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˜ OFICINA ESPANOLA DE PATENTES Y MARCAS ˜ ESPANA

k 1 032 277 kN´umero de solicitud: U 9502617 kInt. Cl. : A61B 17/36

11 N´ umero de publicaci´on: 21

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A61B 17/00

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SOLICITUD DE MODELO DE UTILIDAD

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71 Solicitante/s: Oscar Buezo Saravia

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72 Inventor/es: Buezo Saravia, Oscar

22 Fecha de presentaci´ on: 16.10.95

43 Fecha de publicaci´ on de la solicitud: 16.04.96

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Llans` a, 6 08800 Vilanova i La Geltr´ u, Barcelona, ES

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74 Agente: Ferreg¨ uela Col´ on, Eduardo

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54 T´ıtulo: Instrumental para cirug´ıa con l´ aser.

Venta de fasc´ ıculos: Oficina Espa˜ nola de Patentes y Marcas. C/Panam´ a, 1 – 28036 Madrid

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DESCRIPCION Instrumental para cirug´ıa con l´aser. Sector t´ ecnico de la invenci´ on. Tiene por objeto la presente invenci´on un instrumental para cirug´ıa con l´aser, que es aplicable al tratamiento quir´ urgico ambulatorio de las roncopat´ıas cr´ onicas y del s´ındrome de obstrucci´ on de las apneas del sue˜ no. Antecedentes de la invenci´ on. Como es conocido, las palatoplastias mediante l´aser para el tratamiento de las roncopat´ıas cr´onicas y de los s´ındromes de obstrucci´ on de las apneas del sue˜ no, son practicadas siguiendo diferentes t´ecnicas entre las que se encuentra la conocida como palatofaringoplastia con l´ aser de CO2 . El tratamiento quir´ urgico siguiendo dicha t´ecnica exige un instrumental adaptado a las particulares condiciones de trabajo que requiere la intervenci´on sobre el velo del paladar y la u ´vula. Hasta el presente dicho instrumental presenta, en l´ıneas generales, un dise˜ no de limitada maniobrabilidad en la intervenci´on quir´ urgica, lo cual conduce a precisar de tiempos de intervenci´ on relativamente elevados que, en las condiciones de anestesia local bajo las que se realizan este tipo de intervenciones, produce en algunos pacientes una cierta sensaci´on de malestar. Explicaci´ on de la invenci´ on. Con objeto de aportar una soluci´ on a los problemas antes indicados, se da conocer un instrumental para cirug´ıa con l´aser de original dise˜ no y funcionalidad, especialmente indicado para su uso en la citada t´ecnica de palatofaringoplastia con l´aser de CO2 . El instrumental para cirug´ıa con l´aser objeto de la invenci´on es aplicable a unidades l´aser que comprenden un tubo terminal, por cuyo interior pasa un rayo l´ aser de CO2 , en el extremo externo roscado del cual pueden disponerse amoviblemente diversos accesorios. El instrumental objeto de la invenci´ on se caracteriza porque el citado tubo terminal lleva asociado un conducto r´ıgido de aspiraci´ on, esencialmente paralelo a ´el, con su extremo cercano al extremo libre del tubo terminal, susceptible de ser conectado a unos medios de aspiraci´ on y adaptado para aspirar los l´ıquidos y gases producidos en el punto de trabajo del rayo l´ aser, a corta distancia del extremo libre del tubo terminal. Otra caracter´ıstica del instrumental objeto de la invenci´on consiste en comprender un terminal protector susceptible de acoplarse amoviblemente al extremo roscado del tubo terminal, constituido por un tope posterior del rayo l´ aser, de configuraci´on angular, que comprende una varilla rectil´ınea paralela a la trayectoria del rayo l´ aser y una porci´ on extrema doblada en a´ngulo, que constituye la porci´on de tope del rayo l´ aser. De acuerdo con otra caracter´ıstica del instrumental objeto de la invenci´ on, en el terminal protector, el a´ngulo de la porci´ on extrema doblada del tope posterior del rayo l´ aser es de 90◦. Seg´ un otra caracter´ıstica de la invenci´on, en el terminal protector, el a´ngulo de la porci´ on extrema doblada del tope posterior del rayo l´ aser es de aproximadamente 45◦. De acuerdo con otra caracter´ıstica de la inven2

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ci´on, el instrumental comprende un tubo alargador posterior acoplable por uno de sus extremos mediante roscado al extremo posterior del tubo terminal, quedando dispuesto el espejo focalizador en dicho extremo posterior del tubo terminal. Seg´ un otra caracter´ıstica del instrumental objeto de la invenci´on, ´este comprende una pieza depresora de la lengua con un doble tope del rayo l´aser, independiente, constituida por una varilla oblonga uno de cuyos extremos est´a doblada aproximadamente a 45◦, en tanto que el otro extremo est´a doblado a 90◦. De acuerdo con otra caracter´ıstica, el instrumental objeto de la invenci´on comprende una pieza depresora de la lengua, independiente, provista de un tubo de aspiraci´ on, susceptible de ser conectado a unos medios de aspiraci´on y que en su extremo anterior operativo se prolonga parcialmente por fuera del borde anterior del depresor, formando una peque˜ na leng¨ ueta suavemente curvada, estando provisto el tubo de aspiraci´ on de dos peque˜ nos orificios laterales, practicados cerca de la boca del tubo. Breve descripci´ on de los dibujos. En las hojas de dibujos de la presente memoria aparece representado el instrumental para cirug´ıa con l´aser objeto de la invenci´ on. En dichos dibujos: La Figura 1 es una vista en alzado lateral del tubo terminal seg´ un la invenci´ on, al que est´ a adaptado un conducto de aspiraci´ on. Las Figuras 2 y 3 son sendas vistas en alzado lateral y en planta, respectivamente, de una realizaci´on de un terminal protector seg´ un la invenci´on. Las Figuras 4 y 5 muestran asimismo correspondientes vistas en alzado lateral y en planta, respectivamente, de otra realizaci´on de un terminal protector seg´ un la invenci´ on. La Figura 6 es una vista en alzado lateral, parcialmente seccionada, del tubo alargador posterior seg´ un la invenci´ on. Las Figuras 7 y 8 son sendas vistas en alzado lateral y en planta, respectivamente, de la pieza depresora de la lengua con doble tope del rayo l´aser seg´ un la invenci´ on. La Figura 9 es una vista correspondiente a la secci´on seg´ un IX-IX de la Figura 8. Las Figuras 10 y 11 son respectivas vistas en alzado lateral y en planta del depresor con tubo de aspiraci´on seg´ un la invenci´ on. Las Figuras 12, 13 y 14 muestran sendas vistas en alzado seccionada, en alzado en detalle y a escala ampliada, y en alzado seccionada y tambi´en a escala ampliada, respectivamente, de una segunda forma de realizaci´ on del tubo de la invenci´ on. Finalmente, las Figs. 15, 16 y 17 son correspondientes vistas en alzado parcialmente seccionada, en alzado a escala algo ampliada y en alzado seccionada, respectiva mente, de una tercera forma de realizaci´ on del tubo seg´ un la invenci´ on. Descripci´ on detallada del ejemplo de realizaci´ on. En dichos dibujos puede apreciarse que el tubo terminal 1 tiene forma general troncoc´ onica alargada y dispone en su extremo anterior 2, que es el de menor di´ ametro, de un fileteado interior 3

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de rosca para el acoplamiento amovible de diversos accesorios de los habitualmente utilizados en palatoplastias mediante l´ aser, en tanto que en el extremo posterior 4, que es el de mayor di´ametro, el tubo terminal 1 comprende la extensi´on axial 5 de mayor di´ ametro provista del fileteado exterior 6 de rosca, estando enlazados dicha extensi´on axial 5 y dicho extremo posterior 4 mediante la porci´ on troncoc´ onica 7. El tubo terminal 1 tiene s´olidamente fijado el conducto r´ıgido de aspiraci´ on 8, de modo que queda dispuesto esencialmente paralelo al tubo terminal 1. En el conducto r´ıgido de aspiraci´ on 8, el extremo posterior 9 es susceptible de ser adaptado a unos medios de aspiraci´ on que no han sido representados, mientras que el extremo anterior 10 sobresale en una magnitud relativamente reducida del extremo anterior 2 del tubo terminal 1 para la aspiraci´on de los l´ıquidos y gases producidos durante el trabajo del rayo l´ aser. Las Figuras 2 y 3 muestran que el terminal protector 11 objeto de la invenci´ on comprende la varilla alargada 12 cuyo extremo posterior 13 est´ a provisto de la extensi´ on 14 dotada del orificio pasante 16 y del fileteado 15, que se corresponde con el fileteado interior 3 del extremo anterior 2 del tubo terminal 1, estando dispuesta dicha extensi´on 14 de modo que, una vez acoplado el terminal protector 11 al tubo terminal 1, dicha varilla alargada 12 queda dispuesta paralelamente a la trayectoria seguida por el rayo l´ aser. El extremo anterior 17 de la varilla 12 comprende la porci´ on extrema 18 doblada a 90◦ que act´ ua como tope del rayo l´aser, impidiendo que ´este se extienda m´as all´ a de la zona intervenida quir´ urgicamente, la cual queda dispuesta entre ambos extremos 13 y 17 del terminal protector 11. Las Figuras 4 y 5 muestran otra realizaci´ on de terminal protector 19 objeto de la invenci´ on, que tiene una pluralidad de elementos comunes a los que comprende el terminal protector 11 mostrado en las Figuras 2 y 3. Por dicha raz´ on tales elementos comunes participan de iguales referencias num´ericas. El extremo anterior 20 del terminal protector 19 comprende la porci´ on extrema 21 doblada aproximadamente a 45◦ que, de forma semejante a la porci´on extrema 18 de la realizaci´on de terminal protector 11, act´ ua como tope del rayo l´ aser. En la Figura 6 puede apreciarse que el tubo alargador posterior 22 objeto de la invenci´ on comprende dos porciones cil´ındricas coaxiales de distinto di´ ametro, la anterior 23, de mayor di´ ametro, y la posterior 24, enlazadas por medio de la porci´ on tronconc´ onica 25. El extremo exterior de la porci´on anterior 23 comprende el fileteado interior 26, que se corresponde con el fileteado exterior 6 del extremo posterior 4 del tubo terminal 1, de modo que, una vez acoplados dichos alargador posterior 22 y tubo terminal 1 ambos participan del mismo eje longitudinal, quedando dispuesto el espejo focalizador, que no ha sido representado, en la c´ amara 27 delimitada por la porci´on anterior 23. En su extremo posterior 24, el tubo alargador posterior 22 comprende la extensi´ on axial 28 de mayor di´ ametro provista del fileteado exterior 29,

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estando enlazada dicha extensi´ on axial 28 con el extremo posterior 24 del tubo alargador 22 mediante la porci´on troncoc´ onica 30. Las dimensiones y el fileteado exterior 29 de la extensi´on axial 24, son iguales a las del extremo posterior 4 del tubo terminal 1. de modo que la conexi´on al conducto de l´aser, que no ha sido representado, no queda afectada en modo alguno. La pieza depresora 31 de la lengua objeto de la invenci´on (Figs. 7, 8 y 9) est´ a constituida por una varilla oblonga en la que se distinguen tres porciones centrales 32, 33 y 34, respectivamente, de las que la porci´ on intermedia 33 presenta una amplitud constante, mientras que las otras dos porciones contiguas, primera 32 y segunda 34, presentan un respectivo y progresivo estrechamiento y forman un cierto a´ngulo con la porci´ on intermedia 33, de modo que, respecto de dicha porci´ on intermedia 33, se extienden en caras distintas. El extremo frontal 35 de la primera porci´ on contigua 32 comprende la porci´ on extrema 36 doblada a aproximadamente 450, mientras que el extremo frontal 37 de la segunda porci´ on contigua 34 comprende la porci´ on extrema 38 doblada a 90◦ . Ambas porciones extremas 36 y 38 act´ uan de tope del rayo l´ aser, impidiendo que ´este se extienda m´as all´ a de la zona intervenida quir´ urgicamente. La pieza depresora 39 de la lengua objeto de la invenci´on (Figs. 10 y 11) tiene un formato acodado y comprende el tubo de aspiraci´ on 40 superpuesto a una de sus caras. Uno de los extremos del tubo 40, el posterior 41, comprende la boquilla 42 para su conexi´ on a unos medios de aspiraci´on no representados, mientras que su otro extremo, el anterior 43, se prolonga en relativamente reducida magnitud m´ as all´ a del borde frontal 44 de la pieza depresora 39, definiendo la leng¨ ueta 45 que presenta cierta curvatura exteriormente orientada. En el extremo anterior 43 del tubo de aspiraci´on 40, y a reducida distancia de la leng¨ ueta 45, se han practicado los dos orificios pasantes 46 diametralmente opuestos, cuya finalidad es la de que, en el supuesto de que se obture la boca de aspiraci´on, no se produzca una depresi´ on en el interior del tubo de aspiraci´ on que impida desobturar f´ acilmente dicha boca de aspiraci´on 47 y los citados medios de aspiraci´on puedan seguir retirando de la zona intervenida los l´ıquidos y gases ocasionados por el trabajo del l´ aser. En las Figuras 12, 13 y 14 se ilustra otra forma de realizaci´on del tubo terminal 1 seg´ un la invenci´on. En esta forma de realizaci´on, el conducto de aspiraci´ on 8 est´a dispuesto coaxialmente alrededor del tubo 1, con lo que el aspecto est´etico del instrumento mejora ostensiblemente. Asimismo, en las Figuras 15, 16 y 17 aparece representada una tercera forma de realizaci´ on del tubo terminal 1 seg´ un la invenci´ on. El conducto de aspiraci´ on es exterior al tubo 1, pero fijado amoviblemente al mismo, por ejemplo mediante unas anillas el´ asticas 48. Entre el tubo alargador posterior 22 y el tubo terminal 1 est´ a dispuesta la c´amara 27, en cuyo interior est´a amoviblemente introducido un filtro 49. Descrita suficientemente la naturaleza del invento, as´ı como la manera de ponerlo en pr´ actica, 3

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esencial y por lo que se solicita modelo de utilidad, lo que queda resumido en las siguientes reivindicaciones.

se hace constar que todo cuanto no altere, cambie o modifique su principio fundamental, puede quedar sometido a variaciones de detalle siendo lo 5

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REIVINDICACIONES 1. Instrumental para cirug´ıa con l´aser, del tipo de los que comprenden un tubo terminal por cuyo interior pasa un rayo l´ aser de CO2 y en cuyo extremo externo roscado pueden disponerse amoviblemente diversos accesorios, caracterizado porque el citado tubo terminal lleva asociado un conducto r´ıgido de aspiraci´ on esencialmente paralelo a ´el, con su extremo cercano al extremo libre del tubo terminal, susceptible de ser conectado a unos medios de aspiraci´on y adaptado para aspirar los l´ıquidos y gases producidos en el punto de trabajo del rayo l´ aser, a corta distancia del extremo libre del tubo terminal. 2. Instrumental para cirug´ıa con l´aser seg´ un la reivindicaci´on 1, caracterizado porque comprende un terminal protector susceptible de acoplarse amoviblemente al extremo roscado del tubo terminal, constituido por un tope posterior del rayo l´ aser, de configuraci´ on angular, que comprende una varilla rectil´ınea paralela a la trayectoria del rayo l´ aser y una porci´ on extrema doblada en ´angulo, que constituye la porci´ on de tope del rayo l´ aser. 3. Instrumental para cirug´ıa con l´aser seg´ un la reivindicaci´on 2, caracterizado porque el a´ngulo de la porci´ on extrema doblada del tope posterior del rayo l´ aser es de 90◦.

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4. Instrumental para cirug´ıa con l´aser seg´ un la reivindicaci´on 2, caracterizado porque el a´ngulo de la porci´ on extrema doblada del tope posterior del rayo l´ aser es aproximadamente de 45◦. 5. Instrumental para cirug´ıa con l´aser, caracterizado porque comprende un tubo alargador posterior acoplable por uno de sus extremos mediante roscado al extremo posterior del tubo terminal, quedando dispuesto el espejo focalizador en dicho extremo posterior del tubo terminal. 6. Instrumental para cirug´ıa con l´aser, caracterizado porque comprende una pieza depresora de la lengua con un doble tope del rayo l´ aser, independiente, constituida por una varilla oblonga uno de cuyos extremos est´a doblada aproximadamente a 45◦, en tanto que el otro extremo est´a doblado a 90◦ . 7. Instrumental para cirug´ıa con l´aser, que comprende una pieza depresora de la lengua, independiente, provista de un tubo de aspiraci´ on susceptible de ser conectado a unos medios de aspiraci´on, caracterizada porque en su extremo anterior operativo, dicho tubo de aspiraci´ on se prolonga parcialmente por fuera del borde anterior del depresor, formando una peque˜ na leng¨ ueta suavemente curvada, estando provisto el tubo de aspiraci´on de dos peque˜ nos orificios laterales, practicados cerca de la boca del tubo.

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