Story Transcript
SU BENEFICIO DE ARTÍCULOS DE VENTA LIBRE (OTC) PARA 2016
Su salud y la de su familia son importantes para nosotros. Y usar su beneficio de OTC puede ayudar a todos a mantener una buena salud. Con este beneficio, usted puede elegir entre más de 150 artículos de salud y bienestar. Cosas como: • Medicamentos para ayudar con las alergias, la fiebre y la acidez estomacal • Medicamentos para la tos y el resfrío • Cepillos de dientes, pasta de dientes e hilo dental • Artículos de primeros auxilios • Bloqueador solar • Vitaminas Hay una larga lista de artículos y hacemos que le sea fácil obtenerlos. Revise la lista de suministros en las páginas siguientes. Una vez que haya hecho sus elecciones, tenemos un par de maneras en que puede hacer su pedido:
Llámenos sin cargo. Servicio al Cliente: 1-866-334-7927 TTY: 1-877-247-6272 Estamos aquí para usted de lunes a viernes de 8 a.m. a 7 p.m. Opción 1: Puede usar nuestro servicio telefónico automatizado para hacer su pedido. Solo siga las indicaciones. Asegúrese de tener el/los número(s) de su(s) artículo(s) a mano. Opción 2: Puede hablar con alguien de nuestro equipo. Nuevamente, siga las indicaciones y tenga a mano el/los número(s) de su(s) artículo(s).
www.wellcare.com/Florida | 1
Recuerde usar su beneficio de OTC cada mes. Si no lo utiliza un mes, no se transferirá al mes siguiente.
Si usted tiene una computadora o un teléfono inteligente, ingrese en nuestro sitio web. Visite www.wellcare.com/Florida. (Si ya tiene un nombre de usuario y una contraseña, utilícelos para ingresar. Si no los tiene, es muy fácil registrarse. Solo siga las instrucciones). Una vez que haya ingresado, haga clic en el vínculo “Over-the-Counter (OTC) Items” (Artículos de venta libre (OTC)) para comenzar. Podrá pedir artículos hasta que sumen su asignación mensual de $25. Una vez realizado el pedido, lo enviaremos directamente a su domicilio. ¡Es así de fácil!
Para aprovechar al máximo su beneficio de OTC: • Asegúrese de pedir sus artículos cada mes. Si no lo hace, perderá su asignación de $25 correspondiente a ese mes. No se acumularán para el mes siguiente. • Utilice su pedido mensual para abastecerse de diferentes artículos.
Recordatorios importantes: • Su asignación para OTC es para toda la familia, no para cada familiar inscrito en el plan. • Los artículos, cantidades, tamaños y valores pueden cambiar dependiendo de la disponibilidad. • Los nombres de marca de los artículos OTC listados son marcas registradas de cada compañía. • Los artículos pueden variar según el fabricante (por ejemplo: cápsulas sólidas, tabletas, cápsulas o cápsulas de gel).
www.wellcare.com/Florida | 2
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
AYUDA CON LAS ALERGIAS 1 2
Alivio para la alergia (Cetirizine) 10 mg, tabletas Alivio para la alergia (Loratadine) 10 mg, tabletas
Zyrtec®
30
$8
Claritin®
30
$7
100
$3
100
$4
100
$3
36
$3
120
$3
100
$4
Pepcid® AC, tabletas
30
$6
Prilosec®
14
$10
Zantac®, tabletas
30
$7
AYUDA CON LA FIEBRE Y EL DOLOR Acetaminofeno 325 mg, tabletas Acetaminofeno 500 mg, tabletas
Tylenol® 325 mg, tabletas de concentración regular Tylenol® 500 mg, tabletas de concentración extra
5
Aspirina 325 mg, tabletas
Bayer® 325 mg, aspirina
6
Aspirina 81 mg, masticable
3 4
7 8
Aspirina 81 mg, tabletas con recubrimiento entérico Aspirina 325 mg, tabletas con recubrimiento entérico
Bayer® 81 mg, aspirina masticable Bayer® EC 81 mg, aspirina, (régimen adulto) Ecotrin®, tabletas
AYUDA CON LA ACIDEZ E INDIGESTIÓN 9 10 11
Reductor de acidez (Famotidine) 10 mg, tabletas Reductor de acidez (Omeprazole) 20 mg Reductor de acidez (Ranitidine) 75 mg, tabletas
12
Antiácidos, tabletas
Tums®, tabletas
150
$4
13
Tabletas efervescentes Tabletas para el alivio de los gases, concentración extra
Alka-Seltzer®
36
$4
Gas-X®, concentración extra
30
$4
1
$12
14
AYUDA PARA TRATAR INFECCIONES MICÓTICAS 15
Miconazole, crema vaginal de 3 días
Monistat®, crema vaginal de 3 días
AYUDA CON EL MALESTAR ESTOMACAL, DIARREA Y ESTREÑIMIENTO 16
Supositorios de glicerina para adultos
Fleet®, supositorios para adultos
www.wellcare.com/Florida | 3
12
$3
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
AYUDA CON EL MALESTAR ESTOMACAL, DIARREA Y ESTREÑIMIENTO, CONTINUACIÓN 17
Antidiarreicos, cápsulas sólidas
Imodium AD®
18
Líquido antinauseoso
Emetrol®
19
Bisacodyl 5 mg, tabletas
20 21 22
Laxante (Bisacodyl) 10 mg, supositorios Tabletas con sabor para el alivio estomacal Cápsulas para ablandamiento de las heces
12
$4
4 oz
$6
Dulcolax®, tabletas
25
$4
Dulcolax®, supositorios
12
$5
Pepto–Bismol®, tabletas
30
$3
Colace®, cápsulas de gel
100
$4
AYUDA CON EL DOLOR (CAUSADO POR LESIONES Y DE OTRO TIPO) 23
Ibuprofeno 200 mg, cápsulas de gel líquido
Advil®, cápsulas de gel líquido
20
$5
24
Ibuprofeno 200 mg, tabletas
Advil®, tabletas
50
$5
25
Naproxen Sodium 220 mg, cápsulas sólidas
Aleve®, cápsulas sólidas
50
$8
AYUDA CON LA ARTRITIS 26
Tabletas para el alivio del dolor de la artritis
Tylenol Arthritis®
24
$5
27
Parches calientes/fríos
Icy Hot®, parches
5
$5
28
$9
5
$6
1 oz
$3
30
$5
24
$5
ARTÍCULOS PARA EL CONTROL DE LA VEJIGA 170 200
Almohadillas para control de la vejiga, para adultos Protectores de cama desechables
Almohadillas para control de la vejiga, para adultos Protectores de cama desechables
ARTÍCULOS PARA EL CUIDADO DE LOS NIÑOS 198 28 30
A&D, ungüento
A&D, ungüento
Acetaminofeno 80 mg, tabletas masticables Acetaminophen Jr. Strength 160 mg, tabletas masticables
Tylenol® 80 mg, tabletas masticables Tylenol® Jr. Strength 160 mg, tabletas masticables
www.wellcare.com/Florida | 4
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
ARTÍCULOS PARA EL CUIDADO DE LOS NIÑOS, CONTINUACIÓN Supositorios de glicerina para niños Suplementos vitamínicos masticables para niños Ibuprofeno para niños 100 mg, suspensión Acetaminofeno para niños, líquido Líquido para niños para resfríos y alergias
Fleet®, supositorios de glicerina para niños Flintstones®, suplementos vitamínicos masticables Motrin® 100 mg, suspensión para niños
36
Cepillo de dientes para niños
Cepillo de dientes para niños
195
Pasta dental para niños
37
12
$4
100
$7
4 oz
$10
Tylenol®, líquido para niños
4 oz
$5
Dimetapp®, elixir para resfriados y alergias
4 oz
$5
1
$2
Pasta dental para niños
2 oz
$3
Ungüento para sarpullido causado por el pañal
Ungüento para sarpullido causado por el pañal
1 oz
$3
38
Diphenhydramine, líquido
Benadryl®, elixir
4 oz
$4
39
Duofilm®
Duofilm®
1
$7
40
Gotas para el alivio de gases
Mylicon®, gotas
1 oz
$10
41
Ibuprofeno para bebés, gotas
Motrin®, gotas para bebés
0.5 oz
$8
42
Ibuprofeno Jr. Strength 100 mg, Motrin® Jr. Strength, tabletas tabletas masticables
24
$7
43
Orajel®, para bebés
Orajel®, para bebés
0.33 oz
$6
44
Polivitamínicos, gotas
Poli-Vi-Sol Drops®
1
$7
45
Pañales de primera calidad (prematuros a 6 lb)
20
$9
24
$10
20
$10
31 32 33 34 35
Pañales de primera calidad (8 a 16 lb) (S) Pañales de primera calidad (16 a 28 lb) (M)
Pañales de primera calidad (prematuros a 6 lb) (PREMATURO) Pañales de primera calidad (8 a 16 lb) (S) Pañales de primera calidad (16 a 28 lb) (M)
48
Pañales de primera calidad (22 a 37 lb) (L)
Pañales de primera calidad (22 a 37 lb) (L)
18
$10
49
Pañales de primera calidad para bebé (más de 27 lb) (XL)
Pañales de primera calidad para bebé (más de 27 lb) (XL)
16
$10
46 47
www.wellcare.com/Florida | 5
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
ARTÍCULOS PARA EL CUIDADO DE LOS NIÑOS, CONTINUACIÓN 50 51 52 212 213 214 217 218
Pañales de primera calidad para bebé (más de 35 lb) (XXL) Toallitas húmedas de primera calidad para bebés
Pañales de primera calidad para bebé (más de 35 lb) (XXL) Pampers®, toallitas húmedas para BEBÉS
Limpiador de dientes y encías Pañales de entrenamiento, 2T-3T Pañales de entrenamiento, 3T-4T Pañales de entrenamiento, 4T-5T Champú para bebés, sin lágrimas Champú acondicionador para niños
Limpiador de dientes y encías Pañales de entrenamiento, 2T-3T Pañales de entrenamiento, 3T-4T Pañales de entrenamiento, 4T-5T J&J®, champú para bebés, sin lágrimas Champú acondicionador para niños
14
$10
80
$4
1
$6
10
$6
9
$6
8
$6
1
$3
1
$3
AYUDA CON LA TOS, RESFRIADOS Y GRIPE Tylenol®, congestión de los senos nasales Halls®, pastillas para la tos Sugar-Free Halls®, pastillas para la tos
24
$4
30
$3
25
$3
DayQuil®, cápsulas sólidas
16
$5
4 oz
$5
DayQuil/NyQuil®, cápsulas sólidas
16
$5
57
APAP para la congestión de los senos nasales Pastillas para la tos/garganta Gotas para la tos/garganta sin azúcar Cápsulas sólidas para el resfriado/la gripe, uso diurno Líquido para el resfriado/ la gripe, uso diurno Cápsulas sólidas para el resfriado/la gripe, uso diurno/nocturno Anticongestivos DM, tabletas
Mucinex-DM®
30
$9
58
Anticongestivos, tabletas
Mucinex®
30
$8
59
Descongestión nasal, aerosol Afrin®, aerosol nasal Descongestión nasal PE, Sudafed PE®, tabletas tabletas Cápsulas sólidas para el NyQuil®, cápsulas sólidas resfriado/la gripe, uso nocturno
1 oz
$4
36
$4
16
$5
53 54 211 55 56 174
60 61
DayQuil®, líquido
www.wellcare.com/Florida | 6
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
62
Líquido para el resfriado/ la gripe, uso nocturno
NyQuil®, líquido
4 oz
$5
63
Solución salina nasal, aerosol
Ocean®, aerosol nasal
1.5 oz
$3
64
Aerosol para la irritación de garganta
Chloraseptic®, aerosol para la irritación de garganta
6 oz
$4
65
Tussin DM, jarabe sin azúcar
Robitussin® DM, jarabe
4 oz
$4
66
Tussin, jarabe
Robitussin®, jarabe
4 oz
$4
67
Vapor Rub
Vicks® Vapor Rub
3.53 oz
$5
1
$5
CUIDADO DENTAL Y DE DENTADURAS POSTIZAS 68
Kit dental para viaje
Kit dental para viaje
69
Crema adhesiva para dentaduras postizas
Fixodent®
2.4 oz
$4
70
Limpiador para dentadura
Efferdent®
40
$4
71
Pasta dental con flúor
Colgate®
6 oz
$2
72
Cepillo de dientes de primera calidad para adultos
Aim®, cepillo de dientes
1
$2
73
Hilo dental de primera calidad
Aim®, hilo dental
1
$2
Listerine®
1
$3
4 oz
$3
0.33 oz
$4
1
$3
0.5 oz
$6
0.5 oz
$4
1
$5
74 75 76
Enjuague bucal de primera calidad Pasta dental para dientes sensibles Líquido/gel para el alivio del dolor dental
Sensodyne® Anbesol®, líquido/gel
CUIDADO DEL OÍDO 77
Jeringa para oídos
Jeringa para oídos
78
Gotas para la cera de los oídos
Debrox®, gotas para la cera de los oídos
CUIDADO Y SALUD DE LOS OJOS 79
Lágrimas artificiales
Visine®, lágrimas
80
Kit de reparación de lentes
Kit de reparación de lentes
www.wellcare.com/Florida | 7
NÚMERO DE ARTÍCULO 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 189 191 192
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
CUIDADO Y SALUD DE LOS OJOS, CONTINUACIÓN Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+1.0 dioptría+1.0 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+1.25 dioptría+1.25 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+1.5 dioptría+1.5 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+1.75 dioptría+1.75 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+2.0 dioptría+2.0 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+2.25 dioptría+2.25 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+2.5 dioptría+2.5 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+2.75 dioptría+2.75 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+3.0 dioptría+3.0 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+3.25 dioptría+3.25 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+3.5 dioptría+3.5 Lentes de lectura de Lentes de lectura de 1 dioptría+4.0 dioptría+4.0 Gotas para el alivio de los Visine®, gotas 0.5 oz ojos rojos AYUDA PARA INCORPORAR MÁS FIBRA EN SU ALIMENTACIÓN Gomitas de fibra Vitafusion® Fiber Well, gomitas 60 Fibertab, tabletas FiberCon®, tabletas 90 ARTÍCULOS DE PRIMEROS AUXILIOS Y OTROS Cinta adhesiva para primeros N.° no disponible auxilios Inmovilizador de ayuda para Inmovilizador de ayuda para el tobillo el tobillo Inmovilizador de ayuda Inmovilizador de ayuda para el codo para el codo Inmovilizador de ayuda para Inmovilizador de ayuda para la mano la mano www.wellcare.com/Florida | 8
$9 $9 $9 $9 $9 $9 $9 $9 $9 $9 $9 $9 $3 $9 $9
1
$2
1
$8
1
$8
1
$8
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
ARTÍCULOS DE PRIMEROS AUXILIOS Y OTROS, CONTINUACIÓN Inmovilizador de ayuda para la rodilla Inmovilizador de ayuda para la muñeca
Inmovilizador de ayuda para la rodilla Inmovilizador de ayuda para la muñeca
Toallitas con alcohol
Toallitas con alcohol
Medias antiembólicas, extragrandes Medias antiembólicas, grandes Medias antiembólicas, medianas Medias antiembólicas, pequeñas
Medias antiembólicas, extragrandes Medias antiembólicas, grandes Medias antiembólicas, medianas Medias antiembólicas, pequeñas
98
Venda atlética
Venda atlética
99
Vendajes surtidos
Band-Aids®
100
Apósitos para cierre de heridas
101
Removedor de callos y callosidades
102
Bolitas de algodón
103
Hisopillos de algodón
104
Kit de primeros auxilios Termómetro de punta flexible
Bolitas de algodón Q-Tips®, hisopillos de algodón Kit de primeros auxilios Termómetro de punta flexible
106
Bolsa de hielo
187
1
$8
1
$8
100
$3
1
$13
1
$13
1
$13
1
$13
1
$2
100
$3
10
$2
0.5 oz
$4
100
$2
150
$3
1
$8
1
$10
Bolsa de hielo
1
$4
Balanza de aguja para cocina
Balanza de aguja para cocina
1
$10
107
Removedor de verrugas, líquido
Compound W®, removedor de verrugas
0.5 oz
$6
108
Termómetro digital oral, 60 segundos
Termómetro digital oral, 60 segundos
1
$5
188
Medidor de flujo máximo
Medidor de flujo máximo
1
$14
166 190 97 162 163 164 165
105
J&J®, apósitos para cierre de heridas Dr. Scholls®, removedor de callos y callosidades
www.wellcare.com/Florida | 9
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
ARTÍCULOS DE PRIMEROS AUXILIOS Y OTROS, CONTINUACIÓN 194
Podómetro
Podómetro
1
$10
202
Separador
Separador
1
$14
109
Vendaje de gasa elástico
Vendaje de gasa elástico
1
$2
124
Fundas para termómetro
Fundas para termómetro
30
$3
203
Guantes desechables (no estériles), pequeños
Guantes desechables (no estériles), pequeños
50
$5
204
Guantes desechables (no estériles), medianos
Guantes desechables (no estériles), medianos
50
$5
205
Guantes desechables (no estériles), grandes
Guantes desechables (no estériles), grandes
50
$5
24
$4
AYUDA CON EL DOLOR DE CABEZA/MIGRAÑAS 110
Tabletas para el alivio del dolor de cabeza
Excedrin®, migraña
AYUDA PARA LAS HEMORROIDES 111
Ungüento hemorroidal
Preparation H®, ungüento
2 oz
$7
112
Toallitas para hemorroides Supositorios para el alivio de la hemorroides
Tucks®, toallitas medicadas
100
$8
Preparation H®, supositorios
12
$5
113
AYUDA CON LA DIGESTIÓN DE LA LECHE Y OTROS PRODUCTOS LÁCTEOS 114
Enzima lactasa
Lactaid®, tabletas
60
$10
12
$3
1
$3
1
$5
24
$4
AYUDA CON EL MAREO 115
Tabletas para el mareo
Dramamine®, para el mareo
OTROS ARTÍCULOS PARA EL CUIDADO PERSONAL 199 117 118
Jabón en barra antibacteriano
Jabón en barra antibacteriano
Jabón líquido antibacteriano para manos, con dispensador Toallitas húmedas antibacterianas
Jabón líquido antibacteriano para manos, con dispensador Toallitas húmedas antibacterianas
www.wellcare.com/Florida | 10
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
OTROS ARTÍCULOS PARA EL CUIDADO PERSONAL, CONTINUACIÓN 6 oz
$4
1
$5
1
$8
40
$5
1
$3
1
$3
Protector labial
1
$1
Condones masculinos
Condones masculinos
3
$2
201
Maxi-Pads
Maxi-Pads
12
$3
135
Gotero medicinal
Gotero medicinal
1
$2
128
Cuchara para medicamentos
Cuchara para medicamentos
1
$1
130
Pastillero
Pastillero
1
$2
131
Partidor de pastillas
Partidor de pastillas
1
$3
132
Pañuelo facial de bolsillo
Pañuelo facial de bolsillo
1
$2
133
Prueba de embarazo
Prueba de embarazo
1
$8
134
Tampones de primera calidad
Tampones de primera calidad
8
$2
206
Champú anticaspa medicado
Champú anticaspa medicado
1
$5
207
Acondicionador provitamina
Acondicionador provitamina
1
$4
215
Aerosol para el cuerpo de uso femenino
Aerosol para el cuerpo de uso femenino
1
$5
216
Balanza de baño (analógica hasta 280 lb)
Balanza de baño (analógica hasta 280 lb)
1
$10
219
Calendario de citas médicas
Calendario de citas médicas
1
$5
119
Loción de calamina
Loción de calamina
Ducha desechable paquete doble Crema humectante para terapia de piel seca Toallitas higiénicas femeninas Termómetro de tira para fiebre Pluma de aerosol desinfectante para manos, paquete doble
Ducha desechable paquete doble Crema humectante para terapia de piel seca Toallitas higiénicas femeninas Termómetro de tira para fiebre Pluma de aerosol desinfectante para manos, paquete doble
126
Protector labial
127
120 121 122 123 125
www.wellcare.com/Florida | 11
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
OTROS ARTÍCULOS PARA EL CUIDADO PERSONAL, CONTINUACIÓN 220
Alcohol al 70 %
Alcohol al 70 %
8 oz
$2
221
Peróxido de hidrógeno
Peróxido de hidrógeno
8 oz
$2
AYUDA PARA TRATAR LOS PIOJOS DE LA CABEZA 136
Peine para piojos
Peine para piojos
1
$3
137
Tratamiento para la pediculosis, champú
Rid®, champú para la pediculosis
4 oz
$10
24
$4
16
$5
AYUDA PARA DORMIR 138 139
Tabletas para el sueño de uso Sominex®, tabletas nocturno (Diphenhydramine) Tabletas para ayudar a dormir Unisom®, tabletas (Doxylamine) PRODUCTOS PARA DEJAR DE FUMAR
196
Chicles de nicotina 2 mg
Nicorette® 2 mg, chicle
20
$10
197
Chicles de nicotina 4 mg
Nicorette® 4 mg, chicle
20
$10
UNGÜENTOS Y CREMAS PARA APLICAR A LA PIEL 140
Crema para aliviar la picazón
Benadryl®, crema
1 oz
$3
141
Clotrimazol al 1 %, crema
Lotrimin® AF
1 oz
$5
142
Tratamiento para herpes labial Tratamiento para herpes labial
1
$8
143
Hidrocortisona al 1 %, crema
1 oz
$3
144
Crema para frotación muscular Bengay®
1.25 oz
$3
145
Vaselina
Vaseline®, gel
4 oz
$3
171
Bloqueador solar SPF 50
Bloqueador solar SPF 50
4 oz
$6
146
Tolnaftato al 1 %, crema
Tinactin®, crema
1.25 oz
$5
147
Antibiótico triple, ungüento
Neosporin®, ungüento
1 oz
$4
Cortizone® 10
www.wellcare.com/Florida | 12
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
VITAMINAS Y MINERALES 148
Suplemento vitamínico para adultos
Suplemento vitamínico para adultos
100
$8
149
Calcium 600 + Vitamina D
Caltrate® 600 + D, tabletas
60
$6
150
Tabletas de calcio
Tabletas de calcio
60
$5
Sulfato ferroso (hierro) 325 mg, tabletas Ácido fólico 400 mcg, tabletas
Sulfato ferroso (hierro) 325 mg, tabletas Ácido fólico 400 mcg, tabletas
100
$6
100
$4
153
Magnesio 250 mg, tabletas
Magnesio 250 mg, tabletas
100
$4
154
Vitaminas prenatales
Stuart, vitaminas prenatales
100
$10
155
Vitamina A 10,000 IU, cápsulas sólidas
Vitamina A 10,000 IU, cápsulas sólidas
100
$4
156
Vitamina B-12
Vitamina B-12
100
$5
157
Complejo de vitamina B
Complejo de vitamina B
100
$5
158
Complejo de vitamina B, gomitas
Complejo de vitamina B, gomitas
70
$8
159
Vitamina C 500 mg, tabletas
Vitamina C 500 mg, tabletas
100
$4
193
Vitamina C, gomitas
Vitamina C, gomitas
60
$8
160
Vitamina E 100 IU, cápsulas sólidas
Vitamina E 100 IU, cápsulas sólidas
100
$7
161
Zinc 50 mg, tabletas
Zinc 50 mg, tabletas
100
$5
1
$12
1
$5
151 152
ARTÍCULOS DE USO DIARIO Babero protector de ropa para adultos Abrochador de botones y cremalleras
Babero protector de ropa para adultos Abrochador de botones y cremalleras
173
Funda para perilla de puerta
Funda para perilla de puerta
1
$6
175
Abridor de frascos/Funda para grifo
Abridor de frascos/Funda para grifo
1
$6
176
Girador de llaves
Girador de llaves
1
$3
172 186
www.wellcare.com/Florida | 13
NÚMERO DE ARTÍCULO
ARTÍCULO GENÉRICO
COMPARABLE CON
CANT./ VALOR TAMAÑO
ARTÍCULOS DE USO DIARIO, CONTINUACIÓN 177
Interruptor giratorio para lámparas
Interruptor giratorio para lámparas
1
$3
178
Abrecartas
Abrecartas
1
$2
179
Esponja de baño de mango largo
Esponja de baño de mango largo
1
$7
180
Abridor de frascos de medicamentos
Abridor de frascos de medicamentos
1
$4
181
Triturador de píldoras
Triturador de píldoras
1
$8
182
Dispositivo de ayuda para alcanzar objetos a distancia
Dispositivo de ayuda para alcanzar objetos a distancia
1
$15
183
Portabolsas
Portabolsas
1
$4
185
Exprimidor de pasta dental
Exprimidor de pasta dental
1
$3
208
Topes para ayudar a comer
Topes para ayudar a comer
1
$5
209
Lupa
Lupa
1
$4
210
Bandas de seguridad antideslizantes
Bandas de seguridad antideslizantes
1
$4
www.wellcare.com/Florida | 14
If you speak a different language or need something in Braille or audio, don’t worry. We can provide translations and alternate formats at no cost to you. Just give us a call toll-free at 1-866-334-7927 (TTY 1-877-247-6272) Monday–Friday, 8 a.m. to 7 p.m. Si usted habla un idioma diferente o necesita algo en Braille o audio, no se preocupe. Nosotros podemos proporcionarle traducciones y formatos alternativos sin costo para usted. Simplemente, llámenos sin cargo al 1-866-334-7927 (TTY 1-877-247-6272) de lunes a viernes de 8 a.m. a 7 p.m.
FL031547_CAD_OTC_SPA StateInternal ApprovedApproved 12032015 10162015 FL030663_CAD_INS_MLT
©WellCare2015 2015FL_07_15 FL_09_15 ©WellCare FL6CADOTC70518S_0915 FL5CADLAN68680M_0715
68680
Staywell Health Plan es un plan de Cuidado Administrado con un contrato de Medicaid de Florida. La información sobre beneficios proporcionada es un resumen breve y no una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan de Cuidado Administrado. Es posible que se apliquen limitaciones, 14 pts y restricciones. Los beneficios pueden cambiar. copagos
72458
DO NOT PRINT UNDER THIS LINE