Implementación de la Prueba rápida para sífilis (PRS) en América Latina Resultados de la Encuesta Rápida Patricia J. García UPCH Universidad Peruana Cayetano Heredia

Paises que respondieron la encuesta República Dominicana México Guatemala El Salvador Honduras Nicaragua Costa Rica

Colombia

17 países 22 encuestas

Venezuela

Brasil

Panamá Ecuador

Bolivia Chile

Paraguay Uruguay

Argentina

Disponibilidad de PRS en el mercado 13/17=76% Argentina Bolivia Brazil Chile Colombia Guatemala Honduras Mexico Nicaragua Panama Paraguay Rep. Dom Uruguay

Disponible

4/17=24% Costa Rica Ecuador El Salvador Venezuela

No Disponible

PRS en el mercado Diesse (Syphilis fast)

Guatemala

Uruguay

Brasil

Chile

Honduras

Fujirebio (Espline) Hexagón (Analyticos S.A.) Omega (VISITECT) Qualpro (Syphicheck) SD 3.0 (Labymed) Standard (BIOLINE) Syphilis ATLAS LINK INC USA Determine Hexagón (Analyticos S.A.) Standard (BIOLINE) ACON Diagnostic inc. Bioeasy Determine Biorapid Syphilis Determine Hexagón (Analyticos S.A.) Smart test-syphilis Standard (BIOLINE) Veda lab syph-check 1 Determine

Paraguay

ACON Diagnostic inc. Standard (BIOLINE) Standard (BIOLINE)

Bolivia

Determine

Nicaragua

Cypress Diagnostics Spinreact

Panamá

Disponibilidad de PRS en el sector público 7/17=41%

Brazil Chile Guatemala Honduras Panama Paraguay Uruguay

Costa Rica El Salvador Mexico Nicaragua

Ya se usan

No se usan

4/17=24%

6/17=35% Argentina Bolivia Colombia Ecuador Rep. Dom Venezuela Planean usarlas

Pilotos antes de implementar PRS • 4 de 7 países que usan la prueba reportan haber pasado por un piloto primero 2003: Guatemala

2008: Paraguay

2005: Honduras

2007: Uruguay

• 2 de 5 países que planean usarla PRS ha hecho un piloto: Colombia (2009) y Bolivia

Introducción de PRS en el sector público en el tiempo 2005 Guatemala Uruguay Paraguay Honduras Brazil Chile Panama Argentina Bolivia Venezuela Rep. Dom Ecuador Colombia

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

?

Ya usan

?

Planean usar

Introducción de PRS en el sector público: poblaciones Pais Guatemala Uruguay Brazil Chile Honduras Panama Paraguay Argentina Bolivia Colombia Rep. Dom Venezuela Ecuador

CPN

Parto

Ya usan Planean usar

Aborto

TS

MSM

Pob G

Indig

Num estimados/a ño Otros 320,000 20,000 70,000 ? 60,000 500 73,123 272,580 ? 75,000 350,000 30,000

Brazil: poblaciones vulnerables que requieren tamizaje en la cita; Argentina: proyectos puntuales; Colombia: zonas de dificil acceso; Chile: prueba confirmatoria del MHTP en laboratorios

¿Quiénes hacen las PRS Sangre venosa vs. sangre pulpejo dedo? (7 países que reportan implementación)

Paraguay Brasil Uruguay Obstetriz

Uruguay Medico

Paraguay Brasil Uruguay Honduras

Brasil Honduras

Enfermera

Laboratorista

En el mismo lugar de consulta, resultados inmediatos Sangre venosa

Pulpejo de dedo

Guatemala Panamá Chile Personal en laboratorio En el laboratorio, result no inmediatos

Uso de las PRS y pruebas rápidas de VIH juntas Rep. Dom Bolivia

Venezuela

Paraguay

Argentina

Guatemala

Ecuador

Honduras

Colombia

Uruguay

Chile

Brazil

Panama

Uso conjunto

PRS en el sector público

No uso conjunto

PRS se planea introducir en el sector público

Financiamiento de las PRS en el sector público Colombia Bolivia Chile Paraguay Rep. Dom*

Panama*

Paraguay

HondurasUNFPA*

Uruguay

Honduras*

Brazil-OMS

Brazil

Guatemala*

Guatemala-OPS*

Guatemala*

Fondo Mundial PRS en el sector público

Agencias

Gobiernos PRS se planea introducir en el sector público

Solo 3 de los 6 países que planean introducir reportan financiamiento *= Programa ITS/VIH y Materno

Guías nacionales, materiales de entrenamiento y difusión de las PRS Guatemala Paraguay

Chile

Honduras

Panama

Uruguay

Rep. Dom

Honduras

Brazil

Venezuela

Uruguay

Bolivia

Argentina

Brazil

Colombia

Ecuador

Bolivia

PRS en Guías nacionales

No PRS en Guías nacionales

PRS en el sector público

Materiales de entrenamiento

Panama Materiales para pacientes

PRS se planea introducir en el sector público

Tienen un sistema aseguramiento de la calidad para PRS (QA) Panama Paraguay Chile Ecuador

Argentina

Bolivia

Guatemala

Colombia

Uruguay

Venezuela

Honduras

No tienen QA

Planean implementar QA

PRS en el sector público

Brazil Tienen QA

PRS se planea introducir en el sector público

Existe una oportunidad clara de compartir experiencias • Muchas pruebas en nuestros mercados • Diversidad en el uso e implementación de la PRS (++) – Toma de muestra, proveedores involucrados, “dos pruebas, 1 pinchazo” – Cómo sacar el mayor provecho de las PRS – Lecciones aprendidas

• Diversos mecanismos de financiamiento • Guías nacionales y materiales de entrenamiento que podríamos compartir • Necesidad de trabajar un sistema de aseguramiento de la calidad de las pruebas rápidas en nuestros países

Implementación de la Prueba rápida para sífilis (PRS) en América Latina Resultados de la Encuesta Rápida Patricia J. García UPCH Universidad Peruana Cayetano Heredia

Discusión sobre las experiencias de otros países

Universidad Peruana Cayetano Heredia

Discusión en grupos beneficios, oportunidades, retos y alternativas de la introducción de PRS en América Latina

Universidad Peruana Cayetano Heredia

• Pensemos en los beneficios de implementar las PRS • Como podrían hacerse • Que oportunidades de colaboración se pueden dar • Países con experiencia pueden asistir a otros países, asistencia técnica • Compartir manuales, guías de entrenamiento, teniendo un sitio web donde se puedan bajar los materiales? • Compras conjuntas para bajar costos

Conclusiones de la discusión grupal

Universidad Peruana Cayetano Heredia