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2015-2016

Aplicación para el Preescolar Ready 4 K __ Vivo en el área de asistencia ya sea de Eisenhower, Alice Smith o Gatewood de las Escuelas Públicas de Hopkins o he sido aceptado como familia con inscripción abierta (open-enrolled) en las Escuelas Públicas de Hopkins en una de esas ubicaciones. Debe proporcionar comprobante de domicilio como la factura fechada de servicios públicos, o contrato de arrendamiento con fecha actual. __ Mi hijo(a) tendrá 4 años de edad para el 1ro. de Septiembre de 2015. Por favor, adjunte Acta de Nacimiento.

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__ Yo califico para la ayuda financiera al Programa de Alimentos Escolares Gratis. Para determinarlo, llene la verificación de ingresos que se encuentra al dorso y adjunte 2 talones de pago consecutivos. __ Mi hijo(a) será capaz de asistir al preescolar 5 días a la semana durante todo el año escolar (Septiembre 2015 a Mayo 2016). La asistencia irregular o la falta de asistencia puede sacar a su hijo del programa. Si ha marcado todas las preguntas, continúe con la aplicación. La inscripción comenzará con una lotería. Para participar, entregue el formulario de inscripción y toda la documentación para el mediodía del 4 de Marzo, 2015. La admisión será confirmada por correo electrónico y/o llamada telefónica. Para preguntas llame al 952-988-5000. Envíe los formularios completos a: Ready 4 K Preschool Harley Hopkins Family Center, 125 Monroe Avenue So. Hopkins, MN 55343 Nombre del Padre/Tutor ___________________________Número de teléfono _________ Nombre del niño(a)_________________ Fecha de Nacimiento _________ Hombre Mujer Dirección_____________________________ Ciudad____________ Código Postal_____ Dirección de Correo Electrónico________________________________________ Vivo en el área de asistencia siguiente:

Gatewood

Eisenhower

Alice Smith

Idioma(s) hablado(s) en el hogar_____________________________ ¿Ya tuvo su niño(a) la Evaluación de Edad Temprana?

Sí

No

o Fecha programada para la Evaluación_____

Los formularios completos deben acompañar esta aplicación incluyendo el expediente de salud y la cartilla de vacunación, el comprobante de ingresos y domicilio, un depósito)de)participación)de)$40!y una copia del Acta de Nacimiento de su hijo. No aceptaremos ninguna aplicación que no esté completa. Complete ambos lados

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de Ingre

2015-2016!

Preescolar Ready 4 K Formulario de Verificación

Estimado Padre/Tutor, ¿Necesita ayuda para llenar esta documentación? Para asistencia en español llame al 952-988-4211 Llene y entregue la siguiente información: • Proporcione un comprobante de ingresos y de domicilio. Al entregar esta solicitud, traiga consigo los talones de pago de los últimos dos cheques consecutivos de todos los asalariados en la familia. • Todos los formularios deben estar completos y ser presentados junto con esta solicitud. No se aceptarán solicitudes incompletas. • Se cobrará un depósito de participación de los padres de $40 en efectivo con su inscripción completa, que se devolverá a lo largo del año, si el requisito de participación se cumple. Número de caso MFIP o Estampillas Alimenticias: _____________ Miembros en el Hogar – Enliste a todas las personas que viven en su hogar y el ingreso total anual percibido en el último año de todas las fuentes, antes de impuestos u otras deducciones.

! Nombre de los Miembros de Familia

Ingreso Anual Bruto Elegible basado en el # de miembros de familia

1. 2.

hasta $29,101

3.

hasta $36,612

4.

hasta $44,123

5.

hasta $51,634

6.

hasta $59,145

Yo certifico que toda la información que he presentado es verdadera y correcta y que he reportado todos los ingresos y/o las estampillas alimenticias o número de caso MFPI correctamente. Comprendo la importancia de la asistencia regular de mi hijo.

____________________________ ________________________ Firma del Padre o Tutor Para uso de oficina solamente: Date Received_________ Copy of Birth Certificate______ Paperwork Completed_______ Medical/Imm. Records______ Income Verification______ Attendance Area_________!

Fecha

!

Escuelas!Públicas!! de!Hopkins!

Escuela:! Fecha!de!Inicio:!

Formulario!de!Matriculación! Estudiantil! Apellidos!del!Estudiante! ! Fecha!de!Nacimiento!

Nombre!del!Estudiante!

Segundo!Nombre!de!pila!

Sexo! Grado! Distrito!del!Residente!si!no!es!del!Distrito!Escolar!de!Hopkins!! ❏!Masculino! ❏!Femenino! Por!favor,!consulte!la!página!adjunta!para!información!sobre!cómo!completar!este!formulario,!! incluyendo!la!explicación!de!la!información!privada,!idioma!principal!de!la!casa,!e!información!de!su!origen!racial/!étnico.! *Ascendencia!Racial/Étnica!del!Estudiante!(marque! *Idioma!Principal!de!la!Casa!(vea!la!hoja!adjunta).!Para!ayudar!al!aprendizaje! SOLAMENTE!una!casilla)!! de!su!hijo,!sus!maestros!necesitan! 1) !!!!Americano!Indígena!o!Nativo!de!Alaska!! saber!cuál!es!el!idioma!que!el!estudiante!usa!con!mayor!frecuencia.!Favor!de! !!!!Asiático! contestar!las!siguientes!preguntas:! !!!!Hispano! ¿Qué!idioma!aprendió!su!hijo(a)!primero?! !!!!Negro,!no!de!origen!Hispano!!! !Inglés!!!Otro!(especifique)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!Nativo!de!Hawaii!u!Otras!Islas!! ¿Qué!idioma!se!habla!con!mayor!frecuencia!en!su!hogar?! del!Pacífico!! !Inglés!!!Otro!(especifique)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!Blanco,!no!de!origen!Hispano!!! ¿Necesita!intérprete!para!conferencias,!etc.?!!Sí!!!No! ¿Qué!idioma!habla!su!hijo(a)!con!mayor!frecuencia?! !Inglés!!!Otro!(especifique)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! *Categorías!Raciales/Étnicas!Federales!requeridas!por! !País!de!Nacimiento:! la!Ley!“Ningún!Niño!se!Quedará!Atrás”.!Complete!las! ! Partes!A!y!B! Si!nació!fuera!de!Estados!Unidos! Parte!A!–!Marque!sólo!una! !!!!No,!no!Hispano/Latino!! Fecha!de!entrada!a!Estados!Unidos:! !!!!Sí,!Hispano/Latino!! Parte!B!–!Marque!TODAS!las!que!apliquen! Fecha!en!que!se!matriculó!por!primera!vez!en!Estados!Unidos:! 2) !!!!Americano!Indígena!o!Nativo!de!Alaska!! !!!!Asiático! !!!!Negro!o!Afroamericano! ¿Ha!completado!este!estudiante!tres!años!o!más!de!escuela!en!Estados! !!!!Nativo!de!Hawaii!u!Otras!Islas!! Unidos?! del!Pacífico! !Sí!!!!No! !!!!Blanco! Fecha!de!la!primera! Nombre!del!Distrito!Escolar!Previo:!!!!!!!!!!!!!!!!!Última!Fecha!de!Asistencia:! matriculación!en!un!distrito! ! escolar!de!Minnesota:! ! ! ¿Se!ha!matriculado! Nombre!de!la!Escuela!a!la!que!asistió!anteriormente:! anteriormente!este! Dirección!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Ciudad!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Estado!!!!!!!!!!!!!!!!!Código!Postal! estudiante!en!el!Distrito! ! Escolar!! Teléfono!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Fax! de!Hopkins?!! ! !Sí!!!!No! ¿Han!provisto!al!Distrito!Escolar!de!Hopkins!el! ¿Se!han!mudado!Uds.!al!Distrito!Escolar!de! Este!estudiante!está:! Registro!de!Inmunizaciones!actual!de!su! Hopkins!en!los!últimos!36!meses!para!aceptar! ¿Sin!hogar?!!Sí!!!!No! hijo(a)?! trabajo!temporal!de!agricultura!o pesca?! ¿Bajo!Protección!del!Estado?!!Sí!!! !Sí!!!No!! !Sí!!!!No !No! ¿Inmigrante?!!Sí!!!!No! ¿Recibe!este!estudiante!Servicios!Especiales!o!tiene!un!Plan!Educativo!Individual!(IEP)! ¿Recibe!su!hijo(a)!algún!servicio!en!las!áreas!a! en!cualquiera!de!las!áreas!a!continuación?!!Marque!todas!las!que!apliquen:! continuación?!Marque!todas!las!que!apliquen:! !Trastorno!del!Espectro!Autista! !Discapacidad!Severa!a!Profunda!! !Plan!de!la!Ley!504!para!Americanos!con! !Sordo(a)^Ciego(a)! !Problemas!Severos!Múltiples! Discapacidades! !Sordera/Problemas!de!audición! !Discapacidad!Física! !Title!1! !Demoras!de!Desarrollo! !Otra!Discapacidad!de!Salud! !Inglés!como!Segunda!Lengua!(ESL)! !Discapacidad!Específica!de! !Discapacidad!en!el!Habla/Lenguaje! !Superdotado/Talentoso! Aprendizaje! ! !Lesión!Traumática!del!Cerebro! !Otro______________________! !Trastorno!Emocional/de! !Discapacidad!Visual! Comportamiento!! !Discapacidad!Leve!a!Moderada! !

!

Complete!y!Firme!al!!Reverso!del! Formulario➥!

! Hogar!Principal:! Dirección!

Ciudad!

Relación!que! tiene!con!el! Estudiante! !

Hogar!Principal!a!Adulto!1! Apellidos! !

Nombre! !

Estado!

Sexo!

Nombre! !

Teléfono!de!la!Casa!

! Teléfonos!

Dirección!Electrónica! !

Celular!

! ❏!Masculino! ❏!Femenino!

Hogar!Principal!a!Adulto!2! Apellidos! !

Código! Postal!

Trabajo! Relación!que! tiene!con!el! Estudiante! !

Sexo!

! Teléfonos!! Celular!

! ❏!Masculino! ❏!Femenino!

Dirección!Electrónica! !

Trabajo!

Otros!Niños!en!el!Hogar!Principal:! Apellidos!

Nombre!

!

!

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!

!

!

!

!

!

Relación!que!tiene!con!el! Estudiante!

Sexo! ❏!Masculino! ❏!Femenino! ❏!Masculino! ❏!Femenino! ❏!Masculino! ❏!Femenino! ❏!Masculino! ❏!Femenino! ❏!Masculino! ❏!Femenino!

Fecha!de!Nacimiento!

!

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!

! !

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!

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!

! Hogar!Secundario:! Dirección!

Ciudad!

Relación!que! tiene!con!el! Estudiante! !

Hogar!Secundario!a!Adulto!1! Apellidos! !

! Hogar!Secundario!a!Adulto!2! Apellidos! !

Nombre! !

Nombre! !

Estado!

Sexo! ❏!Masculino! ❏!Femenino!

❏!Masculino! ❏!Femenino!

Teléfono!de!la!Casa!

! Teléfonos! Celular!

!

Dirección!Electrónica! !

Trabajo! ! Relación!que! tiene!con!el! Estudiante! !

Sexo!

Código! Postal!

!

! Teléfonos! Celular!

Dirección!Electrónica! !

Trabajo!

Otros!Niños!en!el!Hogar:! Apellidos!

Nombre!

!

!

! !

! !

Sexo! ❏!Masculino! ❏!Femenino! ❏!Masculino! ❏!Femenino! ❏!Masculino!

Relación!que!tiene!con!el! Estudiante!

Fecha!de!Nacimiento!

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!

! !

! !

❏!Femenino! ❏!Masculino! ❏!Femenino!

! ! ! ! Contactos!en!caso!de!Emergencia!(Otros!que!los!enlistados!arriba):! Nombre! Teléfono!del!Trabajo! Teléfono!Celular!

!

Otro/Teléfono!de!la!Casa!

!

!

!

!

! !

!

!

!

Firma!del!Padre/Tutor:!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Fecha:! !

EXPLICACIÓN*SOBRE*LA*INFORMACIÓN*PERSONAL*SOLICITADA*EN*ESTA*FORMA* De!acuerdo!a!la!Ley!Federal!de!1974!sobre!la!Información!Confidencial!y!la!Ley!de!Confidencialidad!del! Estado!de!Minnesota,!no!es!requerido!que!Ud.!proporcione!la!información!anotada!con!un!asterisco!(*).!El!no! proveer!dicha!información!no!lo!afectará!a!Ud.!ni!al!estudiante.!Sin!embargo,!su!cooperación!en!proveer!esta! información!asegurará!su!exactitud!y!ayudará!en!facilitar!oportunidades!equitativas!de!educación!a!todos!los! estudiantes.!Tenga!por!seguro!que!usaremos!esta!información!respetando!la!confidencialidad!de!nuestros! estudiantes!y!familias.! *Idioma*Principal*de*la*Casa:!La!ley!de!Minnesota!requiere!que!las!escuelas!hagan!un!conteo!y!notifiquen! el!idioma!principal!de!sus!estudiantes!con!el!fin!de!asistir!a!los!distritos!escolares!en!proveer!a!todos!los! estudiantes!con!una!oportunidad!equitativa!de!recibir!una!educación!valiosa.! *Ascendencia*Racial/Étnica*del*Estudiante:!Esta!información!es!necesaria!para!cumplir!con!los! requerimientos!estatales!y!federales!de!notificación!sobre!la!igualdad!en!educación.!Su!cooperación!en! proveer!esta!información!asegurará!que!tengamos!los!datos!exactos!de!su!hijo(a).!Además!de!cumplir!con! nuestra!responsabilidad!de!notificar!esta!información,!el!Distrito!puede!usar!esta!información!para!analizar! el!rendimiento!del!estudiante!a!lo!largo!de!una!variedad!de!características!demográficas!y!programáticas! para!satisfacer!de!mejor!manera!las!necesidades!de!aprendizaje!de!nuestros!estudiantes.!Favor!de! seleccionar!al!frente!de!esta!forma,!todos!los!grupos!con!los!que!mejor!se!identifican!Ud.!y/o!el!estudiante.! 1)! Hispano!–!Una!persona!de!origen!mexicano,!puertorriqueño,!cubano,!centroamericano!o! sudamericano,!o!de!otra!cultura!de!origen!español,!sin!importar!la!raza.!! 2) Americano!Indígena!o!Nativo!de!Alaska!–!Una!persona!que!tiene!su!origen!en!cualquiera!de!los! habitantes!originarios!de!Norte!América!y!Sudamérica!y!que!mantiene!una!identificación!cultural!a! través!de!una!afiliación!tribal!o!reconocimiento!comunitario.! 3) Asiático!–!Una!persona!que!tiene!su!origen!en!cualquiera!de!los!habitantes!originarios!del!lejano! Oriente,!Sureste!de!Asia,!o!el!subcontinente!Indio.!Esta!área!abarca,!por!ejemplo,!China,!India,!Japón!y! Korea,!Islas!Filipinas!y!Samoa.! 4) Negro!o!Afroamericano!–!Una!persona!que!tiene!su!origen!en!cualquier!grupo!racial!Negro!de!África.! 5) Nativo!de!Hawaii!u!otras!Islas!del!Pacífico!–!Una!persona!que!tiene!su!origen!en!cualquiera!de!los! habitantes!originarios!de!Hawaii,!Guam,!Samoa!u!otras!Islas!del!Pacífico.! 6) Blanco!–!Una!persona!que!tiene!su!origen!en!cualquiera!de!los!habitantes!originarios!de!Europa,!África! del!Norte!o!el!Medio!Oriente.!! ! ¿Preguntas?*

!

Escuelas Públicas de Hopkins

REFERENCIA DE EMERGENCIA E INFORMACIÓN DE SALUD Nombre del Estudiante: ________________________________________ Nombre preferido/Apodo

Grado Maestro/Consejero

! !

!

!

Teléfono del Hogar:

Raza/Origen Étnico

! Por favor, revise la información, actualice los contactos de emergencia, indique cualquier otra información de salud, y firme el formulario.

!

Ciudad, Estado, Código Postal:

!

!

!

Dirección:

!

!

Sexo

Fecha de Nacimiento

!

CONTACTO(S) DE PERSONAS QUE VIVEN EN EL HOGAR !

Relación que tiene con el estudiante

! ! !

Nombre del Contacto

! ! !

!

!

Teléfono del Hogar

! ! !

!

Teléfono del Trabajo

! ! !

!

Teléfono Celular

! ! !

CONTACTO(S) DE PERSONAS QUE NO VIVEN EN EL HOGAR !

Relación que tiene con el estudiante

! ! !

Nombre del Contacto

! ! !

Teléfono del Hogar

! ! !

!

Teléfono del Trabajo

! ! !

!

Teléfono Celular

! ! !

!

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CONDICIONES DE SALUD

! !

! !

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Condición conocida:

ALERGIAS Alergia conocida:

MEDICAMENTOS Nombre/Dosis/Hora: Si su hijo se enferma o se lesiona, la escuela intentará llamar a los padres/tutores a la casa o al trabajo. Si no pueden localizarlo, la escuela intentará llamar a uno de los contactos de emergencia mencionadas anteriormente. Para garantizar la salud y seguridad de su hijo, esta información puede ser compartida con el personal del distrito escolar o personal de emergencia. Firma del Padre/Tutor:

Fecha:_

Consent for Health Services

Distrito Escolar de Hopkins 270 Consentimiento para servicios médicos AL PADRE O TUTOR: Favor de firmar la forma del consentimiento abajo, para permitir a su hijo/a recibir todos los servicios médicos señalados, ofrecidos por la enfermera de la escuela. Evaluación de salud por parte de la enfermera: Las evaluaciones de salud se realizan solamente bajo supervisión de una enfermera licenciada de la escuela. La evaluación puede incluir: peso, altura, examen de vista y oído, presión arterial, escoliosis y una historia general de salud para esos niños que necesitan ayuda especial. Nombre del estudiante _______________________________________________ (Apellido) (Nombre) Fecha de nacimiento ________________________________________________ Firma del padre o tutor ______________________________________________ Fecha ____________________________________________________________

Health'Care'Information' ' Please'contact'your'child’s'physician'today'for'a'copy'of'the' most'recent:' ' o physical'exam'' o immunization'record'' ' Fax'to'952.988.5037,'attn:'Hopkins'Preschool'Programs,'Liz' Reynolds,'' emailed'to'[email protected]'' or'dropped'off'at'the'Harley'Hopkins'Family'Center.' ' Your'child’s'application'is'not'complete'until'we'receive'these' documents.'' ' '

Información'sobre'la'Atención'Médica' ' Por'favor,'póngase'en'contacto'con'el'médico'de'su'hijo'para' obtener'una'copia'de'los'documentos'siguientes'más'recientes:' ' o'examen'físico' o'cartilla'de'vacunación' ' Envíelos'por'Fax'al'952.988.5037,'a'la'atención'de:'Hopkins' Preschool'Programs,'Liz'Reynolds.' Por'correo'electrónico'a'[email protected]' o'entréguelos'directamente'en'Harley'Hopkins'Family'Center.' ' La'solicitud'de'su'hijo'no'está'completa'hasta'recibir'' estos'documentos.'

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Año$Escolar$2015/2016! Información$sobre$el$Transporte$para$Estudiantes$de$Ready 4 K$!

!

!

! !

$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$Este$formulario$es$requerido$para$todos$los$estudiantes.$$ ! Esta!información!es!utilizada!para!evaluar!las!necesidades!de!transporte,!determinar!la!elegibilidad! y!para!planear!el!transporte!escolar!para!los!estudiantes.!“Guardería”!incluye!a!los!proveedores! privados!y/o!familiares!proporcionando!cuidado!infantil!en!otro!lugar!que!no!sea!la!residencia!del! padre/tutor.!Si!su!hijo(a)!no!necesita!transporte!ofrecido!por!el!distrito!escolar,!por!favor!complete! este!formulario!y!marque!“No!se!necesita!autobús.”!!

Nombre!del!Niño:

Fecha!de!Nacimiento:!

Escuela:! !

Sesión:! AM!!!!!!!!!!!!!!!!!!PM! !El#Personal#Escolar#marcará#la#sesión!

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! Dirección!del!Hogar:!_________________________________________________________________! ! !!!!!!!!Dirección! #!de!Apartamento/Unidad!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Código!Postal Teléfono!de!la!Casa/Celular:!_____________________________ !

Nombre!de!la!guardería!o!persona!al!cuidado!del!niño:!_______________________________!! ! Teléfono de la guardería o!persona!al!cuidado!del!niño: ______________ ! Dirección:!__________________________________________________________________________________ !!!!!!Dirección!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!#!de!Apartamento/Unidad!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Código!Postal! ! El!estudiante!vendrá!de:!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Dirección!del!Hogar!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Dirección!de!la!Guardería!!!!!!!!!!!!!!No!se!necesita!autobús! ! El!estudiante!regresará!a:!!!!!!!!!!!!!!!!!!Dirección!del!Hogar!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Dirección!de!la!Guardería!!!!!!!!!!!!!!No!se!necesita!autobús! !

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Declaro!que!toda!la!información!contenida!aquí!es!correcta.!!

!Firma!del!Padre/Tutor!Legal___________________________________!!Fecha!de!hoy_______________!

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SI$ESTA$INFORMACIÓN$CAMBIA,$NOTIFIQUE$AL$DEPARTAMENTO$DE$TRANSPORTE$! (952)[email protected]! ! Es!necesario!que!hayan!paradas!de!autobús!consistentes!para!la!seguridad!de!los!estudiantes.!Los!estudiantes!no!pueden!hacer!cambios!con!respecto! a!las!paradas!donde!los!recogen!y!los!dejan.!Por#ejemplo:#irse#en#el#autobús#escolar#a#casa#de#un#amigo.#Si#en#alguna#ocasión#su#hijo#necesita#tomar#el# autobús#para#ir#a#la#casa#de#un#amigo,#se#requerirá#una#nota#firmada#por#los#padres#y#un#pase#diario#emitido#por#el#personal#escolar.#Si#tiene#preguntas# llamar#al#Departamento#de#Transporte.! Serán!considerados!los!arreglos!especiales!de!transporte!para!estudiantes!que!necesitan!guardería.!Un!estudiante!podría:!! • Ser!recogido!en!su!casa,!asistir!a!la!escuela!y!ser!dejado!en!una!guardería;! • Ser!recogido!en!una!guardería,!asistir!a!la!escuela!y!ser!dejado!en!su!casa;!o!! • Ser!recogido!en!una!guardería,!asistir!a!la!escuela!y!ser!dejado!en!una!guardería.! Los!arreglos!de!transporte!arriba!mencionados,!pueden!realizarse!bajo!las!siguientes!condiciones:!! 1.!!! Ambas$direcciones$están$dentro$del$Distrito$Escolar$de$Hopkins$Y$dentro$del$área$de$asistencia$escolar.! 2.!!! El!arreglo!es!regular!todos!los!días:!El!transporte!escolar!debe!utilizarse!5 días$a$la$semana$—!proporcionando!todos!los!días!la! misma!dirección!para!recoger!y!dejar.!

Permisos para los Programas Preescolares de las Escuelas Públicas de Hopkins Entiendo que se tomarán de forma rutinaria fotos o videos para documentar el aprendizaje en nuestros salones de clase. Entiendo que las fotos de mi hijo(a), videos, y/o trabajo de clase pueden mostrarse en el salón de clases, pasillos, boletines, diarios de los niños, folletos, publicidad y/o en presentaciones del plan de estudios. El trabajo de clase y los comentarios en las charlas de los niños pueden ser utilizados en el salón de clases de la Primera Infancia, o en el(los) sitio(s) Web del Distrito Escolar de Hopkins, con el fin de resaltar información curricular para las familias.

________________________________ Firma del Padre/Tutor

___________ Fecha

Doy permiso a que mi hijo(a) participe con su salón de clases en las caminatas alrededor del vecindario, a menos de dos cuadras de la escuela. Se pondrá un aviso en la puerta del salón de clases cuando la clase salga del edificio y esta información se compartirá con la oficina de la escuela.

________________________________ Firma del Padre/Tutor

___________ Fecha

Nuestros nombres, dirección, dirección de correo electrónico y número de teléfono, pueden ser incluidos en la lista de la clase que será distribuida a las familias de la sección de clase de mi hijo(a).

________________________________ Firma del Padre/Tutor

___________ Fecha

Autorizo a que todo miembro del hogar y los nombres de contacto de emergencia en el Formulario de Matriculación del Estudiante, así como en los formularios de Información de Salud y de los Contactos de Emergencia, están autorizados en recoger a mi hijo(a) del Programa de la Primera Infancia de Hopkins. Si deseo cambiar estos nombres, lo presentaré por escrito a la maestra de mi hijo(a).

________________________________ Firma del Padre/Tutor

___________ Fecha

2015-16