PLAN NACIONAL PARA LA PROTECCION Y CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
Dr. Alfredo Pemjean Departamento de Salud Mental Subsecretaría de Salud Pública Marzo 2012
ANTECEDENTES • Agosto 2008 Primera versión documental.
• Nombramiento de “Referentes/Encargados de Salud Mental en EM” • 2009 Capacitación: Principios, metodologías, experiencias, Transferencia habilidades y competencias para manejo de salud mental en situaciones de emergencias y desastres • Definición de funciones y tareas PERMITIO: • Movilizar a algunas SEREMI y SS para etapa preparación. • Avanzar en definir rol de Salud Pública y Redes en el afrontamiento de una crisis Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL EN EMERGENCIAS Y DESASTRES.
Fuentes : a)Los conceptos acuñados y sometidos a evaluaciones de expertos a partir de la experiencia internacional. OMS / OPS / ONU / Otros países. b)Los lineamientos institucionales Onemi, Minsal, Servicios de Salud. c) La experiencia nacional de los niveles de gestión nacional y local y de los participantes directos en la ejecución local.
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Terremoto y tsunami del 27 de febrero de 2010 A Febrero 2010 se contaba con un Plan Nacional y profesionales capacitados en cada S de Salud. Sismos fueron prueba de fuego que respondió bien, dentro del marco general de dificultades. - Activación de planes previamente preparados : Facilitó respuesta pronta por parte de los equipos de salud mental y se desarrollaron acciones contempladas en el PSM en E y D para las diferentes etapas - Quedó en evidencia insuficiencia de preparación y coordinación, sobre todo a nivel más local Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Plan Nacional de Protección de la salud Mental y promoción de Factores Psicosociales Protectores de la Salud Mental • A Septiembre del 2010 se redactó una segunda versión, enriquecida con la experiencia. • Desde el 2010 se recibe cooperación de la JICA y de OPS, para perfeccionar ese Plan. • En 2010 y 2011, formalización y capacitación continuada sobre él a nivel nacional ( módulos on line y presenciales).
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ESTRUCTURA DEL PLAN I.
INTRODUCCION Antecedentes. Bases legales y fundamentos del Plan Protección de la salud mental con foco en las necesidades de las personas
II.
PLAN DE PROTECCION DE LA SALUD MENTAL EN SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y DESASTRES Objetivo general. Objetivos específicos Etapas Estructura y Recursos Líneas de Acción y Tareas específicas (según componente de la estructura y etapa del Plan). Consideraciones especiales ( ejemplo preparación y acreditación del voluntariado).
III.
Monitoreo y Evaluación
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OBJETIVO GENERAL: El Sistema de Salud, a nivel nacional y en cada uno de sus Secretarías Regionales y Servicios, se encuentra preparado para que, en la eventualidad de una situación de emergencias o desastre :
1. Se incorpore y participe, rápida y armónicamente, al conjunto de las acciones intersectoriales, de modo de entregar sus respuestas específicas a las diversas necesidades de salud mental de la población afectada, en forma complementaria y sinérgica, y,
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OBJETIVO GENERAL:
2. Disponga de las condiciones suficientes, en cuanto a recursos, organización y competencias, para proteger la salud mental de la población. Incluye : •
reducir el riesgo y los efectos psicosociales en la población,
• proveer atención clínica cuando corresponda,
• facilitar el apoyo psicocosocial que todos requieren, en particular los grupos más vulnerables, y • prevenir la sobrecarga emocional en los equipos de salud.
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El desarrollo progresivo del Plan de Protección : de documento oficial a capacidad institucional real. La E N S 2011 – 2020.
Un conjunto de orientaciones técnicas
Un conjunto de tareas para MINSAL (plazos, responsables, indicadores)
Un plan de Comunicaciones Un programa de Capacitación continua.
Un conjunto de orientaciones administrativas Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Orienta y activa el Plan equivalente en los niveles regional y local
Sismos 2010: PRINCIPALES LINEAS DE ACCION INICIALES.
REFUERZO DEL RRHH PARA LA ATENCION
RECUPERACIÓN OFERTA NIVEL TERCIARIO
APS Especialidad ambulatoria Apoyo de equipos S.M. otras regiones (SS Chiloé, Antofagasta, Coquimbo, Iquique y Valdivia)
•.Diagnóstico • Apoyo de toda la red nacional. • Recursos: reconstrucción y reorientación
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APOYO Y CAPACITACION RRHH
• A los equipos de salud : contención emocional a ellos y desde ellos. • Habilitar competencias a equipos de salud
COORDINACION PARA ACCION
• Comités intra Minsal e intersectorial, desde un inicio. Todos los programas se readecúan : ej. Chile Crece Contigo, Campaña Invierno, etc.
COMUNICACION
• instructivos a referentes de salud mental, • a la población • atención por psicólogos en Salud Responde
Diseño y presentación en plataforma virtual:
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Marisol Donoso R.
[email protected]
Protección a albergados desde un Programa de Promoción de Factores Psicosociales Protectores de la Salud Mental
• • • •
52 comunas en O’Higgins, Maule, Biobío Planes comunales de promoción de salud mental Actividades promotoras de factores protectores: – Resiliencia Comunitaria – Cohesión Social – Identidad, solidaridad y convivencia – Entornos saludables
Buena evaluación del proceso interno. Incierta estimación sobre efectos en la población. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
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Capacitación: Dispositivo flexible con 5 componentes Nombre
Contenido y Destinatarios
Alcance Año 2010
1
Elementos Básicos
Entregar herramientas básicas ( el ABC de lo que se debe hacer en cada establecimiento) Todo el Sistema Salud
600
2
Atención especializada a trastornos mentales y conductuales secundarios a E y D.
Manejo integral de los problemas de salud mental secundarios a emergencias.
300
Formación de referentes de salud mental en situaciones de E y D
Elementos de Gestión Integral del Riesgo, principales elementos para la coordinación de las acciones a nivel local.
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Equipos clínicos de salud mental
Seremis y Servicios Salud Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
50
Capacitación: Dispositivo flexible con 5 componentes
4
5
Nombre
Contenido y Destinatarios
A P S : Primera respuesta en estrés agudo a personas afectadas por situaciones de E y D
Primer apoyo Psicológico. Todo el personal de APS.
Gestión directiva en protección y cuidado de la salud mental en situaciones de E y D
Elementos para coordinación intersectorial en salud mental. 50 directivos Jefes y Directivos de la red pública de salud.
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Alcance
1000 Por año
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En el día de hoy : fase final de enriquecimiento del Plan de Protección de la salud mental en E y D. La experiencia y el enfoque del Japón, han enriquecido el desarrollo conceptual del Plan. El futuro inmediato requiere evolucionar a una institución efectivamente preparada para reaccionar oportuna y efectivamente ante una emergencia futura. 17