PROYECTO LEAN LAVANDERIA

Quienes somos

Certificaciones y reconocimientos

Fundación privada Hospital de Campdevànol: •  Del año 2008 al 2014: galardón Top 20 en gestión hospitalaria •  Año 2009: Certificado de acreditación como hospital de agudos •  Año 2010: Diploma de colaborador emérito del Banco de ojos •  Año 2011: Acreditación de plata en la red Catalana de Hospitales sin humo Hospital Comarcal del Ripollès Cap de Campdevànol

•  Año 2012: Certificado ISO 9001:2008 del Laboratorio •  Año 2012: Diploma por la recogida de sangre de cordón del Banco de Sangre y Tejidos •  Año 2016: Certificado ISO 14001:2004

Cap de Ribes de Freser

Antecedentes

•  Año 2016: Certificado Emas.

Situación inicial

Producción anual : 85.000 Kg /año

30

20 15 Qualitat Quan=tat

10

2014

2015

març

febrer

gener

desembre

novembre

octubre

setembre

agost

0

juliol

5

juny

Coste: 0,85 €/Kg

25

maig

Externalización progresiva desde el año 2010

La metodología

La metodología Ciclos PDCA de mejora continua

Ciclos PDCA de mejora continua 1. Reunión inicial y diseño de un plan de comunicación. Observación externa situación de partida 2. Abrir l’A3. Describir la situación inicial y la identificación de GAPs

9,10. Kaizen; Continuar Mejorando. Seguimiento de indicadores clave Sostenibilidad

3. Observación conjunta (toma de datos y tiempos, para el VSM). Definición de objetivos concretos

PLAN

(Análisis de datos, mas observación…)

DO

ADJUST

5. Proponer contramedidas estado futuro Abrir A3s ‘hijos’

6. Aplicar acciones 8. Estandarizar o Ajustar

Filosofía trabajada con el equipo:

4. Análisis del problema y la causa raiz

CHECK

ü  Entender el porque ocurre cada problema; descubrir la causa raíz, observándolo ü  Decidir y observar con aquellas personas que queremos implicar y que colaboren

7. Evaluación de resultados

ü  Std 0 ü  Std 1 ü  Std 2

El equipo

ü  Obtención de datos constantemente, para poder decidir con coherencia

ü Cambios pequeños, pero constantes.

Las herramientas A3: Análisis del sistema de aprovisionamiento de la lavandería

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Las herramientas

Las herramientas

A3: Elevado número de incidències en el servicio de lavanderia 1. Contexto:

Equipo: Montse V.,Rita,Montse L.,Joaquina Responsable: Ramon Roca Fecha Abril - 2014

5. Contramesures & Situació proposada:

La externalización del servicio de lavandería ha llevado problemas de aprovisionamiento y calidad

2. Situació inicial i probleme/s: Professionals: 1 persona a bugaderia Horari: 7-13:30 dill i diss 14:00-20h dimts a div Recursos: 6 armaris plantes, 2 gàbies, 3 carros

Quan vé el proveïdor no hi ha ningú a bugaderia Value Stream Map

Organizació de la roba del magatzem general difícil de manternir

Proposta de nova distribució d’espais al servei;

Uniformes tots junts; àrea uniformes d’accés al personal Àrea de distribució de roba neta als armaris i carros; no accés al personal Ubicació de carros i armaris a l’interior del servei Eliminació d’equips que no es fan servir

Manca de temps en fer les tasques a bugaderia Nou diagrama d’espagueti (recorreguts optimitzats temps guanyat)

Molt temps en plegar i distribuir la roba neta

Es treballa desde el passadís de fora del servei de bugaderia

Problemes els diumenges sense Joaquima

3. Objetiu/s bugaderia: ü  Disminuir els problemes de aprovisionament a Quiròfans i Plantes a 0, en 6 mesos ü  Reduir temps de no valor afegit a bugaderia

4. Anàlisis servei bugaderia: Anàlisi del layout; 5S

Value Stream Mapping: Análisis del sistema de aprovisionamento de lavanderia

Tasques bugaderia; Instruccions formació. Organització flexible

6. Pla d’accions: Què?

Qui?

Ok? Diagrama d’espagueti (recorreguts personal bugaderia)

Quan?

Planificació realització etapes de les 5S (separar, organitzar, netejar i estandaritzar)

Ramon, Montse V, Joaquima, Maig-14 Rita

Realització d’un checklist de seguiment per al manteniment de 5S

Ramon

Maig-14

Disseny d’unes instruccions visuals per a la formació de l’equip de neteja en les tasques de bugaderia

Ramon

Maig-14

7. Seguiment indicadors: Indicador Metres recorreguts (m) Manca de roba a plantes (%dies per mes)

Valor Inicial (Abril’14) ….. 50%

Previsto Post-Lean (Juny’14)

Real Post-Lean (Juny’14)

Real Post-Lean (Agost’14)

Real Post-Lean (Octubre14)

Oportunidades de mejora!

……. ……%

……%

……%

……%

Las herramientas

Recursos disponibles

algunos ‘quick wins’ realizados: Cambios pequeños, pero constantes..

Ropa personal PB1 (x1)

Quirófanos (x1) ; Urgencias&RX (x1)

•  Marcar la fecha de puesta en circulación de los distintos tipos de ropa •  Retorno del carro a les 7h, a la planta B1 (socio sanitario) •  Colocar unas marcas en los carros para facilitar la gestión de roba limpia •  Optimizar el circuito de los carros con sacos sucios; eliminar la parada en planta •  Bajada de los últimos sacos de ropa de quirófanos a les 15h •  Eliminar sacos rojos. •  …. •  ….

Armarios pequeños planta (x3)

Armarios grandes planta (x3)

Recursos disponibles Jaulas pequeñas (x2) Ropa sucia

Control de estocs y consumos de ropa Jaulas grandes (x2) Ropa limpia

Control de estocs y consumos de ropa Ropa no circulante, ubicada en el mismo servicio de lavanderia, registro de entradas y salidas y la ubicación en los armarios

Eliminar estocs “ocultos”, plantas hospitalización

Control de estocs y consumos de ropa càlculo de consumos de plantas por tipos de ropa para conocer qué ‘’utilizamos’!!

Control de estocs y consumos de ropa

Control de estocs y consumos de ropa Para conocer estándar de consumo por planta

Marcar estándar de ‘consumo’ por tipos de ropa, a plantas, diàriamente tener en cuenta las desviaciones •  Que haya mas ropa en los carros porqué queremos cubrir posibles urgencias, no implica que se pueda aumentar el consumo •  Si el paciente será alta, vigilar no cambiar la cama 2 veces •  Nivelar el cambio de camas •  Acordar consumo toallas para duchas •  Controlar los familiares que cogen toallas…

Control de incidencias

Control visual de les incidencias; diagrama de pareto

Anàlisis de incidencias 2014-2016 30 25 20 15 Qualitat

10

Quan=tat

2014

2015

2016

abril

maig

març

gener

febrer

desembre

octubre

novembre

agost

setembre

juny

juliol

abril

maig

març

gener

febrer

desembre

octubre

agost

setembre

juny

juliol

0

maig

5

novembre

Control de incidencias

Formació

Codificación

Trabajo estandarizado : formación personal de limpieza

Vànoves (Cobrellits) Codi: RO0020013

Protector Rus Codi: RO0020010

Codificación

Aplicación de 5S

facilitar el emparejado de pijamas del quirófano Una metodología que ayuda a trabajar mejor!

P

P

P

.. a no perder tiempo buscando cosas …. a tener fácil acceso a todas las zonas/material/ropa …… a tener un lugar de trabajo mas seguro ……. a eliminar obstáculos en la realización de mi trabajo ……… a tener solo aquello que necesito para trabajar ………… a no interrumpir el flujo de trabajo

… en definitiva.. A tener un puesto de trabajo que me AYUDE!! Y REDUCIR LAS ACTIVIDADES DE NO VALOR AÑADIDO

Aplicación de 5S en el puesto de trabajo

Aplicación de 5S en el puesto de trabajo Situación de partida mejorable

1. SEPARAR (Seiri)

4. ESTANDARIZAR (Seiketsu)

2. ORGANIZAR (Seiton)

3. LIMPIAR (Seiri)

Muchos recorridos por la zona de lavanderia

Se trabaja en el pasillo de la lavanderia

5. MANTENER (Shitsuke)

1 Separar

Separar lo necesario de lo superfluo

A veces, falta de tiempo para hacer las tareas

Personal ‘externo’ interferien do en los circuitos

Equipos que no se utilizan que ocupan mucho espacio

1 Separar TENER SOLO LO NECESARIOI!

TENER SOLO LO NECESARIOI!

2 Organizar

2 Organitzar UN LUGAR PARA CADA COSA, Y CADA COSA EN SU LUGAR!

Diagrama espagueti CIRCUITS INICIALS

UN LUGAR PARA CADA COSA, Y CADA COSA EN SU LUGAR!

CIRCUITS OPTIMITZATS

Ropa plana; carros/armarios Uniformes Socs/Uniformes no marcados Jaulas buides

3 Limpiar

4 Estandarizar

ENTORNOS LIMPIOS Y SEGUROS!

ACORDAR COMO QUEDARÀ EL PUESTO DE TRABAJO!

5 Mantenir

DEBE MANTENERSE REVISIÓN J

✔ ✗

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION Analizar las causas raiz de los problemas que provocan la desviación del estándar acordado Por què? Por què? Por què?