SALUT LABORAL I La Salud Laboral ocupacional es una disciplina que trata de las relaciones existentes entre el trabajo y la salud. Promoción y mantenimiento del mas alto grado de bienestar física mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones. Profesionales implicados: médicos, enfermería, sanitarios, higienistas ocupacionales, epidemiologos, ergonomistas, ingenieros de seguridad. LPRL 31/1995 de 8 de Noviembre. Mandato constitucional. CE Art. 40.2 Encomienda a los poderes públicos, como uno de los principios rectores de la política social y económica, velar por la seguridad e higiene en el trabajo. Necesidad de desarrollar una política de protección la salud de los trabajadores mediante la prevención de riesgos. Necesidad de armonizar nuestra política con la política comunitaria cada vez mas preocupada por la salud laboral. Necesidad de armonizar el progreso con las condiciones de seguridad y salud de los trabajadores. Transposición de la normativa europea: Necesidad de compilación y actualización de normativa LA MEDICINA OCUPACIONAL Es una rama de la medicina preventiva. Funciones • conocimiento del ambiente de trabajo • exámenes médicos previos, periódicos, especiales • responsabilidades administrativas • tratamientos • educación sanitaria • rehabilitación • enseñanza e investigación • aconsejar y orientar a los trabajadores, representantes, empresarios y técnicos • registros y sistemas de información eficientes • especial vigilancia de grupos de riesgo, interrelación con otras entidades y organizaciones o instituciones LA HIGIENE OCUPACIONAL Es una ciencia aplicada, relacionada con la identificación medida, valoración de riesgos y con el control de standares aceptables de factores físicos, químicos i biológicos, procedentes del lugar de trabajo como en la comunidad. 1

*Factores que afectan a la salud de los trabajadores: • Físicos: ruido, vibración, radiación ionizante, radiación no ionizante, calor, frio, presiones. • Químicos: polvo, humo, fibras, líquidos, nieblas, gases, vapores. • Biológicos: insectos, bacterias, esporas, virus, hongos • Ergonómicos: posturas, movimientos, aburrimiento, estrés, horas social, accidentes repetitivos, visibilidad, iluminación *La principal responsabilidad es: • reconocimiento y evaluación de riesgos • medidas de control • Reconocimiento: • naturaleza de los materiales usados • productos y subproductos existentes • puntos críticos • posturas y movimientos de los trabajadores • jornadas y horarios • equipos de protección • Evaluación: • del grado de riesgo • medidas de concentración e intensidad de agentes • comparación con standares o investigaciones • toxicologias • enjuiciar riesgos y soluciones • Control: • rediseñar procesos y procedimientos • sustitución por materiales mas seguros • disminución de intensidad de riesgos • vigilar al trabajador frente a riesgos • sistemas de ventilación • condiciones del lugar de trabajo • sistemas de prevención • cambios en la organización del trabajo *Otras funciones: • educación y adiestramiento de trabajadores y gestores frente a riesgos • preparar rótulos indicaciones y manuales de seguridad • asistir al diseño o modificación de espacios de trabajo para minimizar riesgos • conseguir buenos registros sobre medidas ambientales • investigación de hábitos y conductas en relación con riesgos TOXICOLOGIA LABORAL Ciencia que estudia los tóxicos y venenos y sus interacciones sobre los seres vivos. Estudio de las 2

intoxicaciones producidas por compuestos químicos utilizados en la industria que afectan al hombre como consecuencia de su manipulación y usos. Se ocupa de: Agentes químicos, intoxicaciones de origen laboral, análisis de los mecanismos de acción en el organismo, propiedades físico−químicas, estudio e investigación sobre alteraciones biológicas y toxicidad que producen, prevención y control PROMOCIÓN DE SALUD Influencia de estilos de vida y conducta en la salud. Modificación en sentido favorable de los conocimientos actitudes y comportamientos de salud de los individuos grupos y colectividades. Se dirige a: • poblaciones • favorecer ambientes que faciliten opciones saludables • proceso de capacitación de la población para que aumente el control sobre la salud • se apoya en la educación sanitaria • la salud no es un objetivo en si misma, sino un recurso para la vida Se reconoce la importancia de la paz, la vivienda, la educación, la alimentación, la renta, como elementos esenciales para la salud. *Estrategias de promoción: • fomento políticas que apoyen la salud • crear ambientes favorecedores • reforzar la acción comunitaria • desarrollo de habilidades personales • reorientar los servicios sanitarios *El Informe de 1974 Lalonde, Canada llega a unas conclusiones: • se evidencia la desproporción entre la causa y la distribución de recursos que se aplica a la resolución de los problemas • elevado componente en la salud relacionado con los estilos de vida y las conductas • es d • es difícil cambiar conductas y estilos de vida, son programas costosos y tardan mucho tiempo en observarse resultados • cuando un problema tiene riesgo evidente e inmediato no sirven los programas sino las actuaciones inmediatas • las políticas sanitarias o programas basados en conductas y hábitos industriales hacen un fraude des del punto de vista de la culpabilidad por parte de los individuos *Otras disciplinas: • La epidemiología, estudia la ocurrencia de enfermedades en la población y las causas que la producen. Util en identificación y control de nuevos riesgos, estudio de la historia natural de las enfermedades. • Ergonomía, es el estudio y diseño de la situación de trabajo desde la perspectiva del trabajador . Hay 3

que tener en cuenta los siguientes factores, del trabajador (edad, sexo, raza, tamaño, esfuerzo, status social, postura, movimiento y visión), de la máquina (tamaño, función, mecanismos de control y seguridad, frecuencia y complejidad de la operación), del ambiente (temperatura, iluminación, humedad, presión, ventilación, ruido, espacio, relaciones en el trabajo) • Ingeniería industrial de seguridad, junto con los servicios preventivos puede hacer un lugar lo mas sano y seguro posible LA IMPORTANCIA / MAGNITUD DEL PROBLEMA Los datos / la ausencia de datos. La información es el primer paso para la prevención. *Objetivo: asegurar al máximo las condiciones de salud y de seguridad de los trabajadores para preservar los recursos nacionales. Como consecuencia de la ley el congreso ordenó al gobierno la recopilación de estadísticas de siniestrabilidad laboral. Importantes esfuerzos para valorar la naturaleza y magnitud de los riesgos, accidentes y enfermedades relacionados con el lugar de trabajo. *Principales condiciones incapacitantes: • espalda y columna, 34% • cardiacos o circulatorios, 26% • problemas respiratorios, 13% • enfermedades mentales, 9% • problemas digestivos, 8% CAUSAS DE INFRAVALORACION • Dificultades en establecer las relaciones causa−efecto. La mayoría de las enfermedades ocupacionales son indistinguibles de enfermedades crónicas no ocupacionales. • Largos periodos de lactancia entre impacto de exposición y aparición de la enfermedad. Oscurecer la relación causal. • El desinterés y escasa formación de los médicos en la enfermedad ocupacional. Falta de datos ocupacionales en la historia clínica, carencia de historial clínico de salud ocupacional. • Escaso desarrollo de los sistemas y programas de vigilancia. • Insuficiencia de datos en las estadísticas de morbilidad y mortalidad. Las listas de enfermedades profesionales. • Interés económicos y empresariales en contra. Si existen otros factores de riesgos con posible implicación etiológica. SEGURIDAD EN ELTRABAJO La seguridad en el trabajo No existe seguridad absoluta • fallos humanos • fallos técnicos • incapacidad de prever todos los problemas • limitaciones económicas 4

Seguridad relativa • control de riesgos • a niveles tolerables o aceptables *Cuestiones a plantear: • ¿existen o no? • Magnitud gravedad • ¿prevenibles o no? • ¿son conocidos por el trabajador? • ¿son aceptados o impuestos? • ¿se pactan o negocian? • ¿se compensan debidamente, actualización? • ¿se retribuyen? • ¿se previenen? ACCIDENTE *Concepto legal Toda lesión corporal que el trabajador sufre con ocasión o por consecuencia o del trabajo que ejecuta por cuenta ajena (LGSS 115.1) Accidente−−−Lesión. *Concepto técnico Suceso anormal, no querido ni deseado que se presenta de forma brusca e inesperada, normalmente es evitable, interrumpe la continuidad del trabajo y puede causar lesiones a las personas. *Consecuencias: • materiales: pérdidas • personales. Lesiones • acciones administrativas • repercusiones legales TEORIA CAUSAL DE ROTHMAN Causa suficiente I Causa suficiente II Causa suficiente III • Cada constelación es suficiente, causa suficiente • Causa componentes, pueden actuar por distintos mecanismos • Causas necesarias • Causas complementarias o contribuyentes • La fuerza depende de la prevalencia Las repercusiones de intervención depende de la importancia del problema y de la prevalencia. Interrelación es la relación entre dos o mas fuerzas causales: Efecto positivo=sinergia

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Efecto negativo=antagonismo El potencial preventivo depende de la prevalencia de los factores de riesgo en la población. LAS CAUSAS DE LOS ACCIDENTES 1989: OMS. Comité de expertos en Higiene del Trabajo destaca la naturaleza multifactorial de los accidentes. Los fallos del sistema de trabajo son predecibles por lo tanto prevenibles. En contraposición al azar, suerte "accidentabilidad". Tener en cuenta las creencias màgico−religiosas. Mayor parte de causa interrelacionada. Causas principales y secundarias. Modelos causales: • Determinista (Koch) Causa−−efecto • Multicausal (Mac Mahon) Pluralidad de causas, la prevención no requiere conocerlas todas, conjuntivas. • Determinista modificado (Rothman) Hay muchos factores que determinan la concurrencia de los accidentes. "Si los accidentes son predecibles es que son prevenibles" ASOCIACION CAUSAL (Bradford Hilll) Temporalidad, causa precede en el tiempo al efecto Evidencia experimental, pruebas experimentales Especificidad, 1 causa 1 efecto (relación unívoca) Plausilidad, credibilidad Coherencia, compatible con conocimiento historial natural, biológico, tóxico Consistencia, concordancia, repetibilidad, constancia Gradiente biológico, curva dosis respuesta Fuerza, magnitud de la asociación (Pott, Doll) Analogía, comportamiento similar a otros conocidos CLASIFICACION DE LAS CAUSAS *Por su naturaleza: 6

/Causas técnicas: • equipos • instalaciones • métodos y sistemas de trabajo • ambiente físico • organización del trabajo /Causas humanas: • acciones/omisiones • aptitudes y actitudes *Por su importancia: • Causas principales • Causas de segundo orden *Por su actuación en el tiempo: • Causas remotas • Causas inmediatas o desencadenantes • Causas primarias (aparición de riesgos) • Causas secundarias (producción de acciones) • Causas terciarias (consecuencias) EL RIESGO DE ACCIDENTE Conjunto de causas y su combinación que posibilitan la aparición de un accidente durante el desarrollo del trabajo. Riesgo aceptable (+) (+++) (+++++) *Peligro, riesgo incrementado o alta probabilidad, situación de riesgo mantenida, acumulación de varias situaciones de riesgo, difícil delimitación.

Probabilidad ocurrencia Consecuencias Exposición

RIESGO ACCIDENTE Limitada Leve Baja

PELIGRO Cierta Importante Alta

*Corrección/Reducción de riesgo/Prevención: • Técnicamente posible • Económicamente viable Justificación = G.P / coste x corrección Las limitaciones del método: 7

• Subjetividad • Valores fijados por experiencia del investigador • Observación • Antecedentes de accidentabilidad VALORACION CUANTITATIVA DEL RIESGO DE ACCIDENTE No se dispone de método o modelo de valoración universalmente acceptado. William T. Fine (1973) Coordenadas: • consecuencias • exposición • probabilidad • coste económico estimado • eficacia Grado de peligrosidad (G.P) = urgente intervención Coste económico estimado Eficacia G.P = Consecuencias x exposición x probabilidad Consecuencias: resultado mas probable Exposición: frecuencia de la situación de riesgo Probabilidad: de ocurrencia Criterios de intervención (INSHT) / G.P *Efectividad Grado en que una intervención, procedimiento, régimen o servicio puestos en práctica logran lo que se pretende conseguir en una población determinada (...logros en la población...) *Eficacia Grado en que una determinada intervención, procedimiento, régimen o servicio originan un resultado beneficioso en condiciones ideales (resultados) se basa en un ensayo controlado con distribución aleatoria (...logros en condiciones ideales...) *Eficiencia • Efectos o resultados finales alcanzados en relación con el esfuerzo empleado, en términos monetarios de recursos y de tiempo. Grado en que los recursos empleados para procurar una determinada intervención, procedimiento, régimen o servicio, de eficacia y efectividad conocidos son mínimos. Medida de la economía (o coste de recursos) con la que se lleva a cabo un procedimiento de eficacia y efectividad 8

conocidos. • En estadística, precisión relativa con la que con determinado diseño o método de estimación de un estudio estima un parámetro de interés (...logros/recursos...) *Técnicas de seguridad Accidente Fase Previa Fase Suceso Fase Posterior F de R Consecuencias Técnicas de Prevención Técnicas de Protección *Técnicas analíticas Recogen información sobre F de R y accidete. /Previas • inspección de seguridad /Posteriores • notificación, registro de accidentes • investigación de accidentes • estadísticas de accidentes • control de costes *Técnicas operativas /Factor Técnico • Medidas de concepción−−−−− seguridad en el diseño y en el proyecto • Medidas de corrección−−−−−− sistemas de seguridad, protección de personal, señalización de riesgos, normas de seguridad /Factor Humano • selección de personal • cambios de comportamiento • vigilancia *Conclusiones: • La prevención siempre es más efectiva que la protección • La concepción segura del lugar de trabajo es más fácil, más segura y mas barata que las consecuencias posteriores • Es más seguro actuar sobre el factor técnico que sobre el humano • El estudio de un accidente sirve para prevenir otros TÉCNICAS ANALÍTICAS DE SEGURIDAD 9

INSPECCION DE SEGURIDAD Técnica analítica de seguridad previa al accidente. Examen detallado de condiciones de trabajo que pueden conducir a un accidente de trabajo debido a factor técnico, factor humano. Otras denominaciones mas actuales: Estudio, análisis, auditoria de seguridad de condiciones de trabajo, técnicas. *Objetivo: Detección de riesgos Condiciones técnicas peligrosas Prácticas inseguras Detección es insuficiente Eliminación / Límites aceptables *Objeto de la Inspección: Todo aquello que pueda constituir un accidente de trabajo. Existen listas con puntos de inspección "check list" /Requisitos: • sistemáticas • adecuadas al puesto, instalación o proceso • indicar puntos a revisar • marcar periodicidad ¿? • cierta flexibilidad, admitir modificaciones y observaciones exhaustivas • conviene disponer de una guía o esquema previo *Secuencia de actuación: Detección Valoración grado de peligrosidad Propuesta de corrección Informe de resultado Control de efectividad de corrección *Tipos de Inspección: • Interna/Externa • Global/Parcial • Periódica/Extraordinaria 10

• Sobre lugar de trabajo/centros de planificación • De detección/De comprobación • Planificación Informal/Espontanea *Detección de riesgos Proceso de identificación y localización de riesgos *Evaluación y ordenación Valorar y ordenar los riesgos en razón de su peligrosidad *Propuesta justificada de medidas correctoras: • rigurosamente científicas • acordes con el problema • viables • eficaces, eficientes • considerar la organización empresarial • involucrar a la dirección • implicar a los trabajadores • presentaran las consecuencias de la no intervención *Control Revisadas y comprobadas en caso de aplicación "inspección de comprobación" *Informe • introducción, antecedentes, hechos, justificación riesgos detectados • ordenación por importancia y urgencia de corrección • norma infringida en cada caso si procede • consecuencias previsibles • propuestas de intervención *Procedimientos • observación visual • mediciones técnicas • entrevistas • observación del proceso productivo • incluir instalaciones especiales • requisitos de datos • apoyarse en normas Colaboración de personas implicadas y operarios (todos deben ser capaces de detectar riesgos) No alterar el trabajo, seguir el orden lógico de los flujos de trabajo. Colaboración con el personal de prevención. /Cualificación de las personas o del equipo que realiza la inspección: 11

• formación técnica • experiencia • conocimiento del proceso de producción • información sobre accidentabilidad • conocimiento de normas y reglamentos • conocimiento de inspección previas LA INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES Ocurrido un error o fallo en el sistema de seguridad, se estudia con profundidad el desarrollo de los hechos se investigan las causas. Por personas especializadas. Todos los accidentes deberían investigarse: • accidentes mortales • accidentes graves • accidentes leves • accidentes sin lesiones • accidentes frecuentes • accidentes de causas desconocidas *Objetivos de la investigación de accidentes: /directos • conocer hechos • reconstruir la situación • conocer las causas /indirectos • prevención /Fases: • recopilación de datos • procesamiento e integración de datos • estudio/análisis de causas • selección de causas principales • ordenación de resultados *Recopilación de datos: • tipo de accidentes • lugar • tiempo • persona • método de trabajo • condiciones de lugar de trabajo • y otros que permitan la mejor descripción del accidente in situ, sin alterar condiciones 12

• lo antes posible • información de apoyo; fotografías, esquemas, entrevistas, evitar preguntas tendenciosas y juicios prematuros • no buscar responsabilidades se buscan causas *Procesamiento e integración de datos /reconstrucción del accidente: • descripción del trabajo • descripción del accidente • información complementaria • posibles formas de producción del accidente • análisis independiente de cada forma • anotar información discordante • valorar fiabilidad de datos discordantes • concluir la forma mas probable *Determinación de las causas • análisis de los hechos • las causas deben ser agentes, hechos o circunstancias existentes y demostradas en el accidente y nunca supuestas • hipótesis razonables • se recomienda; determinar individualmente las causas de riesgo de suceso y de las consecuencias y anotar todos los motivos que consideramos *Selección de causas principales Las que tiene importancia decisiva • que se pueda actuar • que su eliminación reduzca el riesgo *Ordenación de resultados • reunir causas de un mismo concepto • recoger causas en un orden determinado • ordenación secuencial de hechos causables • estudio de interrelaciones e influencias • determinar medidas correctoras para cada una Evidencias errores del sistema de empresa que puedan manifestarse en déficits de seguridad salud, calidad o profundidad. *Tipos de investigación de accidentes • Investigación en línea • Investigación especializada • Investigación externa NOTIFICACION Y REGISTRO DE ACCIDENTES 13

La utilidad de las estadísticas de trabajo, la importancia de la notificación, la calidad. La Estadística permite conocer los problemas, como evolucionan y la prevención. Es información útil. *Los cuestionarios de notificación: Extensos−−−−− mayor riqueza de información −−−−−−−−−−−−−−− más costosos −−−−−−−−−−−−−−− mas posibilidad de no cumplimentación El análisis estadístico Las estadísticas de siniestrabilidad laboral *La notificación Interna de la empresa (voluntaria) *Parte de accidente (obligatorio) Se ha producido un incremento del empeoramiento de los accidentes laborales, el perfil de la curva de accidentes laborales y de los accidentes con baja se va separando. Empeoramiento del problema, ¿es un empeoramiento real? ¿es posible que sea? Es posible que en principio los accidentes leves no se registraban o también puede ser que el sistema de notificación haga que se exagere excesivamente los riesgos. El sistema de información hay que darle estabilidad para autentificar los resultados. Es necesario valorar las tasas (cifras relativas) Accidentes de trabajo / Población laboral = Tasa Con las tasas se puede observar mejor la tendencia de la evolución de la accidentabilidad. Por sectores: • sector servicios tiene mas accidentes por que es el mas numeroso • industria y construcción igual o estable, alta accidentabilidad en proporción a su población • agricultura, estable *El parte de notificación Incluye 6 grupos de variables, personales, sanitarias, económicas....etc. /Se cumplimentará: • caso de accidente de trabajo o recaída + baja + ausencia del trabajo al menos 1 día • cuando ocurra accidente • por empresario o trabajador por cuenta propia 14

• plazo 5 días desde accidente o baja /Destinatarios: • original, entidad gestora o colaboradora • 1 copia, Ministerio de Trabajo, Dirección General o Inf.Est. • 2 copia, Autoridad laboral (inspección) • 3 copia, Empresario • 4 copia trabajador En caso de accidente de trabajo con fallecimiento, graves o muy graves o que afecten a mas de 4 personas...... Además comunicación a: • autoridad laboral provincial • y unidad provincial de inspección de trabajo Entonces se procede a la investigación del accidente....... Información a : gabinete técnico provincial del INSHT *Relación de accidentes de trabajo ocurridos sin baja médica: • caso accidentes de trabajo sin baja • mensual • por empresario o trabajador por cuenta propia • plazo 5 días del mes siguiente *Relación de altas y fallecimientos: • mensual • por entidad gestora o colaboradora • plazo 10 primeros días del mes siguiente • además escrito con el número de documentos recibidos • Ministerio de Trabajo, Dirección General de Información y Estadística *Registro de accidentes Laborales Notificación−−−−−−recopilación−−−−análisis y estudio−−−−informes−−−−−aplicaciones. *Clasificación de los accidentes de trabajo (OIT 10º conferencia) • por la forma de producción del accidente • por el agente material • por la naturaleza de la lesión • por la ubicación de la lesión • condición peligrosa • el acto que lo produjo Indices de siniestrabilidad *Indice de Frecuencia 15

I.F = Nº total accd. / Nº total horas−hombre trabajadas x 1 000.000 *Indice de incidencia I.I = Nº total accd. / Nº medio de personas expuestas x 1.000 *Indice de gravedad I.G = Nº jornadas perdidas / Nº de horas−hombre trabajadas x 1.000 TÉCNICAS OPERATIVAS DE SEGURIDAD PROTECCIÓN COLECTIVA OIT; accidentes de trabajo por fallos de protección 30% de la incapacidad parcial permanente 9% de la incapacidad total y muerte Protección Salud del trabajador Calidad Cantidad *Tipos de riesgos −−−−−−−−Riesgos mecánicos Son mas frecuentes en zona de operación y en transmisiones • atrapamiento • choque • golpe • proyección de partículas • acción abrasiva • acción punzante • acción cortante Generan riesgos: −−−−− movimientos simples: rotación, traslación etc. −−−−− movimientos compuestos: correas, tornillos etc. −−−−−−−−Riesgos no mecánicos • contactos eléctricos • altas o bajas temperaturas 16

• agentes físicos • materiales y sustancias • defectos ergonómicos Mecanismos de protección Tendencia a utilizar de los de tipo mecánico a células fotoeléctricas. −−−−− Resguardos: protección física / protección positiva o por obstaculos • fijos • con enclavamiento • distanciador • mecanismos de anticuerpos −−−−− Dispositivos: no materiales, dispositivos que detienen la máquina en situación de peligro etc. • doble mando o mando a dos manos • detectores • dispositivo de movimiento residual o de inercia *Condiciones de los sistemas de seguridad de la maquinaria: • protección positiva, impida el contacto considerando gestos y las características antropométricas • no produzcan molestias • apoyadas a las máquinas • asegurar distancias de seguridad • proteger al operario y a terceras personas • permitir visibilidad permitir limpieza, revisión y reparación • larga duración • no introducir nuevos riesgos • difíciles de retirar o inactivar PROTECCIÓN INDIVIDUAL (EPI) Equipos de protección individual, mecanismo que protege al trabajador sobre accidentes o enfermedades • son medidas de protección secundarias • no eliminan factores de riesgo • contrarestan la actuación de factores de riesgo • son la última medida a tomar /Indicaciones: • condiciones extremas • riegos tecnológicamente inevitables • tareas especializadas con alto riesgo • trabajos temporales con alto riesgo /Características: • adecuados al riesgo 17

• homologados • comodidad y funcionalidad • facilidad de utilización • uso individual • aplicación universal • utilización mantenida al tiempo de exposición • adecuada conservación /Limitaciones • no garantizan una protección total, eficacia y efectividad parcial • incomodidad • difícil aceptabilidad • aislamiento, incomunicación • repercusiones económicas • riesgos añadidos Su obligación requiere: • Estudio de necesidades−−riesgo y exposición Contraindicaciones: • Selección EPI: • adecuación • inconvenientes • aceptabilidad Convencer a los responsables de la empresa y al trabajador • Implantación y distribución • Formación y educación (hábitos) • Contenido del mensaje−−− que se va a decir • Grupos riesgo • Medios de comunicación • Participación • Estimulo; disciplinario, educativo, incentivos • Supervisión y revisiones /Razones de la infrautilización: • riesgos específicos propios • sobrestimación personal • falta autoestima • excesiva aceptación del riesgo • valentía desinterés negación de la vulnerabilidad • experiencias previas • creencias y estereotipos • hábitos y costumbres 18

• estéticas • rechazo frente a la empresa *Tipos de EPI /Según la parte anatómica que protegen /Por el alcance de la protección: • integral • ropa de trabajo • señalización • cinturón de seguridad /Por el agente que protegen (físicos, químicos y biológicos) *Normativa sobre protección personal • OGSHT • obligación del empresario: facilitar medidas protección • obligación del trabajador: uso correcto medidas protección Las prendas serán: • empleo obligatorio • no eximan de la utilización de protección • sin molestias ni nuevos riesgos • Normativa internacional−−libre circulación EPI, homologación etc. Exigencias de sanidad y seguridad. En el diseño fabricación, comodidad, eficacia etc. • Ley 31/1995 LPRL, EPI−−− cualquier equipo destinado a ser llevado por el trabajador para que le proteja de riesgos que puedan amenazar su salud en el trabajo, establece: • obligaciones empresario • obligaciones trabajador LA NORMA Y LA SEÑALIZACIÓN DE SEGURIDAD La norma es la concreción y el desarrollo de la legislación general. *Normas de seguridad Concreción y desarrollo normativo de la legislación y de las recomendaciones preventivas en situaciones concretas de trabajo. /Normas internas de la empresa:

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• elaboración con participación de partes interesadas • aprobada e impulsada por la dirección • difusión oral, escrita • vigilar su cumplimiento Se estudiarán causas de incumplimiento. • necesaria • claridad y concreción • brevedad • factibilidad • actualidad • aceptabilidad • obligatoriedad /Clasificación: • generales • específicas Señalización de Seguridad Lenguaje universal Antiguo método de prevención Indispensable en las actividades laborales Su utilidad va mas allá de los trabajadores Sistema efectivo, cómodo y económico " Indicaciones que en conjunto y mediante una serie de estímulos, condicionan la actuación del individuo que las recibe, frente a unas condiciones (riesgos) que se pretenden resaltar ". *Principios básicos: • no sustituye a las medidas preventivas • conocida de antemano • atractiva • ofrecer un mensaje anticipado al riesgo • de interpretación única • facilidad de cumplimiento • necesaria utilización, por los riesgos, emergencias, evacuación, los auxilios, prohibiciones, obligaciones, orientación en maniobras peligrosas • incluida en un programa de prevención *Tipos: • óptica • acústica • olfativa 20

• táctil • comunicaciones verbales • señales gestuales Señalización óptica • la mas utilizada • basada en colores y formas Los colores siguen simbología universal homologada. Rojo: peligro, alarma, prohibición etc. Amarillo, anaranjado: advertencia, precaución etc. Azul: obligación Verde: seguridad, auxilio etc. • sin palabras • resistentes • pictogramas sencillos • buena visibilidad y comprensión • retirar cuando no proceda El símbolo o pictograma, ilustra la situación señalizada. Paneles: formas geométricas + color de seguridad + color de contraste + símbolo específico o pictograma. SEGURIDAD Rojo Amarillo Verde Azul TIPOS Prohibición Advertencia Obligación Salvamento Socorro Incendios

CONTRASTE Blanco Negro Blanco Blanco FORMA (circular) (triángulo) (circular) (rectang/cuad)

PICTOGRMA Negro Negro Blanco Blanco

(rectang/cuad)

Blanco

PICTOGRAMA Negro Negro Blanco Blanco FONDO Blanco Amarillo Azul Verde

BANDAS Rojas Negro Blanco

*Dimensiones: Escasa normativa *Otras aplicaciones del color: Identificación de objetos 21

Resaltar elementos Identificar o modificar zonas de trabajo Amarillo: mandos, equipos móviles, transporte elevado... Amarillo y negro: costados de escaleras, frente de peldaños... Naranja: cierres, botones en paro Rojo: equipos incendio Verde: equipos primeros auxilios Violeta: material radioactiva Blanco: almacenamiento de materiales, para de vehículos Balizamiento: señalización límites establecidos Señalización Táctil Poco utilizada Debería incorporarse a maquinas y herramientas de manejo manual. Comunicaciones verbales Locutor−−−−−−agente Textos cortos, simples y claros Garantizar comunicación Señales Gestuales Gestos codificados según RD 485/1987 anexo VI Gestos generales Movimientos verticales Movimientos horizontales Peligro Señalización de sustancias peligrosas Reglamentación sobre declaración de sistemas nuevos y clasificación, envasado y etiquetado de sustancias peligrosas. I Explosivos 22

II Oxidantes y comburentes III Inflamables IV Tóxicas y nocivas V Corrosivas e irritantes Rotulado: I+II+III, primero lo mas peligroso I+IV+V orden, tóxico, corrosivo e irritante. Señal luminosa Iluminación ambiental Reconocimiento de obstaculos Pueden incorporar indicadores de seguridad Intermitentes: peligro o mayor atención No utilizar varias al mismo tiempo Señalización acústica Se utilizan como complemento de la luminosa. En grandes extensiones o grandes poblaciones. Conocida de antemano, respuesta esperada. Sin posibilidad de confusión, no utilizar varias a la ves, no confundida con ruido ambiental. Señalización olfativa Especialmente indicada en productos inodoros peligrosos. Limitaciones. *Obligaciones del empresario • Informar sobre medidas de señalización • Formar sobre señales, mensajes y comportantes • Incorporación opiniones y participación • Definiciones relacionadas con aspectos de la señalización • Disposiciones mínimas para ciertas señalizaciones LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD CONDICIONES GENERALES DEL LUGAR DE TRABAJO Condiciones que rodean al trabajador y que directamente influyen en la salud y seguridad. *Relacionadas con la arquitectura: • estructuras, sólidas, estables y funcionales • materiales • topográfica del lugar 23

• accesibilidad vías de seguridad • facilidades de evacuación • espacio superficie, amplitud • concentración • dimensiones, vertical, horizontal • locales ciegos y sótanos • minusválidos • embarazadas y lactantes • los comedores colectivos y las zonas de descanso *Condiciones higiénico sanitarias: • mantenimiento, orden y limpieza • vestuarios y espacios para ropa de trabajo • duchas y lavabos con dotación • instalaciones sanitarias de urgencia y primeros auxilios; instalaciones para consulta, primeros auxilios, asistencia en caso de accidentes enfermedades profesionales, botiquín señalizado (+ de 50 trabajadores obligatorio, + 25 trabajadores según profundidad y aislamiento) • desinfección / esterilización • desinsectación • desratización (activa/pasiva) *Condiciones de seguridad: • instalaciones eléctricas (seguridad frente a incendios, explosiones) • el proceso productivo (mínimo de personas, zonas aisladas y protegidas) • suelos techos y paredes (suelos llanos no resbaladizos colores claros, 10% rampas) • pasillos (dimensiones apoyaduras, evacuación señalizadas) • puertas (acceso visible, apertura hacia el exterior señalizadas, sin obstáculos etc.) • huecos o aberturas en paredes (muy peligrosos, barandillas 0'90 m) • escaleras (falta de protección mal uso; en las fijas descansos en cada piso, no de caracol, en las de servicio hierro o acero, 9 m cada plataforma, de mano las de mayor riesgo) • vías de circulación (zonas peligrosas sin obstáculos o peligros para peatones o vehículos, adecuadas condiciones de iluminación y señalización) La iluminación Aproximadamente el 80% de la información que recibida es visual. La iluminación y el ambiente visual−−− seguridad, confort, productividad. *Mala iluminación: • incomodidad visual • dolores de cabeza • defectos visuales • errores • accidentes • confusión • desorientación La luz es una radiación electromagnética capaz de ser detectada por el ojo humano normal.

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*Visión • El flujo luminoso (lumen) potencia luminosa de una fuente de luz. • La intensidad luminosa (candela) distribución de lux en el espacio • Iluminancia, nivel de iluminación (lux) cantidad d luz recibida por unidad de superficie • Luminancia, característica de la fuente o superficie iluminada, mayor o menor claridad con que vemos objetos igualmente iluminados *Características de una buena iluminación Permite distinguir formas, colores, relieves, movimiento...sin fatiga y con el confort visual permanente /Condiciones del observador • agudeza visual • edad • sensibilidad al contraste • rapidez de percepción /Condiciones del entorno • dimensiones • colores • forma • función • textura /Condicionantes de la tarea • dimensiones de los objetos a manipular • contrastes • dificultad de la tarea /Condicionantes de la estructura • diseño y distribución de los puntos de luz • luz natural o artificial El confort depende: • nivel de iluminación • deslumbramientos • equilibrio de luminancias *Sistemas de alumbrado: Estudio previo, necesidades, recursos • iluminación general • iluminación general localizada • iluminación suplementaria

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/Condiciones ambientales • adecuadas • evitar aire viciado • olores • excesos de calor • frío • humedad • sequia Ventilación: • natural: corrientes dispersión de contaminantes • mecánica: evacuar aire sucio, introducción aire limpio • aire acondicionado: microorganismos, sequedad Planes de emergencia y de evacuación *Determinar el tipo de emergencias posibles: • fuego • explosión • accidentes graves • materiales peligrosos • radioactividad • catástrofes naturales, inundaciones y terremotos Esclarecer la política de la empresa en esa materia. *Plan de emergencia escrito Actuaciones: qué, quien, cuando, donde, como. • descripción de situaciones • planos • direcciones y teléfonos de ayuda de comunicación y contactos • asistencia médica • cadena de mando • información y entrenamiento (simulacros periódicos) Síndrome del edificio enfermo Respuesta de las personas, trabajadores, a la contaminación ambiental de un edificio. Edificios "sellados". Con sistemas aire acondicionado mecánico. Con materiales y equipos contaminantes. Iluminación fluorescente.

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Falta de control individual de las condiciones medioambientales. *Síndrome: • molestias inespecíficas • jaquecas y dolores, nauseas, mareos, irritación de piel y mucosas de vías respiratorias, lagrimeo, resfriados frecuentes, síntomas asmáticos, letargia, fatiga mental. *Causas: Agentes causales: • irritantes • gérmenes • falta de ventilación • el propio stress laboral Contaminantes: • de sus ocupantes: CO2, tabaco, gérmenes • de los materiales: asbesto, formaldehido, microorganismos, ozono, pinturas, pesticidas, tabaco • del aire acondicionado: gases tóxicos y microorganismos • materiales sintéticos • máquinas • sistemas de aire acondicionado • radiaciones electromagnéticas • humedad • temperatura • ruido • iluminación • factores proestress • calor y ergonómicos El riesgo de incendio Fuego: combustión con humos, llamas, calor Incendio: fuego no controlado Combustión: combustible + comburente + energía de activación−−−−reacción exotérmica *Triángulo del fuego−−− tetraedro El combustible El comburente Reacción en cadena Energía de activación Mecanismo de extinción Enfriamiento: agua, agua con espuma etc. Desalimentación: eliminación del combustible 27

Sofocación: reducción de oxigeno Interrupción de la reacción en cadena: añadiendo materiales ignífugos o que dificulte la combustión Extinción: se inhibe la reacción mediante catalizadores Tipos de fuego *Por su naturaleza: • Tipo A: sólidos (excepto metales) • Tipo B: líquidos inflamables • Tipo C: gases • Tipo D: metales en polvo y compuestos químicos reactivos • Tipo E: fuegos "eléctricos" *Por el foco y distribución: • Plano (horizontal) • Vertical • Alimentado *Por la velocidad de propagación: • Lento • Rápido • Instantáneo (explosión) *Por la localización: • exteriores • interiores + otros riesgos, gases, desprendimientos. Daños sobre la salud Quemaduras−−− 1º,2º,3º grado (extensión y profundidad) Leves, medianas, graves y críticas Intoxicaciones y asfixia Desorientación Atropello Histeria Tratamiento Sobreinfección Prevención Tetánica. Medidas preventivas 28

*Sobre almacenamiento • almacenamiento • recubrimiento • sustitución • orden y limpieza • ventilación • proteger fuentes de calor *Sobre comburentes • difícil *Sobre la energía de activación • evitar focos de ignición (electricidad) Medidas de protección • Protección estructural D.2177/1996 NBECPI/96 "Condiciones de protección contra incendios de los edificios" • Detección y alarma La importancia de la detección y localización precoz: • detectores ópticos de humos • detectores ópticos de llamas • detectores de gases • detectores de temperatura • alarma manual • alarma automática • Extinción Equipos: • fijos (rociadores) • bocas de incendio o hidratantes • mangueras • portátiles • Plan de autoprotección La importancia de la información y de plan de emergencia/evacuación. I.2/1985 sobre protección civil RD 407/1992 sobre normativa básica de protección civil RD 1492/1993 reglamento de instalaciones de protección contra incendios 29

Comprende: • evaluación de riesgo • medio de protección • plan de emergencias • implantación • adiestramiento/simulaciones Agente Extintor/Tipos de Fuego AGENTE EXT. Agua a chorro Agua pulverizada Espuma Nieve Carbónica Polvo Polivalente Polvo Seco Halones

SOLIDOS A Bueno Excelente Bueno

LIQUIDOS B Prohibido Bueno Bueno

GASEOSOS C

Regular

ELECTRIC.D Prohibido Prohibido Prohibido

(*)

Regular

Regular

Excelente

Bueno Regular Bueno

Bueno Bueno Bueno

Bueno Bueno

Bueno Excelente Excelente

(*)Ineficaz en fuego grande Grupo D...Extintores específicos, particular en cada caso. Recomendaciones Generales Locales limpios y ordenados Colillas Sobrecargas eléctricas Sustancias inflamables, ventilación Salidas de socorro, señalizadas Puertas hacia fuera Pasillos y escaleras despejados Avisar siempre Ascensores no Cortar fluido eléctrico (alumbrado de emergencia) Vigilar el fuego apagado No correr si se incendia la ropa o el pelo

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Caminar agachado, gatear Proteger boca y nariz Controlar el pánico *Riesgos de explosión: Expansión violenta y rápida Por transformación de energía (física y química) Seguida de onda expansiva Destructiva sobre el continente (recipiente) Aparatos de combustión 50% Vapores líquido inflamable 12% Vapor de agua ocluido 7% Fugas de gas 6% Rupturas de recipientes a presión 6% Reacciones químicas 5% Polvos explosivos 5% Indeterminados 9% *Explosiones químicas Por reacciones químicas violentas Si velocidad es menor que 340m/s = deflagración Si velocidad es mayor que 340m/s = detonación Por las sustancias: Gases y vapores Polvos Por descompensación Indice de explosión (peligrosidad) *Explosiones físicas

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Por cambios rápidos de presión y temperatura Sobrecalentamiento Expansión de un fluido Consecuencias: Proyección de trozos de recipiente, salida de sustancias En calderas, tuberías *Medidas de Prevención Eliminar o aislar los focos de ignición o las fuentes de activación: • separación de las operaciones de riesgo de explosión • aislamiento de aparatos peligrosos y recintos adecuados suelos incombustibles • herramientas y ropas sin elementos de hierro • equipo eléctrico • evitar fuegos • calefacción • electricidad estática • descargas atmosféricas y radiación solar • tabaco • reparaciones *Medidas de protección Limitar la extensión e intensidad. Reducir consecuencias. • aislamientos y localización (distancias a núcleos de distribución 2000 m.) • separar y fraccionar • estructura resistente • aliviaderos (paneles de rotura, compuertas de explosión, detectores y supresores, discos de rotura y válvula de seguridad) • equipos contra incendios (detección alarma y extinción) • salidas *Riesgos de la corriente eléctrica: Uso/Accidentes disminución de la frecuencia, aumento gravedad. 0'5% del total de accidentes 1'1% de los accidentes graves 5'7% de los accidentes mortales /Actividades de mayor riesgo • fabricación de productos metálicos • construcción • fabricación de maquinaria y materiales eléctricos 32

Se atribuye a: • infracciones de normas de seguridad • conductas incorrectas • falta de protección Efectos sobre la salud • de naturaleza física, quemaduras eléctricas, electromagnéticas • de naturaleza química, cambios electrolíticos por corriente continua • de naturaleza biológica, problemas respiratorios, fibrilaciones, sistema nervioso, riñones, lesiones oculares etc. Factores de gravedad: • intensidad • tensión • resistencia • tiempo de contacto • tipo de corriente • trayectoria • densidad La intensidad es la que mata, I=V/R *Medidas de seguridad: /Medidas de prevención: • evitar el contacto /Medidas de protección ERGONOMIA Ciencia del trabajo. Estudio del trabajo desde el punto de vista del trabajador. Es un intento de adecuar el trabajo al trabajador, más que asumir que el trabajador debe adaptarse al trabajo. Hay que considerar los siguientes factores: • Del trabajador, edad, sexo, constitución física, salud, posturas, movimiento, defectos, incapacidades • De la máquina, tamaño, función, dispositivos de control, complejidad, velocidad • Del ambiente, temperatura, iluminación, humedad, ventilación, presión, ruido, espacio, relaciones en la organización Es el estudio de las características humanas para el diseño apropiado del medio ambiente de vida y de trabajo En 1970, en el 1º Congreso Internacional de Ergonomía, "El objeto de la ergonomía es elaborar, con el concurso de diversas disciplinas científicas que la componen, un cuerpo de conocimientos, que en una perspectiva de aplicación, debe desembocar en una mejor adaptación al hombre de los medios tecnológicos de producción y de los entornos de trabajo y vida".

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*Hay que tener en cuenta: • ciencia interdisciplinar • aplicación conjunta de ciencias biológicas, tecnológicas y sociológicas • análisis de la interacción hombre−condiciones ambientales • análisis de las condiciones de trabajo *Objetivos: • Proporcionar un ambiente satisfactorio en el que el trabajador realice su trabajo requerido sin sensación de sobrecarga mental o física. • Diseños de puestos más seguros y humanos, Considerando, aspectos físicos, aspectos psíquicos, aspectos sociales, procesos de trabajo, ambiente de trabajo, organización de trabajo. • Aumentar el rendimiento y la eficiencia *Clasificación/Tipos de Ergonomía • Ergonomía del puesto de trabajo: Hombre/Máquina • Ergonomía de sistemas: Hombres/Máquinas • Ergonomía Preventiva: Diseño/Organización • Ergonomía Correctiva: Errores/Rediseño • Ergonomía Geométrica: Tiene en cuenta las condiciones antropométricas, bienestar posicional, bienestar cinético operacional, relación de seguridad. • Ergonomía Ambiental: Medio ambiente, ruido, climatización, iluminación • Ergonomía Temporal: Distribución del tiempo en el trabajo *Papel en la prevención: Dentro de las intervenciones frente a los datos sobre la salud producidos por el trabajo, la ergonomía intenta: • evitar la fatiga • aumentar el bienestar en el trabajo /Fatiga muscular por sobreesfuerzo • intensidad + duración • trabajo estático • trabajo dinámico /Fatiga mental: • carga informativa y sus características • tareas de mayor carga mental • toma de decisiones consecuencias en la actividad laboral: aumenta el tiempo de reacción disminuye el reflejo disminuye la atención y prudencia 34

disminuye la discriminación disminuye la coordinación robotiza el comportamiento reacciones anormales Entonces se produce disminución de rendimiento, accidentes, inadaptación etc. Trabajos a Turnos Ritmos biológicos/Ritmos circadianos: cronobiología, variaciones en costes, en sensibilidad, en funcionamiento, tests. Origen genético Sincronizadores: Luz/oscuridad, sueño/vigilia, satisfacción e implicación en la actividad. En el trabajador a turnos: • alteraciones en los ritmos biológicos • predisposición a la fatiga • desequilibrios en la vida social y familiar • trastornos en las funciones biológicas Los mas importantes: • trastornos nerviosos y psicológicos, astemia, trastornos de carácter, de humor y somáticos • trastornos gastrointestinales Otros: • problemas sociológicos • accidentes *Medidas preventivas: • selección y control médico del personal • organización de trabajo; ritmos de trabajo, descansos etc. *Ergonomía de sistemas: Estudio global del sistema de trabajo y sus relaciones: • hombre • puesto de trabajo • medio laboral En el trabajo se intercambian continuamente información/control. CARGA FÍSICA DE TRABAJO 35

Cambios en los sistemas de trabajo. Actualmente las máquinas realizan más actividades pesadas. Nuevas exigencias del sistema productivo, nuevos factores de riesgo, complejidad, adaptación. Carga de Trabajo Conjunto de requerimientos psíquicos y físicos a los que se ve sometido el trabajador a lo largo de su jornada laboral. Carga de Trabajo excesiva Fatiga Cansancio Disminuye el ritmo de actividad Movimientos torpes e inseguros Aumenta el riesgo de accidentes Disminuye la productividad Disminuye la calidad del trabajo Aumenta la insatisfacción CARGA MENTAL Y Estrés Trabajo con predominio de esfuerzo intelectual. Carga mental Fatiga resultante de los aspectos Cognitivos de un trabajo (percepción, memoria, imaginación y razonamiento) *Características de los trabajos con que aumenta la carga mental: • gran cantidad de información • complejidad de interpretaciones y utilización • toma de decisiones • riesgo de errores • consideraciones importantes *Factores de la carga mental Influye: • la información recibida • los descansos o posibilidades de recuperación Manipulación y transporte. Manual de cargas. Almacén, transportes, repartidores, mudanzas, construcción, portaequipajes, restaurantes, personal sanitario 36

etc. Aumenta frecuencia de problemas dorso−lumbares. Utilización de equipos mecánicos. *Técnicas adecuadas: • Examinar el objeto, el camino a recorrer, donde se va a depositar. • Ayuda si es necesario. • Mantener forma física y entrenamientos • Reforzamientos dorso−lumbares. *Precauciones: • Pies apoyados firmes y separados + o − 50 cm. • Doblar cadera y rodilla • Coger y mantener las cargas cerca del cuerpo • Levantar gradualmente, estirando las piernas y espalda recta • No girar el cuerpo *Efectos sobre la salud Lesiones de espalda, desgaste anormal de las articulaciones y músculos. Trastornos gastrointestinales y cardiovasculares. /Trabajo dinámico Contracción/Relajación Sin sobrecarga no produce fatiga. /Trabajo estático Contracción mantenida, dificultades circulatorias, cansancio, dolor, alteraciones. Efectos sobre la salud: • Reversibles: fatiga muscular, inflamación articulaciones, inflamación de tendones • Irreversibles: degeneración crónica de articulaciones, degeneración y lesiones de discos intervertebrales, cardiopatias La postura de trabajo *La postura mantenida contractura mantenida y estática *La postura inadecuada y desfavorable esfuerzo adicional

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se adelanta la aparición de cansancio consecuencias a largo plazo *Postura de pie sobrecarga, piernas, espalda y hombros, área de trabajo amplia (plano de trabajo, elementos de accionamiento y control de herramientas) *Postura sedante: tronco derecho y erguido cerca y frente al plano de trabajo nivel mesa = nivel codos *Ventaja sentado/de pie: • disminuye carga adicional y gasto energético • disminuye carga en extremidades • disminuye presión hidroestática de circulación venosa • aumenta estabilidad en tareas de precisión *Inconvenientes: • disminuye movilidad y fuerza en tareas manuales • aumenta transmisión de vibraciones Idóneo sería tener en los trabajos posturas alternantes *Factores del puesto de trabajo: • hacer o vigilar muchas tareas • tratar con informaciones modificadas • anticipar la llegada de información • necesidad de utilizar la memoria • trabajar sobre representaciones mentales • trabajos sencillos pero muy repetitivos • necesidad de adaptación frecuente • necesidad de sintetizar información de diversas fuentes *Factores del trabajador: • capacitación, aprendizaje *Factores relacionados con las condiciones físicas • factores psicosociales Efectos:

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• carga mental suficiente: estímulo • sobrecarga mental: fatiga, fallos, errores, inseguridad • carga mental insuficiente mantenida durante mucho tiempo, trabajo repetitivo, monótono, poco interesante −−−−− disminuyen las funciones sensoriales, intelectuales, la capacidad de respuesta etc. *Indicadores de estrés laboral: • Síntomas somáticos: dolores, trastornos digestivos, dermatologias etc. • Signos fisiológicos: sudoración, taquicardia, migraña etc. • Síntomas psicológicos: depresión, ansiedad, irritabilidad, fatiga, insatisfacción laboral • Signos comportamentales: alcoholismo, tabaquismo, drogadicción, disfunciones sexuales, alteraciones apetito y sueño. 5 38 Accidentes de trabajo Ausencia de riesgos Peligro Deben cumplir requisitos:

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