UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL CULIACÁN

FORMACIÓN EN TRABAJO SOCIAL, EDUCACIÓN BASADA EN COMPETENCIAS Y MERCADO LABORAL EN EL CONTEXTO DE LA COMPLEJIDAD Eje Temático: Participación social, redes sociales de apoyo y experiencias exitosas en Trabajo Social

Objetivo particular: Conocer experiencias relevantes de Trabajo Social (prácticas escolares, servicio social y práctica profesional), cuyos objetos, metodologías y/o modelos de intervención utilizados contribuyan al fortalecimiento y cohesión del tejido social. TEMA: “DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL EN EL HOSPITAL DE LA MUJER DE CULIACÁN”.

Autoras: Lic. Guadalupe Lizeth Serrano Ponce ([email protected]) Lic. Belinda Espinoza Cazares([email protected]) Asesora: Dra. Marisela Rivera Montoya (expositora). [email protected]

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Culiacán Sinaloa, Abril 2013. INTRODUCCIÓN Esta ponencia se elabora a partir del trabajo realizado en las prácticas académicas y profesionales en el Hospital de la mujer sustentadas por la investigación que realizó la Dra. Marisela Rivera Montoya en su tesis doctoral “Intervención del Trabajo Social en una organización de salud: el caso del Hospital de la Mujer de Culiacán Sinaloa, 20102012”. Cabe señalar que en el contenido de este trabajo académico, solo se aborda lo relacionado con el diagnóstico del departamento de Trabajo Social y su participación del programa de atención integral a la salud de las usuarias que acuden a solicitar el servicio, quien en su mayoría son beneficiarias del seguro popular. Es importante señalar que el objetivo prioritario del Hospital de la Mujer de Culiacán, es proporcionar a los pacientes atención médica efectiva, eficiente, ética y segura, por lo anterior se ha considerado necesario la elaboración de un Manual de Organización, que permita clarificar e identificar cuáles son las funciones actividades y tareas propias del profesionista de Trabajo Social. Las

Trabajadores

Sociales

forman

parte

importante

del

equipo

de

trabajo

multidisciplinario que labora en este nosocomio, asumiendo con responsabilidad la realización de acciones que apoyen al tratamiento médico, mediante la participación del enfermo y sus familiares, a través de diferentes procesos para la conservación de la salud. Las y los trabajadoras(es) sociales que laboran en las unidades hospitalarias tienen la responsabilidad de realizar acciones que apoyen el tratamiento médico mediante la participación del usuario y sus familiares. La intervención que proporciona a pacientes, familiares y personal en general, debe ser de manera profesional, cortés, respetuosa, oportuna y resolutiva; considerando los factores críticos de la enfermedad y el impacto emocional que conlleva, es importante

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señalar que todo esto se realiza con la participación del departamento y la coordinación con las diferentes áreas de este hospital. Así como también se coordina con diferentes instituciones para apoyos externos como DIF (Desarrollo Integral de la familia), estatal y municipal, beneficencia pública, etc. para buscar apoyo de pacientes de bajos recursos económicos. CONTENIDO. Antecedentes del Hospital de la Mujer en Culiacán. Debido a la demanda de atención médica de la población y el gran apoyo de las autoridades, sobre todo del entonces secretario de salud, Dr. Víctor Manuel Díaz Simental y del Subsecretario de salud, Dr. Raúl Borrego Gaxiola, quienes

con la

colaboración del área de planeación de la propia secretaría se planeó y ejecutó un proyecto médico arquitectónico en el año 2003. Fue el 13 de octubre del 2004 cuando, el entonces gobernador del estado Juan S. Millán Lizárraga, en una ceremonia oficial colocó la primera piedra para la construcción de un hospital que resolviera las demandas para atender integralmente la salud de la mujer y del recién nacido; proyectado en Dirección; Miguel Tamayo Espinoza de los Monteros s/n Desarrollo Urbano Tres Ríos, código postal: 80127, el cual está diseñado para tener una accesibilidad y vías de comunicación adecuada. Siendo nombrados coordinadores del proyecto el Dr. Oscar Garzón López y la Lic. Enf. María Teresa Barrón Alvidrez. Se inaugura el día 17 de febrero 2009, a

las 16:00 hrs., por el presidente de la

República Dr. Felipe calderón Hinojosa, el Secretario de Salud Dr. José Córdoba Villalobos, el Gobernador Jesús Alberto Aguilar Padilla, el Secretario de Salud Dr. Héctor Ponce Ramos, y el Presidente Municipal Jesús Vizcarra Calderón. Siendo Director el Dr. Aarón López Monje, Subdirector el Dr. Jesús Eduardo Angulo Ibarra, Administradora Gral. Lic. Iliana Velázquez Picos y Jefa de enfermeras la Lic. María de los Ángeles Salazar Ponce y como Jefa del Departamento de Trabajo Social la Lic. Vicenta Angulo. 3

El nosocomio cuenta con las áreas básicas que exige la normatividad, como son: área médica, de enfermería, administrativa (servicios generales -intendencia, vigilancia-, recursos

financieros,

recursos

humanos,

informática, enseñanza, investigación,

recursos

materiales,

administración,

mantenimiento, archivo clínico, relaciones

públicas, trabajo social, admisión hospitalaria, lavandería, dietología, farmacia interna y externa) y salas de urgencias, consulta externa, quirófanos, toco cirugía, recuperación, central y equipos, cuidados intensivos, hospitalización de gineco-obstetricia, nivel 7, neonatología, reanimación neonatal, cirugía ambulatoria, crecimiento y desarrollo, puerperio de bajo riesgo, estimulación temprana, laboratorio, banco de sangre y patología. El Departamento de Trabajo Social, forma parte importante de la organización hospitalaria que como parte de la Secretaría de salud atiende en su mayoría a usuarios que cuentan con el seguro popular. En el Manual de procedimientos del departamento de Trabajo Social se establecen una serie de servicios que deben prestar las profesionistas de Trabajo Social que laboran en esta Institución. 

Pase de visita a Pacientes



Elaboración de Bitácoras



Apoyo a Informes



Registro de Servicios



Tramite de Egresos por Mejoría Clínica



Tramite de Defunciones



Notificación a Ministerio Público



Trámite de Traslados a otro Hospital



Llamadas Telefónicas



Gestiones ante otras Instituciones



Canalización Casos Médico Legal



Surtir Recetas de Seguro Popular



Entregar Pases Permantes



Elaboración de Estudios Socioeconómicos



Avisos de Nacimientos 4



Captura de Referencias



Localizar Familiares de Pacientes



Guardar Pertenencias de Pacientes sin Familiar.



Tramite de Egreso Voluntarios



Captura de Referencias Consulta Externa



Banco de Sangre



Entrevistas



Trámites de Donación de Sangre



Localizar Familiares para Donación



Localizar Donadores Con Serología Positiva



Labor de Convencimiento a Familiares de Pacientes

Además participan como colaboradoras en otros programas que son elaborados, coordinados y dirigidos por el personal médico y de enfermería, como son: 

Clínica de colposcopia.



Detección oportuna de cáncer.



Embarazo de adolescentes.



Violencia Intrafamiliar.



Clínica dental.



Estimulación temprana.



Tamiz Auditivo y metabólico.



Neonatos



Planificación familiar.

Desde una perspectiva burocrática racional e instrumental se establecen indicadores para medir la productividad del departamento de Trabajo social, donde se centra la atención en los aspectos cuantitativos, desdeñando lo cualitativo, esta afirmación se realiza a partir de la evidencia empírica obtenida en las prácticas profesionales realizadas en este Departamento, además de los documentos oficiales consultados donde se establece como indicadores los siguientes: -Información oportuna de hospitalización 5

-Tramites de traslados inmediatos -Reporte de todos los ingresos y egresos al ministerio público. -Brindan atención con calidad confiabilidad y oportuna al usuario. -Tener el acuerdo control de referencias y contra referencias. -Apoyar a los diferentes departamentos que existen dentro del hospital. -Mantener el día la libreta de pendiente para llevar un mejor control en el departamento de Trabajo Social. -Canalización rápida a diferentes dependencias casos especiales, DIF, Procuraduría, etc. -Supervisión de diferentes actividades en el departamento. -Participación con temas para pasantes (enseñanza). -Buena coordinación con diferentes instituciones para agilizar trámites.

En entrevista realizada a la jefa de Trabajo Social del Hospital nos señaló que los Indicadores (promedio mensual), son los Ingresos al hospital, las referencias, egresos, defunciones, traslados, casos de ministerios públicos, altas transitorias, quejas, casos especiales, apoyos con diferentes instituciones, ponencias de diferentes temas, reuniones con los comités, constancias de hospitalización, traslados a albergues, pases de visita, encuestas de salida entre otros. Los indicadores resultados estadísticos

son medidos por

de estos es decir por el Concentrado

los

mensual de las

actividades.

En la actualidad el departamento cuenta con 17 trabajadores sociales, distribuidas en los diferentes servicios de este hospital, como es el caso de Urgencias médicas, consulta externa, hospitalización, banco de sangre, neonatología, entre otros. En relación a los sueldos encontramos datos confidenciales como es el tabulador de sueldos del Departamento de Trabajo Social que a continuación se espone:

N°

PROG. DE PAGO

SEX O (M/F)

DESCRIPCION DEL PUESTO

TURNO

HORARIO

SUELDO QUINCENAL ANTERIOR

ACTUAL

6

1

AFVI

F

TRABAJO SOCIAL

VESP L-V

VESP L-V 13:00-20:00

$2,160.00

2

AFVI

F

TRABAJO SOCIAL

MAT L-V

MAT L-V 07:00-14:30

$2,160.00

3

AFVI

F

TRABAJO SOCIAL

VESP L-V

VESP L-V 12:30-19:30

$2,160.00

4

AFVI

F

TRABAJO SOCIAL

MAT L-V

MAT L-V 08:00 - 14:30

$2,160.00

5

AFVI

F

TRABAJO SOCIAL

JORNADA ACUMULADA

JA S-D FEST 08:00-20:00

$2,160.00

6

FEDERA L

F

A. ADMINISTRATIV O EN SALUD A6

JORNADA ACUMULADA

JA S-D FEST 07:00-18:00

$2,900.00

7

FEDERA L

F

A. ADMINISTRATIV O EN SALUD A6

JORNADA ACUMULADA

JA S-D FEST 07:00-18:00

$3,000.00

8

FEDERA L

F

TRABAJO SOCIAL

MAT L-V

MAT. L-V 08:00 A 14:30

$5,500.00

9

FEDERA L

F

A. ADMINISTRATIV O EN SALUD A2

JORNADA ACUMULADA

JA S-D FEST 08:00-20:00

$2,900.00

$8,800.00

10

FEDERA L

F

A. ADMINISTRATIV O EN SALUD A2

MAT L-V

MAT L-V 07:00-13:30

$2,900.00

$8,800.00

11

FEDERA L

F

PROMOTOR SALUD

EN

MAT L-V

MAT L-V 08:00-14:30

$3,493.00

$8,800.00

12

FEDERA L

F

PROMOTOR SALUD

EN

JORNADA ACUMULADA

JA S-D FEST 07:00-18:00

$4,500.00

13

FEDERA L

F

TRABAJO SOCIAL

MAT L-V

MAT L-V 07:00-14:30

$5,500.00

14

FEDERA L

F

PROMOTOR SALUD

MAT L-V

MAT L-V 08:00-14:30

$3,050.00

15

FEDERA L

F

A. ADMINISTRATIV O EN SALUD A4

VESP L-V

VESP L-V 13:00-20:00

$3,050.00

16

CONTRA TO

F

TRABAJO SOCIAL

NOC. MARJUE-SAB.

NOC. SAB. 20:00

$2,160.00

EN

M-J8:00-

$8,800.00

7

17

CONTRA TO

F

A. ADMINISTRATIV O EN SALUD A2

NOC. LUN-MIRVIE.

NOC. L-M-V. 8:00-20:00

$2,160.00

El departamento de trabajo social opera en base a todas las necesidades que el usuario manifiesta desde su ingreso hasta su egreso y la principal finalidad es ayudar a resolver todas las demandas que se manifiesten por parte de la población que acude a este centro hospitalario en busca de atención medica.

La base jurídica que sustenta el

actuar profesional de los y las Trabajadoras Sociales en el Hospital de la Mujer es la siguiente: 1.- Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. (d.o.05-II-1917) 2.- Ley Orgánica de la Administración Pública Federal.(d.o.29-XII- 976) 3.- Ley General de Planeación.(d.o.05-I-1983) 4.- Ley General de Salud. (d.o.07-II- 1984) 5.- Reglamento Interior de la Secretaria de Salud.(d.o.25-VII-1984) 6.- Ley General de Profesiones. 7.- Ley Local de Salud. 8.- Ley Federal de Trabajo 9.- Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros. 10.- Ley del I.S.S.S.T.E. 11.- Ley General del Equilibrio Ecológico y Protección al Medio Ambiente. 12.- Código Penal. 13.- Código de Procedimientos Civiles. 14.- Código Procesal Laboral. Otro aspecto relevante desde nuestro punto de vista, son las atribuciones que Institucionalmente les tienen asignadas a las Trabajadores Sociales: 

Realizar labor de convencimiento para evitar egresos voluntarios.



Extender pases permanentes a familiares del paciente.



Elaboración de Estudio Socio-Económico



Coordinación con otras instituciones y/o empresas, para tramitar apoyos y/o descuentos en caso de estudios especiales. 8



Realizar labor de convencimiento con el paciente o familiar, así como agilización del trámite, para el traslado a otras instituciones de salud.



Orientar a familiares sobre los trámites de defunción.



Sensibilizar a la familia para que coadyuve en el tratamiento de su paciente.



Notificar de casos médico-legales al ministerio público .



Seguimiento de casos de Ministerio Público hasta su egreso.



Localización de familiares de pacientes indigentes o desconocidos través de los medios de comunicación (prensa, televisión, radio).



Tomar fotografías y huellas dactilares a pacientes desconocidos.



Elaboración de constancias de consulta y hospitalización



Elaboración de formas para egresos voluntarios.



Elaboración de formas para traslados.



Elaboración de bitácoras, por área o servicio, de pacientes hospitalizados.



Canalización de pacientes abandonados al Asilo de Ancianos.

CONCLUSIONES Y PROPUESTAS: El departamento de Trabajo Social en el Hospital de la Mujer de Culiacán, forma parte de una estructura organizacional burocrática y altamente feminizada (El Total de empleadas del Departamento pertenecen al género femenino). Dentro del proceso de investigación diagnóstica

institucional, nos percatamos que en el departamento de

Trabajo social existen problemas, como falta de identidad profesional, desconocimiento del manual de operación, falta de iniciativa, y una débil formación académica de parte de las profesionistas. Por lo anterior consideramos que el profesionista de Trabajo social debe desarrollar, capacidades, habilidades y destrezas que le permitan una intervención eficaz, eficiente y efectiva, como son: Ética profesional, Confidencialidad profesional, Trabajo en equipo, Coordinación interna y externa, Cooperación, Espíritu de servicio, Iniciativa propia y capacidad para la detección de problemas.

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Las y los trabajadoras(es) sociales en el área de la salud, son el primer enlace con el usuario de la institución, además consideramos que es insuficiente el personal de Trabajo Social, se hace necesario abrir más espacios para nuestra profesión, en atención a la demanda que actualmente existe, pero no solamente de Trabajo Social sino del área médica también. Otro aspecto relevante es el reconocimiento laboral, que es parte indispensable del quehacer de la profesión de Trabajo Social en la institución, este reconocimiento no se ve reflejado en salarios mejor remunerados, ni en los puestos asignados que en su mayoría son administrativos. Las Trabajadoras sociales entrevistadas nos manifestaron que es precario el sueldo que devengan y mucha la carga de trabajo para ellas y sobre todo la responsabilidad que conlleva el ejercicio profesional en el área de la salud. Por lo que proponemos una lucha gremial permanente que fortalezca la profesión en todos los campos pero principalmente en el de salud donde se supone tiene una mayor tradición y reconocimiento profesional el Trabajo Social. BIBLIOGRAFÍA: 

Alayón, Norberto (1995): Definiendo al Trabajo Social, Ed. Humanitas, Argentina.



Ander Egg, Ezequiel (2007): Diccionario de Trabajo Social, Editorial ETSCH, Edición especial, Chihuahua, Chihuahua.



Ander-Egg, Ezequiel (1987): Qué es el Trabajo Social, Humanitas, Buenos Aires.



Aquín, Nora. (1996): La relación sujeto-objeto en Trabajo Social, una resignificación posible en la especificidad del Trabajo Social y la formación profesional, Espacio Editorial, Argentina.



Arteaga Basurto y Solis (Compilación) Galeana de la O, Silvia (1999): Manual de Trabajo Social, PYV, México.



García Salord, Susana (1998): “Especificidad y rol en Trabajo Social, currículo saber formación, Editorial Lumen-Humanitas, Buenos Aires.



Kissnerman, Natalio (1998): Pensar el Trabajo Social: Una Introducción desde el Construccionismo, Editorial LUMEN-Humanitas, Buenos Aires.

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