CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE EN DIÁLISIS: UN RETO PERMANENTE Mónica Ojeda Martín, Francisco Herrera Quintana, Marta Fernández Sánchez, Alfredo Granda
Story Transcript
La seguridad del paciente un compromiso de TODOS para un cuidado de calidad Clínicas MC-MUTUAL Amparo Alsina
I Jornada de enfermería en traumatología laboral
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Reflexiones
• “Primum non nocere” • Atención sanitaria segura • Herramientas • Trabajar en la implantación de prácticas seguras
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Eficacia Eficiencia Disminución de riesgos Satisfacción Impacto final positivo
OMS
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Evolución de la calidad asistencial 1854 50 : Control de calidad de los productos 70 : Diagnostico y tratamiento 80 : Utilización de recursos
90 : Satisfacción de las necesidades del paciente Nuevo milenio : Seguridad del paciente
Seguridad del paciente
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El proyecto de seguridad del paciente Iniciativa impulsada por el Departament de Salud de la Generalitat de Catalunya y por el Ministerio de Sanidad. Coordinado por la Fundación Avedis Donabedian, para establecer una red de grupos de interés que se impliquen en la seguridad del paciente
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Líneas estratégicas de actuación
• Identificación inequívoca de los pacientes • Prevención de caídas • Lavado de manos con solución hidroalcohólica • Cirugía segura (CIRSEG) • Farmacovigiláncia 8
La identificación del paciente
La identificación inequívoca del paciente es una actividad asistencial PRIORITARIA en la seguridad del paciente 9
Pulsera identificativa
• Generada e impresa directamente desde la base administrativa de datos • Blanca i resistente al agua • Nombre, apellidos, fecha de Nacimiento, Nº historia clínica ( datos inequívocos)
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Identificación activa del paciente ¿Cuándo? • Administrar medicación • Transfundir sangre y hemoderivados • Obtención de muestras • Realizar pruebas diagnosticas • Trasladar al paciente 11
Prevención de caídas
La consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita a la persona al suelo contra su voluntad
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Recomendaciones propuestas
• Selección de pacientes de riesgo
• Aplicación de medidas standard • Elaboración de un plan de cuidados específicos en función de los riesgos identificados
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Registro
•Determinar el número de caídas •Describir el número de caídas
•Identificar posibles mejoras
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Higiene de manos
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Finalidad Evitar que aumente:
• Evitar que disminuya
• La gravedad de la enfermedad
• La calidad de vida de los pacientes
• Los días de estancia
• Su satisfacción
• Los días de tº
• Su confianza con la calidad asistencial 16
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Cirugía segura (Listado de comprobación)
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Finalidad del listado de comprobación
• Verificar la realización de las actuaciones previas al listado de comprobación
• Asegurarse de que todas las actividades se han realizado correctamente, para garantizar la seguridad del paciente 19
Verificación preoperatoria • Lugar: Bloque quirúrgico (preanestesia) • Momento: Antes de la inducción anestésica • Profesionales: Enfermera y Anestesista 20
Verificación pausa postoperatoria • Lugar : Quirófano • Momento : Acabada la IQ y antes del traslado del paciente
• Profesionales clave : enfermera circulante
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IDENDIFICACIÓN PACIENTE PREANESTESIA (Profesionales clave: Enfermera i Anestesiólogo) Comprobación previa a la inducción anestésica.
SI
SI
NO
tras comprobación
NO
procede
1.Preguntar al paciente nombre/procedimiento/lateralidad 2. Confirmar que la información del apartado 1 coincide con la HC 3.comprobación pruebas preoperatorias 4.Comprobación hoja de anestesia 6. Comprobación petición reserva sangre 5. Detección y documentación de alergias 6. Marcaje correcto 7. Comprobación carro anestesia (anestesista) 8. Anestesiólogo: Posibles complicaciones 9. ¿Previsión de via aérea difícil? SI: NO: ¿se ha preparado el carro de via aérea difícil? 10. Esta todo el material necesario para la Intervención? Proceso liderado por el anestesiólogo Anestesiologo. Nombre y Apellidos:
Fecha:
Hora:
QUIROFANO (Profesionales clave: Cirujano, Anestesiólogo, Enfermera circulante). SI SI NO No iniciar actividad quirúrgica hasta la verificación de todos los ítems. tras comprobación Comprobación verbal previa a la incisión quirúrgica
NO procede
1. Todos los miembros clave del equipo presentes 2. Confirmación del paciente correcto 3. Confirmación del procedimiento correcto 4. Confirmación de lugar/lateralidad/nivel de la cirugía correcta 5. Información de la posición correcta del paciente 6. Confirmación del marcaje correcto 7. Profilaxis antibiótica 30 minutos previos a la incisión quirúrgica 8. Valorada larga duración,perdida de sangre 9. Enfermeria: confirmación esterilidad 10. Ratificar la disponibilidad de las pruebas de imagen necesarias y correctas Proceso liderado por el Cirujano Nombre y apellidos:
Fecha:
POST-OP (Profesionales clave: Cirujano, Anestesiólogo, Enfermera circulante) SI Comprobación antes de la salida del quirófano
Hora:
SI NO tras comprobación
1. Registro del procedimiento realizado 2.Recuento de gasas 2. Recuento de instrumental 3. Muestras laboratorio identificadas correctamente Proceso liderado por la Enfermera circulante Enfermera. Nombre y apellidos