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Es el uso razonado y metódico de los alimentos. Hay una directiva y un orden en la selección y el
consumo de los alimentos
Finalidad: Mantener constante la composición normal de los tejidos y
humores del organismo Permitir el normal funcionamiento de los aparatos y sistemas Asegurar la reproducción y favorecer la lactancia y el embarazo Originar una sensación de bienestar que impulse al individuo a la actividad habitual
COMPONENTES DEL PLAN ALIMENTARIO Realización dietética
Prescripción dietética
Interpretación
Distribución
Formas de preparación
Formula desarrollada
Formula sintética
Compra y adquisición
MODELO DE PLAN DE ALIMENTACIÓN NORMAL
DATOS PERSONALES
Nombre:
Actividad Cotidiana:
Actividad Física:
Otros datos:
EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA
Peso actual:
Talla:
CC: Muñeca:
EC:
Peso teórico
IMC: relativo:
% de PH:
Interpretación de indicadores antropométricos:
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
PH:
C.
Peso
1
VALOR ENERGÉTICO TOTAL (VET)
FÓRMULA SINTÉTICA: Fórmula energética plástica o Valor calórico plástico
VALOR VITAMÍNICO
VALOR MINERAL
CARACTERES DEL RÉGIMEN
CARACTERES FÍSICOS
Consistencia y grado de disgregación:
Temperatura:
Fibras o residuos:
Relación peso-volumen/VE: g/Kcal=
Nº de comidas:
CARACTERES QUÍMICOS
Sabor y aroma: normosalada
Purinas: normopurínico:
Colesterol:
2
FÓRMULA DESARROLLA Alimento
Leche Yogur Queso Huevo Carne 1º SUMA PARCIAL Vegetales A Vegetales B Vegetales C Frutas A Frutas B Cereales Legumbres Pan
2º SUMA PARCIAL Azúcar Mermelada Aceite Manteca SUMA TOTAL Kcal VCT % del VCT
Cantidad
HCO
Proteínas
Grasas
(gramos)
(gramos)
(gramos)
(gramos)
3
COCIENTES Y PORCENTAJES
•
Interpretación:
•
Interpretación:
•
Interpretación:
•
Interpretación:
•
Interpretación:
DISTRIBUCIÓN
Enunciado del menú diario (con medidas caseras y/o gramos) (especifique lugar y hora)
Porcentaje de Proteínas Animales
4
Porcentaje del Valor Energético cubierto por Alimentos Protectores
Cociente cetoanticetógeno
Cociente gramo kilocaloría
Porcentaje de azúcares simples
Los objetivos forman parte del plan de alimentación Se establecen específicamente de modo que describan los cambios de
conducta que se desean provocar en la persona Son etapas observables y verificables que conducen a metas. En personas
SANAS la META del plan consistirá en mejorar la alimentación. Formulados
en forma precisa ayudan a organizar las acciones relacionadas con el diseño del plan
Permiten posteriormente evaluar el logro de los mismos Considerar que no siempre se trata de cambiar conductas, muchas veces
resulta útil reforzar
1.
Según las Guías Alimentarias para la Población Argentina
2.
Según las Recomendaciones de OMS/FAO: ¨Dieta, Nutrición y Prevención de Enfermedades Crónicas¨Génova 2003
A.
Según Guías Alimentarias para la Población Argentina
Metas Nutricionales Que el VET de la dieta se adecue a las necesidades individuales
Que la distribución energética de los macronutrientes sea: H de C: 50-60% Proteínas: 10-15% Grasas: no mas de 30%
Que el IMC de la población adulta se encuentre dentro de los rangos normales
Que el consumo de fibra dietética aumente hasta alcanzar los 25-30g diarios
Que el consumo de colesterol no supere los 300mg
Que el consumo de sal no supere los 5g por día (2000mg sodio/día)
Según Recomendaciones de OMS/FAO: ¨ Dieta, Nutrición y Prevención de
Enfermedades Crónicas ¨ Génova 2003
COMPONENTES DEL PLAN ALIMENTARIO Realización dietética
Prescripción dietética
Interpretación
Distribución
Formas de preparación
Formula desarrollada
Formula sintética
Compra y adquisición
Método, creado por el Dr. Escudero, para la elaboración de planes de alimentación.
Constituye una especificación con términos claros y precisos de las características del plan de alimentación
Debe realizarse mediante la expresión de la FORMULA SINTETICA
COMPONENTES DEL PLAN ALIMENATRIO
Prescripción dietética Formula sintética
Se define como la expresión numérica de las cantidades absolutas y relativas de los principios nutritivos que la integran y de los caracteres físico químicos que la Formula sintética particularizan.
De cantidades absolutas: deben figurar en ella las cantidades de
energía, macro y micronutrientes en peso y expresadas en unidades (kcal, Mj, g, mg, ug, equivalentes o unidades internacionales)
De cantidades relativas: en las que se relacionan dos o mas valores;
se refiere a los cocientes entre los distintos nutrientes (porcentajes de distribución energética)
Caracteres fisicoquímicos Los caracteres son circunstancias de índole física o química, expresados
algunos de manera cualitativa cuando es imposible expresarlos cuantitativamente.
Resultan de las características de los alimentos al estado natural o
crudo y de las que adquieren al ser sometidos a operaciones culinarias
Servirán de guía para la elección de los alimentos y para la indicación
de las formas de preparación
Componentes
Valor Calórico Plástico
Cocientes y porcentajes
Cantidad cubierta por alcohol
Valor vitamínico y mineral
Fibra
Caracteres del régimen
1
Componentes
Valor Calórico Plástico
Cocientes y porcentajes
Cantidad cubierta por alcohol
Valor vitamínico y mineral
Fibra
Caracteres del régimen
Valor Energético Total (VCT): cantidad de calorías o energía (kcal o Mj) que deben ser aportadas por la alimentación en 24 horas Fórmula Calórica: consigna la forma de escribir o el modo de cubrir ese VET con los distintos principios nutritivos. Se expresa de diferentes maneras:
a.
Distribución porcentual: expresa el porcentaje con el que cada uno de los
b.
Cantidad de principio nutritivo por kg de peso ideal o peso actual por día
c.
Cantidad total de principio nutritivo por día: sobre todo para cantidad
d.
Kilocalorías aportadas por cada uno de los principios nutritivos
principios cubre el VCT o la ingesta calórica en 24hs
de proteínas o hidratos de carbono
Valor vitamínico y mineral
Se deben consignar la cantidad de vitaminas y minerales teniendo presente que pueden suministrarse como parte integrante del plan de alimentación o como suplementos cuando la cantidad deseada no alcanza a cubrirse por los alimentos del plan. El contenido de vitaminas y minerales se especifican teniendo en cuenta las IDR Si el régimen es normal, el valor vitamínico y mineral se indican como normales
Se aconseja como ingesta mínima 25-35 gramos diarios o 13 gramos/ 1.000kcal
6.
Caracteres del régimen
Se especifica en este punto aspectos cualitativos de la alimentación. En el caso de adultos sanos generalmente no se consideran caracteres especiales Exige el empleo de palabras de claro significado, ya que su interpretación llevará a la elección de los alimentos y las formas de preparación de los mismos Nos referimos a:
• CARACTERES FISICOS • CARACTERES QUIMICOS
1. 2. 3. 4. 5.
Consistencia y grado de disgregación Residuos Volumen Temperatura Numero de comidas
1.
CONSISTENCIA Y GRADO DE DISGREGACION
• • •
Líquido- Semiblando (papilla) Blando (flan) Seco o Duro: alimentos o formas de preparación que ceden fácilmente a las presiones. Pueden ser de fácil disgregación, como tostadas y galletitas o de difícil disgregación como pan fresco y carne
Alimentación Normal: ¨ ADECUADA A LA PREPARACIÓN¨
2. RESIDUOS Los regimenes de alimentación se caracterizan por la cantidad y calidad de fibra y tejido conectivo que contienen los alimentos. De acuerdo a esta composición se clasifican: •
Sin residuos: alimentos y preparaciones sin fibra alimentaria (vegetal) o con mínimas cantidades y sin tejido conectivo o disminuido cocido y subdividido.
•
Con pocos residuos: alimentos y preparaciones con baja cantidad de fibra alimentaria y tejido conectivo, modificados por cocción, sin subdivisión o tiernos y bien maduros al estado natural pero subdivididos.
•
Con muchos residuos: alimentos y preparaciones con elevado contenido en fibra alimentaria, con el mínimo de cocción y subdivisión
3. VOLUMEN
Orienta respecto a la distribución diaria y al fraccionamiento
Se debe especificar: La cantidad total de alimentos El peso en relación al cociente g/kcal La cantidad de alimento por porción Aclarar las equivalencias y listas de intercambios
4. TEMPERATURA
Se refiere a al temperatura al momento de servir la preparación Puede ser: fría, helada, templada o caliente
Los alimentos calientes aumentan el valor de saciedad y los fríos lo disminuyen
Los alimentos calientes retardan la evacuación gástrica y los fríos la aceleran (las temperaturas muy frías pueden producir espasmo pilórico) ¨ ADECUADA A LA PREPARACIÓN ¨
Son aquellos caracteres derivados de la presencia de determinadas sustancias en los alimentos o que se forman durante la preparación:
Sabor y aroma Purinas Tipos de HdeC, proteínas y grasas
1. SABOR Y AROMA Derivan de la presencia de sustancias como azúcares, aceites esenciales o compuestos aromáticos en los alimentos o que se forman durante la preparación. Tipos:
ADECUADO A LA PREPARACION
2. PURINAS
Son sustancias excitantes Su producto de degradación es el ácido úrico Las carnes las contienen en cantidades importantes
Plan Normal: Normopurínico (600- 1000mg/día)
3. TIPOS DE HIDRATOS DE CARBONO, PROTEÍNAS O GRASAS
En determinadas alimentaciones puede necesitarse alguna selección especial en los macronutrientes, como una disminución en el contenido de monosacáridos o disacáridos o de ácidos grasos saturados o con proteínas hidrolizadas.
Sal y sodio: Normal salada: alude al contenido normal de cloruro de
sodio (sal); 10 g/día, lo que representa una dieta normosódica (4g de sodio). Se recomienda que el sodio no exceda los 2g diarios
Colesterol: se considera un aporte normal (normocolesterínico) entre
450-600mg/día. Se recomienda aportar menos de 300mg/día
CARACTERES DEL RÉGIMEN CARACTERES FÍSICOS -
Consistencia y grado de disgregación: adecuada a la preparación Temperatura: adecuada a la preparación Fibras o residuos: 25-30g/día Relación peso-volumen/VE: g/Kcal= 0,8-1 Nº de comidas: 4-6
CARACTERES QUÍMICOS -
Sabor y aroma: normosalada (2g de sodio) Purinas: normopurínico: 600-1000mg/día Colesterol: