AV~N,CES TERAPÉUTICOS EN ALERGIA Dr. DAVID HARlEY Alergólogo de los Hospitales Moorfields, Westminster y Oftalmológico Central; Ex-Miembro del Consejo de Investigación sobre el Asma y Subjefe del servicio de Mergia del Sto Mary's Hospital

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los avances recientes en ,el tratamiento de la alergia, uno de los más importantes y ciertamente el más espectacular, ha sido la aparición de los fármacosantihistamínicos, principalmente por representar la apertura de nuevos horizontes en el campo del tratamiento paliativo. Antes de su aparición el grupo principal de medicamentos paliativos antialérgicos lo constituían los farmacos simpaticomiméticos: adrenalina, efedrina, derivados de la teofilina. etcétera, que debían su acción antialérgica a sus efectos vasoconstrictores y espasmolíticos, es decir, que en cierta manera ejercian acción farmacológica opuesta a la de la histamina. Los nuevos antihistamínicos actúan de manera distinta. Al parecer bloquean o previenen la acción de la histamina liberada durantel:a reacción alérgica, acción que recuerda a la de las sulfamidas al bloquear por desplazamiento al ácido paraaminobenzoico. NrrRE

Los fármacos antihistamínicos Los medicamentos antihistamínicos son substancias sintéticas relativamente sencillas, y entre ellas las de efectos terapéuticos hasta lihora más activos, so-n ciertos derivados de la etilendiamina y algunos éteres benzidrílicos de la alquilamina, aunque uno de los más redentes, es un derivado de la imid-asoli·na. La experimentación anímal ha demostrado que estas substancias tienen tres acciones principales: 1) disminuyen la cons.tricció-n bronquial producida por la histamina o por el shock anafiláctico; 2) impiden los ef,eetos vasodepresores de la histamina; y 3) actúan contra el espasmo de la fiebre muscular Jisa. Numerosas experiencias en animales han d:emostrado la existencia de un amplio margen de seguridad entre las dosis terapéuticas y las tóxicas. Otra notable accÍÓn farmacológica de tales farmacos es, sin -embargo, un marcado efecto