GLOBESIDAD. Epicentro EEUU.

En EEUU el 62% de la población tiene sobrepeso y el 26% obesidad.

Actualmente, 200 millones de europeos tienen sobrepeso, y la obesidad se ha triplicado en los últimos 20 años. Una cuarta parte de los escolares Un informe de 2012 del CDC de EE.UU. estima que la tasa de obesidad podría aumentar en europeos son obesos o tienen sobrepeso. 2030 hasta el 42% de la población de los Y se espera que la cifra se eleve cada año en más de un millón. EE.UU.

España es uno de los países europeos más afectados por la epidemia de obesidad; (ENS 2011 población de 18 y más años) la prevalencia de sobrepeso del 53.7% y la de obesidad del 17.0%.

Las estimaciones para poder compararse con otros países europeos en 2008 indican que España se encuentra entre los 5 primeros países con problemas de exceso de peso.

Prospectiva obesidad España 2020- 2030

Country profiles on nutrition, physical activity and obesity in the 53 WHO European Region Member States. Methodology and summary (2013)

La obesidad también afecta a las mascotas

El tamaño de las raciones Dra Rita Tanas

POBLACIÓN INFANTIL

ALADINO ANDALUCÍA

OBESIDAD EN LA GESTACIÓN

2-15 años. EAS 2011. Mediciones antropométricas

2011 6-10 años Mediciones antropométricas

1ª visita control embarazo SAS, 2013:

OBESIDAD 17,7% SOBREPESO 20,9%

OBESIDAD 22,5% SOBREPESO 24,1

OBESIDAD 13,5% SOBREPESO 25,7%

Desigualdades en obesidad

DESIGUALDADES Y OBESIDAD EN EL CURSO DE LA VIDA Gestante con mal status nutricional Menor probabili dad LM

EMBARAZO

+ BPEG o Peso Elevado

Mas tiempo TV y mas exposición a publicidad

Menos posibilida des juego seguro al aire libre o transport e activo

+ inseguridad alimentaria

Mas probabilidad de ganar peso en la gestación y menor probabilidad de amamantar

ETAPA ADULTA

INFANCIA

-Exposición a sabores nuevos, alimentos variados Madre sin permiso de maternidad retribuido

Menos estímulo sy apoyo social

Vivir cerca de estab. de comida barata y energéticamente densa

+ posibilidad de experimentar estrés crónico

+Probabilidad de tener dificultades para acceder a los servicios de salud

Menos posibilidades de tener permiso o transporte para los servicios de salud

PROBLEMAS SALUD RELAC OBESIDAD

+ posib experimentar discriminación en los SS Trabajo mal pagado y repetitivo con pocas oportunidades para hacer AF

+ posib de sufrir Hogares dificultades pobres, mal financieras como preparados consecuencia de para las enfermedades cocinar y refrigerar Obesity and inequities. WHO Regional Office for Europe 2014

Obesidad

Enfermedades crónicas

Consecuencias: enfermedades atribuibles a la obesidad.

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COSTES. Estudio prospectiva sobre coste obesidad en Reino Unido 2050 Proyección porcentaje de coste del NHS atribuido a la obesidad

2007

2015

2025

2050

1,4%

4,6%

7,3%

9,3%

Tackling Obesities: Future Choices – Modelling. Future Trends in Obesity&Their Impact on Health

El coste o la carga de la obesidad debe ser medido: la pérdida de años de vida disminución de la calidad de vida el impacto financiero en el sistema de salud (costes directos) en la sociedad (costes indirectos)

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Causas: Cluster obesidad

Influencia social

Producción de alimentos

Psicología individual

Actividad individual

Consumo alimentos

Activida d entorno

Biología

Bucle central: balance de energía/motor enlazado a las redes de retroalimentación

¿Podemos (realmente) hacer frente a los alimentos y bebidas tan energéticamente densos?

2 h 1 h 20 min

3h

2 h 40 min

5 galletitas = 265 calorías

¡Alta densidad energética de los alimentos procesados!

Adaptado de C Casabona. Tú eliges lo que comes

MULTINACIONALES ALIMENTACIÓN

Recomendación

2010

Amandine Garde. Public Health and public health policies: designing a healthy environment

Children’s “pester power”

No se realizará publicidad de ninguna marca comercial ni se distribuirán productos, incentivos o regalos con marcas, logotipos o referencias publicitarias, en ninguna actividad o material, en el contexto de los programas educativos realizados en ámbito escolar.

Consejo Interterritorial 29 julio 2015

Se podrá distribuir o degustar alimentos como frutas, hortalizas y/o aquellos otros cuya distribución se considere oportuna en el ámbito de cada CCAA, dando prioridad a los alimentos que, basados en la evidencia disponible y en el consumo objetivado del ámbito territorial dónde se realice la campaña, sean susceptibles de actuación en el contexto de una dieta saludable.

El problema de la obesidad va más allá de la responsabilidad personal, vivimos en una sociedad obesogénica

La multivariabilidad ecológica de las causas de obesidad.

Exige

Una intervención multifactorial que incida en el amplio ecosistema de la obesidad: factores individuales, entorno social más cercano, entorno físico y políticas sectoriales para hacer más accesibles las opciones más saludables.

Tendencias en la lucha contra obesidad

Buenas prácticas en la lucha contra la obesidad. A.- Fomento de la lactancia materna. B.- Promoción de escuelas saludables. C.- Recomendaciones alimentación saludable. Neutralizar los desequilibrios nutricionales y de precios. Recuperación dieta mediterránea. D.- Protección del marketing y la publicidad de los alimentos menos saludables a los grupos más vulnerables. E.- Reprocesado de alimentos de origen industrial. F.- Eliminar los determinantes positivos en los alimentos no saludables. G.- Establecimiento de determinantes positivos en alimentos saludables. H.- Prohibición de dosis distorsionantes. Envasado y embotellado de dosis humanas saludables. Tamaño biberones. I.- Cambios en el etiquetado para hacerlo más comprensible. J.- Información sobre calorías en la restauración (o su equivalencia en ejercicio físico). K.- Establecimiento de impuestos por alimentos y bebidas no saludables. L.- Infraestructuras y comunidades saludables (transporte activo, espacios verdes y deportivos, huertos familiares, mercados productos de proximidad, fuentes de agua pública…)

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Estrategias de lucha contra la obesidad “Las Estrategias para la prevención de la obesidad están cambiando, lejos de enfocarse sólo en el individuo evolucionan hacia un modelo ecológico para tratar las influencias ambientales y sociales en el comportamiento“.

Las medidas de control de la obesidad no deberían aumentar la brecha de la obesidad entre los diferentes grupos poblacionales: protección frente a la publicidad vs medidas educativas

A PROPÓSITO DE LA INVESTIGACIÓN SOBRE EL CONTROL DE LA OBESIDAD Subvenciones de la industria a sociedades científicas, publicaciones, etc.: •http://www.cocacolaespana.es/saludnutricion/colaboraciones-y-becas-investigacion-listadoorganizaciones •Links between food manufacturers and Spanish health institutions are highlighted in report. BMJ 6 August 2015 Sesgos en la investigación: •Bes-Rastrollo M, Schulze MB, Ruiz-Canela M, Martinez-Gonzalez MA (2013) Financial Conflicts of Interest and Reporting Bias Regarding the Association between Sugar-Sweetened Beverages and Weight Gain: A Systematic Review of Systematic Reviews. PLoS Med 10(12): e1001578. doi:10.1371/journal.pmed.1001578

LIDERAZGO SP: Alianza entre sociedades científicas

32 SOCIEDADES CIENTÍFICAS

POCO/NINGÚN ECO EN EUROPA … y en España (Michele y Barack Obama)

Una casa, un árbol Los materiales del urbanismo son: cielo, espacio, árboles, acero y cemento. En ese orden y en esa jerarquía.

Le Corbusier Un mundo de oportunidades: huertos urbanos en EEUU, tilapias y verduras en el Polígono Sur.