Qué son las Garantías Explícitas en Salud GES?

¿Qué son las Garantías Explícitas en Salud GES? Garantías Explicitas en Salud Es un derecho que otorga la ley a todos los afiliados y a sus respecti
Author:  Paula Alcaraz Rico

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¿Qué son las Garantías Explícitas en Salud GES?

Garantías Explicitas en Salud Es un derecho que otorga la ley a todos los afiliados y a sus respectivas cargas de FONASA E ISAPRE. En el cual Ud. tendrá derecho a diagnóstico y tratamiento en forma rápida y oportuna. En caso de sufrir cualquiera de los problemas de salud definidos por el ministerio de salud.

¿Por qué es importante que usted conozca que tiene una patología GES?

Porque este beneficio le otorga Protección Financiera que consiste en: Paciente

copago (pago) de un20%.

FONASA E ISAPRE copago de un 80%

Listado de Patologías GES 1.Insuficiencia Renal Crónica Terminal. 2.Cardiopatías Congénitas Operables en menores de 15 Años. 3.Cáncer Cervicouterino.

Listado de Patologías GES 4.Alivio del Dolor por Cáncer Avanzado y Cuidados Paliativos. 5.Infarto Agudo del Miocardio. 6. Diabetes Mellitus Tipo 1.

Listado de Patologías GES 8. Cáncer de Mama en Personas de 15 Años y Más. 9. Disrafias Espinales. 10. Tratamiento Quirúrgico de Escoliosis en Menores de 25 Años.

Listado de Patologías GES 11. Tratamiento Quirúrgico de Cataratas. 12. Endoprótesis Total de Cadera en Personas de 65 Años y Más con Artrosis de Cadera con Limitación Funcional Severa. 13. Fisura Labiopalatina.

Listado de Patologías GES 14. Cáncer en Menores de 15 Años. 15. Esquizofrenia. 16. Cáncer de Testículo en Personas de 15 Años y Más.

Listado de Patologías GES 17. Linfomas en Personas de 15 Años y Más. 18. Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida VIH/ Sida. 19. Infección Respiratoria Aguda (Ira) Baja de Manejo Ambulatorio en Menores de 5 Años.

Listado de Patologías GES 20. Neumonía Adquirida en la Comunidad de Manejo Ambulatorio en Personas de 65 Años y Más. 21. Hipertensión Arterial Primaria o Esencial en Personas de 15 Años y Más. 22. Epilepsia No Refractaria en Personas desde 1 año y Menores de 15 Años.

Listado de Patologías GES 23. Salud Oral Integral para Niños de 6 Años. 24. Prevención del Parto Prematuro. 25. Trastornos de Generación del Impulso y Conducción en Personas de 15 Años y Más, que Requieren Marcapaso.

Listado de Patologías GES 26. Colecistectomía Preventiva del Cáncer de Vesícula en Personas de 35 a 49 Años. 27. Cáncer Gástrico. 28. Cáncer de Próstata en Personas de 15 Años y Más.

Listado de Patologías GES 29. Vicios de Refracción en Personas de 65 Años y Más. 30 .Estrabismo en Menores de 9 Años. 31. Retinopatía Diabética. 32. Desprendimiento de Retina Regmatógeno no Traumático.

Listado de Patologías GES 33. Hemofilia. 34. Depresión en Personas de 15 Años y Más. 35. Tratamiento Quirúrgico de la Hiperplasia Benigna de la Próstata en Personas Sintomáticas.

Listado de Patologías GES 36. Órtesis (O Ayudas Técnicas) para Personas de 65 Años y Más. (Bastón,Colchón y Cojín antiescaras, Silla de ruedas, Andador y de paseo). 37. Accidente Cerebrovascular Isquémico en Personas de 15 Años y Más.

Listado de Patologías GES 38. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica de Tratamiento Ambulatorio. 39. Asma Bronquial Moderada y Grave en Menores de 15 Años. 40. Síndrome de Dificultad Respiratoria en el Recién Nacido.

Listado de Patologías GES 41. Tratamiento Médico en Personas de 55 Años y Más con Artrosis de Cadera y/o Rodilla, Leve o Moderada. 42. Hemorragia Subaracnoidea Secundaria a Rotura de Aneurismas Cerebrales.

Listado de Patologías GES 43. Tratamiento Quirúrgico de Tumores Primarios del Sistema Nervioso Central en Personas de 15 Años o Más. 44. Tratamiento Quirúrgico de Hernia del Núcleo Pulposo Lumbar.

Listado de Patologías GES 45. Leucemia en Personas de 15 Años y Más. - Leucemia aguda. - Leucemia crónica. 46. Urgencia Odontológica Ambulatoria. 47. Salud Oral Integral del Adulto de 60 Años

Listado de Patologías GES 48. Politraumatizado Grave. 49. Atención de urgencia del Traumatismo Cráneo Encefálico Moderado o Grave. 50. Trauma Ocular Grave.

Listado de Patologías GES 51. Fibrosis Quística. 52. Artritis Reumatoide. 53. Consumo Perjudicial y Dependencia de Riesgo Bajo a Moderado de alcohol y Drogas en Personas Menores de 20 Años.

Listado de Patologías GES 54. Analgesia del Parto. 55. Gran Quemado. 56. Hipoacusia Bilateral en Personas de 65 Años y Más que Requieren uso de Audífono. 57. Retinopatía del Prematuro.

Listado de Patologías GES 58. Displasia Broncopulmonar del Prematuro. 59. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro. 60. Epilepsia No Refractaria en Personas de 15 Años y Más.

Listado de Patologías GES 61. Asma Bronquial en Personas de 15 Años y mas. 62. Enfermedad de Parkinson. 63. Artritis Idiopática Juvenil.

Listado de Patologías GES 64. Prevención Secundaria Insuficiencia Renal Crónica Terminal. 65. Displasia Luxante de Caderas. 66. Salud Oral Integral de la Embarazada.

Listado de Patologías GES 67. Esclerosis Múltiple Recurrente Remitente. 68. Hepatitis B. 69. Hepatitis C.

Sabía usted….¿Qué la patología de su hijo(a)menor de 5 años podría ser GES?

Si en la consulta de Urgencia le diagnostican alguna de las siguientes enfermedades a su hijo(a)menor de 5 años, solicite su notificación para acudir a su Isapre y/Consultorio para obtener los beneficios. -

Bronconeumonia Bronquilolitis. Bronquitis aguda. Bronquitis no especificada como aguda o crónica. Coqueluche.

Faringobronquitis. Gripe con manifestación respiratoria, virus no identificado. Infección aguda no especificada de las vias respiratorias inferiores. Influenza. Laringitis aguda Laringitis Obstructiva Aguda. Laringotraqueitis. Neumonía(toda de manejo ambulatorio). Neumopatía

Cómo funciona el GES en el servicio de Urgencia de Clínica Magallanes S.A.

Si el médico de turno en el servicio de Urgencia le diagnóstica una de las patologías GES, la Secretaria del servicio le solicitará que firme el formulario de Notificación de patologías GES, del cual usted se llevará una copia. Luego debe acercarse a su Isapre y si es Fonasa acudir al consultorio más cercano a su domicilio, para acceder a este beneficio.

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