Servicio Medicina Interna CAULE. Sesión clínica medicina interna. Paula Dios Díez R3 Medicina Interna CAULE 4 abril 2012

vi r Se In a in ic E ed L M AU o ci C Sesión clínica  medicina interna  a rn te Paula Dios Díez R3 Medicina Interna CAULE 4 abril 2012 vi r S

0 downloads 93 Views 820KB Size

Recommend Stories


DOLOR IRRUPTIVO DOLOR IRRUPTIVO. Servicio de Medicina Interna CAULE
io ic rv Se de a in ic ed M a rn te In LE C AU DOLOR IRRUPTIVO In LE te rn a C AU DOLOR Se rv ic io de M ed ic in a

Servicio de Medicina Interna CAULE. DEMENCIA RÁPIDAMENTE PROGRESIVA: Enfermedades. María Ledo Laso Residente Medicina Interna 25 de Octubre de 2010
rv Se io ic DEMENCIA RÁPIDAMENTE PROGRESIVA: Enfermedades Priónicas a in ic ed E M UL de CA a rn te In María Ledo Laso Residente Medicina Intern

U.G.C. MEDICINA INTERNA
U.G.C. MEDICINA INTERNA PROCEDIMIENTO HEMOCULTIVOS DE ENFERMERIA PARA LA EXTRACCION DE 1. INTRODUCCION. El Hemocultivo es un método diagnóstic

Story Transcript

vi

r Se In a in ic E ed L M AU o ci C

Sesión clínica  medicina interna 

a

rn

te

Paula Dios Díez R3 Medicina Interna CAULE 4 abril 2012

vi

r Se

Antecedentes personales

In a in ic E ed L M AU o ci C

• Varón 67 años. Exfumador • Medio urbano. Contacto frecuente con ganado vacuno.

a

rn

te

• Ca urotelial papilar vejiga grado III estadío 0 (DX 6 meses antes) • RTU  • 3 tandas de BCG intravesical posterior • Cardiopatía isquémica tipo angor a los 60 años con  intervencionismo percutáneo • Intervenido de hernia discal lumbar. • Tratamiento habitual : carvedilol, amlodipino, AAS 100 y  simvastatina.

vi

r Se

Enfermedad actual

In a in ic E ed L M AU o ci C

Ingresado en Urología

a

rn

te

Tras 9ª dosis (tercera tanda) de BCG intravesical:  Fiebre elevada Malestar general Sudoración y astenia severa.  No tos, disnea ni dolor torácico.  Hematuria ocasional sin sintomatología miccional Se solicita valoración al Servicio de M. Interna

vi

r Se

Anamnesis por aparatos

In a in ic E ed L M AU o ci C

No cefaleas

No criterios bronquitis crónica Digestivo – nada a destacar. 

Urológico : lo referido en la historia actual

a

rn

te

Locomotor: lumbalgias ocasionales sin radiculalgia. 

vi

r Se

Exploración física

In a in ic E ed L M AU o ci C

BEG aunque afectado Tª 38 ºC. TA = 130 / 80 mm Hg.  No adenopatías periféricas. Eupneico basal Torax : claro a  la percusión. 

rn

te

ACP :Rítmico, sin soplos. Crepitantes finos en bases.  Hipoventilación global 

a

Abdomen blando, depresible, no masas ni megalias. No  edemas ni signos de TVP en miembros inferiores. Pedios  +

vi

r Se

Pruebas complementarias

In a in ic E ed L M AU o ci C

Citología de orina: negativa para malgnidad. HEMOGRAMA

BIOQUÍMICA

RFA Y OTROS

10.8

Glucosa

98

LDH

538

Hto

30%

Urea

27

HCM

84

PCR

67

35

1

CHCM

Creatinina

VSG

17

Leucos N L M

3100 72% 12.6% 14%

GOT

86

GPT

73

FA

278

te

Plaquetas

164

GGT

154

Protrombina

92%

Na

135

K

4.6

1

a

INR

rn

Hemoglobina

vi

r Se

Pruebas complementarias

In a in ic E ed L M AU o ci C

• Rx tórax : probables lesiones cicatriciales en vértice  pulmonar izquierdo. • Rx. Tórax 2ª :  patrón intersticial micronodular  bilateral de predominio en lóbulos superiores. 

a

rn

te

vi

r Se

a

rn

te

In a in ic E ed L M AU o ci C

vi

r Se

Resumiendo

In a in ic E ed L M AU o ci C

• Varón con antecedentes de instilación de BCG  por Neo vesical con: – Cuadro agudo de fiebre – Patrón micronodular bilateral en vértices 

a

rn

te

– Alteración pruebas función hepática – Aumento RFA – Anemia 

vi

r Se

Resumiendo

In a in ic E ed L M AU o ci C

• Varón con antecedentes de instilación de BCG  por Neo vesical con: – Cuadro agudo de fiebre – Patrón micronodular bilateral en vértices 

a

rn

te

– Alteración pruebas función hepática – Aumento RFA – Anemia 

Patrón micronodular bilateral

r Se

Infec Reactivación micobacterias

vi

In a in ic E ed L M AU o ci C

Infec Infección fúngica (histoplasmosis, blastomicosis, coccidiomicosis  criptococosis , aspergilosis (estas 2 raras) nódulos centrales Infec Infección bacteriana: nocardiosis, bronconeumonía (rara)  Fiebre Q,  salmonella

a

rn

te

Infec Sarampión: cuadro pseudogripal, exantema, dolor  abdominal. atípic Infec Neumonía varicela: antecedente Infec Papilomatosis laringotraqueal. Jóvenes, cavitados

Patrón micronodular bilateral

r Se

Neo

vi

Tumores metastásicos hematógenos, carcinoide,  leiomioma

In a in ic E ed L M AU o ci C

Otros Bronquilitis obliterante, Malfs vasculares (bases) Gaucher,  FQ, hemosiderosis asoc. ICC. Farmacos: amiodarona Otros Microlitiasis alveolar (rara). Derrame, bronconeumonía,  disociación

a

Otros Sarcoidosis: adenopatías hiliares, crónico

rn

te

Otros Ambientales: similar a TBC miliar  Neumonitis por hipersensibilidad 

vi

r Se

Si a esto le añadimos que tiene fiebre, y según  los antecedentes…

In a in ic E ed L M AU o ci C

• Infecciosa

– Reactivación Micobacterias

• Reacción hipersensibilidad • Enfermedad metastásica (+/‐ infección)

a

rn

te

vi

r Se

Infecciosa

In a in ic E ed L M AU o ci C

INFECCION POR MICOBACTERIAS:

a

rn

te

La BCG es una vacuna de Micobacterium vivos atenuados – Estudios 

Get in touch

Social

© Copyright 2013 - 2024 MYDOKUMENT.COM - All rights reserved.