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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN Título: ACCIDENTES LABORALES CON CORTOPUNZANTES EN ENFERMERIA: Hospital San Juanito Autor: (1) Sergio Guerrero Fecha: 07/junio/2016
ELEMENTOS
Código de estudiante: 201956789 Carrera: Licenciatura en Enfermería Asignatura: Bioseguridad en Salud Grupo: Z Docente: Karina Faccia Periodo Académico: Semestre 01/2016 Subsede: Tarija Copyright © (2017) por (Sergio Guerrero). Todos los derechos reservados.
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Título: ACCIDENTES LABORALES CON ELEMENTOS CORTOPUNZANTES EN ENFERMERIA Autor: __________________________________________________________________________________________________________
RESUMEN: En el sector salud, los trabajadores están expuestos a múltiples riesgos, ocupando mayor atención los riesgos biológicos debido a la presencia de agentes causales de enfermedades y grandes daños. El personal de enfermería forma parte importante en la atención de pacientes, es el encargado de proporcionar los cuidados de enfermería a todos los pacientes que le son asignados. Existe la posibilidad de entrar en contacto con sangre y sufrir inoculaciones accidéntales al manipular elementos corto punzantes. Entre las situaciones más destacadas encontramos diversos factores:
Estas afecciones, pueden ser temporales o permanentes y dado que el personal de enfermería se adapta con facilidad al trabajo y parece que raramente identifica los riesgos a los que está expuesto en su actividad laboral, se considera importante realizar este estudio, con el propósito de llamar la atención al respecto y proporcionar algún aporte para que de acuerdo a los resultados obtenidos se puedan establecer medidas para que el personal de enfermería disminuya la exposición a dichos factores.
Palabras clave: enfermería, bioseguridad, salud, accidentes laborales, elementos cortopunzantes, enfermeras, enfermedades, contagio, infección, inoculación. ABSTRACT: (Ejemplo traducido con Google Translate) In the area of Health, workers are exposed to multiple risks, mostly biological, due to the presence of agents that cause diseases and grave injuries. The personnel of Nursery are an important part of patient attention, as the responsible for providing health care to the assigned patients. There is the possibility of entering in contact with blood and, therefore, suffer inoculate accidents when handling cutting elements. Among the most representative situations, we can find diverse factors: - Environmental factors - Personal factors - Mechanical factors These affections can be temporary or permanent and due to the fact that Nursery Personnel is easily adapted to work and, apparently, rarely identifies the risks they´re exposed to in their labor activities, it is important to develop this study, with the purpose of getting the attention to the topic and provide some support so that based on the obtained results, measures may be stablished so that the Nursery Personnel diminishes their exposition to such factors.
Key words: Nursery, biosecurity, labor accidents, cutting elements, Nurse, sickness, infection, inoculation
Asignatura: Bioseguridad en Salud – Grupo Z Carrera: Licenciatura en Enfermería
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Título: ACCIDENTES LABORALES CON ELEMENTOS CORTOPUNZANTES EN ENFERMERIA Autor: __________________________________________________________________________________________________________
TABLA DE CONTENIDO Capítulo 1: Introducción ................................................................................................................. 5 Capítulo II: Marco teórico .............................................................................................................. 7 1. Salud Laboral ...................................................................................................................... 7 2.1.
Accidente laboral y su relación con el medio ambiente ............................................. 11
2.2.
Normas de bioseguridad ............................................................................................. 13
Capítulo III: Definición del Problema .......................................................................................... 17 Capítulo IV: Objetivos de la Investigación ................................................................................... 17 3.1.
Objetivo general ......................................................................................................... 17
3.2.
Objetivos específicos: ................................................................................................. 17
Capítulo V: Metodología .......................................................................................................... 18 Capítulo VI: Resultados ............................................................................................................ 18 Capítulo VII: Conclusiones....................................................................................................... 22 Capítulo VIII: Recomendaciones .............................................................................................. 23 Bibliografía ............................................................................................................................... 24 ANEXOS .................................................................................................................................. 25
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Título: ACCIDENTES LABORALES CON ELEMENTOS CORTOPUNZANTES EN ENFERMERIA Autor: __________________________________________________________________________________________________________
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura 1. Porcentaje del personal de enfermería expuesto o accidentado .................................... 18 Figura 2. Conocimiento sobre protocolo de accidente.................................................................. 19 Figura 3. Cocimiento del procedimiento ante un accidente .......................................................... 19 Figura 4. Identificación de factores .............................................................................................. 20 Figura 5. Percepción del personal de enferería ............................................................................. 20 Figura 6. Tipo de lesión del personal de enfermería accidentado ................................................. 21
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Título: ACCIDENTES LABORALES CON ELEMENTOS CORTOPUNZANTES EN ENFERMERIA Autor: __________________________________________________________________________________________________________
Capítulo 1: Introducción
Las instituciones de salud cumplen una labor importante hacia la comunidad, las personas acuden a los centros asistenciales con la idea de recibir una atención que resuelva sus necesidades de salud.
El personal de salud además de brindar una atención de calidad con calidez a individuos, familias y comunidades, debe estar preparado para evitar la ocurrencia de accidentes intrahospitalarios, porque esto puede causar algún daño a su salud, lo cual puede afectar que siga trabajando o disminuya sus condiciones físicas para brindar cuidados de enfermería.
Como se ha identificado, los accidentes cortopunzantes en el ámbito laboral tienen una ocurrencia preocupante y la no notificación de los mismos nos hace reflexionar respecto a los factores por los cuales ocurren y no se hacen las denuncias pertinentes.
En estudios realizados en Brasil, habla de la escasez de datos sistematizados que permitan conocer la real magnitud del problema. En este trabajo, realizado por María Helena Palucci Marciale (Nure Investigación, 1994) fueron estudiados los distintos factores que influyen con la ocurrencia de los accidentes cortopunzantes en el ámbito laboral de salud, determinando que una cantidad muy importante de los mismos no era notificada y por consiguiente no se realizaba el tratamiento profiláctico correspondiente.
La universidad Nacional de Rosario en 2008, realizó un informe sobre accidentes corto punzantes que abarcó las áreas de odontología, medicina, bioquímica y farmacia, escuela de enfermería, veterinaria y otros (docencia, concurrentes, etc.), como dato llamativo se expresa en uno de los cuadros, la importante cantidad de accidentados sin tratamiento profiláctico post exposición.
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Hatem Torres, Silvana, del departamento de investigaciones de la Universidad de Tucumán, 2008, realizó una investigación basada en el riesgo biológico y la capacitación y percepción del personal involucrado en la atención de salud, determinando la subestimación de los riesgos a los que se exponen los profesionales de la salud, que en su mayoría no pueden identificar las consecuencias que resultan de la inobservancia del uso de medidas de prevención, la falta de conocimientos y responsabilidad.
Con la presente investigación se pretende describir los factores que intervienen la ocurrencia de accidentes intrahospitalarios en el manejo de pacientes en el hospital San Juanito.
En otros estudios que se realizaron en países como Brasil y Chile en la cual enfocaron los accidentes intrahospitalarios a los riesgos químicos, biológicos, físicos y ergonómicos desglosando de cada uno de ellos la manera que han suscitado razón por la cual la incidencia de estos accidentes se da en el personal por el alto grado de exposición en que enfrentan en los servicios y con diferente paciente según el reporte que menciona la revista chilena en su tema relacionado con la exposición laboral a sangre y fluidos corporales de infectología intrahospitalaria los accidentes laborales se dan por la exposición a sangre y fluidos corporales pero que el mayor número de casos de enfermería con respecto a la contaminación se da por agujas huecas que son las que manejan mayor cantidad de sangre en el momento de la exposición en el procedimiento el cual representa el 78% de 130 exposiciones que se dieron en un año. En conclusión recomiendan mayor capacitación permanente al personal que tiene relación con este tipo de contaminación basada en principios de prevención, la inmunización activa de la hepatitis B, y profilaxis post exposición de riesgo.
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Capítulo II: Marco teórico 1. Salud Laboral
La medicina del trabajo tiene por objeto, según la Organización Mundial de la Salud (OMS): “…promover y proteger la salud de los trabajadores mediante la prevención y el control de enfermedades y accidentes y la eliminación de los factores y condiciones que ponen en peligro la salud y la seguridad en el trabajo. Además procura generar y promover el trabajo seguro y sano, así como buenos ambientes y organizaciones de trabajo realzando el bienestar físico mental y social de los trabajadores y respaldar el perfeccionamiento y el mantenimiento de su capacidad de trabajo. A la vez que busca habilitar a los trabajadores para que lleven vidas social y económicamente productivas y contribuyan efectivamente al desarrollo sostenible, la salud ocupacional permite su enriquecimiento humano y profesional en el trabajo…”
El trabajo puede ser fuente de enfermedades tanto físicas como mentales. Referirse a la salud laboral implica tener en cuenta el vínculo entre salud y trabajo. Nadie es absolutamente saludable sin trabajo, sin embargo la conocida frase “el trabajo es salud” debe ser interpretada con mucho cuidado, porque el trabajo será saludable siempre que lo sean las condiciones de trabajo en las que se desempeña. Se entiende por trabajo toda actividad humana que, como tal, implica el riesgo propio de la tarea. Para el Dr. Héctor Nieto, coordinador del Grupo de Trabajo de Salud Laboral del Hospital Piñero: Los trabajadores de la Salud no son la excepción, sino todo lo contrario, ya que se exponen permanentemente a una gran cantidad de riesgos biológicos, como el contagio de hepatitis o rubeola, entre otras patologías.
Pero también existen riesgos físicos, como las radiaciones, el calor, la ventilación de los ambientes, y riesgos químicos entre los que se encuentran los antisépticos, los gases anestésicos o los citostáticos.
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Según datos aportados por el Grupo de Salud Laboral del Piñero, la exposición a estos riesgos trae aparejados:
1. Accidentes de trabajo, son los que más se conocen y por los que más se consulta. Aparecen de forma súbita y determinan que el afectado busque algún tipo de respuesta, sobre todo cuando hay presente un riesgo biológico; por ejemplo, el contagio de HIV por la manipulación de agujas u otros elementos.
2. Enfermedades profesionales, a partir de la Ley de Riesgo de Trabajo, existe en la Argentina un listado de enfermedades profesionales: Hepatitis b, c; tuberculosis; citomegalovirus; óxido de etileno, entre las más comunes, y que afectan especialmente a los profesionales de la salud.
3. Enfermedades relacionadas con el trabajo, que no están contempladas jurídicamente, no son indemnizables, pero tienen un altísimo impacto en salud de los trabajadores, especialmente en los del arte de curar. Son las vinculadas al estrés y a la fatiga (como agente iniciador del estrés).
Se debe mencionar el impacto de los turnos rotativos, los horarios prolongados, la carga de trabajo, de densidad y el contenido de la tarea. El abordaje de la salud de los trabadores si bien reconoce una especialización médica, la medicina del trabajo, debe ser interdisciplinario. La medicina del trabajo no es una novedad, ya Hipócrates se refirió a la relación del trabajo con la salud.
El grupo del Piñero lleva adelante una serie de tareas claves: atención del accidente de trabajo, capacitación e información a los trabajadores, vigilancia de la salud de los empleados (se pretende conformar la historia clínica ocupacional) y cumple, además, un rol docente fundamental ya que el hospital es sede de la carrera de especialista en Medicina de Trabajo de la Facultad de Medicina de la UBA. Sin embargo el Dr. Nieto aclara:
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El alcance de estas acciones no es muy grande ya que la capacidad operativa del grupo tampoco lo es “No obstante, llevan a cabo acciones muy importantes”, como lo explica el Dr. Anatole Amenta: “La primera acción fue sensibilizar a los trabajadores para que conozcan las enfermedades protegidas por la ley, ya que con el incremento del conocimiento de los riesgos es posible empezar a prevenir. Aprender a exigir el cumplimiento de normas sirve para disminuir los imponderables en el trabajo.
Según el Convenio Nº 161 sobre los servicios de salud en el trabajo de la Organización Internacional del Trabajo (OIT, 1985), declara que los servicios de salud son “investidos de funciones esenciales preventivas y encargados de asesorar al empleador, a los trabajadores y a sus representantes acerca de:
1. Los requisitos necesarios para establecer y conservar un medio ambiente de trabajo seguro y sano que favorezca una física y mental optima en relación con el trabajo. 1. La adaptación del trabajo a las capacidades de los trabajadores, habida cuenta de su estado de salud física y mental. Muños (2009), manifiesta que “De acuerdo con estas dos definiciones, los servicios de salud para los trabajadores son encargados de tales fines, pero corresponde al empleador su conformación y financiamiento, siendo un derecho de los trabajadores su existencia”
Nada
tienen
que
ver
los
servicios
destinados
al
control
administrativo
de
licencias(ausentismo)con los objetivos de la medicina del trabajo, aunque tristemente las practicas más difundidas en nuestro medio, a la que contribuyen no pocos colegas, hacen que se identifique la medicina del trabajo con el control de ausencias o medicina al servicio del empleador.
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2. Accidentes de trabajo- enfermedades profesionales
El accidente de trabajo es definido como acontecimiento súbito y violento ocurrido por el hecho o en ocasión del trabajo, también como suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, invalidez o muerte. La legislación (Ley24.577 art 6º) lo define de esta manera e incluye los accidentes “in itinere” que son los que suceden en el trayecto habitual de ida y vuelta entre el domicilio del trabajador y el lugar de trabajo.
Una forma de definirlo: Todo suceso no esperado (inesperado y no planeado), que rompe la continuidad del trabajo, produciendo interferencias o interrupciones en el proceso normal de producción y del cual han resultado o pueden resultar lesiones personales, daños a equipos, maquinas e instalaciones, pérdidas económicas o situaciones potenciales y graves de riesgo. Cabe diferenciar el “incidente” como un acontecimiento inesperado y no planeado que puede producir daños a las personas, a la propiedad y pérdidas en el proceso productivo o actividad laboral. Indican la existencia de condiciones de trabajo y/o hábitos o conductas que son inadecuados, y pueden presentar la posibilidad de que se produzcan “accidentes”. En tanto las “Enfermedades Profesionales” (E.P) son aquellas contraídas como consecuencia del trabajo en un deterioro paulatino. Los accidentes del trabajo y las enfermedades profesionales no constituyen hechos imprevisibles, no son producto del azar, son consecuencias de las condiciones preponderantes en el ambiente de trabajo o de las actividades de los trabajadores.
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Los accidentes que pueden evitarse, indican que hay algo que mejorar. No existen dudas de que la organización y el ambiente de trabajo, así como las condiciones laborales, repercuten en el quehacer del trabajo, la salud y la satisfacción en las actividades laborales, dado que con frecuencia los trabajadores están expuestos a factores ya sean de seguridad, físicos, químicos, biológicos, ergonómicos, que pueden causar accidentes, enfermedades profesionales y otras relacionadas con el ambiente laboral. Se consideraran como “daños derivados del trabajo” las enfermedades, patologías o lesiones sufridas con motivo u ocasión del trabajo.
2.1. Accidente laboral y su relación con el medio ambiente
Para realizar cualquier actividad, el personal de enfermería desarrolla una tarea psicofísica que puede ser leve o complicada. Lo hace en un ambiente que puede haber excesivo ruido, poca iluminación y falta de ventilación, todos estos factores inciden sobre el personal de enfermería, pudiendo sufrir una afección relacionada con su tarea.
El personal de enfermería puede sufrir una afección aguda o una afección crónica. De acuerdo a la naturaleza del agresor como a la parte del cuerpo que es afectada, la lesión puede ser reversible o irreversible.
Se llama reversible a aquella lesión que desaparece cuando ya no existe la causa que la produce, en caso de que aun subsista la lesión, habiendo desaparecido la causa es irreversible. En cuanto a los factores que inciden sobre el trabajador se ha convenido en clasificar en cuatro grupos:
El primero está formado por aquellos con cuales el personal de enfermería ya está familiarizado como por ejemplo el ruido, iluminación, temperatura, humedad y la ventilación.
El segundo grupo se reúne a aquellos factores que son más específicos del ambiente de trabajo (partículas, gases y vapores).
El tercer grupo comprende un solo factor que es la actividad muscular o el trabajo físico. Asignatura: Bioseguridad en Salud – Grupo Z Carrera: Licenciatura en Enfermería
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El cuarto grupo se forma con aquellas condiciones que pueden determinar la fatiga, como ser; monotonía, repetividad, ritmo intenso, posición incómoda, frustraciones, responsabilidades y todas aquellas causas de fatiga diferentes al trabajo físico.
En todo lugar donde se lleve a cabo una actividad desde transitar o realizar un procedimiento propio de enfermería debe haber una buena iluminación esta puede ser provisto por artefactos eléctricos, una buena iluminación no solo permite ver los objetos iluminación no solo permite ver los objetos y todo los que nos rodea sino forma parte del ambiente dando una sensación de frialdad o de calidez, de alegría o de tristeza.
Asegurando correctas condiciones de visibilidad nos permite trabajar más cómodos, evita la fatiga visual ayuda a disminuir los errores, a incrementar el rendimiento y a hacer un trabajo más seguro y con menos riesgo de accidentes.
Estar expuestos a cargas calóricos trae consecuencias directas en el personal de enfermería, desde el agotamiento por el calor, calambres, falta de irrigación a centros vitales del organismo.
Desde una fuente que genere calor, éste puede llegar al personal atreves de tres mecanismos, el primero es por conducción, que es el calor transmitido en forma directa por contacto como por ejemplo al tocar un elemento caliente. El segundo es por convección, cuando se calienta el aire alrededor de la fuente caliente y atreves del aire llega el calor al personal. Cuando la temperatura del ambiente es superior a 34ª, el calor que recibe el cuerpo humano por convección es importante. El tercero es por radiación, esta clase de calor es la que emite, por ejemplo, la boca de un horno, no incide por el aire circulante sino sobre los objetos o las personas.
Un elemento que juega un papel importante es el movimiento del aire. La sobre carga calórica incide también en el tipo de actividad que realiza el personal. Cuanto mayor sea, genera mayor calor (calor por metabolismo) el cual deberá disiparse para mantener la temperatura del cuerpo. Asignatura: Bioseguridad en Salud – Grupo Z Carrera: Licenciatura en Enfermería
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2.2. Normas de bioseguridad
La bioseguridad intenta, por medio de normas y procedimientos, controlar y disminuir el daño producido al paciente mientras permanece en el establecimiento de salud, es decir, la infección Hospitalaria.
2.2.1. Precauciones Universales
Son medidas para reducir el riesgo de transmisión de enfermedades infecto contagiosas relacionadas con el trabajo del equipo de salud. Estas precauciones universales parten del principio de que todos los pacientes y sus fluidos deberán ser considerados como potencialmente infectados y se deberán tomar las precauciones para prevenir que ocurra una transmisión.
Estas precauciones deben der agregadas a las Técnicas de Barreras apropiadas para disminuir las probabilidades de exposición de sangre, a otros líquidos corporales o tejidos que pueden contener microorganismos patógenos transmitidos por la sangre.
1. Evitar contacto de piel o mucosas con sangre y otros líquidos de precaución universal, en todos los pacientes, y no solamente con aquellos que tengan diagnósticos de enfermedad. Por lo tanto se debe implementar el uso del Equipo de Protección Personal (EPP), consistente en el empleo de barrera con el objeto de prevenir la exposición de la piel y mucosas a sangre y líquidos corporales de cualquier paciente o material potencialmente infeccioso.
Los elementos de protección personal serán considerados ya que impiden que la sangre u otro material potencialmente infeccioso alcance o pase a través de las ropas, la piel, los ojos, la boca, u otras membranas mucosas.
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2. Lavado de manos: Es la forma más eficaz de prevenir la infección cruzada entre pacientes, personal hospitalario y visitantes. Se realiza con el fin de reducir la flora normal transitoria para disminuir la diseminación de microorganismos infecciosos.
3. Uso de guantes. Los guantes no sustituyen el lavado de manos, puestos que el látex no es fabricado para ser lavado y reutilizado tiende a formar micro poros cuando es expuestos a líquidos utilizados en la práctica diaria, desinfectantes e inclusive el jabón de manos, por lo tanto estos micro poros permiten la diseminación cruzada de gérmenes.
4. Uso de barbijos y antiparras: Con esta medida se previene la exposición de las membranas mucosas de la boca, la nariz y los ojos, a líquidos potencialmente infectados.
5. Manejo de elementos corto punzantes: Durante la manipulación y limpieza y desecho de elementos corto punzantes, como agujas bisturí y otros, el personal de salud deberá tomar rigurosas precauciones para prevenir los accidente. La mayoría de las punciones accidentales. La mayoría de las punciones accidentales ocurren al volver a enfundar las agujas después de usarlas, o como resultado de desecharlas inadecuadamente.
Concepto de material cortopunzante
Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de estos se encuentran: lancetas, tijeras, agujas, restos de ampollas, pipetas, laminas de bisturí o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus características cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
Se deberán usar materiales descartables. Las jeringas y agujas usadas deben ser colocadas en recipientes descartadores. Las agujas no deben ser dobladas ni se les debe colocar el capuchón protector y este debe desecharse en el mismo momento en que se retira de la aguja estéril.
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Los pinchazos son accidentes comunes que ocurren en los establecimientos de salud y que ocasionan infecciones. La infección puede ocurrir por un micro traumatismo de la piel con agujas hipodérmicas, hojas de bisturí, ampollas rotas.etc, o por la exposición de las heridas previas a instrumental o desechos contaminados.
Condiciones y medio ambiente del trabajo. El Dr. Neffa define “Como las condiciones y medio ambiente de trabajo están constituidas por un conjunto de variables que a nivel de la sociedad en su conjunto, del establecimiento o de la unidad de trabajo, de manera directa, van a influir sobre la vida y la salud física y mental del individuo, de los trabajadores insertados en su colectivo de trabajo; influencia que va a depender en cada caso de las respectivas capacidades de adaptación y resistencia a los factores de riesgos”
La gestión de los recursos humanos se viene centrando en el individuo como parte fundamental de la organización e indispensable para lograr los objetivos propuestos por esta, encaminada a alcanzar la mayor productividad y beneficio económico.
Una de las razones para dirigir los esfuerzos de la organización hacia su recurso humano (se capital humano) es la creciente preocupación sobre la prevención de los riegos laborales y la salud de los trabajadores y la trabajadoras, factores que facilitan un ambiente laboral propicio para la consecución de los objetivos propuestos por la organización.
La experiencia viene a demostrar que una actuación decidida en la mejora de las condiciones de trabajo, con la participación y el compromiso de los trabajadores, viene a facilitar el objetivo de la calidad, creando el clima de confianza mutua que ofrece toda inversión en recursos humanos, y poniendo de relieve ante los trabajadores que la calidad y la productividad no se pretenden a su costa, sino contando con ellos.
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Modelo de Dorotea Orem - Modelo de Auto-Cuidado:
Orem, explica el concepto de auto cuidado como una contribución constante del individuo a su propia existencia: “El auto cuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia el objetivo. Es una conducta en que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí misma, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar.
Define tres requisitos de auto cuidado, entendiendo por tales objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el auto cuidado:
1. Requisitos del cuidado universal: Son comunes en todos los individuos e incluyen la conservación del aire, agua, eliminación, actividad, descanso, soledad interacción social prevención de riesgos e interacción de la vida humana.
2. Requisitos de Auto cuidado del desarrollo: Promover las condiciones necesarias para la vida y la maduración, o prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano: niñez, adolescencia, adulto y vejez.
3. Requisitos de auto cuidado de desviación de la salud: Que surgen o están vinculados a los estados de salud. De acuerdo con las necesidades del ser humano es necesario de cuidar su propia salud, el personal de enfermería cumple con otro deber en cuidar la salud de otros seres a cambio de una remuneración económica y por vocación, pero como un trabajo tan delicado como el que realiza enfermería, es importante que el personal vele por mantener su salud aplicando medidas y cumpliendo normas de bioseguridad que garanticen el buen estado de su salud para desarrollar plenamente su trabajo y no poner en riesgo a las demás personas que les rodea evitando accidentes dentro de su área de trabajo.
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Capítulo III: Definición del Problema
Para este proyecto de investigación se estable la siguiente pregunta de investigación:
¿Cuál es la incidencia y cuáles son los factores que intervienen en la producción de accidentes laborales con elementos cortopunzantes, en el personal de enfermería del Hospital San Juanito en el año 2015?
Capítulo IV: Objetivos de la Investigación
3.1. Objetivo general
Describir los factores que intervienen en la ocurrencia de accidentes laborales con elementos cortopunzantes, en el personal de enfermería del Hospital San Juanito Catán en el año 2015.
3.2. Objetivos específicos:
1. Identificar las condiciones de infraestructura existente en el Hospital San Juanito. 2. Caracterizar el grado de capacitación del personal de enfermería del Hospital San Juanito sobre bioseguridad. 3. Conocer las condiciones laborales del personal de enfermería del Hospital San Juanito. 4. Identificar el nivel de formación y experiencia del personal de enfermería del Hospital San Juanito.
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Capítulo V: Metodología Para el presente trabajo se realizarán encuestas presenciales, a los y las enfermeras del Hospital San Juanito, de esta manera identificar sus experiencias sobre episodios de accidentes con elementos corto punzantes.
Para estas encuestas se utilizará el Formulario de Encuesta presentado en el Anexo 1.
Capítulo VI: Resultados Conforme a la encuesta realizada se ha determinado que un 44 % del personal de enfermería, en algún momento de su carrera ha sufrido o estuvo en riesgo de lesión con un elemento cortopunzante.
Figura 1. Porcentaje del personal de enfermería expuesto o accidentado Nota: Encuesta realizada por estudiantes de segundo año de La Licenciatura en Enfermería, UDABOL.
Por otro lado, el conocimiento de los protocolos referentes a accidentes de trabajo es de gran importancia para los trabajadores que constantemente estamos expuestos a riesgos comunes en la profesión, es muy alto el porcentaje que desconoce dicho protocolo, que todas las instituciones de salud poseen.
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Figura 2. Conocimiento sobre protocolo de accidente Fuente: Encuesta realizada por estudiantes de segundo año de La Licenciatura en Enfermería, UDABOL.
Según puede observarse en la figura 2, la gran mayoría del personal de enfermería encuestada refiere no conocer cómo proceder en caso de sufrir accidentes corto punzantes y este no es un dato menor si tenemos en cuenta el costo-beneficio que representa para el personal y para la institución.
Figura 3. Cocimiento del procedimiento ante un accidente Fuente: Encuesta realizada por estudiantes de segundo año de La Licenciatura en Enfermería, UDABOL.
De igual manera, según la encuesta realizada se evidencia que gran porcentaje de enfermería no cuenta con capacitación respecto a los accidentes con elemento corto punzante, solo 29 % han recibido dicha capacitación.
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Figura 4. Identificación de factores Fuente: Encuesta realizada por estudiantes de segundo año de La Licenciatura en Enfermería, UDABOL.
De acuerdo a los datos analizados, el exceso de trabajo es la tendencia, aunque muchos enfermeros atribuyen la producción de accidentes a la falta de capacitación, de todas formas el descuido propio, también se puede entender como importante y muy ligado al cansancio por exceso de trabajo.
Figura 5. Percepción del personal de enferería Fuente: Encuesta realizada por estudiantes de segundo año de La Licenciatura en Enfermería, UDABOL.
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Los encuestados que sufrieron un accidente con elementos corto punzante refieren que la causa más frecuente es el producido por pinchazos, cabe pensar que es el elemento más frecuente en nuestro uso diario.
Figura 6. Tipo de lesión del personal de enfermería accidentado Fuente: Encuesta realizada por estudiantes de segundo año de La Licenciatura en Enfermería, UDABOL.
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Capítulo VII: Conclusiones De acuerdo al análisis y sin determinar los factores, existe una relevancia en cuanto a los riesgos en que estuvieron expuestos, los que sufrieron una lesión con un elemento cortopunzante en relación a los que no estuvieron expuestos.
El exceso de trabajo y la falta de capacitación es la Respecto al conocimiento de protocolos que debe seguir el personal de salud ante un accidente con un elemento cortopunzante es preocupante. Solamente nos encontramos que un 32 % manifestó saber el protocolo a seguir en caso de dicho accidente. Existe una deficiencia por parte de la institución al no proveer de esta información al personal encuestado.
Mientras que las percepciones de pocos se le atribuye a las responsabilidades de terceros como podría ser, dejar una aguja pinchado en la cama. Otras causas como el propio descuido y las medidas insuficientes de prevención.
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Capítulo VIII: Recomendaciones Aunque observamos un nivel de capacitación profesional marcado. Es importante analizar la necesidad de profundizar, actualizar y garantizar que todos tienen el conocimiento necesario.
Los ruidos percibidos en el momento del accidente por parte del personal encuestado fue desde "medianamente ruidoso y muy ruidoso, pero estos datos recolectados no son muy claros al no manifestar si los ruidos son provenientes de la calle, de los artefactos eléctricos, aparatos o equipos que se utilizan en la sala, sería importante profundizar sobre este análisis.
Para poder realizar cualquier de trabajo se requiere tener una buena iluminación y la atención al paciente no es la excepción. Se debe leer con claridad una indicación de una medicación, cuando se procede a colocar una vía periférica estos son uno de los ejemplos y justificaciones del porque es necesario la buena iluminación. En esta encuesta, manifestaron los enfermeros, en su mayoría de manera muy acentuada, "una iluminación de moderada a escasa". La temperatura del lugar de trabajo fue calificada como "muy calurosa" según los datos extraídos de las encuestas. Esta mala condición del ambiente afecta al personal y al paciente internado. Sin duda al momento de realizar todo tipo de procedimientos en el lugar de trabajo debe contar con un ambiente adecuado. Esto es un dato muy importante de la deficiencia de la institución en cuanto a infraestructura.
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Título: ACCIDENTES LABORALES CON ELEMENTOS CORTOPUNZANTES EN ENFERMERIA Autor: __________________________________________________________________________________________________________
Bibliografía
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Asignatura: Bioseguridad en Salud – Grupo Z Carrera: Licenciatura en Enfermería
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ANEXOS Encuesta aplicada a los estudiantes
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Asignatura: Bioseguridad en Salud – Grupo Z Carrera: Licenciatura en Enfermería
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EVALUACIÓN DEL DOCENTE
CRITERIO DE EVALUACIÓN 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Entrega adecuada en plazo y medio. Cumplimiento de la estructura del trabajo. Uso de bibliografía adecuada. Coherencia del documento. Profundidad del análisis. Redacción y ortografía adecuados. Uso de gráficos e ilustraciones. Creatividad y originalidad del trabajo. Aporte humano, social y comunitario. Calificación Final:
PUNTAJE CALIFICACIÓN 10 10 10 10 15 10 10 15 10 /100
Ejemplo realizado en base a un trabajo de investigación de estudiantes de la Universidad Nacional de La Plata – Únicamente para fines de muestra.
Asignatura: Bioseguridad en Salud – Grupo Z Carrera: Licenciatura en Enfermería
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