VALORACION DE LA AUDICION




DR. ROBERTO MAZZARELLA




SEGUNDA PARTE

AUDIOMETRIA VERBAL



NORMAL ---HIPOAC.TRANSMISIVA --HIPOAC.PERCEPTIVA CON RECLUTAMIENTO-------

PALABRAS BISILABICAS CONJUNTOS DE 10 PALABRAS 100 90

% 70 50 30 10 0

5

15

25

35

45

55

65

75

85

95 100

dBs

3. 3.-- IMPEDANCIOMETRIA IMPEDANCIOMETRIA COMPLIANCE PRESIONES ALTAVOZ 220HZ

MICROFONO BOMBA DE PRESIONES + 200 ... - 400

CAE

IMPEDANCIOMETRIA TIMPANOGRAMA

NORMAL

INMOVILIDAD TIMPANO-OSICULAR

-300-200-100 0 100 200300

-300-200-100 0 100 200300

EXCESIVA MOVILIDAD OSICULAR

-300-200-100 0 100 200300

-300-200-100 0 100 200300

-300-200-100 0 100 200300

OTITIS MEDIA SECRETORA

ALT.TROMPA DE EUSTAQUIO

IMPEDANCIOMETRIA
REFLEJO

ESTAPEDIAL A APROX.70-100

dBs (60 dBs POR ENCIMA DEL UMBRAL).
AL CONTRAERSE EL MUSCULO DEL ESTRIBO AUMENTA LA IMPEDANCIA.
HIPOAC.TRANSMISIVA: NO REFLEJO
HIPOAC.COCLEAR: REFLEJO 0.45

PEATC
1967

SOHMER Y FEINMESSER: RESPUESTA

ELECTRICA A LOS 10 MSEG DE ESTIMULO SONORO. 5 ONDAS POSITIVAS.


1970

JEWET: 7 ONDAS
ONDA V : LA MAS ESTABLE. – – – –

LATENCIA DE 4.5 A 5.1MSEG. ES LA PREDOMINANTE NO SE CONFUNDE CON POT COCLEARES NI LOS DEL COREX POR SU LATENCIA. DESAPARECE 10dBS POR ENCIMA DEL UMBRAL.

PEATC
1971 – – –

–

LEV Y SOHMER: ONDA--TOPOGRAFIA

ONDA I: NERVIO AUDITIVO ONDA II: NUCLEOS COCLEARES ONDA III : NUCLEOS OLIVARES EXTERNOS HOMOLATERALES ONDA IV Y V : TUBERCULOS CUADRIGEMINO


1976

STARR Y HAMILTON: CONFIRMARON

LO ANTERIOR

PEATC V I

II

IV 11I VI

VII

5. -OTOEMISIONES ACUSTICAS 5.-OTOEMISIONES ACUSTICAS
KEMP

(1978) : SONDA EN CAE CON EMISOR DE

ESTIMULOS SONOROS Y MICROFONO MUY SENSIBLE.


RUIDO

ORIGINADO POR CEL CILIADAS EXTERNAS DE LA COCLEA.
UTILIDADES: – – – –

SCREENING SORDERAS EN NIÑOS HIPOACUSIA POR OTOTOXICIDAD O TRAUMAS ACUSTICOS INVESTIGACION ACUFENOS SD.SORDERA SUBITA. NEURINOMA DEL ACUSTICO

AUDIOMETRIA VOCAL INFANTIL (de 1 a 3 años)
HANTSER-PERELLO

(desde 1950): Madre enseña 6 dibujos al niño, primero de frente y luego por la espalda. Con el infante bien entrenado, la prueba con auriculares y se mide la salida
Prueba de la Sra. KANTZER, con altavoces y canto acompañado de instrumentos y el niño señala instrumento

AUDIOMETRIA TONAL INFANTIL CONDICIONADA


Audiometría

por juego (reflejo condicionado) o con láminas de BLOOMER
Peep-show de DIX y HALLPICKE con casa, teatro y molino de viento y el pulsador al alcance del niño
La audiometría del garaje de PERELLÓ con una caja de cartón y 4 coches
Pletismografía vascular en un dedo al sonido

AUDIOMETRÍA TONAL REFLEJA INFANTIL








Reflejo de MORO y reflejo palpebral (GANZ) Reflejo cefálico y despertar por ruido Reflejo de palabra gritada (su nombre) A voz de madre asocia alimento y limpieza, cambia expresión, mira con satisfacción EN MENOR DE 3 AÑOS CON BERA DE 3 Y 7 AÑOS CONDICIONADA + BERA MAS DE 7 AÑOS SUBJETIVA + BERA

MUCHAS GRACIAS