HOSPITAL USAQUEN – ESE I NIVEL INFORME DEL COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA COMUNITARIA VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA COMUNITARIA VSPC - SEPTIEMBRE 2014

Presentado por: ADRIANA DEL CASTILLO JIMMY MENDIETA

Introducción El presente documento contiene los datos de identificación del COVECOM, objetivos, metodología y desarrollo de la sesión, con los principales hallazgos frente al tema producto del ejercicio. Este espacio se desarrolló con jóvenes del Colegio Toberín de la localidad de Usaquén, con edades comprendidas entre trece y diecisiete años, quienes son parte del grupo de aceleración, el cual corresponde a un modelo destinado a niños, niñas y jóvenes que por alguna razón no pudieron cursar o culminar oportunamente la básica primaria. Su contenido está organizado alrededor de proyectos pedagógicos que los estudiantes desarrollan durante un año lectivo, para nivelar la básica primaria. Se planteó como tema central de la presente sesión, un ejercicio llamado árbol de la vida para abordar el tema “Salud sexual y embarazo adolescente”. La metodología árbol de la vida facilita el diálogo de saberes y exploración de los imaginarios que tienen los y las jóvenes en relación al cuerpo, los afectos, las relaciones, la sexualidad, el amor y los derechos sexuales y reproductivos, como parte de su proyecto de vida; está conformado por cuatro (4) caras que ilustran desde diferentes imágenes, textos y símbolos los temas mencionados anteriormente, como apoyo para el proceso pedagógico cuenta con noventa (90) tarjetas temáticas. Datos de Identificación Fecha: Martes 30 de septiembre de 2014 Hora: 1:00 pm Lugar: Colegio Toberín Realizado: VSPC

Objetivo  Generar espacios de diálogo entre los y las participantes para conocer y apropiar conocimientos y experiencias sobre temáticas relacionadas con el proyecto de vida, los derechos y la salud sexual y reproductiva. Preparación Inicialmente se realizó contacto telefónico con la orientadora del Colegio Toberín seda C, en este contacto se le hizo la propuesta de la actividad, ella solicito que fuera enviada la ficha técnica para poder dar una respuesta más adelante. Una vez entregada la ficha, se realizó una posterior reunión con la orientadora del colegio sede A quien refirió que era posible realizar la actividad con el grupo de aceleración, desde vigilancia se hicieron las indicaciones pertinentes y se aclaró el objetivo del COVECOM, para finalizar se realizaron acuerdos frente a la fecha y hora de la actividad, así como de la convocatoria. Agenda COVECOM      

1:10 pm. Presentación de los participantes y del tema de la sesión 1:30 pm. Proyecto de Vida 1:50 pm. Actividad de meditación y visualización del árbol de la vida 2:20 pm. Inicio del trabajo en las caras del árbol de la vida 3:20 pm. Diligenciamiento del anexo 1 (Proyecto de vida) 3:30 pm. Conclusiones, evaluación y cierre

Metodología Momento 1: ¿para qué un proyecto de vida? Actividades 1. Presentación del (a) facilitador (a) a los y las participantes e inscripción a través de la lista de asistencia. 2. Se ubicará a los participantes de forma circular y se les informará qué y cómo van a trabajar, el tiempo de la actividad y las reglas de juego necesarias (por ejemplo: uso del celular, descanso, etc.) 3. Se explicará que durante la actividad se trabajará con unas tarjetas y que cada uno/a va a dibujar su propio árbol de la vida sobre el cual plasmarán aspectos relacionados con el proyecto de vida. 4. Antes de iniciar la elaboración del árbol se les propondrán las siguientes preguntas: ¿Qué entienden por proyecto de vida?, ¿Cuáles son los elementos fundamentales para construir un proyecto de vida? 5. Se registrará esta información en el tablero y se platearan ideas relacionadas con la importancia de reconocer y valorar quiénes somos, identificar las posibilidades y límites que tenemos para ser, identificar con qué y con quiénes contamos para sacar adelante el proyecto de vida. Hallazgos Los y las jóvenes participantes afirman que el proyecto de vida, son los planes que hay para el futuro, lo relacionan con vivir de forma independiente de sus padres y con trabajar para adquirir un ingreso que les permita comprar los objetos que necesitan. Varios jóvenes refirieron que tiene que ver con sus deseos y sus capacidades y expresaron varios de sus proyectos como, comprar una casa, estudiar, tener una familia e hijos y vivir fuera del país. Momento 2: sembremos nuestro árbol de la vida Actividades 1. Se les explica a los participantes la cara 1 del árbol de la vida: CARA 1 Propone imágenes que invitan a la

necesidad de articular el pensar (cerebro) con el sentir (corazón) para poder actuar (la toma de decisiones) adecuadas respecto de la vivencia del amor, la sexualidad, los vínculos afectivos. 2. Se explica que van a iniciar la elaboración del árbol de la vida, se les pedirá que cierren sus ojos y se realizará una narración del crecimiento de un árbol, se pedirá a los (as) participantes que se piensen como árbol, que imaginen lo que se está narrando. Meditación De pie, cuerpo recto y relajado, respiración normal. Imagina que eres un árbol: tus pies y tus piernas son sus raíces, tu tórax, su tronco; tus brazos son las ramas; tus dedos las hojas; tu cabeza, la copa del árbol... Te encuentras en un valle amplio, de serenas colinas... Estás rodeado de otros árboles, te sientes acogido... Todo es agradable, suave, tranquilo... Poco a poco, empiezas a sentir que por encima de tu cabeza brilla el sol, en un cielo celeste, cálido... Algo dentro de ti comienza a crecer y busca la luz... De la semilla que un día fuiste, comienzan a crecer un tallos robustos... La luz del sol te guía, sientes su calor, su fuerza... Tus ramas crecen, se extienden... Brotan flores... Las flores se transforman en frutos... Algo dentro de tí se expresa hacia fuera... De alguna manera en tus manos hay racimos de frutos..., las personas que pasan a tu lado los toman..., los niños son felices por verte..., los pájaros que se posan en tus ramas...las personas que encuentran sombra y cobijo bajo tus hojas y ramas... Imagina el grosor de tu tallo, la forma de tus ramas y el color de tus hojas, ahora por favor abre los ojos y dibújate como ese árbol en el papel.

Imagen 1. Actividad de meditación en COVECOM. Colegio Toberín

Fuente: Equipo VSPC

Luego de este momento de meditación, se les pedirá a los (as) participantes que abran sus ojos, se les entregará una cartulina o una hoja y una caja de plumones, crayolas o colores. 3. Se les indicará a los(as) participantes los pasos para pintar el árbol de la vida, así: a) En la cartulina dibujen la estructura del árbol que imaginaron con todas las partes (raíces, tronco, ramas y frutos) sin colorearlo y siendo cuidadosos de dejar buenos espacios para incluir información que se va a trabajar dentro de cada una de las partes. b) En las raíces del lado derecho escriban tres (3) fortalezas - hace referencia a capacidades, talentos, habilidades que me caracterizan - y en las raíces del lado izquierdo escriben tres (3) debilidades - hace referencia a la falta

de capacidades y habilidades que me caracterizan. 4. Se inicia el trabajo con el árbol de la vida y las tarjetas así: a) Se entregará a cada participante una tarjeta de la cara 1 del árbol de la vida y se explicará que estas tarjetas hacen referencia al tema del amor a sí mismos y a los otros(as) y contienen preguntas, textos de poemas, canciones. Se les dará un tiempo máximo de tres (3) minutos para que la lean y reflexionen sobre su contenido. b) Cuando terminen el ejercicio cada participante escribirá en la raíz, el número de la tarjeta que le correspondió y el mensaje que le dejó su lectura. c) Los que deseen socializarán su reflexión d) Se explicará que todos los elementos que han ubicado en la raíz, hacen referencia a quién soy desde mis fortalezas y debilidades y a los aspectos relacionados con la dimensión del amor como elemento fundante para la construcción de un proyecto de vida. 5. Se concluirá esta parte de la actividad con la lectura en voz alta de la tarjeta número 12 de la cara 1. Tarjeta 12 cara 1 12. Toda(o) yo me pertenezco… mi cuerpo, incluyendo lo que hace; mi mente, incluyendo mis ideas y pensamientos; mis ojos, incluyendo lo que perciben; mis sentimientos, incluyendo mi coraje, alegría, frustración, amor, desilusión o excitación; mi boca, incluyendo las palabras justas o injustas que de ella salen… Me pertenezco y, por lo tanto, puedo construir y construirme, yo soy… y estoy bien.1

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Virginia Satir-Vivir para Amar.

Hallazgos Las principales fortalezas identificadas por los y las jóvenes fueron: la alegría, ser buenos bailarines, ser sociables, dibujar bien y entre las debilidades estuvieron: tratar mal a los padres, ser mal estudiante, ser mal amigo, ser grosero. Como hallazgo importante se observó que fue mucho más ágil la identificación de los defectos, hasta el punto que algunos participantes dejaron vacío el espacio destinado a describir las cualidades; se indaga por qué sucede este hecho y al parecer algunos les cuesta trabajo escribir sus cualidades por actitudes “modestas”, pero también se observa que está relacionado con que reciben con frecuencia críticas de parte de adultos frente a su comportamiento y poco reconocimiento frente a sus logros o cualidades lo que afecta su autoconcepto. Momento 3: mi lugar en el árbol de la vida Actividades 1. Se le explica a los participantes la cara 2 del árbol de la vida: Está asociada a la afectividad y los sentidos (piel, ojos, oídos, boca, nariz, manos). Está representado de manera simbólica en la corteza del árbol que es lo que lo protege, así como la piel2 envuelve y protege el cuerpo. Las manos representan la capacidad que tenemos de expresar el afecto, el dar y recibir. 2. Se leerá en voz alta la tarjeta 3 de la cara 2. Tarjeta 3 cara 2 2

La piel es el mayor órgano del cuerpo y un espacio de mucha importancia en el desplazamiento y sostén de los afectos, en ella se deposita la preocupación por la imagen personal que de cada cual tienen los otros. Expresa los pensamientos y sentimientos más íntimos “. Aunque todos los sentidos son importantes, como imagen priorizamos las manos en tanto “la palabra “mano” está asociada a “manifestar” . Por la mano transmitimos, mostramos, damos a conocer. El sentido del tacto es el único sentido que implica reciprocidad, ya que nadie puede tocar sin ser, al mismo tiempo tocado”…el tacto refleja la presencia del otro en mí”. Eduardo Grecco

Acompáñame a estar solo A purgarme los fantasmas A meternos en la cama sin tocarnos Acompáñame al misterio De no hacernos compañía A dormir sin pretender que pase nada Acompáñame a estar solo. Ricardo Arjona Acompáñame a descubrir mi cuerpo, mis emociones, mis deseos Acompáñame a decir SI O NO, cuando sea eso lo que quiero, sin Manipularnos, ni presionarnos. 3. Se propondrá a los (as) participantes hacer una lluvia de ideas con la pregunta ¿qué se necesita para tener relaciones sexuales? 4. Se escribirán en el tablero las respuestas que surjan con las reflexiones pertinentes, así como una breve explicación de las dimensiones de la sexualidad. 5. se entregará a cada participante una tarjeta de la cara 2 del árbol de la vida. 6. se explicará a los (as) participantes que de acuerdo a la música, se desplacen en distintas direcciones por el salón, cuando se diga stop, los (as) participantes paran y buscan a la persona más cercana, comparten el contenido de sus tarjetas y dan respuesta a las preguntas.

7. Se solicitará a los y las participantes que en el tronco de su árbol dibujen un símbolo que represente el amor (imaginando que es una talla o un recuerdo que van a dejar). Imagen 2. Actividad “Árbol de la vida “en el COVECOM. Colegio Toberín

Fuente: Equipo VSPC

Hallazgos Con relación a la pregunta ¿Qué que se necesita para tener relaciones sexuales?, los y las jóvenes responden que lo primero es sentir gusto por la persona seguido de usar preservativos y la aceptación del otro. Frente a estas respuestas se provoca la reflexión hacia la relación que tiene la edad con el inicio de relaciones sexuales, la posibilidad de cambiar de opinión en cualquier momento sin sentirse culpable por eso, también hacia las

implicaciones físicas por la posibilidad de quedar en embarazo o contagiarse de alguna enfermedad, así como de las implicaciones emocionales, al ser un hecho que involucra las emociones, sentimientos, expectativas, etc. Ante esta reflexión las participantes afirman que con mucha frecuencia sienten que no hay un compromiso emocional de parte de sus parejas y que son juzgadas por ellos por haber tenido relaciones sexuales previas; también afirman que continuamente se presentan apuestas entre jóvenes para tener relaciones sexuales con ellas. De acuerdo a los aportes hechos se evidencia que existe poca planeación en torno al hecho de tener relaciones sexuales, a pesar de que reconocen que tienen información proveniente del colegio al respecto igualmente afirman que la comunicación con los padres u otras figuras de autoridad frente a este tema es mínima, al parecer existe poca disposición para hablar de estos temas; los y las jóvenes afirman que no tienen confianza para hablar con sus padres porque tienen miedo de ser regañados y sienten vergüenza. Para finalizar se hace una reflexión frente a estos temas:  La importancia de tomar de decisiones responsables respecto a lo que quiero vivir y ser para cumplir las metas del proyecto de vida.  El amor, la vivencia de la sexualidad, el ejercicio de los derechos forma parte importante en la planeación del proyecto de vida. Momento 4: mensajes para mi vida Actividades 1. Se explicará el contenido de la cara 3 del árbol: CARA 3- Propone el desarrollo de las emociones, sensaciones, que en principio explorar el saber de estas palabras en boca de los adolescentes y jóvenes.

2. Se leerá en voz alta la tarjeta 6 de la cara 3 y haga una breve explicación del valor de la libertad para la construcción del proyecto de vida. Imagen 3. Actividad “Árbol de la vida “en el COVECOM. Colegio Toberín

Fuente: Equipo VSPC

Tarjeta 6 cara 3 Una mañana, nos regalaron un conejo de indias. Llegó a casa enjaulado. Al mediodía, le abrí la puerta de la jaula. Volví a casa al anochecer y lo encontré tal como lo había dejado: jaula adentro, pegado a los barrotes, temblando del susto de la libertad ¿Qué es para ti la libertad? ¿Qué necesitas para ser libre y hacer uso de tu libertad?

3. Cuando terminen el ejercicio, se solicitará que se sienten en círculo y que digan la palabra elegida y su uso. 4. Teniendo en cuenta el resultado del ejercicio anterior, se realizarán las reflexiones y claridades que considere necesarias. Hallazgos Con relación a este punto los y las jóvenes manifiestan que entienden la libertad como un derecho que se manifiesta con la posibilidad de hacer las cosas que les gustan, de expresar sus necesidades e ideas sin ser juzgados, también como la posibilidad de tomar decisiones frente a la música que les llama la atención, la ropa que usan y sobre sus amigos. Frente a las relaciones sexuales refieren que ellos son autónomos en la decisión de tener o no relaciones, y no necesariamente deben involucrarse otras personas. Teniendo en cuenta estos aportes, se motiva una reflexión frente a la opción de vivir la sexualidad con libertad, pero de una forma responsable y bien informada. Momento 5: los frutos de mi árbol de la vida Actividades 1. Se les invitará a cerrar los ojos, a visualizar y recordar todo lo que han escrito en su árbol de la vida para concretar su proyecto de vida. 2. Teniendo en cuenta lo que escribieron en las debilidades y fortalezas -ubicadas en la raíz- y las oportunidades y amenazas, ubicadas en el tronco, se entregará a cada participante el formato 1 (perfil de mi proyecto de vida) para que lo diligencien.

3. Se les solicitará a los (as) participantes que al respaldo de la cartulina peguen la hoja del perfil del proyecto de vida, en la misma dirección en la que está su árbol de la vida. Una vez que terminan: 4. Se preguntará a los(as) participantes qué reflexiones surgen con este ejercicio y se concluirá con la siguiente idea y las que considere necesarias de acuerdo al proceso humano que alcanzó con el grupo. Para lograr los frutos que deseamos es necesario estar en permanente cambio y fortalecimiento de los aspectos que favorecen o limitan nuestro desarrollo personal, familiar y social. Revisar cómo están todas las partes del árbol de la vida nos lleva a ser conscientes del cuidado que necesitamos para crecer de manera integral y equilibrada en los contextos donde vivimos. Este ejercicio muestra que somos personas con capacidades, con retos en un mundo de relaciones donde nuestras expectativas, deseos y metas dependen de nuestras propias decisiones y pueden ser logrados si asumimos las decisiones adecuadas en el momento y con las personas adecuadas. Nuestro proyecto de vida en buena parte depende de nosotros (as) mismos (as). Hallazgos Los principales elementos observados en el ejercicio de diligenciar el perfil del proyecto de vida están relacionados con las profesiones u oficios que desean realizar en un futuro, refieren que para lograrlo necesitan apoyo de su familia y amigos y estudiar para lograr estas metas; dentro de los hallazgos se evidencia que en su proyecto de vida está presente el deseo de tener una familia en un mediano plazo; algunos jóvenes manifiestan que no tienen claro cómo se visualizan en el futuro y que prefieren no pensar en eso y vivir en el día a día. 5. Se cerrará la actividad, agradeciendo a todos y todas por la participación.