UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Mª Emilia Martínez Roche

Abril 2007

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ÍNDICE

ÍNDICE......................................................................................................................................................................... II PRÓLOGO................................................................................................................................................................... IV 1. CONVENIO DE COLABORACION ENTRE EL SERVICIO MURCIANO DE SALUD Y LA UNIVERSIDAD DE MURCIA PARA EL MANTENIMIENTO DE LA UNIDAD DOCENTE DE ENFERMERÍA OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA (MATRONA) .................................................................. 1 2. REGLAMENTO DE FUNCIONAMIENTO DE LA UNIDAD DOCENTE DE ENFERMERÍA OBSTÉTRICO - GINECOLÓGICA (MATRONA) ............................................................................................ 4 3. ÓRGANOS DE GOBIERNO................................................................................................................................. 5

3.1. COORDINACIÓN ................................................................................................................................5 3.2. COMISIÓN MIXTA .............................................................................................................................5 3.2.1 Reuniones de la Comisión Mixta: ..........................................................................................5 3.3. COMISIÓN DOCENTE .........................................................................................................................6 3.3.1 Reuniones de la Comisión Docente ......................................................................................8 4. PLAN DE ESTUDIOS............................................................................................................................................ 10

4.1. INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................10 4.2. PRIMER AÑO .....................................................................................................................................12 4.2.1. Teoría y Método en Enfermería .............................................................................................12 4.2.2. Investigación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) .........................................15 4.2.3. Educación para la Salud de la Mujer......................................................................................17 4.2.4. Enfermería Maternal y del Recién Nacido I...........................................................................18 4.2.5. Enfermería de la Mujer y la Familia I ....................................................................................24 4.2.6. Seminarios Teórico-Prácticos ................................................................................................26 4.3. SEGUNDO AÑO ..................................................................................................................................30 4.3.1. Enfermería Maternal y del Recién Nacido II .........................................................................30 4.3.2. Enfermería de la Mujer y de la Familia II ..............................................................................34 4.3.3. Administración de los Servicios Obstétrico-Ginecológicos (Matrona)..................................37 4.3.4. Legislación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica. ............................................................38 4.3.5. Seminarios Teórico-Prácticos ................................................................................................39 5. CONVOCATORIA NACIONAL DEL BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO ................................................... 45 6. PLANIFICACIÓN CURSO ACADÉMICO 2006/2007........................................................................................ 46

6.1. APERTURA DE CURSO ACADÉMICO. .................................................................................................46 6.2. NUEVOS ENFERMEROS RESIDENTES. ................................................................................................46 6.3. EVALUACIÓN DE LOS ENFERMEROS RESIDENTES DE LA III Y IV PROMOCIÓN ...............................46 6.4. ACTO DE CLAUSURA DEL CURSO 2005/2006. ...................................................................................47 6.5. COMISIÓN DE CONTRATACIÓN DE PROFESORADO. ...........................................................................49 6.5.1. Profesorado de Primero y Segundo........................................................................................49 7. PROGRAMACIÓN DE PRIMER Y SEGUNDO CURSO ................................................................................. 50

7.1. PROGRAMA DE FORMACIÓN .............................................................................................................50 7.1.1. Objetivos Formativos.............................................................................................................50 7.2. CALENDARIO ACADÉMICO ...............................................................................................................50 7.2.1. Periodo lectivo. ......................................................................................................................51

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7.3. ENSEÑANZAS PRÁCTICAS................................................................................................................. 53 7.3.1. IV Promoción: 2005/2007 ..................................................................................................... 55 7.3.2. V Promoción: 2006/2008 ...................................................................................................... 56 7.3.3. VI Promoción: 2007/2009 ..................................................................................................... 57 7.4. RECURSOS........................................................................................................................................ 58 8. OTRAS ACTIVIDADES DOCENTES Y DE FORMACIÓN............................................................................. 59

8.1. SESIONES DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD ...................................................................................... 59 8.2. ACTIVIDADES FORMATIVAS ............................................................................................................. 60 8.3. CURSO DE POSTGRADO ............................................................................................................ 61 8.4. PARTICIPACIÓN EN EL PROYECTO “SÓCRATES/ERASMUS”............................................................... 61 9. EVALUACIONES .................................................................................................................................................. 62

9.1. FUNDAMENTACIÓN .......................................................................................................................... 62 9.2. EVALUACIÓN ENSEÑANZAS TEÓRICAS ............................................................................................ 63 9.2.1. Modelo de Acta de Calificación de Enseñanzas Teóricas de los Enfermeros Residentes. .... 65 9.3. EVALUACIÓN ENSEÑANZAS PRÁCTICAS........................................................................................... 66 9.4. INTERRUPCIÓN DEL PROGRAMA FORMATIVO. PLAN DE RECUPERACIÓN DE AUSENCIAS .................. 67 9.5. MODELO DE FICHA........................................................................................................................... 69 9.6. HOJA DE EVALUACIÓN ROTACIÓN ..................................................................................................... 70 10. CONVOCATORIA NACIONAL DE BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO................................................... 72 11. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LA UNIDAD DOCENTE ....................................................................... 73

11.1. ANÁLISIS DE LA UNIDAD DOCENTE ............................................................................................... 73 11.2. PROPUESTAS DE LA UNIDAD DOCENTE ......................................................................................... 74 12. ANEXOS................................................................................................................................................................ 75

12.1. LIBRO DEL ESPECIALISTA CURSO 2007/2008 ................................................................................ 77 12.2. HOSPITALES Y CENTROS DE SALUD ACREDITADOS PARA LA DOCENCIA EN LA C.A. DE LA REGIÓN DE ´MURCIA..................................................................................................103 12.3. DATOS ESTADÍSTICOS.................................................................................................................. 107 12.4. PROGRAMA ACTO DE GRADUACIÓN DE LA III PROMOCIÓN CURSO 2005/2006........................... 111 12.5. PROGRAMA TRÍPTICO DEL CURSO DE POSTGRADO "EDUCACIÓN PARA LA SALUD: "ASPECTOS GENERALES DE LA ACCIÓN FORMATIVA RELACIONADOS CON LA LACTANCIA MATERNA".......... 115

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PRÓLOGO

"Se define a una matrona como una persona que, habiendo sido admitida para seguir un programa educativo de partería, debidamente reconocido por el Estado, ha terminado con éxito el ciclo de estudios prescritos en partería y ha obtenido las calificaciones necesarias que le permitan inscribirse en los centros oficiales y/o ejercer legalmente la práctica de la partería. La matrona está reconocida como un profesional responsable, que rinde cuentas y que trabaja en asociación con las mujeres para proporcionar el necesario apoyo, cuidados y consejos durante el embarazo, parto y puerperio, dirigir los nacimientos, en la propia responsabilidad de la matrona, y proporcionar cuidados al neonato y al lactante. Este cuidado incluye las medidas preventivas, la promoción del nacimiento normal, la detección de complicaciones en la madre y niño, el acceso al cuidado médico u otra asistencia adecuada y la ejecución de medidas de emergencia. La matrona tiene una tarea importante en el asesoramiento y la educación para la salud, no sólo para la mujer, sino también en el seno de sus familias y la comunidad. Este trabajo debe incluir la educación prenatal y la preparación para la maternidad, y puede extenderse a la salud de mujeres, la salud sexual o reproductiva, y el cuidado de los niños. Una matrona puede ejercer en cualquier emplazamiento, incluyendo la casa, la comunidad, los hospitales, las clínicas o las unidades de salud". (International confederation of Midwives. Australia, 2005) La labor educativa, que está dirigida a la formación de los Enfermeros Residentes, es una tarea que se desempeña desde las Unidades Docentes por profesionales de las Ciencias de la Salud, de las Ciencias Experimentales y las Ciencias Sociales, ya que el objetivo de estas enseñanzas no es otro que el de cuidar a los seres humanos, y sobre todo, proporcionar una atención integral a la mujer, a lo largo de su ciclo reproductivo, con relación a la promoción de la salud, prevención de la enfermedad y recuperación en los procesos patológicos; y a la madre y al hijo en el diagnostico, control y asistencia del embarazo, parto y puerperio normal, así como al recién nacido sano hasta los 28 días de vida, auxiliándose con los medios clínicos y tecnológicos adecuados. Estamos formando a los profesionales del futuro, y eso nos exige cambios en el curriculo, en los profesores y sus métodos didácticos, en el rol del Enfermero Residente, en su propio proceso formativo, y por supuesto, en la misma Universidad. Entendiendo, que las variables que van a configurar el futuro de las Matronas serán: Las políticas sanitarias, la globalización, los cambios demográficos y las nuevas necesidades de atención a la mujer y al recién nacido, teniendo en cuenta, las necesidades de cuidados que presenta esta población, cada vez más compleja. Cerradas las Escuelas de Matronas desde 1986 por ser especialidad de Ayudantes Técnicos Sanitarios y no Diplomados Universitarios de Enfermería, por no ajustarse el contenido de su programa Docente a la Normativa Comunitaria Europea, el número de Matronas descendió considerablemente en nuestro país; No siendo hasta la publicación del Real Decreto de 992/1987 de 3 de julio, donde se regulaba la obtención del título de Enfermero especialista.

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La Orden Ministerial de 1 de junio de 1992 aprobó con carácter provisional el programa de formación y establecía los requisitos mínimos de la Unidades Docentes, así como el sistema de acceso para la obtención del título de Enfermero Especialista en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) (BOE de 2 de junio). En mayo de 2005 se hizo público el Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermería (B.O.E. 6 de mayo de 2005) que regula en la actualidad el acceso a esta especialidad. Nuestra Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona) surgió en virtud del Convenio de Colaboración entre la Universidad de Murcia, Instituto Nacional de la Salud y la Consejería de Sanidad y Consumo de la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia (B.O.R.M. 8 de agosto de 2001). Posteriormente, la Dirección General de Universidades resolvió acreditar para la Docencia a la Unidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) de la Región de Murcia, el 20 de noviembre de 2001. Asimismo, en mayo de 2004 se firmó por parte de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud el “Convenio de colaboración entre el Servicio Murciano de Salud y la Universidad de Murcia para el mantenimiento de la Unidad Docente de Enfermería Obstétrico Ginecológica (Matrona)”. Según los estudios demográficos, la natalidad en España se muestra siempre con valores que van decreciendo con los años, sin embargo, los datos que presenta la Región de Murcia del número de nacimientos por mil, se sitúan tres puntos por encima de la media nacional, por detrás sólo de Ceuta y Melilla, resultando la tasa más elevada, de las Comunidades Autónomas. Por ello surge la necesidad de la implantación de las Unidades Docentes, como órganos docentes - asistenciales acreditados, para impartir el programa de formación que conduce a la obtención del título de Enfermero Especialista en Enfermería Obstétrico - Ginecológica (Matrona). Por ende, la Unidad Docente se ocupa de la formación y capacitación de los Enfermeros Especialistas, así como de la transmisión y difusión del conocimiento científico en los ámbitos universitario y sanitario, teniendo como referencia el Área de Enfermería y estando coordinada y supervisada por la Escuela de Enfermería de la Universidad de Murcia. Por su naturaleza y carácter promueve el estudio y la investigación, con el fin de incrementar el cuerpo de conocimiento enfermero, posibilitando la colaboración con los equipos interdisciplinares de Salud, estimulando así la divulgación del saber sanitario en la sociedad. Así pues el programa de Formación de los Enfermeros Especialistas tiene como objetivos: “Formar un especialista en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) que, con una actitud científica y responsable, proporcione una atención integral a la mujer a lo largo de su ciclo reproductivo en relación a la promoción de la salud, prevención de la enfermedad y recuperación en los procesos patológicos, y a la madre y al hijo en el diagnóstico, control y asistencia del embarazo, parto y puerperio normal, así como al Recién Nacido sano hasta los

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28 días de vida, con el apoyo de los medios clínicos y tecnológicos adecuados” (Orden Ministerial de 1 de junio de 1992). Para ello la matrona utiliza su experiencia, saber y su filosofía, teniendo en cuenta las necesidades humanas, utilizando el método científico y teniendo siempre como referencia un modelo conceptual propio de su Cuerpo de conocimientos. "El tiempo pasa y todo cambia, pero la figura de la Matrona persiste, y sin duda persistirá. En países en los que parecía condenada al ostracismo, se estimula su vuelta al trabajo con todos los honores. En cualquier circunstancia, ya sea como colaboradora del equipo más moderno, o aislada en el país más subdesarrollado, su misión será siempre insustituible, y rendirá óptimos frutos". (Orengo Díaz, 1974). La presente memoria describe las actividades Académicas desarrolladas durante el curso 2006/2007 en la Unidad Docente de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) de la Universidad de Murcia, y del Servicio Murciano de Salud. Esta Unidad Docente cuenta en la actualidad con 10 Enfermeros Residentes de primer curso, 20 Enfermeros Residentes de segundo curso y 30 Profesores que desarrollan la actividad docente en las aulas y bibliotecas de la Universidad de Murcia, así como en las Instituciones Sanitarias de Atención Especializada y Atención Primaria de Salud, pertenecientes al Servicio Murciano de Salud de las Áreas Sanitarias de Murcia, Cartagena y Lorca.

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

1. CONVENIO DE COLABORACION ENTRE EL SERVICIO MURCIANO DE SALUD Y LA UNIVERSIDAD DE MURCIA PARA EL MANTENIMIENTO DE LA UNIDAD DOCENTE DE ENFERMERÍA OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA (MATRONA) En Murcia, a 28 de mayo de 2004. REUNIDOS De una parte, El Excmo. Sr. D. José Ballesta Germán, Rector Magnífico de la Universidad de Murcia, en la representación que de la misma ostenta en virtud del artículo 20 de la Ley Orgánica 6/2001, de 21 de diciembre, de Universidades y en ejecución del acuerdo adoptado por el Consejo Social en sesión de 21 de mayo de 2004, en ejercicio de la competencia que tiene atribuida por los Estatutos de la Universidad de Murcia, aprobados por Real Decreto 1282/1985, de 19 de junio y, en concreto, de su artículo 114.1. De otra parte, la Ilma. Sra. Dña. María Anunciación Tormo Domínguez, Directora Gerente del Servicio Murciano de Salud, en la representación que ostenta en virtud del artículo 8.1 a) del Decreto 148/2002, de 27 de diciembre, por el que se regula la estructura y funciones de los Órganos de Participación, Administración y Gestión del Servicio Murciano de Salud, y especialmente facultado para este acto en virtud de autorización por Acuerdo del Consejo de Administración de dicha Entidad Pública, de fecha 18 de diciembre de 2003. Actuando ambos en nombre y representación de sus respectivas entidades EXPONEN Primero.- Que la Ley Orgánica 6/2001, de 21 de diciembre, de Universidades y la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad prescriben la colaboración permanente entre las Universidades y las Instituciones Sanitarias dirigida a conseguir la utilización de la estructura asistencial del sistema sanitario en la docencia pregraduada, posgraduada y continuada de los profesionales sanitarios, de forma tal que toda la formación que reciban los profesionales de la salud pueda estar integrada en las estructuras de servicios del sistema sanitario. Segundo.- Que es de interés común de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud la formación profesional en las Ciencias de la Salud, en sus diferentes áreas en tanto que, ambas partes tienen como función básica la prestación de un servicio público a la sociedad. Tercero.Que una vez detectadas las necesidades sanitarias de la Región, las Instituciones interesadas en desarrollar la titulación de Enfermero Especialista en Enfermería ObstétricoGinecológica (Matrona), de acuerdo con la normativa vigente, suscribieron un Convenio entre la Consejería de Sanidad, el INSALUD y la Universidad de Murcia con fecha 23 de julio de 2001. Cuarto.- Que por Real Decreto 1474/2001, de 27 de diciembre se traspasaron las competencias en materia sanitaria a la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia, que anteriormente gestionaba el INSALUD, aceptándose las mismas por Decreto 93/2001, de 28 de diciembre, que determina que la atribución de las competencias, funciones y servicios traspasados a la Comunidad Autónoma serán asumidas por la Consejería de Sanidad y Consumo a través de su ente instrumental, el Servicio Murciano de Salud. Quinto.-Que es preciso dar cumplimiento a los requisitos de las Normas de Acreditación de una Unidad Docente de la especialidad de Enfermería (Matrona), elaboradas por los Ministerios

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competentes, en concreto, lo contemplado en el artículo 3.4 de la Orden de 24 de junio de 1998, por la que se establece la necesidad de celebrar convenio de colaboración cuando los titulares de la Unidad Docente sean varias entidades. Sexto.Que la Ley 4/1994, de 26 de julio, de Salud de la Región de Murcia, configura al Servicio Murciano de Salud como un ente de Derecho Público de los previstos en el artículo 6.1 a) de la Ley 3/1990, de 5 de abril, de Hacienda de la Región de Murcia, dotado de personalidad jurídica y patrimonio propios, que tiene plena capacidad de obrar, pública y privada para el cumplimiento de sus fines, entre los que se encuentran la ejecución de las competencias de administración y gestión de servicios, prestaciones y programas sanitarios que le atribuya la Administración de la Comunidad Autónoma. Séptimo.- Que, por otra parte, el artículo 24 de la Ley 4/1994, de Salud de la Región de Murcia, establece que el Servicio Murciano de Salud, para el cumplimiento de sus fines, podrá actuar directamente o establecer cuantas fórmulas cooperativas y contractuales sean procedentes en derecho. Del mismo modo podrán participar y establecer acuerdos con toda clase de entidades jurídicas, públicas y privadas, relacionadas con el cumplimiento de sus fines. Por lo anteriormente expuesto, acuerdan suscribir el presente Convenio de colaboración de conformidad con las siguientes: CLÁUSULAS PRIMERA.- Es objeto del presente Convenio el mantenimiento de la Unidad Docente para el desarrollo del Programa de formación de la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona), de conformidad con los requisitos mínimos de las Unidades Docentes que se establecen en la orden de 1 de junio de 1992, del Ministerio de Relaciones con las Cortes y de la Secretaría del Gobierno (BOE núm. 132, de 2 de junio) y en la Orden de 24 de junio de 1998, del Ministerio de la Presidencia (BOE núm. 155, de 30 de junio). SEGUNDA.El Servicio Murciano de Salud y la Universidad de Murcia garantizarán el cumplimiento de lo establecido en el apartado Quinto.1 de la Orden de 1 de junio de 1992 y en los correspondientes de la Orden de 24 de junio de 1998 y facilitarán la disponibilidad de los medios materiales y humanos necesarios. TERCERA.-

El Servicio Murciano de Salud asume los siguientes compromisos:

•

Formalizar el oportuno contrato de trabajo a los Enfermeros/as Especialistas en formación, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley 24/1982 de 16 de junio, sobre prácticas y enseñanzas sanitarias especializadas (según memoria económica anexa).

•

Seleccionar las unidades hospitalarias y centros de salud en los que se llevará a cabo la formación.

•

Poner a disposición de los enfermeros en formación las aulas, salas de reuniones, material docente y biblioteca de los hospitales y centros de salud seleccionados.

•

Facilitar la actividad de los responsables docentes de enseñanzas teóricas necesarios, que serán designados de entre el personal de plantilla de las Instituciones Sanitarias que forman parte de la Unidad Docente a cuyo programa de formación están vinculadas. Las retribuciones correspondientes a esta actividad serán con cargo al presupuesto de la Unidad Docente.

•

Financiar los gastos derivados del funcionamiento de la Unidad Docente, mediante la aportación de una cantidad que se determinará anualmente en protocolos, que se incorporarán como anexo al Convenio, suscritos con suficiente antelación a la finalización de cada curso, cuya cantidad anual no excederá de 66.909,80 euros.

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La distribución de dichas aportaciones la determinará la Comisión Mixta contemplada en la Cláusula Octava del presente Convenio. CUARTA.- La Universidad de Murcia, a través de la Escuela Universitaria de Enfermería: •

Realizará las funciones de supervisión y control del desarrollo del programa de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona), de acuerdo con el Servicio Murciano de Salud, y de conformidad con lo establecido en el artículo 5 del real Decreto 992/1987, de 3 de julio y lo contemplado en las Órdenes correspondientes. Asimismo, designará, de entre los docentes de la Escuela Universitaria de Enfermería, al Responsable de la Unidad Docente.

•

Aportará y financiará la actividad del profesorado necesario para impartir las materias formativas que no correspondan a las Areas asistenciales.

•

Abonará a través del presupuesto de la Unidad Docente, incardinado en la Universidad, el importe de las retribuciones que correspondan por las horas de actividad de las enseñanzas teóricas que sean impartidas por los profesionales pertenecientes a la plantilla de las Instituciones Sanitarias dependientes del Servicio Murciano de Salud vinculadas al programa de formación.

•

Asumirán, en las condiciones que se determine, la cobertura de los gastos de desplazamiento del Responsable de la Unidad Docente a los Hospitales y Centros de Salud en que se haga la formación.

•

Pondrá a disposición de los Enfermeros en formación los recursos que se precisen de la Escuela de Enfermería (aulas, salas de reuniones, material docente, etc.)

•

Ofrecerá a los Enfermeros en formación la utilización de los servicios universitarios en las mismas condiciones que a los alumnos de la universidad.

QUINTA.- Las partes firmantes manifiestan su conformidad con la Normativa de Funcionamiento de la Unidad Docente que se adjunta como anexo al presente Convenio. SEXTA.La Unidad Docente contará con una Comisión de Docencia de Enfermería con la misión de organizar y desarrollar la formación, así como evaluar el cumplimiento de los objetivos que conforman el programa. SÉPTIMA.- La propuesta de plazas formativas de la Unidad Docente será formulada por el Servicio Murciano de Salud, de acuerdo con la capacidad docente de la misma, la disponibilidad presupuestaria y la demanda estimada de profesionales. OCTAVA.- Para el seguimiento de este Convenio se crea una Comisión Mixta, formada por tres miembros de cada una de las Instituciones firmantes, designados por el representante de la Institución respectiva. La Comisión tendrá como función primordial el seguimiento, evaluación y resolución de las cuestiones que se planteen durante la aplicación del mismo, elevando a las instancias competentes, de las Instituciones que lo suscriben, las propuestas de resolución correspondientes. La Comisión Mixta se constituirá en el plazo de un mes, a partir de la suscripción del Convenio. Su presidencia será rotatoria por cursos académicos, correspondiendo el primer turno al Servicio Murciano de Salud. La Comisión se reunirá cuando menos dos veces en cada curso académico, adoptará los acuerdos por unanimidad y levantará acta del contenido de cada una de las reuniones. De forma supletoria se aplicará lo dispuesto, respecto de los órganos colegiados, en la vigente Ley de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común. NOVENA.- Sin perjuicio de los establecido en la Cláusula tercera respecto de las aportaciones del Servicio Murciano de Salud, tendrá efectos desde el día de su firma y mantendrá su vigencia de forma

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indefinida, salvo denuncia expresa del mismo por alguna de las partes firmantes con una antelación mínima de tres meses a la fecha en que se desee dar por terminado. En ese caso, las partes se comprometen a continuar las actividades docentes de la Unidad hasta la finalización del Programa completo de la titulación de los Enfermeros Especialistas que se encuentren en formación. DÉCIMA.- Este Convenio es de naturaleza administrativa y se regirá por las estipulaciones en él contenidas. La jurisdicción competente para dirimir los conflictos que pudieran resultar del mismo será la contencioso-administrativa. Los representantes de las entidades firman el presente Convenio en tres ejemplares originales igualmente válidos y estampan en ellos sus respectivas firmas en el lugar y la fecha mencionadas ut supra.

Por el Servicio Murciano de Salud, La Directora Gerente

Por la Universidad de Murcia, El Rector

Fdo.: Mª Anunciación Tormo Domínguez

Fdo.: José Ballesta Germán

2. REGLAMENTO DE FUNCIONAMIENTO DE LA UNIDAD DOCENTE DE ENFERMERÍA OBSTÉTRICO - GINECOLÓGICA (MATRONA) El Reglamento de Funcionamiento de la Unidad Docente fue aprobado por el Consejo Social el 7 de Julio de 2000. Fines. Art. 1. Los fines de la Unidad de Matronas en formación son: A. Formar profesionales de Enfermería Especialistas en Asistencia Obstétrico Ginecológica (Matrona), respondiendo a las necesidades de salud, socioculturales y económicas de la población. B. Contribuir a la mejora de salud de la mujer y del recién nacido, mediante la participación en actividades dirigidas al perfeccionamiento científico, técnico y humanístico de los profesionales de Enfermería en el ámbito Materno - Infantil. C. Promocionar la investigación en el ámbito de la Enfermería Materno - Infantil. Art. 2. La Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona) depende del Servicio Murciano de Salud y de la Escuela Universitaria de Enfermería de la Universidad de Murcia, a la que corresponde el ordenamiento, supervisión y control docente. Art. 3. La financiación depende del Servicio Murciano de Salud y de la Universidad de Murcia, en los términos que establece el Convenio suscrito para ello. Cada Institución se hará cargo de los gastos que les corresponda, de acuerdo con lo previsto en el mencionado Convenio, conforme a las normas económico-administrativas establecidas con carácter general en su Administración y las que, en caso de ser necesario, se dicten al efecto.

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3. ÓRGANOS DE GOBIERNO 3.1. COORDINACIÓN

Dña. María Emilia Martínez Roche - Diplomada en Enfermería. - Matrona. - Doctora en Pedagogía. - Profesora Titular de Escuela Universitaria Nombrada por el Excmo. Sr. Rector Magnífico de la Universidad de Murcia D. José Ballesta Germán Responsable de la Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona) de la Universidad de Murcia, el día 13 de diciembre de 2001, siendo prorrogado el citado nombramiento, en los términos previstos en el Reglamento de Funcionamiento de la Unidad Docente, el 22 de Enero de 2004. Por Resolución de 28 de abril de 2006 del Excmo. Rector Magnífico de la Universidad de Murcia D. José Antonio Cobacho Gómez se prorroga el mencionado nombramiento por un nuevo período de dos años en los términos previstos en el Reglamento de Funcionamiento de la Unidad Docente 3.2. COMISIÓN MIXTA

Para el seguimiento del Convenio de colaboración entre la Universidad de Murcia y el Servicio Murciano de Salud de la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia se crea la Comisión Mixta, formada por tres miembros de cada una de las Instituciones firmantes, designados por las Instituciones respectivas. La Comisión tendrá como función primordial el seguimiento, evaluación y resolución de las cuestiones que se planteen durante la aplicación del Convenio, elevando a las instancias competentes, de las Instituciones que la suscriben, las propuestas de resolución correspondientes. Su presidencia será rotatoria por cursos académicos y deberá reunirse al menos dos veces en cada curso académico, adoptando los acuerdos por unanimidad, levantando acta de cada una de las reuniones.

3.2.1 Reuniones de la Comisión Mixta: •

Reunión de la Comisión Mixta de la Unidad Docente convocada por la Excma. Vicerrectora de Estudios de la Universidad de Murcia. Fecha: 21 de junio de 2006.

Asistentes: UNIVERSIDAD

SERVICIO MURCIANO DE SALUD

Dña. Concepción Palacios Bernal

D. José Manuel Allegue Gallego

(Vicerrectora de Estudios)

Dña. Carmen I. Gómez García (Directora E.U. de Enfermería)

Dña. Mª Emilia Martínez Roche (Coordinadora Unidad Docente)

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(Director General de Asistencia Sanitaria)

D. José Javier Herranz Valera (Subdirector General de Atención Primaria)

D. Juan Antonio Martínez Carrillo (Secretario de la Comisión Mixta)

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Orden del Día: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. •

Lectura y Aprobación, si procede, del acta anterior (20-02-2006). Informe. Evaluación de Enfermeros Residentes. Programación del curso académico 2006/2007. Acreditación de los Centros de Salud. Protocolo Económico. Asuntos de trámite. Ruegos y preguntas.

Reunión de la Comisión Mixta de la Unidad Docente convocada por el Excmo. Director General de Asistencia Sanitaria del Servicio Murciano de Salud de la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia. Fecha: 18 de diciembre de 2006.

Asistentes: UNIVERSIDAD

SERVICIO MURCIANO DE SALUD

Dña. Concepción Palacios Bernal

D. José Manuel Allegue Gallego

(Vicerrectora de Estudios)

Dña. Carmen I. Gómez García (Directora E.U. de Enfermería)

Dña. Mª Emilia Martínez Roche (Coordinadora Unidad Docente)

(Director General de Asistencia Sanitaria)

D. José Javier Herranz Valera (Subdirector General de Atención Primaria)

D. Juan Antonio Martínez Carrillo (Secretario de la Comisión Mixta)

Orden del Día: 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Lectura y Aprobación, si procede, del acta anterior (21-06-2006). Informe. Desarrollo del Curso Académico 2006/2007. Protocolo Económico para el año 2007. Asuntos de trámite. Ruegos y preguntas.

3.3. COMISIÓN DOCENTE

Según el Reglamento de Funcionamiento de la Unidad Docente ObstétricoGinecológica (Matrona), en su capítulo II: Art. 4. El gobierno y administración de la Unidad Docente está encomendada al Coordinador Docente y la Comisión Docente. Art. 5. El Coordinador Docente es la persona responsable del funcionamiento de la Unidad, correspondiéndole la gestión ordinaria en el gobierno y administración, así como en el desarrollo de las enseñanzas y tareas administrativas de la Unidad Docente. Debe estar necesariamente en posesión del título de Enfermera Especialista en Asistencia ObstétricoGinecológica (Matrona) y poseer acreditada experiencia docente.

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Art. 6. Su designación se realizará por el Rector de la Universidad, a propuesta de la Comisión Docente. Art. 7. La duración de su mandato será de dos años, pudiendo ser designado por periodos de igual duración. Cesará en sus funciones al término de su mandato, a petición propia o a propuesta del Rector, oída la Comisión Docente. Art. 8. Se constituirá una Comisión de Docencia cuya misión será desarrollar y supervisar la formación teórico - práctica y evaluar el cumplimiento de los objetivos que conforman el programa de la Especialidad. La composición de la Comisión Docente es la siguiente: A. Vocales Natos: 1) La Coordinadora Docente, que actuará como Presidente. Dña. Mª Emilia Martínez Roche, Responsable de la Unidad Docente. 2) La Directora de la Escuela Universitaria de Enfermería de Murcia. Dña. Carmen Isabel Gómez García 3) Dos representantes del Departamento de Enfermería de la Universidad de Murcia, pertenecientes a los cuerpos docentes de la Escuela de Enfermería de Murcia con perfil materno-infantil, nombrados por el Rector. Dña. Florentina Pina Roche y Dña. Anne-Marie Sarlet Gerken. 4) Cuatro representantes de la Dirección de Enfermería de las Áreas de Atención Especializada y Atención Primaria de Salud de las Instituciones Sanitarias que conforman la Unidad Docente. (Hosp. Univ. Virgen de la Arrixaca) Dña. Carmen Martínez Rojo Dña. Mª Luisa Vidal Maestre (Atención Primaria de Salud. Área de Murcia) Dña. Rosa Mª Zapata Caldito (Hosp. Sta. Mª del Rosell y A.P.S., Área de Dña. Ana Guerrero Franco.

Cartagena) (Hosp. Rafael Méndez y A.P.S., Área de Lorca)

B. Vocales Representativos: 1) Dos representantes del Profesorado de 1º y 2º curso de la Unidad Docente. Uno de cada una de las entidades titulares. Dña. Carmen Cánovas Cuenca (1º Curso) y D. José Arnau Sánchez (2º Curso) 2) Un Enfermero Residente de cada curso de la especialidad. Dña. Irene Pérez de los Cobos Hernández (Segundo Curso) Dª. Natalia Emilia Rodríguez Portilla (Primer Curso) Todos los miembros de la Comisión, a excepción del Director y los Titulares de la Escuela de Enfermería, y de los Enfermeros en formación, deberán estar en posesión del Título de Enfermero Especialista en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona). Art. 9. Los Vocales representativos serán designados a propuesta de los grupos correspondientes. La duración de su representatividad será de dos años, a excepción de los Residentes que deberán ser renovados anualmente. Al término de dicho periodo, los grupos

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correspondientes procederán a una nueva elección, pudiendo ser elegidas las mismas personas que antes ostentaban la representación. Art. 10. La Comisión Docente tendrá las siguientes funciones: 1. Proponer las directrices generales relativas al funcionamiento de la Unidad Docente que serán aprobadas por las Entidades Titulares, a través de la Comisión Mixta del Convenio regulador. 2. Garantizar el desarrollo de las enseñanzas y la adecuada coordinación con los responsables de las Instituciones Sanitarias. 3. Elaborar el Plan de Formación anual que será aprobado por las Entidades Titulares a través de la Comisión Mixta del Convenio regulador. 4. Asegurar la adecuada coordinación de las Enseñanzas Prácticas y Teóricas. 5. Evaluar de forma continuada el aprendizaje de los Enfermeros Residentes. 6. Aprobar la selección o cese del profesorado, que propuesto por el Presidente será efectuado por las Entidades Titulares que corresponda. 7. Aprobar la creación de grupos de trabajo que se consideren necesarios. Art. 11. La Comisión Docente será convocada por el Presidente (Coordinador de la Unidad) y se reunirá, al menos, una vez cada tres meses de forma ordinaria. Extraordinariamente se hará cuantas veces sea preciso a juicio del Presidente o de una tercera parte de los Vocales. Se levantará acta de cada sesión, quedando depositada en la Unidad Docente de Enfermería Obstétrico-Ginecológica de la Universidad de Murcia.

3.3.1 Reuniones de la Comisión Docente •

Reunión Ordinaria de la Comisión Docente de la Unidad Docente, convocada por la Responsable de la Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona) de la Universidad de Murcia. Fecha: 23 de noviembre de 2006.

Asistentes: D. José Arnau Sánchez Dª Mª Luisa Vidal Maestre Dª Ana Mª Guerrero Franco Dª Mª Emilia Martínez Roche. Dra. Carmen Isabel Gómez García

Dª Carmen Martínez Rojo Dª Rosa Mª Zapata Caldito Dª Mª José Valcárcel Saavedra. Dª Irene Pérez de los Cobos (ER 2º) Dª. Natalia Emilia Rodríguez Portilla (ER 1º)

Orden del día: 1.- Aprobación, si procede, del acta de la junta ordinaria anterior (28-4-2006). 2.- Informe. 3.- Desarrollo del Curso Académico 2006/2007. 4.- Asuntos de trámite. 5.- Ruegos y preguntas.

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Reunión Ordinaria de la Comisión Docente de la Unidad Docente, convocada por la Responsable de la Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona) de la Universidad de Murcia. Fecha 25 de abril de 2007.

Asistentes: Dª Rosa Mª Zapata Caldito. Dª Carmen Martínez Rojo. Dª Mª Luisa Vidal Maestre. Dª Carmen Cánovas Cuenca. Dra. Carmen Isabel Gómez García.

Dra. Mª Emilia Martínez Roche. Dª Mª José Valcárcel Saavedra. Dª Irene Pérez de los Cobos (ER 2º). Dª. Natalia Emilia Rodríguez Portilla (ER 1º).

Orden del día: 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Aprobación, si procede, del Acta de la junta ordinaria anterior (23/11/06) Informe Programación del Curso Académico 2007 / 2008 Acto de Imposición de Becas de los residentes de la IV Promoción Asuntos de trámite Ruegos y preguntas

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4. PLAN DE ESTUDIOS El Plan de Estudios será el aprobado por el Ministerio de Educación y Ciencia, debiendo atenerse obligatoriamente a lo dispuesto en el Real Decreto 992/1987 (B.O.E. de 3 de julio) y por la ORDEN de 1 de junio de 1992 (B.O.E: de 2 de junio) por las que se dictan las directrices para la elaboración de los Planes de Estudios de Enfermera Especialista Obstétrico - Ginecológica (Matrona). PLAN DE ESTUDIOS DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERÍA OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA (MATRONA) Ministerio de Sanidad y Consumo. Noviembre 1993

INDICE INTRODUCCIÓN PRIMER AÑO Teoría y Método en Enfermería ALTERNATIVA 1 ALTERNATIVA 2

Investigación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica Educación para la Salud de la Mujer Enfermería Maternal y del Recién Nacido I Enfermería de la Mujer y la Familia I SEGUNDO AÑO Enfermería Maternal y del Recién Nacido II Enfermería de la Mujer y la Familia II Administración de los Servicios Obstétrico-Ginecológicos Legislación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica

4.1. INTRODUCCIÓN

Para lograr este propósito, la matrona debe poseer: • • •

Capacidad para atender a la mujer, a lo largo del ciclo vital, y al recién nacido durante el primer mes de vida utilizando la metodología científica. Conocimiento de la evolución y desarrollo de la mujer en los aspectos biopsicosociales, así como de los factores que determinan su estado de salud. Capacidad de integración en el equipo de salud como miembro del mismo, organizando, planificando ejecutando y evaluando los cuidados de Enfermería ObstétricoGinecológica.

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En base a este perfil, las enseñanzas de la especialidad de Enfermería ObstétricoGinecológica se distribuyen en dos años.

PRIMER AÑO Las enfermeras, al ingreso en la Unidad Docente, conocen las bases teóricas que orientan la profesión y permiten prestar cuidados generales a la mujer y al neonato. Partiendo de esta premisa, en el primer año de la especialidad se profundiza en el estudio de la mujer, a lo largo del ciclo vital, enfatizándose la atención en la misma durante el proceso obstétrico desarrollado con normalidad, y al neonato a lo largo del primer mes de vida fundamentando los cuidados en principios científicos y en un marco teórico y metodológico concreto. Según esto, los contenidos teóricos del programa de formación del primer año se distribuyen en las siguientes asignaturas: Primer año de Especialista en Enfermería Obstétrico Ginecológica (Matrona) Asignatura • • • • •

Teoría y Método en Enfermería Investigación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica Educación para la Salud de la Mujer Enfermería Maternal y del Recién Nacido I Enfermería de la Mujer y la Familia I TOTAL

Horas

20 40 30 360 84 534

SEGUNDO AÑO: En este año se prepara a las enfermeras en formación para desarrollar diferentes aspectos del trabajo de la matrona: -

Atender a la mujer con alteraciones específicas en su estado de salud Prestar cuidados a la mujer con problemas durante el proceso obstétrico, así como al neonato de alto riesgo. Asumir las implicaciones ético - legales de su trabajo. Gestionar los servicios de Enfermería Obstétrico-Ginecológica.

Según esto, los contenidos teóricos del programa de formación del segundo año se distribuyen en las siguientes asignaturas: Segundo año de Especialista en Enfermería Obstétrico Ginecológica (Matrona) Asignatura • • • •

Enfermería Maternal y del Recién Nacido II Enfermería de la Mujer y la Familia II Administración de los Servicios Obstétrico-Ginecológicos Legislación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica TOTAL

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Horas

310 184 20 20 534

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4.2. PRIMER AÑO

4.2.1. Teoría y Método en Enfermería Alternativa 1 Introducción

La asignatura “Teoría y método en Enfermería”, en el plan de estudios de la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (matrona), deberá ser estudiada desde un aspecto muy concreto, como es el de orientar los cuidados prestados a la mujer desde un marco teórico determinado. Dado que se cuenta con 20 horas para el desarrollo de esta materia, su impartición deberá seguir una metodología especial, en la que la participación de l@s enfermer@s en formación, en el proceso enseñanza-aprendizaje tenga un protagonismo casi exclusivo, siendo el rol del profesor encargado de la materia mero orientador/tutor en dicho proceso. Metodología

Teniendo en cuenta que l@s enfermer@s ingresan en la Unidad Docente con los conocimientos necesarios sobre teorías, modelos y métodos de Enfermería, adquiridos en el currículo básico, el estudio de esta asignatura se debe limitar al análisis de un determinado numero de modelos, con el propósito de que l@s enfermer@s en formación determinen la elección del más adecuado para el cuidado de Enfermería Obstétrico-Ginecológica. Propósito

Con esta asignatura se pretende que los futuros especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matronas) adquieran una visión general del trabajo de enfermería a través del estudio de las autoras más significativas y sus escuelas, tanto desde la perspectiva teórica como desde la metodología. HORAS TOTALES............................................20 Objetivos Generales

1. Sintetizar los elementos teóricos estudiados en la Enfermería Básica para definir la Enfermería Obstétrico-Ginecológica y el concepto de cuidar en la mujer, durante su ciclo vital, desde una perspectiva integral, valida en nuestro contexto social y cultural. 2. Explicar en profundidad la metodología propia de la Enfermería y sus fases, así como las técnicas auxiliares necesarias para su desarrollo. 3. Contribuir a delimitar el área de libertad de prescripción propia de la Enfermería Obstétrico-Ginecológica, que amplíe las posibilidades de prestación de cuidados y que facilite superar las dependencias del modelo médico-curativo. Contenidos Teóricos

Por la metodología propuesta, se han elegido como figuras representativas de conceptualizaciones más globales y diferenciadas a: -

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Virginia Henderson

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-

Dorotea E. Orem Callista Roy

No se trata solo del estudio individualizado de cada autora, sino también de la Escuela, lo que incluye de modo especial las diversas propuestas metodológicas y, sobre todo, las posibles experiencias prácticas derivadas de cada posición teórica, incluyendo: -

Fundamentos teóricos del modelo Definición de conceptos claves Metodología Experiencias realizadas Alternativa 2 Introducción

La asignatura “Teoría y método en Enfermería”, en el plan de estudios de la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona), deberá ser estudiada desde la perspectiva de orientar los cuidados que debe prestar la especialista desde un marco teórico determinado. Dado que se cuenta con 20 horas para el desarrollo de esta materia, sus contenidos deberán dirigirse al estudio de un modelo de cuidado concreto que tenga aplicación clara a los cuidados obstétricos. El modelo que se propone es el del “AUTOCUIDADO” de Dorotea E. Orem. Metodología

Teniendo en cuenta que l@s enfermer@s ingresan en la Unidad Docente con los conocimientos necesarios sobre teorías, modelos y métodos de Enfermería, el estudio de esta asignatura se debe limitar al análisis sobre la forma de aplicar el modelo propuesto en el trabajo de la matrona. Así pues, la participación de l@s enfermer@s en formación en la elaboración de un trabajo critico sobre el particular, deberá ser el eje fundamental del proceso enseñanzaaprendizaje, siendo las exposiciones teóricas, por parte del profesor, una orientación que sirva a l@s enfermer@s en formación de apoyo para la elaboración del trabajo intelectual mencionado. Propósito

Con esta asignatura se pretende que los futuros especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) adquieran una visión del modelo de “AUTOCUIDADO” aplicado a un grupo de población especifico (las mujeres sanas/enfermas en los distintos periodos de su ciclo vital). HORAS TOTALES ........................................................................... 20 Objetivos Generales

1.

2.

Sintetizar los elementos teóricos estudiados en la Enfermería básica para definir la Enfermería Obstétrico-Ginecológica y el concepto de cuidar en la mujer, durante todo su ciclo vital, desde una perspectiva integral, valida en nuestro contexto social y cultural. Explicar en profundidad la metodología propia de la Enfermería y sus fases, así como las técnicas auxiliares necesarias para su desarrollo.

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3.

Contribuir a delimitar el área de libertad de prescripción propia de la Enfermería Obstétrico-Ginecológica, que amplíe las posibilidades de prestación de cuidados y que facilite superar las dependencias del modelo médico-curativo. Contenidos Teóricos

Tema 1. El modelo de autocuidado de Dorotea E. Orem

- Fundamentos teóricos. Definición de conceptos claves. Metodología. - Las teorías del autocuidado, déficit de autocuidado y cuidado dependiente. - La agencia de autocuidado. Los sistemas de Enfermería. Tema 2. Los requisitos de autocuidado

- Requisitos de autocuidado universales en la mujer a lo largo de su ciclo vital, en estado de buena salud y en alteraciones de la salud. - Requisitos de autocuidado universales en el recién nacido. Tema 3.

El déficit de autocuidado

- Causas que producen déficit de autocuidado en la mujer no gestante, gestante y puérpera. - La falta de conocimientos. La ausencia de motivación. Las capacidades físicas. - Los padres como agencia de autocuidado para el niño. Tema 4.

Los Sistemas de Enfermería

4.1. El Sistema de Compensación Total

- La realización de autocuidado terapéutico de la mujer. Compensaciones de las incapacidades de la mujer. Apoyo y protección a la mujer. 4.2. El Sistema de Compensación Parcial

- Intervención del/la enfermer@. Compensación de las limitaciones de la mujer. - Intervención de la mujer en su autocuidado y regulación del ejercicio de la agencia de autocuidado por parte de la mujer. Tema 5.

Aplicación de la metodología según el modelo

5.1. Valoración

- Pasos del proceso que deben ser considerados. - Determinación inicial y continua de por que una mujer debe estar bajo los cuidados de la matrona. 5.2. Diagnostico de enfermería

- Situaciones que determinan demanda de autocuidado. Determinación de la agencia de autocuidado. 5.3. Planificación-Ejecución

- El diseño de un plan de acción en base a un sistema de Enfermería. Iniciación, realización y control de acciones. Toma de decisiones. 5.4. Evaluación

- Aspectos a evaluar después de un plan de cuidados ejecutado con un sistema de Enfermería. Bibliografía

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4.2.2. Investigación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) Propósito

Con esta asignatura se pretende que los futuros especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) adquieran los conocimientos que los capaciten para realizar estudios encaminados a mejorar la atención de Enfermería a la mujer. HORAS TOTALES ........................................................................... 40 Objetivos Generales

1.

Comprender el proceso de investigación a través de sus diferentes etapas, destacando el papel de la investigación en la generación científica.

2.

Explicar como se formula un problema y como se derivan objetivos como punto de partida para la realización de una investigación.

3.

Analizar el significado de un Marco teórico, el proceso a seguir para su formulación y su utilidad en la investigación.

4.

Explicar los conceptos de la hipótesis y sus variables en un estudio dado, reconociendo su utilidad en la planificación del estudio y sus implicaciones en la ejecución del mismo.

5.

Analizar los fundamentos para el diseño metodológico que oriente el proceso de ejecución de una investigación.

6.

Explicar la preparación de un protocolo conociendo las bases generales de un informe final. Contenidos Teóricos

Tema 1. La investigación y el método científico

- Ciencia: Concepto y clasificación. Teoría: Concepto, clasificación y características. - Método científico: Concepto de método y método científico. Etapas. - Investigación: Concepto, tipos e importancia. - Relación entre ciencia, teoría e investigación. Tema 2. Las etapas de la investigación

- Etapas de la investigación. Planificación: Problema, hipótesis y objetivos. - Marco teórico. Variables. Metodología. Elaboración de protocolo o diseño de la investigación. - Ejecución: Recolección de datos. Presentación de datos. Análisis e interpretación de la información. - Conclusiones y recomendaciones. Diseño, preparación y presentación del informe. - Secuencia y variantes: Relación entre las etapas de la investigación. Diferentes tipos de variantes que se dan en las etapas. Justificación de las mismas. Tema 3. Problemas y objetivos

- Identificación del área problema en investigación. Definición del problema. - Formulación del problema. Definición y formulación de objetivos. Tema 4. Marco teórico

- Concepto de Marco teórico. Enfoques del Marco teórico. Elementos del Marco teórico: Conocimientos sobre el tema de estudio. Variables. Hipótesis.

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Tema 5. Hipótesis y variables 5.1 Hipótesis

- Papel de la hipótesis en la investigación y su relación con las otras etapas del proceso. - Tipos de hipótesis. Consideraciones generales para la formulación de la hipótesis. 5.2 Variable

- Proceso de operacionalización de variables. Medición de las variables. Escala de medición de variables. Tema 6. Diseño metodológico 6.1 Tipos de estudio

- Diferentes tipos de estudios y sus características. Relación entre cada uno de los tipos de investigación. Criterios para la selección del tipo de estudio. 6.2 Universo y muestra

- Definición y características de universo y muestra. Tipos de muestreo. Proceso a seguir en cada tipo de muestreo. Elementos a considerar en la definición de muestra. 6.3 Recolección de datos

- Métodos e instrumentos para la recolección de datos: Consideraciones generales para la elaboración de un formulario. Cualidades de un instrumento de medición. Pasos a seguir en la elaboración de un instrumento. - Procedimiento para la recolección de información: Concepto y objetivo de los instrumentos. Elementos de los instrumentos. 6.4 Tabulación

- Plan de tabulación: Concepto, consideraciones generales y pasos para la elaboración. - Plan de análisis: Concepto y generalidades. Tema 7. Protocolo e informe final

- Protocolo: Concepto, propósito, características y componentes. - Informe final: Concepto y componentes del informe. Tema 8. La investigación y su relación con la Enfermería Obstétrico-Ginecológica

- Implicaciones de la Matrona en la Meta Salud Para Todos. - La Investigación y su relación con la Meta Salud Para Todos. - Orientaciones sobre el rol de la Investigación, específicamente la aplicada al área de Enfermería Obstétrico-Ginecológica en los aspectos asistenciales, docentes y administradores. Bibliografía

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4.2.3. Educación para la Salud de la Mujer Propósito

Con esta asignatura se pretende que los futuros especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matronas) conozcan los fundamentos y metodología de la educación para la salud, con el fin de aplicarlos en el diseño y desarrollo de programas educativos encaminados a la promoción de la salud, prevención de las enfermedades y/o recuperación de la salud de la mujer HORAS TOTALES ........................................... 30 Objetivo General

Entender la Educación para la Salud de la mujer como una actividad asistencial en la atención integral a la mujer en condiciones de salud y enfermedad con el fin de proporcionarle los conocimientos que la capaciten para aumentar su nivel de autocuidados. Contenidos Teóricos Tema 1. Educación para la Salud de la mujer

- Educación como proceso de comunicación. - Educación para la Salud: Concepto, evolución histórica y finalidad. - Educación para la Salud de la mujer: evolución. Tema 2. Características de la mujer para el aprendizaje

- Principios del aprendizaje. - Características de la mujer adolescente. Características de la mujer adulta. Tema 3. Objetivos y contenidos en Educación para la Salud

- Objetivos: Concepto, tipos y efectividad. Tema 4. Metodología en Educación para la Salud de la mujer

- Concepto, tipos y actividad. Tema 5. Recursos de apoyo en Educación para la Salud

- Concepto, tipos, elaboración y efectividad. Tema 6. Diseño de programas de Educación para la Salud

- Diagnostico de la situación y prioridades. - Elaboración de objetivos. - Elección y planificación de acciones educativas. - Criterios de evaluación. Tema 7. Evaluación de programas en Educación para la Salud

- Concepto y justificación de la evaluación. - Técnicas de evaluación. Bibliografía

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4.2.4. Enfermería Maternal y del Recién Nacido I Propósito

Con esta asignatura se pretende que los futuros especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona), adquieran los conocimientos y capacidades necesarias para desarrollar la función asistencial de atención a la mujer, durante el embarazo, parto y puerperio, así como del neonato, fundamentando sus acciones en principios científicos. Primer Módulo: Reproducción y Genética Humana CONTENIDOS

HORAS

• Unidad I: Reproducción Humana • Unidad II: Genética Humana TOTAL

10 30 40

Objetivos Generales

1. Comprender la relación existente entre la estructura y el funcionamiento del sistema reproductor, de manera que se obtenga una base para la atención de Enfermería Obstétrico-Ginecológica. 2. Conocer los principios de genética humana que fundamentan los mecanismos de transmisión de la herencia. Contenidos Teóricos

Unidad I: Reproducción Humana Tema 1. Conceptos generales

- Reproducción sexual. Dificultades de la reproducción humana: alternativas. Tema 2. Estructura y función del Sistema Reproductor

- Sistema reproductor masculino: genitales externos, genitales internos, glándulas accesorias. - Sistema reproductor femenino: pelvis ósea, genitales externos, genitales internos y mamas. Tema 3. Ciclo reproductor femenino

- Ciclo ovárico. Ciclo endometrial. Unidad II: Genética Humana Tema 4. Generalidades

- Herencia. Genes y cromosomas. Recombinación genética - Mapa genético. Cariotipo. Tema 5. Patrones de herencia

- Herencia dominante. Herencia recesiva. Herencia poligénica. Tema 6. Consejo genético

- Concepto. Alteraciones cromosómicas y hereditarias.

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Segundo Módulo: Embriología, Desarrollo Embrionario y Fetal CONTENIDOS

HORAS

• Unidad I: Embriología General • Unidad II: Embriología Especial • Unidad III: Anomalías del Desarrollo TOTAL

28 25 27 80

Objetivos Generales

1. Entender los cambios que se producen en el desarrollo y crecimiento humano durante la vida intrauterina. 2. Identificar los periodos vulnerables en el desarrollo humano durante la vida intrauterina. 3. Conocer la epidemiología de las malformaciones congénitas identificando factores de riesgo, que pueden ser controlados. Contenidos Teóricos

Unidad I: Embriología general Tema 7. Gametogénesis

- Ovogénesis y espermatogénesis. Tema 8. Periodo preembrionario

- Primera semana del desarrollo: fecundación, transporte e implantación. - Segunda semana: formación del disco germinativo bilaminar. - Tercera semana: formación del disco germinativo trilaminar. Tema 9. Periodo embrionario

- Cuarta a octava semana: diferenciación de las hojas germinativas. Aparición de la forma corporal. Tema 10. Periodo fetal

- Desarrollo del feto. Las membranas fetales y la placenta. Circulación fetal. Unidad II: Embriología especial Tema 11. Desarrollo de la cabeza, cara y cuello

- Cerebro, hipófisis, médula espinal. - Mandíbula y maxilar superior. Paladar, lengua. - Faringe, laringe, tiroides, timo y glándulas salivares. - Órganos de los sentidos. Tema 12. Desarrollo del tórax

- Corazón, sistema circulatorio, pulmones y diafragma. - Esófago. Tema 13. Desarrollo del abdomen

- Estomago, bazo, páncreas, hígado, vesícula biliar, intestino, riñón, glándulas suprarrenales, vejiga, genitales externos, gónadas internas. Tema 14. Extremidades

- Desarrollo y rotación de huesos y piernas. - Desarrollo de la mano y del pie. Inervación. Memoria Académica - Curso 2006/2007

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Tema 15. Sistema musculoesquelético

- Desarrollo normal. Condrogénesis, osteogénesis, columna vertebral y cráneo. - Músculos estriados y lisos. - Articulaciones. Tema 16. Integumento

- Dermis y epidermis. Melanocitos. Pelos y uñas. Glándulas sebáceas, sudoríparas y mamarias. Unidad III: Anomalías del desarrollo Tema 17. Epidemiología de las malformaciones

- Concepto. Factores influyentes. Tipos y clasificación. Incidencia. Prevención y control. Tema 18. Malformaciones según localización.

- Sistema nervioso central. Corazón. Sistema digestivo. Riñones y vías excretoras. Extremidades. Pared abdominal y diafragma. Otras malformaciones. Tema 19. Malformaciones de origen infeccioso

- Embriopatías: rubeólica, citomegalovírica, herpética, toxoplasmótica y otras. Tema 20. Malformaciones por fármacos teratógenos

- Embriopatías: talidomidica, hidantoinica, trimetadionica, otras. Tema 21. Otras causas de malformaciones

- Malformaciones por causas alcohólicas y radiactivas. Tercer Módulo: el Proceso Obstétrico CONTENIDOS

• • • • •

HORAS

Unidad I:Atención a la Mujer Gestante . . . . . . . . . Unidad II: Atención a la Mujer durante el Parto . . . . . . Unidad III: Atención al Neonato . . . . . . . . . . Unidad IV: Atención a la Mujer en el Puerperio . . . . . . Unidad V: Métodos de Apoyo a la Mujer durante el Proceso Obstétrico TOTAL

. 80 . 40 . 25 . 40 . 30 215

Objetivos Generales

1. Conocer los cambios que se producen en la mujer durante el embarazo con el fin de fundamentar la atención a la gestante y prevenir situaciones de riesgo. 2. Comprender los factores que intervienen en el mecanismo del parto para proporcionar ayuda a la mujer y facilitar el desarrollo del mismo en las mejores condiciones posibles. 3. Entender los cambios que se producen en la mujer, después del parto, para fundamentar los cuidados de enfermería dirigidos a facilitar las adaptaciones propias de la nueva situación. 4. Conocer los cambios que se producen en el neonato para prestar cuidados que faciliten su adaptación a la vida extrauterina y prevenir situaciones de riesgo.

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Contenidos Teóricos

Unidad I: Atención a la mujer gestante Tema 22. Concepto de embarazo

- Concepto. Duración del embarazo. Definición de términos. Tema 23. Anatomía y fisiología del embarazo

- Cambios estructurales y funcionales que se producen en la mujer en los distintos órganos y sistemas. Molestias propias del embarazo. Tema 24. Cambios emocionales y psicológicos

- Ambivalencia. Aceptación. Labilidad emocional. Imagen corporal. Otros. Tema 25. Diagnóstico del embarazo

- Cambios subjetivos o de presunción. Cambios objetivos o probables. - Signos de certeza. Pruebas de embarazo. Tema 26. Autocuidados derivados del embarazo 26.1 Valoración de las capacidades de la embarazada para el autocuidado

- Nivel de conocimientos de la mujer. Capacidades físicas. Motivación para el autocuidado. 26.2 Alimentación de la mujer durante el embarazo

- Valoración de hábitos alimentarios. Necesidades energéticas y de nutrientes. - Mitos y tabúes relacionados con la alimentación en este periodo. - Dieta recomendable. Modificación de hábitos alimentarios. 26.3 Autocuidados que favorecen la eliminación

- Valoración de hábitos. Identificación de problemas. - Recomendaciones para la regulación de los procesos de eliminación. 26.4 Equilibrio entre actividad-descanso

- Valoración de hábitos. Identificación de problemas. - Necesidades de ejercicio y descanso. - Mitos y tabúes relacionados con estas necesidades. - Recomendaciones y modificaciones de hábitos. 26.5 El equilibrio entre la soledad e interacción social

- Valoración entre la interacción familiar y social. - Identificación de problemas que dificultan la comunicación de la mujer embarazada. Ayuda a la mujer para proporcionar condiciones de afecto y de proximidad social. - Relación sexual: cambios, necesidades e información. 26.6 Prevención de riesgo contra la vida, el funcionamiento y el bienestar

- Valoración de hábitos de aseo personal y vestido. Valoración de agresiones ambientales. Valoración de hábitos no saludables. - Recomendaciones y modificaciones de hábitos. Tema 27. Consulta prenatal 27.1 Primera consulta

- Objetivos de control prenatal: historia de la embarazada. Exploración general y obstétrica. Analítica y pruebas diagnosticas. Determinación de la fecha de parto. - Identificación de problemas. Diagnósticos de enfermería. Recomendaciones para el autocuidado.

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27.2 Control y seguimiento de la embarazada

- Valoración continua de la embarazada. Identificación de problemas. - Recomendaciones para el autocuidado. Unidad II: Atención a la mujer durante el parto Tema 28. Elementos del trabajo del parto

- Canal del parto. Objeto del parto. Motor del parto. Aspectos psicológicos. Tema 29. 29.1 Fisiología del trabajo de parto

- Posibles causas del inicio del trabajo de parto. 29.2 Adaptación del organismo materno al trabajo de parto

- Adaptación de los diferentes sistemas y órganos. Reacción al dolor: factores que lo afectan. 29.3 Adaptación del feto al trabajo de parto

- Cambios biomecánicos, cardiacos, hemodinámicos y de posición. 29.4 Etapas del trabajo de parto y parto

- Pródromos. Etapas de dilatación, expulsión, alumbramiento y postparto inmediato. Tema 30. Aspectos psicológicos de la mujer durante el trabajo de parto.

- Valoración del estado emocional. Identificación de problemas en las distintas etapas de trabajo de parto y parto. - Técnicas de apoyo durante el trabajo de parto y parto. Tema 31. Valoración durante el trabajo de parto. 31.1 Valoración materna.

- Recogida de datos: valoración física y psicológica. Valoración del progreso del parto. 31.2 Valoración fetal

- Determinación de la situación, posición y presentación fetales. Patrones de F.C.F. 31.3 Procedimientos de valoración

- Evaluación materna y evaluación fetal. Tema 32. Asistencia a la mujer durante el proceso del parto

- Cuidados generales y específicos en cada etapa del parto. Tema 33. Alternativas al parto tradicional.

- Posiciones alternativas. Parto en domicilio. Otras opciones. Tema 34. Farmacoterapia durante el proceso del parto 34.1 Fármacos inductores del parto 34.2 Fármacos analgésicos 34.3 Fármacos anestésicos Tema 35. Embarazo múltiple

- Concepto, tipos, frecuencia, diagnostico, identificación, desarrollo y evolución de la gestante múltiple. - Parto múltiple

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Unidad III: Atención al neonato Tema 36. Adaptación a la vida extrauterina.

- Adaptación de los diferentes sistemas. Regulación de la temperatura. Tema 37. Atención inmediata al recién nacido

- Valoración inicial. Test de Apgar y exploración general - Cuidados inmediatos en la sala de partos. - Interacción padres y recién nacido. Tema 38. Valoración general del neonato

- Examen general. Valoración neurológica: reflejos y órganos de los sentidos. - Identificación de problemas y situaciones de riesgo. Tema 39. Cuidados al recién nacido 39.1 Aporte de aire

- Mantenimiento de la permeabilidad de las vías aéreas. 39.2 Termorregulación

- Ambiente térmico neutro. 39.3 Bienestar y seguridad

- Aseo del neonato, vestido. Manipulación y colocación. Ambiente seguro y cómodo. - Interacción padres-hijo. 39.4 Alimentación

- Necesidades nutricionales. Tipo de alimentación. Técnicas de alimentación 39.5 Eliminación

- Características y evolución de las heces. Patrón de eliminación fecal y urinaria: instauración. 39.6 Actividad-Sueño

- Periodos de Reactividad. Ciclo sueño-vigilia. Llanto. Estimulación precoz. Tema 40. Preparación de los padres para el cuidado del recién nacido

- Valoración de las capacidades de los padres para el cuidado del neonato. Educación a los padres sobre el cuidado integral del recién nacido. Unidad IV: Atención a la mujer durante el puerperio Tema 41. Puerperio normal

- Concepto y duración. - Cambios estructurales y funcionales en el puerperio. Adaptación psicológica en el puerperio. Molestias postparto. Tema 42. Atención en el postparto inmediato

- Recogida de datos. Exploración general. Involución uterina, loquios y periné identificación de problemas. Prevención de los mismos. - Interacción con el recién nacido. Tema 43. Autocuidados derivados del puerperio 43.1 Valoración de la mujer

- Valoración general. Valoración especifica. Valoración de las capacidades para el autocuidado.

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43.2 Identificación y resolución de problemas durante el puerperio

- Problemas asociados a la situación. Intervenciones de enfermería. 43.3 Autocuidado durante el puerperio

- Alimentación, actividad y descanso, eliminación, seguridad, bienestar. - Adaptación al nuevo rol. - Orientación a la mujer para su autocuidado. Tema 44. Control y seguimiento en el puerperio

- Visita a domicilio de la puérpera y el recién nacido. - Revisión postparto. Unidad V: Métodos de apoyo a la mujer durante el proceso obstétrico Tema 45. Generalidades

- Conceptos. Objetivos. evolución histórica. Tendencias actuales. Tema 46. Técnicas de apoyo 46.1 Técnicas de respiración

- Tipos. Aplicación a las distintas fases del proceso obstétrico. 46.2 Técnicas de relajación

- Tipos. Aplicación a las distintas fases del proceso obstétrico. 46.3 Ejercicio físico

- Tipos. Aplicación a las distintas fases del proceso obstétrico. Bibliografía

4.2.5. Enfermería de la Mujer y la Familia I Propósito

Con esta asignatura se pretende que los futuros especialistas en Enfermería ObstétricoGinecológica (Matrona), conozcan los factores socioculturales que influyen en el funcionamiento de la unidad familiar y los roles de cada uno de sus miembros, para entender el comportamiento de la mujer en las diferentes situaciones de salud. PRIMER MÓDULO: SOCIOANTROPOLOGÍA CONTENIDOS •

HORAS

Unidad I: Socioantropología de la Familia .

84

Objetivos Generales

1. Conocer las diferentes estructuras familiares que determinan el rol de la mujer en la familia y en la sociedad. 2. Analizar los factores socioeconómicos que influyen en los cambios demográficos y en las transformaciones del grupo familiar.

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Contenidos Teóricos

Unidad I: Socioantropología de la familia Tema 1. Significado del grupo para el hombre

- Grupo, roles, estatus y dinámica. Tema 2. Grupos domésticos 2.1 La familia

- Concepto, tipo, funciones. 2.2 Matrimonio

- Concepto, tipos y funciones. - Actualidad y perspectivas. Tema 3. La familia en la sociedad tradicional

- Estructura familiar. Dinámica de la unidad familiar. Factores que afectan a la unidad familiar. Relaciones interfamiliares de sus miembros. Tema 4. La familia en la sociedad moderna

- Factores que afectan a la unidad familiar. Estructura familiar. Dinámica de la unidad familiar. Transformación y ruptura de vínculos. Tema 5. Economía de la familia

- Análisis económico de la familia. La división sexual del trabajo. Fecundidad y actividad laboral de la mujer. Planificación familiar. Tema 6. Ciclo de vida de la familia

- Concepto. Fases del ciclo vital de la familia. Factores que condicionan ciclo vital familiar. Evolución del ciclo vital familiar. Evolución del ciclo vital de la familia española. Tema 7. Fenómenos demográficos 7.1 Fecundidad, natalidad y reproducción

- Concepto. Factores que influyen. Medición y análisis. 7.2 Nupcialidad y divorcio

- Concepto. Factores que influyen. Medición y análisis. 7.3 Mortalidad

- Concepto. Factores que influyen. Medición y análisis. 7.4 Migraciones

- Concepto. Factores que influyen. Medición y análisis. 7.5 Políticas demográficas para planificar el crecimiento de la población

- Políticas nacionales e intervenciones. Involución demográfica. Perspectivas de futuro. Tema 8. La familia en España

- Estructura y tamaño de la familia. El cambio de la familia en España: Factores influyentes y perspectivas futuras. Tema 9. La mujer en la sociedad actual

- Trabajo domestico. Trabajo extrafamiliar. Relación con el mundo exterior. Impacto del nuevo rol femenino sobre la estructura de la familia. Tema 10. Maternidad

- Evolución y concepto de maternidad. Aspectos socioantropológicos.

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Bibliografía

4.2.6. Seminarios Teórico-Prácticos

Prof. Dr. Sterling Alfredo Eguiluz Babilón 1.- Monitorización Fetal durante el Trabajo de Parto.

-

Concepto. Indicaciones. Objetivos. Métodos de monitorización fetal. Recomendaciones. Lectura y evaluación de los registros normales. Dinámica Uterina:
Concepto.
Fisiología de la contracción.
Clínica.
Monitorización de la contractilidad uterina.
Interpretación de la contractilidad uterina.

2.- Equilibrio Ácido-Base Fetal durante el Trabajo de Parto.

-

Concepto. Indicaciones. Objetivos. Factores que mantienen el EAB. Obtención de muestras. Interpretación. Complicaciones y contraindicaciones. Valores normales del EAB.

3.- Farmacoterapia durante el Trabajo de Parto.

- Fármacos inductores del parto.
Fármaco que favorece la Maduración Cervical: Prostaglandina.
Fármaco destinado a Inducir el Parto: Oxitocina. - Fármacos analgésicos durante el trabajo de parto. 4.- Amnioscopia.

-

- 26 -

Concepto. Indicaciones. Objetivos. Contraindicaciones. Material. Técnica. Valor Diagnóstico.

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Prof. Dña. Carmen Martínez Rojo 1.- Procedimientos Admisión de Madres. •

• • •

Admisión de gestantes: - Acogida. - Actitudes. - Toma de constantes - Toma de medidas maternas. - Anamnesis. Exploración externa Exploración Interna. Auscultación frecuencia cardiaca: - Sony. - Estetoscopio de Pinar.

2.- Procedimientos en el Periodo de Dilatación. • • • • • • •

Recepción y acogida de la gestante. Apertura historia obstétrica. Exploración obstétrico interna. Preparación de la gestante para analgesia epidural. Amniorrexis artificial. Cuidados de la gestante con analgesia epidural. Analgesia y anestesia obstétrica. (Dr. Roqués)

3.- Procedimientos en el Período de Expulsión. • • • •

• • • • •

Actitudes de apoyo a la gestante. Medidas de Asepsia. Protección del Perine. Episotomía: - Valoración. - Tipos. - Cuidados. Reconstrucción eopisotomía. Anestesia del perine. Anestesia del pudendo Extracción y revisión de la placenta. Manejo de medicación en expulsivo y post-alumbramiento.

4.- Procedimientos en Unidad de Puerperio Inmediato. • • • •

Valoración del globo de seguridad. Control de metorragia. Control de constantes. Control de globo vesical.

5.- Procedimientos en la Unidad de Puérperas. • • • •

Control y cuidados episotomía. Control de la involución uterina. Educación para la salud Madre-Hijo. Observación y control de síntomas depresión post-parto.

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6.- Procedimientos en el Neonato. •

•

•

En la unidad de partos. - Corte y ligadura del cordón umbilical. - Manipulación del R.N. - Aspiración de vías aéreas superiores (reanimación). - Estimulación respiratoria. - Administración de oxígeno directo. - Control de temperatura. - Detección de anomalías congénitas. - Valoración del test de Apgar. - Identificación del neonato. - Pesada del R.N. - Inicio de la lactancia materna. En la unidad de puerperio inmediato. - Comprobación de la identificación. - Inicio y Fomento de la lactancia materna. - Control de la temperatura - Signos de alarma en el R.N. En la unidad de puérperas. - Tallaje del R.N. - Profilaxis ocular. - Profilaxis Vit. K. - Vacunación del R.N. - Cura del cordón umbilical. - Manipulación del R.N. en el baño. - Hidratación de la piel y masaje al R.N. - Fomento de la lactancia materna.

Profesor D. José Antonio Jiménez Hernández Profesora Dña. Rosa Murillo Murillo Fuentes de información en Enfermería. Búsqueda documental informatizada. - Objetivos.-Establecer los fundamentos teóricos necesarios para localizar y acceder a la información relevante, sólida, útil y científica disponible en la red sobre un tema de interés relacionado con la disciplina enfermera. -Asentar los conocimientos necesarios para realizar búsquedas documentales informatizadas. - Metodología.-La metodología constará de once seminarios teórico-prácticos en los que el alumno podrá aplicar los contenidos de las clases. -Los seminarios se desarrollarán a través de explicaciones con apoyo audiovisual y conexión a la red informática. - 28 -

Memoria Académica - Curso 2006/2007

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- Contenidos.-Internet como fuente de información. -Bases de datos de enfermería relevantes. -Otras fuentes secundarias de información en Ciencias de la Salud. -Exposición de información científica a través de herramientas informáticas. - Lugar.-Aula de informática MARABÚ. - Desarrollo (de octubre 06 a enero 07): -Tema 1º: Internet como fuente de información. Docente: José Antonio Jiménez Hernández

-Tema 2º: Prácticas con buscadores y directorios. Docente: José Antonio Jiménez Hernández

-Tema 3º: Fuentes de Información de enfermería. Docente: Rosa Murillo Murillo

-Tema 4º: Búsquedas informatizadas en bases de datos de enfermería. Docente: Rosa Murillo Murillo

-Tema 5º: Fuentes de información de ciencias de la salud. Docente: José Antonio Jiménez Hernández

-Tema 6º: Herramientas informáticas I. Docente: Rosa Murillo Murillo

-Tema 7º: Herramientas informáticas II. Docente: Rosa Murillo Murillo

-Tema 8º:

Herramientas informáticas III.

Docente: Rosa Murillo Murillo

-Tema 9º: Fuentes de información de ciencias de la salud II. Docente: José Antonio Jiménez Hernández

-Tema 10º:

Presentación de trabajos científicos.

Docente: José Antonio Jiménez Hernández

-Tema 11º:

Resumen y conclusiones.

Docente: José Antonio Jiménez Hernández Docente: Rosa Murillo Murillo

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

4.3. SEGUNDO AÑO

4.3.1. Enfermería Maternal y del Recién Nacido II Propósito

Con esta asignatura se pretende que los futuros especialistas en enfermería obstétrico ginecológica (matrona) adquieran los conocimientos y capacidades necesarias para atender a la mujer con problemas de salud durante el embarazo, parto y puerperio, así como al neonato de alto riesgo, fundamentando sus acciones en principios científicos. Primer Módulo: Situación de riesgo durante el Proceso Obstétrico. CONTENIDOS

• • • •

HORAS

Unidad I: Situaciones de Riesgo durante en Embarazo Unidad II: Atención a la Mujer con complicaciones durante el Embarazo Unidad III: Atención a la Mujer con problemas durante el Parto Unidad IV: Atención a la Mujer con complicaciones durante el Puerperio TOTAL .

.

.

.

.

55 75 75 55 .

.

260

Objetivos Generales:

1. Conocer los problemas de salud de la mujer, durante el embarazo, que implican complicaciones materno/fetales con el fin de prestar atención en estas situaciones. 2. Comprender las situaciones de riesgo que alternan la evolución del parto, para proporcionar ayuda a la mujer y facilitar el desarrollo del mismo en las mejores condiciones posibles. 3. Entender los problemas de salud de la mujer que se producen durante el puerperio para proporcionar atención en estas situaciones. 4. Conocer los procedimientos tocoquirúrgicos que se utilizan en las complicaciones del parto, con el fin de colaborar en la aplicación de éstos, de manera eficaz. Contenidos Teóricos

Unidad I: Situaciones de Riesgo durante el Embarazo. Tema 1.- Embarazo de Riesgo

- Concepto. Situaciones de riesgo. Clasificación. Tema 2.- Problemas Cardiovasculares

- Valoración de la situación. Implicaciones materno - fetales. Intervenciones. Tema 3.- Trastornos Respiratorios

- Valoración de la situación. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. Tema 4.- Trastornos Digestivos

- Valoración de la situación. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. Tema 5.- Problemas Renales

- Valoración de la situación. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. Tema 6.- Problemas Hematológicos - 30 -

Memoria Académica - Curso 2006/2007

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- Valoración de la situación. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. Tema 7.- Problemas Musculoesqueléticos

- Valoración de la situación. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. Tema 8.- Problemas Neurológicos

- Valoración de la situación. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. Tema 9.- La Embarazada con Problemas de Comportamiento

- Valoración de la situación. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. Tema 10.- La Embarazada con Problemas derivados de las Drogodependencias

- Valoración de la situación. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. Unidad II: Atención a la mujer con complicaciones durante el embarazo. Tema 11.- Interrupción del Embarazo

- Concepto. Diagnóstico. Aspectos legales. Intervenciones. Tema 12.- Problemas Hemorrágicos 12.1- Hemorragias En El Primer Trimestre.

- Aborto. Embarazo ectópico. Mola. Valoración del problema. Implicaciones maternas. Intervenciones específicas. 12.2- Hemorragias En El Tercer Trimestre.

- Placenta previa. Abruptio placentae. Valoración del problema. Implicaciones maternofetales. Intervenciones. Tema 13.- Hiperemesis

- Valoración del problema. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones específicas. Tema 14.- La Gestante con Problemas de Isoinmunización

- Valoración del problema. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones específicas. Tema 15.- Problemas Hipertensivos 15.1.-Hipertensión anterior a la Gestación.

- Valoración. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. 15.2.-Hipertensión Inducida por el Embarazo.

- Valoración del problema. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones específicas. Tema 16.- La Gestante Diabética 16.1.-Diabetes Anterior A La Gestación.

- Valoración del problema. Implicaciones materno fetales. Intervenciones específicas. 16.2.-Diabetes Gestacional.

- Valoración del problema. Implicaciones materno fetales. Intervenciones específicas. Tema 17.- Problemas Infecciosos

- Tipos de infecciones. Valoración del problema. Implicaciones materno fetales. Intervenciones específicas. Tema 18.- Problemas derivados de las Anomalías de los Anejos Fetales 18.1.-Anomalías de la Placenta.

- Valoración del problema. Implicaciones fetales. Intervenciones específicas.

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18.2-Anomalías del Cordón.

- Valoración del problema. Implicaciones fetales. Intervenciones específicas. 18.3.-Anomalías De Membrana Y Líquido Amniótico.

- Valoración del problema. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones específicas. Tema 19.- Problemas relacionados con la duración de la Gestación 19.1.-Amenaza de Parto Prematuro.

- Valoración del problema. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones específicas. 19.2.-Embarazo Cronológicamente Prolongado.

- Valoración del problema. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones específicas. Tema 20.- Complicaciones Fetales durante la Gestación

- Valoración del crecimiento y desarrollo fetal. Valoración del bienestar fetal. Valoración de la madurez fetal. Intervenciones en cada una de las situaciones. Unidad III: Atención a la Mujer con complicaciones durante el Parto. Tema 21.- Parto de Riesgo

- Concepto. Factores etiológicos y contribuyentes. Tema 22.- Alteraciones en el Canal del Parto

- Distocias de tejidos blandos. Distocias del canal óseo. Valoración del problema. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. Tema 23.- Alteraciones en el Objeto del Parto

- Dimensiones fetales. Situaciones anómalas. Presentaciones anómalas. Anomalías en la rotación. Valoración de la situación. Implicaciones materno-fetales. Intervenciones. Tema 24.- Alteraciones en el Motor del Parto

- Alteraciones por defecto y exceso en la dinámica. Parto prolongado y precipitado. Valoración. Implicaciones. Intervenciones. Tema 25.- Situaciones Psicosociales de Riesgo

- Mujer adolescente. Mujer sola. Mujer con diagnóstico de feto muerto. Mujer con diagnóstico de feto malformado. Mujer drogodependiente. Otras situaciones. Tema 26.- Riesgo de pérdida del bienestar fetal

- Identificación del problema. Intervenciones específicas. Tema 27.- Situaciones de emergencia.

- Prolapso de cordón. Embolia de líquido amniótico. Abruptio placentae. Rotura uterina. Crisis de eclampsia. Valoración del problema. Intervenciones. Tema 28.- Problemas durante las etapas del expulsivo, alumbramiento y postparto inmediato 28.1.-Problemas Hemorrágicos.

- Causas. Identificación. Complicaciones. Intervenciones específicas. 28.2.-Lesiones en las estructuras blandas del canal del Parto.

- Causas. Identificación del problema. Complicaciones. Intervenciones específicas. Tema 29.- Parto múltiple

- Situación. Presentación. Posición. Intervenciones. Tema 30.- Procedimientos Tocoquirúrgicos

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30.1.-Partos Instrumentales.

- Cesárea. Forceps. Ventosas. Espátula: indicaciones de estos procedimientos. - Atención a la mujer y al recién nacido. 30.2.-Maniobras Obstétricas.

- Versión externa e interna. Gran extracción. Extracción manual de la placenta. - Revisión uterina: indicaciones. Atención a la mujer. Unidad IV: Atención A La Mujer Con Complicaciones Durante El Puerperio. Tema 31.- Situaciones de riesgo en el Puerperio

- Concepto. Factores etiológicos y concurrentes. Tema 32.- Complicaciones generales

- Infección puerperal. Problemas musculoesqueléticos. Problemas de tipo circulatorio. Problemas psicológicos. Identificación de los mismos. Intervenciones. Tema 33.- Complicaciones locales

- Subinvolución. Trastornos de la mama. Problemas de eliminación. Lesiones de partes blandas. Valoración de estos problemas. Intervenciones específicas. Segundo Módulo: Atención al Recién Nacido con problemas. HORAS……………………………………50 Objetivo General

Comprender las complicaciones que se presentan en el recién nacido y dificultan la adecuada adaptación a la vida extrauterina para proporcionar los cuidados necesarios en estas situaciones. Contenidos Teóricos Tema 34.- Recién Nacido de Riesgo

- Concepto. Factores etiológicos y concurrentes. Clasificación de los problemas. Reanimación del recién nacido: Tipos de reanimación. Tema 35.- El Recién Nacido Prematuro

- Causas de prematuridad. Prevención de complicaciones. Cuidados específicos. Tema 36.- Recién Nacido Post-Término

- Causas. Prevención de complicaciones. Cuidados específicos. Tema 37.- Recién Nacido de Bajo Peso

- Causas. Prevención de complicaciones. Cuidados específicos. Tema 38.- Problemas del Intercambio de Gases

- Identificación del problema. Prevención de complicaciones. Cuidados específicos. Tema 39.- Problemas de Termorregulación

- Identificación del problema. Prevención de complicaciones. Cuidados específicos. Tema 40.- Problemas Neurológicos

- Causas. Clasificación. Complicaciones asociadas. Prevención de las mismas.

Memoria Académica - Curso 2006/2007

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Tema 41.- Problemas Metabólicos

- Causas. Clasificación. Complicaciones asociadas. Prevención de las mismas. Cuidados específicos. Tema 42.- Problemas Circulatorios

- Causas. Clasificación. Complicaciones. Prevención de las mismas. Cuidados específicos. Tema 43.- Problemas Musculoesqueléticos

- Causas. Clasificación. Complicaciones. Prevención y cuidados específicos. Tema 44.- Problemas Digestivos

- Causas. Clasificación. Complicaciones. Prevención de las mismas y cuidados específicos. Tema 45.- Problemas Renales y Urológicos

- Causas. Clasificación. Prevención de complicaciones y cuidados específicos. Tema 46.- Sepsis Neonatal

- Causas de problema. Prevención de complicaciones. Cuidados específicos. Tema 47.- Hiperbilirrubinemia

- Causas. Prevención de complicaciones. Cuidados específicos. Tema 48.- Problemas Neonatales derivados de Situaciones Psicosociales

- Tipos de problemas. Identificación de los mismos. Prevención. Atención en estas situaciones. Bibliografía

4.3.2. Enfermería de la Mujer y de la Familia II Propósito

Con esta asignatura, se pretende que los futuros especialistas obstétricoginecológicos (Matrona), comprendan las diferentes formas de vivir y expresar la sexualidad y adquieran los conocimientos que les capaciten para atender a la mujer con problemas ginecológicos a lo largo del ciclo vital. Contenidos CONTENIDOS

• •

HORAS

Unidad I: Sexualidad . . . . . . . . . Unidad II: Cuidados a la Mujer con Problemas Ginecológicos TOTAL

.

.

.

. 84 . 100 . 184

Objetivos Generales

1. Entender la sexualidad humana y los factores que condicionan el desarrollo y comportamiento sexual en las diferentes etapas de la vida. 2. Conocer los problemas ginecológicos que aparecen en las diferentes etapas del ciclo vital, con el fin de detectarlos precozmente y atender a la mujer en dichas situaciones.

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Contenidos Teóricos

Unidad I: Sexualidad Humana Tema 1.- Sexualidad: Evolución Histórica

- Concepto de sexualidad. - Sexualidad en las diferentes etapas de la historia. Tema 2.- Consideraciones Socioantropológicas de la Sexualidad

- El tabú de la sexualidad. - Sexualidad y religión. - Sexualidad y cultura. - Estudios transculturales de la sexualidad. Roles sexuales Tema 3.- Patrones de Respuesta Sexual

- Fisiología del placer. - Determinantes: Cultura y personalidad. - Satisfacción sexual. Tema 4- Estilos de Vida Sexual

- Homosexualidad. - Heterosexualidad. - Celibato. Tema 5.- Relación Sexual

- Sexualidad versus reproducción. - Sexualidad versus genitalidad. - Coitocentrismo. Tema 6.- Sexualidad en las Etapas del Ciclo Vital 6.1.- Desarrollo Prenatal

- Factores prenatales en la diferenciación sexual. - Desarrollo sexual. 6.2.- Sexualidad en la Infancia y la Niñez

- El descubrimiento de la sexualidad en la infancia y la niñez. - Comportamiento sexual en la niñez. - Diferencias entre actitudes masculinas y femeninas. 6.3.-Pubertad y Adolescencia

- Identidad sexual. - Comportamiento sexual. - Inquietudes en relación con la sexualidad. 6.4.-La Sexualidad en la Etapa Adulta

- Pautas de integración masculina y femenina. - Sexualidad y reproducción. Conducta sexual durante el embarazo y el amamantamiento. 6.5.-Vida Sexual en la Menopausia y la Vejez

- Actitudes y comportamiento sexual. - La pérdida de la pareja. Tema 7.- Dificultades en la Vivencia de la Sexualidad 7.1.-Sexualidad y Enfermedad

- Efectos de la enfermedad en la sexualidad. Memoria Académica - Curso 2006/2007

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- Sexualidad y minusvalía física. - Operaciones mutilantes y sexuales. 7.2.-Disfunciones Sexuales

- Diferencias en el deseo. - Disfunciones masculinas. - Disfunciones femeninas. 7.3.-Sexo y Poder

- Acoso sexual. - Ataque sexual. - Pornografía. Tema 8.- Contracepción

- Concepto y finalidad. - Métodos: indicaciones y recomendaciones. Tema 9.- Educación Sexual 9.1.-Metodología de la Educación Sexual

- Objetivos. - Contenidos. - Métodos y recursos de apoyo. 9.2.-Educación Sexual en las Diferentes Etapas del Ciclo Vital

- Educación sexual en la escuela. - Colaboración de los padres en la educación sexual. - Apoyo educativo en el adulto. - Apoyo educativo en la vejez. Unidad II: Cuidados de Enfermería a la Mujer con Problemas Ginecológicos Tema 10.- Pubertad

- Cambios fisiológicos y emocionales. - Efectos de los cambios hormonales en el hombre y la mujer. Factores concurrentes. - Prevención y educación para la salud. Tema 11.- Alteraciones en el Ciclo Menstrual

- Síndrome premenstrual. - Alteraciones en el ritmo. - Alteraciones en el volumen. Tema 12.- Climaterio

- Aspectos fisiológicos y emocionales de la menopausia. - Efectos de los cambios hormonales en el hombre y la mujer. Factores concurrentes. - Prevención y educación para la salud. Tema 13.- La Mujer de Edad Avanzada

- Cambios estructurales y funcionales. - Consecuencias derivadas de la menopausia. Tema 14.- La Mujer con Alteraciones Estructurales del Sistema Reproductor

- Clasificación. Identificación de problemas. - Tratamiento. Intervenciones de enfermería. Tema 15.- Procesos Inflamatorios e Infecciones en el Sistema Reproductor

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Memoria Académica - Curso 2006/2007

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

- Clasificación. Identificación de problemas. Tratamiento. - Intervenciones de enfermería. Tema 16.- Enfermedades de Transmisión Sexual

- Clasificación. Epidemiología. Identificación de problemas. Tratamiento. Intervenciones de Enfermería. Prevención y control. Educación Sanitaria. Tema 17.- La Mujer con Tumores del Aparato Genital

- Clasificación. Epidemiología. Identificación de problemas. Tratamiento. Intervención de enfermería. Detección precoz. Tema 18.- La Mujer con Patología Mamaria

- Clasificación. Epidemiología. Identificación de problemas. Tratamiento. Problemas asociados. Detección precoz. Intervenciones de Enfermería. Tema 19.- La pareja con Problemas de Infertilización

- Causas de esterilidad e infertilidad. - Valoración clínica. - Repercusiones emocionales. - Alternativas a la esterilidad. Bibliografía

4.3.3. Administración de los Servicios Obstétrico-Ginecológicos (Matrona) Propósito

Con esta asignatura se pretende que los futuros especialistas en Enfermería ObstétricoGinecológica (Matrona) adquieran los conocimientos y capacidades necesarias para organizar los servicios de Enfermería en los que se atiende a la mujer durante el proceso obstétrico y con problemas ginecológicos. HORAS TOTALES……………………………………20 Objetivo General

Comprender las fases del proceso administrativo para adecuarlo a las características de los servicios obstétrico-ginecológicos. Contenidos Teóricos Tema 1.- La Planificación De Los Servicios Obstétrico-Ginecológicos 1.1.-Análisis de la situación.

- Recogida de información: datos sobre la situación actual y pasada. - Determinación de causas. 1.2.-Determinación de Prioridades.

- Determinación de necesidades y jerarquización de problemas. - Determinación de recursos en los diferentes niveles de atención. - Determinación de objetivos y políticas. Memoria Académica - Curso 2006/2007

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1.3.-Alternativas en la Planificación.

- Examen de posibilidades. Propuestas de planes: planes en asistencia primaria y especializada. - Resultados que se esperan. 1.4.-Elaboración del Plan.

- Planes detallados de acción: protocolos. - Descripción de actividades: métodos y procedimientos. - Utilización del personal y otros recursos. Tema 2: Función de Organización 2.1.-Primera Fase de Organización.

- Estructuración de los servicios obstétrico-ginecológicos: definición, descripción y especificación del puesto de trabajo. La matrona de atención primaria y especializada. 2.2.-Fase de Sistematización.

- Organigrama de Enfermería en los servicios obstétricos y ginecológicos: consultas, atención primaria y atención especializada. 2.3.-Tercera Fase de la Organización.

- Recursos que requieran los servicios obstétricos: humanos y materiales en los diferentes niveles de atención. - Distribución de las plantas físicas. Tema 3.- Dirección de los Servicios de Enfermería Obstétrico- Ginecológica

- Orientación a los nuevos trabajadores de estos servicios. Orientación continua. - Elementos de motivación en el personal que trabaja en los servicios obstétricos y ginecológicos. Tema 4.- El Proceso de Control

- Requisitos para evaluar la eficacia de los servicios obstétrico-ginecológicos. - Evaluación del personal. - Control de calidad. Bibliografía

4.3.4. Legislación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica. Propósito

Con esta asignatura se pretende que los futuros especialistas en Enfermería ObstétricoGinecológica (Matrona) conozcan la legislación vigente encaminada a proteger los derechos de la mujer y del recién nacido, para respetarlos, orientar en las diferentes situaciones y evitar implicaciones legales en el ejercicio de la profesión. HORAS TOTALES………………………………20 Contenidos Teóricos Tema 1.- Derechos de la Mujer

- Evolución histórica de los derechos de la mujer. - Situación actual de los derechos de la mujer.

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Tema 2.- Derecho Internacional y Español

- Igualdad y protección de la mujer en tratados y normas internacionales. - La Comunidad Europea y los derechos de la mujer. - Normativas española y autonómica. Tema 3.- Trabajo y Maternidad

- Seguridad e higiene en el trabajo. Precauciones en el trabajo durante el embarazo. - Baja por maternidad. - Legislación en relación con el cuidado del recién nacido. Tema 4.- Parto y Nacimiento

- La cartilla sanitaria de la embarazada. - Derechos de la parturienta y del recién nacido. - Inscripción del nacimiento. Tema 5.- Reproducción Asistida

- Ambito de aplicación de las técnicas de Reproducción Humana Asistida: principios generales. - Donantes y receptoras. Los padres y los hijos. - Investigación y experimentación. Tema 6.- Interrupción del Embarazo

- Delito de aborto. - Interrupción voluntaria del embarazo: supuestos despenalizados. - Requisitos comunes y específicos en cada puesto. Tema 7.- Ataques a la Libertad Sexual

- Violación. Abusos sexuales. Bibliografía

4.3.5. Seminarios Teórico-Prácticos

Prof. Dr. Eguiluz Babilón 1.- Lectura y Evaluación de un Registro No Satisfactorio o Patológico.

- Respecto a la FCF-basal:
Taquicardia.
Braquicardia. - Respecto a la Variabilidad:
Ritmo Silente.
Ritmo Comprimido.
Ritmo Saltatorio. Memoria Académica - Curso 2006/2007

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- Respecto a las Aceleraciones:
Aceleraciones Largas.
Patrón Lambda. - Deceleraciones:
Deceleración precoz o Dips I.
Deceleración tardía o Dips II.
Deceleraciones variables. - Otras variantes de Monitor No Satisfactorio:
Bradicardia transitoria o Calderón.
Patrón Sinusoidal. 2.- Modificaciones Patológicas del EAB durante el Trabajo de Parto.

- Intensidad de la acidosis fetal. - Tipos de acidosis. - Conducta obstétrica. 3.- Sufrimiento Fetal Agudo.

- Concepto. - Diagnóstico. 4.- Farmacoterapia durante el Trabajo de Parto.

- Analgo-anestesia regional
Analgesia Epidural: Indicaciones. Objetivos. Tipos: Durante el trabajo de parto y en las Cesáreas. Ventajas.
Analgesia Raquídea. 5.- Anomalías Congénitas.

-

Concepto. Tipos. Selección de la población. Métodos de Diagnóstico:
Técnicas no invasivas.
Técnicas invasivas.
Selección de la técnica.

Prof. Dña. Carmen Martínez Rojo 1.- Retención Placentaria. • • •

Acelerar desprendimiento placentario Alumbramiento manual de placenta Expulsión placentaria.

2.- Complicaciones Episotomía.

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• • •

Infección Hematoma Hematoma perineal

3.- Taponamientos. • •

Vaginal Uterino

4.- Atonía Uterina. 5.- Hemorragias Puerperales. • •

H. postparto precoz H. puerperal tardía

6.- Problemas de la Mama. • •

Ingurgitación mamaria Mastitis puerperal

7.- Recuperación Abdominal. 8.- Recuperación Perilineal. 9.- Educación Maternal. • • • • •

•

•

Conocimiento del grupo Metodología para trabajo en grupo Distribución de las clases Técnicas de la respiración Tipos de respiración: - Torácica - Abdominal - Completa - Superficial: - Nariz - Boca - Nariz-Boca-Nariz - Soplante: - Rápida - Lenta Técnicas de relajación : - Pasiva - Activa - Retro-inmersión - Maximarelajación-Maximatensión. Expulsivo : - Pujos

Profesora Mª Dolores Velázquez Gil 1.- Complicaciones de la Anestesia epidural •

Complicaciones inmediatas -Hipotensión; -Temblor; -Prurito; -Punción Dural; -Administración accidental de solución anestésica; -Lesión medular radicular

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• •

Complicaciones Tardías -Dolor de espalda; -Complicaciones Neurológicas tardías Otras complicaciones -Miscelanea

2.- Métodos alternativos a la epidural para analgesia obstétrica • •

Dolor en el parto Técnicas de analgesia en el parto -Inhalatoria; -Mórficos i.v; -Hipnosis -Psicoprofilaxis -Estimulación nerviosa trascutanea -Inyección subcutanea de agua -Técnicas locorregionales: -Silla de montar; -Combinada: Subaracnoidea/epidural; -Subaracnoidea continua; -Bloqueo epidural caudal; -Bloqueo simpático lumbar; -Bloqueo paravertebral lumbar; -Bloqueo paracervical; -Bloqueo pudendo

3.- Situaciones críticas en obstetricia •

¿Que hacer primero? -Revisión rápida inicial -RCP Básica -A; -B; -C -Aspecto general de la mujer • ¿Que haremos después? -Preguntas a realizar • Situaciones concretas -Desprendimiento prematuro de placenta; -Preeclampsia/Eclampsia; -Rotura Uterina; -Hemorragia posparto 4.- Casos clínicos. 5.- Teoría y Práctica de RCP Neonatal

Profesora Dra. Encarna Bas Peña

Educación, Género y Violencia

1.- Resolución de conflictos e intervención educativa (1ª sesión). 2.- Resolución de conflictos e intervención educativa (2ª sesión). 3.- Educación y cooperación para el desarrollo. 4.- Intervención educativa en drogodependencias. 5.- Educación y violencia de género

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Profesora Dra. Mª Dolores Velázquez Gil

1. Analgesia en el trabajo de Parto. El dolor en el trabajo de Parto. • Recuerdo anatomo-fisiológico. • Efectos materno-fetales del dolor. A) Analgesia epidural -indicaciones -contraindicaciones -complicaciones (inmediatas y tardías) B) Técnicas alternativas de analgesia en el parto. -No farmacológicas: Apoyo emocional, posición vertical, TENS, hipnosis. -Fármacos parenterales e inhalados: opiáceos iv, oxido nitroso. -Técnicas loco-regionales: bloqueo paracervical, simpático lumbar y de pudendos. 2. Situaciones Críticas en Obstetricia. • ¿Qué hacer primero? • Revisión rápida inicial • RCP Básica: A, B, C • Situaciones concretas: Shock anafiláctico, Desprendimiento de placenta, Preeclampsia-Eclampsia. Rotura uterina. Hemorragias postparto. 3. Casos Clínicos. 4.

Reanimación del RN en la sala de Partos.

Profesora: Dª Leonor Caballero Almagro Taller de introducción a la Educación Maternal en el Agua Introducción

•

La Educación Maternal en el Agua es la aplicación de la educación maternal clásica al medio acuático, el cual ofrece múltiples ventajas y posibilidades de movimiento de la embarazada.

•

La embarazada es una mujer sana, y por ello es capaz de realizar una actividad física, con las adaptaciones necesarias a su condición.

Justificación

•

La gestante tiene en el medio acuático mayor facilidad para aprender a relajarse y dominar su respiración.

•

El agua aligera su peso, y hace que sus movimientos los realice con el mínimo esfuerzo.

•

En el plano psicológico reporta un gran beneficio porque fortalece el vínculo madrehijo.

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•

La confianza de la embarazada aumenta al tener una visión saludable de su embarazo.

•

Se movilizan articulaciones, aumenta la flexibilidad y se alivian las molestias típicas del embarazo.

Objetivos

1. Capacitar al Enfermero Residente (ER) para que adapte los conocimientos adquiridos a las clases de Educación Maternal. 2. Conocer los fundamentos anatómicos y fisiológicos que sustentan los ejercicios de E. M. en el medio acuático 3. Identificar los beneficios que aportan los ejercicios acuáticos a la embarazada. 4. Detectar posibles situaciones de riesgo para la embarazada que se puedan presentar en la práctica de estos ejercicios. 5. Practicar con el contenido expuesto una secuencia de los distintos ejercicios. Metodología

•

Se planteará la actividad en parejas o en pequeños grupos.

•

Número máximo de residentes por grupo: 10-12 personas.

•

Material que debe aportar el alumno: bañador, gorro, toalla de baño, chanclas.

Contenidos teóricos

- Fisiología de la embarazada ante el ejercicio físico. - Ventajas de las actividades acuáticas. - Diferencia entre natación para embarazadas y educación maternal en el agua. - Precauciones y contraindicaciones. - Tipos de ejercicios. - Desarrollo del calentamiento y estiramiento. Contenidos prácticos

- Desarrollo práctico de una sesión de Educación Maternal en el Agua: calentamiento, parte principal, vuelta a la calma o estiramiento. Recursos

•

Aula 5 de la Facultad de Medicina

•

Piscina climatizada del Campus de Espinardo

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5. CONVOCATORIA NACIONAL DEL BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO •

B.O.E. 22 de septiembre de 2005.

En la ORDEN del MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO de 16 de septiembre de 2005 por la que se convocan pruebas selectivas 2005, para el acceso en el 2006, a plazas de formación de las especialidades de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) y de Enfermería de Salud Mental, se expone el catálogo de Unidades Docentes de la Especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona). En este Boletín Oficial del Estado, en el catálogo de Unidades Docentes, las plazas de formación de la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) que se ofertan desde la Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud ascienden a diez. UNIDAD DOCENTE DE LA UNIVERSIDAD DE MURCIA Y DEL SERVICIO MURCIANO DE SALUD HOSPITAL

CENTRO DE SALUD

HOSPITAL VIRGEN DE LA ARRIXACA DE MURCIA

P.ACRED. P.OFER. 10

5

6

3

4

2

20

10

Alcantarilla-Sangonera Alcantarilla (Casco) Santa María de Gracia Molina de Segura Barrio del Carmen El Palmar Puente Tocinos Cieza Vistabella Santomera Vistalegre Murcia San Andrés HOSPITAL SANTA Mª DEL ROSELL DE CARTAGENA

Barrio Peral (UPPO Barrio Peral Los Barreros) Los Dolores (UPPO Los Dolores) San Antón (UPPO San Antón Sta. Lucía) Virgen de la Caridad (UPPO Cartagena Este) HOSPITAL RAFAEL MÉNDEZ DE LORCA

Lorca San Diego Lorca Sur Lorca Centro TOTAL MURCIA

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6. PLANIFICACIÓN CURSO ACADÉMICO 2006/2007 6.1. APERTURA DE CURSO ACADÉMICO.

El inicio del curso académico 2006/2007 para la V Promoción de Enfermeros Especialistas en Enfermería Obstetrico-Ginecológica (Matrona) se desarrolló según el siguiente calendario: - 23 de mayo:

Firma de contratos, reconocimientos médicos y trámites administrativos.

- 24 de mayo: Presentación de la Unidad Docente a los nuevos Residentes en la Facultad de Medicina de la Universidad de Murcia a cargo de la Excma. Sra. Vicerrectora de Estudios Dña. Concepción Palacios Bernal, la Ilma. Sra. Directora de la Escuela de Enfermería Dña. Carmen Isabel Gómez García, la Responsable de la Unidad Docente ObstétricoGinecológica (Matrona) y los Profesores que imparten docencia en la Unidad. - 25 de mayo: Introducción de la Atención Primaria de Salud a cargo de D. José Arnau Sánchez en el seminario 3.1 de la Facultad de Medicina. INICIO PERIODO TEORICO

- 29 de mayo al 2 de junio: Seminarios Teórico/Prácticos en el Hospital Virgen de la Arrixaca impartidos por el Dr. Sterling Alfredo Eguiluz Babilón y la profesora Dña. Carmen Martínez Rojo. - 5 de junio al 25 de junio: Clases impartidas por los profesores Dª Mª Dolores Nicolás Vigueras, Dª Nuria Mª Pérez Ros, Dª Francisca Amate Segura, D. José García Denia y Dª Carmen Sánchez Navarro en el seminario 3.1 de la Facultad de Medicina. 6.2. NUEVOS ENFERMEROS RESIDENTES.

Los nuevos Enfermeros Residentes que superaron las pruebas selectivas de 2005 convocadas por el Mº de Sanidad y Consumo y se incorporaron el 23 de mayo de 2006 a la Unidad Docente Obstétrico Ginecológica (Matrona) de la Universidad de Murcia fueron los siguientes: V Promoción - Curso Académico 2006-2007 - 1er Año de la Especialidad. - BELDA MAS,ADELINA - BERENGUER MARTINEZ,YASMINA - DEL CASTILLO PEREZ,EVA - GARCIA HERNANDEZ,Mª CELESTE - GIMENEZ MARTINEZ,ANGELES

- LOPEZ ACOSTA,ANTONIA - MARTIN RODRIGUEZ,OLAYA - NAVARRO RUIZ,ISABEL - RODRIGUEZ PORTILLA,NATALIA EMILIA - TORRANO CANO,NATALIA

6.3. EVALUACIÓN DE LOS ENFERMEROS RESIDENTES DE LA III Y IV PROMOCIÓN

Reunido el Comité de Evaluación de la Unidad Docente de Enfermería ObstétricoGinecológica (Matrona), el 9 de mayo de 2006 a las 12 horas, en la Sala de Juntas de la Escuela Universitaria de Enfermería y después de valorar de cada uno de los Enfermeros Residentes los siguientes apartados:

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El Libro del Especialista y el registro de evaluación continuada de cada una de las rotaciones de las Enseñanzas Prácticas realizadas. - Las actas de calificaciones de las Enseñanzas Teóricas. - Informes del Coordinador de las Enseñanzas Prácticas. - Participación en Cursos de Formación, Congresos, Seminarios, Presentación de Comunicaciones Científicas, etc. Relacionados con el Programa de formación. Dando como resultado una evaluación anual positiva de todos y cada uno de los Enfermeros Residentes, graduándose por tanto todos los ER de 2º año y pasando a segundo curso de la Especialidad todos los ER de 1º. -

Los Enfermeros Residentes de la IV promoción, que superaron las pruebas selectivas convocadas por el Ministerio de Sanidad y Consumo en 2004 y se incorporaron en mayo de 2005 a la Unidad Docente Obstétrico Ginecológica (Matrona) de la Universidad de Murcia, y han superado la evaluación del primer año son los siguientes: IV Promoción - Curso Académico 2006-2007 - 2º Año de la Especialidad. - ASENSIO PASTOR, PABLO ANTONIO - BELCHÍ HERNÁNDEZ, CRISTINA - CONTRERAS GIL, JOSEFA - CUTILLAS ITURRALDE, YOLANDA - DEL CERRO HIDALGO, EVA MARÍA - FERNÁNDEZ GIL, ANA - GALDO CASTIÑERAS, LINA - GINER GARCÍA, Mª PILAR - GÓMEZ LÓPEZ, ASCENSIÓN - GONZÁLVEZ CUTILLAS, QUITERIA

- MARTÍNEZ BIENVENIDO, ESTHER - MARTÍNEZ PASCUAL, BEATRIZ - MAYOR MARTÍN, ANA BELÉN - MEDRANO HONGUERO, LAURA - PÉREZ DE LOS COBOS HERNÁNDEZ, IRENE - PÉREZ VALVERDE, Mª CARMEN - ROJO ATENZA, ENCARNACIÓN - SÁNCHEZ GARCÍA, CONSUELO - SÁNCHEZ RODRÍGUEZ, ÁFRICA - SEGUNDO ORTÍN, Mª VICTORIA

6.4. ACTO DE CLAUSURA DEL CURSO 2005/2006.

El 26 de mayo de 2006 se celebró el Acto Académico de Graduación y entrega de Diplomas de la III Promoción de Enfermeros Especialistas en Enfermería Obstétrico Ginecológica (Matrona) presidido por la Excma. Sra. Vicerrectora de Estudios Dña. Concepción Palacios Bernal en ausencia del Rector Magnífico Excmo. Sr. D. José Antonio Cobacho Gómez, con la Mesa Presidencial y Programa que a continuación se indican: MESA PRESIDENCIAL •

Excma. Sra. Dña. Concepción Palacios Bernal Vicerrectora de Estudios

•

Ilmo. Sr. D. Francisco Agulló Roca Director Gerente del Servicio Murciano de Salud

•

Ilma. Sra. Dña. Carmen Isabel Gómez García Directora de la Escuela Universitaria de Enfermería

•

Sra. Dña. Concepción Martínez Romero Presidenta de la Asociación de Matronas de la Región de Murcia

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•

Sra. Dña. María Emilia Martínez Roche Responsable (Matrona).

de

la

Unidad

Docente

de

Enfermería

Obstétrico-Ginecológica

ORDEN DEL ACTO ACADÉMICO • •

•

• •

Apertura a cargo de la Sra. Vicerrectora de Estudios Dña. Concepción Palacios (El Rector Magnífico excusó su asistencia, ejerciendo sus funciones la Excma. Vicerrectora de Estudios). Intervención de la Sra. Representante de los Enfermeros Residentes de 2º curso y Nombramiento de los Sres. Padrinos de la III Promoción de Enfermeros Especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona): - D. José García Denia, Profesor de la Unidad Docente - Dña. Mª Emilia Martínez Roche, Profesora de la Unidad Docente. Conferencia: “La Unidad Docente de Matronas: pasado, presente y futuro”, impartida por el Dr. Angel Ferrández Izquierdo, Catedrático de la Facultad de Matemáticas y Presidente de la Academia de Ciencias de la Región de Murcia. Acto Académico de Entrega de Diplomas. Intervención y Clausura a cargo del Excmo. Sr. Rector Magnífico de la Universidad de Murcia. III Promoción E.R. Graduadas/os. Curso 2006-2007

Los Enfermeros Residentes de la III promoción, que superaron las pruebas selectivas convocadas por el Ministerio de Sanidad y Consumo en 2003 y se incorporaron en junio de 2004 a la Unidad Docente Obstétrico Ginecológica (Matrona) de la Universidad de Murcia, y han finalizado su formación de especialistas, graduándose, son los siguientes: - AMORÓS CARMONA, MARÍA - CELDRÁN GARCÍA, Mª DOLORES - CONESA FERRER, MARÍA BELÉN - GIL CAMPOS, LIDIA - GÓMEZ LÓPEZ, ANA BELÉN - JIMÉNEZ OLMOS, CARMEN MARÍA - LÓPEZ ALARCON, ESTHER M. - LLAMAS FUENTES, ROSA MARÍA - MARTÍN DEL CID, CARLOS - MARTÍNEZ JIMÉNEZ, DOLORES

- 48 -

- MARTÍNEZ MARTÍNEZ, ELENA - MARTÍNEZ PULIDO, LAURA - MONTIEL AMADOR, Mª. CARMEN - NÚÑEZ GARCÍA, OSCAR - PAREDES LORENTE, CLARA MARÍA - PÉREZ MORATÓN, INMACULADA - SÁNCHEZ DEL COSO, SARA - SÁNCHEZ GARCÍA, M. JOSÉ - TONDA MENA, MARÍA INMACULADA

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6.5. COMISIÓN DE CONTRATACIÓN DE PROFESORADO.

El Profesorado se adaptará a lo dispuesto en el Real Decreto 992/1987 (B.O.E. de 3 de julio) y a la ORDEN MINISTERIAL de 1 de julio de 1992 (B.O.E. de 2 de junio) por los que se establecen los requisitos mínimos de las Unidades Docentes de Especialista en Enfermería Obstétrico - Ginecológica (Matrona). En cumplimiento del acuerdo de la Comisión Mixta de seguimiento del Convenio de Colaboración entre la Universidad de Murcia y el Servicio Murciano de Salud para el mantenimiento de la Unidad Docente de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) y habiéndose aprobado por la Comisión Docente y según especifica el Reglamento de Funcionamiento de la Unidad Docente.

6.5.1. Profesorado de Primero y Segundo Primero

Segundo

Amate Segura, Francisca Antón Hurtado, Josefa Mª Eguiluz Babilón, Sterling Alfredo García Denia, José González Sequeros, Ofelia Guillén Ríos, Juan Francisco Jiménez Hernández, José Antonio Lorente Fernández, Mónica Martínez Roche, María Emilia Martínez Rojo, Carmen Murillo Murillo, Rosa Nicolás Vigueras, María Dolores Pérez Ros, Nuria María Reyes Yepes, Juana María Robles Moreno, Carmen Romera Navarro, María de los Angeles Sánchez Navarro, María del Carmen Soto Herrero, Verónica

Abad Martínez, Lorenzo Agüera Arenas, Juan José Alcaraz León, José Luis Alvarez Castillo, Jesús Alvarez Munárriz, Luis Antón Hurtado, Josefa Mª Arnau Sánchez, José Bosch Giménez, Vicente Brea Lamas, Angel Bernardo Cidrás Pidre, Manuel Eguiluz Babilón, Sterling Alfredo García Denia, José García Sánchez, Mª Josefa López Pérez, Fe López Pérez, Rocío Lorente Fernández, Mónica Machado Linde, Francisco Martínez Rojo, Carmen Martínez Romero, Concepción Meseguer Martínez, Juan Parrilla Paricio, Juan José Pina Roche, Florentina Rodríguez García, José Ramón Sánchez Ferrer, Mª Luisa Soler Morales, Carmen

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7. PROGRAMACIÓN DE PRIMER Y SEGUNDO CURSO 7.1. PROGRAMA DE FORMACIÓN

Las Enseñanzas del Enfermero Residente se llevarán a cabo a lo largo de dos cursos académicos, de acuerdo con lo previsto en el Real Decreto 992/1987, de 3 de julio, por el que se regula la obtención del título de Enfermero Especialista y en la Orden Ministerial de 1 de junio de 1992, por la que se aprueba con carácter provisional el programa de formación y se establecen los requisitos mínimos de las unidades Docentes; y Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermería. Su ordenación responderá a un planteamiento preciso de objetivos, contenidos, metodología, calendario y evaluación docente, orientando a los Enfermeros en las técnicas de estudio e investigación.

7.1.1. Objetivos Formativos Formar un especialista en Enfermería Obstétrico - Ginecológica (Matrona) que, con una actitud científica y responsable, proporcione una atención integral a la mujer a lo largo de su ciclo reproductivo en relación a la promoción de la salud, prevención de la enfermedad y recuperación en los procesos patológicos, y a la madre y al hijo en el diagnóstico, control y asistencia del embarazo, parto y puerperio normal, así como al nacido sano hasta los 28 días de vida, auxiliándose con los medios clínicos y tecnológicos adecuados. Conocimientos y experiencia a adquirir durante el periodo formativo: Detectar precozmente los factores de riesgo, así como cualquier desviación de la normalidad en la madre y el hijo durante el embarazo, parto y puerperio, y a lo largo de su ciclo reproductivo, llevando a cabo actividades encaminadas al control y seguimiento de los mismos. Participar en la planificación, ejecución y evaluación de actividades docentes, encaminadas a formar a la matrona, personal de enfermería y otros profesionales de la salud en cualquiera de sus niveles. Ofrecer una adecuada educación sanitaria a la mujer, familia y comunidad, identificando las necesidades educativas en relación con el ciclo reproductivo, climaterio, y la sexualidad, y llevando a cabo los programas educativos relacionados con las necesidades detectadas. Realizar trabajos de investigación a nivel individual o integrados en equipos multidisciplinares, encaminados a la mejora continua de la actividad profesional y por tanto, del nivel de salud de la mujer, del recién nacido y su familia. Gestionar y administrar en el ámbito de su especialidad los recursos existentes a nivel institucional, así como la organización de la atención prestada a la mujer y al recién nacido. 7.2. CALENDARIO ACADÉMICO

El curso académico constará de un período teórico de 4 meses (590 horas), 7 meses de Enseñanzas Prácticas en las Áreas de Salud de Murcia, Cartagena y Lorca (1.137 horas), 155 horas de Atención Continuada (Guardias de noche) y 1 mes de vacaciones anuales.

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Curso Académico 2006 –2007: Periodo lectivo y periodo vacacional

7.2.1. Periodo lectivo. 1º CURSO:

590 horas teóricas

•

Teoría y Método en Enfermería 20 h. Teóricas Dra. Mª Emilia Martínez Roche. (Prof. Titular Dpto. Enfermería)

•

Educación para la Salud en la Mujer 30 h. Teór. y 20 h. Sem. Dra. Mª Emilia Martínez Roche. (Prof. Titular Dpto. Enfermería)

•

Investigación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) D. José Antonio Jiménez Hernández D. Juan Francisco Guillén Ríos

•

•

40 h. Teór. y 20 h. Sem. Dª Rosa Murillo Murillo

Enfermería de la Mujer y Familia I Unidad I: Socioantropología de la familia Dra. Anne-Marie Sarlet Gerken Prof. Carmen Sánchez Navarro

85 h. Teóricas 40 h. Teóricas 45 h. Teóricas

Enfermería Maternal y del Recién Nacido I:

410 h. Teór. y 830 h. (P)

PRIMER MÓDULO (40 h.): REPRODUCCIÓN Y GENÉTICA HUMANA Unidad I: Reproducción Humana. Unidad II: Genética Humana. Prof. Verónica Soto Herrero

10 h. 30 h.

SEGUNDO MÓDULO (80 h.): EMBRIOLOGÍA, DESARROLLO EMBRIONARIO Y FETAL Unidad I: Embriología general Prof. Juana Mª Reyes Yepes Unidad II: Embriología especial Unidad III: Anomalías del Desarrollo Dra. Carmen Robles Moreno

28 h. 25 h. 27 h. Dra. Ofelia González Sequeros

TERCER MÓDULO (290 h.): EL PROCESO OBSTÉTRICO Unidad I: Atención a la mujer gestante. Prof. José García Denia Prof. Nuria María Pérez Ros

90 h. 45 h. 45 h.

Unidad II: Atención a la mujer durante el parto. 80 h. Dr. Sterling Alfredo Eguiluz Babilón Prof. Carmen Martínez rojo Prof. Francisca Amate Segura Unidad III: Atención al neonato. 30 h. Dra. Mª Emilia Martínez Roche (Prof. Titular Dpto. Enfermería) Unidad IV: Atención a la mujer en el puerperio. Prof. Mª Dolores Nicolás Vigueras

55 h.

Unidad V: Métodos de apoyo a la mujer durante el Proceso Obstétrico. 35 h. Prof. Mª Angeles Romera Navarro.

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2º CURSO: 590 horas teóricas •

Enfermería Maternal y Recién Nacido II

360 h. Teór. y 830 (P)

PRIMER MODULO (260 h.): SITUACIÓN DE RIESGO DURANTE EL PROCESO OBSTETRICO Unidad I: Situación de riesgo durante el embarazo Dr. Juan Meseguer Martínez Dr. Francisco García Sánchez

55 h.

Unidad II: Atención a la mujer con complicaciones durante embarazo 75 h. Dra. Fe López Pérez Dra. Rocío López Pérez Mónica Lorente Fernández Unidad III: Atención a la mujer con problemas durante el parto Dr. Juan Meseguer Martínez Dra. Mª Luisa Sánchez Ferrer Dr. Sterling Alfredo Eguiluz Babilón Prof. Carmen Martínez Rojo

75 h.

Unidad IV: Atención a la mujer con complicaciones durante el puerperio Dr. Francisco Machado Linde

55 h.

SEGUNDO MODULO (50 h.): ATENCION AL RECIEN NACIDO CON PROBLEMAS Unidad I: Recién nacido con problemas Dr. Vicente Bosch Giménez

50 h.

•

Legislación en Enfermería Obstétrico-Ginecológica Dra. Florentina Pina Roche (Prof. Titular Dpto. Enfermería)

20 h. Teór.

•

Administración de Servicios Obstétrico-Ginecológicos Dra. Mª José García Sánchez.

20 h. Teór.

•

Enfermería Mujer y Familia II Unidad I: Sexualidad Dra. Josefa Mª Antón Hurtado Prof. Carmen Soler Morales

183 h. (T) y 307 (P) 83 h. Dr. Luis Álvarez Munérriz

Unidad II: Cuidados a la mujer con problemas Ginecológicos . Dr. Lorenzo Abad Martínez Dr. Juan José Parrilla Paricio Dr. José Ramón Rodríguez García Dra. Fe López Pérez Prof. José Arnau Sánchez

100 h.

Horario período teórico: Primero: Segundo:

9-14 h. – 16-18 h. 8-15 h. y/ó 16-20 h.

Semanas: Lunes a viernes.

- 52 -

35 horas/semana

Total 16 semanas/curso

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7.3. ENSEÑANZAS PRÁCTICAS

La especialista en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona), está facultada, por lo menos, para acceder y ejercitar las actividades mínimas que se enumeran en el artículo 4º de la Directiva 80/155/CEE, modificado en el punto 6 por el artículo 25 de la Directiva 89/594/CE: 1. Garantizar una buena información y aconsejar en materia de planificación familiar. 2. Comprobar el embarazo y vigilarlo durante su curso normal, efectuando los reconocimientos necesarios para vigilar la evolución del embarazo normal. 3. Prescribir o aconsejar los reconocimientos necesarios para un diagnóstico lo más precoz posible de cualquier embarazo de riesgo. 4. Establecer un programa de preparación de los futuros padres para el papel de tales, garantizarles la preparación completa para el parto y aconsejarles en materia de higiene y alimentación. 5. Asistir a la parturienta durante el desarrollo del trabajo de parto y vigilar el estado del feto "in útero" por los medios técnicos y clínicos apropiados. 6. Llevar a cabo el parto normal cuando se trate de una presentación de vértice, incluyendo si es necesario la episiotomía y, en caso de urgencia, realizar el parto en presentación de nalgas. 7. Detectar en la madre o en el niño los signos indicadores de anomalías que precisen la intervención de un médico, y asistir a éste en el caso de que intervenga; tomar las medidas de urgencia que sean necesarias en ausencia del médico, en particular la extracción manual de la placenta, seguida del reconocimiento uterino manual si fuera necesario. 8. Reconocer al recién nacido y ocuparse del cuidado del mismo; tomar todas las iniciativas que sean precisas en caso de necesidad y practicar, si llega el caso, la reanimación inmediata. 9. Asistir a la parturienta, vigilar el puerperio y dar todos los consejos útiles que permitan criar al recién nacido en las mejores condiciones posibles. 10. Prestar los cuidados prescritos por el médico. 11. Extender los informes escritos que sean necesarios. Por lo tanto las competencias de las matronas se desarrollan en el ámbito hospitalario y de atención primaria, asistiendo a la mujer en los períodos prenatal, intraparto y posparto con los medios clínicos y técnicos adecuados así como al recién nacido sano hasta el 28 día de vida y llevando a cabo actividades de promoción y prevención de la salud reproductiva y sexual de la mujer desde la adolescencia al climaterio. También participan en las actividades docentes del equipo asistencial, actuando en la formación, de los profesionales sanitarios tanto de pregrado como de postgrado. Colaboran en programas de investigación clínica, epidemiológica y social, orientados prioritariamente a la búsqueda de los problemas de salud en su campo de actuación. Los Profesores/as que coordinan las Enseñanzas Prácticas de los E.R. de primer y segundo curso, pertenecientes a la Unidad Docente de Enfermería Obstétrico Ginecológica (Matrona) de la Universidad de Murcia, son los siguientes:

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Dña. Mª Angeles Romera Navarro: Area de Salud de Lorca (Atención Especializada y Atención Primaria de Salud). Dña. Mª Dolores Nicolás Vigueras: Area de Salud de Cartagena (Atención Especializada y Atención Primaria de Salud). Dña. Francisca Amate Segura: Area de Salud de Murcia (A. Especializada). D. José Arnau Sánchez: Area de Salud de Murcia (A. P. S.). Dña. Mª Emilia Martínez Roche: Responsable Unidad Docente / Coordinación de Enseñanzas Prácticas de las Áreas de Salud de Murcia, Cartagena y Lorca en Atención Especializada y Atención Primaria de Salud. Primer curso Seminarios Teórico Prácticos Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca Atención Primaria de Salud: CENTROS DE SALUD AREA DE MURCIA CENTROS DE SALUD AREA DE CARTAGENA CENTROS DE SALUD AREA DE LORCA Atención Especializada: HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA HOSPITAL UNIVERSITARIO SANTA Mª DEL ROSELL HOSPITAL RAFAEL MÉNDEZ

(Murcia) (Cartagena) (Lorca)

Unidades de Hospitalización: Unidad de Gestantes Unidad de Puérperas Unidad de Neonatos Unidad de Ginecología

Unidad de Paritorios Consultas de Hospitalización - Consulta de Prenatal - Ecografía - Unidad de Día Obstétrica (UDO) - Ginecología

Segundo curso Atención Especializada: HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA HOSPITAL UNIVERSITARIO SANTA Mª DEL ROSELL HOSPITAL RAFAEL MÉNDEZ

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(Murcia) (Cartagena) (Lorca)

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Unidad de Paritorio Atención Primaria de Salud: CENTROS DE SALUD AREA DE MURCIA CENTROS DE SALUD AREA DE CARTAGENA CENTROS DE SALUD AREA DE LORCA

ENSEÑANZAS PRÁCTICAS E.R. 7.3.1. IV Promoción: 2005/2007 MESES

Primer año (curso 2005/2006)

MAYO JUNIO JULIO

Seminarios Atención Primaria de Salud Gestantes, Puérperas, Neonatos, Ginecología AGOSTO Del 1 al 15 Unidad de Paritorio Del 16 al 31 Vacaciones SEPTIEMBRE Unidad de Paritorio OCTUBRE Teoría NOVIEMBRE Teoría DICIEMBRE Teoría / Unidad de Paritorio ENERO Unidad de Paritorio / Teoría FEBRERO Teoría / Última semana Unidad de Paritorio MARZO Unidad Paritorio / Dos semanas de Atención Primaria de Salud ABRIL Atención Primaria de Salud / Consultas Externas MAYO Consultas Externas Hospitaliz. / Atención Primaria de Salud

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Segundo año (curso 2006/2007) Unidad de Paritorio Unidad de Paritorio Del 1 al 15 Unidad de Paritorio Del 16 al 31 Vacaciones Atención Primaria de Salud Teoría Teoría Teoría / Vacaciones Vacaciones /Teoría Teoría / Atención Primaria de Salud. Atención Primaria de Salud / Unidad de Paritorio Unidad de Paritorio Unidad de Paritorio

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7.3.2. V Promoción: 2006/2008

MESES MAYO

PRIMER AÑO (curso 2006/2007) SEGUNDO CURSO (curso 2007/2008) Teoría (seminarios T/P) Consultas Ext. (desde el 7 al 28 de mayo) del 23 de mayo al 4 de junio (1 sem.) (3 sem.) Teoría.- del 5 al 25 de junio Paritorio (28 de mayo al 30 de junio)

JUNIO

(3 sem.) A.P.S. Del 26 de junio al 30 de julio Paritorio

(5 sem.)

JULIO

AGOS.

(5 sem.) (4 sem.) Plantas Hospitaliz.(31 jul. al 15 de agos.) Paritorio (del 1 al 15 de Agosto) (2,5 sem.) Paritorio: (16 al 31 de agosto) (5 sem.) VACACIONES del 16 al 31 de Agosto Paritorio A.P.S. (del 1 al 30)

SEPT.

(4 sem.) Teoría

(4 sem.) Teoría

OCT.

(4 sem.) Teoría

(4,5 sem.) Teoría

NOV.

Teoría (del 1 al 15)

(5 sem.) (2 sem.) Teoría (del 1 al 15)

(4,5 sem.) (2 sem.)

DIC.

VACACIONES (DEL 16 AL 31) VACACIONES (del 1 al 15)

Paritorio (16 al 31) VACACIONES (del 1 al 15)

Teoría (del 16 al 19) (1 sem.) Paritorio (desde el 22 de enero)

Teoría (del 16 al 31) Teoría (1 al 15)

(2 sem.)

ENERO

(2 sem.) (2,5 sem.)

FEB.

Paritorio (hasta 11 de marzo)

(5 sem.) A.P.S. (del 18 al 29) (2 sem.) A.P.S. (hasta el 16 de marzo)

(2 sem.) (2 sem.)

A.P. S. (desde el 12 de marzo) A.P. S. (hasta el 4 de mayo)

(3 sem.) Paritorio (desde el 17 de marzo) Paritorio

(2 sem.)

MARZO

ABRIL

(5 sem.)

(4,5 sem.) Paritorio hasta la fecha de finalización formación.

MAYO 2008:

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7.3.3. VI Promoción: 2007/2009 MESES

PRIMER AÑO (curso 2007/2008) MESES SEGUNDO AÑO (curso 2008/2009) 24 y 25 mayo en UMU. A.P.S. (hasta 16 mayo) (8 sem.) MAYO MAYO Teoría (seminarios T/P) 07 08 del 28 de mayo al 8 de junio Consultas Ext. (desde el 19 de mayo) (2 sem.) Teoría.- del 11 al 29 de junio Consultas Ext. (hasta 6 junio) (3 sem.) JUNIO 07 JULIO 07 AGOS. 07 SEPT. 07 OCT. 07 NOV. 07 DIC. 07

ENERO 08 FEB. 08 MARZO 08 ABRIL 08

(5 sem.) A.P.S. Del 2 al 29 de julio (4 sem.) Plantas Hospitaliz.(30 jul. al 18 de ag.) Paritoriodesde el 20 de agosto. Paritorio hasta 30 de septiembre (6 sem.) Teoría (4 sem.) Teoría

Teoría (del 1 al 14)

(5 sem.) (2 sem.)

VACACIONES (DEL 16 AL 31) VACACIONES (del 1 al 15) Paritorio desde el 16 de enero

A.P. S. (desde el 24 de marzo) A.P. S.

JULIO 08 AGOS. 08 SEPT. 08 OCT. 08 NOV. 08 DIC. 08 ENERO 09 FEB. 09

Paritorio Paritorio hasta 23 de marzo

JUNIO 08

(10 sem.)

MARZO 09 ABRIL 09 MAYO 09

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Paritorio desde el 9 de junio Paritorio Paritorio (hasta el 15 Ag.)

(10 sem.)

VACACIONES del 16 al 31 de Agosto A.P.S. desde el 1 de septiembre A.P.S. hasta el 4 oct.

(5 sem.)

Teoría desde el 6 de octubre Teoría Teoría hasta el 19 de diciemb. (11 sem.) Paritorio (20 al 31) VACACIONES (del 1 al 15) Teoría desde el 16 de enero Teoría hasta 13 de febrero

(4 sem.)

A.P.S. (desde el 16 de febrero) A.P.S. (hasta el 13 de marzo) (4 sem.) Paritorio (desde el 16 de marzo) Paritorio MAYO 2008:

Paritorio hasta la fecha de finalización formación. (10 sem.)

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7.4. RECURSOS

Infraestructura: - Aulas:

Dos Aulas en la Escuela de Enfermería de la Universidad de Murcia. Un Aula en el Pabellón Docente Universitario del Hospital Virgen de la Arrixaca

- Microaulas de Informática:

ALAS de la Facultad de Medicina de la Universidad de Murcia

- Seminarios Prácticas Simuladas:

Hospital Universitario Virgen Arrixaca. Hospital Santa Mª del Rosell Hospital Rafael Méndez

Recursos Materiales:

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- Medios Audiovisuales:

Ordenadores, impresoras, proyector de vídeo, retroproyector, proyector de diapositivas, etc.

- Material didáctico:

Maquetas episiotomía. Fondos bibliográficos Revistas científicas (Matronas Profesión, Matronas Hoy, etc.)

- Otros recursos:

Fotocopiadora, fax, etc.

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8. OTRAS ACTIVIDADES DOCENTES Y DE FORMACIÓN 8.1. SESIONES DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD AREA SANITARIA DE MURCIA

Atención Primaria de Salud -

Los E.R. de 2º año impartieron 10 sesiones de Educación para la Salud sobre "sexualidad en la adolescencia" entre el 16 de enero y el 16 de febrero de 2007, en el instituto Juan Carlos I de Llano de Brujas (Murcia), dirigidas a un total de 131 alumnos de 3º de la ESO.

-

Los E.R. de 2º año impartieron una sesión de Educación para la Salud sobre "sexualidad en la infancia, embarazo y puerperio", el día 12 de febrero de 2007, dirigida a mujeres, en el Centro de Salud de Puente Tocinos (Murcia). AREA SANITARIA DE LORCA

Residentes de 1º (V Promoción 2006/2008) • • •

Protocolo de la Humanización de la cesárea urgente La matrona como agente educador en la prevención del embarazo y enfermedades de transmisión sexual en la adolescente. "La matrona como agente educador de la adolescente".

Residentes de 2º (IV Promoción 2005/2007) • • •

Educación maternal Educación para la salud en la menopausia Valoración de la gestante en la preparación al parto en el último mes de embarazo. AREA SANITARIA DE CARTAGENA Hospital Santa Mª del Rosell

En el año 2006 se impartieron las siguientes sesiones: •

Uso de la pelota de Bobath en la fase de dilatación - Inmaculada Tonda Mena y Sara Sánchez del Coso

•

Autocuidados en el puerperio domiciliario - Mª José Sánchez García y Laura Martínez Pulido

•

Episiotomía: indicaciones de uso y reparación - Ana Belén Gómez López y Elena Martínez Martínez

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8.2. ACTIVIDADES FORMATIVAS

Actividades extracurriculares •

El 19 y 20 de mayo de 2006 se celebró en Cartagena el "I Congreso Nacional de la Asociación de Matronas de la Región de Murcia" bajo el lema "La Matrona y la Atención Integral de la Mujer". En la Mesa de Inauguración del mismo estuvo la Coordinadora de la Unidad Docente de Enfermería Obstétrico Ginecológica (Matrona).

•

Entre los días 5 y 22 de junio de 2006 se impartió en el Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca (Murcia) el curso "Salud Medioambiental Pediátrica: un nuevo reto profesional", dirigido por D. Juan Antonio Ortega García, al que asistieron Residentes de Primer y Segundo año.

•

Los días 8 y 9 de junio de 2006 se celebró en Lorca (Murcia), la sesión de "La Pelvis y el Parto" impartida por Nuria Vives i Parés dentro del curso de "Anatomía y Preparación al Nacimiento", al que asistieron Residentes de segundo año.

•

Los días 24 al 28 de julio de 2006 Residentes de segundo año asistieron en Jaca al curso de verano de la Universidad de Zaragoza "Maternidad entrañable y gozosa" dirigido por la Dra. Mª Jesús Blázquez García.

•

Entre los días 7 y 10 de noviembre de 2006, organizado por la Gerencia de Salud del Area III del Servicio Murciano de Salud, se celebró en Lorca el curso "Comunicación en la práctica clínica" impartido por el profesor Iñigo Anza Aguirrezabala, médico de familia y Coordinador de la Unidad Docente de la Gerencia de Salud del Área III, al que asistieron Residentes de primer año.

•

El día 18 de enero de 2007, Los Residentes de primero y Segundo año y los profesores de la Unidad Docente realizaron una visita institucional las instalaciones del Hospital materno-infantil Virgen del Castillo de Yecla (Murcia), considerando a este Centro un prestigioso referente nacional por pertenecer a la iniciativa "Hospital Amigo de los Niños", recibiendo una muy buena acogida por parte tanto del Director Gerente como de la Dirección de Enfermería y Supervisores, y asistieron a la conferencia impartida por el Dr. Ricardo García de León y por las matronas del Hospital.

•

Los días 22 y 29 de enero de 2007, los Residentes de segundo año visitaron las instalaciones de la Clinica IVI en Murcia, centro especializado en técnicas de reproducción asistida.

•

Los días 21 y 22 de febrero de 2007 se celebró en Lorca (Murcia), el primer seminario del curso "El Periné femenino: conocimiento y sensibilidad" impartido por Nuria Vives i Parés,, al que asistieron Residentes de segundo año.

•

El 29 de marzo de 2007 se celebraron las XIV Jornadas de orientación profesional para estudiantes de 3º curso de la Diplomatura de Enfermería, organizadas por la Subdirección de alumnos de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Murcia, participando la Unidad Docente en la mesa: "Formación, Investigación y Salidas Profesionales de Posgrado". Asistencia a congresos y reuniones científicas

•

Los días 12 a 14 de mayo de 2006 Residentes de primero asistieron en Zaragoza al "IV Congreso de Medicina Naturista: Maternidad: Gestación, Parto, Lactancia y Primera Infancia" dirigido por D. Pablo Saz Peiró, y donde presentaron la Comunicación Oral

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"Pinzamiento tardío vs pinzamiento precoz del cordón umbilical" y los Poster "Posiciones en el trabajo de parto" y "Reflexología podal en el embarazo y el parto". •

El 19 y 20 de mayo de 2006 se celebró en Cartagena el "I Congreso Nacional de la Asociación de Matronas de la Región de Murcia" bajo el lema "La Matrona y la Atención Integral de la Mujer", al que asistieron los Residentes de primero y segundo curso y profesores de la Unidad Docente.

•

Los días 16 al 18 de noviembre de 2006 residentes de primer y segundo año junto con algunos profesores de la Unidad Docente asisten en Madrid al "I Congreso de la Asociación de Matronas de Madrid", presentando las siguientes comunicaciones en formato poster: "Satisfación percibida y aprendizaje en los talleres para la promoción y apoyo a la lactancia materna", "Consulta de madres a un grupo de apoyo" y "Abordaje de la matrona en el periodo preconcepcional: la consulta de atención primaria".

•

Los días 23 al 25 de noviembre de 2006 Residentes de segundo asisten al "X encuentro Internacional de Investigación en Enfermería", celebrado en Albacete.

•

Los días 15 al17 de marzo de 2007 se celebró en Roquetas de Mar (Almería) el "II Congreso Asociación Andaluza de Matronas-FAME. Sociedad y Profesión", organizado por la Asociación Andaluza de Matronas en colaboración con FAME (Federación de Asociaciones de Matrona de España) al que asistieron Residentes de Primer y Segundo año presentando los siguientes posters: "Protocolo para la valoración del bienestar fetal en un parto de bajo riesgo", "Multiculturalidad: un reto para la matrona", "Rompiendo barreras: la imagen como medio de comunicación", "Sesiones de educación sexual: una experiencia de la matrona con el adolescente", "La matrona y la valoración del bienestar fetal intraparto: ¿monitorización continua o auscultación intermitente?". Premios obtenidos en Congresos y Reuniones Científicas La comunicación "Influencia del pinzamiento del cordón umbilical en la adaptación extrauterina del Recién Nacido" presentada por los Residentes de segundo en el "I Congreso Nacional de la Asociación de Matronas de la Región de Murcia", obtiene el primer premio. El video titulado "El vínculo familiar" presentado por las Residentes en el "I Congreso de la Asociación de Matronas de Madrid" obtiene el primer premio en su categoría. El Poster presentado por las Residentes en el "Rincón del Residente" del "X encuentro Internacional de Investigación en Enfermería" obtiene el primer premio.

8.3. CURSO DE POSTGRADO

Durante los meses de marzo y abril de 2007 se celebró en el Hospital Virgen del Castillo de Yecla (Murcia) el curso de postgrado "Educación para la Salud: aspectos generales de la Acción Formativa relacionada con la Lactancia Materna" con un total de 40 horas lectivas, destinado a profesionales sanitarios y dirigido desde la Unidad Docente de Enfermería Obstétrico Ginecológica (Matrona). 8.4. PARTICIPACIÓN EN EL PROYECTO “SÓCRATES/ERASMUS”

SÓCRATES es el programa de acción de la Comunidad Europea en el ámbito de la educación en general y la sección dedicada específicamente a la enseñanza superior, se denomina ERASMUS.

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ERASMUS es un programa financiado en parte por la Unión Europea y contiene una serie de medidas encaminadas a apoyar las actividades europeas de las instituciones de enseñanza superior y promover la movilidad de profesores y alumnos. La beca académica Sócrates/Erasmus permite realizar parte de los estudios en una universidad europea, con pleno reconocimiento académico. Además de obtener plaza en universidad europea, se recibe una ayuda económica que sirve para cubrir los costes adicionales que implica estudiar en el extranjero, como son los gastos de desplazamiento, los costes generales suplementarios que supone vivir en el país de acogida, etc. La Unidad Docente de Enfermería Obstétrico Ginecológica (Matrona) de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud firmó un convenio (Código: 12.6-O; idioma: francés; tutora: Dra. Anne Marie Sarlet Gerken) con la Escuela Universitaria de Bélgica "HAUTE ECOLE MOSANE D'ENSEIGNEMENT SUPERIEUR (HEMES)" (antes L'institut Sainte Julienne de Liege) para recibir a estudiantes de dicha Escuela. Se realizaron dos períodos de enseñanzas prácticas: del 30 de octubre al 10 de noviembre de 2006 y del 26 de febrero al 9 de marzo de 2007, en total un mes, siendo una la estudiante de L'institut Sainte Julienne de Liege que realizó estas enseñanzas. - Hospital Virgen del Castillo de Yecla (Murcia) - Unidadades de Paritorio, Gestantes de Riesgo y Puérperas.

9. EVALUACIONES 9.1. FUNDAMENTACIÓN

Existen innumerables autores que definen el proceso de la evaluación, según Lafourcade (1985) "Desde el punto de vista pedagógico, la evaluación es un proceso dinámico, integrante de la educación, por medio del cual se determina el grado en que los objetivos del programa han sido logrados por los estudiantes y esta puede considerarse como la etapa que finaliza el proceso educacional". "El conjunto de actividades que sirven para dar un juicio, hacer una valoración o medir "algo"(objeto, situación o proceso)"Ander-Egg (1984) "La evaluación no puede reducirse al control únicamente final, sino que hace falta someter a juicio cada una de las etapas del proceso, cada uno de los objetivos parciales. Nos estamos refiriendo a la evaluación continuada". Bloom (1981). "Proceso de reflexión que permite explicar y valorar los resultados de las acciones realizadas. Nos permite reconocer los errores y aciertos de nuestra práctica, a fin de corregirlos en el futuro." Pérez Serrano(1994) A la pregunta de quién evalúa surge la: Autoevaluación Evaluación que hace alguien de sí mismo. Evaluación Interna La realizan personas implicadas en el proceso. Feed-back continuo. Modificaciones. Evaluación Externa La realizan personas no implicadas en el proceso. Evaluación Mixta - 62 -

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Evaluadores internos y externos El por qué evaluar nos sugiere que globalmente, la evaluación se define como un proceso de observación y comparación. En este, la comparación se establece entre datos recogidos y un conjunto de normas reglas o elementos de referencia. Cuando no existen medios para realizar la comparación, la actividad se reduce a un simple seguimiento de los procesos sin que exista auténtica evaluación en ello. El objetivo de toda evaluación es el de emitir un juicio sobre una actividad, un recurso o un resultado. La investigación y la elección de los criterios que presidirán este juicio son determinantes. Los criterios seleccionados deberán calificar, de modo fiable, las características estudiadas que se refieran a los conocimientos adquiridos de nuestros estudiantes, a las actitudes o, incluso, a los componentes específicos del programa educativo. Las variaciones de estas características se medirán, en la realidad, mediante datos concretos, llamadas indicadores, que dan cuenta del criterio de juicio correspondiente. 9.2. EVALUACIÓN ENSEÑANZAS TEÓRICAS

Para evaluar a los Enfermeros Residentes intentaremos recoger la mayor información posible sobre conceptos, procedimientos y actitudes durante el proceso de enseñanza aprendizaje. Para ello contaremos con las siguientes posibilidades de evaluación: 1. Prácticas simuladas y demás actividades empíricas. Se evaluarán los procesos de manipulación durante observación directa, la toma de anotaciones sobre el terreno y la corrección en la presentación de los informes de cada práctica y memorias de los trabajos prácticos, si el profesor lo cree pertinente. 2. Trabajo individual del Residente. Se incluyen tanto actividades de desarrollo, refuerzo y profundización como trabajos, estudios, proyectos de investigación, etc.; la ejecución de estos trabajos deberá ajustarse a la metodología propuesta por el profesor. También se deberá de valorar la puntualidad del especialista en formación. 3. Sondeo oral de conocimientos previos, antes y después de cada unidad didáctica. Podrá tener o no, carácter calificador y servirá de orientación al profesor y a los mismos Residentes sobre las ideas previas de partida. 4. Trabajo en grupo. Se tendrá cuenta la participación de los Residentes. 5. Observación directa de las actitudes evaluables en el transcurso de cada unidad didáctica (contenidos actitudinales) así como apreciación en la conducta del Residente de los rasgos expresados en el currículo y también de valores más globales como respeto, tolerancia, solidaridad, etc. Pruebas escritas. Se podrá realizar un control o prueba escrita de forma excepcional, siendo aconsejable la evaluación continua de los Residentes. 6. Pruebas escritas. Se podrá realizar un control o prueba escrita de forma excepcional, siendo aconsejable la evaluación continua de los Residentes. Todos los instrumentos de evaluación son igualmente importantes e imprescindibles, por ello, aparte de la valoración porcentual de estos parámetros, se considerará necesaria la entrega de todos los trabajos encargados por el profesor. COMITÉ DE EVALUACIÓN Función

La función del comité de evaluación será la de evaluar anualmente a los Enfermeros Residentes de la Unidad Docente. Memoria Académica - Curso 2006/2007

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La evaluación se efectuará utilizando las siguientes calificaciones: •

En caso de evaluación positiva: SUFICIENTE DESTACADO EXCELENTE

•

1 (nivel medio) 2 (superior al nivel medio) 3 (muy por encima del nivel medio)

En caso de evaluación negativa: NO APTO

0 (muy por debajo del nivel medio)

Composición El comité de evaluación está formado por: *

Responsable de la Unidad Docente, que presidirá el comité.

*

Coordinador de Enseñanzas Prácticas de Atención Especializada del Area de Salud de Murcia.

*

Coordinador de Enseñanzas Prácticas de Atención Especializada y Atención Primaria de Salud del Area de Salud de Cartagena.

*

Coordinador de Enseñanzas Prácticas de Atención Especializada y Atención Primaria de Salud del Area de Salud de Lorca.

*

Coordinador de Enseñanzas Prácticas de Atención Primaria de Salud del Área de Murcia.

*

Miembro de la Comisión Docente.

Evaluación anual Se deberá valorar de cada uno de los Enfermeros Residentes: A. LIBRO DEL ESPECIALISTA y REGISTRO DE EVALUACIÓN CONTINUADA de cada una de las rotaciones de las Enseñanzas Prácticas realizadas por los ER. B. ACTAS DE CALIFICACIONES de las Enseñanzas Teóricas de los ER. C. INFORME del Coordinador de las Enseñanzas Prácticas del Area de Salud de referencia. D. Participación en CURSOS, CONGRESOS, SEMINARIOS o REUNIONES CIENTÍFICAS, presentación de Comunicaciones Científicas, etc. relacionados con el programa formativo, previamente autorizados por la Comisión Docente o el Responsable de la Unidad Docente. La evaluación anual será el compendio de todo lo anteriormente mencionado durante el curso académico.

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UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

9.2.1. Modelo de Acta de Calificación de Enseñanzas Teóricas de los Enfermeros Residentes. CURSO ACADÉMICO PROFESOR MATERIA TRONCAL UNIDAD DIDÁCTICA CURSO

Nº

DNI

Nombre y apellidos

Calificación

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Firma del Responsable Docente

Murcia, _____ de _______________ de 200_

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9.3. EVALUACIÓN ENSEÑANZAS PRÁCTICAS

Manual de Evaluación Enseñanzas Prácticas de Enfermeros Residentes Matrona/o (ORDEN de 22 de Junio de 1995 del Ministerio de Sanidad y Consumo) Evaluación La Orden Ministerial de 22 de Junio de 1995, por las que se regula las Comisiones de Docencia y los sistemas de evaluación de formación docente basa la evaluación de la actividad formativa en dos aspectos: 1. Libro del Especialista en Formación 2. Ficha de evaluación continuada. 1. Libro del Especialista en Formación. El libro del Especialista en Formación es el instrumento que debe reflejar la participación del Enfermero Residente en actividades asistenciales, docentes y de investigación y datos de interés curricular del Residente. Cada una de las actividades deberá ser visada por el responsable directo del Enfermero Residente, no debiendo realizar ninguna técnica o procedimiento sin la presencia física del mismo. Asimismo deberá incorporar las observaciones que considere oportunas en relación con las "aptitudes y conducta profesional" del Especialista en Formación. 2. Ficha de evaluación continuada. Su finalidad es contabilizar el grado en que se han alcanzado los objetivos e aprendizaje marcados en el programa de formación. La ficha de evaluación continuada es donde se deberá reflejar la evaluación del Especialista en Formación, debiendo recoger la cuantificación de los criterios objetivos de evaluación mencionados por los Ministerios de Educación y Sanidad y Consumo. "La evaluación no puede reducirse al control únicamente final, sino que hace falta someter a juicio cada una de las etapas del proceso, cada uno de los objetivos parciales. Nos estamos refiriendo a la evaluación continuada". Bloom (1981). Una vez realizadas las distintas rotaciones hospitalarias y extrahospitalarias, de las enseñanzas prácticas de los Enfermeros Residentes de Matrona/o, se deberán evaluar las mismas para comprobar si se ha alcanzado los objetivos de aprendizaje plasmados en el programa de formación. Objetivos Valorar en que medida se han alcanzado los objetivos propuestos en las Enseñanzas Prácticas. Verificar la adaptación de los conocimientos teóricos, adquiridos en el aula, a las situaciones de la praxis diaria.

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Comprobar el progreso de los conocimientos teóricos, actitudes y habilidades, necesarias en cada una de las Unidades por donde el/la Enfermero Residente realiza su formación Práctica. Apoyar a los Enfermeros Residentes en cuanto a actitudes y habilidades positivas. Motivar a los/las Enfermeros Residentes a incrementar los resultados obtenidos. Metodología Los profesionales sanitarios que han colaborado en la formación de las Enseñanzas Prácticas de los Enfermeros Residentes, supervisora o Tutora, y los profesores de la Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona) de Murcia, serán quienes cumplimenten la ficha de evaluación contrastándola con la autoevaluación de los/las Enfermeras Residentes. El/la Residente realizará una autoevaluación, paralela a la de los profesionales, contribuyendo así a que este reflexione sobre matices concretos de su formación, Esta ficha de evaluación se cumplimentará al finalizar cada rotación, en las distintas Unidades de Hospitalización o Centros de Atención Primaria de Salud. La evaluación final será entregada por el Responsable Docente a la Coordinadora de la Unidad Docente. Calificaciones Los Ministerios de Educación y de Sanidad y Consumo, han desarrollado unos criterios basados en la escala calificadora que marca la Orden Ministerial, no apto, suficiente, destacado y Excelente. Para facilitar su objetivación, se han hecho corresponder las calificaciones con una escala numérica: No Apto Suficiente Destacado Excelente -

0 1 2 3

(Muy por debajo del nivel medio) (Nivel medio) (Superior al nivel medio) (Muy por encima del nivel medio)

9.4. INTERRUPCIÓN DEL PROGRAMA FORMATIVO. PLAN DE RECUPERACIÓN DE AUSENCIAS

Según la Orden Ministerial de 24 de junio de 1998 y el Estatuto de los Trabajadores se elaborará el Plan de Recuperación siempre y cuando las circunstancias de interrupción del periodo formativo se estimen suficientemente justificadas. La recuperación será individualizada adaptándose a las circunstancias del Enfermero Residente (ER), al criterio del coordinador de las Enseñanzas Prácticas del Área Sanitaria de Referencia y al coordinador de la Unidad Docente.

Memoria Académica - Curso 2006/2007

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El tratamiento de las faltas de asistencia será distinto si éstas se encuadran en el período teórico o en el práctico, aunque en ambos casos las FALTAS NO JUSTIFICADAS no se recuperan y se tendrán en cuenta en la Comisión de Evaluación. Período Teórico: FALTAS JUSTIFICADAS: Cuando las faltas superen el 10 % de las horas de una materia, ésta se calificará como “suspenso”. Período Práctico: FALTAS JUSTIFICADAS: Primer Curso:

- Se podrán recuperar durante el Período Teórico el viernes por la tarde o el sábado, en las Instituciones Sanitarias de referencia. - Se podrán recuperar en el siguiente Período Teórico o cuando los Responsables de Prácticas decidan el Período más adecuado.

Segundo Curso:

- Se podrán recuperar durante el Período Teórico los martes y jueves por la tarde o el sábado, en las Instituciones Sanitarias de referencia. - Se podrán recuperar en el siguiente Período Teórico o cuando los Responsables de Prácticas decidan el Período más adecuado.

- 68 -

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9.5. MODELO DE FICHA

UNIVERSIDAD DE MURCIA Escuela Universitaria de Enfermería Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Fotografía

Curso académico: ..............................................

Año Residencia: ..............................................

Apellidos y Nombre: ......................................................................................................................... D.N.I.: ............................ Fecha Nac.: ............................... Nacionalidad: ...................................... Domicilio: ............................................................................... Población: ........................................ C.P.: ............. Provincia: ........................... Teléfono: ............................. Móvil: ............................ Escuela donde estudió Enfermería: : ............................................................................................... email: ........................................ Hospital/Centro: ........................................................................... Observaciones:

Campus Universitario de Espinardo. 30100 Murcia. Telf.: 968 39 82 91. Fax: 968 36 75 30

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- 69 -

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9.6. HOJA DE EVALUACIÓN ROTACIÓN

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

EVALUACIÓN ROTACIÓN APELLIDOS Y NOMBRE: NACIONALIDAD:

DNI/PASAPORTE:

AÑO RESIDENCIA: CENTRO:

UNIDAD:

TUTOR: PERÍODO QUE REALIZA LAS PRÁCTICAS:

EVALUACIÓN CONTINUADA A. CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES

CALIFICACIÓN

(1)

Conocimientos teóricos aplicados en la práctica .........................__________________ Identificación y valoración de problemas .....................................__________________ Planificación y ejecución de actividades ......................................__________________ Destreza en la realización de procedimientos .............................__________________ Utilización de registro de actividades...........................................__________________ Utilización racional de recursos ...................................................__________________

B. ACTITUDES

CALIFICACIÓN

(1)

Motivación....................................................................................__________________ Comportamiento respetuoso........................................................__________________ Iniciativa.......................................................................................__________________ Puntualidad / Asistencia...............................................................__________________ Nivel de responsabilidad..............................................................__________________ Comunicación Mujer / Familia......................................................__________________ Integración en el equipo interdisciplinar.......................................__________________ Conocimiento de las Normas .......................................................__________________ En _________________________, a ______ de ___________________ de 200__

Fdo.: El/La Tutor/a:_____________________________________________________ (1)

- 70 -

Registro adaptado de los MIR:

No apto: Suficiente: Destacado: Excelente:

0 1 2 3

(Muy por debajo del Nivel Medio) (Nivel Medio) (Superior al Nivel Medio) (Muy por encima del Nivel Medio)

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

HABILIDADES 1.-

Conocimientos teóricos aplicados en la práctica. Desarrolla en la práctica diaria los conocimientos teóricos adquiridos en el aula.

2.-

Valoración e identificación de problemas. Valoración de las necesidades básicas y detección de problemas de la mujer, recién nacido y familia.

3.-

Planificación y ejecución de actividades. Planifica y lleva a cabo las acciones programadas.

4.-

Destreza en la realización de procedimientos. Habilidad para realizar las técnicas que se desarrollen en la Unidad.

5.-

Utilización de registro de actividades. Registra las actividades que realiza.

6.-

Utilización racional de recursos. Selecciona el material preciso, así como preparación y mantenimiento. ACTITUDES

1.-

Motivación. Se muestra interesado y animado para realizar futuras acciones.

2.-

Comportamiento respetuoso. Demuestra consideración y deferencia en relación a la mujer y familia.

3.-

Iniciativa. Promueve y aporta sugerencias para mejora de los cuidados y de la Unidad.

4.-

Puntualidad/Asistencia. Demuestra cuidado y diligencia en hacer las actividades a su debido tiempo, es cumplidor.

5.-

Nivel de responsabilidad. Pone cuidado y atención en lo que hace o realiza.

6.-

Comunicación mujer/Familia. Interacciona con la mujer y familia, respondiendo a sus preguntas y dudas.

7.-

Integración con el equipo interdisciplinar. Trabaja en equipo.

8.-

Cumplimiento de Normas. Se informa de la existencia de las directrices generales de la Institución y de la Unidad, cumpliendo su trabajo de acuerdo con las mismas.

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10. CONVOCATORIA NACIONAL DE BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO •

B.O.E. 22 de septiembre de 2006.

En la ORDEN del MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO de 14 de septiembre de 2006 por la que se convocan pruebas selectivas 2006, para el acceso en el 2007, a plazas de formación de las especialidades de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) y de Enfermería de Salud Mental, se expone el catálogo de Unidades Docentes de la Especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona). En este Boletín Oficial del Estado, en el catálogo de Unidades Docentes, las plazas de formación de la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) que se ofertan desde la Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud ascienden a doce. UNIDAD DOCENTE DE LA UNIVERSIDAD DE MURCIA Y DEL SERVICIO MURCIANO DE SALUD HOSPITAL

CENTRO DE SALUD

HOSPITAL VIRGEN DE LA ARRIXACA DE MURCIA

P.ACRED. P.OFER. 10

6

6

4

4

2

20

12

Alcantarilla-Sangonera Alcantarilla (Casco) Santa María de Gracia Molina de Segura Barrio del Carmen El Palmar Puente Tocinos Cieza Vistabella Santomera Vistalegre Murcia San Andrés HOSPITAL SANTA Mª DEL ROSELL DE CARTAGENA

Barrio Peral (UPPO Barrio Peral) Los Dolores (UPPO Los Dolores) San Antón (UPPO San Antón Los Barreros) Virgen de la Caridad (UPPO Cartagena Este) San Pedro del Pinatar (UPPO San Pedro del Pinatar - La Manga)) HOSPITAL RAFAEL MÉNDEZ DE LORCA

Lorca San Diego Lorca Sur Lorca Centro TOTAL MURCIA

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11. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LA UNIDAD DOCENTE

11.1. ANÁLISIS DE LA UNIDAD DOCENTE

Como un primer análisis sobre el funcionamiento de la Unidad Docente de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona): Destacar el buen entendimiento y coordinación entre la Universidad de Murcia, representada por la Excma. Sra. Vicerrectora de Estudios Dña. Concepción Palacios Bernal, avalada por el Excmo. Sr. Rector Magnífico de la Universidad de Murcia D. José Antonio Cobacho Gómez, y el Servicio Murciano de Salud, representado por su Director Gerente el Ilmo. Sr. D. Francisco Agulló Roca, avalada por la Consejería de Sanidad y Consumo de la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia representada por la Ilma. Sra. Consejera Dña. Mª Teresa Herranz Marín. Resaltar el apoyo del equipo de Dirección de la Escuela Universitaria de Enfermería de la Universidad de Murcia y en especial de la Directora de la Escuela, Ilma. Sra. Dña. Carmen Isabel Gómez García. Nuestro agradecimiento a la Comisión Mixta, por su entrega y dedicación a la Unidad Docente. Se reseña la buena acogida Institucional por parte de las Direcciones y Gerencias, tanto de Atención Especializada como de Atención Primaria de Salud, de las Áreas Sanitarias de Murcia, Cartagena y Lorca. Mencionar el apoyo y estímulo por parte de la Asociación de Matronas de la Región de Murcia hacia esta Unidad Docente. Agradecer a los Profesionales de la Salud y especialmente a las Matronas de la Región de Murcia, que desde las Instituciones Sanitarias tutorizan las Enseñanzas Prácticas de los Enfermeros Residentes, logrando con su buen hacer que los objetivos docentes que nos proponemos sean una realidad. Compartimos la opinión de Orengo Díaz (1974) ya que "difícilmente podrán los profesores lograr buenas alumnas si no son apoyados por la enseñanza constante de las que, por ser ya Matronas y tener a su cargo grandes responsabilidades, gozan de la admiración de las que empiezan y constituyen su ejemplo diario". Asimismo resulta satisfactorio hacer constar el buen nivel académico de los Enfermeros Residentes de 1º y 2º curso de la especialidad de Enfermería ObstétricoGinecológica (Matrona) de la Región de Murcia.

Memoria Académica - Curso 2006/2007

- 73 -

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

11.2. PROPUESTAS DE LA UNIDAD DOCENTE

Habiéndose asignado a la Unidad un auxiliar Administrativo a Tiempo Parcial desde septiembre de 2004. En la actualidad se cuenta con la infraestructura relativa al espacio disponible, consistente éste en dos despachos ubicados en la primera planta de la Facultad de Medicina.

- 74 -

Memoria Académica - Curso 2006/2007

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

12. ANEXOS

12.1. 12.2. 12.3. 12.4. 12.5.

LIBRO DEL ESPECIALISTA CURSO 2007/2008. . . . . . HOSPITALES Y CENTROS DE SALUD ACREDITADOS PARA LA DOCENCIA EN LA C.A. DE LA REGIÓN DE MURCIA. . . DATOS ESTADÍSTICOS. . . . . . . . . . . . PROGRAMA ACTO DE GRADUACIÓN DE LA III PROMOCIÓN CURSO 2005/2006 . . . . . . . . . . . . . PROGRAMA TRÍPTICO DEL CURSO DE POSTGRADO "Educación para la Salud: Aspectos Generales de la Acción Formativa relacionados con la Lactancia Materna", CELEBRADO EN YECLA .

Memoria Académica - Curso 2006/2007

77 103 107 111

115

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

12.1. LIBRO DEL ESPECIALISTA CURSO 2007/2008

Libro del Especialista curso 2007/2008

- 77 -

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UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Promoción: VI

Bienio: 2007 - 2009

LIBRO DEL ENFERMERO ESPECIALISTA EN

ENFERMERÍA OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA (MATRONA)

Residente: Hospital:

Libro del Especialista curso 2007/2008

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Unidad Docente de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

LIBRO DE:

CONTROL DE ENSEÑANZAS PRÁCTICAS En

UNIDAD DE PARITORIO

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Libro del Especialista curso 2007/2008

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

UNIDADES DE PARITORIOS OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES

-

Comprender los factores que intervienen en el mecanismo del parto para proporcionar ayuda a la mujer y facilitar el desarrollo del mismo, en las mejores condiciones posibles.

-

Entender los cambios que se producen en la mujer, después del parto, para fundamentar los cuidados de enfermería dirigidos a facilitar las adaptaciones propias de la nueva situación.

-

Detectar precozmente los factores de riesgo, así como cualquier desviación de la normalidad en la madre y el hijo durante el parto y puerperio inmediato, llevando a cabo actividades encaminadas al control y seguimiento de los mismos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

-

Valorar el estado y evolución de la mujer y su hijo durante el trabajo de parto y el parto.

-

Planificar cuidados derivados de las necesidades y/o problemas detectados.

-

Informar a la mujer y su pareja sobre la evolución del trabajo de parto y el parto.

-

Enseñar técnicas para disminuir la incomodidad del trabajo de parto y favorecer el curso del mismo.

-

Asistir a la mujer en el momento del parto y alumbramiento, ofertando las distintas alternativas al nacimiento.

-

Colaborar en partos instrumentales.

-

Valorar el estado de la puérpera y del recién nacido.

-

Favorecer la interacción precoz padres-hijo, explicando sus beneficios.

Libro del Especialista curso 2007/2008

- 81 -

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

ACTIVIDADES: ● VALORACIÓN DE LA GESTANTE Y EL FETO EN URGENCIAS:

-

Exploración*.

-

Amnioscopia.

-

Auscultación de la frecuencia cardiaca fetal.

-

Constantes vitales maternas.

-

MNE, Prueba de oxitocina,...

● CONTROL Y SEGUIMIENTO DE LA DILATACIÓN:

-

Exploración obstétrica horaria.

-

Amniorrexis artificial (RAM).

-

Monitorización cardiotocográfica externa.

-

Monitorización cardiotocográfica interna.

-

Colaboración en Anestesia Epidural.

● ASISTENCIA AL PARTO:

-

Episiotomía (Tipo).

-

Expulsivo.

-

Alumbramiento (Tipo).

-

Sutura de episiotomía.

● ASISTENCIA AL NEONATO EN LA SALA DE PARTOS:

-

(Aspiración de vías aéreas superiores, estimulación respiratoria, administración de oxígeno, ligadura del cordón umbilical, profilaxis ocular, pesada del recién nacido, identificación del neonato,...)

● ATENCIÓN A LA PUÉRPERA EN EL PUERPERIO INMEDIATO.

-

(Ctes. vitales, control de metrorragia, valoración del globo de seguridad, inicio de la lactancia materna, retirada catéter epidural,...)

NOTA: También se debe anotar como actividades realizadas, la presencia en partos instrumentales, cesareas, partos de nalgas, etc. *Importante anotar la causa por la que la gestante se encuentra en dilatación; parto espontáneo, estimulación, inducción (causa: gestación prolongada, líquido amniótico teñido, oligoamnios, CIR,...) - 82 -

Libro del Especialista curso 2007/2008

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

FECHA: INICIALES:

ZONA DE SALUD:

Nº SS: DATOS DEL EMBARAZO: EDAD:

PARIDAD:

SEMANAS DE GESTACIÓN:

EXPLORACIÓN OBSTÉTRICA:

Actividades realizadas:

Comentarios (A rellenar por la matrona que supervisa la actividad o actividades realizadas):

Firma:

Libro del Especialista curso 2007/2008

- 83 -

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

CONTROL DE ACTIVIDADES

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Nombre:

SEGUIMIENT O DE LA DILATACIÓN

EN LA UNIDAD DE PARITORIO Período: Del

Al

PRIMÍPARAS

MULTÍPARAS PRIMÍPARAS Con Episiot.

PRIMÍPARAS EXPULSIVO

Sin Episiot.

MULTÍPARAS Con Episiot.

MULTÍPARAS Sin Episiot.

INDUCCIONES OBSERVACIÓN DE PARTOS DE NALGAS OBSERVACIÓN VENTOSAS DE PARTOS INSTRUMENTALES OTROS ASISTENCIA A CESÁREAS RAM MONITORIZACIÓN INTERNA ASISTENCIA INMEDIATA AL RN SEGUIMIENTO POSTPARTO TEST DE OXITOCINA TOCÓLISIS OBSERVACIONES

- 84 -

Libro del Especialista curso 2007/2008

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Unidad Docente de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

LIBRO DE:

CONTROL DE ENSEÑANZAS PRÁCTICAS En

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

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- 85 -

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD OBJETIVOS OBJETIVOS GENERALES

-

Detectar precozmente los factores de riesgo, así como cualquier desviación de la normalidad en la madre y el hijo durante el embarazo.

-

Participar en la planificación, ejecución y evaluación de actividades docentes encaminadas a formar a profesionales de enfermería y otros profesionales de la salud en cualquiera de sus niveles.

-

Ofrecer una adecuada educación para la salud a la mujer, familia y comunidad identificando las necesidades educativas en relación con el ciclo reproductivo, climaterio, y sexualidad, y llevando a cabo los programas educativos relacionados con las necesidades detectadas.

-

Impartir atención y cuidados al adolescente.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

-

Realizar actividades encaminadas a captar precozmente a la mujer gestante.

-

Valorar el estado y evolución de la gestante y el feto.

-

Identificar las necesidades y/o problemas durante el embarazo.

-

Planificar cuidados derivados de las necesidades y/o problemas detectados.

-

Planificar acciones educativas encaminadas a dar respuesta a las necesidades de Educación para la Maternidad, que presenta la mujer, o la mujer y su pareja.

-

Enseñar a la gestante ejercicios físicos para aumentar su bienestar durante el embarazo, favorecer el curso del parto y facilitar la recuperación puerperal.

-

Enseñar ejercicios de relajación para reducir la ansiedad, facilitar el autocontrol y favorecer la participación activa durante el trabajo de parto y parto.

-

Enseñar ejercicios de respiración para conseguir una buena oxigenación.

-

Valorar el estado y evolución de la puérpera y del recién nacido.

-

- 86 -

Identificar las necesidades y/o problemas, ocasionados por las distintas alteraciones que dificultan e impiden el desarrollo del puerperio normal, tanto en la madre como en el recién nacido.

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

-

Planificar cuidados dirigidos a promover el bienestar físico, psíquico y social de la madre y del recién nacido.

-

Orientar a la mujer y su pareja sobre los cuidados de la madre y del recién nacido.

-

Apoyar a la mujer en el método de lactancia elegido.

-

Orientar a los adolescentes en educación sexual.

-

Informar y apoyar en lo relacionado con la Planificación Familiar.

-

Asesorar y cuidar a la mujer en materia de ginecología.

ACTIVIDADES ● SESIONES DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD A GRUPOS:

-

Se anotará el número de sesiones realizadas por el enfermero/a en formación, así como nombre de la sesión y grupo de población a que va dirigida

-

Equipo interdisciplinar de salud.

-

Mujer y familia.

-

Adolescentes.

-

Comunidad.

-

Colegios, Institutos, etc.

● INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN SOBRE PLANIFICACIÓN DE LA FAMILIA:

-

Individual.

-

Grupal.

-

En la comunidad.

● PRIMERA VISITA DE EMBARAZO:

-

Historia clínica (Identificación, antecedentes sanitarios, familiares, y reproductivos, condiciones sociodemográficas, historia menstrual, síntomas asociados al embarazo actual,...)

-

Exploración física general (Peso, talla, tensión arterial, presencia de edemas,...) .

-

Pruebas de laboratorio.

-

Valoración del riesgo durante el embarazo.

-

Educación para la salud.

-

Derivación al tocólogo, primera ecografía,....

Libro del Especialista curso 2007/2008

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UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

● CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL EMBARAZO:

-

En cada consulta prenatal, se debe obtener información sobre la evolución del embarazo, actualizar la información del riesgo perinatal, desarrollar las acciones informativas y promotoras de la salud, controlar el peso, tensión arterial, la aparición de edemas y la existencia de movimientos fetales. Además, se deben realizar las siguientes exploraciones:

-

Altura del fondo uterino.

-

Auscultación fetal.

-

Estática fetal (Maniobras de Leopold)

-

Pruebas de laboratorio (cuando correspondan)

-

Acciones informativas y promotoras de la salud durante el embarazo...

● VALORACIÓN Y CUIDADOS DEL RN Y DE LA PUÉRPERA EN DOMICILIO, PREFERENTEMENTE.

-

Se explicará a la madre y familia los objetivos de la visita puerperal.

-

Realización de historia, antecedentes, datos del parto (sexo del recién nacido, somatomertría, test de Apgar, etc.)

-

Valoración del medio ambiente (ventilación, hacinamiento, temperatura, limpieza, animales domésticos, etc.)

-

Valoración de relación madre-hijo, familiar, etc.

-

En la puérpera se valorarán: Los loquios, involución uterina, temperatura, estado de las mamas, estado de la episiotomía, estado anímico, etc.

-

En el RN se valorará: La coloración, estado de cordón umbilical, tipo de lactancia, deposiciones, etc.

-

Para la detección precoz de metabolopatías congénitas se realizará la toma de muestra de sangre y orina en el recién nacido, entre el 5º y el 7º día de vida.

-

Comprobar que se han realizado las otoemisiones acústicas al recién nacido, y en caso negativo comuni-carlo a la matrona para su derivación a la Consulta de Otorrino del hospital Materno-Infantil de referencia.

● DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER DE MAMA Y DE CÉRVIX.

-

- 88 -

Será necesario registrar tanto las técnicas realizadas (exploración mamaria, citología,...) como la educación para la salud impartida al respecto.

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

● ATENCIÓN AL ADOLESCENTE.

-

Se impartirán sesiones de educación para la salud y sobre sexualidad para adolescentes en los Centros de Salud, colegios, institutos, asociaciones, comunidad, etc.

● ATENCIÓN A LA MUJER.

-

Cuidado de mujeres con problemas ginecológicos. Realización de toma de muestras para citologías, cultivos vaginales... Cuidado de la mujer en el climaterio.

CONTROL DE ACTIVIDADES EN

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Nombre:

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD Período: Del

Al

Primera visita del embarazo Control y seguimiento del embarazo Valoración y cuidados del RN y Puérpera

Visita domiciliaria Consulta

Educación Maternal Atención al Climaterio Mama Diagnóstico Precoz neo de:

Cervix Endometrio

Planificación Familiar Atención al Adolescente Sesiones de Educación/Salud Especificar título de la sesión y destinatarios:

Observaciones y valoración de la matrona que supervisa las actividades realizadas:

Libro del Especialista curso 2007/2008

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Unidad Docente de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

LIBRO DE:

CONTROL DE ENSEÑANZAS PRÁCTICAS En

GESTANTES, PUÉRPERAS Y NEONATOS

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

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UNIDADES DE GESTANTES, PUÉRPERAS Y NEONATOS OBJETIVOS OBJETIVOS GENERALES

-

Prestar atención a la gestante con problemas, dirigida a conseguir o mejorar el bienestar materno-fetal.

-

Prestar cuidados dirigidos a promocionar la salud física y psíquica de la puérpera y del recién nacido, detectando precozmente las situaciones de riesgo.

-

Prestar atención inmediata al recién nacido, para facilitar su adaptación a la vida extrauterina.

-

Prestar atención al neonato en situación de riesgo, para identificar los problemas de salud y favorecer su adaptación progresiva.

-

Elaborar e impartir sesiones de educación para la salud a la gestante, puérpera y familia, así como al equipo interdisciplinar.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

-

Identificar las necesidades básicas que presenta la gestante y las posibles desviaciones de la salud.

-

Detectar y valorar signos de alarma y colaborar en los cuidados que se deriven de los problemas identificados.

-

Contribuir a la planificación, ejecución y evaluación de los cuidados a la gestante, actuando como miembro integrado del equipo de salud.

-

Identificar las necesidades básicas que presenta la puérpera y el recién nacido y las posibles desviaciones de la salud.

-

Contribuir a la planificación, ejecución y evaluación de los cuidados a la puérpera y al recién nacido.

-

Fomentar la lactancia materna.

-

Identificar las necesidades biopsicosociales del niño.

-

Colaborar en los cuidados que se deriven de las necesidades y problemas identificados en el niño.

Libro del Especialista curso 2007/2008

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ACTIVIDADES ● VALORACIÓN Y CUIDADOS DE LA GESTANTE INGRESADA:

-

Protocolo de ingreso y alta en la Unidad.

-

Entrevista y elaboración de historia de salud reproductiva.

-

Preparación de la gestante y colaboración en los distintos procedimientos (diagnósticos y terapéuticos); monitorización externa, tacto vaginal, amnioscopia, amniocentesis, ecografía, etc.

-

Recogida de muestras para las diferentes pruebas analíticas.

-

Control de constantes vitales y su registro gráfico.

-

Técnicas básicas: higiene y rasurado de la zona perineal, enema, peso, administración de fármacos, etc. Educación para la salud a la gestante y a la familia.

● SESIONES DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD A GRUPOS:

-

Gestantes.

-

Familia.

-

Equipo interdisciplinar.

● VALORACIÓN Y CUIDADOS DE LA PUÉRPERA:

-

Cuidados a la puérpera.

-

Lactancia materna (valoración mamas, problemas de inicio y fomento).

-

Evolución de la puérpera (involución uterina, loquios, etc.).

-

Técnicas básicas:

-

Higiene y cuidados del periné .

-

Higiene y cuidados de la episiotomía.

-

Movilización precoz, valoración de involución uterina, loquios, etc.

-

- 92 -

Valoración de los conocimientos de la madre acerca de la lactancia materna, proporcionándole información sobre beneficios y técnicas de la misma.

-

Información y asesoramiento a la madre sobre su autocuidado.

-

Apoyo psicológico.

Libro del Especialista curso 2007/2008

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

● CUIDADOS DEL RN EN LA PLANTA:

-

Medidas profilácticas al recién nacido:

-

Profilaxis de Credé, umbilical, administración de vitamina K, vacunación, etc.

-

Medir y registrar constantes vitales.

-

Somatometría neonatal.

-

Fomento de la lactancia materna.

-

Cuidados diarios: Baño, vestido, cura del cordón umbilical,.

● CUIDADOS DEL RN EN UNIDADES DE NEONATOLOGÍA

-

Realización del protocolo de ingreso y alta.

-

Preparación del niño para los diferentes procesos diagnósticos y terapéuticos.

-

Participación en todos los protocolos de Actuación que se realicen en la Unidad (somatometría, aspiración de secreciones, oxigeno... )

Libro del Especialista curso 2007/2008

- 93 -

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

CONTROL DE ACTIVIDADES EN UNIDADES DE

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Nombre:

GESTANTES, PUÉRPERAS Y NEONATOS Período: Del

Al

Valoración y cuidados de la gestante.

Sesiones de educación para la salud a grupos de gestantes

Valoración y cuidados de la puérpera.

Sesiones de educación para la salud a grupos de puérperas. Valoración y cuidados del RN en la planta de puérperas. Valoración y cuidados del RN en las Unidades de Neonatología. Sesiones de educación para la salud en Udes. de Neonatología. Observaciones y valoración de los profesionales sanitarios:

- 94 -

Libro del Especialista curso 2007/2008

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Unidad Docente de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

LIBRO DE:

CONTROL DE ENSEÑANZAS PRÁCTICAS En

CONSULTAS EXTERNAS DE HOSPITALIZACIÓN

Libro del Especialista curso 2007/2008

- 95 -

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

CONSULTAS EXTERNAS DE HOSPITALIZACIÓN OBJETIVOS -

Colaborar en la disminución de la morbilidad y mortalidad materna durante el embarazo, parto y puerperio.

-

Brindar apoyo psicológico a la mujer en cualquier etapa de la vida.

-

Colaborar en los cuidados de enfermería prestados a una paciente ginecológica.

-

Establecer una adecuada comunicación con la mujer, familia y equipo de salud.

-

Contribuir a la planificación, ejecución y evaluación de los cuidados a la paciente, actuando como miembro integrado del equipo de salud.

ACTIVIDADES -

El Residente de la Especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica rotará, durante su período formativo, por las Consultas Externas de: - Prenatal. - Ecografía. - Patología (1º trimestre) - Esterilidad. - U.D.O. (Paritorio)

-

- 96 -

Al final de cada rotación deberá presentar una memoria de actividades realizadas así como valoración personal de dicha rotación.

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

Area:

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Residente: CURSO: 1º

FECHA

UNIDAD

HORAS

Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo Abril Mayo

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

Area:

UNIVERSIDAD DE MURCIA ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Unidad Docente Obstétrico-Ginecológica (Matrona)

Residente: CURSO: 2º

FECHA

UNIDAD

HORAS

Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo

Abril

Mayo

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Firmas de asistencia a Prácticas Clínicas de Enfermeros Residentes de la Especialidad de Enfermería Obstétrico Ginecológica (Matrona)

1

2

3

4

D/Dª. 5

D/Dª. 6

D/Dª. 7

D/Dª. 8

D/Dª. 9

D/Dª. 10

D/Dª. 11

D/Dª. 12

D/Dª. 13

D/Dª. 14

D/Dª. 15

D/Dª. 16

D/Dª. 17

D/Dª. 18

D/Dª. 19

D/Dª. 20

D/Dª. 21

D/Dª. 22

D/Dª. 23

D/Dª. 24

D/Dª. 25

D/Dª. 26

D/Dª. 27

D/Dª. 28

D/Dª. 29

D/Dª. 30

D/Dª. 31

D/Dª.

D/Dª.

D/Dª.

D/Dª.

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HABILIDADES 1.-

Conocimientos teóricos aplicados en la práctica. Desarrolla en la práctica diaria los conocimientos teóricos adquiridos en el aula.

2.-

Valoración e identificación de problemas. Valoración de las necesidades básicas y detección de problemas de la mujer, recién nacido y familia.

3.-

Planificación y ejecución de actividades. Planifica y lleva a cabo las acciones programadas.

4.-

Destreza en la realización de procedimientos. Habilidad para realizar las técnicas que se desarrollen en la Unidad.

5.-

Utilización de registro de actividades. Registra las actividades que realiza.

6.-

Utilización racional de recursos. Selecciona el material preciso, así como preparación y mantenimiento. ACTITUDES

1.-

Motivación. Se muestra interesado y animado para realizar futuras acciones.

2.-

Comportamiento respetuoso. Demuestra consideración y deferencia en relación a la mujer y familia.

3.-

Iniciativa. Promueve y aporta sugerencias para mejora de los cuidados y de la Unidad.

4.-

Puntualidad/Asistencia. Demuestra cuidado y diligencia en hacer las actividades a su debido tiempo, es cumplidor.

5.-

Nivel de responsabilidad. Pone cuidado y atención en lo que hace o realiza.

6.-

Comunicación mujer/Familia. Interacciona con la mujer y familia, respondiendo a sus preguntas y dudas.

7.-

Integración con el equipo interdisciplinar. Trabaja en equipo.

8.-

Cumplimiento de Normas. Se informa de la existencia de las directrices generales de la Institución y de la Unidad, cumpliendo su trabajo de acuerdo con las mismas.

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EVALUACIÓN ROTACIÓN APELLIDOS Y NOMBRE: NACIONALIDAD:

DNI/PASAPORTE:

AÑO RESIDENCIA: CENTRO:

UNIDAD:

TUTOR: PERÍODO QUE REALIZA LAS PRÁCTICAS:

EVALUACIÓN CONTINUADA A. CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES

CALIFICACIÓN

(1)

Conocimientos teóricos aplicados en la práctica......................... __________________ Identificación y valoración de problemas .................................... __________________ Planificación y ejecución de actividades ..................................... __________________ Destreza en la realización de procedimientos............................. __________________ Utilización de registro de actividades .......................................... __________________ Utilización racional de recursos .................................................. __________________

B. ACTITUDES

CALIFICACIÓN

(1)

Motivación ................................................................................... __________________ Comportamiento respetuoso ....................................................... __________________ Iniciativa ...................................................................................... __________________ Puntualidad / Asistencia.............................................................. __________________ Nivel de responsabilidad ............................................................. __________________ Comunicación Mujer / Familia ..................................................... __________________ Integración en el equipo interdisciplinar ...................................... __________________ Conocimiento de las Normas ...................................................... __________________ En _________________________, a ______ de ___________________ de 200__

Fdo.: El/La Tutor/a:_____________________________________________________ (1)

Registro adaptado de los MIR:

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No apto: Suficiente: Destacado: Excelente:

0 1 2 3

(Muy por debajo del Nivel Medio) (Nivel Medio) (Superior al Nivel Medio) (Muy por encima del Nivel Medio)

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NOTAS

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12.2. HOSPITALES Y CENTROS DE SALUD ACREDITADOS PARA LA DOCENCIA EN LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE LA REGIÓN DE MURCIA.

Centros Sanitarios acreditados para la docencia

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GERENCIA DE ATENCIÓN PRIMARIA DE MURCIA (Nº 1) HOSPITALES

Universitario Virgen de la Arrixaca

CENTROS DE SALUD

Alcantarilla-Sangonera Alcantarilla (Casco) Santa María de Gracia Molina de Segura Barrio del Carmen El Palmar Puente Tocinos Cieza Vistabella Santomera Vistalegre Murcia San Andrés

GERENCIA DE ATENCIÓN PRIMARIA DE CARTAGENA (Nº 2) HOSPITALES

Santa Mª del Rosell

CENTROS DE SALUD

Barrio Peral (UPPO Barrio Peral) Los Dolores (UPPO Los Dolores) San Antón (UPPO San Antón-Los Barreros) Virgen de la Caridad (UPPO Cartagena Este) San Pedro del Pinatar (UPPO San Pedro del Pinatar-La Manga)

GERENCIA DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LORCA (Nº 3) HOSPITALES

Rafael Méndez

Centros Sanitarios acreditados para la docencia

CENTROS DE SALUD

Lorca San Diego Lorca Sur Lorca Centro

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12.3. DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos

- 107-

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PARTOS ATENDIDOS POR ER DE 2º AÑO curso

Hosp. Virgen de la Arrixaca

Hosp. Sta. Mª del Rosell

Hosp. Rafael Méndez

Total

2003/2004 2004/2005 2005/2006 Total

844 797 1.474 3.115

456 451 1.040 1.947

352 101 587 1.040

1.652 1.349 3.101 6.102

1.474

1500 1200

1.040 844 797

900

587 456 451

600

352

300

101

0 Hosp. Virgen de la Arrixaca

Hosp. Sta. Mª del Rosell

2003/2004

Hosp. Rafael Méndez

2004/2005

2005/2006

Partos por Hospital y curso

Nº E.R. DE 2º AÑO POR HOSPITAL curso

Hosp. Virgen de la Arrixaca

Hosp. Sta. Mª del Rosell

Hosp. Rafael Méndez

Total

2003/2004 2004/2005 2005/2006 Total

5 4 9 18

3 3 6 12

2 1 4 7

10 8 19 37

E.R. 2º año por Hospital y Curso 9

10 8 6 4

5

6 4

3

3

2

2003/2004 4 2

1

2004/2005 2005/2006

0 Hosp. Virgen de Hosp. Sta. Mª del la Arrixaca Rosell

Datos Estadísticos

Hosp. Rafael Méndez

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MEDIA PARTOS/E.R. DE 2º AÑO, POR HOSPITAL curso

Hosp. Virgen de la Arrixaca

Hosp. Sta. Mª del Rosell

Hosp. Rafael Méndez

Media global

2003/2004 2004/2005 2005/2006 Medias

168,8 199,3 163,8 173,1

152,0 150,3 173,3 162,3

176,0 101,0 146,7 148,6

165,2 168,6 163,2 164,9

Media de Partos atendidos por Residente y Hospital 210 180

164,9

163,2

168,6

165,2

148,6

146,7

101

176

162,3

173,3

150,3

173,1

152

60

163,8

90

168,8

120

199,3

150

30 0 Hosp. Virgen de la Arrixaca

Hosp. Sta. Mª del Rosell 2003/2004

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2004/2005

Hosp. Rafael Méndez

2005/2006

Media global

Media/curso

Datos Estadísticos

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12.4. PROGRAMA ACTO DE GRADUACIÓN III PROMOCIÓN CURSO 2005/2006

Programa Acto Graduación III Promoción

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Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

UNIVERSIDAD DE MURCIA

ACTO ACADÉMICO DE GRADUACIÓN DE LA III PROMOCIÓN DE ENFERMEROS ESPECIALISTAS EN ENFERMERÍA OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA (MATRONA)

Murcia, 26 de mayo de 2006

Programa Acto Graduación III Promoción

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Programa Acto Graduación III Promoción

Unidad Docente de la Universidad de Murcia y del Servicio Murciano de Salud

12.5.

PROGRAMA TRÍPTICO DEL CURSO DE POSTGRADO "Educación para la Salud: Aspectos generales de la Acción Formativa relacionados con la Lactancia Materna." CELEBRADO EN YECLA.

Programa Tríptico Curso Postgrado Yecla

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Programa Tríptico Curso Postgrado Yecla

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Programa Tríptico Curso Postgrado Yecla