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UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA VICERRECTORADO ACADÉMICO FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES ESCUELA DE PSICOLOGÍA
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
EXPERIENCIA CON MÚSICA CRISTIANA EN PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS
Trabajo Especial de Grado presentado por: Sulma Puertas
Maracaibo, Mayo de 2013 I
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
EXPERIENCIA CON MÚSICA CRISTIANA EN PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS
Trabajo Especial de Grado para optar al título de Psicólogo:
______________________________ Sulma Puertas CI: 11.459.327
II
DEDICATORIA
S O D A V R E S OSaRmiEDios, que me dio la AlDCreador deH todo, EREC
sabiduría, fortaleza y empuje para lograr culminar mis estudios. A mi amado esposo y compañero Néstor Llach de Puertas, quien siempre ha estado allí para apoyarme. A mis hijos por entenderme, amarme y esperar con paciencia el tiempo de recoger lo que hemos sembrado juntos. Sulma
III
AGRADECIMIENTOS A Dios Todopoderoso. A mi querido esposo Néstor, compañero de mi juventud y apoyo económico y sentimental, gracias mi amor. A mis hijos, Néstor, Isaac y Samuel, porque siempre me apoyaron y fueron mi norte para lograr la meta. A Tití, mi querida suegra, quien siempre estuvo dispuesta a ayudarme y apoyarme para hacer más liviana mí carga. A mi madre, hermanos quienes siempre estuvieron presentes para brindarme apoyo económico y fraternal. A la profesora Catalina Labarca, por su devoción y profesionalismo, con que desempeñó el cargo de Tutora Académica. A las personas que colaboraron brindando su testimonio, a fin de recoger toda la información necesaria para realizar esta tesis. A los hermanos y hermanas del Ministerio Cristiano Jesucristo “Mi Esperanza”, quienes me apoyaron y creyeron que era posible alcanzar la victoria. Gracias a todos y muchas bendiciones.
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
IV
ÍNDICE GENERAL
TÍTULO DEDICATORIA AGRADECIMIENTO ÍNDICE GENERAL ÍNDICE DE GRÁFICOS ÍNDICE DE ANEXOS RESUMEN CAPÍTULO I: ACERCA DEL PROBLEMA Dimensiones del Problema Objetivos de la Investigación CAPÍTULO II: ASPECTOS TEÓRICOS REFERENCIALES Aspectos teóricos conceptuales Las enfermedades crónicas Clasificación de las enfermedades crónicas Fases de la enfermedad crónica Papel de la familia en la enfermedad crónica Aspectos Psicosociales del paciente con enfermedad crónica La música Utilidad y significado de la música Música y salud Música y emociones Música, cerebro y cuerpo La música cristiana Antecedentes de la investigación CAPÍTULO III: ASPECTOS METODOLÓGICOS Fundamentos Epistemológicos Elección de Informantes claves Técnica de recolección de la información Técnica de registro y trascripción de la Información Método de interpretación de la información Descripción del proceso de categorización Descripción del proceso de triangulación Descripción del proceso de graficación Consideraciones éticas CAPÍTULO IV: ANÁLISIS DE CONTENIDO Análisis Descriptivo Análisis concluyente Recomendaciones
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
V
Pág. II III IV V VII VIII IX 1 1 6 7 8 11 12 13 15 21 22 23 26 28 30 33 40 40 41 43 45 46 52 53 55 55 58 58 75 80
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ANEXOS
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
VI
81 88
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Gráficos Gráfico Nro. 1: “La mala vida” Gráfico Nro. 2: “La enfermedad” Gráfico Nro. 3: “La música cristiana” Gráfico Nro. 4:“La experiencia con cristiana
la
música
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
VII
Pág. 62 67 74 75
ÍNDICE DE ANEXOS
Anexos Anexo 1: Carta de consentimiento informado. Anexo 2: Preguntas para la entrevista. Anexo 3: Transcripción de las entrevistas.
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
VIII
Pág. 89 92 94
UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA VICERRECTORADO ACADÉMICO FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES ESCUELA DE PSICOLOGÍA RESUMEN EXPERIENCIA CON MÚSICA CRISTIANA EN PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
Autora: Sulma Puertas Tutora: Psc. Catalina Labarca Fecha: Abril 2013
La
investigación
tuvo
por
objetivo,
determinar
el
significado que tiene la música cristiana en personas con enfermedades crónicas. Para ello se realizó una investigación de corte cualitativo, en la que se utilizó la Entrevista en Profundidad
para
la
recolección
de
la
información.
Los
informantes fueron 4 adultos (2 hombres y 2 mujeres) cuya edad oscila entre 35 y 65. Para el análisis se utilizó la Teoría Hermenéutica, concluyéndose que la experiencia con la música tiene
cristiana un
rol
en
pacientes
terapéutico,
que
con
enfermedades
produce
una
crónicas,
transformación
personal, tanto en el ámbito de la salud como de su fe y comportamiento, afectando positivamente todas las áreas de su vida.
Descriptores: Música cristiana, Enfermedad crónica.
IX
C A P Í T U L O
I
A C E R C A
D E L
P R O B L E M A
S O D A V R E S S RE O H C E R E D Desde que el hombre existe como tal, la música Dimensiones del Problema
lo ha
acompañado siempre. Cumpliendo una función ritual o sólo de esparcimiento, los sonidos armonizados dentro de una sinfonía refuerzan
la
experiencia
emocional
que
acompaña
a
cada
actividad. Hoy día es frecuente, que en cualquier actividad humana, de esparcimiento o de relajación exista la presencia de la música.
En tal sentido, la música es para la mayoría de las personas un acompañamiento esencial de su día a día. Y bien sea por el uso de los aparatos de sonido, como por los medios de comunicación, todas las personas tienen acceso al disfrute musical, que ambienta sus actividades cotidianas o que le permite simplemente cambiar de estado de ánimo.
1
2
En tal sentido, la radio, como un medio de comunicación fundamental
y
de
amplia
espectro
dentro
de
la
comunidad
venezolana y en específico de la zuliana, cumple un papel importante
en
la
difusión
de
todo
tipo
de
mensajes.
En
nuestra cultura, durante el día, es frecuente observar la utilización de la radio como un elemento que matiza la vida
S O D A V R E S E SdeRcomunicación, O H C E Dentro de este medio es común R E D
de las personas.
encontrar
espacios con diferentes géneros musicales, algunos de ellos por el tipo de mensajes que transmite, cargados de tristeza, despecho, abandono o lujuria, que pueden generar emociones diversas y reforzar estados anímicos depresivos, agresivos o enojados.
No obstante, existen otros tipos de programación musical donde
la
intención
es
marcar
una
diferencia,
realizando
programas cuyo contenido musical promueve un estado de ánimo de esperanza, paz, alegría, de fe, entre otros, como los de música
ambiental,
con
mensajes
positivos
o
de
música
cristiana, es decir de tipo espiritual.
En este orden de ideas, es bien sabido que la música tiene
una
influencia
directa
sobre
las
emociones,
que
3
experimentan quienes las escuchan. La música desde tiempos inmemoriales, llega a las personas animándolas, y sobre todo haciendo a la gente feliz con sus letras e inspirándolas. Como señala Romero (2004) en los hogares donde se oye música se vive en armonía.
Los radioescuchas, suelen ser personas de todo tipo,
S O D A V R E S S REque tienen una rutina O H C E general, son aquellos R E D
pero quienes comúnmente son fieles a determinados programas por lo
diaria
establecida por ciertas condiciones de trabajo, de horario, de descanso e incluso de salud. Este último grupo, muchas veces sometido a guardar cama, es en muchos casos quien con regularidad persiste en la escucha de determinados programas radiales.
Si
bien
es
cierto,
que
la
selección
de
un
programa
radial es producto de las preferencias personales, muchas veces, el escoger programas de tipo relajante, con letras esperanzadora y con mensajes positivos, como los de música cristiana, se convierte en un factor coadyuvante para superar o
sobrellevar
enfermedades
algún
tipo
crónicas,
de
afección
que
por
de sus
salud,
como
características
particulares, acompaña al paciente gran parte de su vida.
las
4
Adicionalmente, según Mathers (2008) se estima que hacia el año 2030, el 75 por ciento de todas las muertes que se produzcan,
obedecerán
transmisibles, cáncer.
como
Podríamos
relajación
y
de
a
las
enfermedades
cardiopatías
pensar
que
apoyo,
en
la
y
crónicas
ciertos
música,
particular
como
la
tipos
de
factor
de
promovida
S O D A V R E disminuir el impacto previsto de estas enfermedades. S E R S O H C E DER mensajes
espirituales,
podría
ser
una
no
gran
ayuda
con para
Si tomamos en cuenta, que los adultos con enfermedades crónicas,
día
a
día
tienen
la
misión
de
lidiar
con
una
condición, en edades donde se supone deben estar realizados y disfrutando de su etapa vital, podríamos pensar que dichas enfermedades,
desencadenan
una
serie
de
consecuencias
en
todas las áreas de vida, lo cual afecta el bienestar integral del sujeto. Sin embargo, algunas de las características de estas
enfermedades
crónicas
son
susceptibles
a
cambios
progresivos, capaces de propiciar una mejoría si se dispone de los medios y apoyos adecuados.
Por
otra
parte,
al
hablar
de
cronicidad,
se
hace
referencia a una enfermedad que acompañará al paciente por un largo tiempo, sino por toda la vida. Esto implica, una serie de
efectos
psicológicos
y
emocionales
ante
la
inevitable
5
presencia
del
padecimiento,
características
personales
del
dependiendo paciente
y
de
del
las
tipo
de
enfermedad. Por lo tanto, es posible presencia de emociones como la depresión, los miedos, la rabia o la tristeza, al igual
que
conductas
que
reflejen
la
negación
de
la
enfermedad.
S O D A V R E S OS REtratamientos quirúrgicos terapiasDE físicas, RECHdietas,
Igualmente, existen factores asociados al tratamiento, que
generan cambios y un estado anímico general, que puede causar incomodidad
o
malestar
en
contexto
social
en
familiar
y
actividades
las
el
la
que
persona.
se
No
obstante,
desenvuelve,
diarias
del
la
el
dinámica
paciente
pueden
influir de un modo positivo o negativo sobre la experiencia vital
general
que
tiene
esta
persona
con
una
enfermedad
crónica.
Al
respecto
Middendorp cambios
(2008)
explican que
significativos
Las en
Ridder,
Geenen,
enfermedades la
vida
de
Kuijer
crónicas los
y
Vam
provocan
pacientes
que
afectan la calidad de vida y el bienestar y requieren la aplicación
de
estrategias
de
afrontamiento
que
permitan
superar la nueva situación, como la presencia de un contexto
6
grato
y
optimista
que
podría
estar
aportando
la
música
particular
la
música
cristiana.
La
música
en
general,
pero
en
cristiana aporta mensajes y recursos musicales, que por su particularidad,
es
seleccionada
deliberadamente
por
el
oyente. Pudiendo ser un medio para aliviar sus problemas y en enfermedades crónicas, S O D A V R E S S RE O H C E sobrellevar sus dolencias. R E D el
caso
de
las
personas
Es
por
todo
lo
con
anteriormente
expresado,
que
en
para
esta
investigación se desea conocer:
¿Cómo es la experiencia de personas con enfermedades crónicas que escuchan música cristiana?
Objetivo de la Investigación
Comprender la experiencia de personas con enfermedades crónicas que escuchan música cristiana.
II
C A P I T U L O
A S P E C T O S
T E O R I C O - R E F E R E N C I A L E S
S O D A V R E aspectos teóricos conceptuales que servirán de apoyo para la S E R S O H C E DER elaboración de esta investigación. Para ello, se realizará En
una
el
siguiente
caracterización
tomando
en
cuenta
capítulo,
general los
de
se
abordan
las
aspectos
todos
enfermedades
más
relevantes
aquellos
crónicas, para
el
estudio.
Igualmente, en este capítulo, se hace una revisión de los aspectos teóricos existentes acerca de los efectos que tiene la música sobre las emociones, el cerebro y el cuerpo y la salud en general, cerrando este apartado con una breve caracterización
de
la
música
cristiana.
Por
último,
se
reseñan algunos antecedentes que sirvieron como referencias para la investigación.
7
8
Aspectos teóricos – conceptuales
Las enfermedades crónicas Las
enfermedades
crónicas,
son
aquellas
de
duración
prolongada, en contraste con las enfermedades agudas cuyo tiempo de presencia es de pocos días (Jaureguizar y Espina, 2005).
Según
Enríquez,
Rodríguez
y
Schneider
(2010)
S O D A V R E S S RE O H C E R E D tratamiento o cuidado” (p. 541) Indican además
la
enfermedad crónica “se refiere a una situación permanente, la cual, cuando causa incapacidad, requiere de un largo período de
estos
autores, que esta condición afecta todos los aspectos de vida del
paciente,
tanto
en
lo
físico,
como
en
lo
laboral
y
social.
Por su parte, Aldasoro (2009) denomina a la enfermedad crónica como aquella patología de larga duración, cuyo fin o curación no puede preverse claramente o no ocurrirá nunca. En epidemiología,
se
entienden
como
enfermedades
crónicas
aquellas de alta prevalencia, larga duración y no curables: insuficiencia
cardíaca,
Enfermedad
Pulmonar
Obstructiva
Crónica (EPOC), asma, artritis reumatoide, diabetes mellitus, etc, siendo las principales causas de mortalidad en el mundo (Organización Mundial de la Salud, 2003).
Lopategui (2000) refiere
que
las enfermedades crónicas
9
son aquellas que comúnmente se adquieren por medio de estilos de vidas inapropiados, aunque hay que considerar que existen factores genéticos de naturaleza hereditaria que concierne a estas condiciones.
También
Lopategui
(2000),
indica
que
existen
ciertas
características comunes a todas las enfermedades crónicas,
S O D A V R E S S RE O H C E R E DComúnmente estas enfermedades toman un
que son las siguientes:
1.
tiempo
prolongado
para
que
se
período de
desarrollen
o
se
manifiesten. 2.
En
muchos
casos,
ocasionan
una
destrucción
progresiva de los tejidos. 3.
Interfieren
con
la
capacidad
del
cuerpo
para
funcionar de forma óptima. 4.
Algunas enfermedades degenerativas crónicas pueden
prevenirse. 5.
Es
posible
minimizar
los
efectos
de
algunas
enfermedades.
Igualmente, Poveda (2000) refiere que las
características
más frecuentes en las enfermedades crónicas son:
10
1.
Padecimiento
Incurable:
permanente
e
irreversible
con
períodos de remisión y recaídas. 2.
Multicausalidad
diversos
o
factores
plurietiologia: químicos,
están
asociadas
físicos,
a
ambientales,
socioculturales, muchos de ellos relacionados con el modo de vida y el trabajo. En las enfermedades cardiovasculares, por
S O D A V R E hipercolesterolemia, hipertensión, estrés, etc. S S RE O H C E R E D 3. Multiefectividad: un factor de riesgo puede ejemplo,
intervienen
múltiples
causas:
tabaco,
producir
múltiples efectos sobre distintos problemas de salud. Por ejemplo, el tabaco puede producir cáncer de pulmón, EPOC, enfermedad cardiovascular. 4.
No
Contagiosas:
no
están
producidas
por
agentes
microbianos, por lo tanto no pueden transmitirse. 5.
Incapacidad Residual: dejan secuelas psicofísicas y, por
tanto, disminuyen la calidad de vida. 6.
Rehabilitación: requieren entrenamiento específico del
paciente y de su familia para asegurar su cuidado y una estrecha colaboración y supervisión del equipo de cuidados. 7.
Importancia
Social:
determinada
por
las
tasas
de
mortalidad y la repercusión socioeconómica, incapacidades en la población activa y el gasto sanitario que generan.
11
8.
Prevenibles:
modificación
de
tanto
a
nivel
determinados
primario,
factores,
mediante
como
a
la
nivel
secundario, mediante su detección precoz. 9.
Sentimientos
de
pérdida:
se
generan
en
el
paciente
respecto a su vida anterior.
S O D A V R E S RE CHOdeSenfermedades HayD muchos crónicas, siguiendo EREtipos Clasificación de las enfermedades crónicas
la
clasificación que propone Kiely (en Fitzgerald, 2000), las enfermedades
crónicas
pueden
agruparse
en
tres
grandes
categorías:
1. Enfermedades que provocan un intenso sentimiento de pérdida o amenaza física. Las más significativas son: a. Enfermedades de mal pronóstico: oncológicas, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, etc. b.
Enfermedades
que
provocan
gran
dependencia:
Insuficiencia renal, demencias.
2.
Enfermedades
que
conllevan
nociones
de
dolor
o
mutilación. Las más significativas son: a. Enfermedades crónico:
artritis
que
en
su evolución
reumatoide,
cursan con dolor
Espondilitis
Anquilosante,
12
Fibromialgia. b.
Enfermedades
que
conllevan
pérdidas
de
la
imagen
corporal: amputaciones, colostomías, Psoriasis, etc. 3. Enfermedades que precisan para su evolución favorable modificaciones en el estilo de vida. Las más significativas son:
S O D A V R E cardiopatías. S S RE O H C E R E DEnfermedades metabólicas: Síndrome Metabólico, b. a.
Enfermedades
cardiovasculares:
hipertensión,
diabetes, obesidad. c. Enfermedades respiratorias: asma, EPOC.
Según
la
enfermedades
Dra.
crónicas
cardiovasculares, crónicos,
Laham
(2010) debe
Cánceres,
Enfermedades
Una
clasificación
incluir: Trastornos
digestivas,
Diabetes,
de
Enfermedades respiratorios Enfermedades
osteo-musculares, Enfermedades de la piel, Trastornos de los órganos sensoriales, Trastornos genitourinarios y Afecciones bucodentales.
Fases de la enfermedad crónica De acuerdo con Jaureguizar y Espina (2005), existes tres
13
fases de la enfermedad crónica: Fase de crisis, fase crónica y fase terminal:
La fase de crisis, primera denominada
se encuentra dividida en dos, la
fase de pródromo, que es aquella que se
presenta
con síntomas preocupantes para
familia,
pero que
no tiene todavía un
el paciente y diagnóstico.
su
Luego
S O D A V R E S S RE tiene un largo período O H C E diagnosticado el paciente R E D
vendría la etapa de crisis propiamente dicha, en la cual una vez
de
adaptación.
La
fase
crónica,
es
una
fase
caracterizada
por
la
constancia y la progresión de la enfermedad, dependiendo de cuál
sea
esta.
En
esta
fase,
tanto
el
paciente
como
su
familia tratarán de llevar una vida relativamente normal, dentro de las circunstancias que les ha tocado.
La fase terminal, es aquella que con el avance de la enfermedad, hace inminente la muerte. En este momento, los sentimientos de pérdida y el duelo, son prominentes en la vida de
toda la familia.
Papel de la familia en la enfermedad crónica De acuerdo con
Steinglass y Horan (1988) existen cuatro
14
perspectivas
principales
del
papel
de
familia
en
las
enfermedades crónicas:
1.
de
La familia como recurso, donde funge como un factor protección,
ayudando
al
paciente
a
aumentar
la
resistencia frente a la enfermedad, controlando entre
S O D A V R E S La familia psicosomática, S RE donde el núcleo O H C E R E D
otras cosas el seguimiento del tratamiento y la dieta. 2.
familiar
se comporta como un factor de riesgo, contribuyendo a la aparición de la enfermedad o un curso desfavorable. 3.
La familia afectada por la enfermedad, donde se ve
alterada
la
dinámica
natural de sus vidas,
diaria
y
el
desenvolvimiento
por el hecho de que un miembro se
encuentre enfermo. 4.
La
familia
que
influye
sobre
el
curso
de
la
enfermedad. Desde una perspectiva sistémica, es el grupo familiar que impacta sobre el curso de una enfermedad crónica, esto puede tener efectos positivos o negativos. Esto dependerá de las características propias de este núcleo familiar, de sus relaciones afectivas y de su historia.
15
Según
Laham
(2010),
Un
paciente
crónico
origina
diferentes respuestas en el seno familiar:
Estrés generalizado.
Conflictos entre los distintos miembros, por quién
debe hacerse cargo.
Confusiones de diversa índole (por ejemplo con la
S O D A V R E S Desánimo. HOS RE DEREC
prescripción médica).
Sentimiento de culpa en sus familiares sobre el
tipo de cuidados que brindan al paciente.
Una situación de desequilibrio familiar.
Aspectos Psicosociales del paciente con enfermedad crónica
Es necesario tener en cuenta, que una persona frente a la enfermedad presentará diferentes respuestas emocionales, según los momentos que atraviesa en relación a la enfermedad. Así por ejemplo se pondrán en juego diferentes emociones tanto durante la evaluación diagnóstica, en la información del diagnóstico a la persona afectada y su familia, como a lo largo del tratamiento. (Laham, 2010)
El
comportamiento
del
paciente
enfermedad de este tipo, depende de
para
enfrentar
una
varios factores, como el
16
tipo
de
enfermedad
Igualmente,
y
influyen
la
los
severidad
con
modificadores
que
se
presenta.
psicosociales,
como
afrontamiento, experiencias previas, grado de apoyo social, así como factores culturales que determinan la percepción de la enfermedad (Enríquez, Rodríguez y Schnider, 2010). También Apunta Laham (2010),
que Según el perfil la personalidad
S O D A V R E personalidad tipo A (habitual en las personas coronarias) la S E R S O H C E DER hostilidad como emoción negativa característica suele estar aparecen
presente reprimida.
problemas
tanto En
personalidad,
más
expresa el
éste
caso
específicos,
(rasgos de
un
clásicamente
en
el
caso
de
de
agresividad)
perfil
neurótico
se
relacionado
ha
una
como de
la como
propenso al dolor físico.
En tal sentido, señalan Enríquez et al.(2010) que “los factores psicosociales son importantes predictores del estado de salud y del pronóstico clínico, independientemente de la severidad de los síntomas” (p. 542) Y, explican Jaureguizar y Espina (2005), que el ajuste a dichas enfermedades requiere un alto grado de flexibilidad en el paso de una etapa a otra de la enfermedad, ya que pueden llegar a convertirse en una gran exigencia a nivel psicosocial, ya que implican un estado de constante alerta ante la posible aparición de una nueva
17
crisis, lo que significa un importante desgaste psicológico para el paciente y su familia.
Shuman (1999) expone, que las personas que viven con una enfermedad crónica, no tienen el cierre o finalización que experimenta una persona que pasa por un proceso agudo. Indica además,
que una enfermedad de este tipo implica una serie de
S O D A V R E S E R S O H C E menciona: Pérdida de movilidad, mayor vulnerabilidad R E D
pérdidas significativas para la persona y su familia. Entre otras
a
las enfermedades por la afectación del sistema inmunológico, mayor peligro de lesionarse por la pérdida de la coordinación y la movilidad. Y como consecuencia de lo anterior,
declive
de la seguridad en sí mismo, pérdida de la independencia, perdida del atractivo físico, perdida de ciertos placeres como la comida o el sexo, perdida de la intimidad.
Todas esta perdidas, explica Shuman (1999) que traen como consecuencia sentimientos de
irritabilidad, ansiedad o
tristeza. También, la presencia de este tipo de enfermedad, amenaza la posibilidad de desarrollar un proyecto a largo plazo, cambiando el proyecto de vida, así como el estilo de vida.
Igualmente,
explica
este
autor,
que
se
tiene
la
sensación de pérdida de libertad, ante la imposibilidad de librarse
de
la
enfermedad,
por
lo
que
se
está
sometido
18
constantemente normalidad
de
a la
tratamientos
y
dietas
vida,
de
la
tanto
que
persona
afectan
la
como
la
de
familia.
Asociado regresivas,
a
todo
esto,
se
que
implican
y
autocontrol.
autoconfianza
pueden
presentar
dependencia, Aunado
a
con que
la
conductas
pérdida
de
pérdida
S O D A V R E S S RE deDE esperanza, inseguridad, temor a la soledad RECHO
de
salud, puede provocar depresión, con sensación de invalidez, falta
y en
general sentir amenazada su existencia. (Schuman, 1999)
De
acuerdo
enfermedad
con
crónica,
Laham
(2010),
obviamente,
el
diagnostico
produce
un
fuerte
de
una
impacto
emocional en la persona afectada. Por ejemplo, y en términos muy generales:
Las
enfermedades
cardíacas,
como
las
arritmias
o
la
enfermedad coronaria, producen mucha ansiedad y el miedo ante la muerte es constante.
La
insuficiencia
respiratoria
o
la
dificultad
para
respirar producen un estado de ansiedad agudo que se resuelve cuando la situación revierte.
19
El
diagnóstico
de
cáncer
produce
miedo
y
las
enfermedades de transmisión sexual, como el SIDA, producen, con frecuencia, además de miedo, sentimientos de culpa.
Otras renal,
enfermedades
artritis
respuestas
crónicas,
reumatoide
que
pueden
o
ir
como
la
diabetes
desde
su
insuficiencia
mellitus,
aceptación
producen hasta
S O D A V R E S S RE O H C E R E D Otro aspecto importante a considerar, es la
su
negación o rechazo del tratamiento.
respuesta
emocional que se presenta por etapas de manera variable, ante el diagnóstico de la enfermedad crónica, la cual Laham (2010) ha clasificado de la siguiente forma:
Rechazo
o
negación:
donde
niega
o
minimiza
el
diagnóstico (incluso incumpliendo con los controles y las prescripciones
médicas)
confirmado
diagnostico
el
dura
hasta
y
es
unos
más
días
intensa
después cuanto
de más
inesperada sea la presencia de enfermedad.
Sentimientos vuelve
intolerante,
comportamiento
de
ira
y
quejosa
hostil
tiende
resentimiento:
la
y
Este
demandante. a
alejar
a
la
persona tipo
familia
se de y
cuidadores lo que aumenta la frustración y agresividad del
20
paciente.
Estas
actitudes
hostiles
también
suelen
proyectarlas sobre los profesionales de la salud.
Búsqueda situación,
de
lo
apoyo
lleva
emocional: a
la
la
búsqueda
aceptación
de
su
de
en
su
apoyo
familia/entorno y en los profesionales de la salud. tiempo, puede S O D A V R E S E un pasado y oportunidades S Rpor aparecer un lamento tanto O H C E R E D Depresión
reactiva:
Con
el
paso
del
pérdidas como por su futuro. Esta es una fase a considerar atentamente,
ya
que
pueden
aparecer
ideas
y
conductas
suicidas.
Dependencia: Superado este período, se puede entrar en una dependencia de los médicos donde el paciente aumenta el cuidado de su salud y puede multiplicar el número de visitas y/o consultar por problemas mínimos.
En
resumen,
para
este
estudio,
las
enfermedades
crónicas se consideran todos aquellos padecimientos, producto de el estilo de que
poseen
una
vida, heredado o adquirido por accidente, larga
duración,
siendo
en
muchos
casos
incurables, que causan alteraciones significativas en la vida de las personas, en el área social, emocional y psicológica y
21
que ameritan un cuidado regular a través de medicamentos y atención especializada. La música
La música como tal, no cuenta con una definición acabada y definitiva. Existen muchas formas de definir lo que es la
S O D A V R E S S RE O H C E R E D apropiado para exteriorizar la vida afectiva del
música, una de las definiciones más interesantes es aquella que considera a la música como “un lenguaje sui generis, alma, con
sus innumerables matices” (Serrano y Gil, 2003, p. 322) El fin de la música para estos autores sería la de producir placer,
asumiéndola
desde
una
perspectiva
de
la
estética
hedonista.
Por su parte, para Pliego de Andrés (en Betés de Toro, 2003) la definición de música es muy compleja y ha cobrado muchas formas a lo largo de la historia. En muchos casos la música es considerada como “el arte de los sonidos… es un hecho
cultural
que integra
todas
las actividades del ser
humano” (p.229) Es por ello, que la música puede considerarse como un medio
de
comunicación
2007).
entre
las personas (Storr,
22
música
Utilidad y significado de la
Afirma Pliego de Andrés (en Betés de Toro, 2003), que la música ha tenido diversos usos
y funciones a lo largo de la
historia. Desde un principio, ha sido utilizada en rituales religiosos y mágicos. Se la usa para enfatizar emocionalmente sucesos
patrióticos,
fúnebres,
militares
o
heroicos.
S O D A V R E S RE de fondo para el S emplear O H C E campesina. Se puede R E D
En
muchas sociedades rurales se realiza para descansar de la faena
estudio o
al comer. Se la crea y recrea como diversión euforizante entre los músicos. (Agudelo, 2004) Igualmente, afirma Agudelo (2004) que al ser productora de drogas endógenas del cerebro, es capaz de provocar efectos sedantes, excitantes o enervantes, por lo que puede servir de terapia o de simple relajación, y en la actualidad ha sido empleada masivamente para excitar los sentidos y la movilidad corporal, o para incitar al consumismo. En otros escenarios y en su concepción de arte, puede representar ideas literarias, como es el caso de la ópera, los poemas sinfónicos siendo objeto de pura contemplación auditiva y del placer estético.
Según esta autora, la música se puede clasificar en tres grandes grupos:
23
1.
La música de Arte, que es compuesta e interpretada
por músicos profesionales o académicos y, como dijimos líneas
arriba, es creada
para gozarse por
sí misma,
estética, emocional, intelectual y/o espiritualmente.
2.
La música tradicional, que incluye a la étnica y a
alguna de proyección folklórica y urbana. Generalmente
S O D A V R E S RE S O H C E forma oral. En sus expresiones más puras R E D
es creada por músicos no académicos, y se transmite de suele
encontrarse alojado el espíritu de cada cultura, de cada nación o de cada región.
3.
La
música
interpretada por propósito
de
popular,
que
puede
ser
profesionales o no.
entretener,
divertir
o
compuesta
Se crea con compartir
e el
algún
sentimiento. Música y salud
De
acuerdo
con
Loroño
(en
Betes
del
Toro,
2000)
la
música como lenguaje analógico, conecta principalmente con nuestro cerebro emocional. Son muchos los efectos que produce la música sobre las personas. En los niños, por ejemplo, refuerza
los
vínculos
afectivos
con
las
personas
más
cercanas, incluso antes de nacer. Es por ello, que existen
24
canciones
que
escuchamos,
producen
ya
que
profundas
las
asociamos
emociones con
cuando
nuestra
las
historia
personal. (Seminario Gallego de Educación para la Paz, 2006)
La
música
considerada
como
arte,
ciencia
y
lenguaje
universal, es un medio de expresión sin límites que llega a lo más íntimo de cada persona. Puede transmitir diferentes
S O D A V R E S RE auditiva, tanto ECHOlaS función aurales,Dque ERliberan
estados de ánimo y emociones por medio de símbolos e imágenes emocional
como afectiva e intelectual. (Lacárcel, 2003)
Para León (2011) la música afecta a todo el organismo humano, y por lo tanto puede ser valiosa en el tratamiento de diferentes
enfermedades
o
invalidez.
Igualmente,
considera
que la música es un estímulo positivo para el manejo del estrés,
ya
que
cuando
una
persona
escucha
música
que
le
agrada, se produce relajación y se liberan endorfinas, lo que en
consecuencia,
último
es
fortalece
fundamental,
el
sistema
cuando
se
inmunológico.
trata
de
Esto
enfermedades
físicas como el cáncer o psicológicas, como la ansiedad y la angustia.
Es música,
por junto
ello con
que el
Goicochea
adiestramiento
(2006) en
considera el
control
que
la
de
la
25
respiración
y
en
la
relajación
progresiva,
contribuirá
a
paliar el dolor agudo o crónico reduciendo los niveles de estrés y/o ansiedad. puede
utilizar
Hay varias maneras en que la música se
conjuntamente
con
métodos
cognitivos
de
reducción del dolor y para reducir su percepción: como foco activo
de
atención
o
distracción,
como
facilitadora
S O D A V R E portadora de información, y como un S E R S O H C E DER la
relajación,
como
un
agente
enmascarado,
de como
estímulo
ambiental positivo, Gfeller (2000)
Indica físicos
al
Álvarez
(1998)
promover
la
que
la
relajación
música muscular
tiene y
efectos
aliviar
la
ansiedad y la depresión alterando la percepción del dolor. También facilita
la participación en las actividades de la
vida diaria. Desde el punto de vista psicológico refuerza la identidad y la autoestima, alivia la ansiedad y la depresión, ayuda
al
recuerdo
de
momentos
significativos
del
pasado,
provee un lenguaje no verbal para expresar los sentimientos. También señala este mismo autor, que desde el punto de vista
social
inquietudes,
es
un
medio
aceptable
las
diferencias
expresar
el
aislamiento, dar sentido de comunidad cultural, ayudar en
la
grupal
y
servir
como
culturales
las y
participación
disminuir
de
entretenimiento
y
26
diversión. Finalmente, la música tiene la función de proveer los medios para expresar los sentimientos espirituales de confianza y serenidad; además facilita la expresión de las dudas,
las
angustias,
el
miedo
al
castigo
y
los
interrogantes sobre el sentido existencial. Música y Emociones
S O D A V R E S S RE O H C E R E D emociones que despiertan en cada uno de nosotros un
Escuchando ciertas piezas musicales, se pueden compartir estado de
ánimo con el que nos identificamos. En tal sentido, la música provoca determinadas emociones, donde “parece que los tonos mayores son alegres y que los menores son tristes; el tiempo y el volumen alto lo asociamos con la excitación, mientras que el lento y suave con la relajación” (Seminario Galego de Educación para la Paz, 2006, p. 69)
Señala Storr (2007) “La música puede hacernos llorar o generarnos un placer intenso. La música, al igual que el enamoramiento,
tiene
la
capacidad
de
transformar
nuestra
existencia por completo” (p.21) Pero, según la intensidad y la duración de un tema musical, también pueden provocarse estados de ánimos duraderos. La música, ya sea mediante el comportamiento
de
interpretación,
de
escucha
o
de
27
composición,
si
armonización
del
ésta
es
adecuada,
nos
estado
de
y
provoca
el
ánimo
conduce
de
los
a
una
re-
sentimientos
(Lacárcel, 2003)
La
música
sentimientos
que
provocan
efecto
un
de
intensificar
acontecimiento
en
los
particular
(Storr, 2007) No obstante, las reacciones emocionales varían
S O D A V R E S REes famoso por su capacidad OSarte música, D sin RECH“este Eembargo
entre las personas según la importancia que le dan a la de
romper la coraza de la nostalgia y permitir que el individuo triste vuelva a tener acceso a los sentimientos de los que se ha distanciado” (Storr, 2007, p. 61)
De acuerdo con Ramos (1999) a partir de diversos tipos de música se pueden inducir diferentes estados de ánimo, los cuales pueden repercutir en tareas psicomotoras y cognitivas. Una de las variables importantes que intervienen en estos efectos se refiere a la clase de música que se escucha. En este sentido, existen principalmente dos tipos:
1)
la
estimulante,
que
aumenta
la
energía
corporal,
induce a la acción y estimula las emociones. Se ha observado que aumenta la preocupación y la emocionalidad (activación fisiológica afectiva).
28
2) la sedante, que es de naturaleza melódica sostenida y se
caracteriza
predecible,
por
tener
consonancia
instrumental
un
ritmo
armónica
reconocible,
con
regular, y
un
una
timbre
efectos
dinámica vocal
e
tranquilizantes.
Disminuye la activación fisiológica afectiva.
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
En tal sentido, afirma Lacárcel (2003),
“La música afecta de tal forma al nivel psicofisiológico y emocional de la persona, que me atrevería a decir que existe una necesidad de estimular el pensamiento positivo y las emociones constructivas mediante la música. Este pensamiento positivo modifica las endorfinas y las células C del organismo que forman parte del sistema inmunológico.”
Música, Cerebro y cuerpo
“La
música
puede
alterar
percepciones
y
emociones,
inducir la liberación de endorfinas, favorecer la relajación y
permitir
que
ambos
hemisferios
cerebrales
funcionen
en
forma conjunta” (Ayres, 2002, p. 2000) De acuerdo con Ramos (1999) La experiencia musical y emocional produce respuestas a
nivel
del
sistema
nervioso
central
y
periférico
susceptibles de medirse eléctricamente a través de cambios en la
actividad
eléctrica
cerebral
(eeg),
en
la
resistencia
eléctrica de la piel, modificaciones en la presión sanguínea,
29
la
frecuencia
cardiaca,
la
respiración
y
otras
funciones
autónomas.
Al respecto, refiere Storr (2007) que la música produce diversas respuestas orgánicas, como el cambio en la amplitud y la frecuencia de las ondas cerebrales, disminución de la resistencia eléctrica de la piel, dilatación de las pupilas,
S O D A V R E S S RE corazón.DTambién, produce un aumento del tono ERECseHO
cambio en la frecuencia respiratoria y en los latidos del muscular,
aumentando en algunos casos la actividad eléctrica de las piernas.
Indica
Storr
(2007,)
que
la
música
puede
provocar
respuestas físicas similares en diversas personas y al mismo tiempo, producto de una evocación compartida de significados y significantes. Refiere además, que la música funciona como un elemento estimulante ya que, la música, tiene la capacidad de
para
agudizar
el
estado
de
alerta,
el
interés
y
la
excitación. No obstante, no todas las canciones tienen este objetivo, algunas de ella buscan un fin relajante como las canciones de cuna.
La música compromete a nuestro cerebro en su totalidad. La
estructura,
los
intervalos,
la
calidad
y
el
timbre
30
armoniosos de la música y los patrones espaciales temporales de largo plazo, son reconocidos por nuestro hemisferio nodominante. Por otro lado, las signaturas de corto plazo de la música,
como
el
volumen
que
cambia
rápidamente,
la
trayectoria exacta y rápida del tono, el tempo y la letra son reconocidas por el hemisferio dominante. (Clynes, 1982)
S O D A V R E S REpacientes que padeces S O H C E efectos positivos sobre R E D
Explica Storr (2007) que se ha descubierto que la Música tiene
diversas
patologías neurológicas, en muchos casos crónicas. El indica, que en pacientes con Parkinson, así como en pacientes con afectación importante de la motricidad, la música
muestra
tener un efecto sorprendente, ya que mientras escuchan música algunos pacientes son capaces de realizar movimientos que de otro
modo
no
estimulación
sería
de
la
neurotransmisor impulsos
del
que
posible.
secreción
Esto de
interviene
cerebro
a
está
dopamina, en
los
la
asociado la
cual
trasmisión
músculos
a
la
es
un
de
los
del
movimiento
las
comunidades
voluntario.
La música Cristiana
El
canto
y
la
música
que
nace
de
cristianas, puede tener orígenes y fines diferentes. Se puede
31
hablar
en
general,
de
música
cristiana
como
música
de
inspiración religiosa (Pierini, 1993) La música en el culto de la Iglesia es una gran ayuda para el desarrollo de toda la actividad,
además
de
que,
también
es
una
expresión
de
adoración a Dios. (Madrid, 1998)
De
acuerdo con
Vives (2010) la Música
Cristiana es la
S O D A V R E S S RE O H C E R E D se compone desde tiempos antiguos para música
definición que recibe la música dedicada a Jesús el Cristo. Esta
expresar
de manera, ya sea personal o comunitaria las creencias con respecto a la vida cristiana y la fe. Temas comunes de la música cristiana incluyen alabanza, adoración,
lamento, y
sus formas varían ampliamente en todo el mundo.
Al
igual
que
funcionamiento,
otras
formas
importancia,
e
de
música
incluso
la
su
creación,
definición
de
música cristiana varía en función de la cultura y el contexto social. La música cristiana está compuesta e interpretada para
muchos
fines,
que
van
desde
el
placer
estético,
religioso o ceremonial, o como un producto para el mercado del entretenimiento. (Vives, 2010)
De acuerdo con Oliveros (2011) la música cristiana debe tener un mensaje cristiano, el cual debe estar conforme a la
32
biblia, sin un mensaje la música es solo música y es muy difícil
para
el
oyente
identificar
si
una
canción
es
cristiana o no, si solo se oye el sonido de los instrumentos.
Oliveros (2011) considera que la clasificación de la música
cristiana
propósito
se
debe
hacer
en
función
del
mensaje
y
quedando de la siguiente manera:
y Adoración: Son aquellas S O D A V R E S E S Rdirigida O H C E canciones cuya letra está totalmente a exaltar a R E D 1.
Música
de
Alabanza
Dios, no es para pedirle algo, es para darle la honra a Él y darle gracias. Su uso más común es durante el periodo de alabanza en los servicios de la iglesia.
2. Música de Clamor y Oración: Son cantos en los cuales se le pide algo a Dios, es algo así como una oración cantada, no pueden clasificarse como alabanzas porque realmente no se está
alabando
a
Dios
sino
clamando
por
algo,
pueden
ser
también cantos proféticos en donde se hagan declaraciones, pero la intención del canto es obtener la bendición de Dios, su uso más común es para acompañar una ministración o una predicación.
3. Música Evangelística: Son cantos dirigidos a los no creyentes, mediante los cuales se les presenta el evangelio,
33
pueden ser también cantos con un mensaje bíblico orientado a alguna problemática actual, la intención es llevar a la gente a creer en Cristo.
4.
Música
para
ministrar
al
creyente:
Son
cantos
dirigidos al creyente con el objetivo de ministrar un área
de
su
vida,
fortalecer
su
fe
o
enseñarle
las
S O D A V R E S S RE O H C E ministración o una predicación. R E D
promesas de Dios. Su uso más común es para acompañar una
Antecedentes de la investigación Banderas (2006) presentó un estudio cualitativo, donde a través de un estudio de casos, identificó cómo se vinculan las vivencias musicales con la construcción que las personas hacen de sus vidas y de sí mismas. El material de análisis fueron los relatos obtenidos de entrevistas de cinco mujeres de
la
comuna
de
El
Bosque
que
habían
sido
agredidas
sexualmente. La experiencia musical de la que se habla es aquella
experiencia
vivenciada
en
el
cotidiano
por
estas
mujeres, aquella música popular que se escucha en la radio, la televisión, el centro comercial, la micro y la calle; y que para ellas resulta significativa: bailar, cantar, escuchar.
34
Como resultado encontraron que lo que las mujeres hacen es
usar
la
música
que
ellas
escuchan,
y
otorgarles
una
función y un significado, en dirección a la recuperación del trauma vivido. Por lo tanto, el foco de la investigación está puesto en la conexión entre el individuo y la música, a partir de las relaciones que las propias receptoras hacen en
S O D A V R E S S RE O H C E R E D reconstrucción como personas. De esta forma, se
sus narraciones. Para estas mujeres, sus propias experiencias musicales son parte de sus procesos de recuperación y de
relieve
el
hecho
de
que,
habiendo
sido
pone
en
violentadas
sexualmente, la experiencia musical constituyó uno de los elementos activos en la reparación, entendida ésta como la integración del trauma vivido, a la vida y a la personalidad.
Fernández de Juan, Torres y
Virués en 1995, estudiaron
los Efectos de la música ansiogénica y ansiolítica sobre la actividad eléctrica cerebral de alfa en sujetos con ansiedad patológica, para ello intentaron
examinar las repercusiones
en el EEG (en el nivel de actividad de alfa) de distintos fragmentos
musicales,
ansiogénicos
y
ansiolíticos,
en
dos
grupos: sujetos portadores de ansiedad patológica y sujetos normales. Treinta y dos sujetos (20 mujeres y 12 hombres) fueron
utilizados
para
estudiar
el
comportamiento
de
la
35
actividad de alfa y su relación con la disminución de la ansiedad.
Utilizaron distintas pruebas psicológicas (IDARE
P, IDARE E y EAP) y el registro del bio-trainer, o biofeedback,
(conectado
empleados
para
durante
cotejar
todo
los
el
experimento)
resultados
fueron
bioeléctricos
obtenidos.
S O D A V R E S S RE O H C E R E D cualitativos dentro de las pruebas psicológicas utilizadas Se utilizó un
software para el «mapeo» cerebral de los
datos neurométricos. Los resultados mostraron que los cambios
correspondieron
con
las
variaciones
del
EEG
(aumento
se del
nivel de la actividad de alfa), lo cual apoya el efecto beneficioso subraya
de
las
las
selecciones
posibilidades
musicales
terapéuticas
escogidas. de
la
Esto
inducción
musical para reducir el tratamiento psicofarmacológico (en aquellos casos en que éste fuera necesario), como una manera complementaria
de
afrontar
los
síntomas
de
la
ansiedad
patológica.
Oliva y Fernández estudiaron en 2003
La musicoterapia
en los gerontes: una alternativa de salud, orientado a la aplicación de técnicas musicoterapéuticas para contribuir a la salud física y mental de las personas de la tercera edad en Cuba. Para ello utilizaron 71 personas de entre 60 y 87
36
años, en un tratamiento de nueve meses con una frecuencia semanal. Para recoger los datos, instrumentos:
Entrevista
Biopsicosocial, 1999),
Oliva
Improvisación
se emplearon los siguientes
social, Historia
(1999),
Test
musical, según
de
clínica,
Test
Musicoterapia (Posh,
modelo
de Bruccia
(cfr.
Posh, 1999), Técnica de viajes musicales de Cid (cfr. Posh, 1999),
Canto,
S O D A V R E determinando que el S RE
Danzaterapia
RECHOS E D musicoterapéutico efectuado Schultz.
Concluyeron
y
Técnica
de
relajación de trabajo
tuvo considerables repercusiones
en las personas de la tercera edad que asistieron al mismo. Donde
su estado anímico mejoró visiblemente, aumentaron su
comunicación familiar y su interrelación social; disminuyeron su estado de soledad y marginación (frecuentes en esta etapa) y trastornos en la memoria y creció su autoestima.
Li
y
otros,
en
2011
estudiaron
los
efectos
de
la
musicoterapia sobre el dolor en mujeres pacientes de cáncer de seno después de una mastectomía radical.
Su objetivo
estuvo en determinar los efectos de la música en la reducción del dolor en estas pacientes. La muestra elegida al azar, estuvo conformada por 120 pacientes con cáncer de seno del Departamento
de
Cirugía
del
Centro
de
Oncología
de
la
Universidad de Xian Jiantong, esta fue dividida al azar en
37
dos grupos experimentales, uno de intervención y otro
de
control.
El grupo experimental recibió la musicoterapia desde el momento
de
la
mastectomía,
además
de
los
cuidados
de
enfermería, que también tuvieron el grupo control. Para el estudio,
se estableció una línea base y se les aplicó tres
S versión O D A V R E S E S RQuestionnaire. O H C E R E Short-Form of McGill Pain En los D post-test usando el cuestionario en la
encontraron
una
disminución
en
los
rangos
de
china del resultados dolor
en
relación a la línea base y encontraron que la musicoterapia reduce los índices de dolor significativamente comparado con el grupo control.
Verdes y un
programa
Fernández (1994) realizaron una de
musicoterapia
en
pacientes
Aplicación de portadores
de
insuficiencia renal crónica con tratamiento de hemodiálisis. La
muestra
26
pacientes
con
tratamiento
hemodialítico
de
ambos sexos, con un rango de edad entre 19 y 58 años fue dividida aleatoriamente en grupo experimental y control. les aplicó el Inventarlo de Depresión autoanálisis
IPAT
de
Cattell
y
Se
de Beck, el modelo de el
Inventario
de
autoevaluación IDARE. El análisis estadístico se realizó
con
la prueba de rangos con signos de Wilcoxon. Los resultados
38
extraídos
de
esta
primera
experiencia
demuestran
que
la
musicoterapia de tipo pasivo en su variante sedante, y en específico la selección musical de tipo Relajante- Calmante constituye una excelente vía para amortiguar el estado de ansiedad
presente
en
este
tipo
de
pacientes
durante
el
tratamiento de hemodiálisis.
S O D A V R E S E SR O H C E R musicoterapia: un nuevo enfrentamiento al estrés E D Peraza y Zaldivar (2003)
hipertensión
arterial,
se plantearon el estudio de La
donde
decidieron
y
la
aplicarles
un
programa de musicoterapia a un grupo de pacientes con edades entre 30 y 70 años. La muestra estuvo conformada por 40 pacientes
hipertensos
y
vulnerables
con
los
cuales
se
formaron dos grupos de 20 individuos cada uno. Se realizaron dos diagnósticos (antes y después del tratamiento) a cada grupo, se le hizo un análisis estadístico a los resultados y se compararon para comprobar si el programa fue efectivo. A ambos grupos
se les aplicó el Cuestionario de Vulnerabilidad
Psico-Social, la
Lista de Indicadores de Vulnerabilidad al
Estrés, Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado (IDARE) de Ch. D. Spielberger, y el Inventario autovalorativo (IDERE).
Los
resultados
musicoterapeútico
había
demostraron sido
efectivo
que lo
el que
tratamiento reafirma
el
39
poder terapéutico de la música y que tiene cierto efecto sobre la vulnerabilidad al estrés. La depresión como estado disminuyó en un 35% del total a niveles inferiores y como rasgo en un 45% del nivel alto a medios y bajos.
Igualmente
se identificó la reducción de los trastornos psicosomáticos, la disminución de los trastornos del sueño, la reducción de
DOlaS realización VApara R E aumento de la motivaciónSy R deE la energía S RECHO E D de las tareas cotidianas, fueron los cambios mayores en los las
tensiones
físicas
y
mentales
y
de
la
ansiedad
y
el
indicadores de la vulnerabilidad al estrés de los pacientes que siguieron el tratamiento con musicoterapia.
C A P I T U L O
A S P E C T O S
III
M E T O D O L ó G I C O S
S O D A V R E S S RE O H C E R E D Fundamentos epistemológicos
La
investigación
modalidades: campo,
cualitativa,
investigación
participación
en
participativa,
etnográfica,
sus
diversas
investigación
estudio
de
de
casos,
etc., “tienen como característica común referirse a sucesos complejos que tratan de ser descritos en su totalidad, en su medio natural.
Los investigadores cualitativos estudian la realidad en su
contexto
natural,
tal
como
sucede,
intentando
sacar
sentido de, o interpretar, los fenómenos de acuerdo con los significados
que
tienen
para
las
personas
afectadas. La
investigación cualitativa implica la utilización y recogida de una gran variedad de materiales, que describen la rutina y las situaciones problemáticas y los significados en la vida de
las
personas (Rodríguez,
Gil
40
y
García,
1996).
Para
41
Martínez
(1999),
este
tipo
de
método
descarta
la
experimentación casi totalmente porque esto crea una realidad artificial, alterando la naturalidad de los hechos que se desean conocer.
En
relación
al
abordaje
epistemológico
del
fenómeno
estudiado, por su naturaleza íntima y personal, se presenta
S O D A V R E S OS REdesde una postura positivista. difícil D suE abordaje RECHholístico
como un concepto complejo en su aprehensión, lo cual hace
Desde este punto de vista, es de suma importancia adecuar el método al objeto de estudio, ya que una experiencia personal para poder ser entendida, en todas sus dimensiones, necesita que el trabajo de investigación profundice en esos aspectos de intimidad y conexión con la realidad personal de cada quien.
Elección de Informantes claves
Los
informantes
“personas
con
capacidad
de
cuidar,
al
claves
según
conocimientos información”
hacer
la
Martínez
especiales,
(p.56).
selección,
El que
(1991)
status
y
investigador dichos
son buena debe
informantes
representen lo mejor posible la comunidad estudiada.
Para la realización de esta investigación, explicado por
42
Weiss referenciado por Maxwell (1996), se utilizó el muestreo a propósito, que es la forma de seleccionar los momentos o hechos históricos, ambientes y localizaciones e individuos que
nos
proporcionen
la
información
necesaria;
con
la
finalidad de responder a los objetivos de la investigación, que en este caso es la experiencia de la música cristiana en
S O D A V R E S REde acuerdo a lo mencionado HOS que Es D importante ERECseñalar
las personas con enfermedades crónicas.
Martínez
(1999),
respecto
al
tipo
de
por
investigaciones
cualitativas, donde se impone lo que se denomina la muestra intencional “y
donde
se prioriza
extensión” (Pág. 179),
la
profundidad
sobre
la
la cantidad de participantes suele
ser pequeña.
Debido a lo mencionado anteriormente, se seleccionó un grupo de 4 personas, dos mujeres y dos hombres, cuyas edades oscilaron entre 35 y 60 años,
a quienes se les realizó una
entrevista
En
en
profundidad.
la
selección
de
los
informantes, se tomó en cuenta que se tratara de personas que hubiesen
pasado
estuvieron
cerca
cognitivas
y
por de
físicas
un
momento
perder les
crítico
su
vida,
permita
diálogo fluido con el investigador,
de
salud
cuyas
iniciar,
donde
capacidades mantener
teniendo además
un
buena
43
disposición para participar y compartir su experiencia.
Técnica de recolección de la información
Para recoger la información, se aplica un instrumento que cumple con la técnica de la entrevista en profundidad. Es uno
de
los
de
recolección
de
información
S O D A V R E (1994) consiste en S S RE O H C E R E D “reiterados encuentros cara a cara
utilizados Bogdan
métodos
en
la
metodología
cualitativa.
Según
más
Taylor
y
entre el investigador y los informantes, encuentros éstos dirigidos hacia la comprensión de las perspectivas que tienen los informantes respecto de sus vidas, experiencias o situaciones, tal como las expresan con sus propias palabras” (pág.101)
Una entrevista en profundidad según Jakobson (1998), es una técnica que explora y encuentra su productividad ámbitos
comunicacionales
de
la
función
expresiva
en del
lenguaje, meta lingüística o (metalenguaje).
Por
lo
registrada,
tanto, por
el
la
entrevista
debe
entrevistador
con
estar el
dirigida
propósito
y de
favorecer la producción del discurso conversacional, continuo y con cierta línea argumental sobre el tema definido, en el marco de la investigación.
44
Por
ello,
establezca
con
es los
importante,
que
informantes
la
tenga
relación la
calidad
que
se
humana
suficiente para que ambos se sientan como iguales, “El mejor modo de lograr éxito en esa tarea consiste en relacionarse con estos últimos (los informantes) como personas y no como si fueran meras fuentes de datos” (Taylor y Bogdan, 1994
S O D A V R E S S RE O H C E R E D Hay que señalar, que además de todos los recursos
pág.128).
que
ya se conocen y manejan para una entrevista, debemos también considerar
el
activamente,
permitir atender
que a
la
las
persona
pausas
y
hable, los
escuchar
silencios
y
desarrollar la empatía, ya que “la entrevista exige un marco de cierta familiaridad” (Ruiz,1999 pág.170).
Debido a que “se trata más de comprender que de conocer” (Moreno,
2002
pág.
X),
el
desarrollo
de
un
protocolo
de
entrevista cualitativa tiene pocos patrones establecidos, y se basa principalmente en preguntas generales en torno al fenómeno a estudiar, de manera que se pueda llegar a esa comprensión. No se quiere, pues, buscar extensa información sobre la vida de esta persona, sino más bien las vivencias que ha tenido en relación con el mismo.
45
Como explican Marshall y Rossman (1999), esta entrevista por
ser
fenomenológica,
se
centra
en
tres
momentos
específicos, el primero: en las vivencias pasadas, el segundo con
las
vivencias
conocimientos
que
actuales
se
tienen
y
el
en
el
tercero
presente
se
trata
y de
los la
descripción de la experiencia esencial del individuo a través
S O D A V R E S Ela información se SR O H C E Para la recolección de R E D
de la combinación de las dos narrativas anteriores.
pocas
preguntas
extendida
de
(ver
los
Anexo
2)
que
permitan
informantes,
con
todos
la
los
elaboraron expresión matices
y
contenidos que en torno al tema surjan durante el encuentro. De manera que durante la entrevista, se pueda profundizar suficientemente en los diversos aspectos que surjan, de su experiencia frente a tan difícil situación.
Técnica de registro y transcripción de la información
Para registrar la información se utilizó un MP4, con ello se facilita el obtener la grabación fidedigna de la entrevista duración.
e
igualmente
Este
equipo
las
grabaciones
permite
también,
son
de
larga
descargar
la
información grabada al equipo de computación con el cual se realizará la transcripción. A fin de obtener una grabación de
46
calidad
se
buscó
un
lugar
adecuado,
que
permitiera
la
captación del sonido sin interferencias.
La elaboración de la teoría resultante debe estar basada en las experiencias de los informantes, sin que interfieran las ideas personales del investigador. Esto último, fue muy importante a la hora de construir la teoría, ya que permitió de los S informantes O D A V R E S RE CHOS centradaD en y no en las inferencias que pudieran REdiscurso Esu tener
una
visión
de
las
experiencias
surgir de la investigadora.
Método para la interpretación de la información
Teoría Hermenéutica
Para realizar esta investigación se seleccionó la Teoría Hermenéutica,
la
cual
permitió
alcanzar
la
profundidad
deseada en el proceso de análisis de la experiencia con la música cristiana en pacientes con enfermedades crónicas. La hermenéutica
es
el
método
más
empleado
en
las
ciencias
sociales. Según Fuentes (2002) en la modernidad y postmodernidad han predominado diversos paradigmas de investigación, entre ellos el hermenéutico, fundamentado en principios humanistas. En tal sentido, al reconocer en un nivel astral los rasgos
47
complejos propios de las realidades humanas, se aprecia que éstos son susceptibles de diferentes interpretaciones, que sólo existen en la forma de múltiples construcciones mentales y sociales. De allí que la realidad es múltiple, intangible, holística, es una hipótesis a demostrar; es un constructo social donde se realiza un convenio entre significados.
S O D A V R E S S RE la aceptación de O H C E 2004) es llegar a comprender R E D
El objetivo de la Hermenéutica, según Schuts (citado por Ruiz
realidades
múltiples y el carácter intersubjetivo de lo metodológico. Señala
además
que
estamos
en
presencia
de
una
nueva
hermenéutica entendida como el arte de interpelar, conversar, argumentar, preguntar, contestar, objetar y refutar; desde esta perspectiva, el problema fundamental es la cancelación del discurso unívoco que nos está invadiendo. Para Sandín (2003) la Hermenéutica no se preocupa tanto por la intención del autor, como en el caso de la fenomenología, sino que toma la acción como vía para interpretar el contexto social.
Para Wilhelm Dilthey (1978), la hermenéutica, además de una técnica, es un método que trata de desligarse de la arbitrariedad
interpretativa
romántica
y
de
la
reducción
naturalista para hacer de la interpretación histórica la base en que se fundamenta la validez universal.
48
Es pues una exégesis basada en un conocimiento previo de la realidad que se trata de comprender, pero que a su vez da sentido a los citados datos por medio de un proceso circular. Señala
Fuentes
Hermenéutica
(2002),
la
que
constituyen
la
base
ontológica
las
realidades
de
múltiples
la y
depende de la construcción de las personas individuales y posee una S O D A V R E S E es al ser humano S Rque O H C E profundamente humana, puesto R E D compartidas.
Luego,
la
hermenéutica
naturaleza a quien le
toca interpretar, analizar o comprender el significado de pensamientos, acciones, gestos y palabras, entre otras formas de manifestaciones, dada su naturaleza racional.
No
obstante,
posicionamientos
donde
es
importante se
advierte
referir sobre
el
otros manejo
procedimental del método hermenéutico, tal como lo hace Balza (2011) al señalar: La praxis del método hermenéutico como modo de conocer, no puede ser confiable al uso de técnicas convencionales para descifrar la relación cognoscitiva ente el sujeto y el objeto, puesto que se trata de un movimiento en el pensamiento que va del todo a las partes y de las partes al todo, de modo que en cada movimiento aumenta el nivel de comprensión a través de un proceso dialéctico (p.43).
Teniendo en cuenta las valiosas premisas del referente
49
citado, es necesario orientar cuidadosamente el proceso de investigación, bajo el enfoque del modo hermenéutico. Que el conocimiento
se
desenvuelva
en
un
constante
devenir
no
significa de modo alguno ni es lo que refleja el autor, la ausencia de la planificación en el proceso investigativo, muy por
el
contrario,
necesario
es
identificar
a
tiempo
las
S O D A V R E S E deD la RECHOS R Ehermenéutica
necesidades a tratar y un modo preliminar de cómo llevarlas.
Pasos
El principio del método hermenéutico es que no existen verdades absolutas. Partiendo de esta premisa, la realidad y su
significado
dependerá
de
puede
la
ser
visión
múltiplemente de
quien
interpretada,
desarrolle
el
todo
ejercicio
hermenéutico. Con el objeto de fijar algunos criterios para el desarrollo de este aspecto, se tienen algunos pasos a juicio de Martínez (2004):
a) Descubrir la intención que anima al autor. La
acción
intenciones
que
humana los
debe
impulsan.
ser Para
comprendida
por
Martínez
(2004),
las la
intención, hace referencia a la meta que persigue un actor, el propósito que alberga y las motivaciones, sentimientos, deseos, recuerdos, pensamientos y conductas hacia un fin u
50
objetivo específico. b) Descubrimiento del significado que tiene la acción para su autor. Para Dilthey, existen tres condiciones que permiten o facilitan la comprensión del significado de la acción ajena: familiarizarse con los procesos mentales a
través de los
S O D A V R E S S RE O H C E R E D expresión lingüística, conductual o de cualquier
cuales se vivencia y expresa el significado, conocimiento del contexto y situación concretos y particulares que se hace una otra
naturaleza y reconocer el sistema sociocultural que provee el significado de las expresiones.
c) Descubrimiento de la función que la acción o conducta desempeña en la vida del autor. Entre
los
fines
de
una
acción
determinada,
pueden
hallarse un conjunto de significados conscientes pero también otros tantos inconscientes. A esta conclusión se llegó una vez que desde el psicoanálisis, se logró comprobar que la conciencia infiltra tendencias impulsivas impuestas del mismo modo en que lo hacen los actos conscientes. El descubrimiento de
la
inconsciencia,
tiene
un
modo
particular
de
interpretación y lectura que los expertos hermeneutas han denominado funciones, pues los propósitos o fines del autor
51
son parte de actos de la consciencia.
d)
Determinación del nivel de condicionamiento ambiental y cultural.
Es
importante
identificar
el
para
tiempo,
el
investigador,
tradiciones,
normas,
conocer
e
patrones
de
conducta, valores, modo de ver y juzgar la vida y todo lo que
S O D A V R E S S RE en gran medida su O H C E medio de vida, determinan R E D
rodea la existencia humana del autor en estudio, pues su propio
forma de
ser.
En
síntesis,
la
hermenéutica
es
un
método
de
gran
utilidad cuando el propósito de la investigación consta en la comprensión no solo de quien escribe, sino de éste en el contexto histórico donde desarrolla su escrito, tal como lo establece Gadamer (citado por Balza, 2010): “la hermenéutica es ese modelo de comprensión de la realidad que no está en el ser individual, sino en el ser histórico, en tanto no se trata de entender al otro, sino de entenderse con el otro en el contexto determinado, bien sea en un texto, una obra de arte, una acción, un acontecimiento, etc. (p.106).
52
Descripción del proceso de Categorización
Entre las tareas de reducción de datos cualitativos, posiblemente las más representativas y al mismo tiempo las más
habituales
sean
la
categorización
y
la
codificación.
Incluso a veces se ha considerado que el análisis de datos cualitativos se caracteriza precisamente por apoyarse en este 1999). S O D A V R E S S RE O H C E R E D Los datos recogidos necesitaban ser traducidos
tipo de tareas. (Rodríguez, Gil y Garcés,
categorías posibles
con
el
fin
contrastes,
conceptualmente
los
de
de
poder
realizar
manera
datos
y
que
comparaciones
pudiéramos
presentar
en
la
y
organizar información
siguiendo algún tipo de patrón o regularidad emergente.
Como es el investigador quien le otorga significado a los resultados
de
su
investigación, uno de
los elementos
básicos que se tuvo en cuenta fue la elaboración y distinción de tópicos a partir de los que se recogió y organizó la información. Para ello distinguimos diversas categorías, que denotan un tópico en sí mismo.
Estas
categorías
recopilatorio diferencia
de
entre
la
surgieron información,
“conceptos
Elliot
objetivadores”
durante
del
proceso
(1990) y
hace
“conceptos
53
sensibilizadores”,
en
donde
las
categorías
apriorísticas
corresponderían a los primeros y las categorías emergentes a los segundos. Una vez analizados y revisados suficientemente la relación entre las categorías, se pudo ir al paso final el de la graficación.
Descripción del proceso de Triangulación
S O D A V R E S Ses RE La triangulación un procedimiento de O H C E R E D implementado
para
garantizar
la
confiabilidad
control en
los
resultados de cualquier investigación. Una definición amplia de triangulación en la que podemos acordar desde un principio está tomada de Denzin (1990) quien dice que “es la aplicación y combinación de varias metodologías de la investigación en el estudio de un mismo fenómeno” (p. 511).
La
triangulación
investigadores
ofrece
cualitativos
un
puedan
medio
para
discriminar
que mejor
los y
discernir más la información obtenida a través de ella, ya que su valor recae más en su efecto sobre el “control de calidad” que en la garantía de la “validez”.
En la metodología cualitativa, por el tipo de análisis que se sigue a partir de los datos y para dar una
visión más
amplia y completa, se utiliza la triangulación como forma de
54
mejorar y probar los resultados, de manera que aumenten la validez de los hallazgos.
En nuestra investigación se siguió una triangulación con expertos, de manera que se pudiera obtener una perspectiva amplia y diversa de los datos y las conclusiones a las que se llegó posteriormente. Los investigadores que participaron en
S O D A V R E S RE Iglesia Ministerio S O H C E Néstor Lee Llach, Pastor R E D
la triangulación fueron:
Cristiano
“Jesucristo Mi Esperanza”, Manuel
Velasco,
Líder
de
Alabanza
y
Adoración
del
Ministerio Cristiano “Jesucristo “Mi Esperanza”. Martha Salazar, Locutora profesional. Dr. Evelis Alvarez, Médico Psiquiatra, Sexólogo, Médico Familiar, PDVSA. Psic. Geimis Padrón, Psicólogo Clínico.
Descripción del proceso de graficación
La graficación, consiste en mostrar de manera visual los resultados
obtenidos
durante
el
análisis
de
los
datos
proporcionados por los datos, de una manera ordenada, estos se refieren a información cualitativa (Vattimo, 1991).
55
Para Martínez (2000), se trata de un recurso técnico de gran ayuda,
en el que
se diagrama por medio del uso
de
flechas y esquemas, como una parte del desarrollo conceptual, posterior
al
proceso
de
conceptualización;
la
graficación
permite ilustrar y ayuda a vislumbrar la complejidad de los problemas que se originan.
S diferentes mostrar los O D A V R E S E SlaRinvestigación, O H C E R elementos conclusivos de a manera de hacer E D Los
gráficos,
se
hacen
para
más explicativa la información, de tal manera que sea visible la relación entre los factores que influyen en la realidad observada.
Esto
informantes,
permite
condensando
organizar la
el
discurso
información
en
un
de
los
esquema
sencillo, significativo y comprensible (Hernández, Fernández y Baptista, 2006)
Consideraciones éticas
A continuación, se hace una revisión del Código de Ética del Psicólogo, desarrollado por La Federación Venezolana de Psicología
(1981),
a
fin
de
exponer
los
aspectos
que
se
tomaron en cuenta dentro de la investigación, de manera que se siguieran los principios éticos que el ámbito profesional del psicólogo exige.
56
El proceso de investigación se llevó a cabo tomando en cuenta los más altos principios éticos y científicos, según reza en el art. 54 del Código de Ética del Psicólogo de Venezuela,
siguiendo
investigación
cuidadosamente
cualitativa
y
procurando
las
pautas
generar
de
la
resultados
originales y auténticos.
S O D A V R E S S RE O H C E R E D investigación, la cual fue firmada por los participantes
Se elaboró una carta de aceptación de participación en
la
una vez que se les explicó claramente los propósitos y el destino que sus aportes tendrían dentro de la misma. Esto en consonancia con lo planteado en los Artículos 57, 58 y 59 del mencionado absoluta
código,
libertad
donde de
los
participantes
hacerlo,
protegidos
participan por
las
con
normas
éticas y en conocimiento pleno de la investigación.
El anonimato será resguardado, utilizando las iniciales del nombre de los participantes y en ningún momento se hará público sus nombres,
de manera que se sientan en libertad de
expresar con seguridad sus experiencias. Esto se realiza de acuerdo con el Artículo 60 el cual exige que se garantice el anonimato de los participantes.
Finalmente,
de
acuerdo
con
el
Artículo
66,
los
57
resultados
que
de
esta
investigación
serán
destinados
únicamente para la divulgación científica, procurando evitar cualquier
interpretación
sesgada,
dándoseles
interpretación seria e imparcial.
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
una
C A P I T U L O
A N Á L I S I S
D E
IV
C O N T E N I D O
S O D A V R E pretende hacer una revisión hermenéutica exhaustiva del S E R S O H C E DER discurso aportado por los informantes claves, para ello se El
capítulo
realiza
todo
un
frases,
construyendo
que
minucioso los
se
presenta
análisis
a
de
elementos
continuación,
estas
palabras
categóricos
que
y
los
agrupan. Para luego concluir, con lo que se considera la experiencia con música cristiana en los pacientes que padecen una enfermedad crónica.
Análisis Descriptivo
A
partir
de
la
interpretación
de
la
información,
se
obtuvo diversas categorías, las cuales agrupan los elementos de la experiencia más relevantes, asociados con la práctica musical
de
estos
denominadas
de
enfermedad,
la
la
pacientes. siguiente
música
categorías
manera:
cristiana.
58
Las
La
Estas
mala
quedaron vida,
categorías,
la son
59
secuenciales en función del proceso vivido y expresado por las personas entrevistadas, durante esa etapa de su vida.
La Mala vida
El maltrato físico autoinfringido
Comenzamos
con
esta
categoría,
dado
la
secuencia
S O D A V R E S S RE HOforma seDexpresa de vida cotidiana, considerada ERECuna
temporal que implica. Cuando se hace referencia a una mala vida,
como normal y parte de la cultura, relacionado al uso de bebidas alcohólicas y cigarrillo, así como también a malos hábitos, como el trasnocho. Este aspecto, es principalmente referido por los informantes masculinos, sin embargo, las mujeres también participan de este tipo de actividades, como se puede leer en los siguientes extractos:
“Yo antes de diagnosticarme la enfermedad que yo tengo, ese, yo era un fumador empedernido, bebía mucho, me trasnochaba, no tenía buena vida” (E1, L: 13-15) “como muchas personas vivía en PortuguesaGuanare una vida normal, beber, bailar, rumbear, me casé a los 35 años, muchas mujeres, mucha bebida, mucho de todo” (E4, L:331-333) “Bueno yo era una mujer, eee, me gustaba mucho bailar, me gustaba mucho la fiesta” (E2, L:114-115)
60
Sentimientos de abandono y soledad
Igualmente,
se
hizo
referencia
a
los
aspectos
emocionales relacionados a esta etapa de vida, la cual fue asociada a la soledad y el abandono, tal y como se puede ver en los extractos que se presentan a continuación:
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
“No valoraba lo que realmente es la vida, lo que es Dios, caminaba una vida llena de pobreza, de necesidades, de ansiedad, de tristeza porque era una mujer que desde niña me he sentido sola, es… sin ese apoyo emocional” (E3, L:203-205) “Una vida afanada, deudas por todos lados eee el L. de antes era una persona sola, triste, vacía no sabía que buscaba, no sabía cuál era su horizonte, eee era una persona que muchas veces prefería estar solo, eee no sabía compartir, vivir con una persona” (E4, L:334-337)
Esta consecuente
etapa
sería
deterioro
caracterizada
progresivo
de
la
entonces,
con
perspectiva
de
el sí
mismo y de los demás. La vida, es percibida como vacía, sin destino ni propósito, donde no se puede disfrutar lo que le rodea, ni valorar lo que se tiene.
Desestimación de la familia
Por otra parte, durante este período, la familia posee un papel secundario, desestimado en su importancia vital, o
61
en el apoyo que pudiera significar. También, actúa como un elemento
regulador
de
la
conducta
de
los
pacientes,
sin
embargo no se le da valor, o se subestiman los intentos por inducir cambios positivos en la persona, tal y como sugieren estas palabras:
“Mi familia siempre ha sido unida, ellos precisamente me decían que dejara el cigarrillo, que dejara todo pero no yo necio pa’lante nunca me imaginé lo que me iba a pasar” (E1, L:17-19) “… bueno mi esposa una buena mujer que en ese tiempo no valorizaba sino como una compañera, una mujer bonita, pero igual como todos los viernes yo tenía que salir a tomar por qué eee yo trabajaba toda la semana y tenía que beber” (E4, L:338-341) “nunca conté con esa cobertura, con ese abrazo, con ese beso y eso me llevó a adoptar un comportamiento pues a la defensiva, siempre a querer defenderme siempre del mundo, de querer este… estar siempre con la guardia arriba porque ciertamente pues desde niña, todo el que estaba a mi alrededor siempre buscaba hacerme daño.” (E3, L:207-211)
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
Podemos sintetizar diciendo que la categoría La Mala Vida,
constituye
una
etapa
previa
al
surgimiento
de
la
enfermedad, donde, desde una perspectiva retrospectiva, el informante
la
describe
como
una
vida
disipada,
con
el
consiguiente consumo de sustancias dañinas y malos hábitos de salud. Todo esto asociado, a un pobre sentido de vida, con sentimientos constantemente
de a
abandono la
y
defensiva,
temor, apartando
donde
se
incluso
está a
las
62 2
pe ersonas de la fa amilia.
G Gráfico # #1: Cate egoría “L La mala vida”
Malttrato físico auto‐ ngido infrin desetimación de la familia
S O D A V R E S EMala S RLa M O H C E R E D Vida sentimientos de abandono y soledad
E ad La Enfermeda
El dolor d
n de la La aparició a a enferme edad, se e convie erte en un hito o hi istórico o para la l perso ona, imp plica un n antes y un después, d , do onde se detiene e de ma anera br rusca el l estilo o de vi ida, los s há ábitos, las costumbres, , y comi ienza un nuevo t tiempo, asociado a o co on el do olor y la l minus svalía, lo cual lleva a la dep presión, , da ada la p percepci ión de la propia a mortal lidad. S Siendo ex xpresado o de e la sig guiente manera: m
63
“quede sin cabello, eee mi estado de ánimo era muy deprimente en ese entonces, muy doloroso para mi familia, para mí y … (solloza)” (E2, L: 124-125) “Es muy fuerte, muy fuerte verdad que el estado de ánimo cambia totalmente, me sentía muy deprimida en ese entonces, muy mal pensaba que me iba a morir” (E2, L: 128-129) “para mí esa fue una noticia devastadora porque yo dije bueno y ahora sí!, el pensamiento que siempre lo tenía constante en mi mente y por lo cual me deprimía mucho y lloraba mucho” (E3, L:220-222) “La enfermedad afianzó en mí todos los pensamientos negativos, me sentía triste, ansiosa y muy preocupada… Como consecuencia de esta preocupación y esteee desesperación mi carácter cambió, me hice más amargada, no tenía paz y desde luego que para las personas que vivían conmigo era difícil poder convivir.” (E3, L:246-250) “El diagnóstico médico fue de un Infarto en el Intestino delgado. Bueno… por supuesto que mi carácter cambió, era un desespero, tribulación al no saber definitivamente que era lo que tenía.” (E4, L:361-363)
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
Ante tal circunstancia, la familia se presenta como un apoyo
fundamental
sentirse
en
acompañado y
la
recuperación
que se
del
paciente.
comparta el sufrimiento,
El se
convierte en un hecho muy apreciado por el enfermo que motiva a seguir luchando por la vida. Y así lo expresaron:
“Mi familia estaba al igual que yo, mi esposa se aferró a la Palabra, empezó a orar, muchas Iglesias se unieron a clamar por mi vida, ya que estaba en estado de coma después de la operación.” (E4, L:363365)
64
“acostumbran a correr la cortina de la UCI para que los familiares y amigos puedan vernos y y y los pacientes vean a sus familiares, amigos, compañeros de trabajo, verlos ahí saber que ellos han dado la sangre por nosotros yy es algo que te motiva mucho a la vida” (E4, L: 369-372) “mi familia sufrió mucho, mi esposo, mis hijos, mis padres, pero siempre tuve el apoyo de ellos, de mi familia, de mí, yo pienso que fue de mucha de muchísima ayuda. Mi familia sufrió mucho, mi esposo, mis hijos, mis padres, pero siempre tuve el apoyo de ellos, de mi familia, de mí, yo pienso que fue de mucha de muchísima ayuda.” (E2, L:129-131)
S O D A V R E S S RE SinDembargo, en O algunos casos es como una ERECH
presencia
difusa, que no ofrece el soporte necesario, afianzando en algunos, los sentimientos de soledad y abandono. Tal y como refiere la informante que relató lo siguiente:
“estaba sola no tenía el apoyo de mi familia, ni de mis padres, ni de mis hermanos, ni de mi esposo” (E3, L:223-224)
El Cambio
Luego
de
una
desesperación, determinación
con de
particularidades permita
salvar
primera el
apoyo
vivir, decide
su
vida,
etapa de
cada
hacer y
un
de
desconsuelo
la
familia
persona
con
cambio
mantenerse
y sus
personal,
vivo
por
con
y la
propias que
mucho
le más
tiempo, en ello la familia y su presencia se constituyen en un elemento fundamental para esta decisión. Siendo estas sus
65
evidencias:
“Esta enfermedad yo tengo que sacármela del cuerpo…por Dios, por mis hijos y ahora mi nieta que tengo que es una bendición de Dios” (E1,L:26-28) “Sentí si, sentí miedo alguna vez de dejar a mis hijos, de dejar a mi familia” (E2, L:131-132) “Mi hermano que es menor que yo me invita para la Iglesia donde él iba y ciertamente fui porque entendí que la gente decía que las personas siempre buscaban de Dios era eee cuando más lo necesitaban y así me pasó a mí.” (E3, L:228-231) “El primer paso para el cambio fue el hecho de ir a la Iglesia, comencé a escuchar esas canciones que cantaban, se me erizaba la piel que sentía una profunda necesidad de llorar pero sentía que a la vez había algo diferente en mi” (E3, L:255-257) “esa tarde cuando abrieron esa cortina estaba mi esposa y una amiga de mi esposa, y yo sabía que ella era compinche de mi esposa en el evangelio (sonríe) y ella estaba allí y yo me dije: ¡ah¡ esa mujer es la que me va a decir lo que yo vi y entonces le hago señas a ella para que pase, ella pasó me oró pero yo le dije a ella que yo quería recibir a Cristo, como mi único Salvador, algo que yo desconocía, algo que nunca nadie me había dicho, por qué lo dije? Todavía no se…” (E4, L: 372-378) “Zandra es mi sobrina… que ahorita está con Dios en el cielo ella… me fue llevando a que asistiera a la Iglesia” (E1, L: 35-37)
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
Como se puede observar, la búsqueda de Dios también es parte del cambio, al cual se acogen las personas en momentos de enfermedad o sufrimiento. Muchas veces, impulsado por un miembro de la familia o por alguien allegado que se estima. Por lo general, cuando se trata de la religión cristiana evangélica,
el
acercamiento
se
hace
como
una
apertura
66
personal, que implica un cambio en diversas áreas de vida, aceptando una serie de renuncias, que incluyen dejar hábitos culturalmente aceptados, que sin embargo, luego pasan a ser considerados como dañinos para el cuerpo y las relaciones interpersonales.
“eeh ya no tengo el mismo nivel de vida que tenía antes, ya no fumo, no bebo, no me trasnocho, pienso más en mi familia.” (E1,L: 29-30) “Decidí ese cambio en mi vida porque yo era un creyente de Dios” (E1,L: 33-34) “Esa enfermedad me cambió a mí, en todo, yo antes era un fosforito, …en cuanto al carácter a mi no se me podía hablar siempre andaba de mal humor no” (E1,L: 43-45) “Yo desde que lo acepté(a Dios)en mi corazón he cambiado, soy más pasivo…, pienso más lo que voy a hacer” (E1,L: 46-47) “de ahí empezó el cambio en mi vida, un cambio, un giro de 380º” (E1,L: 38-39) “mi vida cambió por completo, mi ánimo, carácter, (E3, L: 234-238) “Los problemas se siguen presentando en mi vida, ya que no por ser cristiano van a desaparecer ahora son más fuertes, perooo la diferencia es que este L.(refiriéndose a sí mismo) los sabe enfrentar y no porque tenga estudios sino que pongo en práctica esa palabra que oigo.” (E4, L: 389-392)
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
Esta
categoría,
queda
entonces
constituida
por
dos
aspectos fundamentales, el dolor: asociado con el temor a la muerte, la depresión, minusvalía, incertidumbre y soledad. Así
como
también
trasformación representar
el
deseo
personal gráficamente
y
de
del esta
cambio: estilo
categoría
que de de
implica
vida. la
una
Podemos siguiente
67 7
ma anera: Gr ráfico #2: Categ goría “L La Enferm medad”
El cambio El dolor
S O D A V R E S S RE O H C E R E D La ennfermedad
La a música a cristia ana
Para a
hacer
ncia referen
a
la
últi ima
etapa
del
proceso o
tr ransform mador vivido por r los in nformant tes, se explica como la a mú úsica
c cristian a
es spiritua alidad de efinitiv va,
y
traj jo
encuentro
c conviert te
el
f fortalec cimiento
de
la a
visión
de
vi ida
una
nueva
en
un
se
fe.
con
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Que
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para a
estas s
pe ersonas que vie eron como o su sal lud se restable r cía, se sentían n ap poyados y en co omunicac ción con n Dios. Experim mentando cambios s si ignifica ativos en n su vid da.
68
Todos los entrevistados, hacen referencia a un cambio que se dio a partir de la escucha de la música cristiana, esta se convierte en un mensaje que llega a impactar sus ideas y creencias acerca de si mismos, de su enfermedad y de la vida en general. Haciéndose manifiesto en su interacción familiar,
un
nuevo
sentido
de
comunicación
con
S O D A V R E fortaleza interna y el estado de bienestar. S S RE O H C E R E D certeza
de
sentirse
apoyado,
el
desarrollo
de
Dios, una
la
nueva
Reencuentro con la familia
Este nuevo contacto con la música cristiana, permite hacer
cambios
importantes
en
la
vida
de
la
persona,
manifestándose en una nueva relación con su familia. Por lo que, el proceso de la enfermedad y su decisión de convertirse a la fe cristiana evangélica, implicó cambios profundos en sus relaciones interpersonales, como podemos ver en párrafo, a continuación:
“mi matrimonio también fue restaurado, mi esposo después que no quería nada con los evangélicos ahora escucha la música cristiana, me acompaña a la Iglesia, cambia su manera de tratarme, empieza a valorarme y a demostrarme con hechos que verdaderamente le importo al igual que mis hijos.” (E3, L: 234-238)
Adicionalmente, más allá de la familia biológica, surge
69
una
nueva
relación
familiar
con
los
miembros
de
la
congregación, los cuales pasan a ser afectivamente cercanos y se convierten en una nueva red de apoyo moral. Lo cual es reforzado por el uso común del término hermano dentro y fuera de los encuentros religiosos que se efectúan, dándoles un sentido de pertenencia y asociación.
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
“así no tenga familia tiene la familia de los hermanos por Cristo y a los hermanos por Dios entonces…” (E1, L: 49-50)
Comunicación con Dios
La escucha de la música cristiana se viene a convertir en un diálogo, personal, íntimo y real para el paciente. Ellos refieren sentir que Dios les habla, que les da un mensaje que responde directamente a sus preguntas, para así fortalecer su fe y su espíritu, trayendo palabras positivas que los animan y les da esperanza. Esta comunicación se vive de manera cotidiana, continua y a la mano, disponible para cualquier momento y situación. Así quedó expresado:
“Escucho música cristiana y… hablo mucho con Dios… A mí cuando me dan muchos dolores, yo me pongo la mano en la garganta y me pongo a conversar con él
70
y aunque nadie me lo crea los dolores se me van.” (E1,L: 60-62) “…porque en la música cristiana vino un un mensaje tremendo, vino un mensaje tremendo donde ahí yo conseguí esa sobre todo aumentó mi fe mucho, mucho mi fe hacia el Señor” (E2, L:138-140) “En cambio la música cristiana tiene algo, algo espiritual, algo renovado, pero diría yo como que contiene algo positivo, te habla positivo, te habla de fortaleza, te habla de vigor, te habla de esperanza,” (E4, L: 420-422) “En la música cristiana hay mensajes muy exactos y profundos, palabras al día, a la hora y en el momento.” (E4, L: 388-389)
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
Apoyo
Al
establecerse
un
sentido
de
presencia
de
Dios,
el
paciente tiene la certeza de que es renovado, de que no está solo y que puede contar con este apoyo divino. Los mensajes transmitidos en las letras, se convierten en respuestas a las peticiones que han sido necesarias para la vida. Igualmente, se tiene la seguridad de que Dios le cuida, está allí y lo protege en todo momento.
“al escuchar la música cristiana eee, en los momentos de depresión, tristeza que vivía durante la enfermedad, este mi ánimo cambiaba y sentía paz y confianza de que mi Señor tenía control de todo y que yo iba a salir con bien de esa enfermedad.” (E2, L: 150-153) “La experiencia más grande que viví fue ver la recuperación milagrosa de mi hijo pequeño, pues recuerdo que cuando mi hijo cae en esa crisis yo me arrodillé y y una de las canciones que más me gustaba
71
era la de… que habla de que tú fidelidad, que le dice a Dios que su fidelidad es grande, que es incomparable y que no hay nadie como él, y yo evidentemente no hay nadie como tú, lo que tú no puedes hacer no lo puede hacer nadie;…” (E3, L: 282287) “te habla de que hay alguien con quien tú puedes contar con él.” (E4, L: 422-423)
Fortaleza
S O D el mensaje cristiano, es A V R E S E R S O RECunHbálsamo que permite enfrentar los retos DEcomo considerada La
música
en
conjunto
con
de cada día. En las palabras de los informantes, se evidencia también una plenitud en su vida, que abarca diversas áreas de ésta. Los programas de radio que se orientan hacia este tipo de música suelen ser pocos, sin embargo una vez que los informantes los descubrieron comenzaron a formar parte de su rutina diaria, se tornaron en un aliciente para enfrentar la enfermedad
y
ejercer
cambios
significativos,
ahora
fortalecidos con el mensaje dado.
“Desde ese momento, me hice adicta a ese programa ya que a través de él recibía lo que necesitaba.” (E2, L: 156-157) “...existen programas que transmiten música cristiana, lo que se escucha en ellos es vida no solamente para el espíritu, sino que también nos ayuda a enfrentar con más fuerzas los problemas o situaciones que día a día encontramos en nuestra vida.” (E3, L: 276-279) “La música cristiana ha sido para mí una herramienta de fortaleza eee de fortaleza en todo. Me
72
ha ha mi un
innovado mi familia, ha innovado mis finanzas, me innovado como ser como persona, hoy me importa más familia, me importa más mi mamá, antes estaba en vacío.” (E4, L: 385-384) “yo me he apartado a oír esa alabanza a través de un radiecito, a través del mismo teléfono y esa alabanza la pongo yyy me da un renovar como si me dieran un energizante” (E4, L: 405-407)
Bienestar
S O D A V R E S S RE O H C E R E D de bienestar y paz. Cambia la perspectiva realidad
Para los pacientes, la música cristiana, se convierte en
una
de las
cosas, atenuando los problemas y haciéndolos más manejables, permitiendo que éste asuma acciones distintas
a las que
solía tener. Ahora es capaz de tomar las cosas con calma. También, hay una certeza de sanidad, de que todo va a estar bien, de que se puede con las cargas de la vida y se va a salir victorioso ante las dificultades.
Este bienestar, se vive de manera íntima y profunda, con gran convicción de que
el mensaje transmitido es palabra
directa de Dios, quien solo desea el bienestar del paciente. Esto
hace
que
la
persona
tenga
como
hábito
cotidiano
el
escuchar esta música y que lo haga en cualquier momento y lugar. emoción
Logrando negativa
así, que
un
efecto
pudiera
calmante
estar
sintiendo
Quedando expresado de la siguiente manera:
sobre la
cualquier persona.
73
“Es todo, cuando yo oigo la música cristiana es una paz cristiana que me tengo en mi vida, a veces me pongo los audífonos para que nadie me moleste y concentrarme más en la música. La música cristiana ya pasó a ser parte de mi vida” (E1, L: 68-70) “y si influyó mucho la música cristiana, mucho, mucho por porque me transmitió esa paz, esa tranquilidad, esa armonía que buscaba, esa paz que nunca conseguí en el mundo” (E2, L: 145-147) “escuché un Programa donde había música cristiana, palabra de Dios que me dio paz.” (E3, L: 155-156) “escuchar la música cristiana, la Palabra de Dios y a través de la música cristiana poco a poco muchas veces sin darnos cuenta, nuestra vida cambia, todo aquello que antes era importante deja de serlo y la fe y esperanza en Dios es lo que llena nuestro corazón y nos lleva a un estado de bienestar indescriptible.” (E4, L: 307-311) “…y cuando empiezo a oír esa alabanza, y cuando empieza esa transformación en mi vida nuevamente recargo baterías y nuevamente vuelvo a estar contento, a hablar positivamente, a dar animo a personas que están en decadencia” (E4, L: 428-431) “…cuando tengo circunstancias fuertes me pongo a cantar alabanzas, me calma, me tranquiliza y me da para ver las condiciones que estoy presentando al problema, en otra forma me apacigua.” (E4, L: 440442)
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
Esta última categoría, la podemos graficar de la siguiente manera:
74 4
Gráfico o #3: Cat tegoría “La músi ica cris stiana”
Bienesstar
Comuniicaicón
Fortalezza
S O D A V R E S S RE O H C E R E D La música cristiaana
Reencuentro con la familia
Apoyo
A
m modo
de e
integ grar
la as
dist tintas
categorí ías
que e
co onforman n el aná álisis, se s prese enta a continua c ción el gráfico o #4 4, el c cual integra las s tres categorí ías que resulta aron del l es studio. Este gr ráfico posee p un na forma horizon ntal par ra poder r vi isualiza ar la lí ínea temp poral qu ue se im mpone por r fuerza a de los s he echos vi ividos po or los informant i tes.
75 5
Gráf fico #4: “La exp periencia a con la a música cristia ana”
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
A Análisis s concluy yente
Fina almente,
luego
de
una a
exhau ustiva
r revisión n
de
la a
in nformaci ión apor rtada por r los en ntrevist tados, p podemos concluir c r qu ue la mú úsica cr ristiana causa una u prof funda tr ransforma ación en n la a vida d de los pacientes s. No so olo por el e estil lo de son nido que e po osee, si ino sobr re todo por el mensaje e que d deja a quien q la a es scucha.
Si c consider ramos al lgunos a aspectos teórico os, pode emos ver r co omo los hallazg gos confi irman la a necesi idad de apoyo em mocional l qu ue tiene en los paciente p es con e enfermeda ades cró ónicas. Dada la a
76
presencia
de
sentimientos
de
irritabilidad,
ansiedad
o
tristeza, que aparecen al inicio de la enfermedad.
Este apoyo, es conseguido principalmente en la familia, como ente inmediato al paciente, pero es el encuentro con la música cristiana lo que constituye una puerta de entrada para
S O D A V R E crónicas donde consigue S el R apoyo definitivo a largo S E O H C E DER la
que
experiencia
fortalece
que
toda
tienen
esa
las
personas
emocionalidad,
con
enfermedades plazo,
transformándola
de
negativa a positiva. Todo esto mediante palabras de aliento y esperanza recibidos a través de mensajes con un contenido espiritual de un programa de radio o por recomendación de un familiar
o
persona
allegada
para
escuchar
este
tipo
de
música. Y aunque no exista Cierre o finalización, tal y como refiere Shuman (1999), la persona aprende a sobrellevar de mejor manera su carga de salud.
Por
otra
parte,
los
hallazgos
indican
también tiene un efecto sedante, tal y
que
la
música
como refiere Agudelo
(2004), la música cristiana, por el mensaje que transmite adicionalmente causa un cambio de creencias, de maneras de pensar. De tal manera que el paciente, además de experimentar un
cambio
de
salud,
que
en
algunos
casos
implica
la
77
convicción
de
haber
sido
totalmente
sanado,
también
hace
modificaciones significativas en su comportamiento.
Pudiéramos decir, que este género musical se convierte en una terapia, afirmando lo que indica León (2011), cuando expresa que la música afecta a todo el organismo humano, y
S O D A V R E diferentes enfermedades S o R invalidez. Dejando una S E O H C E DER por
lo
impresión
tanto
puede
emocional
ser
en
valiosa
quien
la
en
el
escucha,
tratamiento
tal
de
profunda como
lo
refirieron Storr (2007) y Lacárcel (2003).
Si tomamos en cuenta la clasificación que hacen Vives (2010) y Oliveros (2011), podemos decir que dentro del género cristiano, los temas que más impactaron a los pacientes son los de alabanza, donde se le expresa profundo agradecimiento a Dios, por la restauración de la salud y los temas para ministrar al creyente, los cuales son dirigidos al creyente con el objetivo de ministrar un área de su vida, fortalecer su fe o enseñarle las promesas de Dios. El tema más recordado por los informantes fue “Levanto mis manos”, el cual tiene el siguiente mensaje: Levanto mis manos, aunque no tenga fuerzas. Levanto mis manos, aunque tenga mil problemas Cuando levanto mis manos comienzo a sentir una unción
78
que me hace cantar. Cuanto levanto mis manos comienzo a sentir el fuego, Cuando levanto mis manos mis cargas se van, Nuevas fuerzas tú me das todo eso es posible, Todo eso es posible cuando levanto mis manos. Como se puede observar, el tema transmite fortaleza, apoyo y certeza de solución a los problemas, en un momento en que
la
persona
se
encuentra
especialmente
sensible
y
S O D A V R E S S RE O H C E R E D incurable. Esto va en consonancia con lo que
encontró
Banderas
usan
la
significado,
en
receptivo a cualquier ayuda que le permita sobreponerse a un momento tan difícil como es la presencia de una enfermedad
música,
(2006),
donde
otorgándole
una
refiere
que
función
y
las
mujeres
un
dirección a la recuperación del trauma vivido.
Adicionalmente, se confirma lo presentado por Fernández de Juan, Torres y efecto
Virués en 1995, donde la música tiene un
beneficioso,
otorgándole
un
valor
terapéutico
y
ansiolítico. Igualmente, se hizo evidente lo señalado por Oliva y Fernández (2003) tercera edad, donde aumentaron
su
en su estudio con personas de la
su estado anímico mejoró visiblemente,
comunicación
familiar
y
su
interrelación
social; disminuyeron su estado de soledad y marginación. Esto último
es
muy
interesante,
por
cuanto
mismos fenómenos, pero en los pacientes
se
reflejaron
los
con enfermedades
79
crónicas.
Para los informantes, La música cristiana también reduce los índices de dolor, amortigua el estado de ansiedad, reduce las tensiones físicas y mentales, y aumenta la motivación y de la energía, según lo encontrado en los estudios de Li y otros (2011); Verdes y (2003).
Fernández (1994); Peraza y Zaldivar
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
Finalmente, se concluye que la experiencia con la música cristiana en pacientes con enfermedades crónicas, tiene un rol
terapéutico,
tanto
que
produce
una
transformación
en el ámbito de la salud como de sus
personal,
creencias y
comportamiento, afectando positivamente todas las áreas de su vida.
80
Recomendaciones La música y especialmente la “música cuyo mensaje habla de lo bueno y maravilloso que es Dios”, puede ser uno de los mejores refugios
que
escoja
cuando
preocupaciones de encima.
lo
quiera
o
necesite
quitarse
las
Sirve para relajar, distender y sobre
todas las cosas para crear un mundo aparte de lo que vives en ese instante.
S O D A V R E S S RE O H C E R E Dcualidad íntima y personal, generaba en ellos una
Debido a que las preguntas realizadas a los entrevistados tenía
efectos
reflexivos y emocionales, por lo que sería importante realizar una investigación que informara sobre esos aspectos. Sería importante explorar los elementos circunstanciales en los que se presenta la música cristiana como son el programa de radio,
la
recomendación
de
familiares
y
amigos
cercanos
al
paciente. Por
último,
recomendamos
la
“música
cristiana”
a
todas
aquellas personas que necesiten una ayuda especial, porque se ha demostrado el rol terapéutico que posee, ya sea para mejorar su salud, su estado de ánimo, su fe o su estabilidad emocional.
81
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S O D A V R E S S RE O H C E R E D
ANEXOS
58
59 Anexo 1
Consentimiento Informado para Participantes de Investigación El propósito de esta carta de consentimiento es proveer a los participantes en esta investigación con una clara explicación de la naturaleza de la misma, así como de su rol en ella como participantes. La presente investigación es conducida por Sulma Puertas, de la Universidad “Rafael Urdaneta”. La meta de este estudio es conocer la “Experiencia de la Música Cristiana en personas con enfermedades crónicas”. Si usted accede a participar en este estudio, se le pedirá responder preguntas en una entrevista (o completar una encuesta, o lo que fuera según el caso). Esto tomará aproximadamente 30 minutos de su tiempo. Lo que conversemos durante estas sesiones se grabará, de modo que el investigador pueda transcribir después las ideas que usted haya expresado. Si tiene alguna duda sobre este proyecto, puede hacer preguntas en cualquier momento durante su participación en él. Igualmente, puede retirarse del proyecto en cualquier momento sin que eso lo perjudique en ninguna forma.
S O D A V R E S RE S O H C E R E La participación D en esta investigación es estrictamente voluntaria. La información que
se recoja será confidencial y no se usará para ningún otro propósito fuera de los de esta investigación. Sus respuestas al cuestionario y a la entrevista serán codificadas usando un número de identificación y por lo tanto, serán anónimas. Una vez trascritas las entrevistas, los cassettes con las grabaciones se destruirán. Si alguna de las preguntas durante la entrevista le parecen incómodas, tiene usted el derecho de hacérselo saber al investigador o de no responderlas.
En esta investigación los participantes podrían sentir algún nivel de ansiedad o presión respecto a su experiencia durante la entrevista, al mismo tiempo que pueden sentir que se vulnera su privacidad, puesto que las preguntas apuntan a sus comportamientos y vivencias antes, durante y después de la enfermedad. Sin embargo, en ningún momento, se juzgará lo manifestado por los entrevistados. Debe quedar claro que usted no recibirá ningún beneficio económico por participar en esta investigación. Su participación es una contribución para el desarrollo de la ciencia y el conocimiento de la experiencia de la música cristiana en personas con enfermedades crónicas y solo con la contribución solidaria de muchas personas como usted, será posible comprender mejor los factores que inciden en el cambio de vida, fe y bienestar que se experimenta a nivel individual y familiar. Desde ya le agradecemos su participación.
Acepto participar voluntariamente en esta investigación, conducida por Sulma Puertas. He sido informado (a) de que la meta de este estudio es conocer la “Experiencia de la Música Cristiana en personas con enfermedades crónicas”. Me han indicado también que tendré que responder cuestionarios y preguntas en una entrevista, lo cual tomará aproximadamente 30 minutos. Reconozco que la información que yo provea en el curso de esta investigación es estrictamente confidencial y no será usada para ningún otro propósito fuera de los de este estudio sin mi consentimiento. He sido informado de que puedo hacer preguntas sobre el proyecto en cual
60 quier momento y que puedo retirarme del mismo cuando así lo decida, sin que esto acarree perjuicio alguno para mi persona. De tener preguntas sobre mi participación en este estudio, puedo contactar a Sulma Puertas al teléfono 0416-3623091. Queda claro que no recibiré ningún beneficio económico por participar en esta investigación. Mi participación es una contribución para el desarrollo de la ciencia y el conocimiento de la experiencia de la música cristiana en personas con enfermedades crónicas. Entiendo que una copia de esta ficha de consentimiento me será entregada, y que puedo pedir información sobre los resultados de este estudio cuando éste haya concluido. Para esto, puedo contactar a Sulma Puertas al teléfono anteriormente mencionado.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Nombre del Participante Firma del Participante Fecha (en letras de imprenta)
S O D A V R E S S RE O H C E R E D
Anexo 2 Preguntas para la entrevista
PREGUNTAS GENERADORAS
1. ¿En qué fecha y lugar estamos?
S O D A V R E S OS RlaE enfermedad y después ERECHdurante la D enfermedad,
2. ¿Dime ___ cómo era tu vida y dinámica familiar antes de de la
enfermedad, en cuanto a lo laboral, familiar y social? 3. ¿Qué cambios en tú carácter y estado de ánimo produjo la enfermedad? 4. ¿Cuéntame, que tipo de música escuchabas antes de la enfermedad y cuál te gusta ahora? 5. ¿Qué notaste en este tipo de música y de programa que te hizo sentir y experimentar de manera diferente? 6. ¿Qué experiencias compartirías con nosotros que viviste en este cambio en cuanto a tu vida y la familia? 7. ¿Qué le dirías a esas personas que hoy padecen alguna enfermedad crónica? 8. ¿Cuáles canciones recomendarías? ¿Nos puedes cantar alguna?
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