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III Congreso Regional de Medicina Familiar Wonca Iberoamericana - CIMF X Seminario Internacional de Atención Primaria de Salud Versión Virtual
FACULTAD DE ENFERMERIA LIDIA DOCE SÁNCHEZ Intervención educativa sobre lactancia materna en madres adolescentes. Policlínico “Ángel Machaco Amejeiras”. Año 2010 Autores: Yaiset Borges De La Oliva 1, Rosa Díaz Aguilar2, Maria de loa Ángeles Arguelles Muñoz3, Yanay Iznaga flores4 , Rigo Alexander Vistel Benítez5 1 Categoría Docente asistente, Licenciada en enfermería , Máster en at ención integral a la mujer 2 Categoría Docente Auxiliar, Licenciada en enfermería , Máster en atención integral al niño 3 Categoría Doc ente instructora, Licenciada en enfermería, 4 Categoría Doc ente instructora, Licenciada en enfermería, Máster en urgencias 5 Categoría Docente instructor, Licenciado en enfermería,
RESUMEN La supervivencia del niño depende exclusivamente de la aplicación de una adecuada lactancia. Objetivo: modificar el conocimiento en madres adolescentes sobre la lactancia materna. Material y método Se realizó un estudio de intervención educativa
sobre lactancia materna en madres adolescentes pertenecientes al
consultorio medico 3501 perteneciente al Policlínico “Ángel Machaco Amejeiras" en el período de febrero a Julio del 2010, municipio Guanabacoa. El universo está constituido por 12 madres adolescentes. llenaron un cuestionario, previo consentimiento informado,. Se analizaron variables como edad, conocimiento sobre los temas relacionados con la lactancia materna. Estas variables se agruparon mediante la correspondiente distribución de secuencia, números absolutos, por cientos, la descripción cuantitativa y cualitativa de las variables estudiadas se calcularon en distribuciones, porcentajes y presentaciones en tablas, Resultados: Predominó las madres con edades entre 17 y 19 años y existía desconocimiento sobre el tema. Después de la intervención aplicada
se aumenta el nivel de
conocimiento sobre la lactancia materna con gran significación estadística .
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PALABRAS CLAVE: : intervención educativa, lactancia exclusiva, madres adolescentes, técnica adecuada de lactancia. INTRODUCCIÓN La historia de la lactancia materna es tan antigua como la humanidad y se considera un componente fundamental en la alimentación infantil, en la que la supervivencia del niño depende exclusivamente de la aplicación de una adecuada lactancia. Se entiende por lactancia materna el proceso de alimentación de la madre a su hijo con la utilización de la secreción de sus mamas (.1) En los últimos años el interés en la lactancia ha crecido. Parte del motivo es la controversia tan publicitada de reemplazar la leche materna por biberones y la promoción activa de los sustitutos de la leche materna por parte de compañías multinacionales. El arte femenino de amamantar en los últimos años ha sido redescubierto en Europa y, en menor proporción, en América del Norte. Estudios recientes en América Latina indican que la prevalencia y duración de la lactancia materna es más baja que en África y Asia .(2) La Organización Panamericana de La Salud (OPS), señaló que el riesgo de morir de los niños menores de un año alimentado artificialmente, es de 3 a 4 veces mayor que para los bebés alimentados al seno materno .(3) La labor de promoción debe ser un trabajo que comience con la educación para la salud, debe realizarse en cada consultorio del plan del médico de la familia y se le debe explicar a las futuras madres las ventajas que ofrece la lactancia materna y la técnica adecuada para poder lactar mejor, entre otras orientaciones generales.4 La información debe comenzar en edades tempranas en ambos sexos, sobre todo en las instituciones infantiles de forma didáctica y mediante juegos de roles en los niños que, además de estimular la creatividad y el aprendizaje, ayudan a un mejor ajuste social.(4,5) El deber del médico y la enfermera en la comunidad es el de informar correctamente y con veracidad los beneficios. Es en esta situación donde deben manifestar mayor 2
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comprensión, para que con sus conocimientos sean capaces de transmitir las orientaciones a las futuras madres y tener el éxito esperado en esta importante misión, de esta forma los familiares del bebé pueden tomar una decisión a lo que se aplica el término bioético, consentimiento informado .(6,7) Por todo lo anteriormente expuesto se realizó un estudio de intervención educativa con el objetivo de modificar el conocimiento en madres adolescentes sobre la lactancia materna, propiciar un mejor aprendizaje sobre diferentes temas, para lograr modificar actitudes negativas que existen. MATERIAL Y MÉTODOS Se realizó un estudio de intervención educativa con el objetivo de modificar el conocimiento el conocimiento en madres adolescentes sobre la lactancia materna , en el Consultorio Médico 3501 perteneciente al Policlínico Docente "Ángel Machaco Amejeiras" ubicado en el Municipio de Guanabacoa durante el período de 2 de febrero a 30 de Julio del 2010. El universo lo conformaron todas las madres adolescentes que están censadas en este consultorio (12 mujeres) que fueron encuestadas Todas las madres adolescentes pertenecientes al Consultorio Médico 3501 llenaron un cuestionario, previo consentimiento informado, basado en los principios bioéticos de autonomía, beneficencia. La intervención educativa se realizó en tres etapas: Etapa Diagnóstica: se les explicó a madres adolescentes las características del estudio, con el objetivo de motivarlas con el tema, y se le aplicó una encuesta confeccionada al efecto se tuvo en cuenta las distintas variables a estudiar: edad, conocimiento de la técnica de amamantamiento, así como las ventajas para la madre y el bebe identificando necesidades de aprendizaje. Etapa de intervención: Luego de diseñada la intervención educativa, se aplicó el programa educativo en ocho sesiones de 1h de duración.
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Etapa Evaluativa: Se aplicó nuevamente la encuesta inicial, un mes después del último encuentro. Para darle salida al objetivo general y a la vez evaluar los éxitos y fracasos del mismo, se creó una escala de evaluación del conocimiento para considerar que las mujeres tenían conocimientos se evaluó la encuesta a partir de la pregunta 3 a la 7, es decir, 5 preguntas con un valor de 20 puntos cada una para un total de 100 puntos que equivale al 100 %. si se obtuvieran más del 75 % de los puntos, entonces se considera que se tiene dominio de los temas sobre lactancia materna y menos del 75 %, no se tiene dominio de los mismos RESULTADOS Tabla 1 Correlación entre grupo de edades y conocimientos Consultorio
Médico
3501.Año 2010 Grupo
Adolescentes
de edades
10-13
No
-
%
-
14-16
5
41,6
17-19
7
58.3
Total
12
100
Fuente: Encuesta Al analizar el grupo de edades el mayor fue las que poseía n entre 17 y 19 años, con 17 (58.3 %), seguida de las que tenían entre 14 y 16 años, (41.6 %), lo que demuestra la existencia de considerable cantidad de madres adolescentes en nuestra comunidad
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Tabla 2
Distribución según conocimiento sobre los temas de lactancia materna
Consultorio
Médico 3501. Año 2010 Conocimiento
Opinión de las encuestadas
Antes Si
Ventajas de la lactancia
%
3
Después No
25
9
% 75
Si
%
No %
10 83.3
2 16.6
materna para la madre, el niño y la sociedad. Posiciones para lactar
6
Como tener suficiente leche 2 Técnica adecuada
6
50
6
50
16,6
10
83.3
50
6
50
10 83.3
2
16.6
10 83.3
2
16.6
10 83.3
2
16.6
Fuente: Encuesta
Antes de la intervención, la mayoría de las mujeres no tenían conocimientos sobre los temas relacionados con la
lactancia materna. La edad de aquellas que sí
conocían osciló entre los 17-19 años (50%) Luego después de la intervención, el 83.3 % de las mujeres conocían sobre los temas seleccionados con gran significación estadística.
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DISCUSIÓN La composición de nuestro grupo estudio
es coincidente con los resultados
expuestos con Sierra Hernández,(8)al igual que con Álvarez (9) la mediana de edad fue de 17 años, edad en la cual la mujer no ha alcanzado suficiente madurez para enfrentar la vida de pareja, sobrellevar los cambios que genera un embarazo y en poco tiempo ser madres, con las consiguientes privaciones de su rol de adolescente a consecuencia de esto, lo que se corresponde con nuestro estudio. El 50 % de las madres tenía conocimientos inadecuados, sin embargo, después de la misma el 83.3 % tenía conocimientos adecuados sobre el tema resultados dados porque en las acciones realizadas durante las consultas de atención prenatal ya se les explica la importancia de comenzar la lactancia precozmente. La OMS establece que se debe ofrecer a la madre la posibilidad de iniciar la lactancia materna tan pronto nace el niño, de preferencia, dentro de las primeras horas de nacimiento. Dichos resultados coinciden con un estudio realizado en Buenos Aires, Argentina.19 CONCLUSIONES Antes de la intervención educativa existía un nivel de conocimiento incorrecto sobre los temas relacionados con la lactancia materna. La intervención realizada por el personal de enfermería fue satisfactoria ya que se logró que el mayor por ciento adquiriera conocimientos sobre el tema.
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9. Álvarez Pomares L. Intervención educativa sobre lactancia materna en madres adolescentes. Tesis de terminación de Maestría Atención Integral a la mujer; Ciudad de la Habana Facultad “Julio Trigo”; 2008. 10. Lechemiel.org Internet. Hernández A. Leche y Miel. Alianza Mundial Pro Lactancia Materna. Caracas Mayo 2006citado 17 nov 2007. Disponible. http://www.lechemiel.org.
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