Salud para todos los Veracruzanos

Estrategia Estatal para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes

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Presentación Por su magnitud, frecuencia, ritmo de crecimiento y las presiones que ejercen sobre el Sistema Nacional de Salud, el sobrepeso, la obesidad y las Enfermedades no Transmisibles (ENT), y de manera particular la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), representan una emergencia sanitaria, además de que afectan de manera importante la productividad de las empresas, el desempeño escolar y nuestro desarrollo económico como país… (Dra. Mercedes Juan López, Secretaria de Salud). Esta Estrategia deberá incluir el fomento de estilos de vida y hábitos de alimentación saludables, la generación y rescate de espacios para la actividad física, la capacitación del personal de salud y el fortalecimiento de la atención primaria… (Dr. Pablo Kuri Morales, Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud).

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Panorama Mundial De acuerdo a la Asociación Internacional de la Obesidad se estima que aproximadamente mil millones de adultos tienen sobrepeso y otros 475 millones son obesos. Cada año mueren en el mundo 2.8 millones de personas debido al sobrepeso la obesidad. Por consiguiente estos dos elementos nocivos para la salud aumentan el riesgo de padecer coronariopatías, accidentes cerebrovasculares isquémicos, diabetes mellitus tipo 2 y diversas formas de cáncer. Así mismo, hoy día existen más de 347 millones de personas con diabetes, y más del 80% de las muertes por diabetes se registran en los países de ingresos bajos y medios.

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Panorama Nacional Los resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2012 muestran que la prevalencia de sobrepeso y obesidad en México en adultos fue de 71.3% (48.6 millones de personas). En cuanto a los menores de cinco años de edad la prevalencia de sobrepeso y obesidad encontrada en el 2012 fue de 9.7%, en escolares el 34.4%. Para el caso de la Diabetes el número de personas que padecen diabetes se ha incrementado y actualmente figura entre las primeras causas de muerte en México, de acuerdo a la ENSANUT 2012 la proporción de adultos con diagnóstico médico previo de diabetes fue de 9.2% en comparación con la proporción reportada en la ENSA 2000 (5.8%) y en la ENSANUT 2006 (7%).

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Panorama Estatal  De acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud en Nutrición (ENSANUT) 2012 Veracruz se encuentra en el octavo lugar dentro de las entidades con mayor prevalencia de

inseguridad alimentaria.  De manera general en el 2012 los porcentajes de prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños menores de 5 años fue de 14.4% y en niños de 5 a 11 años de 36.8%.  Mientras que en la población de adolescentes la prevalencia fue de 40.8%, donde la muestra del sexo masculino fue de 41.7% y para el sexo femenino de 39.8%.

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Panorama Estatal  La prevalencia de sobrepeso y obesidad en adultos mayores de 20 años fue de 71.2 afectó a 7 de cada 10 hombres y mujeres  De los cuales el 40% corresponde al sobrepeso y el 31.2 a obesidad.  Estas cifras son muy similares a las reportadas en el ámbito nacional.

 En cuanto a la actividad física en niños y adolescentes de 10 a 14 años, la prevalencia de inactividad fue de 69.2%, mientras que solo el 30.1% realiza de 1 a 2 actividades.  La población en edad adulta presento una inactividad de 17.5%.

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Panorama Estatal  La prevalencia de Diabetes Mellitus en el Estado de Veracruz (ENSANUT) 2012 en la

población adulta de 20 años o más por diagnóstico médico previo fue de 10.6%, en ambos sexos.  Se observó un incremento en la prevalencia de diagnóstico previo de diabetes a partir del grupo de 40 a 59 años (15.1 y 15.2%, respectivamente), la cual aumentó en hombres de 60 años o más (24%) y en mujeres de la misma edad (21.6%).

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Objetivo general Mejorar los niveles de bienestar de la población y contribuir a la sustentabilidad del desarrollo nacional al desacelerar el incremento en la prevalencia de sobrepeso y obesidad en los mexicanos, a fin de revertir la epidemia de las enfermedades no transmisibles, particularmente, la diabetes mellitus tipo 2, a través de intervenciones de salud pública, un modelo integral de atención médica y políticas públicas intersectoriales.

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Objetivos específicos 1. Promover la consolidación de una cultura que facilite la adopción de estilos de vida que mantengan la salud de las personas.

2. Detectar oportuna y masivamente el universo de casos de sobrepeso, obesidad y diabetes para garantizar su adecuado control y manejo. 3. Generar una plataforma que permita contar con recursos humanos capacitados e insumos suficientes para hacer efectivo el acceso a los servicios de salud. 4. Incrementar el número de pacientes en control metabólico con diabetes mellitus tipo 2.

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Pilares y ejes estratégicos Tres pilares y seis ejes estratégicos, que a su vez contienen componentes y actividades orientadas a cumplir sus objetivos.

LA SALUD EN TODAS LAS POLÍTICAS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

Pilares y ejes estratégicos

Estado

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Salud pública

Metas e indicadores Objetivo

Meta

Indicador

Implementar esquemas proactivos de prevención y detección oportuna de casos

Alcanzar una cobertura de detección de Diabetes Mellitus de 33% de la población de 20 años y más, anualmente

Porcentaje de detecciones de diabetes mellitus en la población de 20 años y más

Incrementar el número de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con hemoglobina glucosilada

Alcanzar la cobertura de pacientes en seguimiento con hemoglobina glucosilada

Porcentaje de pacientes con diabetes y medición anual con hemoglobina glucosilada

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Metas e indicadores Salud pública

Objetivo

Meta

Indicador

Incrementar el número de Alcanzar para 2018 el 33% de Porcentaje de pacientes con pacientes con diabetes pacientes con diabetes tipo 2 diabetes en tratamiento mellitus tipo 2 controlados controlados con hemoglobina que alcanzan el control con con hemoglobina glucosilada por abajo del 7% hemogobina glucosilada glucosilada Promover estilos de vida saludables a través de medios de comunicación Realizar anualmente al menos masivos con mensajes que un a campaña de difusión enfaticen el diagnóstico, la educativa en medios masivos alimentación correcta y la activación física

Desarrollo de la campaña de comunicación educativa en medios masivos

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Metas e indicadores Salud pública

Objetivo

(Estatal)

Meta

Indicador

Número de UVISA por Implementar una UVISA por Jurisdicción operando Jurisdicción Sanitaria. entre el número de UVISA programadas para operar Fortalecer la red de por 100. unidades de prevención y Implementar una UNEME-EC El indicador resulta de la atención de enfermedades fija por cada jurisdicción división del número de crónicas en el estado Sanitaria. UNEME-EC fijas operando por Jurisdicción entre el número de UNEME-EC fijas programadas para operar por 100.

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Metas e indicadores Salud pública

Objetivo

(Estatal)

Meta

Indicador

El indicador resulta de la división del número de Fortalecer la red de Implementar tres UNEME-EC UNEME-EC móviles unidades de prevención y móviles en el estado: regiones operando por región entre el atención de enfermedades norte, centro y sur. crónicas en el estado número de UNEME-EC móviles programadas para operar por 100.

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Metas e indicadores Salud pública

Objetivo

(Estatal)

Meta Implementar dos centros de atención integral para el paciente diabético-obeso

Fortalecer la red de unidades de prevención y Implementar módulos de atención de enfermedades detección de sobrepeso, crónicas en el estado obesidad y diabetes.

Indicador Número de Centros operando entre el número de centros programados para operar por 100 El indicador resulta de la división del número módulos de detección operando entre el número de módulos programados para operar por 100

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Metas e indicadores Salud pública

Objetivo

(Estatal)

Meta

Implementar el modelo de atención efectiva y de calidad en el primer contacto en dos Fortalecer la red de centros de salud de cada unidades de prevención y sanitaria del atención de enfermedades jurisdicción estado . crónicas en el estado

Indicador El indicador resulta de la división del número de centros operando con este modelo entre el número de centros programados para operar por 100

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Metas e indicadores Atención médica

Objetivo

Meta

Indicador

Fortalecer la actualización del personal de salud en el primer nivel de atención en el manejo adecuado del paciente con sobrepeso, obesidad y diabetes

Lograr una eficiencia terminal Porcentaje de superior al 80% en la personal de salud que actualización en la atención de las fue actualizado de enfermedades no transmisibles unidades de primer del personal de salud nivel de atención que seleccionado de las unidades de aprobó la primer nivel de atención capacitación

Incrementar el número de unidades en el primer nivel de atención, con la supervisión de la autoridad estatal, con abasto oportuno y suficiente de medicamentos para el control de la diabetes

Porcentaje de unidades de primer nivel de atención con abasto oportuno y suficiente de medicamentos para el control de la diabetes

Alcanzar el 90% de unidades de primer nivel de atención con abasto oportuno y suficiente de medicamentos e insumos para el control de la diabetes

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Metas e indicadores Atención médica

Objetivo

Supervisión y seguimiento de todas las acciones de la estrategia en el ámbito operativo

Meta

(Estatal) Indicador

Número de Unidades de Salud de primero y segundo 100 % de las Unidades de nivel supervisadas en el año entre el Número de salud del primero y Unidades de Salud segundo nivel de atención. programadas para supervisión en el año por 100.

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Metas e indicadores Atención médica

Objetivo Fortalecimiento de las acciones en materia de orientación alimentaria y nutrición a través de las Caravanas de salud y otras acciones itinerantes

(Estatal)

Meta

Indicador

Complementar el 100% de las caravanas de la salud con una carpa complementaria de orientación alimentaria y nutrición

El indicador resulta de dividir el número de caravanas de la salud con carpa complementaria de orientación alimentaria y nutrición entre el número de caravanas con carpa complementaria programadas para operar en el año por 100.

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Regulación sanitaria

Metas e indicadores Objetivo

Meta

Indicador

Mejorar la información nutrimental de alimentos y bebidas para orientar al consumidor sobre opciones saludables

Lograr que el 100% de los alimentos y bebidas contengan información nutrimental en su etiquetado frontal

Porcentaje de alimentos y bebidas con información nutrimental en su etiquetado frontal

Regular la publicidad de bebidas y alimentos dirigida a público infantil

Reducir la publicidad de bebidas y alimentos en horarios específicos en medios masivos de comunicación dirigidos al público infantil

Verificación de la publicidad de bebidas y alimentos transmitida en medios masivos de comunicación dirigidos al público infantil

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Metas e indicadores Regulación sanitaria

Objetivo

Meta

(Estatal) Indicador

Lograr que el 100 % del Verificar el etiquetado de etiquetado cumpla con la Porcentaje verificado del alimentos y bebidas en la información nutrimental de etiquetado con información entidad Veracruzana acuerdo a la regulación nutrimental completa. vigente. Número de anuncios publicitarios de bebidas y inadecuados Identificar la publicidad de alimentos Monitoreo de la publicidad bebidas y alimentos dirigido a público infantil de bebidas y alimentos inadecuada dirigido a publico entre Número de anuncios publicitarios dirigido a infantil. público infantil de bebidas y alimentos por 100.

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Cronograma de actividades •

Diciembre 15, 2013. Nombrar a un coordinador estatal de la Estrategia con capacidad para la toma de decisiones.

•

Febrero 14, 2014 El Estado enviará borrador de la Estrategia a la Dirección General de Promoción de la Salud (DGPS).

•

Febrero 28, 2014. La DGPS remitirá al Estado los comentarios del borrador.

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17 Marzo, 2014. El Estado envía versión final de la Estrategia a la Dirección General de Promoción de la Salud (DGPS) y CENAPRES.

•

18 Marzo, 2014. La DGPS y CENAPRES remitirá al Estado versión final corregida para impresión.

•

20 Marzo, 2014 El Estado deberá tener impresa la Estrategia Estatal.

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La Dirección General de Comunicación Social enviará los lineamientos de imagen y diseño de las estrategias estatales.

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Abril, 2014. La presentación formal de las 32 estrategias estatales será en la segunda quincena de abril.