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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL UNIDAD TÉCNICA DE DESASTRES SIBASI LA LIBERTAD
PLAN HOSPITALARIO DE PREPARATIVOS E INTERVENCION DE EMERGENCIAS Y DESASTRES HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL
AUSPICIADO: PROGRAMA DE ASISTENCIA HUMANITARIA DEL COMANDO SUR DE LOS ESTADOS UNIDOS DE NORTEAMERICA PROYECTO 149
EL SALVADOR, LA LIBERTAD, DICIEMBRE 2005
PRESENTACIÓN
Las frecuentes tragedias que afectan a gran número de la población se presentan la mayoría de las veces en forma inesperada e imprevisible, lo que hace necesario que las instituciones de Salud y su personal tengan presente, que al estar preparados para atender las emergencias se disminuirán los daños a la población, y la única manera de lograrlo es mediante la planificación y organización de las acciones a desarrollar antes, durante y después de un desastre, las cuales deben ser del conocimiento de todos los sectores que participan en el sector Salud, para de esta manera dar una respuesta a las necesidades más apremiantes de la población. En atención a esta situación, los hospitales deben implementar esfuerzos que propicien cambios significativos en la prevención y mitigación de desastres hospitalarios, considerando: En un primer momento, que los hospitales desempeñan un rol trascendental en la atención de salud de la población, que son instituciones altamente vulnerables, con niveles de complejidad e índices de ocupación muy altos. En un segundo momento, que se puede elevar la protección contra las amenazas de un fenómeno al modificar o eliminar sus causas o aminorar sus efectos, reduciendo la vulnerabilidad estructural, no estructural y funcional; y, en un tercer momento, que los costos de las medidas de prevención y mitigación antes de un desastre son relativamente bajas en comparación a la relevancia de la prevención de las vidas humanas de los trabajadores y pacientes del hospital, lo que podría marcar la diferencia en la intensidad del impacto de un desastre, severo o moderado, ante un evento de grandes proporciones, es la capacidad de prevención y mitigación de los desastres dirigido por un Comité Hospitalario. En ese sentido nuestro Plan Hospitalario para Emergencias y Desastres constituye un instrumento fundamental para organizar las acciones de preparación y respuesta que se deben ejecutar en el hospital, tomando en cuenta su nivel de complejidad y
capacidad de resolución, con el objeto de estar preparados para situaciones de emergencias y desastres internos y externos en beneficio de la población afectada.
F______________________ Dr. Margarita de Fuentes Coordinador Medico Hospitalario
F________________________
F______________________
Dr. Silvio Portillo
Dr. Jose Orlando Abdalah C.
Coordinador Equipo Técnico de Zona
Director SIBASI La Libertad
RECONOCIMIENTO OFICIAL El Salvador, Diciembre de 2005 El presente plan de emergencia Hospitalario, ha sido diseñado con la asesoría del personal de la Unidad Técnica de Desastres del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (MSPAS), por lo cual es reconocido oficialmente como herramienta para coordinar las acciones de preparativos y respuesta que compete al área geográfica del SIBASI La Libertad y a la vez la integración a nivel del Comisión Departamental de Protección Civil, Prevención y Mitigación de Desastres frente a situaciones de Emergencias y Desastres. AUTORIZADO
AUTORIZADO
Licenciado Rene Figueroa
Dr. José Guillermo Maza Brizuela
Ministro de Gobernación
Ministro de Salud Pública y Asistencia Social
ES CONFORME
ES CONFORME
Doctor Mauricio Ferrer
Lic. Gloria de Calles
Director General
Coordinadora Nacional del Programa
Comisión Nacional de
de Desastres
Protección Civil, Prevención y
Ministerio de Salud Pública y
Mitigación de Desastres
Asistencia Social
INDICE 1.INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………… 1 2.- JUSTIFICACIÓN........................................................................................... 2 3.- OBJETIVOS.................................................................................................. 3 a.- OBJETIVO GENERAL .......................................................................................... 3 b.- OBJETIVOS ESPECIFICOS .................................................................................. 3 4.- INFORMACIÓN GENERAL .......................................................................... 4 a.- DESCRIPCION DE LA INSTITUCION ................................................................ 5 5.- SITUACIÓN DE DESASTRES...................................................................... 6 a.- AMENAZAS INTERNAS ...................................................................................... 7 b.- AMENAZAS EXTERNAS ..................................................................................... 8 6.- HIPÓTESIS ................................................................................................... 9 a.- EVENTO INTERNO............................................................................................... 9 b.- EVENTO EXTERNO ............................................................................................. 9 7.- MISIÓN ......................................................................................................... 9 8.- ACCIONES GENERALES ............................................................................ 9 10 9.ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA (EVENTO EXTERNO E INTERNO) a.- Comité Hospitalario de Preparativos y Respuesta para desastres. .......................... 10 b.- Comité operativo de emergencia ............................................................................. 11 c.- Funciones del comité ............................................................................................... 11 9.1.- EVENTO EXTERNO ........................................................................................... 12 9.1.1 PLAN A ....................................................................................................... 12 a.- Comité operartivo de emergencias. ................................................................ 12 b.- Equipo de atencion pre-hospitalaria................................................................ 12 c.- Equipos de atencion hospitalaria .................................................................... 13 d.- Brigadas operativas………... …………………………………………………... 18 9.1.2 PLAN B ....................................................................................................... 19 a.- Comité operativo de emergencia .................................................................... 19 b.- Equipo de atencion pre-hospitalaria................................................................ 19 c.- Equipos de atencion hospitalaria .................................................................... 20 d.- Brigadas operativas ................................................................................................. 22 9.2.- EVENTO INTERNO............................................................................................. 23 9.2.1 PLAN A ....................................................................................................... 23 a.- Comité operartivo de emergencias. ................................................................ 23 b.- Equipo de atencion hospitalaria ..................................................................... 24 c.- Equipos de atencion medica .......................................................................... 24 d.- Equipos de apoyo asistencial …………………………………………………... 27 e. - Equipo apoyo logistico administrativo…………………………………………. 28 f.- Brigadas operativas.................................................................................................. 29 9.2.2 PLAN B ....................................................................................................... 35 a.- Comité operartivo de emergencias. ................................................................ 35 b.- Equipo de atencion hospitalaria ..................................................................... 35 c.- Brigadas operativas ...................................................................................... 38 10.- ACTIVACION DEL PLAN ............................................................................. 40
a.- Notificación del Evento de día ................................................................................ 40 b.- Declaración de Alerta o Alarma .............................................................................. 40 c.- Cadena de llamadas ................................................................................................. 40 1) Plan A .................................................................................................... 40 2) Plan B .................................................................................................... 41 11.- COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES......................................... 42 12.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS……………………… 42 13.FIN DE EMERGENCIA……………………………………………………….. 42 ANEXOS .............................................................................................................. 43 1 : Clasificacion de alertas............................................................................................... 2. Salida de evacuacion alternativas ................................................................................ 3. Plan operativo en situaciones de desastre externo....................................................... 4. Plan operativo en situaciones de desastre interno. ...................................................... 5. Coordinaciones Interinstitucionales ............................................................................ 6. Sistema de Referencia y Contrarreferencia. ................................................................ 7. Dificultades y necesidades encontradas ...................................................................... 8. Areas hospitalarias a riesgo ......................................................................................... 9. Areas de evacuacion .................................................................................................... 10. Salida o rutas de evacuacion……………………………………………………... 11. logistica del plan de emergencia.……………………………………………….. 12. Mapa de riesgo del sibasi ......................................................................................... 13. Ubicación de zonas de triage ..................................................................................... 14. Coordinaciones interinstitucionales........................................................................... 15. Sistema de referencia y contrareferencia................................................................... 16. Necesidades encontradas…………………………………………………………. 17. Lista de personal capacitado……………………………………………………... 18. Informe de cuerpo de bomberos………………………………………………..... 19. Comité de emergencia hospitalario……………………………………………….
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
1.-
INTRODUCCIÓN
Históricamente el Hospital ha enfrentado diferentes acontecimientos de emergencia y desastres en los cuales se ha puesto a prueba la capacidad de respuesta en la atención de las victimas, sin embargo los terremotos de 1986 y 2001, y mas recientemente la erupción del volcán Ilamatepec dejaron en evidencia la necesidad de estar preparados con un plan hospitalario de emergencia, para dar una respuesta optima.
La situación geopolítica del Departamento de La Libertad, presenta amenazas de gran magnitud que repercuten en las instituciones de salud, principalmente en el Hospital, el cual presenta condiciones de vulnerabilidad como: limitada planificación de prevención y mitigación de desastres, falta de una cultura de gestión de riesgos intra hospitalarios, desconocimiento de los componentes de riesgo y vulnerabilidad, limitadas acciones de respuestas ante emergencias o desastres internos, entre otros. Esta necesidad se ha visto fortalecida con el apoyo de la Unidad Técnica de Desastres del MSPAS, quien ha proporcionado los lineamientos básicos para la conformación del Comité Hospitalario de Emergencia, el cual implementara las acciones necesarias que propicien cambios significativos ante la respuesta de un evento adverso, ya que el Hospital desempeña un rol trascendental en la atención de salud de la población de influencia.
Los esfuerzos que deben ser desarrollados
antes, durante y después requieren, además de la coordinación del comité, la participación de todo el personal hospitalario, como de otros actores sociales.
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Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
2.Los desastres naturales
JUSTIFICACIÓN
o provocados por el hombre constituyen una constante
amenaza a la población. En el Departamento de La Libertad los desastres naturales a que se expone la población son: Terremotos, inundaciones, deslizamientos, erupciones volcánicas y
epidemias. Los desastres generados por la actividad
humana son: Accidentes vehiculares, violencia social, incendios, explosiones e intoxicaciones por agentes químicos. Muchos desastres naturales son inevitables pero es posible adoptar medidas que disminuyan nuestra vulnerabilidad y que permitan reducir el numero de victimas. Cada evento destructivo por sus características de impacto genera diferentes efectos sobre la salud: físicos, psicológicos, sociales
y ambientales, y los daños a
presentarse (funcionales, estructurales y no estructurales) varían en importancia según la zona afectada. Con un buen análisis de riesgo y para dar respuesta inmediata a esta problemática, es necesario realizar acciones de prevención, mitigación, preparación y atención para que al momento de suceder cualquier evento adverso se ejecute una respuesta eficiente, eficaz y oportuna.
2
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
3.-
a.-
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Implementar acciones para dar respuesta a situaciones de emergencia y desastre ,brindando atención integral al mayor numero de usuarios ( internos y externos) en coordinación con los diferentes actores sociales, logrando así reducir la mortalidad, invalidez y obtener la pronta recuperación del paciente.
b.-
OBJETIVOS ESPECIFICOS 1)
Conformar el comité de emergencia que de respuesta antes, durante y después del evento adverso.
2)
Socializar el Plan de Emergencia Hospitalario a todo el personal y en forma interinstitucional.
3)
Capacitar al personal de salud del Hospital para dar respuesta eficaz y oportuna ante cualquier evento que se presente.
4)
Proporcionar atención medica inmediata a las victimas, identificados por riesgos y prioridades.
5)
Establecer mecanismos de coordinación interinstitucionales.
6)
Disponer de suministros médicos, medicamentos y equipo necesario para cualquier situación de emergencia.
7)
Disponer de un sistema de comunicación y estadístico efectivo y oportuno.
8)
Verificar la funcionalidad del plan hospitalario.
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Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
4.-
INFORMACIÓN GENERAL
Nombre de la Institución: Hospital Nacional San Rafael. Nivel de complejidad:
Segundo nivel
Dirección:
Final 4ª calle Oriente #9-2 Santa Tecla.
Teléfono conmutador:
2228-1705,2228-1740
Dirección :
2229-9375, 22299376 Fax : 2229-9446
Correo electrónico: Capacidad instalada:
222 camas
Camas adicionales:
28
Servicios médicos:
Departamentos
Interna,
Ortopedia
y
de
Pediatría,
Gineobstetricia.
Cirugía,
Y
las
Medicina siguientes
subespecialidades: Endocrinología, Gastroenterología, Neumología, Cardiología, Psiquiatría,
Cirugía
Pediatría,
Neurocirugía,
Cirugía
Laparoscópica,
Otorrinolaringología, Oftalmología, Cirugía Plástica, Cirugía Maxilofacial, Urología, Coloproctologia, Colposcopía, Neumología Pediátrica y Neonatología. El Hospital Nacional San Rafael tiene oferta de Servicios Ambulatorios, Servicios de apoyo y hospitalarios. Para poder brindar los servicios ambulatorios y de hospitalización se disponen de los siguientes servicios de apoyo: Laboratorio Clínico, Trabajo Social, Fisioterapia, Farmacia, Diagnóstico por Imágenes, Alimentación y Dietas, Estadística y Documentos Médicos, Terapia Respiratoria, Toxicología y Central de Equipos y Esterilizaciones. Población estimada: Hospitalizados:
250
Personal laborando:
400
Familiares :
250
Total de personas estimadas:
Pacientes en consulta externa:
485
1385
Indice de ocupación: 90% 4
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
a.-
DESCRIPCION DE LA INSTITUCION
El Hospital Nacional San Rafael, catalogado de 2 nivel con atención en algunas subespecialidades, es el único hospital en el Departamento de La Libertad, tiene una ubicación estratégica donde existen carreteras con alto trafico vehicular, siendo el trauma unos de sus pilares fuertes. En el 2001 hubo terremotos en nuestro país y la estructura física del hospital fue grandemente afectada presentando una disminución de la capacidad instalada de 200 camas actualmente esta en proceso de diseño su reconstrucción y se espera que este totalmente reconstruido (con fondos del préstamo del Banco Mundial) para el año 2007. El Hospital Nacional San Rafael, tiene sus orígenes en la Casa de la Misericordia en el año de 1864, fundada por doña Luz Saldaña. El terreno del hospital tiene una extensión de 20,367 metros cuadrados y otro terreno menor de 2,509 metros cuadrados, donde se encuentran actualmente las oficinas administrativas. La infraestructura Física del hospital ha sufrido un deterioro considerable tras los terremotos acaecidos en el año 2001. Se contaba con un Patrimonio cultural de más de 100 años de existencia (edificación de adobe) en donde se ubicaban los almacenes de insumos médicos y equipos, el área de docencia y laboratorio clínico, además la torre de hospitalización (edificación mixta) en donde se ubicaban los diferentes servicios clínicos y área administrativa sufrió daños severos, fue declarada inhabitable. Posterior al terremoto se instaló un hospital campaña que duró 2 años, cual fue donado por el Comando Sur de los Estados Unidos. A mitad del año 2003 se construyó un área provisional para los diferentes servicios de hospitalización. Para el año 2005 contamos con una población de 784,478 habitantes, con una extensión territorial de 1652.88 kilómetros cuadrados y con una densidad poblacional de 474.6 habitantes por kilómetro cuadrado. El departamento de La Libertad cuenta con 22 municipios, en los cuales existen : •
28 Unidades de salud que se encargan de brindar atención primaria
•
1 Centro de atención de Emergencias 5
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
•
5 centros rurales de nutrición
•
1 hospital de “2” nivel ( Hospital Nacional San Rafael).
Todas estos unidos forman el SIBASI LA LIBERTAD. Las Unidades de Salud del SIBASI están organizadas en 4 redes: 1-Red de Cordillera del Bálsamo conformada por las Unidades de Salud de: Antiguo Cuscatlán, Nuevo Cuscatlán, Dr. Alberto Aguilar Rivas, Dr.Carlos Díaz del Pinal, Zaragoza, Huizúcar y San José Villanueva. 2- Red Macizo Costero conformada por las Unidades de Salud de: Teotepeque, Mizata, Chiltiupán, Taquillo, Tamanique, Talnique y Puerto de la Libertad. 3- Red Joya de Cerén conformada por las Unidades de Salud de: San Juan Opico, Quezaltepeque, Sitio del Niño, San Pablo Tacachico, San Matías. 4- Red de la Cumbre conformada por las Unidades de Salud de: Lourdes, Ciudad Arce, Tepecoyo, Sacacoyo, Talnique, San José los Sitios, Colón y Jayaque. En el departamento de La Libertad la esperanza de vida promedio es de 70.8 años, los hombres de 68.1 años y las mujeres 73.8 años. El alfabetismo es de 78.5% y el promedio de escolaridad es de 4.7 grado. La pobreza relativa 25.5%, Pobreza extrema 18.9%, pobreza rural 29.9%, pobreza urbana 23.1%, pobreza extrema rural 28.7%, pobreza extrema urbana 12.9%.
5.-
SITUACIÓN DE DESASTRES
Erupción volcán de san salvador 7 de junio de 1917. Terremotos 1986 y 2001. Epidemia sarampión 1988. Epidemias cólera 1992, 1998 y 2000. Accidentes de transito todos los años. Epidemias de Dengue 2000, 2002, 2004. Epidemias de Neumonía 2002, 2003, 2004. Epidemias de Rotavirus 2002, 2003, 2004, 2005. Violencia social 1979, 2003, 2004, 2005 Conflicto armado de 1977 a 1989. 6
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Inundaciones 1934. a.-
AMENAZAS INTERNAS
Amenazas
Vulnerabilidad
Incendios
Areas
Riesgos
de
calderas, Perdida de vidas
lavandería,
almacén, humanas y materiales.
alimentación farmacia,
y
dietas,
laboratorio,
central
de
esterilizaciones, documentos médicos. Calderas, alimentación y Perdidas
Explosiones
dietas,
central
de
vidas
de humanas y materiales.
esterilizaciones, sala de operaciones, Almacén y Laboratorio Clínico. Dentro
Violencia social
y
fuero
Hospital. Desabastecimiento
de Falta de presupuesto
del Perdidas
de
vidas
humanas, y lesionados. Deficiencia en la atención
medicamentos, Insumos
de pacientes, perdidas
y equipos.
de vida humanas.
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Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
b.-
AMENAZAS EXTERNAS
AMENAZAS
VULNERABILIDAD
TERREMOTOS
Fallas
RIESGOS
placas geológicas y Perdidas
de
vidas
tectónicas, Construcciones de humanas, materiales y viviendas
con
materiales escasez de alimentos.
inadecuados. INCENDIOS
Y/O Gasolineras en zonas urbanas, Perdidas
EXPLOSIONES
zonas industriales.
de
vidas
humanas y materiales.
Incendios forestales. INTOXICACIONES
Zonas industriales, agrícolas y Perdidas pesqueras
DESLIZAMIENTOS
de
vidas
humanas y morbilidad.
Tipos de suelo, zonas de alta Perdidas pendiente,
de
vidas
deforestación, humanas, materiales y
manejo inadecuado de cuencas, escasez de alimentos. urbanizaciones. ACCIDENTES DE
Conductores temerarios,
Perdidas
TRANSITO
falta de señalización vial,
humanas y materiales.
de
vidas
carreteras y vehículos en mal estado, alto trafico vehicular.
ERUPCIONES
Cercanía
VOLCANICAS
Salvador,
volcán
de
San Perdidas
de
vidas
asentamientos humanas, materiales y
humanos.
escasez de alimentos.
INUNDACIONES
Urbanizaciones
RAPIDAS
quebradas.
humanas y materiales,
Desbordamiento de ríos.
Morbilidad.
EPIDEMIAS
Deficiencias sanitarias.
costeras y en Perdidas
en
de
vidas
practicas Morbimortalidad. Deficiencias
socioeconómicas y culturales.
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6.a.-
HIPÓTESIS
EVENTO INTERNO Debido a la vulnerabilidad el Hospital Nacional San Rafael presenta
riesgos, que según la complejidad del evento adverso pueden afectar al personal, a los pacientes y la infraestructura. b.-
EVENTO EXTERNO Por la
situación geográfica del Departamento de La Libertad, el
Hospital Nacional San Rafael se ve expuesto a diferentes amenazas externas que generan una gran cantidad de victimas.
7.-
MISIÓN
Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia dirigidas a reducir el riesgo y optimizar la respuesta frente al impacto de un evento adverso, tanto interno como externo, a fin de proteger a las personas y a las instalaciones hospitalarias.
8.-
ACCIONES GENERALES
1- Capacitar , prevenir y mitigar ante un evento adverso al personal del Hospital. 2- Preparar y habilitar áreas de contingencia y de atención de victimas. 3- Activación de sistemas de alerta y brigadas operativas internas y externas. 4- Coordinación interinstitucional. 5- Coordinar suministro de servicios básicos y rehabilitación de los mismos. 6- Gestionar procesos de reconstrucción.
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9.-
ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA (EVENTO EXTERNO E INTERNO)
a.Comité Hospitalario de Preparativos y Respuesta para desastres. Dra. Margarita de Fuente Licdo. Oscar Armando Monroy Hernández Dr. Víctor Manuel Pineda Dr. José Ricardo Castillo Dra. Yanira de Aguilar Licda. Ana Vellini Guardado Dr. Rafael Antonio Mejía Licda. Xiomara Rodríguez Licda. Rosa María Delgado Hércules Licda. Alba del Carmen Ramírez de Pleitees Licda. Susana Edith de Avendaño Sra. Ana Elizabeth Ventura Licda. Nora Elizabeth Marroquín Ing. Boris Amilcar Alas Parras Sr. Jaime Noé Cuellar Sra. Reina Elizabeth Saravia Mendoza Licdo. Walter Alexander Mejía Cortez Sr. Gabriel Alexander Estrada Olivares Sra. María Carmen Barrera de Ramos Sra. Mercedes Alvarado Dr. Raúl Ramiro García Oviedo Dra. Claudia Chávez
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b.-
Comité operativo de emergencia
Será el responsable de conducir las acciones de respuesta hospitalaria ante eventos externos o internos diurnos, nocturnos, días festivos y fines de semana, definidos en dos planes A y B. c.
Funciones del comité
Establecer un programa de capacitación y educación continua al personal hospitalario.
Coordinar y dirigir la elaboración de los planes hospitalarios para atención de eventos internos y externos con su permanente actualización.
Desarrollar un simulacro anual para evaluar el plan.
Elaborar y oficializar el reglamento de funcionamiento del comité.
Definir y gestionar mediante la presentación de proyectos a las instancias necesarias, los recursos económicos para la mitigación de los riesgos ante desastres.
Coordinar con en el comité de emergencia Municipal y Departamental.
Coordinación con organismos interinstitucionales
Evaluación de Plan de respuesta posterior a un evento.
Socialización del plan institucional e interinstitucional.
Gestionar y proporcionar equipos e insumos adecuados a las diferentes brigadas.
Elaboración de mapa de riesgo hospitalario y departamental.
Supervisión periódica del área física del hospital en zona de peligro. 11
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
9.1.- EVENTO EXTERNO Alteración intensa en las personas, el medio ambiente que las rodea o sus bienes, generado por causas naturales o por el hombre y que ocasiona un incremento en la demanda de atención médica de emergencia, excediendo su capacidad de respuesta. 9.1.1 PLAN A a)
Comité Operativo de Emergencia-COE
Integrantes del grupo “A” Director Médico Hospitalario Jefe Médico de la Unidad de Emergencia Jefe Médico de Consulta Externa Jefa de Departamento de Enfermería Médico Jefe de Residentes Jefe Médico de Servicios de Apoyo Administrador del Hospital b)
Equipos de Atención Pre-hospitalaria Estos equipos se encargan de la atención de víctimas en
el lugar del evento, realizar triage en el lugar y traslado de víctimas al hospital. Integrantes: Cruz Roja Salvadoreña, Seccional Santa Tecla Cruz Verde Salvadoreña, Seccional Santa Tecla Comandos de Salvamento Policía Nacional Civil, seccional Santa Tecla
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Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
c)
Equipos de Atención hospitalaria -
Equipo de Atención Médica.
Los equipos de atención hospitalaria se encargarán de
realizar procedimientos
médicos, cuyo propósito es salvar la mayor cantidad de vidas y brindar el mejor tratamiento que demandan las víctimas con los recursos disponibles. Los procedimientos médicos se plantean a continuación: ♦ Recepción de pacientes ♦ Clasificación de Víctimas (Triage) ♦ Atención de pacientes en la Emergencia según prioridades ♦ Terapia Intensiva ♦ Intervenciones Quirúrgicas ♦ Hospitalización de Pacientes ♦ Manejo de cadáveres en masa ♦ Otras acciones: Sistema de Referencia y Contrarreferencia, -
Equipo de TRIAGE:
Establecerá forma rápida la prioridad de atención de victimas según su gravedad. Para lograr este objetivo los médicos asignados a este equipo clasificarán a las victimas en categorías Denominación : Equipo de triage
Jefe de equipo: Medico jefe de la
hospitalaria
unidad de emergencia.
Funciones :
Integrantes :
Clasificar en forma rápida la prioridad de
-Médico Jefe de Residentes (1)
atención de víctimas, tomando como
-Médico R3 de Cirugía (1)
base la gravedad de las lesiones,
-Médico R3 de Pediatría (1)
pronóstico y beneficio que la acción
-Médico R3 de Medicina (1)
tomada pueda aportar a la recuperación
-Enfermera Jefa de Emergencia (1)
del paciente.
-Auxiliares de Servicios como camilleros
(8) 13
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-Estadística y Documentos Médicos (3) -Enfermeras
(2)
Para lograr este objetivo, los Médicos
Area de Trabajo:
asignados clasificarán a las víctimas en
El área de Triaje estará ubicada en la
categorías.
15ª. Avenida Sur, entre 4ª. y 6ª. Calle Oriente, frente al portón de Emergencia del hospital.
Teléfonos útiles: 2228-4715
Recursos disponibles:
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Denominación : Equipo de área roja
Jefe de equipo:
Funciones :
Integrantes :
Atender a las víctimas de lesiones de
-Médico de Staff de Pediatría (1)
extrema gravedad, proporcionando
-Médico de Staff de Cirugía (1)
soporte vital y estabilización a pacientes
-Médico de Staff de Pediatría (1)
graves de trauma.
-Médico de Staff de Medicina (1) -Médico de Staff de Ortopedia (1) -Médico de Staff de Ginecología (1) -Médico R3 de Pediatría (1) -Médico R3 de Medicina Interna (1) -Médico R2 de Cirugía (1) -Médico R3 de Ortopedia (1) -Médico R3 de Ginecología (1) -Médicos Internos (5) -Técnico de Radiología (1) -Técnico de Enfermería (1) -Enfermeras de Unidad de Emergencia -Auxiliares de Servicios (8)
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Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Area de trabajo: Estará destinada en el área de máxima urgencia de la Unidad de Emergencia del hospital, para atender normalmente a 5 pacientes rojos. Teléfonos útiles: 2228-1740
Recursos disponibles :
Denominación : Equipo de área
Jefe de Equipo:
29
amarilla Funciones :
Integrantes :
Atender a las víctimas con lesiones de -Médico R2 de Cirugía (1) gravedad, las cuales serán ingresadas -Médico de Staff de Cirugía (1) para su manejo.
-Médico de Staff de Ginecología (1) -Médico de Staff de Pediatría (1) -Médico de Staff de Medicina Int.(1) -Médicos Internos (5) -Enfermeras (5) Area de Trabajo: Estará ubicada en el área del pasillo frente a Ginecología, área disponible de : con capacidad de 15 a 20 pacientes en camilla.
Teléfonos útiles: 2228-1740
Recursos disponibles:
16
15
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Denominación: Equipo de área verde
Jefe de equipo:
Funciones :
Integrantes :
Los pacientes de lesiones menores se
-Médico R1 de Cirugía (1)
referirán a Unidades de Salud: Dr.
-Médico R1 de Pediatría (1)
Alberto Aguilar Rivas y Dr. Carlos Díaz
-Médico R1 de Medicina (1)
del Pinal, las cuales brindan atención de
-Médico de Consulta de Especialidades
primer nivel, alternativamente se tendrá
del área de Cirugía (1)
un área para su atención.
-Personal de Enfermería (2) -Psicología (1) Area de Trabajo: Consulta de Especialidades.
Teléfonos útiles: 2228-1740
-
Recursos disponibles:
8
Equipo de Apoyo Asistencial
Los servicios de apoyo seguirán con sus mismas acciones, con una dinámica que le permita responder a la emergencia de acuerdo al evento presentado. Denominación: Equipos de apoyo
Jefe de Equipo: Jefe de Servicios de
asistencial
Apoyo.
Funciones: Son los responsables de
Integrantes:
contribuir a la evaluación y tratamiento
Lic. Xiomara Rodríguez, Farmacia
en la atención integral de las victimas,
Elizabeth Ventura, Imagenología,
para lograr la recuperación de la salud
Lic. Nora Delgado, Laboratorio
de estas.
Lic. Susana de Avendaño, Servicio Social, Lic. Rosa Maria Delgado, Alimentación y dietas, Mercedes Alvarado, Fisioterapia Lic. Córdova, Terapia Respiratoria
16
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Area de Trabajo: Alternativa 1: áreas de hospitalización Alternativa 2: áreas provisionales de hospitalización. (aulas de la UNSSA o Auditórium) Alternativa 3: Respectivas áreas de trabajo. Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 14
Teléfonos de integrantes del equipo
-
Equipo de Apoyo Logístico-administrativo
Es fundamental el desarrollo de esta acción para atender la emergencia ocurrida, para lo cual se conformarán equipos multidisciplinarios. Denominación: Logístico -
Jefe de Equipo: Sub jefa de
administrativo
enfermería.
Funciones: Serán los encargados de
Integrantes:
brindar las facilidades para que los
Lic. Gledys Ramos, Jefatura de arsenal
demás equipos y brigadas de respuesta Dra. Tania Saballos, Jefatura de hospitalaria puedan cumplir con la
ESDOMED,
misión de recuperar o minimizar el daño Elsa Ramírez, Telefonía. a la salud de las victimas del evento
María del Carmen Hernández,
interno.
Lavandería y ropería. Raúl Cerros, Transporte Maria del Carmen Ramos, Almacén.
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Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Area de Trabajo: Alternativa 1: Diversas áreas de servicio. Alternativa 2: áreas provisionales. Teléfonos útiles:
Recursos disponibles:
Teléfonos de integrantes del equipo
d)
Brigadas Operativas
-
Brigada de Seguridad (protección interna)
Serán los responsables de brindar la seguridad física a los recursos humanos y bienes de la Institución. Denominación: Brigada de Seguridad
Jefe de Equipo: Jefe de Servicios
interna
Generales.
Funciones:
Integrantes:
Serán los responsables de brindar la
Supervisor de vigilancia privada (1)
seguridad física a los recursos humanos Agentes de la vigilancia (6) y bienes de la Institución.
Area de Trabajo: Toda la Institución
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 8
Teléfonos de integrantes del equipo -
Brigada de Evacuación 18
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Son las encargadas del traslado rápido y ordenado de personas, de un lugar de alto riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la responsabilidad de vigilar constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación como también sugerir y recomendar las áreas habitables menos vulnerables. Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Médico Asesor de Suministro. Funciones:
Integrantes:
Son las encargadas del traslado rápido y Personal de Enfermería. ordenado de personas, de un lugar de
Auxiliares de servicio.
alto riesgo hacia una zona de seguridad, Area de Trabajo: teniendo la responsabilidad de vigilar
Alternativa 1: Area de Siniestro
constantemente la viabilidad de las rutas Alternativa 2: Diferentes áreas de de evacuación como también sugerir y
trabajo.
recomendar las áreas habitables menos vulnerables Teléfonos útiles:
Recursos disponibles:
Teléfonos de integrantes del equipo
9.1.2 PLAN B a)
Comité Operativo de Emergencia COE
Integrantes del Grupo “B” Médico residente Jefe de Turno Enfermera Supervisora de Turno Enfermera Encargada de Emergencia Personal Telefonía
19
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
b)
Equipos de Atención Pre-hospitalaria
Estos equipos se encargan de la atención de víctimas en el lugar del evento, realizar triage en el lugar y traslado de víctimas al hospital. Integrantes: Cruz Roja Salvadoreña, Seccional Santa Tecla Cruz Verde Salvadoreña, Seccional Santa Tecla Comandos de Salvamento Policía Nacional Civil, seccional Santa Tecla c)
Equipos de atención hospitalaria -
Equipos de Atención Médica
Denominación: Equipo de triage
Jefe de equipo: Medico Residente Jefe
hospitalaria.
de turno.
Funciones :
Integrantes :
Clasificar en forma rápida la prioridad de Medico residente R2 de Medicina (1) atención de víctimas, tomando como
Medico residente R2 de Pediatria (1)
base la gravedad de las lesiones,
Enfermeras del área de Emergencia (1)
pronóstico y beneficio que la acción
Auxiliar de servicio como camillero (2)
tomada pueda aportar a la recuperación del paciente. Para lograr este objetivo, los Médicos
Area de Trabajo:
asignados clasificarán a las víctimas en
El área de Triaje estará ubicada en la
categorías.
15ª. Avenida Sur, entre 4ª. y 6ª. Calle Oriente, frente al portón de Emergencia del hospital.
Teléfonos útiles: 2228-4715
Recursos disponibles:
19
Denominación : Equipo de área roja
Jefe de equipo: Medico Residente R3 de medicina. 20
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Funciones :
Integrantes :
Atender a las víctimas de lesiones de
Médico Residente Pediatría R3 (1)
extrema gravedad, proporcionando
Médico Residente Cirugía R3 (1)
soporte vital y estabilización a pacientes
Enfermera supervisora (1)
graves de trauma.
Enfermera del área de emergencia (1) Técnico anestesista (1) Auxiliares de Servicio como camillero(2) Area de trabajo: Estará destinada en el área de máxima urgencia de la Unidad de Emergencia del hospital, para atender normalmente a 5 pacientes rojos.
Teléfonos útiles: 2228-1740
Recursos disponibles:
9
Denominación : Equipo de área
Jefe de equipo: Medico residente R3
amarilla
de Ginecología.
Funciones :
Integrantes :
Atender a las víctimas con lesiones de Médico R2 de medicina (1) gravedad, las cuales serán ingresadas Médico R1 de pediatria (1) para su manejo.
Médico R1 de cirugía (1) Enfermeras de Hospitalización (3) Auxiliares de enfermería de Hosp. (2) Auxiliares de servicio de Hospit. (2) Area de Trabajo: Estará ubicada en el área del pasillo frente a Ginecología, área disponible de : con capacidad de 15 a 20 pacientes en camilla. 21
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Teléfonos útiles: 2228-1740
d)
Recursos disponibles:
11
Brigadas Operativas
-
Brigada
de
Seguridad
(protección
interna) Serán los responsables de brindar la seguridad física a los recursos humanos y bienes de la Institución. Denominación: Brigada de Seguridad
Jefe de Equipo: Supervisor de
interna
vigilancia de turno
Funciones:
Integrantes:
Serán los responsables de brindar la
Auxiliares de servicio
seguridad física a los recursos humanos Ortopedia (2) y bienes de la Institución.
Pediatría (1) Medicina (1) Area de Trabajo: Toda la Institución
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 5
Teléfonos de integrantes del equipo -
Brigada de Evacuación
Son las encargadas del traslado rápido y ordenado de personas, de un lugar de alto riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la responsabilidad de vigilar constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación como también sugerir y recomendar las áreas habitables menos vulnerables. 22
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Jefe medico de turno. Funciones:
Integrantes:
Son las encargadas del traslado rápido y Enfermera supervisora (1) ordenado de personas, de un lugar de
Personal médico residente e internos no
alto riesgo hacia una zona de seguridad, integrados en las anteriores. teniendo la responsabilidad de vigilar
Personal de enfermería no integrados
constantemente la viabilidad de las rutas en las anteriores. de evacuación como también sugerir y
Area de Trabajo:
recomendar las áreas habitables menos Alternativa 1: Area de Siniestro vulnerables
Alternativa 2: Diferentes áreas de trabajo.
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles:
Teléfonos de integrantes del equipo
9.2.- EVENTO INTERNO Evento Interno: Son alteraciones intensas producidas en el interior del hospital que afectan seriamente a las personas, instalaciones y/o el funcionamiento del mismo (INCENDIOS, COLAPSO ESTRUCTURAL, EXPLOSIONES E INTOXICACIONES) 9.2.1 PLAN A a)
Comité Operativo de Emergencia (COE):
Durante el día (grupo “A”) Médico Director hospitalario 23
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Médico Jefe de Unidad de Emergencia (Coordinador Comité de Emergencia) Jefe de enfermeras Médico Jefe de Residentes Médico Jefe de Consulta Externa Jefe División Administrativa Medico Jefe de Servicios de Apoyo b)
Equipos de Atención Hospitalaria -
Equipo de Atención Hospitalaria Es
la
que
se
brinda
en
la
institución
en
coordinación con los diferentes equipos de atención asistencial. c)
Equipos de Atención Médica -
Equipo de TRIAGE: Encargado de la evaluación
médica rápida de victimas para determinar prioridades de atención. (Rojo, amarillo, verde). Denominación: Equipo de TRIAGE
Jefe de Equipo: Medico jefe de la unidad de emergencia. (1)
Funciones:
Integrantes:
Encargado de la evaluación médica
Jefe de Residentes (1)
rápida de victimas para determinar
Médicos residente de tercer año
prioridades de atención (Roja, Amarilla y Pediatría, Medicina y Cirugía (3) verde).
Enfermera jefa de Emergencia (1) Enfermeras del área de Emergencia (2) Auxiliar de servicio como camillero (8) ESDOMED (3)
24
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Area de Trabajo: Alternativa 1: Pasillo entre sala de operaciones y gineco-obstetricia. Alternativa 2: Pasillo de Emergencia Alternativa 3: Parqueo norte, área de Pediatría. Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 19
Teléfonos de integrantes del equipo -
Equipo de Estabilización: Encargado de la
normalización de los signos vitales, mantenimiento de vías aéreas permeables. Denominación: Equipo de
Jefe de Equipo: Jefe departamento de
Estabilización
Medicina.
Funciones:
Integrantes:
Encargado de la normalización de los
Médicos de Staff de las cuatro áreas (4)
signos vitales, mantenimiento de vías
Dra. Manuel Calderón, Pediatria
aéreas permeables.
Dra. Alfonsina Chicas, Medicina Dr. Vides Sali, Ortopedia Dr. Carlos Godinez, Ginecología Técnicos anestesistas (2) Técnico de Farmacia (1) Técnico de Radiología (1) Residente R3 de Cada área (5) Enfermeras de Emergencia (3) Médico Interno (5) Auxiliares de Servicio (8) Area de Trabajo: Alternativa 1: área roja descrita en el evento externo. Alternativa 2: Emergencia medicina. 25
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 29
Teléfonos de integrantes del equipo
-
Equipo de Intervenciones Quirúrgicas: Será el
equipo encargado de la realización de las intervenciones quirúrgicas de las victimas originadas en los eventos adversos determinadas de acuerdo a la clasificación en zona de triage. Denominación: Equipo de
Jefe de Equipo: Médico cirujano jefe
Intervenciones Quirúrgicas.
del departamento de cirugía o su delegado.
Funciones: Será el equipo encargado
Integrantes:
de la realización de las intervenciones
Médicos cirujanos de Staff de los
quirúrgicas de las victimas originadas en diversos servicios. (8) los eventos adversos.
Dr. Tomás Figueroa Dr. Juan José Cáliz Dr. Franklin Huezo Dr. Francisco Melchor Dr. Ramón Abrego Dr. Guevara Masis Jefe de Anestesia Dra. Mena Personal técnico de anestesia (4). Médicos residentes R2 de cirugía (4) Personal de Enfermería de sala de operaciones.(4) Auxiliar de Servicio (2) Area de Trabajo: Alternativa 1: Sala de Operaciones Alternativa 2: Pequeña cirugía 26
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 22
Teléfonos de integrantes del equipo
-
Equipo de Hospitalización: Será el equipo
encargado del tratamiento hospitalario de las victimas originadas en el evento adverso. Denominación: Equipo de
Jefe de Equipo: Cada jefe de servicio
Hospitalización
será el responsable del tratamiento Hospitalario de las victimas
Funciones: Será el equipo encargado
Integrantes:
del tratamiento hospitalario de las
Médicos de Staff jefes de los diferentes
victimas originadas en el evento adverso servicios. (5) Personal de Enfermería de las diferentes áreas de hospitalización. Médicos residentes e internos de los diferentes servicios. Area de Trabajo: Alternativa 1: áreas de hospitalización Alternativa 2: áreas provisionales de hospitalización. (aulas de la UNSSA o Auditórium) Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 36
Teléfonos de integrantes del equipo
27
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
d)
Equipos de apoyo asistencial Son los responsables de contribuir a la atención integral,
para lograr la recuperación de la salud de las victimas.
Denominación: Equipos de apoyo
Jefe de Equipo: Jefe de Servicios de
asistencial
Apoyo.
Funciones: Son los responsables de
Integrantes:
contribuir a la evaluación y tratamiento
Lic. Xiomara Rodríguez, Farmacia
en la atención integral de las victimas,
Elizabeth Ventura, Imagenología,
para lograr la recuperación de la salud
Lic. Nora Delgado, Laboratorio
de estas.
Lic. Susana de Avendaño, Servicio Social, Lic. Rosa Maria Delgado, Alimentación y dietas, Mercedes Alvarado, Fisioterapia Lic. Córdova, Terapia Respiratoria Area de Trabajo: Alternativa 1: áreas de hospitalización Alternativa 2: áreas provisionales de hospitalización. (aulas de la UNSSA o Auditórium) Alternativa 3: Respectivas áreas de trabajo.
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 14
Teléfonos de integrantes del equipo
28
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
e)
Equipo Apoyo logístico - Administrativo Serán los encargados de brindar las facilidades
para que los demás equipos y brigadas de respuesta hospitalaria puedan cumplir con la misión de recuperar o minimizar el daño a la salud de las victimas del evento interno.
Denominación: Logístico -
Jefe de Equipo: Sub jefa de
administrativo
enfermería.
Funciones: Serán los encargados de
Integrantes:
brindar las facilidades para que los
Lic. Gledys Ramos, Jefatura de arsenal
demás equipos y brigadas de respuesta Dra. Tania Saballos, Jefatura de hospitalaria puedan cumplir con la
ESDOMED,
misión de recuperar o minimizar el daño Elsa Ramírez, Telefonía. a la salud de las victimas del evento
María del Carmen Hernández,
interno.
Lavandería y ropería. Raúl Cerros, Transporte Maria del Carmen Ramos, Almacén. Area de Trabajo: Alternativa 1: Diversas áreas de servicio. Alternativa 2: áreas provisionales.
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles:
Teléfonos de integrantes del equipo f)
Brigadas Operativas Grupos compuestos por personal del Hospital que
se encargaran del control de eventos al interior del hospital.
-
Brigada de Seguridad (protección interna) 29
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Serán los responsables de brindar la seguridad física a los recursos humanos y bienes de la Institución. Denominación: Brigada de Seguridad
Jefe de Equipo: Jefe de Servicios
interna
Generales.
Funciones:
Integrantes:
Serán los responsables de brindar la
Supervisor de vigilancia privada (1)
seguridad física a los recursos humanos Agentes de la vigilancia (6) y bienes de la Institución.
Area de Trabajo: Toda la Institución
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 8
Teléfonos de integrantes del equipo -
Brigada de Búsqueda y Resguardo de bienes Serán los encargados de definir las áreas de
resguardo que sean seguras para (Equipos
médicos,
Insumos
recolectar, almacenar y proteger los bienes
médicos,
documentos
y
bienes
valiosos
o
irremplazables) que puedan extraviarse y alterar posteriormente el funcionamiento de la Institución. Denominación: Brigada de Resguardo
Jefe de Equipo: Jefe División
de Bienes
administrativa
30
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Funciones:
Integrantes:
Serán los encargados de definir las
Luis Ernesto Erazo, Encargado de
áreas de resguardo que sean seguras
Activo Fijo.
para almacenar y proteger los bienes
Danny Eliseo Cerratos, Gerardo José
(Equipos médicos, Insumos médicos)
Morales, Rolando Escobar Guevara,
que puedan extraviarse y alterar
Técnico biomédico (2)
posteriormente el funcionamiento de la
Gabriel Alexander Estrada, Informático
Institución.
Auxiliares de Servicio (2) Vigilancia Privada (1) Personal Administrativo y técnicos de diversas áreas, cada quien se responsabiliza por el equipo de su área Area de Trabajo: Alternativa 1: Áreas de resguardo previamente definidas. Alternativa 2: Oficinas Tecnicas administrativas.
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 50
Teléfonos de integrantes del equipo
-
Brigada de Evacuación Son las encargadas del traslado rápido y ordenado
de personas, de un lugar de alto riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la responsabilidad de vigilar constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación como también sugerir y recomendar las áreas habitables menos vulnerables. Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Médico Asesor de Suministro. Funciones:
Integrantes:
Son las encargadas del traslado rápido y Personal de Enfermería. ordenado de personas, de un lugar de
Auxiliares de servicio.
31
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
alto riesgo hacia una zona de seguridad, Area de Trabajo: teniendo la responsabilidad de vigilar
Alternativa 1: Area de Siniestro
constantemente la viabilidad de las rutas Alternativa 2: Diferentes áreas de de evacuación como también sugerir y
trabajo.
recomendar las áreas habitables menos vulnerables Teléfonos útiles:
Recursos disponibles:
Teléfonos de integrantes del equipo -
Brigada de extinción de incendios Responsables
de
monitorear
y
contactar
los
cuerpos de bomberos para capacitar a todo el personal sobre el manejo de conato de incendios (uso de extintores entre otros). Serán los encargados de notificar al cuerpo de bomberos en un momento de sinistros, brindando apoyo en el lugar del conato de incendio. Denominación: Brigada de extinción de Jefe de Equipo: Jefe de Mantenimiento incendios. Funciones:
Integrantes:
Responsables de monitorear y contactar Nelson Rivas, alimentación y dietas. los cuerpos de bomberos para capacitar Salvador Flores Villagran, Almacén a todo el personal sobre el manejo de
Mario Castellanos, Calderas y Mtten.
conato de incendios (uso de extintores
Santiago Zelalla Mejía, Farmacia
entre otros).
Roberto Deleon, Laura Vega, Lavandería Cecilia Martínez, Laboratorio Amada Salvador Torres, Arsenal Miguel Guzmán, Jorge Maldonado Archivo Carlos Cabrera, Rayos X.
32
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Area de Trabajo: Alternativa 1: Area de Siniestro Alternativa 2: Diferentes áreas de trabajo. Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 10 -
Brigadas de búsqueda y rescate
Responsables de contactar en el momento de desastre, como para las capacitaciones con las instituciones idóneas en búsqueda y rescate, para que en el momento del evento interno se encarguen de la ubicación de las personas desaparecidas y traslado de la zona de riesgos, hacia un área segura previamente definida.
Denominación: Brigadas de búsqueda
Jefe de Equipo: Jefe de Lavandería
y rescate Funciones: Responsables de contactar en el
Integrantes: Jorge Barahona, UACI
momento de desastre, como para las
Javier Labrador, Transporte
capacitaciones con las instituciones
José Antonio Olmedo, Auditoria Interna
idóneas en búsqueda y rescate, para
Pedro Angel Clemente, Citología
que en el momento del evento interno
Carlos Edwin Hernández, Alimentación y Dietas.
se encarguen de la ubicación de las personas desaparecidas y traslado de la zona de riesgos, hacia un área segura previamente definida.
Hugo Ricardo Bolaños, Almacén Ricardo Antonio Marroquín, Informática Aníbal Suárez, Mantenimiento Diego Deleon, Francisco Flores, Recursos Humanos Manuel López, Telefonía Area de Trabajo: Area de Siniestro
33
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 11
Teléfonos de integrantes del equipo -
Brigada de Evaluación de daños y análisis de
necesidades Son los encargados de la identificación de los daños y riesgos sobre los elementos hospitalarios; de la determinación de las acciones prioritarias y de los recursos necesarios para controlar y superar el evento adverso. Denominación: Brigada de Evaluación
Jefe de Equipo: Dirección medica del
de daños y análisis de necesidades.
HNSR
Funciones:
Integrantes:
Son los encargados de la identificación Jefes de Departamento Hospitalario Jefe División Administrativa
de los daños y riesgos sobre los
Jefe de Mantenimiento elementos hospitalarios; de la
Jefe UFI
determinación de las acciones
Jurídico
prioritarias y de los recursos necesarios
Jefe de Enfermería. Coordinador Plan de Emergencia.
para controlar y superar el evento adverso.
Area de Trabajo: Area de Siniestro
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 11
Teléfonos de integrantes del equipo -
Brigada de estabilización de servicios primarios Será la responsable de reestablecer o mitigar los
servicios básicos de agua, luz y comunicaciones. Denominación: Brigada de
Jefe de Equipo: Jefe de Mantenimiento
estabilización de servicios primarios 34
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Funciones:
Integrantes:
Será la responsable de reestablecer o
Jorge Mario Castellanos, Misael Alirio
mitigar los servicios básicos de agua, luz
Majano, Luis Antonio Morales, Manuel Rodrigo Hernández, Alejandro Torres,
y comunicaciones
Pablo Ortega, Técnicos en mantenimiento. Area de Trabajo: Área de Siniestro
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 4
Teléfonos de integrantes del equipo -
Brigada de Limpieza Serán los responsables de mantener dentro de lo
posible la limpieza y libre desplazamiento de las áreas y vías de acceso. Denominación: Brigada de Limpieza.
Jefe de Equipo: Jefe de Servicios Generales.
Funciones:
Integrantes:
Serán los responsables de mantener
Supervisor de Auxiliares de servicio (2)
dentro de lo posible la limpieza y libre
Auxiliares de servicios (10)
desplazamiento de las áreas y vías de
Area de Trabajo:
acceso.
Toda la Institución
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 12
Teléfonos de integrantes del equipo 9.2.2 PLAN B a)
Comité Operativo de Emergencia
Médico Residente Jefe de grupo de turno Enfermera supervisora de turno Enfermera responsable de Unidad de Emergencia 35
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Telefonía b)
Equipos de Atención Hospitalaria -
Equipos de atención Médica Equipo de Triage: Encargado de la evaluación
medica rápida de victimas para determinar prioridades de atención (Rojo, Amarillo, Verde, Negra). Denominación: Equipo de TRIAGE
Jefe de Equipo: Medico Residente jefe de turno. (1)
Funciones:
Integrantes:
Encargado de la evaluación médica
Medico residente R2 de Medicina (1)
rápida de victimas para determinar
Medico residente R2 de Pediatría (1)
prioridades de atención (Roja, Amarilla y Enfermeras del área de Emergencia (1) verde).
Auxiliar de servicio como camillero (2) Area de Trabajo: Alternativa 1: Pasillo entre sala de operaciones y Ginecología. Alternativa 2: Pasillo de Emergencia Alternativa 3: Parqueo norte, área de Pediatría.
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 5
Teléfonos de integrantes del equipo -
Equipo de Estabilización: Encargado de la
normalización de los signos vitales, mantenimiento de vías aéreas permeables. Denominación: Equipo de
Jefe de Equipo: Residente de segundo
Estabilización
año de medicina.
36
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Funciones:
Integrantes:
Encargado de la normalización de los
Médico Residente medicina R1 (1)
signos vitales, mantenimiento de vías
Médico Residente Pediatría R1 (1)
aéreas permeables.
Enfermera supervisora (1) Enfermera del área de emergencia (1) Técnico anestesista (1) Auxiliares de Servicio como camillero(2) Area de Trabajo: Alternativa 1: área roja descrita en el evento externo. Alternativa 2: Emergencia medicina.
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 8
Teléfonos de integrantes del equipo -
Equipo de Intervenciones Quirúrgicas: Será el
equipo encargado de la realización de las intervenciones quirúrgicas de las victimas originadas en los eventos adversos determinadas de acuerdo a la clasificación en zona de triage. Denominación: Equipo de
Jefe de Equipo: Residente de Cirugía
Intervenciones Quirúrgicas.
de mayor jerarquía.
Funciones: Será el equipo encargado
Integrantes:
de la realización de las intervenciones
Médicos residentes R2 de cirugía (1)
quirúrgicas de las victimas originadas en Médicos residentes R1 de cirugía (1) los eventos adversos.
Personal de Enfermería de sala de operaciones.(4) Técnico anestesista (2) Auxiliar de Servicio (1) Area de Trabajo: Alternativa 1: Sala de Operaciones Alternativa 2: Pequeña cirugía 37
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 10
Teléfonos de integrantes del equipo -
Equipo de Hospitalización: Será el equipo
encargado del tratamiento hospitalario de las victimas originadas en el evento adverso. Denominación: Equipo de
Jefe de Equipo: Residente de mayor
Hospitalización
jerarquía de cada servicio.
Funciones: Será el equipo encargado
Integrantes:
del tratamiento hospitalario de las
Médicos residentes e internos de los
victimas originadas en el evento adverso diferentes servicios. Area de Trabajo: Alternativa 1: áreas de hospitalización Alternativa 2: áreas provisionales de hospitalización. (aulas de la UNSSA o Auditórium) Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 15
Teléfonos de integrantes del equipo c)
Brigadas Operativas
-
Brigada
coordinación
y
respuesta
en
el
momento adverso Será la responsable organizar la respuesta ante el impacto de un evento interno y coordinar el apoyo externo en base a este y activar la cadena de llamada. Denominación: Brigada coordinación y
Jefe de Equipo: Jefe Residente en
respuesta en el momento adverso.
Turno
38
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Funciones:
Integrantes:
Será la responsable organizar la
Médicos de turno
respuesta ante el impacto de un evento
Enfermera supervisoras
interno y coordinar el apoyo externo en
Enfermeras de turno de áreas
base a este, y activar la cadena de
Auxiliares de servicios
llamada.
Supervisor de Vigilancia en turno Personal de servicios de apoyo de turno Area de Trabajo: Area de Siniestro
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 25
Teléfonos de integrantes del equipo
-
Brigada de Seguridad (protección interna) Serán los responsables de brindar la seguridad
física a los recursos humanos y bienes de la Institución. Denominación: Brigada de Seguridad
Jefe de Equipo: Supervisor de
interna
vigilancia de turno
Funciones:
Integrantes:
Serán los responsables de brindar la
Auxiliares de servicio
seguridad física a los recursos humanos Ortopedia (2) y bienes de la Institución.
Pediatria (1) Medicina (1) Area de Trabajo: Toda la Institución
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles: 5
Teléfonos de integrantes del equipo
-
Brigada de Evacuación 39
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Son las encargadas del traslado rápido y ordenado de personas, de un lugar de alto riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la responsabilidad de vigilar constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación como también sugerir y recomendar las áreas habitables menos vulnerables.
Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Jefe medico de turno. Funciones:
Integrantes:
Son las encargadas del traslado rápido y Enfermera supervisora (1) ordenado de personas, de un lugar de
Personal médico residente e internos no
alto riesgo hacia una zona de seguridad, integrados en las anteriores. teniendo la responsabilidad de vigilar
Personal de enfermería no integrados
constantemente la viabilidad de las rutas en las anteriores. de evacuación como también sugerir y
Area de Trabajo:
recomendar las áreas habitables menos Alternativa 1: Area de Siniestro vulnerables
Alternativa 2: Diferentes áreas de trabajo.
Teléfonos útiles:
Recursos disponibles:
Teléfonos de integrantes del equipo
10.- ACTIVACION DEL PLAN a.-
Notificación del Evento de día Notificación del evento a la Dirección medica del Hospital.
b.-
Declaración de Alerta o Alarma Dirección Médica del Hospital definirá si declara Alerta o alarma ante el
evento adverso. • Alerta: poner en antecedentes a las áreas involucradas en forma total o parcial y notificar al COE de la institución. • Alarma: con el COE definirá si se trata de una emergencia o de un desastre.
40
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
Códigos de los diferentes eventos internos
c.-
Incendio
: 01IN 01EX
Inundación
: 02IN
Colapso Estructural
: 03IN
Contaminación
: 04IN
Cadena de llamadas 1)
Plan A Esta será autorizada por la Dirección médica de la Institución la
cual asegurara que todos los miembros del Comité de Emergencia estén enterados del Evento Interno a través de radios de comunicación, Teléfonos celulares y Líneas fijas; las alarmas generales serán anunciadas por repiques fuera de lo común de la campana. Directora Médica
Coordinador del COE
Miembros del COE
Jefes de Equipos de Atención Hospitalaria
Jefes de Brigadas Operativas
Equipo Hospitalario
Brigada Operativa
Personal a cargo de cada jefatura
41
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
2)
Plan B El empleado que visualice el evento dará la voz de alerta al
médico jefe de turno, enfermera supervisora de turno o telefonía, el jefe de turno activara la cadena de llamada llamando a cualquier miembro de COE, para que coordine con los diversos equipos asistenciales y brigadas. El jefe de turno coordinara con telefonía para que este efectuase las comunicaciones con los diferentes organismos de socorro según el evento.
11.- COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES PNC, Cruz Roja, Cuerpo de Bomberos, Empresa Del Sur, ANDA, Comando de Salvamento, Fuerza Armada, Medicina Legal.
12.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS Coordinación con la Red Nacional Nacionales de Hospitales.
13.- FIN DE LA EMERGENCIA Una ves terminada la emergencia la Directora o el coordinador del comité de emergencia, convocaran a los miembros del comité para dar por finalizada la emergencia.
42
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
ANEXOS
43
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
ANEXO 1 : CLASIFICACION DE ALERTAS.
TIPOS DE ALERTA
SIGNIFICADO DE LA ALERTA ACTIVACION DE ALERTA
O fase de alistamiento o con retén domiciliar.
ALERTA VERDE
Cuando hay amenaza de lluvia
La autoridad para iniciar la alerta verde puede depositarse en copiosa, epidemias y sismos. cualquier médico que se encuentre en el Hospital.
O fase de alistamiento con presencia física en el Se detectará alerta amarilla en
ALERTA AMARILLA
Hospital.
el
caso
que
el
Hospital
El objetivo aquí será esperar listos con todos los sobrepase la capacidad de 20 recursos disponibles; por lo tanto, es en ésta fase camas en cualquiera de las donde se llama la presencia física de todo el personal áreas, siendo responsable de Hospitalario,
pero
no
necesariamente
se
ha accionarla el médico jefe de
presentado para responder, dependerá del tipo de servicio, emergencia.
jefe
de
grupo
Denota que ha ocurrido un evento externo o interno el Se
activará
el
Plan
cual a provocado una gran cantidad de victimas que Emergencia.
ALERTA ROJA
y
enfermera supervisora.
demandan atención inmediata en el Hospital. Una vez declarada la alerta roja desaparece la organización formal del Hospital y se reemplaza por un esquema funcional para desastres.
44
de
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
ANEXO 2. SALIDA DE EVACUACION ALTERNATIVAS SALIDAS DE EVACUACION
AREAS A EVACUAR
N 1. Portón acceso a especialidades
Consulta de Especialidades
PERSONAL QUE AYUDARA A EVACUAR Personal de Enfermería, y Médicos
N 2. Portón acceso a empleados
Terapia Respiratoria, Archivo,
Técnicos de las diferentes áreas,
Telefonía, Colecturía, Trabajo Social,
personal de enfermería y médicos.
Emergencia GinecoObstetrica, Farmacia, Oficina de Enfermería, UFI, N 3. Portón acceso a emergencia
Emergencia, Rayos X,
Médico residente e interno, Enfermeras.
N 4. Portones acceso a parqueo de
Centro Pediátrico, Servicios de
Pediatría y Cirugía.
Hospitalización, Laboratorio,
Enfermera, Medico y Personal Técnico
Alimentación y Dietas, Fisioterapia. N 5. Portón Sur
Cirugía Mujeres, Alimentación y Dietas, Enfermeras, Médicos y Tecnicos Almacén, UACI, Ropería y Lavandería, Mantenimiento, Transporte y Citología.
45
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
ANEXO 3. PLAN OPERATIVO EN SITUACIONES DE DESASTRE EXTERNO
HIPÓTESIS El Departamento de La Libertad es una zona de alta vulnerabilidad a fenómenos naturales y provocados por el hombre tales como: Terremotos Inundaciones Deslizamientos Accidentes de Transito Violencia Social Epidemias
MISIÓN DEL HOSPITAL
ACCIONES DE RESPUESTA
Ejecutar acciones oportunas • con eficiencia y eficacia, para • optimizar la respuesta frente al impacto de sucesos naturales o provocados por el hombre; a • fin de brindar atención médica Integral de emergencia a las víctimas que se generen por dichos eventos.
Verificar la veracidad de los hechos. • Activar alarma según código del • suceso (aclarando que es externo para notificación).
BRIGADAS OPERATIVAS Brigada de Seguridad Brigada de Evacuación
Coordinar el cierre de la 15 Av. Sur, entre 4ª y 6ª Calle Oriente, frente al portón de emergencia, para zona de recepción de victimas y TRIAGE. • Activar los diferentes equipos de atención hospitalaria según necesidad. • Preparar áreas de Atención para víctimas (Verde, Amarillo, Rojo y Negro). • Brindar atención médica a las víctimas; según la clasificación (Verde, Amarilla, Rojo y verde). • Traslado de las víctimas a las diferentes áreas de hospitalización; Sala de Operaciones. • Finalización de la emergencia • Elaborar informe del evento.
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ANEXO 4. PLAN OPERATIVO EN SITUACIONES DE DESASTRE INTERNO.
HIPÓTESIS
MISIÓN DEL HOSPITAL
Debido a la antigüedad de las áreas estructurales y no estructurales con que cuenta el Hospital, se pueden presentar amenazas Internas como: Incendios Explosiones Colapsos estructurales Intoxicaciones Que afecten a personas, pacientes y algunas áreas del establecimiento.
Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia, para optimizar la respuesta frente a estos eventos; con el propósito de proteger al personal, pacientes, equipos y/o bienes para el funcionamiento del hospital.
ACCIONES DE RESPUESTA
• • • • • • • • • • • • •
Verificar la veracidad del evento. Activar la alarma según código, para que acuda la brigada designada. Corte de energía en caso de incendio. Evacuación de personal y bienes valiosos. Traslado de víctimas afectadas a zona de Triage. Activar cadena de llamadas. Activar equipos de atención hospitalaria. Notificar a las autoridades del Hospital. Activación de equipos de atención hospitalaria. Activación de brigada operativa. Desalojo parcial o total del área a una zona segura. Notificación del fin de la emergencia. Elaborar el informe.
BRIGADAS OPERATIVAS Y EQUIPOS DE ATENCION HOPITALARIA Equipos de Atención Hospitalaria. • Equipo Triage • Equipo de Estabiliazión • Equipo de Intervenciones Quirúrgicas. Brigadas: • Brigada de extinción de incendio. • Evacuación • Búsqueda y rescate • Resguardo de Bienes
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ANEXO 5: COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES Nombre de la Institución Gobernación Departamental Quinta Infantería
Brigada
Apoyo
Responsable de la Institución Sr. Indalecio Monterrosa
Teléfono
Miranda Transporte y Coordinación Institucional con el C.O.E.D.
de Tte. Cnel. Rómulo Edgardo Transporte y Seguridad Romero
393-0444, 393−0150 393−1769
Policía Nacional Civil
Subcomisionado Antonio Ascencio Girón
Bomberos
Sargento Edgardo Marroquín
Personal y Transporte
393-5598
Cruz Roja
Prof. Fredy López
Transporte y Atención Prehospitalaria.
393-0707
ISSS
Dr. Roberto Navarrete
Medicina Legal
Dr. Roberto López
de
Fiscalía General de la Lic. Rafael República. San Vicente. Calderón
Carlos Transporte y Seguridad
393-0228, 3930234
de Carlos Apoyo Transporte
Jesús
Personal
Cea Reconocimiento de Cadáveres
399-3810,
y 393-0287
393-0208, 393-4578
Procedimientos Legales y 393-0351, de las 393-1202. Calderón Reconocimiento Causas de Muerte.
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ANEXO 6: SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA. Nombre de la Institución
Nivel de Atención
Teléfono Enlace Coordinador
Hospital Nacional “Santa Teresa”, Zacatecoluca.
Hospital Nacional Alvarenga”, Cojutepeque.
Hospital S.S.
Nacional
Hospital Nacional Bloom”. S.S.
Gerencia del Hospital Administrador Médico Coord. ó Jefe Emergencia Jefe de Enfermeras
“Dr. “
“
“ “
de “
“
“ “
Saca “
“
“ “
Hospital Nacional Sensuntepeque. Hospital Nacional “Dr. Meléndez“, Ilobasco.
Segundo Nivel
Tercer Nivel
Rosales, “Benjamin “
334-0190, 334-0289, 334-0760. de
372-4151, 372-6207, 372-5300.
384-3212, 384-3211.
“
“
222-5800, 222-0049, 222-0050.
“
“ “
“
“
“
Hospital Nacional Maternidad. “ S.S.
“
“
“
271-2555, 271-2742.
Hospital
“
“
“
“
250-0080
Hospital Baldwin
“
“
“
“
260-9900, 260-6378
Hospital Bautista
“
“
“
“
222-5522, 222-5533
Hosp.Nacional. Zacamil S.S.
Militar S.S.
235-2267, 225-4326, 225-4114. “
272-2000, 272-3114.
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ANEXO 7. DIFICULTADES Y NECESIDADES ENCONTRADAS Dificultades
•
Tradicionalmente no se ha contado con el apoyo de los tomadores de decisiones para fortalecer el programa de desastres y al Comité de Emergencia Hospitalario.
•
Falta de recursos financieros para realizar las capacitaciones.
•
El Hospital no cuenta con señalización de rutas de seguridad, lo que impedirá evacuar oportunamente al suceder cualquier desastre ó emergencia.
•
No se cuenta con una sala situacional para realizar las reuniones del Comité de Emergencia Hospitalario.
•
Falta de equipos adecuados (Computadora, impresor, radios portátiles, Internet, fotocopiadora, proyector, etc.) para brindar apoyo logístico en las etapas de planificación de respuestas oportunas, eficientes y eficaces ante eventos internos y externos
•
En el área de Emergencia, no se cuenta con el equipo suficiente y adecuado para la atención de los pacientes.
•
El personal medico y paramédico tiene una limitada capacidad de respuesta ante la atención de emergencias o desastres debido a la falta de capacitaciones de atención de víctimas en masas.
Necesidades
•
Capacitación y sensibilización de la importancia de un comité hospitalario para Emergencias y Desastres como grupo de apoyo indispensable para que los gestores implementen las medidas necesarias para tener un hospital seguro.
•
Se necesita el financiamiento de las capacitaciones asesoramiento por entidades de nivel central internacional.
•
Recursos económicos para la señalización de las rutas de evacuación y material para el aseguramiento de las zonas de evacuación
•
Asignación de equipo de oficina moderno a la unidad administrativa del Enlace para Desastres del SIBASI para realizar las actividades y desarrollar futuros proyectos.
•
Fortalecer con más personal y a tiempo completo oficina de enlace para Desastres de nuestro SIBASI.
•
Se necesita equipar la unidad de emergencia: tensiometros, camillas para transporte, otooftalmoscopio, trampas de agua, tubos de tórax, tubos EET y laringoscopios.
•
Modificar la infraestructura actual de la Unidad de Emergencia para mejorar su funcionalidad y poder dar una atención más eficaz de las victimas de una emergencia o desastre.
•
Se requiere formación del personal médico y paramédico de Emergencia en Cursos como ATLS, ACLS, PALS , TRIAGE, etc
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y o
la
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ANEXO 8: AREAS HOSPITALARIAS A RIESGO
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ANEXO 9: AREAS DE EVACUACION
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ANEXO 10: SALIDA O RUTAS DE EVACUACION
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ANEXO 11: LOGÍSTICA DEL PLAN DE EMERGENCIA. ANTES DEL EVENTO
Socialización del plan de emergencia y del comité que conforman el COE del Hospital Nacional San Rafael.
Capacitaciones permanentes al personal medico, paramédico, enfermeras y administrativos (Incluyendo personal de servicios privados que laboran en la institución) con actualización cada 6 meses.
Capacitación a todo el personal en extinción de conatos de incendio, Primeros Auxilios, Búsqueda y rescate.
Desarrollo de simulacros de diversos eventos de tipo parcial y por lo menos uno general al ano.
Disminuir vulnerabilidades de la institución a través de la detección constante de todas las diversas áreas del hospital.
Revisión y actualización del plan de emergencia.
Tomar en cuenta a los integrantes del COE del Hospital para la toma de decisiones ante la presencia un evento inminente teniendo cada una voz y voto igual.
Coordinación con organismos interinstitucionales.
Señalización de salida de emergencias.
DURANTE EL EVENTO
Activación de los planes de emergencia A o B.
Dar respuesta inmediata al evento presentado
Activar brigadas de acuerdo al evento presentado.
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POSTERIOR AL EVENTO
Evaluar danos del evento presentado, por parte de las respectivas brigadas. o Vigilancia epidemiológica o Elaboración de informe estadístico de pacientes atendidos. o Evaluación de Referencias y Contrarreferencias de pacientes.
Reunión del COE con las autoridades máximas de la institución para determinar FODA del evento.
Conclusiones y recomendaciones para el comité y plan de emergencia.
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ANEXO 12: MAPA DE RIESGO DEL SIBASI
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ANEXO 13: UBICACIÓN DE ZONAS DE TRIAGE La zona de recepción de pacientes y triage estará ubicada sobre la 15 avenida sur, entre la 4ª. Y 6ª. Calle oriente frente al portón de la consulta de emergencias. El área disponible es de107 Mts lineales con capacidad de atender a las víctimas. Area Roja: Ubicación: estará ubicada en el área de la Pequeña Cirugía de la Unidad de Emergencias del hospital, su capacidad de atención es de 5 pacientes. Area Amarilla: Ubicación: estará en el área del pasillo frente a ginecología. Tiene un área disponible de 15 mts con una capacidad de 15 a 20 pacientes en camilla. Area Verde: Se referirán a las Unidades de Salud “Alberto Aguilar Rivas” y “Carlos Díaz del Pinal”, las cuales brindan atención de primer nivel. Alternativamente se habilitará para su atención la Consulta de Especialidades. Las Instituciones de socorro locales, deberán realizar el triage pre-hospitalario con el objetivo de atender el mayor número posible de víctimas para no saturar de pacientes verdes el área de emergencias. Area Negra: Ubicación: al sur oriente del hospital, el área de construcción es de 20 mts² con capacidad de 4 cadáveres en plancha de concreto y el área adyacente mide 9 Mts², en la cual se ubican los tambos de oxígeno, con capacidad de 5 cadáveres,
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ANEXO 14: COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES Nombre Sra. Carmen Sagrera de Lemus Sr. Francisco Maravilla Cnel. Jorge Alfredo Lara Sánchez Cnel. Víctor Manuel Bolaños Carballo Cnel. Héctor David Vanegas Aguilar Cnel. Julio Armando García Oliva Sub. Cmdo. Jorge Luis Callejas Sub. Cmdo. Dr. Carlos Edwin Franco P. Cmdo. José Oswaldo Guerra Martínez Sr. Alfredo Torres Zelaya Lic. Carlos Mauricio Arias Dra. Gloria de Cevallos Sub. Insptor. Gustavo N. Perez Deleón T.T. Roberto Jimenez Oviedo Dr. Ernesto Méndez R. Dra. Ana Elsi Rivera de Oliva Lic. Balmore Almendarez Sra. Gloria María Zaldaña Lic. Miguel Angel Iraheta Joachin Sr. Armando Meléndez Sr. José Manuel Osorio Sr. Julio Jovel Rosales Sr. Gilberto García Nochez Sr. Dagoberto Alcides Torres Sr. Martín Barahona Cmdo. Jaime F. Vigil Recinos Arq. Oscar Saul Pacheco Lic. Ana Vilma Castro de Cabrera Sr. Max Sorto Sr. Rolando Escobar Diaz Sr. Enrique Rodríguez
Institución Gobernadora de La Libertad COEN San salvador Brigada de Artillería Regimiento de Caballería CIFA E.M.C.G.G.B. PNC Centro L.L.T PNC Sur L.L. PNC Norte L.L. Casa Zelada DTOR. Detal. de Educación ISSS San Antonio Jefe 911 PNC zona 1 Bomberos Antg. Cusc. Medicina Legal ISSS #2 Del Sur Cruz Roja Fiscalia General Cruz Verde Santa Tecla Cruz Verde Santa Tecla Comandos de salvamento Club de Leones - 50 Club de Leones Alcaldía Mpal. Sta. Tecla ANSP Seguridad Ciudadana Dir. Dptal. Casas de la Cultura ANDA Presidente Radio Aficionados AR Vice-Presidente R.A. ARIES
Numero Telefónico Teléfono 2228-111 2221-1792 2250-0360 2319-4009 2250-0130 2278-3144 2229-2759 2346-0768 2302-7000 2228-1098 2228-1331 2228-4517 2228-5670 2243-2054 2229-0090 2202-9636 2288-5558 2288-2260 2242-5735 2228-1659 2243-1075 2228-1054 2228-0862 2228-1153 2250-1983 2233-7129 2288-8430 2293-6493 2228-0290 2287-0593
Fax 2228-1121 2281-0888 2250-0363 2250-0040 2338-4261 2278-3065 2228-7998 2302-7101 2318-9772 2228-3455 2228-4044 2229-3192 2228-5671 2243-2054 2228-9000 2229-3192 2202-9641 2228-5325 2288-2259 2242-5735 2260-9020 2243-4979 2228-1054 2229-4161 2218-2142 2500-1932 2288-8430 2293-6491 2264-1819 2287-0593
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ANEXO 15: SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA. Nombre de la Institución
Nivel de Atención
Enlace Coordinador
Teléfono
Hospital Rosales
3 Nivel
Dr. Jorge Ernesto Roldán Subdirector
2221-0317
Hospital de Maternidad
3 Nivel
Dra. Sara Teresa Valdés
2221-2903
Hospital Benjamín Bloom
3 Nivel
Dr. Juan Ulises Iraheta Quevedo
2235-2267
Hospital Zacamil
2 Nivel
Hospital Zaldaña
2 Nivel
Unidad de Salud Dr. Diaz del Pinal
1 Nivel
Unidad de Salud Dr. Aguilar Rivas
1 Nivel
Dr. René Mauricio Arévalo Mata Director Dr. Edwin Montoya Director Dr. Julio Ostmaro Romero Director Dra. Dalia Alvarez Directora
2272-3114 2280-8209 2228-0226 2228-1820
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ANEXO 16. NECESIDADES ENCONTRADAS 1. Financiamiento de capacitaciones sobre gestión de riesgo y socialización del Plan Hospitalario para desastres. 2. Equipo para reproducción de material educativo, fotocopiadora 3. Equipo para presentaciones: LAPTOP, proyector de multimedia y UPS para un continuo entrenamiento del personal. 4. Equipo Médico para una mejor atención de las victimas, tales como. Monitores, Set de Diagnósticos, Equipo para estabilización de signos vitales, equipos para trasporte de pacientes.
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ANEXO 17: LISTADO DE PERSONAL CAPACITADO
Curso básico de primeros auxilios 24 al 25 de noviembre 2005, santa tecla
Boris Amilcar Alas Parras
Rosa María Delgado
Jorge Mario Castellanos
Carlos Edwin Hernández
Misael Alirio Najarro
Ana Cecilia Arévalo
Jaime Noé Cuellar
Diego Deleón
Rigoberto Peleón
Guadalupe Martínez
María del Carmen Hernández
José Antonio Olmedo
Mercedes Alvarado Guzmán
Luis Ernesto Erazo Avelar
Maritza Lizeth Villalta de Guzmá Gladis Yolanda Flores de la Cruz Nora Milagro Ayala de Callejas Xiomara Piche Salvador Pérez Claudia Molina Miguel Angel Aguirre Gustavo Martínez Villanero Manuel Mendoza Carlos Ernesto Mena Soler Claudia Granados Jorge Enrique Díaz Wendi Noemí Cuellar Alba Rosalina Escamilla Fátima Guadalupe Villalobos Ana Mercedes Ramírez Sánchez Hugo Ricardo Bolaños
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Listado de participantes en el curso de plan de emergencia interno, brigadas de evacuación impartido por el cuerpo de bomberos de el salvador
Ing. Boris Amilcar Alas Parras Sr. Jaime Noe Cuellar Sr. Jorge Mario Castellanos
Listado de participantes en el curso de protección contra incendios impartido por el cuerpo de bomberos de el salvador
Ing. Boris Amilcar Alas Parras Sr. Jaime Noe Cuellar Sr. Jorge Mario Castellanos
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ANEXO 18. INFORME DE CUERPO DE BOMBEROS
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ANEXO 19. COMITÉ DE EMERGENCIA HOSPITALARIO
COMITE DE EMERGENCIA HOSPITALARIO (2005)
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