PROTOCOLO SEPSIS David Caldevilla Bernardo (1); Josefa Martínez Pérez (1); Fernando Mateos Rodríguez (2) y Antonio Martínez García (3). (1) Servicio de Urgencias. (2) Servicio de Infecciosas-Medicina Interna. (3) Unidad de Cuidados Intensivos. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete.

ESCALERA DE GRAVEDAD EN LA SEPSIS: DEFINICIONES Shock séptico:

Sepsis grave: criterios de sepsis + disfunción orgánica ó hipoperfusión ó hipotensión (al menos 1): Sepsis: Sospecha de infección o infección documentada y dos o más de los siguientes criterios (Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica).

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Tª >38,3º C ó 90 lpm. FR >20 rpm. Leucocitosis >12.000/mm3 o 10% de formas inmaduras.

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Respiratorio: hipoxemia: PO22. Digestivo: íleo. Ausencia de ruidos intestinales. Hematológico: o TTPA>60 sg o INR>1,5 o Trombocitopenia: 2 mg/dl SNC: Glasgow 92%

Actitudes -Permeabilizar vía aérea -Administrar oxígeno -Criterios de intubación-ventilación mecánica (decisión clínica): -Estado mental (agitación, coma) -Taquipnea>25-30rpm ó tiraje. -Hipercapnia: (PCO2>50) ó acidosis (pH