DIRECCIÓN GENERAL

DE SANIDAD MILITAR

Periódico de la Dirección General de Sanidad Militar / EDICIÓN 17 / MAYO - 2015

IMPORTANTE ENCUENTRO ENTRE SANIDAD MILITAR Y ASOCIACIÓN DE USUARIOS DEL SSFM Viceministro, Director del HOMIC, DGSM y Directores de Sanidad Ejército, Armada y FAC escucharon a cerca de 300 usuarios del SSFM DIRECTOR DE DGSM SE REUNE CON GENERALES Y ALMIRANTES DE LA RESERVA ACTIVA

11 NUEVOS ESTABLECIMIENTOS DE SANIDAD MEJORARÁ SERVICIO DE SALUD DE LAS FUERZAS ARMADAS

FUERZAS MILITARES CELEBRARON DÍA BLANCO EN HONOR A NIÑOS Y NIÑAS CON DISCAPACIDAD

P eri ó d i co d e l a Di r ecci ón Gene ral de Sanidad Militar

CON 11 ESM MEJORARÁ SISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS ARMADAS Nueva infraestructura y mejoramiento de la atención, entre las prioridades En los próximos dos años el Ministerio de Defensa Nacional inaugurará 11 nuevos establecimientos de sanidad para las Fuerzas Militares y la Policía Nacional, como parte del Plan Integral de Bienestar para los miembros de la Fuerza Pública y sus familias, implementado en el 2012.

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Las primeras obras en entregarse serán la Clínica de Suroccidente de Cali, el próximo 30 de marzo, que beneficiará a más de 40 mil usuarios de la región occidental de la Policía Nacional. Igualmente, en junio próximo, entrará en servicio el establecimiento de sanidad militar de Ibagué, en el que se invirtieron cerca de 9 mil millones de pesos para su ampliación, dotación y modernización. Posteriormente serán construidos y entregados 5 establecimientos de sanidad policial en Bogotá, Pereira, Cúcuta, Neiva y San Luis (Tolima), así como dos dispensarios militares en Bogotá y Cali y dos más para la Armada Nacional en Cartagena y Malagana (Bolívar). Estas obras se sumarán a la Clínica de Suroccidente para las Fuerzas Militares, que entró en funcionamiento en Bogotá en agosto de 2013 para servir a cerca de 50 mil usuarios; al establecimiento de Sanidad Militar de Corozal, puesto en servicio en enero del mismo año con una inversión de $6.648 millones para mejoramiento de los servicios de salud de 9.000 usuarios en esa zona del país, y al Plan Especial de Intervención del Hospital Militar Central de Bogotá, que entregó el nuevo edificio de ortopedia. En este último complejo además se remodelaron las áreas de esterilización, maternidad, las unidades de cuidados intensivos neonatal, coronario, posquirúrgicos, salas de cirugía, hospitalización del octavo y séptimo piso, procedimientos menores y próximamente entrarán en funcionamiento más salas de cirugía de última tecnología. Todo esto acompañado de nuevos equipos para proveer

los mejores servicios a los más de 180.000 usuarios del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares que hacen uso de este hospital. Reforma estructural del Sistema de Salud Desde 2012 se ha venido realizando una transformación de la sanidad del Sector Defensa, de manera que pueda responder a las necesidades de hoy y del futuro. En ese sentido se realizó una consultoría que propuso una nueva hoja de ruta para la transformación y modernización organizacional del Subsistema de Salud, la cual está incorporada en un proyecto de ley que será presentado en la actual legislatura, una vez esté validado y aprobado por todas las partes interesadas. Otra de las líneas estratégicas de salud ha sido el saneamiento de las finanzas del Sector, para lo cual, con la intervención y apoyo presupuestal del Ministerio de Defensa Nacional, de las Fuerzas Militares y de la Sanidad Militar, se gestionó el pago de la deuda de la red externa de la vigencia 2013, que ascendía a 127.503 millones de pesos. Finalmente, se viene desarrollando un plan de intervención interna para el mejoramiento de la prestación de los servicios de salud, focalizados especialmente en la baja y mediana complejidad de la guarnición de Bogotá, con un aumento de la oferta de algunas especialidades, fortalecimiento de la atención prioritaria 24 horas y nuevos esquemas de contratación de servicios de laboratorio e imágenes diagnósticas. A nivel nacional, gracias a la incorporación de nuevos recursos, se iniciará el pago de la deuda que se tiene con la red externa de la vigencia 2014 y se está gestionando nuevas contrataciones con el fin de aumentar la oferta y disponibilidad de servicios para la presente vigencia.

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CÁNCER DE CÉRVIX Dentro de las enfermedades consideradas como problemas de salud pública a nivel mundial, el cáncer de cuello uterino es una de las más importantes, por las altas cifras de incidencia.

TIPS SALUDABLES: •Hazte la Citología anualmente. •Vacuna a las niñas a partir de los 9 años contra el Virus del Papiloma Humano. •Evita el consumo de cigarrillo. •Haz deporte, evita el sedentarismo. •Visita a tu Ginecólogo periódicamente. El cáncer de cérvix, a diferencia de otros tipos de cáncer y otras patologías, se puede prevenir y tratar con éxito si se detecta Cáncer Cervical: Factores de Riesgo Hay varios factores de riesgo para el desarrollo de cáncer cervical, tanto genéticos como ambientales. Éstos incluyen:

Estadísticamente es el segundo cáncer más frecuente en el mundo con 500.000 casos nuevos en el año y 274.000 muertes anuales, precedido por el cáncer de seno en la población femenina. En Colombia, según estadísticas del Instituto Nacional de Cancerología (INC), se ubica como primer lugar en incidencia y mortalidad en las mujeres. “PARA EL CONTROL DEL CANCER EL TIEMPO ES VITAL” ¡Hazte la Citología!. La principal estrategia para mejorar la detección temprana de este tipo de cáncer, sigue siendo la citología a toda mujer que haya iniciado vida sexual; A las nuevas generaciones de mujeres NO MÁS contagio del virus del papiloma humano y posterior desarrollo del cáncer de cuello de uterino; ahora con la incorporación de la vacuna contra el VPH de manera gratuita en niñas a partir de los 9 años, quienes deberán ser vacunadas con 2 dosis así: la segunda debe aplicarse a los 6 meses después dela primera dosis, la vacuna se ha convertido en una de las armas en la lucha contra el cáncer de cuello. Las vacunas contra el VPH no tienen efecto en las infecciones por VPH o en las lesiones precancerosas ya establecidas.

• Virus del Papiloma Humano (VPH) • Antecedentes familiares de cáncer de cuello del útero • Edad • Historia sexual y reproductiva • Situación socioeconómica • Fumar • Infección por el VIH • Exposición DES en el útero • El uso prolongado de anticonceptivos orales Virus del Papiloma Humano (VPH): La infección por el VPH está asociada con prácticamente todos los casos de cáncer cervical. El VPH es una de las enfermedades de transmisión sexual más común y la mayoría de las mujeres logra eliminar la infección dentro de dos años sin complicaciones. La infección a largo plazo con cepas de alto riesgo de VPH puede conducir al desarrollo de la displasia cervical y cáncer. Debido a la alta relación que hay entre la infección por el VPH y el cáncer cervical, el VPH s se describe con más detalle en los siguiente párrafos. El virus del papiloma humano es una familia de virus de transmisión sexual que consiste en más de 100 diferentes cepas virales, 40 de los cuales se sabe que infectan el tracto genital humano y de las cuales 15 se han asociado con el cáncer cervical. La mayoría de las infecciones son asintomáticas, pero algunas cepas del VPH conducen al desarrollo de verrugas genitales. GRUPO SALUD PÚBLICA

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CIRUJANOS MILITARES DE PRIMERA EN HOSPITAL MILITAR DE BUCARAMANGA Con tecnología de punta y sobre todo un excelente equipo humano integrado por 14 personas entre las que trabajan auxiliares, enfermeras, instrumentadoras, médicos y especialistas bajo el mando de la Mayor Daisy Carolina Sosa, Jefe de los Servicios de Cirugía y Urgencias, el Hospital Militar Regional de Bucaramanga HOMIR resalta su labor en cirugía, con la mejor calidad humana y profesional. Dichas salas son de segundo nivel donde se hacen intervenciones para muchas especialidades como ortopedia, cirugía general, ginecología, dermatología, cirugía plástica, otorrinolaringología y oftalmología. Cada procedimiento realizado dentro de ellas se hace bajo los más altos estándares, desde lo más básico hasta la más alta complejidad, contando con los mejores equipos y el talento humano.

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La Oficial encargada de salas de cirugía y urgencia, resalta que se han realizado procedimientos que anteriormente eran remitidos a otros centros hospitalarios de 3 nivel, ya sea por la condición del paciente o tamaño de la masa a extraer, pero destaca las ventajas de contar con equipos de última tecnología como el Omnilumera, el cual es un microscopio de la casa ZEIS empleado para hacer procedimientos invasivos en las especialidades de otorrinolaringología y oftalmología, que permite la visualización en alta definición. Por otro lado, el Arco en C intensificador de imágenes útil para ortopedia, que permite ubicar con precisión el material de osteosíntesis de clavos y tornillos o placa de tutores evitando traumatismos y mejor manejo del dolor. El HOMIR cuenta además con personal médico, enfermeras y especialistas preparados para cualquier eventualidad en la que el paciente se pueda complicar, respondiendo y estabilizando de manera oportuna, con los equipos necesarios antes de ser remitido a una unidad de cuidados intensivos.

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DIRECTOR GENERAL DE SANIDAD MILITAR SE REUNE CON ALMIRANTES Y GENERALES DE LA RESERVA ACTIVA El Director General de Sanidad Militar MGA. Julio Roberto Rivera Jiménez, se reunió el pasado viernes 06 de febrero con varios Generales y Almirantes de la Reserva Activa, con el fin de entregarles un detallado informe de las más recientes acciones adelantadas en la Entidad e intercambiar conceptos sobra la salud en las Fuerzas Militares. El encuentro desarrollado en las instalaciones del Club de la Fuerza Aérea al norte de Bogotá, sirvió para poner en contexto a los señores Oficiales de las tres Fuerzas, de la actual situación financiera, administrativa y operacional del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares. Durante la reunión, los Generales pudieron expresar sus opiniones y proponer ideas en pos de aportar al cambio que actualmente atraviesa el SSFM; todo ello encaminado a mejorar cada día los servicios de salud a más de 680 mil usuarios del Subsistema en todo el país.

PROGRAMA MATERNO PERINATAL EN EL SSFM. Dentro de las líneas de acción del programa de Salud Sexual y Reproductiva se encuentra la maternidad segura, la cual hace parte de las prioridades del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares dado el impacto que causa en la sociedad, las complicaciones de este acontecimiento tanto en lo relacionado con morbilidad como en mortalidad. Por lo anterior, esta Dirección de la mano con las Direcciones de Sanidad de cada una de las Fuerzas y con el apoyo del Hospital Militar Central (HOMIC), ha venido desarrollando diferentes estrategias que permitan lograr un impacto positivo en la atención que se brinda a las usuarias gestantes a nivel nacional, es por ello que el pasado 20 de marzo de 2015 en las instalaciones del HOMIC, se llevó a cabo capacitación al personal asistencial que labora en los diferentes Establecimientos de Sanidad Militar con el fin de socializar nuevamente el manual materno el cual brinda las principales pautas que se deben seguir en la atención a esta población. Igualmente, se presentó por parte del HOMIC los principales hallazgos que se han evidenciado al momento de recibir la usuaria, todo con el propósito de lograr el objetivo principal que no es otro que ofrecer a nuestras familias gestantes un servicio integral con alta calidad, asegurando la pronta detección y el tratamiento adecuado de las complicaciones que se puedan presentar durante el proceso de gestación y el periodo perinatal. Elaboró: SMSM. JEIMMYS CAROLINA MARIN NIÑO Líder Salud Sexual y Reproductiva Dirección General de Sanidad Militar

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CENTRO DE REHABILITACIÓN REALIZA JORNADA SALUD Y VIDA “CONSIÉNTETE MUJER” El Centro de Rehabilitación del Batallón de Sanidad bajo la dirección de la señora Teniente Coronel Alba Rosa Zafra, llevó a cabo el 25 de marzo en el auditorio del Basan, la Primera Jornada de Atención Primaria en Salud, titulada Salud y Vida CONSIÉNTETE MUJER, donde las participantes tenían como único requisito ser parte de este género sin distingos sociales, culturales, raciales o religiosos. El objetivo principal fue generar un cambio en el comportamiento, consciencia de autocuidado y protección en la salud, logrando sensibilizar sobre la relevancia de analizarse y verse así misma de una forma integral, en cuanto su salud física y emocional, justamente en el Mes Internacional de la Mujer. De esta manera el auditorio permaneció con asistencia total, donde acudieron 126 mujeres del Cantón Militar de Caldas de manera voluntaria a cada una de las charlas educativas con la que sintieran agrado o interés. Estuvieron enfocadas principalmente en el autocuidado como la detección temprana de cáncer del cuello uterino, métodos de planificación, autoestima, liderazgo e inteligencia emocional y programación neurolingüística.

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Esta actividad estuvo coordinada por la dirección del Establecimiento de Sanidad Militar además del área de Promoción y Prevención, así como de la Subdirección Científica a cargo de la señora Teniente Coronel Elizabeth Buitrago Sanchez y el Área de Psicología de la Escuela de Ingenieros Militares. Se contó con la participación de conferencistas de la Liga contra el cáncer, el Hospital del Sur y la Policía Nacional. Por último, se dispuso un consultorio para realizar toma de citologías totalmente gratuitas, donde acudieron 30 mujeres con actitud proactiva.

CAPACITACIONES DE SALUD AMBIENTAL EN DISNOR El área de Salud Ocupacional del Dispensario Médico Cantón Norte bajo la dirección del señor Teniente Coronel Leonardo Alirio Matamoros Duarte, llevó a cabo capacitación de manipulación de alimentos al rancho de tropa de la Policía Militar 15 (PM15), el cual está a cargo del Sargento Primero (R) Miller Giraldo Marín, dando cumplimiento al plan de mejoramiento en salud ambiental. La capacitación se realizó con el fin de recordar y reforzar los conceptos y las buenas practicas higiénicas en la manipulación de alimentos que se encuentran estipuladas en la Ley 9 de 1979 y en el Decreto 3057 de 1997, donde se reglamenta parcialmente la Ley anteriormente mencionada. Tanto esta actividad como las diferentes capacitaciones que se realizan a los casinos y ranchos que se encuentran ubicados dentro del Cantón Norte, están bajo la coordinación de Salud Ocupacional del establecimiento a cargo del profesional Héctor Escobar. De esta manera se llevan a cabo trimestralmente acompañadas de revista, hallazgos, oportunidades de mejora y un seguimiento a los planes de acción que los administradores de cada establecimiento generarán de acuerdo a los resultados de las inspecciones. Por lo tanto, la vigilancia y control que desempeñe cada dispensario sobre la manipulación de alimentos es de suma importancia, teniendo en cuenta que por estas áreas circulan diariamente cientos de solados para satisfacer la necesidad básica de la alimentación, donde se debe cumplir con todas las normas de saneamiento evitando así un posible evento adverso en intoxicación o salud pública.

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UN AMBIENTE POSITIVO ESTIMULA LA AUTODISCIPLINA EN LOS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES. Crear un ambiente positivo, implica: • Pasar mucho tiempo libre con ellos. • Conservar con ellos como iguales, no como un instructor: por ejemplo, usando palabras que describan lo que el pequeño señala o hablando sobre el tópico que el niño esté tratando de contarle. • Felicitarlo por sus esfuerzos, aunque solo sean intentos. • Compartir actividades y juegos importantes. Sonreírles, tocarlos, acariciarlos, besarlos, abrazarlos y decirle todos los días que los amas SANCIONES Y CASTIGOS: Las sanciones deben tener un fin constructivo, con el propósito de eliminar las conductas negativas y sustituirlas por otras aceptables y positivas. SANCIONES SEGÚN LA EDAD: INFANCIA: En esta etapa las sanciones se orientan a modelar los comportamientos por medio del reconocimiento de los límites. Algunos ejemplos son: Privar el niño de algo que le gusta siendo proporcional a la falta cometida. También el confinamiento en el cual se obliga al niño a permanecer en un lugar determinado. ADOLESCENCIA: Las sanciones por infringir las reglas se conversan previamente son parte de acuerdos y negociaciones entre hijos, hijas y padres. La manera más efectiva de disciplinar a los jóvenes es explicándoles qué hicieron mal y por qué su comportamiento resulta problemático, así como fortalecer positivamente los comportamientos adecuados. Las consecuencias lógicas, permiten a los niños, niñas y adolescentes experimentar de manera natural los efectos de su comportamiento, por ejemplo: Si no se viste a tiempo, se quedará sin salir. El castigo físico y sicológico no debe ser la herramienta educativa que los padres utilicen para corregir a sus hijos; El método que se utilice debe tener el efecto de reflexión en el hijo con respecto a lo que hizo y mejorar comportamiento, constancia y consecuencia.

Fortalezca la vida familiar, haga reuniones con la familia y cuando se presentan conflictos, soluciónelos en conjunto, proponga actividades de diversión, asista a las escuelas de padres de la institución educativa de sus hij@s llévelos al Establecimiento de Sanidad más cercano a los programas de: Crecimiento y Desarrollo, Vacunación, Salud Oral, Adolescente y Joven, Salud sexual y reproductiva. LOS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES, TIENEN DERECHOS QUE PRIMAN SOBRE LOS DEMAS CAMINOS HACIA LA DISCIPLINA • Aumente el amor propio del niño, transmita un mensaje de amor que llegue a través de actos, palabras, gestos o caricias. • Hágalo sentirse importante. • Estimule la cooperación. • Permita que aprenda poco a poco las muchas habilidades necesarias para asumir las responsabilidades. • Anímelo a que cambie de estrategia en lugar de culpar a los demás. • Ayúdelo a tomar la iniciativa, a llevarse bien con los demás y a resolver los problemas. • Es más fácil exigir disciplina a un hijo cuando los padres dan ejemplo. Bibliografía: • http://www.cfw.tufts.edu/?/category/young-children/17/ • http://www.icbf.gov.co SMSM.CLAUDIA MERCEDES RAMIREZ URIBE Grupo de Salud Pública

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FUERZAS MILITARES CELEBRAN EL DÍA BLANCO EN HONOR A LOS NIÑOS Y NIÑAS CON DISCAPACIDAD. “Por eso desde el Ministerio y el comando de cada Fuerza se brinda todo el presupuesto necesario para los programas de rehabilitación, porque todos debemos recordar que una discapacidad no es una limitación, no puede ser entendida como una imposibilidad, una discapacidad en la era moderna y en las familias de nuestros militares y policías, tiene que ser entendida como una movilidad para darles un futuro y un destino a esas personas que son una bendición. Por eso no se debe pensar en movilizar recursos, atención, tecnología, experiencias que permitan que los jovencitos hagan de su discapacidad una condición pero no que se convierta en limitación”, resaltó el Ministro de Defensa.

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Las Fuerzas Militares celebran cada año el Día Blanco “Celebración de los niños y niñas con capacidad”, en donde la Dirección de Sanidad del Ejército bajo el mando del señor Brigadier General Carlos Arturo Franco Corredor, une sus fuerzas en pro del beneficio del programa niños, niñas y adolescentes con discapacidad, en busca de su rehabilitación, atención y recreación en un ambiente incluyente. En esta ocasión ha sido liderada por el Ministro de Defensa Juan Carlos Pinzón Bueno y su esposa Maria del Pilar Lozano de Pinzón, quienes recordaron la importancia de los valores de las familias militares hacia los niños y niñas con discapacidad como una bendición inesperada que alegra la vida de todos los que los rodean. Nuevamente se realiza con el objetivo de sensibilizar a la población de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional, acerca de la discapacidad contribuyendo así, al mejoramiento de la calidad de vida de las personas con capacidades y sus familias. Donde el Ejército Nacional lidera un programa de atención integral desde Sanidad Militar y su Dispensario Médico Gilberto Echeverry Mejía con la señora Teniente Coronel Diana Marcela Agudelo, la capitán Lina Rojas Galvis, la doctora Silvia Florez de servicios asistenciales, la doctora Marcela Rodríguez y su grupo de rehabilitación del establecimiento de sanidad.

En este momento se atienden 734 niños y adolescentes a nivel nacional hijos de militares, donde 90 de ellos disfrutaron de la demostración equina de la Escuela de Caballería, además de poder montar los caballos con supervisión y una tarde de recreación en el parque de atracciones “Multiparque” dedicado a la diversión en familia. (Fuente: Disan Ejército.)

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IMPORTANTE ENCUENTRO ENTRE SANIDAD MILITAR Y ASOCIACIÓN DE USUARIOS DEL SSFM Interesante resultó la reunión que sostuvieron este viernes 10 de abril en la mañana los funcionarios de Sanidad Militar en cabeza del señor General (RA) José Javier Perez Mejía, Viceministro de la Defensa del Sector Social y Empresarial, con un importante número de usuarios, alrededor de 300, del Subsistema de Salud de las FF.MM agremiados en Asusalud. El encuentro realizado en Galería Bochica del Centro Internacional Tequendama de Bogotá desde las 10:00 de la mañana hasta la 1:00 de la tarde, estuvo enmarcado dentro del respeto y la cordialidad necesaria para abarcar temas importantes como los requerimientos por parte de Asusalud, entre los cuales señalaron: La necesidad de incluir en las reformas legales que el Hospital Militar Central pertenezca a la DGSM, atención al actual operador Droservicios para que la dispensación de medicamentos llegue al cien por ciento y no a las cuotas moderadoras.

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A todas estas inquietudes Sanidad Militar indicó que se viene trabajando en ellas y otras acciones para mejorar cada día el servicio a los 680 mil usuarios del SSFM en todo el país. El señor Viceministro señaló: “Reuniones como estas son el escenario para debatir estos temas, no vinimos a decir que todo está bien, pero si debemos manifestar que estamos buscando soluciones a las diferentes problemáticas del Subsistema de la Salud tanto de las Fuerzas Militares como de la Policía Nacional. Indicó igualmente que el próximo 24 de abril de 2015, se inaugurarán importantes obras en el Hospital Militar Central, dentro de varias mejoras que se vienen efectuando por parte del Ministerio de Defensa Nacional.

FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA COMANDO GENERAL

Capitán de Navío RAMIRO RODRÍGUEZ RUGE Subdirección Administrativa y Financiera Coronel Carlos Alfredo Adolfo García Neira Subdirección de Salud

DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MILITAR

Coronel GINA CONTRERAS ORTÍZ Subdirección Técnica

Mayor General del Aire JULIO ROBERTO RIVERA JIMÉNEZ Director General de Sanidad Militar

PD. ALEXANDRA MARTÍNEZ VARGAS Grupo Planeación y Desarrollo Institucional

PS. JORGE L. CERMEÑO GARRIDO Comunicaciones Estratégicas

PS. KELLY JOHANNA AVILA R. Comunicaciones Estratégicas

DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MILITAR COMUNICACIONES CARRERA 10 No. 27-51 TORRE NORTE OF 204 CONMUTADOR: 3238555 EXT. 1221

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