Endodoncia en felinos grandes

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REDVET - Revista electrónica de Veterinaria - ISSN 1695-7504  

Endodoncia en felinos grandes Adalberto Amato Cátedra de Anestesiología y Cirugía. Veterinaria. USAL IMAVET: Odontología y Cirugía veterinaria Integral E-mail: [email protected] y [email protected]

Resumen En un Jaguar de 6 años se presenta una fractura coronal completa de los caninos inferiores de larga data. Debido a la exposición de la pulpa dental se produce la consecuente infección bacteriana dando como consecuencia una gangrena pulpar. El animal presentaba inflamación y sangrado gingival con manifestación en su carácter de molestia a la masticación. Se decide realizar el tratamiento endodóntico como tratamiento conservador para resolver la eliminación del foco infeccioso y conservar la pieza dental. Palabra Clave: pulpa dental, necrosis pulpar, endodoncia

Introducción Se presenta el caso de un felino grande, un jaguar Nahuel de 6 años de edad, perteneciente al Zoológico Bubalco de la localidad de Gral. Roca en la provincia de Río Negro, el cual presentaba lesiones en caninos inferiores. El colega a cargo de la atención clínica (Marcelo Miserendino) observa inicialmente un sagrado gingival observando en correspondencia la fractura coronal de los caninos inferiores y lesión de esmalte del canino superior izquierdo. La fractura coronal transversa completa a en relación al cuello dental permite la exposición de la pulpa dental con la consiguiente infección pulpar. Siendo de larga data lleva la necrosis y gangrena pulpar.

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Se decide el tratamiento endodontico bajo anestesia general inhalatoria. Evaluación del paciente: El estado general del felino bueno con valores de química sanguínea y orina normales. Sin manifestación de ninguna otra patología. Sangrado gingival, inflamación y dificultad a la prensión y masticación. A la anamnesis se observa actitudes que indican ligera modificación de carácter y dificultad a la ingesta.

Descripción Se trata de un Jaguar (Nahuel) macho de 6 años de edad con fractura coronal transversal próxima al cuello dental de corte neto con exposición de la pulpa dental.

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Clínicamente el animal presentaba sangrado gingival y signos de dolor por la prolongada exposición de la pulpa con la consiguiente contaminación bacteriana, presentando gangrena pulpar. Materiales y métodos Materiales • • • • • • • • •

Goma dique con arco y agrafes Cemento de Grossman Limas de endodoncia (Hedstrom) supe medida Clorhexidina Hipoclorito Conos de Gutapercha Resina fotopolimerizable Lámpara halógena Pieza de mano neumática (turbina de altas revoluciones), fresas e instrumental manual.

Método Se sedo previamente al animal mediante el uso de jaula trampa y aplicación de combinación de Diazepan-Ketamina por vía parenteral. Lograda la inmovilización se lo desplazo al quirófano para la intervención. Se realizo la intubacion traqueal y se continuo la anestesia inhalatoria con halotano y monitoreo cardiaco.

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Desinfección de la zona. Colocación del campo (Goma dique mediante arco y agrafes) y abordaje del conducto radicular. Se realizo la limpieza y limado del interior del conducto mediante el uso de limas de Hedstrom de 60 a 90 mm. Abundante lavado con hipoclorito y luego con clorhexidina, secado del conducto con conos de papel y finalmente cementación y obturación del conducto con cemento Grossman y conos de gutapercha, realizando una correcta condensación lateral. Corte de los conos de gutapercha con espátula caliente y obturación. Cementación de base con ionomero y finalmente, previo gravado acido, restitución oclusal coronal con resinas fotopolimerizables.

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Se medico con antibiótico (azitromicina) durante 6 días. Resultados y discusión Desde el punto de vista higiénico sanitario, se consigue eliminar todo el tejido pulpar necrosado eliminando definitivamente la infección pulpar. Se logra obtener una cementación y obturación completa con buen sellado apical. Desapareció el sangrado y la lesión gingival y se observo una significativa mejoría en la conducta del animal en cautiverio. Se destaca la importancia de la integridad dental en relación a la repercusión en el estado general. Y la exposición pulpar como vía de entrada e la infección bacteriana derivada en gangrena pulpar y la posibilidad potencial de bacteriemia.

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Conclusiones: La endodoncia indica ser el tratamiento de elección como tratamiento conservador de la pieza dental, siendo el canino una pieza de importancia en la boca de los felinos, permitiendo eliminar el foco infeccioso obturando totalmente el conducto y quedando como alternativa la resolución protésica. Bibliografía • • •

Wigs, R . Lobprise, H: Veterinary dentistry Harvey, Collin: Veterinary dentistry Maisto, R. Endodoncia.

REDVET: 2012, Vol. 13 Nº 12 Recibido 11.11.2012 / Ref. prov. NOV1220_REDVET / Aceptado 28.11.2012 Ref. def. 021205_REDVET / Publicado: 01.12.2012 Este artículo está disponible en http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n121212.html concretamente en http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n121212/121205.pdf REDVET® Revista Electrónica de Veterinaria está editada por Veterinaria Organización®. Se autoriza la difusión y reenvío siempre que enlace con Veterinaria.org® http://www.veterinaria.org y con REDVET®- http://www.veterinaria.org/revistas/redvet

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