SINDROME FEBRIL Nexo Fisiopatogéneo: endotoxinas, inflamación y otros actúan sobre monositos, macrófagos y células de Kuffer quienes producen IL−1 quien actúa sobre áreas preópticas hipoalamicas produciendo liberación de PG Fiebre Diversas Etiologías: • Infecciosas: bacterias, viral, parásitos, etc. • Neoclásicas: linfomas, leucemias, hipernefromas, mielomas múltiples, Ca.de colon, pulmón. • Enf. Del tejido conectivo: LES, SCL. • Hipersensibilidad: fiebre ocupacional, alergias Síntomas y Signos: GUIÓN: de la temperatura axial por encima de 370C de la temperatura rectal por encima de 10C en relación de la axial • Decaimiento • Sensación de calor • Cefaleas • Escalofríos • Sudoración • ++: alteraciones neuromusculares y secret miotonias mioedemas oliguria Examen Físico: • de FC y de FR • Temperatura por encima de los valores normales máximos • Dependiendo de la etiología: adenomegalias Facies: en ala de mariposa Esclerodermicas Complementarios: • VSG • Hemgrama leucocitario: recuento y fórmula. Examen de hematìes especialmente en la sospecha de paludismo. • Hemocultivo • Seroaglutinación: en relación con el germen sospechado. • Orina: (tinción de gram y Ziehl del sedimento) si aparecen molestias vesicales u otro síndrome urinario • Esputo: si existe un cuadro respiratorio 1
• Liquido cefaloraquideo: si existen síntomas de irritación meningeas. • Hepatograma • Función renal • Ionograma • Urocultivo y Coprocultivo