ARANCEL DE PRESTACIONES AÑO 2015 ACTUALIZACIÓN AL 8 DE SEPTIEMBRE DE 2015

Recargo Horario Inhábil 50% Lunes a Viernes 20:00-07:59; Sabado 13:00 23:59; Domingo y Festivos

ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 CATALOGO BASE (Valores actualizados al 8 de Septiembre de 2015) Descripción Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Día Cama Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Derecho Pabellón Traslado Ambulancia Traslado Ambulancia Traslado Ambulancia Traslado Ambulancia Traslado Ambulancia Traslado Ambulancia Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias Urgencias

Código Fonasa 0201004 0201008 0202104 0202108 0202102 0202106 0202112 0202114 0202116 0202201 0202301 0202303 0202004 0202005 0202008 0202009 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 8101101 8101102 8101201 8101205 8101001 8101002 S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C

Prestación Isapres Particular dia cama med. y espec. (sala 1 cama, amoblada) 177.820 209.200 dia cama de hosp. cirugia (sala 1 cama, amoblada) 177.820 209.200 dia cama medicina y especialidades (sala 1 cama con baño) 162.130 188.280 dia cama de hospitalizacion cirugia (sala 1 cama con baño) 162.130 188.280 dia cama medicina y especialidades (sala 2 camas) 104.600 125.520 dia cama de hospitalizacion cirugia (sala 2 camas) 104.600 125.520 día cama de hospitalización pediatría (sala 1 cama con baño)130.750 188.280 día cama de hospitalización obstetricia y ginecología (sala 2 camas) 104.600 125.520 día cama de hospitalización obstetricia y ginecología (sala 1 cama 162.130 con baño) 188.280 día cama hospitalización adulto en unidad de cuidado intensivo 421.538 (u.c.i.) 470.700 día cama hospitalización adulto en unidad de tratamiento intermedio 342.042 (u.t.i) 397.480 día cama hospitalización neonatal en unidad de tratamiento 282.420 intermedio (u.t.i) 355.640 día cama de hospitalización sala cuna 62.760 83.680 día cama de hospitalización incubadora 151.670 172.590 dia cama de observacion individual 52.300 50.208 dia cama de observacion compartida 52.300 50.208 pabellon 1 31.510 38.702 pabellon 2 46.681 47.070 pabellon 3 93.363 99.370 pabellon 4 140.044 151.670 pabellon 5 198.396 214.430 pabellon 6 245.078 266.730 pabellon 7 303.429 319.030 pabellon 8 396.792 418.400 pabellon 9 420.132 449.780 pabellon 10 478.484 507.310 pabellon 11 595.188 611.910 pabellon 12 711.891 716.510 traslado de ambulancia radio urbano 23.000 25.500 traslado ambulancia urbano (ida y regreso) 45.000 46.000 traslado de ambulancia con paramedico (santiago) 530.000 540.000 traslado de ambulancia con enfermera y paramedico (santiago) 650.000 650.000 valor por km. ambulancia rescate (con paramedico) 4.500 4.500 valor por km. amb. fuera radio urbano (s/paramedico) 4.000 4.000 consulta medica horario habil 25.104 25.104 consulta medica horario inhabil 29.288 29.288 curacion menor 1 5.230 5.230 curacion menor 2 8.368 8.368 curacion menor 3 15.690 15.690 curacion mayor 20.920 20.920 drenaje abceso 31.380 31.380

ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 CATALOGO BASE (Valores actualizados al 8 de Septiembre de 2015)

Descripción Código Fonasa Prestación Isapres Particular Urgencias S/C extraccion de puntos 5.230 5.230 Suturas 1602221 sutura compleja - horario habil 88.050 88.050 Suturas 1602221 sutura compleja - horario inhabil 132.075 132.075 Suturas 1602222 sutura no compleja - horario habil 30.000 30.000 Suturas 1602222 sutura no compleja - horario inhabil 45.000 45.000 Suturas 1602231 onisectomia - horario habil 30.000 30.000 Suturas 1602231 onisectomia - horario inhabil 45.000 45.000 Pabellón Yeso 2105005 valva braquil-antebraquial 26.150 26.150 Pabellón Yeso 2105005 valva antebrazo-mano 26.150 26.150 Pabellón Yeso 2105005 valva muslo-pierna 26.150 26.150 Pabellón Yeso 2105005 valva pierna 26.150 26.150 Pabellón Yeso 2105006 yeso antebraquio carpeano 36.610 31.380 Pabellón Yeso 2105010 yeso toraco -braquial 36.610 31.380 Pabellón Yeso 2105004 rodillera 36.610 31.380 Pabellón Yeso 2105004 bota larga con taco 36.610 31.380 Pabellón Yeso 2105004 bota larga sin taco 36.610 31.380 Pabellón Yeso 2105004 bota corta con taco 36.610 31.380 Pabellón Yeso S/C retiro de yeso 5.230 5.230 Pabellón Yeso S/C derecho a pabellon menor 28.242 15.690 Pabellón Yeso S/C vendas de yeso c/u 6.276 6.276 Proc. Enfermería Urgencias 921001 cateterismo vesical 15.690 15.690 Proc. Enfermería Urgencias 921055 extraccion de orina por cateterismo 15.690 15.690 Proc. Enfermería Urgencias 920020 lavado vesical 26.150 26.150 Proc. Enfermería Urgencias 921012 instalacion de sonda 15.690 15.690 Proc. Enfermería Urgencias 921022 lavado gastrico 15.690 15.690 Proc. Enfermería Urgencias 921019 hemoglucostest 4.184 4.184 Proc. Enfermería Urgencias 921050 toma examenes (muestras) 4.184 4.184 Proc. Enfermería Urgencias 921007 fleboclisis 8.368 8.368 Proc. Enfermería Urgencias 921010 inyeccion intramuscular 4.184 4.184 Proc. Enfermería Urgencias 921009 inyeccion endovenosa 5.230 5.230 Proc. Enfermería Urgencias 921020 nebulizacion 5.230 5.230 Proc. Enfermería Urgencias 2701030 electrocardiograma sin informe 15.690 12.552 Proc. Enfermería Urgencias 2701020 electrocardiograma con informe 20.920 20.920 Proc. Médicos Urgencias 1801042 extracción de fecaloma 41.840 41.840 Proc. Médicos Urgencias 2107003 luxaciones de articulaciones menores (el resto) 20.920 20.920 Proc. Médicos Urgencias 2107001 luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso 47.070 47.070 y est Proc. Médicos Urgencias 0202008 cama de observación (menos 4 horas) 20.920 20.920 Proc. Médicos Urgencias 0202008 cama de observación (de 4 a 6 horas) 31.380 31.380 Proc. Médicos Urgencias 0202008 cama de observación (más de 6 horas) 52.300 52.300 Proc. Médicos Urgencias 1301035 extracción de cuerpo extraño adulto (laringeo) 26.150 26.150 Proc. Médicos Urgencias 1301036 extracción de cuerpo extraño niño (laringeo) 31.380 31.380

ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 CATALOGO BASE (Valores actualizados al 8 de Septiembre de 2015) Descripción Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Proc. Médicos Urgencias Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X

Código Fonasa 1301042 1301043 1803007 401002 401004 401006 401008 401009 401070 401010 401110 401130 401011 401012 401013 401014 401015 401018 401019 401020 401021 401022 401023 401024 401027 401028 401029 401030 401031 401032 401033 401034 401035 401040 401042 401043 401044 401045 401046 401047 401048

Prestación Isapres Particular extracción de cuerpo extraño adulto (oido) 23.012 23.012 extracción de cuerpo extraño niño (oido) 31.380 31.380 extracción cuerpo extraño vía anal 52.300 52.300 partes blandas; laringe lateral; cavum rinofaríngeo (rinofarinx).11.300 c/u.(1 exp.)15.000 tórax, proyección complementaria en el mismo examen (oblicuas, 8.140 selectivas 11.000 u otras), c estudio radiológico de corazón (incluye fluoroscopia, telerradiografías 24.370 frontal 31.000 y lateral c tórax, radiografía con equipo móvil fuera del departamento de12.100 rayos, cada16.000 proyección tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) 12.100 ( 1 exp. panorámica). 16.000 tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) 22.260( 2 exp.) 28.000 mamografía bilateral (4 exp.) 25.810 33.000 mamografía unilateral (2 exp.) 15.360 20.000 proyección complementaria de mamas (axilar u otras), c/u 5.860 8.000 marcación preoperatoria de lesiones de la mama (4 exp.) 26.980 34.000 radiografía de mama, pieza operatoria (1 exp.) 8.140 11.000 abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o 10.850 móvil) 14.000 abdomen simple, proyección complementaria en el mismo examen 8.140(1 exp.)11.000 colangiografía intra o postoperatoria (por sonda t, o similar) 22.560 29.000 enema baritada del colon (incluye llene y control postvaciamiento; 45.500 8-10 exp.) 54.145 enema baritada del colon o intestino delgado, doble contraste51.220 ( 12 exp.) 64.000 esófago simple (incluye pesquisa de cuerpo extraño) (proc.aut.) 20.260 (6 exp.) 26.000 esófago, estómago y duodeno, doble contraste (15 exp.) 45.060 56.000 estudio de deglución faríngea ( 6 exp.) 20.260 26.000 estudio intestino delgado (6 exp.) 36.140 45.000 esófago, estómago y duodeno, simple en niños (8 exp.) 33.360 42.000 pielografía de eliminación o descendente: incluye renal y vesical 49.100 simples previas, 61.0003 plac renal simple (proc. aut.) (1 exp.) 10.400 13.000 vesical simple o perivesical (proc. aut.) (1 exp.) 8.960 12.000 agujeros ópticos, ambos lados (2 proy.) (2 exp.) 17.980 23.000 cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, 12.100 huesos 16.000 propios de cráneo frontal y lateral (2 exp.) 12.780 16.000 cráneo, cada proyección especial: axial, base, towne, tangencial, 8.960 etc. (1 exp.) 12.000 globo ocular, estudio de cuerpo extraño (4 exp.) 22.560 29.000 oído, uno o ambos (2-4 proy.) (2-4 exp.) 16.320 21.000 silla turca frontal y lateral (2 exp.) 14.880 19.000 columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) 12.100 16.000 columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4 exp.) 21.620 27.000 columna cervical funcional adicional (2 exp.) 12.100 16.000 columna dorsal o dorsolumbar localizada ,parrilla costal adultos 14.240 (frontal y lateral) 18.000 (2 ex columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) 20.900 (3-4 exp.) 26.000 columna lumbar o lumbosacra funcional (2 exp.) 17.980 23.000 columna lumbar o lumbosacra, oblicuas adicionales (2 exp.) 12.100 16.000

ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 CATALOGO BASE (Valores actualizados al 8 de Septiembre de 2015) Descripción Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Rayos X Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Scanner Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías

Código Fonasa 401049 401051 401151 401052 401053 401054 401055 401056 401057 401058 401059 401060 401062 401063 403001 403002 403003 403004 403006 403007 403008 403009 403010 403012 403013 403014 403016 403017 403101 403102 403103 404003 404004 404005 404006 404007 404008 404009 404010 404012 404013

Prestación Isapres Particular columna total o dorsolumbar, panorámica con folio graduado 16.260 (1 proy.) (1 exp.) 21.000 pelvis, cadera o coxofemoral,c/u (1 exp.). 9.390 12.000 pelvis, cadera o coxofemoral de rn, lactante o niño menor de 6 9.390 años, c/u (112.000 exp.) pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotación 8.960 interna, abducción, 12.000 la sacrocoxis o articulaciones sacroilíacas, c/u (2-3 exp.) 13.500 17.000 brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o similar (frontal 10.850y lateral) 14.000 c/u. (2 ex clavícula (2 exp.) 12.560 16.000 edad ósea : carpo y mano (1 exp.) 8.960 12.000 edad ósea : rodilla (frontal) (1 exp.) 8.960 12.000 estudio de escafoides 13.500 17.000 estudio muñeca o tobillo (front.,lateral y oblicuas; 4 exp.) 12.640 16.000 hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón ( frontal y lateral; 12.6402 exp.), 16.000 c/u proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, 8.960 rodilla, rótulas, 12.000 sesam túnel intercondíleo o radio-carpiano 8.960 12.000 cerebro (30 cortes 8-10 mm.) 76.430 95.000 silla turca e hipófisis (20 cortes 2 mm) 85.200 106.000 angulo ponto cerebeloso (40 cortes 2mm.) 70.260 88.000 cortes coronales complementarios (10 cortes 2, 4 y 8 mm.) 25.810 33.000 temporal-oído (incluye coronales) (40 cortes 2mm.) 70.260 88.000 orbitas maxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm.) 85.200 106.000 columna cervical (4 espacios - 5 vértebras ) (40 cortes 2mm.) 93.300 116.000 columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras ) (30 cortes85.150 2-4mm.) 106.000 cada espacio adicional (10 cortes 2-4 mm.) 24.350 31.000 cuello, partes blandas (30 cortes, 4-8 mm.) 70.260 88.000 tórax total (30 cortes 8-10 mm.) 110.110 137.000 abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales 103.070 y riñones) 128.000(40 co pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) 65.550 82.000 extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm.) 59.500 74.000 angiotac de cerebro 88.980 105.886 angiotac de torax 126.540 158.000 angiotac de abdomen 120.500 150.000 ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, 35.756 riñones, 38.000bazo, r ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, 22.038 muscular, 24.000 partes bla ecotomografía transvaginal o transrectal 19.893 21.000 ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u obstetrica con 18.950 estudio fetal 20.000 ecotomografía transvaginal para seguimiento de ovulación, proc. 27.659 completo30.000 (6-8 sesion ecotomografía para seguimiento de ovulación, procedimiento27.659 completo (630.000 a 8 sesiones ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) 19.893 21.000 ecotomografía renal (bilateral), o de bazo 24.855 27.000 ecotomografía mamaria bilateral 24.855 27.000 ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos. 24.855 27.000

ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 CATALOGO BASE (Valores actualizados al 8 de Septiembre de 2015) Descripción Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Ecotomografías Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética

Código Fonasa 404014 404015 404016 404118 404119 404120 404121 404122 405001 405002 405003 405004 405005 405006 405007 405008 405009 405010 405011 405012 405098 405013 405014 405015 405016 S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C S/C

Prestación Isapres Particular ecotomografía testicular (uno o ambos) 24.855 27.000 ecotomografía tiroidea 24.855 27.000 ecotomografía vascular periférica, articular o de partes blandas 24.855 27.000 ecotomografía vascular periférica (bilateral) 81.458 86.000 ecotomografía carotidea bilateral 81.458 82.253 ecotomografía trancraneal 81.458 86.000 ecotomografía abdominal o de vasos testiculares 81.458 86.000 ecotomografía doppler de vasos placentarios 81.458 86.000 cráneo-cerebro 147.560 175.596 silla turca 147.560 175.596 orbitas 139.960 166.552 articulaciones témporo maxilar a.t.m. 139.960 166.552 columna cervical 147.560 175.596 columna dorsal 147.560 175.596 columna lumbar 147.560 175.596 angiografía por resonancia (cuello, cerebro, abdomen, etc) 147.560 175.596 torax 147.560 175.596 abdomen total 147.560 175.596 pelvis 147.560 175.596 abdomen+pelvis 221.350 263.407 colangioresonancia 98.850 117.632 rodilla: estudio por resonancia 121.000 143.990 extremidad superior: ( hombro, mano, muñeca, etc. ) 121.000 143.990 extremidad inferior: (cadera, pie, pierna etc.) 121.000 143.990 columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar 265.600 316.064 cuello, partes blandas 147.560 175.596 oidos, fosa posterior 147.560 175.596 tractografias cerebrales 150.000 178.500 estudio liquido cefalo raquideo 150.000 178.500 cavidades perinasales 150.000 178.500 fascial 150.000 178.500 espectroscopia cerebral 150.000 178.500 cuerpo completo 260.000 309.400 plexo braquial 168.000 199.920 plexo lumbar 168.000 199.920 esternon 150.000 178.500 perfusion cerebral 150.000 178.500 mielogafias 168.000 199.920 angiografía renal sin contraste 150.000 178.500 artroresonancia de hombro, cadera, muñeca, rodilla. 200.000 238.000