D. Alcalosis B. Bradicardia. E. Disminución del CO2 espirado C. Bradipnea. D. Propofol B. Bromuro de rocuronio. E. Tiopental C

Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA 1. ¿Cuál es una manifestación clínica de la hipertermia maligna? A. Elevación de la

3 downloads 39 Views 278KB Size

Recommend Stories


Tiempo límite: 20 min (A) (B) (C) (D) (E) (A) (B) (C) (D) (E)
3 Parte III O-PAEP Tiempo límite: 20 min. Instrucciones: Resuelva cada problema de esta sección usando cualquier espacio disponible de la página pa

"A" "B" "C" "D" "E" "F" "G"
R Workbench with Riser Shelf and Backpanel Assembly Instructions Fasteners (Shown full 1/2" 12.7mm size) Quantity Type 3/8" 9.52mm 40 8 54 "A"

Prof. Eduardo Navas B D E A B C D E F
Tarea #5 IE-0425 Redes de Computadoras Prof. Eduardo Navas Jorge H. Blanco Garita (B10988) 5.6) Considere la red de la figura. Se usa enrutamiento p

D I C I E M B R E
DJ PRO 12.08:10.04_DJ_PRO 10/24/08 8:24 AM DICIEMBRE 2008 Page c1 DJ PRO 12.08:10.04_DJ_PRO 10/24/08 8:25 AM Page 4 DJ Pro tuvo acceso al DJ

Story Transcript

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

1. ¿Cuál es una manifestación clínica de la hipertermia maligna? A. Elevación de la temperatura D. Alcalosis B. Bradicardia E. Disminución del CO2 espirado C. Bradipnea 2. ¿Cuál es el anestésico desencadenante de hipertermia maligna? A. Suxametonio D. Propofol B. Bromuro de rocuronio E. Tiopental C. Etomidato 3. ¿Cuál es el anestésico que disminuye la incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) A. Propofol D. Etomidato B. Fentanilo E. Sevofluorano C. Ketamina 4. ¿En qué grupo de pacientes se encuentra mayor riesgo de presentar broncoaspiración?: A. Sometidos a cirugía laparoscópica D. Programados en cirugías cortas B. ASA I E. Con tiempo de ayuno mayor a 8 horas C. Bajo anestesia regional 5. ¿Cuál es el predictor independiente más consistente para tener náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO)? A. Sexo femenino B. Ser fumador C. Menores de 3 años D. No tener antecedentes de náuseas y vómitos en cirugía previa E. Sexo masculino 6. ¿Cuál es el factor que influye en la altura del bloqueo espinal? A. Postura D. Vasoconstrictor B. Sexo E. Tos C. Peso 7. ¿Cuál es el factor que puede incrementar la incidencia de cefalea post punción dural? A. Calibre de la aguja D. Sexo masculino B. Anestesia raquídea continua E. Paciente anciano C. Deambulación precoz 8. Según la Sociedad Americana de Anestesiología, la clasificación ASA III pertenece al paciente… A. … con enfermedad sistémica significativa que limita su actividad normal B. … sano, sin enfermedad C. … con enfermedad sistémica leve D. … moribundo con expectativas de vida menores a 24 horas E. … con enfermedad grave que representa una amenaza para su vida 9. ¿Cuál es la indicación de monitoreo invasivo de la presión arterial? A. Monitoreo continuo de la presión arterial en tiempo real B. Estabilidad hemodinámica C. Cirugía laparoscópica D. Cirugías poco sangrantes E. Cirugía de oído 10. ¿Cuál es la proporción del TOF (Train Of Four) mediante electromiografía para descartar bloqueo neuromuscular residual significativo? A. Mayor o igual a 0.9 D. 0.6 B. 0.8 E. 0.5 C. 0.7 8 de junio del 2014

Página 1 de 11

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

11. ¿Cuál es una prueba clínica NO fiable de recuperación neuromuscular? A. Protrusión de la lengua B. Elevación sostenida de la cabeza durante 5 seg C. Presión inspiratoria máxima de 40 a 50 cm de H20 o más D. Elevación sostenida de la pierna durante 5 seg E. Prensión sostenida de la mano durante 5 seg 12. ¿Cuál es una consecuencia de la hipotermia intraoperatoria? A. Incremento de la pérdida sanguínea B. Disminución de la duración de acción de los fármacos C. Morbilidad cardiaca disminuida D. Incremento de la resistencia a las infecciones de la herida operatoria E. Disminución de las transfusiones intraoperatorias 13. ¿Cuál de los siguientes eventos es una complicación de la extubación? A. Aspiración pulmonar D. Bradicardia B. Hipotensión Arterial E. Disminución de la Presión intraocular C. Disminución de la Presión intracraneal 14. ¿Cuál de los siguientes anestésicos locales es un aminoester? A. Procaína D. Bupivacaína B. Lidocaína E. Ropivacaína C. Mepivacaína 15. ¿Cuál de las siguientes fibras nerviosas son amielínicas? A. Fibras C B. A beta C. A alfa

D. A gamma E. Fibras B

16. ¿Cuál de los siguientes circuitos anestésicos de Mapleson corresponde al de Bain? A. Mapleson D D. Mapleson C B. Mapleson A E. Mapleson E C. Mapleson B 17. ¿Cuál es una característica fisiológica del envejecimiento? A. Disminución de la capacidad vital B. Disminución de la grasa corporal total C. Incremento de la sustancia blanca D. Mayor respuesta al estímulo de los B receptores E. Incremento de la sustancia gris 18. ¿Cuál es un cambio hemodinámico fisiológico durante la gestación? A. Incremento del volumen sistólico B. Disminución del gasto cardiaco C. Aumento de la presión arterial D. Disminución de la frecuencia cardiaca E. Incremento de la resistencia vascular sistémica 19. ¿Cuál es el cambio más notable en el sistema respiratorio en la gestante? A. Reducción de la capacidad residual funcional B. Disminución de la ventilación minuto C. Disminución del volumen corriente D. Incremento de la capacidad de cierre E. Disminución de la demanda de oxigeno 8 de junio del 2014

Página 2 de 11

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

20. En la inducción anestésica en gestantes, tras el periodo de apnea para la intubación, ¿Cuál es la causa de hipoxemia materna? A. Reducción de la capacidad residual funcional e incremento del consumo de oxigeno B. Incremento de la capacidad residual funcional e incremento del consumo de oxigeno C. Reducción de la capacidad residual funcional y reducción del consumo de oxigeno D. Incremento de la capacidad residual funcional y reducción del consumo de oxigeno E. Disminución de la ventilación minuto 21. ¿Cuál es la característica del fármaco que facilita atravesar la barrera placentaria? A. Peso molecular menos de 500 dalton D. Baja concentración materna del fármaco B. Baja liposolubilidad E. Baja hidrosolubilidad C. Alta ionización 22. De los siguientes productos ¿cuál es eficaz en la cefalea post punción dural? A. Cafeína D. Teína B. Paracetamol E. Ketorolaco C. Morfina 23. ¿Cuál es un criterio mayor en el diagnóstico del síndrome de embolia grasa? A. Insuficiencia respiratoria D. Ictericia B. Fiebre E. Alteraciones renales C. Taquicardia 24. Varón de 72 años que durante la cirugía de cadera presenta: exantema petequial, infiltrado alveolar y frecuencia cardiaca mayor de 120 x ‘. ¿Cuál es su diagnóstico más probable? A. Síndrome de embolia grasa D. Coagulación intravascular diseminada B. Taponamiento cardiaco E. Insuficiencia cardiaca C. Neumotórax 25. En pacientes con artritis reumatoidea. ¿Cuál es una consideración anestésica a tomar en cuenta? A. Inestabilidad atlantoaxial D. Hipertermia maligna B. Enfermedad valvular congénita E. Riesgo de fracturas repetidas C. Exoftalmos 26. ¿Cuál es una complicación de la posición decúbito prono? A. Compromiso del flujo cerebral por rotación cervical B. Riesgo de embolia venosa C. Episodios de hipotensión D. Disminución del volumen de aire corriente E. Obstrucción del retorno venoso al corazón por compresión 27. ¿Cuál es la característica anatomo-fisiológica que repercute en la anestesia regional en el paciente pediátrico? A. Terminación más baja de la medula espinal B. Mielinización completa de las fibras nerviosas C. Falta de fusión de las vértebras lumbares D. Menos fluidez de la grasa corporal E. Lechos vasculares más grandes en miembros inferiores 28. En pediatría. ¿Cuál es una contraindicación absoluta de bloqueo neuroaxial? A. Hidrocefalia B. Epilepsia controlada C. Malformaciones menores de la columna vertebral D. Hipovolemia corregida E. Parálisis cerebral 8 de junio del 2014

Página 3 de 11

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

29. El tiempo de ayuno preoperatorio, en lactantes menores de 6 meses es de … horas para leche y … horas para líquidos claros. A. 4 y 2 D. 6 y 2 B. 6 y 3 E. 4 y 3 C. 8 y 3 30. ¿Qué número de máscara laríngea le corresponde a un paciente pediátrico cuyo peso es de 10 a 20 kg.? A. 2 D. 3 B. 1 E. 4 C. 2.5 31. ¿Cuál es causa de estridor inspiratorio en un niño? A. Cuerpo extraño en laringe B. Bronquiolitis C. Cuerpo extraño intratorácico

D. Asma E. Edema pulmonar

32. Según el Colegio Americano de Cirugía, ¿Cuáles son las clases de hemorragia que requiere reposición con cristaloides y coloides? A. III y IV D. I y III B. II y III E. II y IV C. I y II 33. ¿Qué componentes sanguíneos se mezclan al realizar las pruebas cruzadas para una transfusión? A. Hematíes del donante con suero del receptor B. Hematíes del receptor con suero del donante C. Hematíes del donante y del receptor D. Suero del donante y del receptor E. Sangre total del donante y del receptor 34. ¿Cuáles son los signos que evidencian una reacción transfusional en pacientes anestesiados? A. Hemoglobinuria e hipotensión D. Náuseas y dolor torácico B. Escalofríos y náuseas E. Hipertensión y escalofríos C. Dolor torácico e hipotensión 35. El crioprecipitado contiene principalmente… A. Factor VIII y Fibrinógeno. B. Factor IX. C. Factor V y XI.

D. Factor IX y XII. E. plaquetas.

36. ¿Cuál es la razón urgente para usar plasma fresco congelado? A. Reversión del tratamiento con anticoagulantes orales B. Incrementar el volumen plasmático C. Incrementar la concentración de albúmina D. Mejorar trombocitopenia E. Mejorar la trombosis 37. En el monitoreo convencional usando capnometrìa, ¿Cuál es la razón de la disminución repentina de la pCO2 ? A. Disminución del gasto cardiaco D. Hipotermia B. Incremento del gasto cardiaco E. Plano anestésico superficial C. Dolor 38. El delirio post operatorio en ancianos se presenta más frecuentemente después de … A. la reparación de fractura de cadera. D. craneotomía descompresiva. B. prostatectomía transvesica.l E. gastrectomía. C. colecistectomía. 8 de junio del 2014

Página 4 de 11

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

39. Gestante de 20 semanas con hipertensión, ¿Cuál es otro criterio a considerar para el diagnóstico de pre eclampsia? A. Proteinuria mayor de 300 mg por 24 horas B. Proteinuria mayor de 500 mg por 24 horas C. Creatinina plasmática mayor de 0.18 mmol/litro D. Deshidrogenasa láctica disminuida E. Poliuria 40. Las gestantes con preeclampsia que reciben sulfato de magnesio son más sensibles a: A. Relajantes musculares no despolarizantes D. Analgésicos opioides B. Benzodiazepinas E. Barbitúricos C. Analgésicos no opioides 41. ¿Cuál es el puntaje en la escala de Glasgow que tiene un paciente adulto con compromiso de conciencia y que al estímulo doloroso responde con apertura ocular, movimiento de retirada y ninguna respuesta verbal? A. 7 D. 13 B. 9 E. 5 C. 11 42. ¿Cuál es el indicador más fidedigno de reversión del bloqueo neuromuscular del tono faríngeo, en pacientes no anestesiados y que se correlaciona con un TOF (Train Of Four) de 0.85 ? A. Fuerza de los incisivos contra depresor lingual B. Fuerza al apretar la mano C. Protrusión de la lengua D. Capacidad de elevar las piernas E. Apertura ocular sostenida 43. ¿Cuál es la potencia farmacológica de la meperidina en relación a la morfina? A. 0.1 D. 10 B. 0.5 E. 100 C. 5 44. ¿Cuál es el volumen de sangre en un niño de 9 meses con 10 kg de peso? A. 800 cc D. 1000 cc B. 600 cc E. 500 cc C. 700 cc 45. ¿En qué categoría de la escala de Hunt-Hess se encuentra un paciente que esta obnubilado y con déficit focal leve? A. III D. IV B. I E. V C. II 46. ¿Qué situación se debe corregir en un paciente con cardiopatía isquémica previo a la cirugía? A. Ritmo cardiaco no sinusal B. Estenosis aortica significativa C. Cardiomegalia D. Soplo de insuficiencia mitral importante E. Cirugía de emergencia 47. ¿Cuál es la definición de la Capacidad Funcional Residual? A. Volumen de aire que queda al final de una espiración normal B. Volumen de aire en el pulmón después de una inspiración máxima C. Volumen de aire en el pulmón después de una espiración forzada D. Volumen máximo que se puede inspirar y espirar E. Volumen total de aire que puede ser exhalado en el primer segundo 8 de junio del 2014

Página 5 de 11

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

48. ¿Cuál es el fármaco que se usa en el tratamiento de glaucoma y es inhibidor de la acetilcolinesterasa? A. Ecotiofato D. Pilocarpina B. Timolol E. Etoxzolamida C. Metazolamida 49. ¿Cuál es el elemento que se encuentra en el intracelular y persistentemente aumentado en la hipertermia maligna? A. Calcio D. Magnesio B. Sodio E. Fósforo C. Potasio 50. ¿Cuál de los siguientes fármacos es antagonista de las benzodiazepinas? A. Flumazenilo D. Diazepam B. Midazolam E. Oxazepam C. Lorazepam 51. ¿Cuál de los siguientes anestésicos intravenosos está contraindicado en un paciente con porfiria? A. Tiopental D. Etomidato B. Ketamina E. Midazolam C. Propofol 52. ¿Cuál de los siguientes anestésicos aumenta la presión intracraneana? A. Ketamina D. Etomidato B. Propofol E. Fentanilo C. Tiopental 53. Paciente de 40 años que en el intraoperatorio recibe fentanilo en altas dosis y en el postoperatorio presenta depresión respiratoria ¿Qué agente antagonista debe utilizarse para revertir este efecto? A. Naloxona D. Naltrexona B. Flumazenilo E. Nalbufina C. Neostigmina 54. ¿Cuál es el opioide derivado de la fenilpiperidina? A. Remifentanilo B. Papaverina C. Pentazocina

D. Metadona E. Levorfanol

55. ¿Cuál es la característica esencial de la analgesia por opioide? A. No se asocia a pérdida de conocimiento B. Puede experimentar sensación desagradable C. Responde bien en el dolor neuropatico D. Es diferente según el sexo E. Su uso intra articular es exitoso 56. ¿Cuál de los siguientes problemas están relacionados con la rigidez muscular inducida por opioides? A. Aumento del consumo de oxigeno B. Disminución de la presión intracraneana C. Disminución de la presión venosa central D. Aumento de la Capacidad Residual Funcional E. Disminución de la resistencia vascular pulmonar 57. ¿Qué área cerebral es más susceptible a activarse con remifentanilo? A. Corteza cingulada D. Corteza pre frontal B. Área visual E. Área sensorial C. Área temporal 8 de junio del 2014

Página 6 de 11

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

58. ¿Cuál de los siguientes opioides atenúan o eliminan los escalofríos postoperatorios? A. Meperidina D. Alfentanilo B. Morfina E. Nalbufina C. Fentanilo 59. ¿Qué fármaco elimina las respuestas somáticas y autonómicas en la intubación endotraqueal? A. Opioides D. Propofol B. Benzodiazepinas E. Ketamina C. Barbituricos 60. ¿Cuál de siguientes opioides NO originan cambios en la contractilidad miocárdica? A. Fentanilo D. Morfina B. Meperidina E. Pentazocina C. Alfentanilo 61. ¿Qué analgésico es utilizado de forma segura durante la captación de oocitos humanos para la fertilización in vitro? A. Petidina D. Remifentanilo B. Fentanilo E. Morfina C. Sufentanilo 62. ¿Qué opioide se metaboliza mediante conjugación en el hígado? A. Morfina D. Sufentanilo B. Fentanilo E. Remifentanilo C. Alfentanilo 63. ¿Qué fármaco se administra por vía trans dérmica para analgesia? A. Fentanilo D. Meperidina B. Alfentanilo E. Petidina C. Remifentanilo 64. ¿Qué anestésicos intravenosos han mostrado ser más eficaces para el uso del sistema de infusión mediante Control de Concentraciones Finales (T.C.I.)? A. Propofol - Remifentanilo D. Ketamina - Alfentanilo B. Metohexital - Fentanilo E. Midazolam - Fentanilo C. Etomidato - Fentanilo 65. Paciente post operado que recibió anestesia general inhalatoria que refiere dolores musculares. ¿Qué relajante muscular probablemente recibió? A. Succinilcolina D. Mivacurio B. Vecuronio E. Atracurio C. Rocuronio 66. ¿Cuál de los siguientes relajantes musculares es de acción corta? A. Mivacurio D. Rocuronio B. Atracurio E. Pancuronio C. Vecuronio 67. ¿Qué antibiótico potencia el bloqueo muscular de los relajantes musculares? A. Clindamicina D. Ceftriaxona B. Cefazolina E. Cloranfenicol C. Penicilina

8 de junio del 2014

Página 7 de 11

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

68. ¿Cuál es una causa de prolongación de acción de los bloqueantes neuromusculares? A. Disminución del filtrado glomerular B. Estabilidad de la función hepática C. Aumento del flujo sanguíneo esplácnico D. Volumen de distribución constante E. Aumento del aclaramiento plasmático 69. ¿Cuál es la causa de dolor post inyección subcutánea de los anestésicos locales? A. Naturaleza ácida de la solución B. Naturaleza alcalina de la solución C. Ionización de la solución D. Carácter hidrofílico de la solución E. Carácter lipofílico de la solución 70. Teniendo una óptima ubicación de la máscara laríngea ¿Con qué se valora su funcionamiento adecuado y el intercambio gaseoso? A. Capnografía B. Oximetría C. Dosaje de gases arteriales D. Presión arterial E. Auscultación de tórax 71. De las siguientes alternativas ¿Cuál es una contraindicación absoluta para una anestesia espinal? A. No aceptación del paciente B. Preeclampsia leve C. Deformidad de la columna vertebral D. Fibrosis pulmonar E. Migraña 72. ¿Cuál es la distancia promedio en cm desde la piel al ligamento amarillo en las vértebras lumbares? A. 3 - 8 D. 12 - 15 B. 9 - 12 E. > 15 C. < 3 73. ¿Qué medicamento resuelve eficazmente las náuseas asociadas a anestesia espinal? A. Atropina D. Dimenhidrinato B. Efedrina E. Metoclopramida C. Ondansetron 74. ¿Qué tipo de aguja de punción raquídea disminuye la incidencia de cefalea postraquidea? A. Whitacre D. Hustead B. Quincke E. Crawford C. Touhy 75. ¿En cuál de los bloqueos nerviosos se presenta el síndrome de Horner? A. Ganglio estrellado D. Nervio trigémino B. Plexo celiaco E. Paravertebral C. Plexo cervical 76. ¿Con cuál de los siguientes agentes inhalatorios el gasto cardiaco esta moderadamente incrementado? A. Óxido nitroso D. Isoflurano B. Sevoflurano E. Halotano C. Desflurano

8 de junio del 2014

Página 8 de 11

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

77. ¿Cuál de las siguientes características de los anestésicos inhalatorios se correlacionan más estrechamente con la recuperación de la anestesia? A. Coeficiente de partición sangre/gas D. CAM B. Coeficiente de partición cerebro/gas E. Presión de vapor C. Coeficiente de partición grasa/sangre 78. ¿Cuál de los siguientes anestésicos inhalatorios es el único que contiene preservantes? A. Halotano D. Desflurano B. Sevofluorano E. Óxido nitroso C. Isofluorano 79. ¿Cuál de los siguientes nervios periféricos es más propenso a lesionar en pacientes que están bajo anestesia general? A. Cubital D. Peroneo común B. Mediano E. Ciático y peroneo C. Radial 80. Mujer de 54 años postoperada de tiroidectomía total bajo anestesia general sin problemas. A los dos días presenta estridor severo y obstrucción de la vía aérea superior. ¿Cuál es la causa más probable de la obstrucción de la vía aérea? A. Hipocalcemia D. Traqueomalacia B. Lesión del nervio laríngeo E. Hematoma C. Lesión del nervio laríngeo recurrente 81. Varón de 85 años sin antecedentes clínicos. Es sometido a resección transuretral de próstata bajo anestesia espinal; después de 20 minutos se vuelve inquieto, 10 minutos después la presión arterial aumenta de 110/70 a 140/90 mmHg y la frecuencia cardiaca disminuye de 90 a 50 latidos x’, con dificultad respiratoria leve. ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas? A. Sobrecarga de volumen D. Perforación de vejiga B. Hiponatremia E. Hiperreflexia autonomica C. Espinal alta 82. ¿Cuál es el relajante muscular de elección durante la resección de feocromocitoma? A. Vecuronio D. Curare B. Mivacurio E. Atracurio C. Pancuronio 83. Niño de 5 años que durante una cirugía de estrabismo bajo anestesia general desarrolla súbitamente bradicardia sinusal y latido de escape ventricular intermitente. Hemodinámicamente estable. ¿Qué recomendación es la apropiada para tratar la arritmia? A. Decir al cirujano que deje de jalar los músculos oculares B. Decir al cirujano que realice bloqueo retrobulbar C. Cambiar de anestésico inhalatorio D. Disminuir la profundidad del anestésico E. Administrar atropina 84. El sangrado postoperatorio posterior a la amigdalotomía ocurre comúnmente : A. En las primeras 6 horas D. Al séptimo día postoperatorio B. De 6 a 24 horas del postoperatorio E. Al décimo día postoperatorio C. Al tercer día postoperatorio 85. Niño de 6 años programado para herniorrafia inguinal derecha sin antecedentes de importancia, con peso de 20 kilos. ¿Cuántos ml/hora de líquido necesita en el intraoperatorio? A. 60 D. 70 B. 50 E. 80 C. 40 8 de junio del 2014

Página 9 de 11

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

86. ¿Varón de 75 años programado para orquiectomía electiva por cáncer de próstata . Recibe anestesia espinal ¿Cuál es el nivel de dermatoma mínimo que debe alcanzar el bloqueo ? A. T10 D. L3 B. T6 E. S1 C. T4 87. ¿Cuál (es) es el cambio electrocardiográfico asociado a hiperkalemia? A. Onda T estrecha y picuda D. Complejo QRS estrecho B. Amplitud de la onda P incrementada E. Incremento en la amplitud de onda U C. Intervalo PR acortado 88. Preeclámptica de 32 años con fusión espinal y asma severa, con sibilancias. Requiere cesárea de emergencia bajo anestesia general. ¿Cuál es el agente anestésico elegido para la inducción? A. Propofol D. Ketamina B. Sevoflurano E. Tiopental C. Midazolam 89. Gestante de 32 años en anestesia general por cesárea de emergencia sin intercorrencias. Tras la extubación presenta cianosis por lo que se administra oxígeno con máscara – bolsa a presión positiva. Examen: sibilancias en ambos campos pulmonares. P. A.: disminuye de 120/80 a 60/30 mmHg. y la F.C: aumenta de 105 a 180 latidos x’. ¿Cuál es la causa más probable de esta sintomatología? A. Aspiración D. Tapón mucoso en la tráquea B. Embolismo venoso aéreo E. Neumotórax C. Embolismo de líquido amniótico 90. En gestantes, ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de los narcóticos intraespinales? A. Prurito D. Retención urinaria B. Náuseas y vómitos E. Cefalea C. Depresión respiratoria 91. En analgesia del parto ¿Qué bloqueo es efectivo en el segundo estadio? A. Epidural lumbar D. Nervio pudendo B. Para cervical E. Simpatico paravertebral lumbar C. Neuroaxial con fentanilo y morfina 92. ¿Qué anestésicos disminuyen la presión intracraneana? A. Propofol B. Isofluorano C. Óxido Nitroso

D. Sevoflurano E. Fentanilo

93. Varón politraumatizado de 25 años, con micrognatia extrema y peso de 120 Kilos. Es programado para reparación quirúrgica de laceraciones y fracturas faciales. ¿Cuál es la técnica más recomendable para asegurar la vía aérea? A. Intubación fibróptica despierto B. Mascara facial C. Laringoscopía directa post inducción de secuencia rápida D. Intubación nasal ciega E. Máscara laríngea 94. ¿Cuál es el primer signo que se presenta en toxicidad por lidocaína? A. Sensación de mareos y vértigo D. Convulsiones tónico clónicas B. Escalofríos E. Náuseas y vómitos C. Nistagmos

8 de junio del 2014

Página 10 de 11

Examen Único de Residentado Médico 2014

ASPEFAM - ANESTESIOLOGÍA

95. Paciente de 65 años, diabético, con insuficiencia renal crónica, que requiere una fistula de diálisis bajo anestesia regional. Durante el bloqueo supraclavicular de plexo braquial presenta tos, dolor torácico y dificultad respiratoria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Neumotórax D. Inyección intravascular del anestesico B. Angina E. Inyección intratecal del anestésico C. Irritación del nervio frénico 96. Gestante de 21 años en anestesia peridural, refiere hormigueo en el pulgar de mano derecha durante la cesárea. ¿A qué nivel dermatomérico correspondería esta sintomatología? A. C6 D. C7 B. C4 E. C8 C. C5 97. ¿Cuál es el fármaco de elección para la prevención de las convulsiones en pre eclámpticas? A. Sulfato de Magnesio B. Gluconato de calcio C. Diazepam D. Midazolam E. Tiopental 98. Aplicando la fórmula de las pérdidas máximas de sangre permitida (PMSP), ¿Qué volumen de pérdida máxima de sangre es permisible en un niño de 5 años que pesa 20 kilos, con un hematocrito inicial de 38% y un hematocrito postoperatorio deseado de 25 %? A. 478.9 ml D. 458.9 ml B. 498.9 ml E. 438.9 ml C. 518.9 ml 99. Niño de 5 años con peso de 20 kg. Hto. actual 20%, Hto. deseado 38%, Hto. del concentrado 60%. Aplicando la fórmula del volumen de concentrado hemático para transfusión, ¿Cuál es el volumen de concentración de hematíes a transfundir? A. 420 ml D. 400 ml B. 440 ml E. 380 ml C. 460 ml 100. ¿Cuál es la causa más frecuente de estancia prolongada en sala de recuperación de los pacientes ambulatorios post anestesia general? A. Náuseas y vómitos D. Dolor quirúrgico B. Angina E. Incapacidad para deambular C. Incapacidad para orinar

8 de junio del 2014

Página 11 de 11

Get in touch

Social

© Copyright 2013 - 2024 MYDOKUMENT.COM - All rights reserved.