PLAN DOCENTE DE LA ASIGNATURA (PDA)

INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA DEL TRABAJO

CURSO 2012-2013

Jordi Delclòs Dolors Ibáñez Dolors Vila Consol Serra (Coordinadora)

PRESENTACIÓN La medicina del trabajo es la especialidad médica dirigida a la prevención, vigilancia y manejo de las lesiones por accidente de trabajo, las enfermedades laborales y la discapacidad, así como la promoción de la salud de los trabajadores. Su práctica profesional está sujeta a una exigencia científica, técnica y ética. En esta asignatura se revisan las funciones, conceptos básicos y principios éticos de la medicina del trabajo. También, se proporcionan las bases conceptuales, características, criterios y herramientas de dos de las funciones más relevantes de los médicos del trabajo, como son la vigilancia de la salud y la valoración de la capacidad para trabajar. COMPETENCIAS DEL MASTER ASOCIADAS A ESTA ASIGNTAURA Generales • Tener iniciativa para resolver los problemas • Desarrollar un pensamiento conceptual y analítico Específicas 1. Discutir cómo la falta de información y conocimiento impactan las estrategias para la resolución de problemas en salud laboral 2. Describir y evaluar estrategias para la evaluación y la mitigación de los problemas en salud laboral 3. Identificar y describir las normativas legales por las que se regula la salud laboral 4. Redactar informes y dar presentaciones orales OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Al concluir esta asignatura, el estudiante deber ser capaz de: Introducción a la Medicina del Trabajo: 1. Identificar el papel de los médicos del trabajo en la prevención, vigilancia, asistencia y evaluación de los problemas de salud de los trabajadores. 2. Describir las herramientas y principios básicos para el ejercicio de una medicina del trabajo basada en la calidad y la ética profesional. 3. Diferenciar y analizar los distintos intereses y puntos de vista de los diferentes actores sociales en la salud laboral. 4. Definir los principios éticos que guían el ejercicio profesional de la medicina del trabajo. 5. Describir las responsabilidades, instituciones y fuentes de información de referencia, así como la evolución histórica de la especialidad. 6. Identificar y construir una historia clínico-laboral. Vigilancia de la Salud: 1. Explicar los conceptos, criterios y herramientas de la vigilancia de la salud de los trabajadores, individual y colectiva. 2. Diferenciar las enfermedades profesionales y las relacionadas con el trabajo. 3. Clasificar los exámenes de salud y definir los diferentes tipos y características. 4. Elaborar protocolos de vigilancia de la salud con criterios de calidad científica. 5. Describir los criterios e instrumentos de la valoración de la aptitud para trabajar. Valoración de la Capacidad para Trabajar: 1. Identificar el enfoque valorativo de las diferentes patologías y proporcionar las herramientas necesarias para ello, con el fin de determinar la posibilidad de seguir ejerciendo la actividad laboral (ligado a competencias 2 y 4) 2. Verificar, cuantificar y describir las lesiones y los procesos patológicos, congénitos o adquiridos, tanto físicos como psíquicos (ligado a las competencias 2 y 3) 3. Analizar las posibles consecuencias orgánicas, funcionales, sociales, laborales, económicas y legales que puedan influir en la Incapacidad laboral (ligado a competencias 2 y 4).

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EVALUACIÓN Esta asignatura se evaluará mediante asistencia y participación en clase (20%), la realización de los entregables señalados en el plan de actividades (50%), y un examen final (30%). Para aprobar una asignatura el alumno debe de haber superado todas las Unidades Temáticas que la componen.

PLAN DE ACTIVIDADES Fecha Unidad Temática Profesor/a

Contenido En clase

Fuera de clase

Entregables Fecha entrega

Septiembre, 18 Introducción a la Medicina del Trabajo. Historia de la medicina del trabajo. Consol Serra

Teoría: La salud y sus determinantes. El trabajo y su impacto sobre la salud. El papel del médico del trabajo en la salud de los trabajadores.

Antes: Lectura individual capítulo 6 del libro de Salud Laboral y las competencias de los médicos del trabajo (ver bibliografía).

Redactar un escrito individual sobre el papel y funciones del médico del trabajo (máximo 500 palabras). (19/9/2012) Discusión en clase sobre el artículo, y redactado del ejercicio sobre el mismo (19/09/2012)

Septiembre, 19 Introducción a la Medicina del Trabajo. Ética en el ejercicio de la medicina del trabajo. Jordi Delclòs

Teoría: Principios básicos de la ética. Códigos éticos en salud laboral. Discusión en grupo.

Después: Lectura individual del artículo de G. Franco (ver bibliografía) y resolución del ejercicio. Antes: Lectura individual del capítulo 7 del libro de Salud Laboral (ver bibliografía)

Septiembre, 20 Introducción a la Medicina del Trabajo. La historia clínico laboral. Práctica actual de la medicina del trabajo. Jordi Delclòs y Consol Serra Septiembre, 21 Vigilancia de la salud Conceptos generales Consol Serra

Práctica: Diversidad de intereses en salud laboral: intercambio de roles. Ética en la investigación biomédica. Discusión de un caso. Práctica: La historia clínico-laboral. Discusión de casos prácticos. Responsabilidades, instituciones y fuentes de información.

Septiembre, 26 Vigilancia de la salud Valoración de la aptitud para trabajar Consol Serra y Mari Cruz Rodríguez

Antes:Visita a los sitios web asignados en el entregable y preparación de la práctica.

Resolver por escrito e individualmente tres casos clínicos. (25/09/2012)

Después: Elaboración de una historia laboral.

Teoría: Conceptos básicos de vigilancia de la salud, individual y colectiva. Efectos sobre la salud de las condiciones de trabajo. Enfermedades profesionales y relacionadas con el trabajo. Práctica: Instrumentos de la vigilancia de la salud.

Septiembre, 25 Vigilancia de la salud Exámenes de salud Consol Serra

Después: Lectura y resolución de casos para estudio.

Utilizando el foro Moodle, escrito individual y contribución a la discusión colectiva sobre las dimensiones éticas del caso. (La discusión concluirá el 03/10/2012).

Teoría: Características, criterios e instrumentos de los exámenes de salud. Práctica: Presentación del ejercicio (sesión 25/09/12). Evaluación de la validez de las pruebas diagnósticas y otros instrumentos para la vigilancia de la salud. Teoría: Vigilancia de la salud basada en al evidencia. Criterios para la valoración de la aptitud para trabajar.

Antes: Lectura del decálogo de vigilancia de la salud (ver bibliografía) Después: Ejercicio sobre la incapacidad temporal como instrumento de vigilancia de la salud, a partir de la lectura de dos artículos. Después: Resolver por escrito un ejercicio individual de cálculo de medidas de validez y rendimiento de instrumentos.

Después: Lectura y resolución de casos para estudio.

Presentar en clase (25-09-2012) y redactar un escrito sobre ejercicio IT (26/09/2012) (en grupo).

Entrega por escrito del ejercicio realizado (individual) (2/09/2012)

Resolver por escrito dos casos (en grupo) (01/10/2012)

Práctica: Discusión de casos de valoración de la aptitud para trabajar.

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Septiembre, 27 Conceptos: Valoración de la capacidad para trabajar: IT y IP Conceptos sobre la valoración de las diferentes especialidades médicas M. Dolores Ibañez Septiembre, 28 Valoración de la capacidad para trabajar. Conceptos sobre la valoración de las diferentes especialidades médicas Dolors Vila Octubre, 1 Valoración de la capacidad para trabajar. La incapacidad temporal.

Teoría: Conceptos sobre el aspecto valorativo de las diferentes patologías. Herramientas para determinar la capacidad laboral. Práctica: Discusión de casos sobre la valoración de las diferentes patologías.

Teoría: Conceptos sobre el aspecto valorativo de las diferentes patologías. Herramientas para determinar la capacidad laboral. Riesgo durante el embarazo y lactancia. Práctica: Discusión de los casos sobre la valoración de los diferentes patologías Teoría: La incapacidad temporal (IT): concepto, tipos de contingencia Práctica: Discusión de casos de IT.

Dolors Vila

Octubre, 3 Valoración de la capacidad para trabajar. La incapacidad permanente y vías de reconocimiento. ICAM y SIGIT Vías de reclamación de Alta y de IP

Antes: Revisión de los contenidos sobre la Valoración de las diferentes patologías (Psiquiatrita, Oftalmologica, Neoplasica y Neurologica) , entregados por docentes. Después: Discusión sobre los casos. Ejercicio sobre los conceptos adquiridos. Antes: Revisión de los contenidos sobre la Valoración de las diferentes patologías (Osteoarticulas, Cardiaca, Respirataoria y REL), entregados por docentes.

Entrega por escrito sobre los contenidos mas relevantes de la valoración en las diferentes patologías (03/10/2012)

Entrega por escrito sobre los contenidos mas relevantes de la valoración en las diferentes patologías (03/10/2012)

Después: Ejercicio sobre los conceptos del contenido sobre los conceptos adquiridos Antes:. Lectura previa individual: Ley General de la Seguridad Social sobre la IT, RD 575/97. Preparar el resumen a exponer.

Exponer un resumen de los aspectos sobre la IT de la Ley General de la Seguridad Social sobre IT y el Real Decreto (exposición individual)

Después: Discusión sobre los casos .

Teoría: La Incapacidad Permanente (IP): Concepto, tipos de contingencia, grados, visión sobre la prestación económica derivada, y vías de reconocimiento, administrativa y judicial. Práctica: Discusión casos de IP.

Antes: lectura del Real Decreto 256/2003 21 de Octubre; Ley General de la SS sobre la invalidez. Tratado Médico legal sobre incapacidades laborales (pág. 85 a 167) y preparar un resumen Después: Discusión sobre los casos.

Discusión sobre los aspectos legislativos (todo el grupo) Exponer un resumen sobre los aspectos relacionados con la IP de la ley general de la SS, (págs. 62 a 67) y RD 256/2003 (capítulos I, II y III (individual) (29/09/2012) (exposición individual) Discusión sobre los aspectos legislativos (todo el grupo)

M. Dolores Ibañez

Bibliografía recomendada (de apoyo) • • • • • • • • •

Ruiz-Frutos C, García AM, Delclòs J, Benavides FG. Salud laboral, conceptos y técnicas para la prevención de riesgos laborales. 3a. ed. Barcelona: Masson 2007. Capítulos 1, 3, 6, 7, 22 y 23. International Commission on Occupational Health. Código Internacional de Ética para los profesionales de la salud ocupacional, actualización 2002. Roma: ICOH; 2002. Disponible en: http://www.scsmt.cat/ Grupo de Trabajo sobre las competencias profesionales de los médicos del trabajo. Las competencias profesionales de los médicos del trabajo. Barcelona: Mutual Cyclops, 2003 Goldstein BD. The second question of the occupational history: what is the riskiest part of your job? J Occup Environ Med. 2007;49:1060-2. Franco G. Bernardino Ramazzini's early observations of the link between musculoskeletal disorders and ergonomic factors. Appl Ergon. 2004;35:67-70. Boix P, Benavides FG, Soriano G, Moreno N, Roel JM, García-Gómez M. Criterios básicos para la vigilancia de la salud de los trabajadores: decálogo sobre la vigilancia de la salud en el trabajo. Arch Prev Riesgos Labor. 2000;3:175-177 Hernández Cueto C. Valoración Médica del daño corporal. Guía práctica para la exploración y evaluación de lesiones (2ª ed.). Barcelona: Masson, 2001. Incapacidad Temporal: Manual para el manejo en Atención Primaria. Coordinador del comité editorial Fernando León Vazquez. Sociedad Madrileña de Medicina familiar y comunitaria, con la colaboración de AMAT. 2008 Ribas Vallejo P, Ibañez de la Chica D, Gomila Vila J, et al. Tratado Médico Juridíco de Incapacides Laborales. Cizur Menor (Navarra): Aranzadi, 2005.

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Grupo de Trabajo sobre la Valoración de la Aptitud para Trabajar. Decálogo de la valoración de la aptitud para trabajar. Diez principios básicos para su realización en el ámbito de la Medicina del Trabajo. Arch Prev Riesgos Labor. 2007; 10:93-97.

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