La diabetes y su vida

Un boletín informativo de la Oficina de Extensión Vol. 24 No. 1 Invierno 2010

Preparándose para ir a la universidad Ir a la universidad puede ser tan divertido como desafiante para un joven con diabetes. Lo ideal es que el joven, su familia y su equipo médico empiecen a preparase desde la secundaria para este gran cambio. Poco a poco el joven podrá hacerse cargo de más responsabilidades y cuidados sobre la diabetes por lo que le será más fácil dejar su hogar. Jean Corrigan y Sheila Dennehy, dos enfermeras pediátricas del Hospital Universitario de Winthrop en Mineola, NY señalan que la preparación final para ir a la universidad empieza a intensificarse durante el penúltimo año de preparatoria. Ellas han preparado una

lista de los temas que deben ser cubiertos para preparar al joven para este importante cambio: • obtener una tarjeta de seguro médico personal • encontrar una farmacia cerca que le pueda proveer los medicamentos necesarios para la diabetes • ajuste de medicamento y alimentos para un horario universitario impredecible • usar los registros de glucosa sanguínea para manejar su propio cuidado • ingerir alcohol con cuidado • no usar drogas prohibidas por la ley • llevar consigo en un lugar visible una tarjeta de identificación de diabetes • recopilar y hacer una lista de números de emergencia • administrar los días de enfermedad • usando anticonceptivos • lidiar con la presión social El joven debe decidir también a quién le contará sobre su diabetes para garantizar su seguridad personal. Estas personas pueden ser sus compañeros de cuarto, amigos, entrenadores, el residente supervisor en el dormitorio y los maestros. Estas son algunas otras cosas que Corrigan y Dennehy sugieren que

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tome en cuenta cuando visite una Universidad: • ¿Se requiere presentar con anticipación una solicitud o petición por escrito para solicitar un cuarto especial que permita la privacidad que el joven requiere así como su propio cuidado? • ¿Se puede tener un refrigerador en el cuarto para guardar alimentos e insulina? • ¿Cómo pueden las jeringas y medicamentos ser protegidos en el cuarto? • ¿Qué planes de comidas se ofrecen y puede un nutricionista de la universidad proporcionar la cantidad de carbohidratos que contienen los alimentos que se sirven dentro del campus? Si el campus no ofrece tres comidas al día, ¿puede conseguirse algún tipo de alimento cerca del campus? • ¿Qué ofrece el servicio de salud de la universidad y qué debe hacerse si el alumno necesita ayuda cuando el centro de salud está cerrado? • ¿Hay gimnasios dentro del campus? ¿El personal que trabaja en el gimnasio podría ayudar al alumno si sufre de hipoglucemia?

Antes de que el joven entre a la Universidad asegúrese de hacerle sus análisis anuales de sangre y orina durante el verano. Al mismo tiempo, programe todos sus chequeos de rutina de manera que pueda hacerlos durante las vacaciones de la universidad. Si la Universidad se encuentra a más de dos horas de casa, también programe que el joven visite a un endocrinólogo cerca de la universidad durante el primer mes de escuela para asegurarse que el médico esté disponible si fuere necesario.

Protegiendo sus pies (Primera parte de una serie para el cuidado de los pies) La Asociación Americana de Medicina Podiátrica (APMA) calcula que aproximadamente el 60-70 por ciento de las personas con diabetes sufren de daño nervioso diabético leve a severo llamado neuropatía. La neuropatía afecta la sensibilidad al dolor en los pies y manos. El daño nervioso severo puede resultar en amputación de dedos de los pies, los pies y piernas. Lamentablemente, más del 60% de las amputaciones no traumáticas de miembros inferiores del cuerpo ocurren en personas con

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diabetes. Después de una amputación, el porcentaje de riesgo de que suceda otra amputación dentro de los siguientes 3-5 años es cerca del 50%. El índice de amputaciones para personas con diabetes es 10 veces más alto que para aquellas personas que no sufren de diabetes.

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3) Las amputaciones NO son inevitables. “Si usted sufre de diabetes o tiene riesgo de padecer de esta enfermedad, las visitas frecuentes con un podiatra – por lo menos una vez al año - son una medida vital para asegurarse que sus pies se mantengan saludables,” dice el Dr. Ronald Jensen, presidente de la Asociación Americana de Medicina Podiátrica. “Un completo tratamiento para el cuidado de los pies puede reducir los índices de amputaciones hasta en un 85 por ciento.” La APMA recomienda las siguientes maneras para proteger sus pies: 1) Infórmese de sus factores de riesgo. ¿Ha revisado médico su habilidad para sentir sensación en sus pies? Si ha sentido que pierde sensación, usted está en aún más riesgo de contraer una úlcera o llaga que puede resultar en una amputación. Aun las personas con riesgo de sufrir de diabetes deben prestar

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atención y cuidar de sus pies y piernas. Baje de peso. Las personas con diabetes con frecuencia sufren de sobrepeso, lo que casi duplica el riesgo de complicaciones cuando se trata del cuidado de los pies. Haga ejercicio. Caminar es uno de los mejores ejercicios que puede hacer para ayudar a mantener su peso y mejorar su circulación. Lave sus pies diariamente. Usando un jabón neutro y agua tibia, lave sus pies en la mañana o antes de dormirse en la noche. Toque el agua con su codo para asegurarse de que el agua no esté muy caliente. Revise sus pies y dedos de sus pies diariamente. Revise sus pies todos los días para asegurarse de que no tenga cortadas, moretones o ampollas. También revise si las uñas de sus pies se han hecho más gruesas o han perdido color. Si no puede revisar sus pies usted mismo, pídale a otra persona que le ayude, o use un espejo. Ponga especial atención a llagas, ampollas o cortadas abiertas que no estén cicatrizando adecuadamente. Cualquiera de ellas pudiera ser una úlcera diabética.

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¿Qué es una úlcera diabética? Es una llaga, úlcera o cortada abierta que comúnmente ocurre en la parte inferior del pie aproximadamente en 15 por ciento de las personas con diabetes. De las personas que tienen una úlcera en los pies, el seis por ciento serán internadas en un hospital debido a una infección u otros problemas relacionados con la úlcera. Una vez que note que tiene una úlcera, visite inmediatamente a su podiatra. Las úlceras en los pies deben ser tratadas inmediatamente para reducir el riesgo de infección y amputación. El tratarse rápidamente también mejorará la función de sus pies y su calidad de vida además de que reducirá sus costos de servicios médicos. Si desea saber más visite www.APMA.org.

La pérdida de peso y la actividad física aún funcionan La diabetes Tipo 2 tiende a ser hereditaria. Con frecuencia miembros de la familia piensan que no hay nada que ellos puedan hacer para prevenir la diabetes. Sin embargo, hace diez años, el Programa de Prevención de la Diabetes (DPP) mostró que el riesgo de desarrollar diabetes pudiera reducirse en un 58% si las personas pierden aproximadamente 7% del peso actual de su cuerpo y se

mantienen activos 30 minutos al día, 5 días a la semana. Ahora un nuevo estudio ha investigado a las mismas personas que participaron en aquel estudio para saber si la reducción en el riesgo de sufrir de diabetes ha continuado con el paso del tiempo. El DPP incluyó en su estudio a tres diferentes grupos de personas. Un grupo tomó el medicamento Metformina. Este medicamento reduce la resistencia a la insulina para que el cuerpo pueda utilizar la insulina de una mejor manera para controlar los niveles de glucosa sanguínea. El grupo no hizo ningún otro tipo de cambio en su estilo de vida. Un segundo grupo llamado estilo de vida, recibió una terapia intensiva para bajar de peso y estar físicamente activo. A este grupo no se le recetó ningún medicamento para reducir la resistencia a la insulina. El último grupo, llamado grupo control, no tomó metformina ni se registró en ningún programa para cambiar su estilo de vida.

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Al final del DPP, el grupo estilo de vida tuvo el más bajo riesgo de sufrir de diabetes Tipo 2. El grupo metformina también redujo su riesgo, pero sólo cerca de la mitad de lo que logró el grupo estilo de vida. Después de 10 años, aquellas personas en el grupo estilo de vida sí aumentaron algo del peso que habían bajado antes. El grupo metformina perdió una cantidad menor de peso que el grupo estilo de vida durante el DPP, pero mantuvo su pérdida de peso mucho mejor durante el periodo de los 10 años. A pesar de esto, el índice de diabetes disminuyó un 34% en el grupo estilo de vida, pero sólo el 18% en el grupo metformina. Estas son muy buenas noticias para cualquier persona con riesgo de sufrir de diabetes. Para la mayoría de las personas con sobrepeso, bajar el 7% de su peso sería aproximadamente 10-20 libras. Esto es mucho más fácil de lograr que tratar de obtener el peso ideal mostrado en una tabla o gráfica. Además, mantenerse activo realizando actividad física moderada 30 minutos al día cinco días a la semana es una meta razonable para muchas personas. El ejercicio puede ser dividido en segmentos de

10 minutos tres veces al día si es necesario. Para perder una libra a la semana, una persona necesita comer 500 calorías menos al día. Esto es equivalente a cambiar una soda o refresco regular, papas fritas medianas y un sándwich de pollo frito en el almuerzo a una soda de dieta, una papa al horno y un sándwich de pollo asado o a la parrilla. El segundo almuerzo será aún suficiente para hacerlo sentirse lleno, pero contiene la mitad de las calorías y aproximadamente 5 cucharaditas menos de grasa que el primer almuerzo.

Contribuidores: Connie Crawley, MS, RD, LD, Especialista en Nutrición y Salud del Sistema de Extensión, Escritor y Editor Junta Editorial: Jenny Grimm, RN, MSN, CDE, Colegio Médico de Georgia Ian C. Herskowitz, MD, CDE, FACE, Colegio Médico de Georgia

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¡Walk Georgia está por iniciar! ¿Qué es Walk Georgia? Walk Georgia es un programa de actividad física auspiciado por la oficina de Extensión Cooperativa de la Universidad de Georgia. Al ir registrando sus minutos de actividad física en su página de internet personal, usted caminará virtualmente por todo Georgia utilizando su propio mapa interactivo. Aunque su movilidad sea limitada, en la página de internet existen ejercicios especiales para satisfacer todas sus necesidades. Al ir “visitando” cada condado, se le desplegará información interesante que lo motivará a continuar su “viaje”. Puede participar individualmente o en equipos de cuatro personas. ¿Cuándo? Las inscripciones para la sesión de primavera empiezan el 14 de Febrero. Usted registrará su actividad física por 8 semanas del 1ero de Marzo al 25 de Abril. Inscríbase para participar en Walk Georgia y registre sus minutos de actividad física en www.walkgeorgia.org ¿Dónde? ¡Puede participar en Walk Georgia desde cualquier lugar en donde tenga acceso a una computadora! Si no tiene una computadora, puede acceder a una en una biblioteca pública o puede pedirle a uno de los miembros de su equipo que registre sus minutos de actividad física por usted. ¡No hay excusa! Únase a los muchos residentes activos de Georgia que durante los últimos dos años han caminado cerca de 2 millones de millas participando en Walk Georgia. Deje que Walk Georgia le ayude a volverse más activo y le permita poder controlar su glucosa sanguínea de una mejor manera.

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ESQUINA DE RECETAS Receta Fácil y Rápida del Programa Nacional de Educación sobre la Diabetes para preparar un Huachinango o Pargo (En esta receta también puede utilizar pechuga de pollo si el huachinango o pargo no está disponible) 2 cucharadas de aceite de oliva 1 cebolla mediana, picada ½ taza de pimiento morrón rojo o verde, picado ½ taza de zanahoria, cortada en tiras 1 diente de ajo, picado calorías

½ taza de caldo de pollo sin grasa y bajo en sodio o vino blanco 12 onzas de filete de huachinango o pargo 1 tomate grande 2 cucharadas de aceitunas sin hueso, en trocitos 2 cucharadas de queso feta o requesón bajo en

1. En un sartén grande, caliente el aceite de olive. Agregue la cebolla, el pimiento morrón, la zanahoria y el ajo. Dórelos por 10 minutos luego añada el caldo de pollo o vino y déjelo hervir. 2. Empuje las verduras hacia un lado en el sartén. Acomode los filetes al centro del sartén sin que quede uno sobre otro. Cubra y deje cocer por 5 minutos. 3. Agregue el tomate y las aceitunas. Añada el queso encima y cubra el sartén y cocínelo por 3 minutos o hasta que el pescado este firme pero jugoso. 4. Pase el pescado a una charola o plato para servir y añada las verduras y demás jugos del sartén. Sirva el pescado sobre las verduras con arroz integral. Rinde 4 porciones. Información Nutricional (sin arroz): Calorías: 285 Carbohidratos: 8 gramos Proteína: 19 gramos Grasas: 10 gramos Grasas Saturadas: 2 gramos Colesterol: 35 miligramos Sodio: 160 miligramos Fibra: 2 gramos

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The University of Georgia

Cooperative Extension Service College of Agricultural and Environmental Sciences / Athens, Georgia 30602–4356

Querida/a amigo/a, La diabetes y su vida es una publicación bimensual que se la manda el agente de Extensión del condado. Está escrita por especialistas en alimentación y nutrición del Departamento de Ciencias de la Familia y del Consumidor de la Universidad de Georgia. Esta publicación le ofrece la información más actualizada sobre diabetes nutrición, sistema de intercambio diabético, recetas y eventos importantes. Si desea más información, por favor póngase en contacto con la oficina local de Extensión del condado. Atentamente les saluda, El Agente de Extensión del Condado Connie Crawley, Redactor Principal La Universidad de Georgia y Ft. Valley State Universidad, el Departamento de Agricultura de los EEUU y condados cooperadores del estado. El Servicio de Extensión Cooperativa ofrece programas, educativos, asistencia y materiales a toda persona sin discriminación por raza, color, nacionalidad, sexo o discapacidad. Una organización para la igualdad de oportunidad/acción afirmativa comprometida a procurar diversidad en sus empleados. Emitido para el avance del trabajo realizado por Extensión Cooperativa, Actos del 8 de mayo y 30 de junio, 1914, con la cooperación de la Facultad de Agricultura y Ciencias del Medio Ambiente de la Universidad de Georgia y el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos.

Scott Angle, Decano y Director

Cooperative Extension Service U.S. Department of Agriculture The University of Georgia College of Agricultural and Environmental Sciences Athens, GA 30602 Official Business

Diabetes Life Lines: Your current issue enclosed

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