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E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO Direccionamiento estratégico
PROCEDIMIENTO NORMA Formulación y ejecución Decreto 357 del Plan de Desarrollo 2008 Institucional
ART. de
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA FECHA NOTAS DE VIGENCIA VER ADEMAS ARTICULO EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Por medio del cual se reglamenta 08/02/2008 08/02/2008 Vigente CPC. Art 189 Numeral 11, Ley 489 la evaluación y reelección de de 1998 Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado del orden territorial Ver la Resolución del Min. Protección 473 de 2008 Decreto 139 de 1996 Ley 1151 de 2007 Art 32
Ley 152 de 1994
Por la cual se establece la Ley Orgánica de Planeación.
15/07/1994
15/07/1994
Ley 1122 de 2007, Art 28 Ley 1473 de 2011, Por medio de la cual se establece una regla fiscal y se dictan otras disposiciones.
Vigente
Ley 1450 de 2011, Por la cual se expide el Plan Nacional de Desarrollo, 2010-2014. Decreto Nacional 2284 de 1994
Decreto Nacional 2250 de 2002 Ley 290 de 1996 RESOLUCION NÚMERO 0473 DE 2008 DEL MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL
Ley 100 de 1993
Por medio de la cual se define la 13/02/2008 metodología para el diseño, elaboración y evaluación del Plan de Gestión de los Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial y se adopta para ello un instrumento de medición y evaluación
13/02/2008
Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones
23/12/1993
23/12/1993
Derogada por Resolución 710 marzo 30 de 2012.
la de
Resolución 743 marzo de 2013 Vigente
de Ley 715 de 2001
Ley 647 de 2001 Ley 352 de 1997 Ley 797 de 2003 Ley 812 de 2003 Ley 860 de 2003 Ley 962 de 2005 Ley 1111 de 2006 Ley 1122 de 2007 Ley 1151 de 2007 Ley 1438 de 2011
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ANEXO 17
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PROCESO
PROCEDIMIENTO
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO "POR MEDIO DE LA CUAL SE REFORMA EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONES' Por el cual se reglamentan parcialmente los artículos 42 de la Ley 715 de 2001 y 17 de la Ley 812 de 2003. Por el cual se establece el Sistema de Selección, Nombramiento y el Régimen Especial de Salarios y Estímulos de los cargos de Directores de Hospitales Públicos o Gerentes de Empresas Sociales de Salud del Nivel Territorial y se Art 195 Numeral En materia contractual se regirá 6 por el derecho privado, pero podrá discrecionalmente utilizar las cláusulas exorbitantes previstas en el estatuto General de Contratación de la admininistración pública. Por el cual se expide el Código de Art. 16 Comercio Por el cual se expide el Código de Comercio
NORMA ART. Ley 1438 de 2011
Decreto 2193 de 2004
Decreto 1892 de 1994
Contratación de bienes y Ley 100 de 1993 servicios
Decreto 1876 de 1994 Decreto 410 de 1971
FECHA EXPEDICCIÓN Enero 19 de 2011
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Julio 8 de 2004
03/08/1994
05/08/1994
23/12/1993
23/12/1993
03/08/1994
05/08/1994
Decreto aclarado por el Decreto 1624 de 1995
Ley 80 de 1993
Decreto aclarado por el Decreto 1621 de 1995
Ley 1474 de 2011
por la cual se dictan normas Julio 12 de 2011 orientadas a fortalecer los mecanismos de prevención, investigación y sanción de actos de corrupción y la efectividad del control de la gestión pública.
Reglamentada Decreto 019 de 2012 parcialmente por el Decreto Nacional 4632 de 2011
Ley 962 de 2005
"Por la cual se dictan Julio 8 de 2005 disposiciones sobre racionalización de trámites y procedimientos administrativos de los organismos y entidades del Estado y de los particulares que ejercen funciones públicas o prestan servicios públicos".
Modificada por el Decreto 19 de 2012, Modificada por la Ley 1481 de 2011 Modificada por la Ley 1447 de 2011
- Modificada por la Ley
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PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA
ART.
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO
FECHA EXPEDICCIÓN
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS Ley 389 de 1997 Por la cual se modifican los artículos 1036 y 1046 del Código de Comercio.
Ley 222 de 1995 Por la cual se modifica el Libro II del Código de Comercio, se expide un nuevo régimen de procesos concursales y se dictan otras disposiciones.
Elaboración y ejecución Constitución del Plan de Comunicación política y manejo de medios Colombia Ley 850 de 2003
Ley 734 de 2002 Ley 489 de 1998
15, 16, 20, 23, de 74, 78, 268, 270,272, 274, 277 Y 284 por medio de la cual se reglamentan las veedurías ciudadanas. Por la cual se expide el Código Disciplinario Unico. por la cual se dictan normas sobre la organización y funcionamiento de las entidades del orden nacional, se expiden las disposiciones, principios y reglas generales para el ejercicio de las atribuciones previstas en los numerales 15 y 16 del artículo 189 de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones.
Noviembre 18 de Noviembre 19 de 2003 2003 Febrero 5 de 2002 Diciembre 29 de 1998
Ver la Ley 87 de 1993, Ver la Ley 489 de 1998, Ver la Ley 872 de 2003, Ver la Ley 962 de 2005
Ley 1474 de anticorrupción
2011,
estatuto
Arts 2 y 10 Decreto Nacional 2623 de 2009 "por el cual se crea el Sistema Nacional de Servicio al Ciudadano". Decreto Nacional 3622 DE 2005 "por el cual se adoptan las políticas de desarrollo administrativo y se reglamenta el Capítulo Cuarto de la Ley 489 de 1998 en lo referente al Sistema de Desarrollo Administrativo". Decreto Nacional 2145 de 1999 "por el cual se dictan normas sobre el Sistema Nacional de Control Interno de las Entidades y Organismos de la Administración Pública del Orden Nacional y Territorial y se dictan otras disposiciones".
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PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA
Directiva Presidencial 012
ART.
Todo
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO
FECHA EXPEDICCIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS Decreto Nacional 1714 de 2000 "por el cual se reglamenta parcialmente el artículo 32 de la Ley 489 de 1998". Ley 1474 de 2011, estatuto anticorrupción. Ver art. 29 Ley 80 de 1993 , Ver el Decreto Nacional 2170 de 2002
La presente directiva fija los lineamientos, criterios, medidas y acciones de corto y mediano plazo, que deberán cumplir las entidades públicas en materia de
Resolución orgánica 5544 de 2003 CGR
Ley 87 de 1993
FECHA PUBLICACIÓN
Modificada por la Ley 1474 de Resolución 6224 de anticorrupción 2010, publicada en el Diario Oficial No. 47.889 de 10 de noviembre de 2010, 'Por la cual se modifica el artículo 64 de la Resolución Orgánica 5544 del 17 de diciembre de 2003 modificado por el artículo 2o de la Resolución Orgánica número 5993 del 17 de septiembre de 2008, en materia de definiciones, procedimientos para la afectación, el registro presupuestal y estructuración de libros de Contabilidad Presupuestal'
Art. 4
Por la cual se reglamenta la rendición de cuenta, su revisión y se unifica la información que se presenta a la Contraloría General de la República. POR LA CUAL SE Noviembre 29 de ESTABLECEN NORMAS PARA 1993 EL EJERCICIO DEL CONTROL INTERNO EN LAS ENTIDADES Y ORGANISMOS DEL ESTADO Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONES’
2011,
estatuto
- Modificada por la Resolución 6113 de 2010, publicada en el Diario Oficial No. 47.634 de 25 de febrero de 2010, 'Por medio de la cual se modifican los
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ANEXO 17
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PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA Ley 190 de 1995
ART. Art. 76
Directiva Todo Presidencial 01 de 1997 Ley 951 de 2005
Decreto 1599 de 2005
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN por la cual se dictan normas Junio 6 de 1995 tendientes a preservar la moralidad en la Administración Pública y se fijan disposiciones con el objeto de erradicar la corrupción administrativa.
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
por la cual se crea el acta de 31/03/2005 informe de gestión.
RESOLUCION ORGANICA 5674 DE 2005 CIRCULAR 11 DE 2006 CGR por el cual se adopta el Modelo Mayo 20 de 2005 Mayo 26 de 2005 Sustituido por el Decreto Decreto Nacional 2913 de 2007, Estándar de Control Interno para 943 de mayo 21 de 2014 DECRETO 4445 DE 2008 el Estado Colombiano. RESOLUCIÓN 119 DE 2006
Suscripción y ejecución de Constitución Planes de Mejoramiento política de Colombia Ley 42 de 1993
Ley 87 de 1993
Ley 872 de 2003
Decreto 4295 de 2007
Decreto 1599 de 2005
http://www.secretariasena do.gov.co/senado/basedoc /ley/1993/ley_0042_1993. html http://www.secretariasena Ley 1474 de 2011 do.gov.co/senado/basedoc /ley/1993/ley_0087_1993. html
Sobre la organización del sistema 26/01/1993 de control fiscal financiero y los organismos que lo ejercen. Art 4
POR LA CUAL SE ESTABLECEN NORMAS PARA EL EJERCICIO DEL CONTROL INTERNO EN LAS ENTIDADES Y ORGANISMOS DEL ESTADO Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONES’ Por la cual se crea el sistema de gestión de la calidad en la Rama Ejecutiva del Poder Público y en otras entidades prestadoras de servicios por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 872 de 2003.
29/11/1993
30/12/2003
DECRETO 4110 DE DECRETO 4485 DE DECRETO 4295 DE 2007
Noviembre 6 de 2007
Decreto 4295 de 2007
por el cual se adopta el Modelo 20/05/2005 Estándar de Control Interno para el Estado Colombiano.
26/05/2005
2004, 2009,
Resolución DAFP 142 de 2006. Decreto Nacional 2621 de 2006, Decreto Nacional 4445 de 2008
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Decreto 1011 de 2006
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Por el cual se establece el 03/04/2006 03/04/2006 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS Decreto 4295 de 2007, Resolución MINPROTECCION 2181/2008, Circular SUPERSALUD 66/2010, Decreto 3257/2008
Resolución MINPROTECCION 1446/2006, Resolución MINPROTECCION 366 de 2010, Resolución MINPROTECCION 3763 de 2007, Resolución MINPROTECCION 2679 de 2007 Resolución 1043 de 2006 Resolución 1445 de 2006 Resolución 123 de 2012 Resolución 2003 de 2014 Resolución Orgánica5678 emanada por Contraloría General de República ,
la la
Resolución 381 de diciembre 30 de 2009 emanada de la Contraloría General del Risaralda Ley 909 de 2004 Arts 38, 39 y 40
Decreto 1227 de Arts 50 al 63 2005
Decreto 2772 de 2005
Consulta Externa
Atención profesional del Decreto 1011 de paciente 2006
Resolución orgánica por medio de Julio 6 de 2005 la cual se establece el Sistema de Vigilancia Especial al Sistema General de Participaciones para la Contraloría General de la República y las Contralorías Territoriales. "Por medio de la cual se Diciembre 30 de reglamenta la rendición de 2009 cuentas para todos los Sujetos de Control de la Contraloría General del Risaralda” Por la cual se expiden normas Septiembre 23 de que regulan el empleo público, la 2004 carrera administrativa, gerencia pública y se dictan otras disposiciones. Por el cual se reglamenta Abril 21 de 2005 parcialmente la Ley 909 de 2004 y el Decreto-ley 1567 de 1998
Notas de vigencia
por el cual se establecen las Agosto funciones y requisitos generales 2005 para los diferentes empleos públicos de los organismos y entidades del orden nacional y se dictan otras disposiciones.
Notas de vigencia
10
Por el cual se establece el 03/04/2006 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud
Ley 443 de 1998
Notas de vigencia
de
03/04/2006
85
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PROCESO
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCEDIMIENTO
NORMA
ART.
Resolución 1445 del 2006 Resolución 1446 de 2006
Resolución 1043
Elaboración y ejecución del Plan Educativo del usuario su información familia Registroyde Resolución de 1994
Resolución de 2007
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN “Por la cual se definen las 08/05/2006 08/05/2006 funciones de la Entidad Acreditadora y se adoptan otras disposiciones” Por la cual se define el Sistema 08/05/2006 08/05/2006 de Información para la Calidad y se adoptan los indicadores de monitoría del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud 03/04/2006 03/04/2006 El Sistema Único de Habilitación, establece las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención.
5261
“Manual de actividades, procedimientos e intervenciones del Plan Obligatorio de Salud”
3990
por el cual se reglamenta la 17/10/2007 Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastróficos y Accidentes del Tránsito del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, se establecen las condiciones de operación del aseguramiento de los riesgos derivados de daños corporales causados a las personas en accidentes de tránsito, eventos catastróficos y terroristas, las condiciones generales del seguro de daños corporales causados a las personas en accidentes de tránsito, Soat, y se dictan otras disposiciones.
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Derogada por la Decreto 903 de meyo 13 de 2014 y Resoluiíon 123 de 2012 Resolución 2082 de 2014
Derogada Resolución 2014
mediante Resolución 2680 de 2007, 2003 de Resolución Nº 3763 de 2007
Se aplica totalmente en Acuerdo CRES 08 de 2010 Régimen Contributivo y parcialmente en Régimen Subsidiado (según Acuerdo 306 de 2005) 18/10/2007
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ANEXO 17
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PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Decreto 4747 de 2008
Circular externa 053 de 2009 Resolución de 2000
Hospitalización
Urgencias
3374
Recepción y atención Decreto 1011 de inicial por Enfermería 2006
Valoración inicial pormédico psiquiatra Elaboración del Plan de Atención de del Plan de Ejecución atención Valoración médica de egreso por médico Clasificación del paciente Resolución por el Médico de turno de 2006
Resolución de2007
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Por medio del cual se regulan 07/12/2007 07/12/2007 algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones Cumplimiento sentencia T -760 29/04/2008 DE 2008 -COMITÉS TÉCNICO CIENTÍFICOS Por la cual se reglamentan los 27/12/2000 datos básicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud prestados por el cual se establece el Abril 3 de 2006 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
1043
por la cual se establecen las Abril 3 de 2006 condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
2680
por la cual se modifica Agosto 3 de 2007 Agosto 3 de 2007 parcialmente la Resolución 1043 de 2006 y se dictan otras disposiciones. por el cual se establece el Abril 3 de 2006 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Decreto 1011 de 2006
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Resolución 1895/2001, Resolución 2896/2001, Decreto 4747 de 2007
Ver la Resolución del Min. Protección 1446 de 2006 , Ver la Resolución del Min. Protección 1315 de 2006, Ver el Decreto Nacional 4295 de 2007 , Ver la Resolución del Min. Protección
Derogada Resolución 2014
mediante Decreto 4747 de 2007, resolución 2003 de 3047 de 2008
Ver la Resolución del Min. Protección 1446 de 2006 , Ver la Resolución del Min. Protección 1315 de 2006, Ver el Decreto Nacional 4295 de 2007 , Ver la Resolución del Min. Protección
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Decreto 4747 de 2007
Circular externa 000010 de 2006
Atención Médica
Decreto 1011 de 2006
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Por medio del cual se regulan 07/12/2007 07/12/2007 algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones
1446
“Por la cual se define el Sistema Mayo 8 de 2006 de Información para la Calidad y se adoptan los indicadores de monitoría del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud”
Resolución de 2014
2003
Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud Con fundamento en las facultades Noviembre Constitucionales y Legales de la 2007 Superintendencia Nacional de Salud, se expide la Circular Única, acto administrativo en el cual se reúnen en un solo cuerpo normativo todas las instrucciones de la entidad que se encuentran vigentes
VER ADEMAS Resolució 3047 de 2008
Instrucciones sobre la atención Marzo 22 de 2006 oportuna a la población, especialmente cuando está en peligro la vida de los pacientes. por el cual se establece el Abril 3 de 2006 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Resolución de 2006
Circular unica 047 de 2007
NOTAS DE VIGENCIA
Ver la Resolución del Min. Protección 1446 de 2006 , Ver la Resolución del Min. Protección 1315 de 2006, Ver el Decreto Nacional 4295 de 2007 , Ver la Resolución del Min. Protección 1998 de 2010
30
Circular 049, Circular 050, circular 051, y circular 052 de 2008 Modificada por las Circulares 49, 50, 51 y 052 de 2008
88
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
Definición de conducta
NORMA ART. Circular externa 049 de 2008
Resolución de 2007
2680
Resolución de 2006
1043
Resolución de 2007
2680
Decreto 1011 de 2006
Decreto 4747 de 2007
Circular externa 000010 de 2006
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO MODIFICACIÓN A LAS INSTRUCCIONES GENERALES Y REMISIÓN DE INFORMACIÓN PARA LA INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL CONTENIDAS EN LA CIRCULAR EXTERNA No. 047 (CIRCULAR ÚNICA) por la cual se modifica parcialmente la Resolución 1043 de 2006 y se dictan otras disposiciones. por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
FECHA EXPEDICCIÓN Abril 2 de 2008
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS Circular Unica 047 de 2007, Circular externa 057 de 2009, circular externa 058 de 2009
Agosto 3 de 2007
Abril 3 de 2006
Ver la Resolución del Min. Protección 1315 de 2006, Ver la Resolución del Min. Protección 1998 de 2010
por la cual se modifica parcialmente la Resolución 1043 de 2006 y se dictan otras disposiciones. por el cual se establece el Abril 3 de 2006 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Por medio del cual se regulan Diciembre 7 de algunos aspectos de las 2007 relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones
RESOLUCIÓN 00001220 DE 2010 (Abril 08) Por la cual se establecen las condiciones y requisitos para la organización, operación y funcionamiento de los Centros Reguladores de Urgencias, Emergencias y Desastres, CRUE.
Instrucciones sobre la atención Marzo 22 de 2006 oportuna a la población, especialmente cuando está en peligro la vida de los pacientes.
89
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO Facturación
PROCEDIMIENTO NORMA Recepción y trámite de Resolución Citas Medicas de 1994
Acuerdo 2004
ART. 5261
260
de
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO Por la cual se establece el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio de Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. por el cual se define el régimen de pagos compartidos y cuotas moderadoras dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
FECHA EXPEDICCIÓN Agosto 5 de 1994
Febrero 2004
4
de
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Ver el Literal g), art. 14, Ley 1122 de 2007, Ver la Circular del Min. Protección 20 de 2007. Ver el Acuerdo del C.N.S.S.S. 365 de 2007
Facturación de servicios Resolución de hospitalización de 2004
5261 Resolución 5261 Por la cual se establece el Agosto 5 de 1994 de 1994 Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio de Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Decreto 3990 de por el cual se reglamenta la Octubre 17 de 2007 Subcuenta del Seguro de Riesgos 2007 Catastróficos y Accidentes del Tránsito del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, se establecen las condiciones de operación del aseguramiento de los riesgos derivados de daños corporales causados a las personas en accidentes de tránsito, eventos catastróficos y terroristas, las condiciones generales del seguro de daños corporales causados a las personas en accidentes de tránsito, Soat, y se dictan otras disposiciones.
Decreto 4747 de 2007
ACUERDO 00365 DE 2007 (septiembre 20) por el cual se establecen disposiciones para el no cobro de copagos a poblaciones especiales en el régimen subsidiado. Vigencia y derogatorias. El presente decreto rige a partir de la fecha de su publicación y deroga todas las normas que le sean contrarias, en especial, los artículos 30, 31, 32, 33 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43 y 44 del Decreto 1283 de 1996 y los artículos 9° y 11 del Decreto 2878 de 1991. Lo previsto en capítulo IV comenzará a regir a partir de la fecha en la cual el Ministerio de la Protección Social conforme el censo correspondiente.
Por medio del cual se regulan Diciembre 7 de algunos aspectos de las 2007 relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones
90
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA Resolución de 2008
ART. 3047
Circular externa 053 de 2009 Resolución de 2000
3374
Resolución de 2001
1895
Resolución de 2001
1896
Ley 1231 de 2008
Ley 1257 de 2008
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO Por medio de la cual se definen los formatos, mecanismos de envío, procedimientos y términos a ser implementados en las relaciones entre prestadores de servicios de salud y entidades responsables del pago de servicios de salud, definidos en el Decreto 4747 de 2007 Cumplimiento Sentencia T-760 de 2008 Comités Técnico Científicos Por la cual se reglamentan los datos básicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud prestados Por la cual se adopta para la codificación de morbilidad en Colombia, la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud Décima revisión. Por la cual se sustituye el anexo técnico de la Resolución 02333 del 11 de septiembre de 2000. Por la cual se unifica la factura como título valor como mecanismo de financiación para el micro, pequeño y mediano empresario, y se dictan otras disposiciones. or la cual se dictan normas de sensibilización, prevención y sanción de formas de violencia y discriminación contra las mujeres, se reforman los Códigos Penal, de Procedimiento Penal, la Ley 294 de 1996 y se dictan otras disposiciones.
FECHA FECHA EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Agosto 14 de 2008
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Abril 29 de 2009
diciembre 27 de 2000
Noviembre 19 de 2001
Noviembre 19 de 2001
resolución Nº 02333 del 11 de septiembre de 2000
Julio 17 de 2008
Diciembre 4 de 2008
91
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Ley 1393 de 2010
Ley 643 de 2001
Recepción y trámite de Decreto 4747 de Glosas 2007
Resolución de 2008
3047
Circular externa 053 de 2009
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN Por la cual se definen rentas de Julio 12 de 2010 destinación específica para la salud, se adoptan medidas para promover actividades generadoras de recursos para la salud, para evitar la evasión y la elusión de aportes a la salud, se redireccionan recursos al interior del sistema de salud y se dictan otras disposiciones.
Por la cual se fija el régimen Enero 16 de 2001 propio del monopolio rentístico de juegos de suerte y azar.
Por medio del cual se regulan Diciembre 7 de algunos aspectos de las 2007 relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Modificado por el Decreto 19 de 2012, publicado en el Diario Oficial No. 48.308 de 10 de enero de 2012, 'Por el cual se dictan normas para suprimir o reformar regulaciones, procedimientos y trámites innecesarios existentes en la Administración Pública' Modificada por el Decreto 4144 de 2011, publicado en el Diario Oficial No. 48.242 de 3 de noviembre de 2011, 'Por el cual se determina Reglamentada Ver Decreto Nacional 1968 de parcialmente por los 2001, Ver Resolución MIPR 364 de Decretos Nacionales 2011 2975 de 2004; 855 de 2009 y 1289 de 2010, Modificada por el art. 36, Decreto Nacional 126 de 2010, en lo relativo a las multas RESOLUCIÓN 00001220 DE 2010 Por la cual se establecen las condiciones y requisitos para la organización, operación y funcionamiento de los Centros Reguladores de Urgencias, Emergencias y Desastres, CRUE.
Por medio de la cual se definen los formatos, mecanismos de envío, procedimientos y términos a ser implementados en las relaciones entre prestadores de servicios de salud y entidades responsables del pago de servicios de salud, definidos en el Decreto 4747 de 2007 Cumplimiento Sentencia T-760 de Abril 29 de 2009 2008 Comités Técnico Científicos
Cumplimiento del manual de cobro de glosas
92
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Ley 1608 de 2013 Circular 030 de Ministerio de Salud de septiembre de 2013
Resoluci{on 05521 de diciembre 27 de 2013
Financiero
Ejecución y control costos y gastos
Acuerdo 032 de mayo de 2012 de Ley 10 de 1990, Articulo 8
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN Flujo de recursos Procedimiento de aclaraci{on de cartera, depuración de cuentas y pago defacturaci{on por prestaci{on de servicios y recobros
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Por la cual se define aclara el POS
Unificación de pos Por la cual se reorganiza el Enero 10 de 1990 Sistema Nacional de Salud y se dictan otras disposiciones.
NOTAS DE VIGENCIA: Modificada por el Decreto 126 de 2010 Esta Ley fue modificada por la Ley 443 de 1998
El artículo 87 establece:
'ARTÍCULO 87. VIGENCIA. Esta ley rige a partir de su publicación, ...; modifica y deroga, en lo pertinente, ..., la Ley 10
93
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Ley 100 de 1993, Artículos 185, 225 y 241
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA FECHA NOTAS DE VIGENCIA ARTICULO EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Por la cual se crea el sistema de Diciembre 23 de Modificada por el seguridad social integral y se 1993 Decreto 19 de 2012, dictan otras disposiciones por el M odificada Decreto 4465 de 2011, Modificada por la Ley 1450 de 2011
VER ADEMAS Resolución 216 de 2011. Resolución 477 de 2011, Decreto 415 y Circular 016, Decreto 971 de 2011, circular 012 de 2011
Modificada por la Ley 1438 de 2011 Modificada por el Decreto 132 de 2010, 37. Modificada por el Decreto 131 de 2010, de 2010, 'Por medio del cual se crea el Sistema Técnico Científico en Salud, se regula la autonomía profesional y se definen aspectos del aseguramiento del Plan Obligatorio de Salud y se dictan otras disposiciones'. Decreto expedido bajo el estado de emergencia social decretado mediante el Decreto 4975 de 2009. INEXEQUIBLE. Manual de implementación del sistema de costos hospitalarios Decreto 452 de Art 19 2000, art 19
Decreto 2000
470
de
Decreto 2309 de 2002
Por el cual se modifica la estructura de la Superintendencia Nacional de Salud. "Por el cual se expiden normas Enero 19 de 2000 sobre afiliación y se dictan otras disposiciones". por el cual se define el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Decreto Nacional 1703 de 2002
Derogado por el art. 57, Decreto Nacional 1011 de 2006 Decreto Nacional 1011 de 2006
94
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Marco de referencia para la implantación de un sistema de costos de las entidades públicas emitido por la Contaduría General de la Nación.
Elaboración presupuesto Decreto de rentas y gastos 1996
115
de
Ley 715 de 2001
Ejecución y control del Decreto presupuesto 1996
115
de
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO
FECHA EXPEDICCIÓN
Por el cual se establecen normas enero 15 de 1996 sobre la elaboración, conformación y ejecución de los presupuestos de las empresas industriales y comerciales del Estado y de las sociedades de economía mixta sujetas al régimen de aquéllas, dedicadas a actividades no financieras. Por la cual se dictan normas Diciembre 21 de orgánicas en materia de recursos 2001 y competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Decreto 4336 de 2004, Decreto 353 de 1998
Reglamentado parcialmente por el Decreto Nacional 2193 de 2004. Reglamentado parcialmente por el Decreto Nacional 3557 de 2008. Modificado por el art. 1, Ley 1446 de 2011. Modificado por el art. 2, Ley 1446 de 2011.Reglamentado por el Decreto Nacional 3003 de 2005. Modificado por el art. 25, Ley 1176 de 2007. Ver el Decreto Nacional 4973 de 2009 Reglamentado parcialmente por el Decreto Nacional 1061 de 2006. Reglamentado por el Decreto Nacional 3690 de 2004
Ver el Decreto Nacional 1281 de 2002, Ver el Decreto Nacional 1965 de 2010. Ver art. 10, Ley 691 de 2001. Ver Decreto Nacional 1703 de 2002. Ley 1438 de 2011 Ver arts. 12 y 14, Ley 691 de 2001, Ver el Acuerdo del C.N.S.S.S. 229 de 2002, Ver el Decreto Nacional 2240 de 2010. Ver el Decreto 159 de 2002. Ver el Decreto 1796 de 1995, Ver art. 14, Ley 691 de 2001, Ver el Decreto 1796 de 1995, Ver el art. 1 del Decreto 258 del 2002
Por el cual se establecen normas enero 15 de 1996 sobre la elaboración, conformación y ejecución de los presupuestos de las empresas industriales y comerciales del Estado y de las sociedades de economía mixta sujetas al régimen de aquéllas, dedicadas a actividades no financieras.
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ANEXO 17
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PROCESO
PROCEDIMIENTO Elaboración financieros
de
NORMA
ART.
estados
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO
FECHA EXPEDICCIÓN
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
por la cual se adopta el Régimen Septiembre 5 de de Contabilidad Pública, se 2007 establece su conformación y se define el ámbito de aplicación.
Modificada por la Resolución de la CTDGN 237 de 2010
por la cual se adopta el Plan Septiembre 5 de General de Contabilidad Pública. 2007
Modificada por la Resolución 669 de 2008
Resolución 356 de 2007
por la cual se adopta el Manual Septiembre 5 de de Procedimientos del Régimen 2007 de Contabilidad Pública.
Modificada y adicionada por las Resoluciónes de la Contaduría General de la Nación 145, 146 , 205 , 557 , 558 y 669 de 2008; 246 , 315 y 501 de 2009; 193 de 2010
Ley 1314 de 2009
Por la cual se regulan los Julio 13 de 2009 principios y normas de contabilidad e información financiera y de aseguramiento de información aceptados en Colombia, se señalan las autoridades competentes, el procedimiento para su expedición y se determinan las entidades responsables de vigilar su cumplimiento. por la cual se adopta el julio 23 de 2008 procedimiento de control interno contable y de reporte del informe anual de evaluación a la Contaduría General de la Nación.
Resolución 354 de 2007 Identificación, clasificación Resolución 355 de y registro contable 2007
RESOLUCIÓN 357 DE 2008
Resoluci{on 414 de 2014 Ejecución de pagos de Decreto 115 de ordenes y contratos de 1996 suministro.
Código civil Normas procedimientos contables
VER ADEMAS
Resolución 248 de 2007
Normas tributarias Se incorpora en el Regimen de Contabilidad Pública Las NIIF Por el cual se establecen normas enero 15 de 1996 sobre la elaboración, conformación y ejecución de los presupuestos de las empresas industriales y comerciales del Estado y de las sociedades de economía mixta sujetas al régimen de aquéllas, dedicadas a actividades no financieras.
y
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ANEXO 17
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PROCEDIMIENTO NORMA ART. Recurso Humano Administración de nómina Ley 100 de 1993, Artículos 185, 225 y 241 Código sustantivo del trabajo Elaboración y ejecución Ley 152 de 1994 del Plan del Recurso Humano Ley 443 de 1998
PROCESO
Ley 909 de 2004
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Por la cual se crea el sistema de Diciembre 23 de seguridad social integral y se 1993 dictan otras disposiciones
Por la cual se establece la Ley Orgánica de Planeación.
15/07/1994
por la cual se expiden normas Junio 11 de 1998 sobre carrera administrativa y se dictan otras disposiciones por la cual se expiden normas Septiembre 24 de que regulan el empleo público, la 2004 carrera administrativa, gerencia pública y se dictan otras disposiciones.
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
15/07/1994
Derogada por el art. 58, Ver el Proyecto de Ley de 2004, de Ley 909 de 2004, con Carerra Administrativa excepción de los arts. 24, 58, 81 y 82 Reglamentada parcialmente por el Decreto Nacional 1227 de 2005 , Reglamentada parcialmente por el Decreto Nacional 4500 de 2005, Reglamentada por el Decreto Nacional 3905 de 2009 Reglamentado por el Decreto Reglamentado por el Decreto .Nacional 3232 de 2004. Reglamentado por el Decreto Nacional 1228 de 2005. Reglamentado por el Decreto Nacional 1409 de 2008. Reglamentado por el Decreto Nacional 4500 de 2005. Modificado por el art. 228, Decreto Nacional 019 de 2012
ACUERDO 137 2010 CNSC.pdf ACUERDO 138 DE 2010 CNSC.pdf Decreto 1567 de 1998
por el cual se crean (sic) el Agosto 5 de 1998 sistema nacional de capacitación y el sistema de estímulos para los empleados del Estado.
Decreto 760 de 2005
Por el cual se establece el Marzo 17 de 2005 procedimiento que debe surtirse ante y por la Comisión Nacional del Servicio Civil para el cumplimiento de sus funciones.
Reglamentado por el Decreto Nacional 1572 de 1998 , Reglamentado parcialmente por el Decreto Nacional 1227 de 2005
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA Decreto 770 2005
Decreto 2005
ART. de
785
de
Decreto 1145 2004
de
Decreto 1228 de 2005
Decreto 2539 de 2005
Elaboración y ejecución de Ley 909 de 2004 Programas de Bienestar Sociaal e incentivos
Decreto 1567 de agosto 5 de 1998
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO Por el cual se establece el sistema de funciones y de requisitos generales para los empleos públicos correspondientes a los niveles jerárquicos pertenecientes a los organismos y entidades del Orden Nacional, a que se refiere la Ley 909 de 2004. Por el cual se establece el sistema de nomenclatura y clasificación y de funciones y requisitos generales de los empleos de las entidades territoriales que se regulan por las disposiciones de la Ley 909 de 2004. Por el cual se dictan disposiciones relacionadas con el desarrollo del Sistema General de Información Administrativa del Sector Público, SUIP.
FECHA FECHA EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Marzo 17 de 2005
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Marzo 17 de 2005
Abril 14 de 2004
por el cual se reglamenta el Abril 21 de 2005 artículo 16 de la Ley 909 de 2004 sobre las Comisiones de Personal. por el cual se establecen las Julio 22 de 2005 competencias laborales generales para los empleos públicos de los distintos niveles jerárquicos de las entidades a las cuales se aplican los Decretos-ley 770 y 785 de 2005. Por el cual se expiden las normas Septiembre 23 de que regulan el empleo público, la 2004 carrera administrativa, la Gerencia Pública y se dictan otras disposiciones.
Reglamentada Decreto Nacional 760 de 2005, parcialmente por el Decreto Naiconal 770 de 2005 y Decreto Nacional 1227 Decreto Nacional 785 de 2005 de 2005 , Reglamentada parcialmente por el Decreto Nacional 4500 de 2005, Reglamentada por el Decreto Nacional 3905 de 2009
Por el cual se crea el sistema nacional de capacitación, el sistema de estímulos para los empleados del Estado
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Decreto 1227 de abril 21 del 2005
Decreto 4661 del 19 de diciembre de 2005. Elaboración y ejecución Ley 909 de 2004 del Plan de Capacitación
Elaboración vacaciones
Plan
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 909 de 2004 y el decreto 1567 de 1998, artículos del 69 al 85 por el cual se modifica el Decreto 1227 de 2005. por la cual se expiden normas Septiembre 24 de que regulan el empleo público, la 2004 carrera administrativa, gerencia pública y se dictan otras disposiciones.
de Decreto Ley 3135 ART 8,9 Y 10 de 1968
Elaboración y ejecución Decreto del Plan de Salud 1984 “”. Ocupacional
614
de
Por el cual se determinan las bases para la organización y administración de Salud Ocupacional en el país
Código sustantivo del trabajo
Artículos 29, 30, 31, 34, 56, 57, 58, 60, 62, 108, 200, 201, 202, 205, 206, 207, 210, 211, 216, 217, 348, 349 y 351.
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Decreto 1221 de junio 20 de 1993; Decreto Ley 1567 de 1998; Decreto 2539 de julio 22 de 2005; Decreto 4665 de noviembre 29 de 2007 Decreto reglamentario 1848 de 1969, articulos 43 al 49, decreto 1045 de 1978 artículos 8 al 26, 28 Modificado parcialmente poralel31 artículo 23 del Decreto Ley 1045 de 1978 LEY 9 DE 1979 Código Sanitario Nacional. Titulo III desde el artículo 80 al 154. RESOLUCIÓN 2400 DE 1979 Estatuto de Seguridad Industrial RESOLUCIÓN 2013 DE 1986 Reglamenta los comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial RESOLUCIÓN 1075 DE 1992 Los empleadores deben incluir campañas de fármacodependencia, tabaquismo y alcoholismo en el subprograma de medicina preventiva del Programa de Salud Ocupacional. LEY 776 DE 2002 Establece la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales. CIRCULAR UNIFICADA EN SALUD OCUPACIONAL 2004 Instrucciones para los empleadores y para los administradores de riesgos profesionales. RESOLUCIÓN 2346 DE 2007 Regula la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales. RESOLUCIÓN 2844 DE 2007 Adopción de las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional
99
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA Resolución 2013/86;
ART.
Ley 100 de 1993
Decretos 1831 de 1994
Decreto 1832 de 1994 Resolución 1016 de 1996
Decreto 1443 de julio 31 de 2014
Gestión administrativa
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN Reglamenta la organización y funcionamiento de los Comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial. organizan el Sistema General de Riesgos Profesionales, a fin de fortalecer y promover las condiciones de trabajo y de salud de los trabajadores en los sitios donde laboran. El sistema aplica a todas las empresas y empleadores.
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
Decreto 1295/94
Decreto 1771/94 Decreto 1772/94
Determinan las tablas de clasificación de actividades económicas y de enfermedades profesionales. Por el cual se adopta la Tabla de Enfermedades Profesionales Determina la obligatoriedad legal y ejecución permanente de los programas, reglamenta la organización funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos. Por la cual se dan lineamientos para la implementaci{on del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo Documentos exigidos para Diciembre 26 de tramitar la inscripción y 2005 actualización en el registro público de carrera administrativa.
situación Circular 010 2005 CNSC
de
Circular 037 2007 CNSC
del
Adición de Documentos exigidos Septiembre 12 de para tramitar la inscripción y 2007 actualización en el registro público de carrera administrativa según circular 010 de 2005
Decreto 1569 de 1998
Por el cual se establece el Agosto 5 de 1998 sistema de nomenclatura y clasificación de los empleos de las entidades territoriales que deben regularse por las disposiciones de la Ley 443 de 1998 y se dictan otras disposiciones.
VER ADEMAS
Ver la Resolución del Protección 2646 de 2008
Min.
100
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ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
Logistíco
PROCEDIMIENTO
NORMA Decreto 785 2005
ART. de
Administración y control Decreto 3019 de de activos fijos 1989
Registro de activos fijos Elaboración del Plan de Ley 100 de 1993 contratación (Plan de compras y suministros Elaboración y ejecución de Ley 715 de 2001 proyectos de inversión
Resolución de 2006
Baja de activos
Decreto 1994
855
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO Por el cual se establece el sistema de nomenclatura y clasificación y de funciones y requisitos generales de los empleos de las entidades territoriales que se regulan por las disposiciones de la Ley 909 de 2004. Por el cual se modifica el Decreto 1649 de 1976 y se reglamenta parcialmente el Estatuto Tributario de los Impuestos Administrados por la Dirección General de Impuestos Nacionales.
FECHA FECHA EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Marzo 17 de 2005
Diciembre 26 de 1989
Por la cual se crea el sistema de 23/12/1993 23/12/1993 seguridad social integral y se dictan otras disposiciones Por la cual se dictan normas Diciembre 21 de orgánicas en materia de recursos 2001 y competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.
5123 Articulo 4
de
NOTAS DE VIGENCIA
por la cual se reglamentan los Diciembre 27 de procedimientos para la 2006 elaboración, aprobación, ajuste, seguimiento y control de los Planes Bienales de Inversión en Salud. por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 80 de 1993 en materia de contratación directa.
VER ADEMAS
Ver art. 132 y ss, Decreto Nacional 624 de 1989
Vigente
Ley 715 de 2001
Reglamentado parcialmente por el Decreto Nacional 2193 de 2004. Reglamentado parcialmente por el Decreto Nacional 3557 de 2008. Modificado por el art. 1, Ley 1446 de 2011. Modificado por el art. 2, Ley 1446 de 2011.Reglamentado por el Decreto Nacional 3003 de 2005. Modificado por el art. 25, Ley 1176 de 2007. Ver el Decreto Nacional 4973 de 2009 Reglamentado parcialmente por el Decreto Nacional 1061 de 2006. Reglamentado por el Decreto Nacional 3690 de 2004
Ver el Decreto Nacional 1281 de 2002, Ver el Decreto Nacional 1965 de 2010. Ver art. 10, Ley 691 de 2001. Ver Decreto Nacional 1703 de 2002. Ley 1438 de 2011 Ver arts. 12 y 14, Ley 691 de 2001, Ver el Acuerdo del C.N.S.S.S. 229 de 2002, Ver el Decreto Nacional 2240 de 2010. Ver el Decreto 159 de 2002. Ver el Decreto 1796 de 1995, Ver art. 14, Ley 691 de 2001, Ver el Decreto 1796 de 1995, Ver el art. 1 del Decreto 258 del 2002
Resolución 0002514 de 2012 MIN PROTECCION
Derogado por el art. 83, Decreto Nacional 066 de 2008
101
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Decreto 4444 de 2008
Código civil Elaboración y ejecución del Ley 100 de 1993 Plan de Mantenimiento Decreto 1769 de 1994 Decreto 1011 de 2006
Resolución 4445 de 1996 del Ministerio de Salud
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Por medio del cual se reglamenta Noviembre 25 de parcialmente el literal e) del 2008 numeral 2° del artículo 2° de la Ley 1150 de 2007
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS Ver el Decreto Nacional 4637 de 2008, Ver el Concepto de la Sec. General 033 de 2009 , Ver el Concepto de la Sec. Hacienda 30965 de 2009
Por la cual se crea el sistema de 23/12/1993 23/12/1993 seguridad social integral y se dictan otras disposiciones Por el cual se reglamenta el Agosto 3 de 1994 artículo 90 del Decreto 1298 de 1984 por el cual se establece el Abril 3 de 2006 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Vigente
Por el cual se dictan normas para el cumplimiento del contenido del Título IV de la Ley 09 de 1979, en lo referente a las condiciones sanitarias que deben cumplir los establecimientos hospitalarios y similares.
NOTAS DE VIGENCIA:2. La Resoluci�n 1043 de 2006, publicada en el Diario Oficial No. 46.271 de 2006 de 17 de mayo de 2006, 'Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditor�a para el mejoramiento de la calidad de la atenci�n y se dictan otras disposiciones', en su art�culo 1, literal a inciso final establece:'Las disposiciones contenidas en la Resoluci�n 4445 de 1996 o las normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan, se aplicar�n exclusivamente a la infraestructura f�sica creada o modificada, a partir del 1o de
Ley 715 de 2001
Decreto aclaratorio 1617 de 1995 Ver la Resolución del Min. Protección 1446 de 2006 , Ver la Resolución del Min. Protección 1315 de 2006, Ver el Decreto Nacional 4295 de 2007 , Ver la Resolución del Min. Protección 1998 de 2010
102
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Decreto 2174 de 1996
Circular 1997
029
de
Resolución 1043 de 2006 Ministerio de Protección Social
Resolución de 2014 Referencia y Referencia de pacientes Resolución contrareferencia relacionado con las de 1999 atenciones electivas de la ESE del Departamento de Risaralda a la ESE Hospital Mental Universitario de Risaralda
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO Por el cual se organiza el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL EN LA ASIGNACIÓN Y EJECUCIÓN DE LOS RECURSOS DESTINADOS AL MANTENIMIENTO HOSPITALARIO Y EN LA ELABORACIÓN Y APLICACIÓN DE LOS PLANES DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO EN LAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD HOSPITALARIOS DE SU JURISDICCIÓN. por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
FECHA FECHA NOTAS DE VIGENCIA EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Noviembre 28 de Derogado por el Decreto 1996 2309 de 2002
VER ADEMAS
Marzo 13 de 1997
Abril 3 de 2006
2003
Habilitación
1995
Por la cual se establecen normas Julio 8 de 1999 para el manejo de la Historia Clínica
Ver la Resolución del Min. Protección 1315 de 2006, Ver la Resolución del Min. Protección 1998 de 2010
PARÁGRAFO Ver la Resolución del TERCERO. Modificado Protección 2346 de 2007 por el art. 1, Resolución del Min. Protección 1715 de 2005. ARTÍCULO 15.RETENCIÓN Y TIEMPO DE CONSERVACIÓN. Modificado por el art. 2, Resolución del Min. Protección 1715 de 2005.
Min.
103
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Resolución 412 de 2000
Acuerdo 2001
218
de
08
de
Ley 100 de 1993
VER ADEMAS
Por el cual se aclaran y actualizan integralmente los Planes Obligatorios de Salud de los Regímenes contributivo y subsidiado Por medio del cual se establecen las condiciones y requisitos para la organización, operación y funcionamiento de los Centros Reguladores de Urgencias, Emergencias y Desastres CRUE
Resolución 00001220 de abril 8 de 2010
Referencia de paciuentes CPC ambulatorios y urgentes hacia la ESE Hospital Mental de Risaralda como centro de referencia para la salud mental
NOTAS DE VIGENCIA
Por el cual se fija el valor de la UPC- S y UPC -C y se modifica el artículo 12 del Acuerdo 30 de 1997 Por medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables de pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones
Decreto 4747 de 2007
Acuerdo 2009
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Por la cual se establecen las Febrero 25 de actividades, procedimientos e 2000 intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública
49, 334 y 335
Constitución Política de Colombia
Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones
23/12/1993
23/12/1993
104
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA Ley 715 de 2001
ART.
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA FECHA NOTAS DE VIGENCIA VER ADEMAS ARTICULO EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Por la cual se dictan normas Diciembre 21 de Reglamentado Ver el Decreto Nacional 1281 de orgánicas en materia de recursos 2001 parcialmente por el 2002, Ver el Decreto Nacional 1965 y competencias de conformidad Decreto Nacional 2193 de 2010. Ver art. 10, Ley 691 de con los artículos 151, 288, 356 y de 2004. 2001. Ver Decreto Nacional 1703 357 (Acto Legislativo 01 de 2001) Reglamentado de 2002. Ley 1438 de 2011 Ver de la Constitución Política y se parcialmente por el arts. 12 y 14, Ley 691 de 2001, Ver dictan otras disposiciones para Decreto Nacional 3557 el Acuerdo del C.N.S.S.S. 229 de organizar la prestación de los de 2008. Modificado por 2002, Ver el Decreto Nacional 2240 servicios de educación y salud, el art. 1, Ley 1446 de de 2010. Ver el Decreto 159 de entre otros. 2011. Modificado por el 2002. Ver el Decreto 1796 de 1995, art. 2, Ley 1446 de Ver art. 14, Ley 691 de 2001, Ver el 2011.Reglamentado por Decreto 1796 de 1995, Ver el art. 1 el Decreto Nacional del Decreto 258 del 2002 3003 de 2005. Modificado por el art. 25, Ley 1176 de 2007. Ver el Decreto Nacional 4973 de 2009 Reglamentado parcialmente por el Decreto Nacional 1061 de 2006. Reglamentado por el Decreto Nacional 3690 de 2004
Decreto 1011 de 2006
por el cual se establece el Abril 3 de 2006 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Resolución de 2008
Por medio de la cual se definen los formatos, mecanismos de envío, procedimientos y términos a ser implementados en las relaciones entre prestadores de servicios de salud y entidades responsables del pago de servicios de salud, definidos en el Decreto 4747 de 2007 "Por medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones"
3047
Decreto 4747 de 2007
Agosto 2008
14
Ver la Resolución del Min. Protección 1446 de 2006 , Ver la Resolución del Min. Protección 1315 de 2006, Ver el Decreto Nacional 4295 de 2007 , Ver la Resolución del Min. Protección 1998 de 2010 de
Diciembre 7 de 2007
Ver la Resolución del Min. de Protección Social 1220 de 2010
105
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO NORMA Regulacuión del acceso a CPC servicios de Urgencias de la población del departamento sin pagador identificado, o por no respuesta a solicitud de autorización por parte del pafgador respectivo, sin detrimento de lo que Ley 100 de 1993
Ley 715 de 2001
ART. 49, 334 y 335
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO
FECHA EXPEDICCIÓN
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Por la cual se crea el sistema de 23/12/1993 23/12/1993 seguridad social integral y se dictan otras disposiciones Por la cual se dictan normas Diciembre 21 de Diciembre 21 de orgánicas en materia de recursos 2001 2001 y competencias de conformidad con los artículos151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.
Decreto 1011 de 2006
Resolución de 2008
3047
Decreto 4747 de 2007
Por medio de la cual se definen Agosto los formatos, mecanismos de 2008 envío, procedimientos y términos a ser implementados en las relaciones entre prestadores de servicios de salud y entidades responsables del pago de servicios de salud, definidos en el Decreto 4747 de 2007 Por medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables de pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones
14
de
106
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO NORMA Referencia de pacientes CPC relacionado con atenciones electivas y/o solicitudes de apoyo diagnóstico de la ESE HOMERIS a los servicios de tercer nivel de la ESE Hospital Universitario San Ley 100 de 1993
ART. 49, 334 y 335
Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones
Ley 715 de 2001
Por medio de la cual se definen los formatos, mecanismos de envío, procedimientos y términos a ser implementados en las relaciones entre prestadores de servicios de salud y entidades responsables del pago de servicios de salud, definidos en el Decreto 4747 de 2007 Por medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables de pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones
Decreto 4747 de 2007
Resolución 100 Aplicación y análisis de C.P.C encuestas de satisfacción
FECHA EXPEDICCIÓN
23/12/1993
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
23/12/1993
Diciembre 21 de Diciembre 21 de 2001 Por la cual se dictan normas 2001 orgánicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artículos151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.
Decreto 1011 de 2006 Resolución 3047 de 2008
SIAU
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO
Agosto 2008
14
de
Diciembre 7 de 2007
44, 103, 340
Decreto Ley 1298 de 1994
107
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA Ley 100 de 1993
Ley 190 de 1995
Decreto 1570 de 1993
Decreto Ley 2150 de 1995
Elaboración del Plan de Estándares de información del SIAU acreditación en salud Ley 100 de 1993
Decreto 1757 de 1994
ART.
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones
FECHA FECHA EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN 23/12/1993 23/12/1993
por la cual se dictan normas Junio 6 de 1995 tendientes a preservar la moralidad en la Administración Pública y se fijan disposiciones con el fin de erradicar la corrupción administrativa. Por el cual se reglamenta la Ley Agosto 12 de 10 de 1990 en cuanto a la 1993 organización y funcionamiento de la medicina prepagada.
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
Ver la Exposición de Motivos de la Ley 190 de 1995 , Ver la Ley 970 de 2005
NOTA DE VIGENCIA: La palabra "CAPITAL" utilizada en este decreto fue sustituida por la palabra "PATRIMONIO", excepto lo previsto en el inciso primero del artículo 9o. Esta modificación fue efectuada por el artículo 4o. del Decreto 1486 de 1994, publicado en el Diario Oficial No. 41.443, del 15 de julio de 1994.
Por el cual se suprimen y Diciembre 5 de reforman regulaciones, 1995 procedimientos o trámites innecesarios existentes en la Administración Pública.
Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones
23/12/1993
por el cual se organizan y se Agosto 3 de 1994 establecen las modalidades y formas de participación social en la prestación de servicios de salud, conforme a lo dispuesto en el numeral 1del artículo 4del Decreto-ley 1298 de 1994.
23/12/1993
Aclarado por el Decreto Nacional 1616 de 1995
108
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
Gestión de casos violencia intrafamiliar
NORMA Ley 715 de 2001
ART.
Acuerdo 2003
244
de
Acuerdo 2005
294
de
Acuerdo 2005
304
de
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artículos151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros. Por medio del cual se definen la forma y las condiciones de operación del Régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones. por el cual se modifica parcialmente el Acuerdo 244 del CNSSS y se establecen las condiciones de operación regional del régimen subsidiado. por el cual se modifica el Acuerdo 244 de 2003 y se adoptan otras medidas reglamentarias.
FECHA FECHA NOTAS DE VIGENCIA EXPEDICCIÓN PUBLICACIÓN Diciembre 21 de Diciembre 21 de 2001 2001
Enero 31 de 2003
Derogado por el art. 96, Acuerdo del C.N.S.S.S. 415 de 2009
Junio 28 de 2005
Derogado por el art. 96, Acuerdo del C.N.S.S.S. 415 de 2009
Octubre 2005
Derogado por el art. 96, Acuerdo del C.N.S.S.S. 415 de 2009
14
de
Ley 1122 de 2007
por la cual se hacen algunas Enero 9 de 2007 modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.
Circular 2007
Identificación y Divulgación de Junio 8 de 2007 Potenciales Beneficiarios para la afiliación al Régimen Subsidiado, y divulgación de la información de los afiliados al Régimen Subsidiado.
de CPC
035
de
VER ADEMAS
Reglamentada Ver la Resolución del parcialmente por el Protección 2042 de 2010 Decreto Nacional 313 de 2008, Modificada por el art. 36, Decreto Nacional 126 de 2010, en lo relativo a las multas
Min.
42, 44 y 93
109
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA Ley 294 de 1996
ART.
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN Por la cual se desarrolla el Julio 16 de 1996 artículo 42 de la Constitución Política y se dictan normas para prevenir, remediar y sancionar la violencia intrafamiliar.
Ley 575 de 2000
Por medio de la cual se reforma Febrero parcialmente la Ley 294 de 1996. 2000
Ley 1098 de 2006
Por la cual se expide el Código de Noviembre 8 de la Infancia y la Adolescencia. 2006
Recepción y trámite de C.P.C quejas, sugerencias y reclamos
44, 103 y 340
9
de
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
NOTAS DE VIGENCIA: 4. Modificada por la Ley 1257 de 2008, publicada en el Diario Oficial No. 47.193 de 4 de diciembre de 2008, 'Por la cual se dictan normas de sensibilización, prevención y sanción de formas de violencia y discriminación contra las mujeres, se reforman los Códigos Penal, de Procedimiento Penal, la Ley 294 de 1996 y se dictan otras disposiciones'
3. Para la interpretación del Artículo 30 de esta ley se debe tener en cuenta lo dispuesto por los artículos 84 y 217 de la Ley 1098 de 2006, 'por la cual se expide el Código de la Infancia y la Adolescencia', publicada en el Diario Oficial No. 46.446 de 8
Modificada por el art. 36, Decreto Nacional 126 de 2010, en lo relativo a las multas, Reglamentada parcialmente por el Decreto Nacional 860 de 2010
110
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO
NORMA ART. Decreto Ley 1298 de 1994
Ley 100 de 1993
Ley 190 de 1995
Decreto 1570 de 1993
OBJETO DE LA NORMA Y/O FECHA ARTICULO EXPEDICCIÓN Por el cual se expide el Estatuto Junio 22 de 1994 Orgánico del Sistema General de Seguridad Social en Salud
Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones por la cual se dictan normas tendientes a preservar la moralidad en la Administración Pública y se fijan disposiciones con el fin de erradicar la corrupción administrativa. Por el cual se reglamenta la Ley 10 de 1990 en cuanto a la organización y funcionamiento de la medicina prepagada.
23/12/1993
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA NOTAS DE VIGENCIA: - Este Decreto fue declarado INEXEQUIBLE por la Corte Constitucional, mediante Sentencia C255-95 del 7 de junio de 1995. En el numeral 2o. de la parte resolutiva de la Sentencia, la Corte expresó: 'Declárase INEXEQUIBLE el Decreto 1298 de junio 22 de 1994 'por el cual se expide el Estatuto Orgánico de Sistema General de Seguridad Social en Salud
23/12/1993
Junio 6 de 1995
Agosto 1993
12
VER ADEMAS
de
Ver la Exposición de Motivos de la Ley 190 de 1995 , Ver la Ley 970 de 2005
NOTA DE VIGENCIA: La palabra "CAPITAL" utilizada en este decreto fue sustituida por la palabra "PATRIMONIO", excepto lo previsto en el inciso primero del artículo 9o. Esta modificación fue efectuada por el artículo 4o. del Decreto 1486 de 1994, publicado en el Diario Oficial No. 41.443, del 15 de julio de 1994.
Decreto 1485 de 1993 Decreto Ley 2150 de 1995
111
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1
ANEXO 17
Formato: Normograma Institucional
PROCESO
PROCEDIMIENTO NORMA Ubicación del paciente en Estándares de su medio familiar acreditación 19 – 30 - 31- 32 Asesoramiento en la Decreto Ley 1298 conformación, reactivación Decreto1757 de 1994 de y fortalecimiento del 1994 art. 3-6, control social de la entidad ELABORACIÓN Y Resolución 02358 EJECUCIÓN DEL de 1998 PROGRAMA EDUCATIVO DE USUARIOS Y FAMILIAS Grupo de Estándares Ambulatorios y Hospitalarios, de los planes educativos para pacientes y sus Identificación y solución de Estándares de necesidades del usuario acreditación en salud, deberes y derechos de los usuarios Constitución Política de 1991
ART.
OBJETO DE LA NORMA Y/O ARTICULO
36
Por el cual se expide el Estatuto Junio 22 de 1994 Orgánicoformas del Sistema General de Sobre de participación
1, 2, 11, 12, 13, 18, 23, 42, 50, 64, 78, 79, 86, 87, 88, 89, 95, 103, 106, 300, 336, 356, 365, 366 Ley 190 de1995 53, 55 Ley 100 de 1993, 159, 198 y 200 artículos 159, 198, 200, Decreto1757 de 3, 4, 5, Y 6 1994 art. 3-6, Directiva presidencial 05 de 1995
Asesoramiento en la Decreto Ley 1298 conformación, reactivación de 1994 y fortalecimiento del control social de la entidad Decreto 1757 de 3, 4, 5, Y 6 1994
FECHA EXPEDICCIÓN
FECHA PUBLICACIÓN
NOTAS DE VIGENCIA
VER ADEMAS
NOTAS DE VIGENCIA:
ciudadana y servicios de Atención al usuario.
la versión sobre los deberes, los Derechos y las garantías y de la finalidad social del estado y de los servicios públicos.
Estatutos Anticorrupción Sobre garantías de los afiliados y de los usuarios. Sobre formas de participación ciudadana y servicios de atención al usuario. sobre dependencias encargadas de recibir, tramitar y resolver quejas y reclamos en las entidades públicas. Por el cual se expide el Estatuto Junio 22 de 1994 Orgánico del Sistema General de Seguridad Social en Salud
NOTAS DE VIGENCIA: - Este Decreto fue declarado INEXEQUIBLE por la
Sobre formas de participación ciudadana y servicios de atención al usuario.
112