic. Rosa Lívida Alfaro Bonilla Sr.
Mauricio de Jesús Cáceres
Sr.
Víctor Alfonso Castillo
(Coordinadora)
Sra. María Margoth Menjívar
•
COMITÉ DE ETICA Lic. Norma Estela Serpas Huezo Lic. Carmen Elena Bonilla Sra. Apolonia Chávez de Rodríguez Srta. Gloria Isabel Meléndez Srta. Ana Deonicia Arévalo Cruz Srta. Rosa Ermelinda Gómez
•
COMITÉ DE PROCEDIMIENTOS Lic. Norma Estela Serpas Huezo Lic. Mercedes Milagro Méndez de Cáceres Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz Lic. Sofía Orellana de Turcios Lic. Elva del T. Flamenco de Reyes Lic. Miriam Elizabeth Hernández de Menjívar Lic. Ana Yolanda Ortega de Lacayo Sra. María Nicolasa Díaz de Aguilar Srta. Blanca Delmy Martínez Chávez Srta. Gloria Isabel Meléndez Cardona Srta. Mirna Ruth Aparicio González Srta. Luzmila Arguera
•
COMITÉ MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD (MCC) Dr.
Julio Ernesto Mancía
Dr.
José Orlando Vallecillos
Dra. Isabel Cristina Trujillo de Pérez Dra. Ada Ruth Chicas Dra. Sandra Orellana Dra. Jessi Benavídes Dra. Maira Patricia Sánchez Lic. José Fidel Chicas Sánchez Lic. Ermelinda Rodríguez de Hernández Sr.
•
Víctor Alfonso Castillo
COMITÉ DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN LA ADULTEZ (PAE) Lic. Olga Marlene Arias Lara Lic. Carmen Elena Bonilla Alvarado Srta. Meibel Arelí Aparicio González
•
COMITÉ DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN LA NIÑEZ (PAEN) Lic. Ana Yolanda Ortega de Lacayo Srta. Luzmila Arguera
•
COMITÉ DOCENCIA SERVICIO Lic. Gloria Marlene Jiménez Durán Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz Lic. Carmen Elena Bonilla Alvarado Srta. Gloria Isabel Meléndez Cardona Srta. Blanca Xochil Guzmán Cabezas
•
COMITÉ DE PROTOCOLOS DE ENFERMERIA Lic. Angel del Carmen Amaya Benavídes Lic. Elva del T. Flamenco de Reyes Lic. Miriam Elizabeth Hernández de Menjívar Lic. Sofía Orellana de Turcios Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz Lic. Ana Yolanda Ortega de Lacayo Srta. Gloria Isabel Meléndez Cardona Srta. Luzmila Arguera
•
COMITÉ DE LACTANCIA MATERNA Dra. Johana Alexandra Orellana Lic. Teresa de Jesús Quinteros de Franco Lic. José Oscar Benavídes Lic. Rosa Amalia Silva Lic. Ana Yolanda Ortega de Lacayo Lic. Wendy Melisa Osegueda Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz Sra. Rosibel Gutiérrez de Valenzuela Sra. Silvia Canales de Rivas Sra. María Mejía Sra. Ana Silvia Araujo Srta. Gloria Isabel Meléndez Cardona Srta. Mirna Ruth Aparicio González Srta. Silvia Elizabeth Martínez Srta. Luzmila Arguera
•
COMITÉ DEL WINSIG Lic. José Fidel Chicas Sánchez Lic. Miguel Angel Urías Campos Lic. José Ricardo Cáceres Lic. Ermelinda Rodríguez de Hernández Sr. Orlando Lara Palomo
•
COMITÉ DE REFERENCIA Y RETORNO Lic. Norma Estela Serpas Huezo Lic. Mercedes Milagro Méndez de Cáceres Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz
•
COMITÉ DE VIGILANCIA MORBIMORTALIDAD PERINATAL Y OBSTETRICA Dr. Manuel Alemán Cristales Dra. Maira Patricia Sánchez Dra. Sandra Orellana Lic. Jose Fidel Chicas Lic. Mercedes Milagro Méndez de Cáceres Lic.
Ana Yolanda Ortega de Lacayo
Lic. Ermelinda Rodríguez de Hernández Lic. Sandra Aracely Muñoz de Díaz Sra. María Nicolasa Díaz de Aguilar Srta. Gloria Isabel Meléndez Cardona Srta. Mirna Ruth Aparicio González
•
COMITÉ VIH Dr.
Lenin Loza
Lic. Isabel del Carmen Posada de Salgado Lic. Morena Yanez Lic. Astrid Araceli De la O Lic. Sagrario Hernández Lic. Brenda Del Cid Sr.
Moisés Fuentes
•
COMITÉ SOCIAL Dr. Manuel Alexander Aleman Cristales Lic. Mauricio de Jesus Caceres Lic. Ermelinda Rodriguez de Hernandez Lic. Isabel del C. Posada de Salgado Sr. Gustavo Enrique Vasquez Sr. Carlos Orlando Lara Sr. Ever Alonso Gonzalez Osegueda Sra. Haydee Carrillo viuda de Garay Sra. Silvia Elizabeth Flores Sra. Teresa Abigail Parada Sra. Erika Patricia Lemus de Montano
I-
IDEARIO ESTRATEGICO INSTITUCIONAL
El Ideario Estrategico Institucional está construido sobre la base de los valores, misión y visión institucional, lo que permite que cada estructura organizativa conozca la orientación acerca de los objetivos y metas que se deben logar para contribuir de forma efectiva al desarrollo de las acciones institucionales. A- VALORES El Hospital Nacional “San Pedro” predica y sostiene los siguientes valores • Humanismo • Equidad • Calidad • Sostenibilidad • Universalidad de la cobertura B- MISIÓN La Misión del Hospital Nacional San Pedro, Usulután, se manifiesta de la siguiente manera: Brindar atención en salud, prevención, promoción, curacion y rehabilitacion a la persona, la familia y la comunidad con universalidad en la cobertura, eficiencia, eficacia, calidad y calidez humana en armonia con el medio ambiente. C- VISIÓN Hospital Departamental Lider en la atención de nuestros usuarios, prestando servicio en salud como derecho fundamental con calidad y calidez con un personal motivado y comprometido con los propositos institucionales. D- ESTRATEGIA GENERAL Gestionar y disponer los recursos humanos, físicos, financieros e intelectuales para asegurar una adecuada y oportuna atención de salud integral. E- LEMA “TU Y YO HACEMOS SALUD”
II-
ESTRUCTURA ORGANIZATIVA ORGANIGRAMA DIRECCION Asesor juridico
Auditor Interno
Depto. Servicio Servicios Depto. Méd Hospitalarios Enfermería C. Ambulat Residentes Arsenal y Esteriliza
Asesor de medicamentos e insumos medicos
Servicios de Apoyo
Especialidades
Medicina
Anestecia
R II
Emergencia
Cirugia
ESDOMED
RI
Odontología
Gineco Obstetricia
Laboratorio
Clin. Ulcera y Heridas
Pediatria
Rayos X e Imagenes
U.E.R.
Neonatos
Farmacia
Sala de Operaciones
Fisioterapia
Partos
Trabajo Social
Hospital de dia
Saneam. Ambiental
R III
Cirugia Ambulatoria
Unidad Colposcopia
Nutricionista Colaborador Juridico
VIH Sida
Jefe Informatica
Jefe U.F.I.
Soporte
Presupuesto
Contratac. Remunera
Licitaciones
Almacen
Mantenimiento
Contabilidad
Capacitac
Libre Gestion
Depto. Lava. cost
Tesoreria
Sistema de Informacion
Depto. Limpieza
Prestacion. Laboral
Mantenimiento
Jefe RR.HH
Jefe U.A.C.I.
Jefe Div. Adm.
Depto.
Conmutador Dibujo e Impresiones Depto. Alim. Diet.
Motoristas Act. fijo Vigilancia Privada
III - LOGROS, PRODUCCION Y ACTIVIDADES POR DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA DOCUMENTOS ELABORADOS 1- Diagnóstico de Enfermería 2- PAO de Enfermería 3- PAO Nosocomiales 4- PAO Integración Docencia Servicio 5- PAO Lactancia Materna 6- PAO Atención de Enfermería en el Adulto y Atención al Niño 7- PAO Referencia y Retorno 8- PAO Protocolos de Enfermería 9- PAO Etica en Enfermería 10- PAO Competencias Obstétricas 11- EVALUACION PAO de Enfermería 12- Elaboración de Manual de Procedimientos de Enfermería Otras actividades. •
Participación de Enfermería en diferentes Comités
•
Celebración de la semana de la Lactancia Materna
•
Realización de Protocolos de Enfermería
•
Realización de Supervisiones directas a los Servicios de Hospitalización
•
Realización de Planes de Mejora en los Servicios de Hospitalización
PROGRAMA ESCUELA SALUDABLE •
3 Coordinaciones para solicitar material
•
1 Coordinación para solicitar transporte para todo el año
•
29 Visitas a Escuelas Saludables
PROGRAMA DE VACUNACION •
Atención durante todo el año 2010 en el Programa Regular
•
Participación en 2 Campañas de Vacunación contra Influenza AH1N1 Dirigido a la población a través de visita casa a casa, aplicando 13,475 dosis
•
Participación en una Campaña de Vacunación contra la Influenza
•
Participación en Campaña de Vacunación de las Américas
COMITÉ DE LACTANCIA MATERNA •
3 Capacitaciones a 63 Recursos
•
2 Capacitaciones a Grupos de Apoyo
•
1 Curso de 18 horas capacitando a 23 personas
•
Celabración de la Semana de la Lactancia Materna, del 26 al 30 de julio de 2010
COMITÉ DE ADOLESCENTES •
4 Cursos de Formación de Promotores Juveniles de Salud, graduando a 21 Adolescentes de 10 a 14 años y 19 Adolescentes de 15 a 19 años.
•
1 Curso para Madres de Adolescentes, graduando a 7 Madres
COMITÉ DE ETICA •
12 Reuniones y Capacitacion es con Comité Local de Etica
•
6 Reuniones y Capacitaciones con Sub-Comité Local de Etica
•
8 Capacitaciones a personal
COMITÉ DE PROCEDIMIENTOS •
Revisión, actualización, elaboración y socialización de procedimientos de Enfermería
•
Monitoreo de aplicación de técnicas
•
Elaboración de Manual de Procedimientos
COMITÉ DE REFERENCIA Y RETORNO •
Anotación de Referencias que vienen de Unidades de Salud y Retornos enviados
•
Anotación de Referencias enviadas a 3er. Nivel
•
Recopilación y clasificación de datos
• Elaboración de informe mensual
DEPARTAMENTO DE LABORATORIO CLINICO PRODUCCION POR SECCIONES BACTERIOLOGIA
8,463
PARISITOLOGIA
8,242
1
C. EXTERNA
3,558
1
C. EXTERNA
2,997
2
HOSPITALIZACION
2,609
2
HOSPITALIZACION
2,546
3
EMERGENCIA
623
3
EMERGENCIA
1,233
4
REFERIDO Y OTROS
1,673
4
REFERIDO Y OTROS
1,466
URIANALISIS
25,978
BIOQUIMICA
100,537
1
C. EXTERNA
5,797
1
C. EXTERNA
34,189
2
HOSPITALIZACION
12,825
2
HOSPITALIZACION
46,586
3
EMERGENCIA
4,910
3
EMERGENCIA
9,952
4
REFERIDO Y OTROS
2,446
4
REFERIDO Y OTROS
9,810
HEMATOLOGIA
130,655
INMUNOLOGIA
8,774
1
C. EXTERNA
24,451
1
C. EXTERNA
3,062
2
HOSPITALIZACION
76,788
2
HOSPITALIZACION
2,373
3
EMERGENCIA
17,025
3
EMERGENCIA
4
REFERIDO Y OTROS
12,391
4
REFERIDO Y OTROS
2,361
BANCO DE SANGRE
32,240
TOMA DE MUESTRAS
313
1
C. EXTERNA
6,742
1
C. EXTERNA
2
HOSPITALIZACION
12,967
2
HOSPITALIZACION
4
3
EMERGENCIA
1,974
3
EMERGENCIA
0
4
REFERIDO Y OTROS
10,557
4
REFERIDO Y OTROS
FUENTE: Programa de Laboratorio
978
197
112
DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS LOGROS OBTENIDOS
• 43 plazas que estaban por contrato GOES, desde el año 1996 se gestiono para que pasaran a ley de salarios a partir de año 2010 • A raiz de reconstruccion del hospital, se gestiono en año 2010 a nivel central la contratacion de 239 nuevas plazas, para que fueran nombradas a partir de año 2011 de las cuales solamente nos autorizaron 111 • Con las nuevas plazas se programaron en año 2010, 63 ascensos para año 2011 al personal por buen desempeño y antigüedad apegado a las normativas y leyes vigentes. • Se gestiono reforma por medio del reglamento interno de recursos humanos, en cuanto a licencias por enfermedad para que tuvieran derecho los empleados y empleadas a la evaluacion por desempeño. quedando establecido en art.109 apartir de año 2010. INFORME DE LABORES DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL
CASOS ATENDIDOS ATENCIONES BRINDADAS VISITAS DOMICILIARIAS CHARLAS
32,374 35,055 32 1,339
LOGRO Y ACTIVIDADES DEL DEPARTAMENTO DE LIMPIEZA El Hospital Nacional “San Pedro” cuenta con un departamento de limpieza con un personal de servicio capacitado y competente, y esta compuesto por 28 personas incluyendo jefe y supervisora encargados de realizar la limpieza y desinfecctacion en este centro hospitalario incluyendo zonas verdes este personal esta distribuido en todos los departamentos y servicio que componen el Hospital. El objetivo principal de este departamento es brindar un servicio de limpieza eficiente y de calidad para que el individuo se encuentre en un ambiente satisfactorio para la vida humana libre de contaminación, esto la persona se logra a traves de las capacitaciones y la experiencia adquirida por el personal que se dedica a esta labor. Tambien el departamento cuenta con un presupuesto para la compra de materiales que se necesitan para las funciones de limpieza.
LOGROS Y ACTIVIDADES DE LA UNIDAD FINANCIERA El Hospital Nacional “San Pedro” siempre ha contado con un presupuesto anual proveniente del fondo general de la nacion, a traves del ministerio de salud y recursos propios los cuales han sido invertidos de la manera siguiente: REMUNERACIONES
$ 4,443,937.00
ADQUISICION DE B Y S
$ 1,258,678.08
GASTOS FINANCIEROS
$
3,344.92
INVERCIONES EN ACT. FIJO
$
16,005.00
$
5,721,966.00
TOTAL
Inver. en Act. F. 0.28%
Gastos Financieros 0.06% Adq. B y S. 22.00%
Remuneraciones Adq. B y S. Gastos Financieros Inver. en Act. F.
Remuneraciones 77.66%
Cabe mencionar que los recursos asignados han sido manejados en forma oportuna y transparente de manera tal que la Unidad Financiera a tratado en lo posible de solventar las multiples necesidades de esta institucion en beneficio de la poblacion en demanda de su atencion ambulatoria como hospitalizacion. El total del presupuesto asignado de $ 5,721,966.00 menos lo gastado de $ 5,721,061.72 es el equivalente al 99.98% de lo asignado con lo ejecutado, como se puede ver el presupuesto del periodo fiscal 2010 ha sido ejecutado en un 100 %. LOGRO OBTENIDO La compra de un vehiculo Pick-up doble cabina marca Futian que ha sido de gran beneficio y ha sido utilizado para transportar pacientes y personal a misiones oficilales y transportar de otros hospitales medicamentos é insumos medicos.
LOGROS Y ACTIVIDADES DEL DEPARTAMENTO DE LAVANDERIA Y COSTURERIA
LOGROS OBTENIDOS Infraestructura (construcción etapa II) Equipo y Mobiliario • • • • • •
1 Escritorio 1 Archivo 1 Planchador 2 Secadoras 1 Prenza giratoria 2 Maquinas de coser
• • • • • •
1 Maquina rana 1 Oficina 1 Area de seleccion 1 Area de lavado 1 Area de secado y planchado 1 Area de costureria
CAPACITACIONES RECIVIDAS • • • •
Trato Digno Atencion Integral al Adulto Mayor Infecciones Nosocomiales Deberes y Derechos
• Lactancia Materna • Relaciones Interpersonales • Desechos Solidos
LIBRA DE GASTO DE PIEZAS ROPA ROPA DETERGENTE INVENTARIO CONF. LAVADA GALONES ENERO 34,200 641 205 G 20/01/10 FEBRERO 34,650 787 165 G MARZO 37,560 590 230 G ABRIL 38,325 598 205 G MAYO 41,701 630 220 G JUNIO 45,253 715 180 G JULIO 49,017 684 220 G AGOSTO 45,035 464 165 G 09/08/10 SEPTIEMBRE 50,393 712 205 G OCTUBRE 52,757 642 165 G NOVIEMBRE 52,665 670 185 G DICIEMBRE 57,901 649 250 G
REUNION PERSONAL 26/02/10 09/03/10
07/07/10
INFORME DE LABORES DEL DEPARTAMENTO DE ALIMENTACION Y DIETAS
ALIMENTACION SERVIDA (TIEMPOS DE COMIDA)
148,881
GASTOS REALIZADOS EN INSUMOS ALIMENTICIOS
$ 90,579.02
LOGROS OBTENIDOS •
CONSTRUCCION ETAPA II
•
1 FREEZER
•
AREA DE PREPARACION DE ALIMENTOS
•
1 NUTRICIONISTA
•
2 ESCRITORIOS
•
1 AUXILIAR DE NUTRICION
•
2 ARCHIVOS
•
1 REFRIGERADORA
•
1 MESA DE TRABAJO
CAPACITACIONES REALIZADAS •
RELACIONES INTERPERSONALES
•
RELACIONES INTERPERSONALES
•
ATENCION INTEGRAL AL ADULTO MAYOR
•
INFECCIONES NOSOCOMIALES
•
DESECHOS SOLIDOS
•
DEBERES Y DERECHOS DEL PERSONAL
•
DESGASTE PROFECIONAL
•
LACTANCIA MATERNA
•
PREVENCION DEL SUICIDIO
INFORME DE ALIMENTACION SERVIDA UNIDADES
ENERO
FEB.
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOST.
SEPT.
OCT.
NOV.
DIC.
TOTAL
GIN. OBTETRICIA
2,507
2,368
2,831
2,613
2,528
2,770
2,759
3,073
3,209
4,764
3,043
2,936
35,401
PEDIATRIA
1,367
1,324
2,108
859
2,102
2,377
2,443
1,951
1,479
2,701
1,446
1,425
24,582
MEDICINA MUJEREES MEDICINA HOMBRES CIRUGIA MUJERES
1,450
1,417
1,577
1,581
1,697
2,023
1,842
2,007
1,934
1,972
1,827
2,007
21,334
1,447
2,602
1,413
1,659
1,581
1,528
1,349
1,650
1,738
1,676
1,603
1,524
19,770
1,045
810
803
897
952
1,007
937
786
799
1,021
919
852
10,828
CIRUGIA HOMBRES
1,036
858
922
1,019
1,131
1,369
1,124
850
1,144
964
877
1,009
12,303
PARTOS
228
171
250
251
210
317
323
360
373
329
268
327
3,407
NEONATO
207
143
196
239
150
177
242
259
299
237
88
102
2,339
SALA DE OPERACIONES SALA DE PARTOS
98
152
166
159
162
168
166
168
162
174
165
168
1,908
67
104
116
111
112
117
122
124
120
116
122
124
1,355
ANESTESISTAS
98
160
175
169
169
175
170
158
162
164
156
158
1,914
COCINERAS
444
448
475
482
497
474
470
423
460
462
448
528
5,611
MEDICOS RESIDENTES
773
1,065
1,131
1,015
1,036
1,106
1,030
1,035
998
983
893
847
11,912
PERSONAL
TOTAL EN EL AÑO 149,664
PRODUCCION DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA RECETAS DESPACHADAS SERVICIO ENERO M.M. 2,545 M.H. 2,150 C.M. 1,006 C.H. 1,213 GO 2,301 OBSTETRICIA 202 PEDIATRIA H. 1,107 PARTOS 485 NEONATOLOGIA 28 SALA DE OPER. 841 ANESTESIOLOGIA 432 CONS. GENERAL 9,565 MEDICINA INTERNA 1,286 CIRUGIA GENERAL 12 GO. ESPECIAL 472 NEUROLOGIA 18 PSIQUIATRIA 362 EMERGENCIA 10,300 ANEXO 223 DERMATOLOGIA 131 UER 567 ODONTOLOGIA 160 CONTROL INFANTIL 1,726 CONTROL PRENATAL 687 PLANIFICACION 75 FAMILIAR FISIOTERAPIA 10 COLPOSCOPIA 148 ASILO DE ANCIANOS 88 BRIGADAS MEDICAS 2,895 CARDIOLOGIA 512 OTORRINO. 53 UROLOGIA 127 ORTOPEDA 61 PEDIATRIA ESPECIAL 294 RAYOS X 2 VIH 25 VACUNACION CONS. ESCUELA SALUDABLE TOTAL 42,109
FEB. MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOST. 2,157 2,601 2,488 2,282 2,143 1,264 2,234 2,003 2,126 2,288 2,020 1,849 1,023 1,815 931 1,128 1,070 1,184 973 703 719 1,013 1,157 1,091 1,142 1,450 790 822 1,886 1,861 1,863 1,650 1,440 1,325 2,139 255 938 740 409 184 882 1,332 1,317 1,043 1,270 1,051 1,194 103 1,509 1,026 491 440 488 584 53 94 116 46 41 34 26 1,298 1,213 1,186 689 467 1,038 1,091
SEP. OCT. NOV. DIC. TOTAL 2,144 2,762 3,019 3,037 28,676 1,665 2,055 2,288 2,253 23,535 914 931 979 844 11,382 956 744 961 1,003 12,342 3,047 2,613 2,502 2,860 25,487 189 328 330 372 3,947 1,244 1,271 981 1,093 13,785 637 535 506 505 7,309 84 66 30 77 695 1,042 994 670 886 11,415 432 8,147 8,788 1,274 1,126 102,655 2,366 2,839 3,182 3,714 25,870 237 271 287 468 3,244 239 292 581 604 4,554 18 399 331 362 385 3,961 12,173 11,625 6,398 7,040 126,368 223 131 567 160 71 77 51 1,489 1,247 1,547 17 14,387 550 543 20 5,362 198 124 1,367
13,326 2,372 283 485
14,510 2,348 322 415
11,522 2,591 320 317
11,351 1,368 310 311
8,748 723 213 278
6,409 1,504 192 247
7,889 1,577 329 313
360 10,035
375 13,289
316 13,491
310 11,658
227 9,824
227 8,928
307 11,607
129 1,616 552 137
184 1,518 564 131
122 1,563 790 128
178 1,340 522 81
153 1,334 173 233
80 1,135 291 141
124 1,344 670 119
493
185
111
31 55
67 75
33 51
78 54
75
101
88 120
400 2
415
515 5
91
343
416
561
613
408
511
477
1 477 40,756
1 1,097 48,291
1,396 46,014
683 39,873
33,173
27,781
35,790
38,335
39,270 25,050 27,003
382 1,393 88 2,895 512 53 127 61 5,044 9 25 2 3,653 443445
LOGROS Y ACTIVIDADES DE LA UNIDAD DE ADQUISICIONES Y CONTRATACIONES INSTITUCIONAL (UACI)
PRESENTACION DEL PERSONAL 1 - JEFE DE ADQUISICIONES Y CONTRATACIONES DESCRIPCION GENERAL Planificar, organizar, dirigir, controlar y coordinar las actividades en materia de adquisición, a fin de abastecer al Hospital de los bienes y suministros demandados de acuerdo a los procedimientos que enmarca la Ley de la Adquisiciones y Contrataciones de la Administración Pública y otras Leyes a fines. ACTIVIDADES DIARIAS: • • • • • • • • • • • • • • • • •
Programar prioridades del trabajo a realizar. Coordinar supervisar el trabajo de toda el área de la U.A.C.I. Investigar diversas fuentes de abastecimiento a fin de obtener ventajas competitivas en cuanto a calidad y precio. Definir las modalidades de compra de acuerdo a montos presupuestarios en la solicitud de compra. Coordinar y darle seguimiento a los procesos de compra. Priorizar con asistentes la elaboración de documentos de compras. Coordinar con la unidad solicitante la depuración y aclaración sobre suministros solicitados. Coordinar la elaboración y legalización de los contratos con la asistencia jurídica y la Fiscalía General de la República. Evaluar la carga de trabajo del personal de Licitaciones y Libre Gestión y asignar nuevas solicitudes. Dar seguimiento al cumplimiento de los Contratos, a fin de determinar si procede la imposición de multas o sanciones respectivas. Preparar documentación y cuadros de análisis de ofertas generados en cada proceso para la respectiva evaluación. Elaborar la Resolución de Adjudicación y Coordinar firma con el Titular. Preparar el anteproyecto de bases de licitación y/o concurso para ser sometido al proceso de adecuación y posterior aprobación por el Titular. Realizar gestiones para la publicación del aviso de licitación y notificación de la Resolución de Adjudicación. Revisar y analizar la correspondencia referente a los diferentes procesos de adquisición, marginándola al asistente responsable para su respuesta. Atender consultas referente a la situación de los diferentes procesos de adquisición por parte de los usuarios que conforman el SIBASI. Atender consultas de los ofertantes y/o contratistas y dar respuestas oportunas.
• • • • • • • • • • • •
Asistir a reuniones del nivel superior para coordinar acciones y/o solucionar problemas presentados. Asesorar a las diferentes áreas técnicas y administrativas sobre los procesos de compra a realizar. Coordinar consultas técnicas con las diferentes áreas para solucionar problemáticas de ofertantes y/o contratistas. Proporcionar información relacionada con adquisiciones de los diferentes procesos al nivel superior. Firmar notas y otros documentos generados en la UACI. Dirigir actos de aperturas de ofertas. Coordinar y facilitar la documentación necesaria a los comités de evaluación de ofertas. Realizar extraordinariamente reuniones con jefaturas de áreas para priorizar acciones y solucionar problemas. Atender a ofertantes para legalización de contratos. Elaborar informes y documentos requeridos por el nivel superior. Atender a entes fiscalizadores de los procesos de adquisición. Realizar otras actividades que dentro de su área de responsabilidad le sean asignadas. 2 - PERSONAL TÉCNICO
2.1 - ENCARGADA DE COMPRA POR LICITACIONES DESCRIPCION GENERAL Realizar procesos sistematizados de compra por licitaciones y/o concursos en base a solicitudes y/o programas de compras asignados y a lineamientos legales y administrativos vigentes, responsabilizandose del desarrollo del proceso y respaldando con documentos que se van generando. ACTIVIDADES DIARIAS: • • • • • • • • • •
Elaborar, coordinar y responsabilizarse de los procesos de compra, carteles de licitación, cuadros comparativos de ofertas, resoluciones de adjudicación. Dar seguimiento a los procesos de compra asignados. Incorporar notificaciones y documentos que van generándose en cada proceso en el expediente respectivo en original y copia. Coordinar con Jefe inmediato las actividades a realizar. Recibir, revisar y depurar las solicitudes de compra. Elaborar bases de licitación y/o concursos. Realizar procesos de compras directas. Gestionar firmas de las bases de licitación y de los documentos de adjudicación. Elaborar los avisos de publicación. Distribuir y vender bases de licitación y/o concurso.
• • • • • • • • • •
Elaborar Adendas según sea el caso. Asistir a actos de apertura de ofertas. Recibir y clasificar muestras de productos ofertados para análisis de la comisión de evaluación. Elaborar cuadros de análisis de ofertas. Elaborar la resolución de adjudicación. Notificar y publicar la resolución de adjudicación. Dar seguimiento a la ejecución y desarrollo de los contratos. Preparar informe sobre situación de procesos de compra. Foliar expedientes que vayan finalizando y pasar al archivo general. Realizar otras actividades asignadas por la Jefe.
2.2 - ENCARGADA DE COMPRA POR LIBRE GESTION DESCRIPCION GENERAL Realizar procesos de compra por libre gestión (monto menor a ochenta salarios mínimos) recibiendo solicitud de compra debidamente autorizada, elaborando solicitudes de cotización, cuadros de análisis, ordenes de compra y tramites para su aprobación y distribución. ACTIVIDADES DIARIAS: • • • • •
• • • • • • • • • • •
Recibir, revisar y depurar solicitudes de compras. Elaborar solicitudes de cotización. Recibir ofertas. Participar en aperturas de ofertas. Elaborar cuadros de análisis de ofertas para su respectiva evaluación. Remitir documentación a responsable de adjudicar. Elaborar resolución de adjudicación. Elaborar, gestionar y distribuir orden de compra. Llevar expediente con documentación diaria de cada proceso. Dar seguimiento a los procesos de compra asignados para libre gestión. Elaborar informes de procesos pendientes de compra. Registrar en el sistema de Compras del Ministerio de Hacienda las órdenes de compra. Registrar en el Sistema del Modulo de Divulgación COMPRASAL (Compras Salvadoreñas) del Ministerio de Hacienda de todas las oportunidades de libre gestión. Sacar Fotocopias requeridas de los procesos de compras Elaboración de actas de recepción. Realizar otras actividades asignadas por el Jefe.
DETALLE DEL TRABAJO REALIZADO •
EJECUCION PRESUPUESTARIA: Se refiere al monto en dolares comprometidos en los diferentes procesos ejecutados durante el año 2010; en comparación con lo programado a ejecutar en el año, según la siguiente gráfica: PROGRAMADO:
$701,335.00
EJECUTADO:
$726,393.24
PORCENTAJE ALCANZADO
103% Programado Ejecutado
$701,335.00
$726,393.24
•
EJECUCION PRESUPUESTARIA POR LAS DIFERENTES MODALIDADES: Se refiere a la ejecución presupuestaria según los procesos de compras, que permite la Ley y se refleja en la siguiente gráfica: LICITACIÓN PÚBLICA:
$190,929.02
LICITACIÓN PUBLICA POR INVITACIÓN:
$311,134.10
CONTRATACIÓN DIRECTA:
$38,541.00
LIBRE GESTION
$185,779.12 $185,779.12
$190,929.02
$38,541.00
$311,134.10
L I CI T A C I ON P U B L IC A
L IC I T A CI ON P U B L I CA P OR I NV I T A CI ON
C ON T R A T A C I ON D I RE CT A
L I B RE GE S T ION
•
NUMERO DE PROCESOS EJECUTADOS: Según modalidades de compra permitidos por la Ley representados en la siguiente gráfica: LICITACIÓN PÚBLICA:
1
LICITACIÓN PUBLICA POR INVITACIÓN:
5
CONTRATACIÓN DIRECTA:
1
LIBRE GESTION
230
LICITACION PUBLICA
LICITACION PUBLICA POR INVITACION
CONTRATACION DIRECTA
LIBRE GESTION
1 5 1
230
DISTRIBUCION DEL PERSONAL TECNICO: Por modalidad de procesos de compras, según el siguiente detalle: LICITACION
3
LIBRE GESTION
1
LICITACIONES
LIBRE GESTION
1
3
•
ASIGNACION PRESUPUESTARIA AÑO 2010: Para que el Hospital funcionara normalmente se solicito el presupuesto real en base a las
necesidades
brindaron los jefes de las unidades hospitalarias, tomando
en cuenta que se
proyectaba que para enero ya estaria funcionando las nuevas hospitalarias.
PRESUPUESTO SOLICITADO
$2,310,270.00
PRESUPUESTO ASIGNADO
$1,231,555.00
PORCENTAJE ASIGNADO PRESUPUESTO SOLICITADO
53% PRESUPUESTO ASIGNADO
$1,231,555.00
$2,310,270.00
que
instalaciones
LOGROS Y ACTIVIDADES DEL DEPARTAMENTO DE DIAGNOSTICO POR IMAGENES
En dicho Departamento durante el año 2010, se realizaron los siguientes estudios : tomas de placas y ultrasonografias
RADIOLOGÍA (PLACAS)
16941
RADIOLOGÍA (ESTUDIOS)
13309
ULTRASONOGRAFIA
11980
LOGRO Y ACTIVIDADES • Se toma como un logro los estudios realizados ya con el apoyo del Hospital Nacional de Jiquilisco, se lograron hacer, pues nuestro departamento no contaba con los equipos necesario para realizar dichos estudios. • Se realizaron reuniones mensualmente con el departamento y el Medico Radiologo. • Una de las muchas diferencias es que se estubo trabajando con un equipo movily un personal limitado, cuando se realizaban los estudios en el Hospital de Jiquilisco se tenia que mandar personal de nuestro departamento junto a los materiales y pacientes para poderlos realizar.
LOGROS Y ACTIVIDADES DEL SERVICIO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
• ATENCIONES BRINDADAS AMBULATORIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
DE
ENERO
1,097 1,036 1,140 1,195 1,212 1,536
A
DICIEMBRE
JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
A
NIVEL
1,435 910 1,031 1,277 904 900
1600 1500 1400 1300 1200 1100 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 E
F
M
A
M
J
J
A
1. Total de atenciones: 13,673
2. En el mes de junio fue donde se brindo la mayor atencion.
S
O
N
D
• LOS PRIMEROS DIEZ DIAGNOSTICO DE MAYOR DEMANDA ATENDIDOS EN EL AREA N°
DIAGNOSTICO
Procedencia
Sexo
M 1 Enf. respiratorias 516 2 Lunbagos 237 3 Enf. Artriticas 141 4 Monoparesias 98 5 Retrazo 126 6 Prob. Colum. Vertebral 61 7 Fractura M. Superior 95 8 Paralisis Facial 49 9 Paralisis Cerebral Infan. 110 10 Fractura M. Inferior 38
F 499 728 382 168 102 147 112 138 44 36
U 449 294 235 107 82 75 75 84 51 35
R 566 671 288 159 146 133 132 103 103 39
Grupos por edades 0-4 637 8 227 3 6 11 146 2
5-9 131 1 2 8 1 3 18 10 8 4
10-19 20-59 60> 41 100 106 39 678 247 8 277 236 28 171 51 12 150 40 19 103 61 28 109 29 11 39 18
N° Pac. At.
1,015 965 523 266 228 208 207 187 154 74
1100 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 E.R.
LUMB.
ENF. ART.
MON.
RYM
PCV
FXMS
PF
PCI
FXMI
Los dies primeros diagnosticos atendidos en M.F. Y R.H. En el año de enero a diciembre del 2010. Los problemas respiratorios son los de mayor atención por la epidemia de neumonias + IRAS a predominio de los infantes, seguido de los adultos mayores, predominando en este caso a los del sexo masculino y de areas rurales.
• POBLACION ATENDIDA POR SEXO, PROCEDENCIA DE VIVIENDA, GRUPOS Y POR EDADES. El sexo femenino es el que mas solicita nuestro servicio de atención, en el area rural es la mas afectada, y las edades de 20 a 59 son las que mayormente solicita atencion. SEXO
DIAGNOSTICO
NUMERO
TETRAPLEJIA CUADRIPLEJIA DIPLEJIA HEMIPLEJIA PARAPLEJIA MONOPLEJIA TETRAPARESIA CUADRIPARESIA DIPARESIA HEMIPARESIA PARAPARESIA MONOPARESIA PARALISIA FACIAL BNB FRACTURAS MS FRACTURAS MI AMPUTADOS MS AMPUTADOS MI EPIC LUMBAGOS
1 6
1 4
42 9 8 6 22
F
0a4
60 Y
U
R
2
3
1 3
21 4 3 5 14
21 5 5 1 8
8 5 3 4 9
34 4 5 2 13
1
1
2
70 43 266 187 1,015 207 74 12 8 2 965 208
29 19 98 49 516 95 38 7 3
19 29 107 84 449 75 35 3 2
1 4 8 6 131 18 4 1
15 7 31 27 41 19 11
294 75
51 14 159 103 566 132 39 9 6 2 671 133
1 4 4 12 637 6 2
237 61
41 24 168 138 499 112 36 5 5 2 728 147
3
1 3
ARTRITIS O.A. RETRASO PSICOMOTOR SINDROME DOWN
523 228
141 126
382 102
235 82
288 146
227
2 1
52
38
14
28
24
52
SINDROME ARNOL CHIARI
14
10
4
14
14
PCI SINDROMES VARIOS PIE EQUINOVARO
154 23
107 10
47 13
48 11
106 12
146 8
74
52
22
33
41
74
ANOMALIAS CONGENITAS
34
15
19
21
13
31
ALTO RIESGO
16
10
6
7
9
16
PROBLEMAS DE COL. VERT.
M
GRUPOS X EDADES
PROCEDENCIA
5 a 9 10 a 19 20 a 59 MAS 1 1 1 3 1 4 3 1 2 5
6 5 6 10
31 1 1 4 4 25 9 52 29 106 61 18 5 6
39 12
28 19 171 113 100 103 39 6 2 2 678 150
8
277
236
2
9
4
1
1
247 40
8
1
TOTALES
4,269
1,713 2,556 1,669 2,600 1,239
192
229
1,729
880
• POBLACIÓN ATENDIDA EN HOSPITALIZACION, SE CUBREN TODOS LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS EN EL AREA DE TERAPIA RESPIRATORIA Y DE MEDICINA FISICA. ATENCIONES HOSPITALARIAS
ENERO
111
JULIO
187
FEBRERO
151
AGOSTO
255
MARZO
195
SEPTIEMBRE
134
ABRIL
238
OCTUBRE
237
MAYO
190
NOVIEMBRE
142
JUNIO
257
DICIEMBRE
149
TOTAL DE ATENCIONES
2, 246
260 240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 E
F
M
A
M
J
J
A
S
O
N
D
• POBLACIÓN ATENDIDA EN ESTIMULACION TEMPRANA, SE ATIENDEN NIÑOS RECIEN NACIDOS HASTA LA EDAD DE 9 AÑOS. ATENCION AMBULATORIA DE ESTIMULACION TEMPRANA
ENERO
169
JULIO
134
FEBRERO
234
AGOSTO
123
MARZO
236
SEPTIEMBRE
72
ABRIL
184
OCTUBRE
114
MAYO
151
NOVIEMBRE
103
JUNIO
162
DICIEMBRE
74
TOTAL DE ATENCIONES
1,756
250 240 230 220 210 200 190 180 170 160 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 E
F
M
A
M
J
J
A
S
O
N
D
• ALTAS REHABILITADAS O SIN DISCAPACIDAD, DADAS EN EL AÑO 2010. ALTAS
ENERO
113
JULIO
148
FEBRERO
113
AGOSTO
170
MARZO
127
SEPTIEMBRE
134
ABRIL
139
OCTUBRE
116
MAYO
132
NOVIEMBRE
99
JUNIO
217
DICIEMBRE
105
TOTAL
1,613
240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 E
F
M
A
M
J
J
A
S
O
N
D
• REUNIONES ADMINISTRATIVAS PROGRAMADAS Y CUMPLIDAS. N°
FECHA REALIZADAS
1
05 DE ENERO DE 2010
2
15 DE ENERO DE 2010
3
08 DE FEBRERO DE 2010
4
04 MARZO DE 2010
5
12 ABRIL DE 2010
6
13 MAYO DE 2010
7
15 JUNIO DE 2010
8
06 JULIO DE 2010
9
29 JULIO DE 2010
10
23 AGOSTO DE 2010
11
04 OCTUBRE DE 2010
12
15 NOVIEMBRE DE 2010
13
03 DICIEMBRE DE 2010
Estas reuniones se realizan en el departamento de fisioterapia con jefatura y personal del area para tratar actividades relacionadas con el trabajo.
• LOGROS OBTENIDOS. 1. Aprobación por parte de la dirección de la creación de una plaza de secretaria para el funcionamiento del area administrativa. 2. Atender a la mayor población solicitante sin dejar demanda insastifecha, siendo este un total de 13,673 atenciones brindadas. 3. Apoyo del medico fisiatra Dr. Milton Guardado brindando interconsulta y capacitación del personalde esta unidad. 4. La coordinación del trabajo a traves del funcionamiento por areas para mejorar la calidad de atención al usuario. 5. Coordinación para el funcionamiento del area de terapia respiratoria a nivel ambulatorio.
IV-
METAS PROGRAMADAS
Como un primer ejercicio de la formulacion de la Programación Anual Operativa (PAO) en sistema mecanizado y despues de haber separado el primer nivel de atención se elaboro la PAO de acuerdo a la nueva situacion institucional: Hospital Departamental sin Primer Nivel de Atención. A- CONSULTA EXTERNA / CONSULTA MEDICA GENERAL Tomando como base la capacidad instalado se programaron para el año 2010: 78,870 consultas distribuidas en 6,572 consultas mensuales.
B- CONSULTA EXTERNA / CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA Para el año 2010 se programaron 18,164 consultas medicas de especialistas, distribuidas en 1,513 consultas mensuales.
C- CONSULTA EXTERNA / CONSULTA MEDICA DE EMERGENCIA Tomando como base la produccion historica de años anteriores, se programaron 56,280 consultas medicas de emergencia, distribuidas en 4,690 consultas de emergencia por mes.
D- HOSPITALIZACION (EGRESOS) MEDICINA INTERNA Para el servicio de Medicina Interna se programaron 2,579 egresos, distribuidos en 214 egresos semanales
E- HOSPITALIZACION (EGRESOS) CIRUGIA En el servicio de Cirugia se programaron 2,114 egresos, distribuidos en 176 egresos mensuales.
F- HOSPITALIZACION (EGRESOS) GINECOLOGIA Para el año 2010 en el servicio de Ginecologia se programaron 1,003 egresos, distribuidas en 83 egresos mensuales.
G- HOSPITALIZACION (EGRESOS) OBSTETRICIA Para el servicio de Obstetrica disponiendo de una dotacion de 30 camas censables, para el año 2010 se programaron 4,012 egresos, distribuidas en 334 egresos mensuales.
H- HOSPITALIZACION (EGRESOS) PEDIATRIA Con dotacion de 22 camas censables para el año 2010 se programaron 2,157 egresos de Pediatria distribuidas en 179 egresos mensuales.
I- ATENCION DE PARTOS / PARTOS VAGINALES Tomando como base la informacion de años anteriores y la poblacion en edad reproductiva asignada se programaron en el año 2010 la atencion de 2,019 partos vaginales, distribuidas en 168 partos vaginales mensuales.
J- ATENCION DE PARTOS / PARTOS POR CESARIA
Con informacion de años previos para el año 2010 se programaron realizar 981 cesarias, distribuidas en 81 cesarias mensuales.
K- CIRUGIA MAYOR / ELECTIVAS PARA HOSPITALIZACION Para el año 2010 se programaron 717 cirugias electivas, distribuidas en 59 cirugias mayor electivas mensuales.
L- CIRUGIA MAYOR / DE EMERGENCIA PARA HOSPITALIZACION Para el año 2010 se programo la realizacion de 2,000 cirugias mayores de emergencia, distribuidas en 166 cirugias mayores de emergencia mensuales.
M- CIRUGIA MENOR / NUMERO DE CIRUGIAS MENORES Para el año 2010 se programaron 3,000 cirugias menores, distribuidas en 250 cirugias menores mensuales.
V- REALIZACIONES En el año 2010 se logro producir las siguientes realizaciones:
Fuente: Reporte Monitoreo, Sistema de Monitoreo y Evaluación de Actividades Hospitalarias Anexo I
VI- INDICADORES SERVICIOS FINALES
1- Porcentaje de cumplimiento de metas programadas de servicios finales.
2- Distribución porcentual del total de las actividades finales trabajadas por sus
diferentes categorias.
3- Número de egresos hospitalarios por 100 consultas medicas.
4- Número y Procedimientos quirurgicos por 100 egresos del servicio de Cirugia y Gineco-Obstetricia.
5- Número y porcentaje de partos vaginales y cesarias.
6- Número y porcentaje de muertos intrahospitalarios antes / despues de 48 horas.
7- Porcentaje de Ocupación de camas hospitalarias.
8- Porcentaje de días de estancia por especialidades.
9- Giro cama ó índice de rotación por especialidades.
10- Intervalo de tiempo de sustitución por especialidadad.
VII- REPORTE DE DATOS CONSULTA / HOSPITALIZACION
• Diagnostico
• Frecuencia
VIII- INDICADORES Indicadores para caracterizar la tipologia de los pacientes atendidos
1- Indicadores para caracterizar la tipologia de los pacientes atendidos
2- Indicadores para el seguimiento del consumo de recurso
3- Referencia de paciente
4- Intervención / Procedimiento a) Intervención / Procedimientos
b) Frecuencia