IPCL La nueva lente Fáquica

Predecible, Precisa y Segura

IPCL de Care Group Características Técnicas: • • • • • • • •

LIO monobloque para implantación en cámara posterior en pacientes fáquicos, pseudoafáquicos y afáquicos. Material acrílico hidrofílico biocompatible (26% agua), de larga estabilidad en el tiempo y libre 100% de colámero porcino. Índice Refracción = 1.465 Presentación: Blíster estéril con solución de NaCl al 0.9%. Filtro UV- bloqueante. Geometría de la zona óptica convexo-cóncava Lentes customizadas al tamaño y la forma de cada ojo: diversidad de diámetros y amplio rango de potencias Corrigen todo tipo de defectos refractivos: Miopía, Hipermetropía, Astigmatismo y Presbicia

IPCL: Diseño Avanzado •

6 hápticos garantizan la fijación en sulcus.

Orificios Zona Óptica (parte superior) Flujo Humor acuoso

No rotación. No desplazamiento. •

2 orificios direccionales en los hápticos indican la posición correcta de la lente – abajo izqda. y arriba drcha.

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La zona de transición hápticos/ zona óptica abovedada previene un vault excesivo y asegura la mínima fricción con el iris.

Orificios Alineamiento Orificios Posicionamiento

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4 orificios de la zona paracentral + 2 orificios de la zona superior de la zona óptica para el correcto flujo del HA a la CA. No interfieren en la visión.

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Realizar, al menos, 1 iridotomía previa a las 12h. Zona Óptica

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Aberración esférica neutra. Zona Periférica

IPCL: Detalles Técnicos • Espesor de los hápticos: 75 µm • Espesor Central: 50 y 100 µm • Diámetro orificios: 400 µm • Diámetro Total: 11.50 a 14.00mm (11 opciones, pasos 0.25mm) • Diámetro Zona óptica: 4.65 a 5.50 mm • Diámetro Efectivo Zona óptica: 6.20 a 7.20 mm • Diámetro Zona Difractiva: 3.50 mm

• Angulación del área paracentral de 35º

IPCL: Rango de potencias por geometrías POTENCIAS , GEOMETRÍAS y DIÁMETROS • Disponible en geometrías: Esférica, Tórica, y Difractiva (esfero-tórica) MIOPICAS

HIPERMETRÓPICAS

ESFÉRICAS

-0.50 a –30.00 Dp (pasos de 0,50 Dp)

+0.50 a +15.00 Dp (pasos de 0,50 Dp)

TÓRICAS

-0.50 a -30.00 Dp Cilindro hasta +8.00 Dp (pasos de 0,50 Dp)

+0.50 a +15.00 Dp Cilindro hasta +8.00 Dp (pasos de 0,50 Dp)

DIFRACTIVAS

-0.50 a –30.00 Dp Cilindro hasta +4.00 Dp (pasos de 0,50Dp) Add. 1.50, 2.00, 2.50, 3.00 y 3.50D

+0.50 a +15.00 Dp Cilindro hasta +4.00 Dp (pasos de 0.5Dp) Add. 1.50, 2.00, 2.50, 3.00 y 3.50D

Diámetros: 11.50 - 11.80 - 12.00 - 12.25 - 12.50 - 12.75 - 13.00 - 13.25 - 13.50 - 13.75 - 14.00 mm

IPCL: Claves de Éxito 1. SELECCION DEL PACIENTE Indicaciones • • • • • •

Pacientes mayores de 18 años con refracción estable durante más de un año. ACD desde endotelio mayor de 2.80mm. (Independiente del espesor corneal). Ausencia de patologías oculares. Miopes hasta -30,00Dp e hipermétropes hasta +15.00Dp, Astigmatismos hasta 8.00Dp Pacientes présbitas fáquicos / pseudoafáquicos / afáquicos. Pacientes présbitas post-lasik, post QR, o cualquier cirugía previa corneal, donde los cálculos para una lente LIO multifocal son más complejos e imprecisos.

Contraindicaciones • • • •

Sinequias en cámara anterior o posterior Glaucoma o PIO mayor de 20 mmHg. Esclerosis nuclear o inicio de catarata. Historia clínica personal o familiar con enfermedades retinianas.

IPCL: Claves de Éxito 2. TOMA DE MEDIDAS PRE-OPERATORIAS • • •

Refracción Objetiva y Subjetiva – distancia al vértice 12mm. Profundidad de Cámara Anterior (ACD) – desde endotelio corneal. Medida del diámetro horizontal 0º-180º del Blanco - Blanco (WTW) indicando el método o dispositivo de medida. • Queratometría y paquimetría. • Medida de la PIO. • Otras medidas como AXL, STS, ATA, amplitud de los ángulos iridocorneales o grosor del cristalino (LT) se tendrán en cuenta en el calculo. • Recomendamos aportar los datos de ambos ojos aunque sólo se vaya a operar uno. Se recomienda medir con calibre digital previamente calibrado .

IPCL: Claves de Éxito La importancia del W-W • • •

El tamaño de la lente IPCL tendrá un vault (distancia central entre la superficie anterior del cristalino y la cara posterior de la lente) entre 250 y 750 µm ( ½ grosor corneal y 1.5 veces el grosor corneal) . Una IPCL con un tamaño pequeño (vault de 125 µm ) podría aumentar el riesgo de opacificación subcapsular. Una IPCL demasiado grande (vault de más de 1 mm) puede empujar el iris hacia adelante y provocar cierre angular, aumento de la PIO y disfunción del iris.

IPCL: Claves de Éxito 3. TÉCNICA QUIRÚRGICA •

Realizar 2 paracentesis.

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Inyectar viscoelástico de baja densidad o HPMC al 2%.

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Realizar Incisión temporal en cornea clara > 2.8mm.

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Realizar el cargado de la lente.

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Inyectar la IPCL lentamente, controlando el despliegue y la posición del orificio del háptico director.

CARGADO IPCL OJO DERECHO!!!

• La lente no es simétrica, ya que dispone de dos orificios superiores que deben quedar a las 11 y las 13h una vez Implantada la lente.

CARGADO IPCL OJO IZQUIERDO!!!

• La lente no es simétrica, ya que dispone de dos orificios superiores que deben quedar a las 11 y las 13h una vez Implantada la lente.

IPCL: Claves de Éxito 3. TÉCNICA QUIRÚRGICA •

Inyectar primero en cámara anterior. No buscar colocar directamente en sulcus.

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Inyectar viscoelástico o HPMC al 2% sobre la superficie de la lente.

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Colocar la lente en sulcus, manipulando primero los hápticos distales por las incisiones auxiliares y sin cruzar sobre la zona óptica.

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Posicionar la lente en el eje horizontal 0º180º (incluso en caso de lentes Tóricas , mismo posicionamiento, no precisa rotación).

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Lavar bien el viscoelástico y cerrar las incisiones.

IPCL: Claves de Éxito 4. SEGUIMIENTO POST-QUIRÚRGICO

2 horas después de la cirugía verificar •

Chequear PIO Si la PIO > 24 mmHg o 10 mmHg más que la pre-operatoria.

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Comprobar vault IPCL Un vault bajo es normal en un post-op temprano, entre 2 y 24h.

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Comprobar IP’s La ACD debe mantener su profundidad.

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Aumento PIO Viscoelástico retenido: volver a lavar en quirófano. Paciente sin iridotomías previas: realizar láser Yag.

IPCL: Claves de Éxito 4. SEGUIMIENTO POST-QUIRÚRGICO

Valoración de un Vault correcto a los 3 meses

IPCL: Claves de Éxito Satisfacción del Paciente •

Excelente calidad de visión sin alterar la sensibilidad al contraste. • Resultados predecibles y estables en el tiempo. • Sin alteraciones corneales. • Rápida recuperación. •

Una solución óptima y personalizada para cada paciente. • Proceso reversible y seguro.

HOJA DE CALCULO IPCL

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