Trastornos psicomotores [13.1] ¿Cómo estudiar este tema? [13.2] Introducción [13.3] Trastornos del esquema corporal

TEMA

[13.4] Síntomas asociados a las alteraciones del esquema

Didáctica de la educación física y el deporte en EI

Esquema

TEMA 13 – Esquema

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Ideas clave 13.1. ¿Cómo estudiar este tema? Para estudiar este tema lee el capítulo 8 (páginas 155-163) del libro: Psicomotricidad e intervención educativa, de Delia Martín Domínguez. Aprenderás a: Conceptualizar adecuadamente los distintos trastornos. Adquirir una visión general sobre estrategias de evaluación e intervención.

13.2. Introducción Como hemos visto, durante la etapa de Educación Infantil la evolución motórica del niño va desde el gateo hasta la fase de adaptación a la lateralidad. En este proceso el niño pasa de la asimilación del esquema corporal a la concepción de la propia imagen corporal. Cuando este proceso madurativo se ve alterado aparecen los trastornos psicomotrices, que se evidencian, en general, por falta de precisión en los movimientos, torpeza o incoordinación en la utilización del cuerpo o en sus relaciones con los objetos.

Las manifestaciones más características que permiten detectar desajustes en el desarrollo psicomotor en los primeros años de vida son: Desarrollo lento de los elementos que componen la estabilidad psicomotriz. Gateos disarmónicos con rodillas muy abiertas o utilizando las piernas como trípodes (niño hipotónico).

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Colocación asimétrica de las piernas en la sedestación. Renuncia al gateo. Falta de asimilación del esquema corporal y de la concepción de la propia imagen corporal. Problemas de lateralidad y de orientación espacio-temporal. En educación física intentaremos, mediante la observación, hacer una primera evaluación de algunos de los trastornos psicomotrices que se puedan producir, de este modo intentaremos determinar el grado en que es necesaria la intervención de un especialista.

13.3. Trastornos del esquema corporal Los trastornos del esquema corporal se originan por la aparición de esquemas anormales en el desarrollo postural y motriz, fundamentados en la persistencia de modelos reflejos primitivos, estereotipados y generalizados. La evaluación y el desarrollo del esquema permiten detectar los trastornos del mismo, que son evidentes cuando el proceso de construcción es demasiado lento o cuando se omiten algunas de sus secuencias. En general, podemos hablar de retraso en la elaboración del esquema corporal cuando: En torno a los 3 años el niño no identifica los elementos de su cara cuando los señala o intenta nombrarlos. Alrededor de los 6 años no reconoce en sí mismo los elementos que componen su cuerpo o no es capaz de representarlos mentalmente. Esto da lugar a un inadecuado establecimiento de la noción izquierda - derecha y a problemas de orientación en los espacios exteriores. Las alteraciones en el desarrollo del esquema corporal producen, además, dificultades en el aprendizaje de las materias instrumentales básicas (lectura y escritura), así como en cualquier aprendizaje académico en el que intervenga la estructuración espacio-temporal. Estos trastornos pueden producir un rechazo por

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parte de los compañeros, que suscitará, en los que los sufren, problemas de comportamiento. Trastornos de la lateralidad Como ya hemos visto en temas anteriores, el desarrollo de la lateralidad es fundamental para la construcción del esquema corporal y de la orientación espacial, por lo tanto, los trastornos que se originen en su organización pueden provocar: Alteraciones de la organización perceptivo-motora. Alteraciones en la organización espacial. Dificultades en los aprendizajes de lectoescritura. Los niños que más dificultades presentan son aquellos que poseen lateralidad cruzada, especialmente: Dominancia

mano

derecha/ojo

izquierdo:

origina

problemas

de

organización corporal. Cuando el niño no tiene una dominancia lateral claramente definida tendremos que ayudar a resolverlo en algún sentido. Los ambidiestros: el niño utiliza indistintamente los dos lados de su cuerpo para realizar actividades. Esta situación también origina serios trastornos espaciales en el niño y en sus aprendizajes. Zurdos contrariados: son aquellos niños que tienen dominancia zurda pero, por influencias ambientales pasan a encubrirse bajo una falsa apariencia de dominancia diestra. Ser zurdo no es un trastorno en sí, pero sí lo es imponer al niño una lateralidad que no es la dominante en él. Los niños zurdos contrariados son los que suelen tener más problemas y alteraciones psicomotoras.

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Trastornos de la estructuración espacio-temporal La estructuración espacio-temporal es un proceso inherente al desarrollo psicomotor del niño que le permite establecer relaciones con el entorno, con los objetos circundantes y con otros individuos. Podemos considerar que la disposición espacial está más relacionada con los procesos de construcción del esquema corporal, la estructuracción de la lateralidad y la organización temporal y, la estructuración temporal, atañe más al desarrollo de ritmos motores, al control tónico muscular y a la coordinación. Las alteraciones de la organización espacio-temporal las identificamos con problemas de: Dispraxia. Inestabilidad psicomotriz. Debilidad motriz. Hábitos y descargas motrices, entre los que destacan las ritmias motoras, el head banging, la tricotilomania, la onicofagia y los tics. Pero estas no son las únicas alteraciones que se producen por un incorrecto desarrollo espacio-temporal, el niño que padezca estos trastornos tendrá también serias dificultades en futuros aprendizajes de lectura, escritura y cálculo.

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13.4. Síntomas asociados a las alteraciones del esquema Dispraxias y apraxias Son las alteraciones de la organización espacio-temporal y de la construcción del esquema corporal que suponen dificultades para reproducir modelos en los que predominan relaciones espaciales, es decir, es la incapacidad del niño para realizar movimientos o tareas previamente aprendidas, aunque sus músculos y sentidos funcionen apropiadamente. Las alteraciones en la estructuración rítmica espacio-temporal se encuentra en la base de todas las dispraxias. La diferencia entre dispraxia y apraxia radica en el grado de gravedad del trastorno. Dispraxia supone dificultad en la construcción del acto y apraxia la falta o pérdida del automatismo.

La dispraxia también influye en los aprendizajes escolares, está relacionada con problemas de disgrafías y, sobre todo, con problemas de cálculo geométrico. Por ello es fundamental que detectemos sus síntomas en edades tempranas. En este sentido, la metodología en educación físca nos puede ayudar, en un primer momento, a detectar estos trastornos en los niños. Posteriormente, con el apoyo de especialistas, concretaremos la ayuda pedagógica que se le puede ofrecer en el aula, así como otro tipo de intervenciones (terapia psicomotriz).

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Inestablidad motriz El niño es incapaz de inhibir sus actos, presenta necesidad de movimiento y de contacto excesivo que parece no poder satisfacer. Asimismo, el niño es incapaz de mantener un esfuerzo de manera constante. Suele predominar la hiperactividad y las alteraciones en los movimientos de coordinación motriz. Este trastorno tiene carácter evolutivo, aparece entre los 2 y los 6 años (Educación Infantil) y normalmente empieza a desaparecer entre los 10 y los 15. Sus principales síntomas podrían ser: Actividad motriz excesiva, crónica y mal regulada: balanceo mientras se está sentado, piernas en continuo movimiento, jugar constantemente con el pelo… Esto impide que el niño se acomode en ejercicios que suponen inhibición motora. Además, suele ir unida con problemas de coordinación, falta de persistencia o sincinesias. Trastorno de atención: el niño presenta dificultades para centrar la atención en las actividades o juegos que lo requieren, sobre todo, para mantenerla de forma constante durante el tiempo que dura el ejercicio. Los niños con inestabilidad motriz presentan también inestabilidad postural y alteraciones del tono muscular (realizan movimientos con excesiva tensión muscular). Todos estos síntomas influyen, desde el punto de vista psicomotor, en problemas de tipo perceptivo-cognitivo relacionados con la memoria, la coordinación, la orientación espacial, que se manifiestan en trastornos del lenguaje y retrasos en el desarrollo motor. La intervención deberá llevarse a cabo por especialistas. Nosotros, en el aula, intentaremos ofrecer a estos niños ejercicios motrices de apoyo, por ejemplo, actividades de distensión y relajación muscular. Debilidad motriz Según Dupré, que fue el primero en acuñar el término, la debilidad motriz supone una insuficiencia e imperfección de las funciones motrices a la hora de realizar actos cotidianos.

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Al principio fue un concepto ambiguo donde cabían las manifestaciones más heterogéneas. Hoy se tiende a dicriminar, se excluyen del término los síntomas neurológicos lesionales para centrarse en las deficiencias motrices del niño. Estas se traducen en torpeza gestual y torpeza de movilidad intencionada, es decir, torpeza para coordinar el propio cuerpo y torpeza para ocupar el espacio y moverse en él. A estos síntomas se asocia, en algunos casos, la labilidad emocional (respuestas emocionales inapropiadas o desproporcionadas) y alteraciones en el desarrollo del esquema corporal. Hábitos y descargas motrices Son actos motores primitivos que surgen en los primeros años del desarrollo. A veces pueden evolucionar hasta hacerse patológicos.

Rítmias motoras: Afectan fundamentalmente a las funciones posturales y motrices. Las rítmias puede afectar a distintos segmentos corporales, los casos más habituales son: Ritmias en las que interviene la cabeza. Ritmias que afectan a la cabeza y al tronco. Ritmias de cabeza, tronco y extremidades superiores. Son más habituales en niños hipotónicos, aunque con frecuencia aparecen en niños con un desarrollo evolutivo normal. Aparecen tanto de noche (ritmias del sueño, el niño se mece a sí mismo cuando tiene sueño), como de día. Normalmente desaparecerán entre los 2 y 3 años.

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Head Banging: Hábito motor que se caracteriza por el balanceo. Va acompañado por golpes más o menos intensos en superficies duras (suelo, pared…) y, a veces, también se da conjuntamente con ritmias. Es más frecuente en varones y aunque este hábito suele desaparecer progresivamente. En algunos casos puede mantenerse hasta los 4 años e incluso extenderse a la preadolescencia. Tricotilomanía: Hábito motor caracterizado por conductas en las que el niño se arranca o tira del cabello, lo acaricia o lo enrolla. Este hábito puede extenderse a otras zonas del cuerpo cubiertas de bello (cejas, pestañas…). Es una conducta que suele afectar más a la población de sexo femenino. En los casos más graves pueden verse grandes zonas calvas o sin pelo u observarse su ingesta; y en casos menos severos, los niños se acarician o tiran del pelo. Onicofagia: Es el hábito de comerse las uñas. Constituye un acto frecuente entre la población escolar con independencia del sexo y del nivel intelectual. Es un hábito que puede persistir en la edad adulta.

Las personas con onicofagia suelen ser individuos bastante activos, que pueden padecer cierta dosis de ansiedad. En algunos casos este hábito puede ir unido a otro tipo de descargas motrices, como chuparse el dedo.

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Tics: Son descargas motrices involuntarias, bruscas, rápidas y repetitivas que afectan a uno o a un grupo de músculos y que no tienen utilidad para la ejecución del acto motor que se realiza en ese momento. Suele ir precedido de una necesidad o tensión que se libera al realizar este hábito. Por lo tanto, los tics se hacen más intensos en estados de ansiedad y disminuyen en estados de relajación. Normalmente aparecen hacia los 5-6 años.

La personalidad de los niños que sufren estos hábitos puede adoptar dos formas distintas: Niños bien adaptados, tanto escolar como familiarmente, aunque pueden presentar estados de ansiedad y comportamientos infantiles. Niños inestables, distraídos y, en general, poco adaptados. En ocasiones pueden mostrar comportamientos agresivos. Desde un punto de vista socioafectivo los niños que padecen estos hábitos motores suelen presentar autoestima baja, infelicidad y depresión. En este sentido, el rendimiento académico también se ve afectado.

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Lo + recomendado No dejes de ver… Hiperactividad En este vídeo explican las características de un niño hiperactivo.

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+ Información Bibliografía BUCHER, M. Trastornos psicomotores en el niño. Toray-Masson. Barcelona. 1982. BUCHER, H. Trastornos psicomotores en el niño: Práctica de la reeducación psicomotriz. Mason. Barcelona. 1976. DEFONTAINE, J. Manual de reeducación psicomotriz. Médica y Técnica. Barcelona. 1978.

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Test 1. Los trastornos psicomotores se evidencian por: A. Falta de comunicación. B. Falta de precisión en los movimientos. C. Falta de atención. 2. El origen de los trastornos psicomotrices no está ocasionado por: A. Alteraciones en el desarrollo evolutivo. B. Problemas afectivos. C. Problemas alimentarios. 3. El que un niño renuncie al gateo es una de las características que manifiesta un desajuste motor. A. No. B. Sí. C. Depende de otros factores. 4. Cuando existe retraso en la elaboración del esquema corporal, en torno a los 3 años: A. El niño no identifica los elementos de su cara. B. El niño identifica los elementos de su cara pero no los interioriza. C. El niño no identifica ni interioriza los elementos de su cuerpo. 5. Los niños que más dificultades presentan son los que poseen: A. Lateralidad cruzada. B. Desorientación espacial. C. Déficit en las nociones temporales. 6. La debilidad motriz supone una: A. Alteración de la organización espacio-temporal. B. Alteración del concepto corporal. C. Alteración del conocimiento corporal.

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7. La inestabilidad motriz: A. No tiene carácter evolutivo. B. Se da solo en un momento puntual del desarrollo. C. Tiene carácter evolutivo. 8. Los niños que presentan tics: A. Sufren autoestima baja. B. Sufren hipertonicidad. C. Sufren problemas de aprendizaje.

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