EJEMPLO DE IMPLEMENTACIÓN DE MEJORA DE METODOS DE TRABAJO. Los hospitales son establecimientos donde las actividades son repetitivas y aburridas, las acciones deben ser rápidamente desarrolladas, pues las pérdidas de tiempo se deben evitar en todo momento. Además, que la condición delicada de salud de los pacientes determina que el tiempo de descanso debe ser absoluto y solo debe ser interrumpido para la alimentación y la toma de medicinas. A continuación presentamos un ejemplo relacionado a un operario que debe servir comidas en una sala de hospital. 1. Seleccionar. El trabajo que se ha de estudiar y definir sus límites. La actividad seleccionada es: “Cómo servir comidas en una sala de hospital”. 2. Registrar. De forma crítica, el modo en que se realiza el trabajo, su propósito, el lugar en que se realiza, la secuencia en que se lleva a cabo y los métodos utilizados. Una sala de hospital con 15 camas. Un auxiliar trae de la cocina en una bandeja grande los platos limpios para los pacientes y, por lo general, tres fuentes: una con la carne y dos con las legumbres. Pone la bandeja en la mesa de servicio, traslada la mesa de servicio al centro de la sala de pacientes, luego sirve en un plato carne y legumbres y lo lleva cama 1, regresa a la mesa de servicio y repite la operación con los mismos movimientos para atender a los 16 pacientes restantes. Una vez atendidos todos los pacientes, se llevaba en la bandeja las fuentes vacías a la cocina.

REGISTRO DE LAS ACCIONES PARA SERVIR COMIDA EN EL HOSPITAL Colocar las Fuentes en la bandeja de servicio.

Servir en el plato carne y verduras.

Servir en el plato carne y verduras.

Verificar el plato vacio y retirarlo.

3. Examinar. Con sentido crítico. El examen crítico se realizara a través de un cursograma (DAP) y un esquema que representa el trabajo de lo visto en la sala del hospital. El resultado de la trayectoria seguida al auxiliar en la sala del hospital se presenta en el diagrama siguiente cuya línea continua muestra el movimiento del mismo.

9 metros

06

07

08

09

10

05

11

04

12 Mesa de Servicio

11.5 metros 03

13

02

14

01

15

12 metros desde la cocina.

Servir los alimentos a los pacientes

4. Idear y Establecer. El nuevo método. Casi inmediatamente después de ver el esquema de recorrido del técnico, uno se pregunta: ¿Por qué lleva y sirve la técnica en enfermería solamente un plato a la vez? ¿Cuántos podrían llevar? ¿Por qué está la mesa de servicio en medio de la sala? ¿Por qué usar una mesa fija? ¿Por qué no usar un carrito movible? Solución: “Transportar los alimentos en un carrito movible y en vez de servir un plato a la vez, servir en el carrito y llevar dos platos al mismo tiempo, de tal forma se ahorraría el doble de la distancia de recorrido y sin mucho esfuerzo físico”.

9 metros

08

09

10

07

11

C

06

D

05

12

13

CARRITO 11.5 metros

04

14 B

E

03

15

02

16 A

F

01

17

12 metros desde la cocina.

Servir los alimentos a los pacientes

5. Evaluar. El nuevo método comparando la relación costo – eficiencia o costo – beneficio entre el nuevo método y el actual. Como resultado de esta mejora puede verse en el DAP, una reducción de un 54% de la distancia total recorrida para servir las comidas y retirar los platos (e incluso de 65% si se excluye la distancia andada para retirar los platos de postre, puesto que no cambia de un método a otro). Lo importante en este caso no es tanto la disminución del costo, si no el trabajo de la técnica en enfermería, que se cansaba inútilmente caminando por la sala al servir y llevando y trayendo bandejas cargadas a la cocina. 6. Definir. El nuevo método de forma clara y presentando a todas las personas a quienes pueda concernir (dirección, jefe de planta, cocina y técnicos en enfermería). Esto se puede hacer mediante un comunicado, memorándum o documento que determine la importancia y los beneficios del nuevo procedimiento.

7. Implantar. El nuevo método como una práctica normal y formar a todas las personas que han de utilizarlo. Capacitación a los técnicos de enfermería encargados de servir los alimentos a los pacientes del Hospital.

8. Controlar. La aplicación del nuevo método e implantar procedimientos adecuados para evitar una vuelta al uso del método anterior. Es necesario que el departamento de estudio del trabajo y los elementos de movimiento, porque de lo contrario, dada la naturaleza humana, técnicos y jefes de planta o encargados tenderían a apartarse de las normas establecidas es por ello que se establezcan métodos de control.