REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA FACULTAD DE CS POLITICAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES ESCUELA DE PSICOLOGIA

S O D VA R E S

E R S HO

EC R E D

TRASTORNO POR ATRACON EN ATLETAS DE ALTO RENDIMIENTO

REALIZADO POR KLORY ANDREA SOTO OVALLE PAOLA FERNANDA PINEDA FUENMAYOR

MARACAIBO, AGOSTO 2005

S O D VA R E S RENDIMIENTO EN ATLETAS DE ALTO E R OS H C RE TRASTORNO POR ATRACON

DE

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES ESCUELA DE PSICOLOGÍA

S O D A “TRASTORNO POR ATRACON EN ATLETAS DE ALTO V R E S RENDIMIENTO” E R S HO C E DER

_________________

______________

Paola Pineda

Klory Soto

C.I: 16.298.856

C.I:15.763.184

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES ESCUELA DE PSICOLOGÍA

JURADO CALIFICADOR

________________ Psic. Patricia Pinto

________________

S O D VA R E S

Psic. Diego Shortt

E R S HO

EC R E D

TUTOR

_____________________ Psic. Evelyn Quintero de Parraga

Directora de la Escuela de Psicología

_________________ Psic. Milena Bardi

Decano de la Facultad de Cs. Políticas, Administrativas y Sociales

_________________ Econ. Alfredo León

DEDICATORIA

Dedico este pequeño trabajo a mis padres quienes me han dado la existencia dándome las herramientas necesarias para ir en busca de tesoros y vivir tan plenamente como me sea posible. A mi mami por ser tan especial y comprensiva, quien ha sabido llenarme de

S O D VA R E S necesaria para continuar por ser quien me ha enseñadoR laE fortaleza OS H C adelante y elR gran E deseo de superación. DE

buenos consejos y enseñarme el lado espiritual de la vida y a mi papi

Klory.

IV

DEDICATORIA

Este trabajo, se lo ofrezco a Dios principalmente por ser él quien me colocó en el camino del éxito, a mis padres y abuelos por ser el apoyo emocional y económico

desde que nací hasta entonces e

inculcarme todos los valores necesarios para ser una persona de bien.

S O D VA R E S

Este es solo es el final del comienzo de mis triunfos venideros.

DE

REC

E R S HO

Paola.

V

AGRADECIMIENTOS

Doy gracias a Dios por acompañarme en todo momento, por ser la luz que me guía y permitir que muchos de mis sueños se hagan realidad. A mis Padres quienes me prestaron su ayuda incondicional y apoyo económico. A mi súper amiga y compañera en este pequeño proyecto Paola por ser mi aliada y acompañante de diferentes locuras, por su comprensión y amistad.

S O D VA por brindarnos su A la Psicóloga Evelyn Quintero por su gran apoyo, R E S de conocimientos. ayuda y confianza y transmitirnos infinidad E R OS H C A nuestras compañeras de Nutrición y Dietética por ser de gran ayuda E R E D en nuestra investigación. Al profesor Héctor Peña por impartirnos diferentes conocimientos y su paciencia. A la Psicóloga Claudia Martínez por su disposición, participación y ayuda para la realización de este trabajo.

Klory.

VI

AGRADECIMIENTOS

A mi Abuela Aída por darme todo su amor y cuidados. Por enseñarme desde niña que es lo bueno y lo malo. A mi Mamá, por toda su fortaleza que me ha inspirado siempre a luchar por lo que quiero. A mi Papá, por impulsarme siempre a la excelencia y por ser el

S O D VAy darme la seguridad R A mi hermana Alia, por ser mi mejor amiga E S E R S por siempre estar allí. OGracias H que necesito para seguir. C E DER

aval económico de mis estudios.

A mi Amiga Klory, que desde el inicio de esta carrera estuvimos

juntas esperando este día, y lo hemos logrado. Gracias por tu amistad incondicional, sinceridad y tolerancia. A Evelyn Quintero, por ser nuestra guía en este proyecto y darnos toda su dedicación para que esto fuera posible. A Héctor Peña, por motivarme a ser cada día mejor y no conformarme con poco, gracias por toda la enseñanza que me has dado. Paola.

VII

Pineda F, Paola F.; Soto O. Klory A. Trastorno por Atracón en Atletas de Alto Rendimiento. Universidad Rafael Urdaneta. Escuela de Psicología. Maracaibo, 2005. Tutora: Psic. Evelyn Quintero de Parraga.

RESUMEN

La presente investigación se realizó para determinar la prevalencia del Trastorno por Atracón (TPA) en Atletas de Alto Rendimiento de la selección del Estado Zulia. La investigación fue de tipo descriptiva de campo. Se utilizó la técnica de censo poblacional manejando una población de 105 atletas femeninas de las cuales fueron 20 de Natación, 21 de Gimnasia Aeróbica, 17 de Gimnasia Artística, 12 de Gimnasia Rítmica, 18 de básquetbol y 17 de Voleibol, en edades comprendidas entre 8 y 18 años. Se utilizó una entrevista semiestructurada como instrumento de medición las listas de chequeo Anorexia – Bulimia – Atracón (ABA 2.000) para recopilar los datos pertenecientes al estudio. Los resultados obtenidos muestran una prevalencia del 12% (n=13) del TPA. Las características clínicas identificadas incluyen comer hasta sentirse desagradablemente lleno, ingesta mas rápido de lo normal, culpa y disgusto consigo mismo después del Atracón. La sintomatología psicológica Asociada al TPA mas frecuente, estuvo representada por autoaversión, sentimiento de culpa y preocupación por el cuerpo.

S O D VA R E S

E R S HO

EC R E D

Palabras Claves: Trastorno por Atracón. Atletas de Alto Rendimiento. Características clínicas y Sintomatología Psicológica.

VIII

ÍNDICE

Dedicatoria....………………………………………………………….

IV

Agradecimiento………………………………………………………..

VI

Resumen……………………………………………………………….

VIII

Índice General………………………………………………………….

IX

Índice de Tablas……………………………………………………….

XII

S O D VA R E S

Índice de Gráficos……………………………………………………..

XIII

E R S HO

EC R E D

Capitulo I.- El Problema

1.- Planteamiento y Formulación del Problema…………………….

2

2.- Objetivos de la Investigación..……………………………………

5

3.- Justificación de la Investigación………………………………….

6

4.- Delimitación…………………………………………………………

7

Capitulo II.- Marco Teórico 1.- Bases Teóricas…………………………………………………….

10

1.1.- Trastorno por Atracón…………………………………………

10

1.1.1.- Definición…………………………………………………..

11

IX

1.1.2.- Orígenes del Trastorno por Atracón……………………..

11

1.1.3.- Características Diagnosticas……………………………..

12

1.1.4.- Síntomas y Trastornos asociados……………………….

14

1.1.5.- Diagnostico Diferencial……………………………………

17

1.1.6.- Criterios de investigación para el Trastorno por Atracón

19

1.2.- Definición de la Psicología del Deporte……………………… 20 1.2.1.- Definición de Deporte……………………………………… 20

S O D VA R E S 1.3.- Voleibol…………………………………………………………. E R OS H C 1.4.- Básquetbol……………………………………………………… E DER 1.2.2.- Clasificación del Deporte………………………………….

21 24 24

1.5.- Natación…………………………………………………………

25

1.6.- Gimnasia ………………………………………………………..

26

1.7.- Atleta de alto Rendimiento…………………………………….

32

2.- Investigaciones Antecedentes…………………………………….

33

3.- Cuadro de Variables………………………………………………..

37

Capitulo III. Marco Metodológico 1.- Tipo y Nivel de Investigación………………………………………

40

2.- Diseño de Investigación……………………………………………

41

X

3.- Sujetos de Investigación…………………………………………..

41

3.1.- Población………………………………………………………..

42

3.2.- Investigadores…………………………………………………..

43

4.- Definición Operacional de las Variables…………………………

43

5.- Técnica de Recolección de datos………………………………..

44

5.1.- Descripción del Instrumento…………………………………..

44

5.2.- Propiedades Psicometricas……………………………………

45

S O D VA R E S 7.- Consideraciones Éticas…………………………………………… E R OS H C E DER 6.- Procedimiento………………………………………………………

47 48

Capitulo IV.- Resultados de la Investigación

1.- Análisis de los Resultados………………………………………..

53

2.- Discusión de los Resultados………………………………………

65

Conclusiones……………………………………………………………

71

Limitaciones…………………………………………………………….

73

Recomendaciones……………………………………………………..

74

Anexos Referencias Bibliográficas

XI

Índice de Tablas

Tabla

Pág.

#1.- Características Clínicas del Trastorno por Atracón……….

57

#2.- Síntomas y Trastornos Asociados al Trastorno por Atracón………………………………………………………………

63

S O D VA R E S

EC R E D

E R S HO

XII

Índice de Gráficos

Gráfico

Pág.

# 1.- Prevalencia del Trastorno por Atracón………………………

54

# 2.- Presencia del Trastorno por Atracón en las diferentes disciplinas……………………………………………………………..

55

S O D VA R E S

EC R E D

E R S HO

XIII

CAPITULO I

S O D VA RPROBLEMA PLANTEAMIENTO S DEL E E R S HO C E DER

1

1. Planteamiento y Formulación del Problema.

Los Trastornos de la Conducta Alimentaría son alteraciones graves que presenta el individuo en relación a su patrón alimentario, es disfuncional manifestado por medio de la preocupación en torno al tema de la alimentación, cuya etiología es de tipo psicológico. La APA en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales

S O D VA R E S alimentaría, en esta categoría clasificar los trastornos de la conducta E R OS H C se incluyen la Anorexia Nerviosa, Bulimia Nerviosa y Trastornos de la E DER DSMIV-TR (2002) ofrece una categoría diagnóstica específica para

Conducta No especificados y en el Apéndice B de Criterios y ejes propuestos para estudios posteriores aparece el Trastorno por Atracón.

El Trastorno por Atracón (TPA), se caracteriza por sobreingesta de comida recurrente que se asocian a pruebas subjetivas y de comportamiento de falta de control sobre la alimentación y de malestar clínicamente significativo, y que no se acompañan de

estrategias

compensatorias. El Atracón se define como el consumo a lo largo de un periodo corto de tiempo de menos 2 días por semana durante un

2

periodo mínimo de 6 meses de una cantidad de comida muy superior a la que la mayoría de los individuos comerían. (A.P.A. 2002)

Reiff y Lampson – Reiff (1994), citado por Quintero de Párraga (2001), pertenecientes a la Asociación Dietética Americana, plantean que las recurrentes conductas de Atracón no son como tal un fenómeno nuevo, en el pasado había sido referido como ingesta

S O D VA R E S de este trastorno quienes presentas características E R OS H C consideradasR que Etenían un desorden mental. DE

compulsiva, y no fue hasta 1.994 que se consideró que las personas fueron

Los deportes representan un riesgo potencial para el desarrollo de trastornos de la conducta alimentaria, en este sentido se conoce, que muchos deportistas de élite, o que están en camino de serlo, sufren irregularidades y disfunciones alimentarías de gravedad variable (Toro, 1996). Los hábitos alimentarios adecuados son fundamentales para el rendimiento deportivo y las anomalías nutricionales pueden influir muy significativamente en el rendimiento del deportista. La presión que

3

sufre el deportista para mantener un peso óptimo puede ser un factor determinante en la aparición de patología de la conducta alimentaría. Un Atleta de Alto Rendimiento es un Atleta dotado de condiciones físicas especiales, adecuadas a las exigencias de la disciplina; inmerso en un aprendizaje progresivo de la técnica deportiva, con una energía competitiva para la confrontación y una sustanciosa motivación (Leal,

S O D A deportivos de gran importancia tanto para R lasV organizaciones, estados, E S RE y naciones, como para O su S capacidad, récord deportivo y valoración CH E R DE personal. 1997). También se caracteriza por enfrentar, generalmente, retos

En virtud de todo lo señalado con anterioridad demuestra que esta psicopatología en los deportistas de élite representa un alto riesgo de severidad, con alteraciones de tipo físico – conductual – cognitivo – emocional, lo que conlleva a plantear el problema de la presente investigación de la siguiente manera:

¿Cuál es la prevalencia del Trastorno por Atracón en Atletas de Alto Rendimiento?

4

2. Objetivos de la Investigación 2.1. Objetivo General. 1.- Determinar la prevalencia, las Características Clínicas, los síntomas y trastornos asociados del Trastorno por Atracón en atletas de alto rendimiento. 2.2. Objetivos Específicos.

S O D A V R E 1.- Identificar la prevalencia delE trastorno S por atracón en atletas de R OS Gimnasia Rítmica, Artística y Aeróbica. H C Básquetbol, Natación, Voleibol, E DER 2.- Describir las Características Clínicas del Trastorno por Atracón en los atletas de Básquetbol, Natación, Voleibol, Gimnasia Rítmica, Artística y Aeróbica. 3.- Describir los Síntomas y Trastornos asociados del Trastorno por Atracón en los atletas de Básquetbol, Natación, Voleibol, Gimnasia Rítmica, Artística y Aeróbica.

5

3. Justificación de la Investigación. Los hallazgos obtenidos en este estudio servirán para realizar futuras investigaciones de la prevalencia del TPA dentro de los trastornos de la conducta Alimentaría en diversas dimensiones del individuo y a la vez para poner en práctica nuevos tratamientos como realizar intervenciones basadas en la Psicoeducación y Educación Nutricional

dirigidas

a

los

atletas,

DOS

entrenadores,

VA R E ES

padres

y

representantes, agentes de las asociaciones deportivas y profesionales

R S O CH

vinculados a la salud de los atletas, con el propósito de que conozcan

E R E D las consecuencias de realizar regimenes dietéticos sin la adecuada

asesoría y atención nutricional, valorando la adecuada alimentación durante la etapa de crecimiento y desarrollo de los atletas.

En Venezuela y en la región zuliana el problema es relevante por la falta de investigaciones previas sobre Trastornos de la Conducta Alimentaria específicamente del TPA en atletas de alto rendimiento y en torno al área de psicología deportiva. Tanto entrenadores como atletas carecen de las interesantes innovaciones técnicas producto del estudio y la experimentación. Esta

situación

también afecta a los

6

psicólogos que intentan desarrollarse en el área de la psicología al deporte, quienes no cuentan con datos provenientes de nuestros atletas, por lo cual deben utilizar información de otros países que, si bien son útiles, poseen un limitado valor por su calidad de ajenas a la realidad sociocultural de los deportistas venezolanos. Finalmente esta es una investigación contemporánea y de alta

S O D también dar respuestas a las necesidades de orientación hacia unas VA R E S RE proporcionando herramientas de S conductas alimentarías O adecuadas CH E R DEabordaje y seguimiento en lo que a prevención se refiere. intervención,

relevancia científica, que a la par del diagnostico de TPA, permitirá

4. Delimitación. La investigación se llevó a cabo en Maracaibo, Estado Zulia, en el periodo de Septiembre del 2.004 y Julio del 2.005. La población estudiada estuvo conformada por todos las atletas femeninos de alto rendimiento de la selección del Estado Zulia, específicamente de las disciplinas Gimnasia Rítmica, Gimnasia Artística, Gimnasia Aeróbica Básquetbol, Natación y Voleibol.

7

Como instrumento de recolección de datos y para el diagnostico del trastorno por Atracón, se utilizara como instrumento de medición la entrevista semi-estructurada denominada lista de chequeo AnorexiaBulimia- Atracón, A.B.A, (Quintero y otros, 2003), específicamente la tercera parte del instrumento.

S O D VA R E S

EC R E D

E R S HO

8

S O D VA R E S

CAPITULO II

E R MARCO TEORICO S O

CH E R DE

9

1.- Bases Teóricas En

bases

teóricas

se

exponen

características y sintomatología

las

conceptualizaciones,

concernientes al Trastorno por

Atracón y definiciones de la psicología del deporte y las disciplinas deportivas pertenecientes a la investigación.

S O D VA R E S

1.1.- Trastorno por Atracón

E R S HO

EC R E D

Los trastornos de la Conducta Alimentaría son considerados hoy en día de interés contemporáneo, el tema de la alimentación y su impacto en la figura, en la aceptación o no y en la satisfacción individual pareciera que se ha vuelto el centro de atención entre los individuos. Actualmente se están desarrollando nuevos conceptos que encajan dentro de los trastornos Alimentarios. En las nuevas categorías propuestas por el DSM-IV-TR aparecen otras entidades como lo es el Trastorno por Atracón anteriormente llamado Trastorno de Sobreingesta. Raich, (1994), citado por Quintero de Párraga (2001).

10

1.1.1. Definición

El TPA se define como una alteración que experimenta el individuo en su comportamiento alimentario, la cual consiste en comer en cortos periodos de tiempo de al menos 2 días por semana durante un periodo mínimo de 6 meses. grandes cantidades, definitivamente mayores a lo que la mayoría de las personas podrían comer en

S O D VA R E S

circunstancias similares (APA, 2002).

E R S HO

EC R E D

1.1.2 Orígenes del Trastorno por Atracón El TPA puede volverse un problema a cualquier edad, aunque es más probable que otros desórdenes alimentarios se desarrollen después. Los hombres probablemente desarrollan con más frecuencia el TPA que otros trastornos de la conducta alimentaría. Aquéllos con TPA normalmente comen por razones emocionales: para confortarse, evitar perturbar las situaciones, evadir dolores emocionales o distraerse del fastidio. Algunos son incapaces de expresar un punto específico del TPA pero pueden reportar sentimientos de tensión de

11

bajo nivel persistente y ansiedad que son características del trastorno por Atracón. (Nash Joyce, 1999).

1.1.3 Características diagnósticas

De acuerdo con la A.P.A (2002) este trastorno se caracteriza por

S O D VA R E S sobre la alimentación y de y de comportamiento de falta deE control R S O H C malestar clínicamente E significativo, y que no se acompañan de las DER atracones de comida recurrentes que se asocian a pruebas subjetivas

estrategias compensatorias típicas de la bulimia nerviosa (p. ej.,

autoinducción del vómito, abuso de laxantes u otros fármacos, ayuno y ejercicio físico excesivo).

Entre las pruebas que demuestran una falta de control sobre la alimentación cabe citar el comer apresuradamente, comer hasta sentirse desagradablemente lleno, ingesta de grandes cantidades de comida en ausencia de hambre y sentirse disgustado, culpable o deprimido tras uno de estos episodios. Para establecer el diagnóstico de trastorno compulsivo es necesario que los atracones provoquen

12

malestar clínicamente significativo, que debe incluir insatisfacción durante y después de cada episodio y preocupación sobre los efectos a largo plazo que dichos atracones pueden tener sobre el peso y la imagen corporal.

La frecuencia de los atracones debe ser, como media, de al menos 2 días por semana durante un periodo mínimo de 6 meses. La duración

S O D VA R E S atracones de episodios

del atracón puede variar enormemente, y a muchos individuos les

E R S HO

cuesta diferenciar los auténticos

EC R E D

menos

importantes. Sin embargo, a menudo les es fácil recordar haber realizado un atracón en un día y un momento determinados. Por tanto, se recomienda enfocar el interrogatorio sobre el número de días que tienen lugar estos episodios más que en el número de episodios. Investigaciones futuras acabaran de definir esta cuestión.

Los síntomas no aparecen exclusivamente durante una anorexia nerviosa o una bulimia nerviosa. Además, si bien en ocasiones el individuo lleva a cabo estrategias compensatorias (p. ej., purgas, abstención de comer o ejercicio físico excesivo), estas no constituyen una práctica habitual para contrarrestar los efectos de los atracones.

13

Los trabajos de investigación realizados hasta la fecha por el grupo de profesionales de la salud mental que conforman los colaboradores de la A.P.A, no se han puesto de acuerdo en el modo de definir el empleo habitual de estrategias compensatorias. Algunos estudios definen el termino habitual del mismo modo que en la bulimia nerviosa, es decir, dos episodios por semana, y consideran que los individuos que practican estos comportamientos menos de dos veces por semana

S O D VA R E S compulsivo. Otros estudios excluyen a los sujetos que confiesan haber E R S O H C recurrido al menos a una de aquellas estrategias durante el episodio. E DER (pero si una vez por semana) deben recibir el diagnóstico de trastorno

Investigaciones futuras acabaran de definir igualmente este punto.

1.1.4. Síntomas y Trastornos Asociados

Según la A.P.A (2002), algunos individuos manifiestan que sus atracones están desencadenados por estados de animo disfóricos, como depresión y ansiedad. Otros se ven incapaces de identificar desencadenantes concretos, pero si pueden manifestar una sensación inespecífica de tensión, que el atracón consigue aliviar. Otro grupo de

14

individuos otorga una calidad disociativa al atracón (sensación de embotamiento o de estar drogado). Finalmente, muchas personas se pasan todo el día comiendo sin horarios ni desencadenantes definidos.

Los individuos con este patrón alimentario que son vistos en los centros asistenciales presentan grados variables de obesidad. La mayoría de los sujetos se han sometido a dietas en numerosas

S O D VA R E Sde comida. Algunos continúan entraña el control sobre la ingesta E R OS H C intentándolo, R mientras E que otros han abandonado cualquier intención DE

ocasiones y se confiesan desesperados por las dificultades que

de realizar una dieta debido a sus continuos fracasos. En las clínicas de adelgazamiento los individuos con este trastorno muestran, como media, en comparación con los que no lo presentan, un mayor grado de obesidad y una mayor fluctuación del peso a lo largo de su vida. Cuando se emplean muestras de individuos afectos pero no ingresados, la mayoría de ellos tienen sobre peso (aunque otros nunca lo han presentado).

Estos individuos pueden declarar que el trastorno interfiere en sus relaciones interpersonales, su trabajo o su capacidad para aceptarse y

15

agradarse a si mismos. Si los comparamos con individuos con igual peso que no padecen el trastorno, en el primer grupo se constatan porcentajes superiores de autoaversión, descontento de la propia imagen, depresión, ansiedad, preocupación por el cuerpo y mayor susceptibilidad ante los demás. También puede haber una mayor prevalencia de trastorno depresivo mayor, trastornos relacionados con sustancias y trastornos de la personalidad.

S O D VA R E S En muestras obtenidas en programas de adelgazamiento, la E R S HOaproximadamente entre el 15 y el 50% (con C prevalencia global oscila E DER una media del 30%), siendo 1,5 veces mas frecuentes en mujeres que en hombres. En muestras obtenidas de individuos no ingresados se ha descrito una prevalencia del 0,7-4%. La edad de inicio de este trastorno se sitúa tipicamentente al final de la adolescencia o principios de la tercera década de la vida, y a menudo aparece inmediatamente después de una perdida de peso significativa lograda tras una dieta. Entre los individuos que solicitan tratamiento, el curso parece ser de carácter crónico.

16

1.1.5. Criterios de investigación para el trastorno por atracón (Apéndice B del DSMIV-TR)

A.

Episodios recurrentes de atracones. Un episodio de

atracón se caracteriza por las dos condiciones siguientes: (1)

ingesta, en un corto periodo de tiempo (p. ej., en 2 horas),

de una cantidad de comida definitivamente superior a la que la

S O D VA R E S

mayoría de gente podría consumir en el mismo tiempo y bajo

E R S HO

circunstancias similares (2)

sensación EC de perdida del control sobre la ingesta durante R E D

el episodio (p. ej., sensación de que uno no puede parar de comer o controlar que o cuando esta comiendo)

B.

Los episodios de atracón se asocian a tres (o mas) de los

siguientes síntomas: (1)

ingesta mucho mas rápida de lo normal

(2)

comer hasta sentirse desagradablemente lleno

(3)

ingesta de grandes cantidades de comida a pesar de no

tener hambre (4)

comer a solas para esconder su voracidad

17

(5)

sentirse a disgusto con uno mismo, depresión, o gran

culpabilidad después del atracón

C.

Profundo malestar al recordar los atracones.

D.

Los atracones tienen lugar, como media, al menos 2 días a

la semana durante 6 meses.

S O D VA R E S Nota: El método para determinar la frecuencia difiere del empleado en E R S HO el diagnosticoR deElaC bulimia nerviosa; futuros trabajos de investigación DE aclararan si el mejor método para establecer un umbral de frecuencia

debe basarse en la cuantificación de los días en que hay atracones o en la cuantificación de su numero.

E.

El atracón no se asocia a estrategias compensatorias

inadecuadas (p. ej., purgas, ayuno, ejercicio físico excesivo) y no aparecen exclusivamente en el transcurso de una anorexia o una bulimia nerviosa. (DSMVI-TR, 2002)

18

1.1.6. Diagnostico Diferencial

Según la A.P.A (2002), los individuos que cumplen estos criterios de investigación reciben el diagnostico de trastorno de la conducta alimentaría no especificado.

A diferencia de la bulimia nerviosa, en la que se emplean

S O D VA R E S que aquí se describe no es nocivos de los atracones, en elR trastorno E OS H C frecuente el R empleo E de tales estrategias. En el trastorno depresivo DE estrategias compensatorias inadecuadas para contrarrestar los efectos

mayor son frecuentes los episodios de sobreingesta, que generalmente no suelen llegar a atracones. Los atracones como trastorno aislado solo deben diagnosticarse cuando el individuo manifiesta que, durante los episodios de sobreingesta, experimenta una sensación subjetiva de perdida del control acompañada de tres de los síntomas recogidos en el Criterio B. muchos individuos sienten malestar a causa de episodios de sobreingesta que no son propiamente atracones.

19

De lo anterior se desglosa los aspectos concernientes del TPA, su definición, criterios diagnostico, y características psicológicas de los individuos que padecen algún trastorno de la conducta alimentaría. Seguidamente se describirán conceptos relacionados con el deporte, necesarios para comprender el objetivo de la investigación.

S O D VA R E S

1.2. Definición de Psicología del deporte

E R S HO

C E R E García, D S. 2000) “la Psicología del Deporte y de la actividad física es el

Según la Asociación Americana de Psicología APA, (citado por

estudio científico de los factores psicológicos que están asociados con la participación y el rendimiento en el deporte, el ejercicio y otros tipos de actividad física”.

1.2.1

Definición de Deporte Conjunto de ejercicios físicos que se presentan en forma de

juegos, individuales o colectivos, practicados observando ciertas reglas (El pequeño Larousse, 1998)

20

Según El Diccionario de los Deportes (Karag, A. Citado por González, J. 1992), el término hace referencia a todo ejercicio metódico de fuerza y destreza que tiende al desenvolvimiento general del individuo.

1.2.2. Clasificación

S O D Hay varias formas de clasificar el deporte, VA a continuación R E S E R explicaran las siguientes:OS CH E R DE

se

Según las interrelaciones que se efectúan en la práctica deportiva

(Riera, 1985; citado por Espinoza, M. 1997) a.

Deportes sin cooperación ni oposición: donde el rendimiento

depende de la relación del deportista y los objetos con los que interactúa. Por ejemplo: Gimnasia, saltos y lanzamientos en atletismo, entre otros. b.

Deportes con cooperación sin oposición: en los que el

rendimiento depende de las interacciones de deportistas, objetos y

21

compañeros, resaltando la cooperación. Por ejemplo: Nado sincronizado, patinaje por parejas, etc. c.

Deportes sin cooperación y con oposición: la interacción existe

entre deportistas, objetos y oponentes. Por ejemplo: Atletismo excepto relevos, boxeo, esgrima, judo, y otros. d.

Deportes de cooperación y oposición: en los cuales la

S O D VA R E Srelevos en atletismo, baloncesto, oponentes. Por ejemplo: Voleibol, E R S O H C béisbol, entre Eotros. DER interacción se da entre deportistas, objetos, compañeros y

·

Según el lugar donde se practican

a.

Deportes náuticos: se practican en ambientes acuáticos. Por

ejemplo: Canotaje, vela, natación, etc. b.

Deportes de pista: se practican en forma de carreras de

distancia. Por ejemplo: atletismo, ciclismo, entre otros. c.

Deportes de campo: son los practicados en canchas. Por

ejemplo: baloncesto, béisbol, voleibol, y otros.

22

·

Según los ámbitos de aplicación para el psicólogo del deporte

(García, S. 2000): a.

Deporte de ocio, salud y tiempo libre: a esta categoría

pertenecen los programas de ejercicios aeróbicos, y cualquier otra actividad deportiva de tipo casual y con fines prioritariamente de recreación, de salud, y buena forma física.

S O D VA R E S actividad físico-deportiva, especialmente en edades tempranas. E R S O H C Más que competitiva es una actividad lúdica y de desarrollo E DER b.

Deporte de base e iniciación: se refiere a la fase de inicio de la

personal. c.

Deporte de rendimiento: tiene como meta la consecución de

resultados óptimos en la competición deportiva. Se regula por una normativa y se enmarca en una institución, organización o entidad; e implica una práctica continuada, planificada y realizada dentro de márgenes de edad, en función de la modalidad deportiva practicada ya sea amateur o profesional. A continuación se describen las diferentes disciplinas escogidas para realizar la investigación.

23

1.3. Voleibol Es un deporte colectivo en el que se enfrentan dos equipos de seis jugadores en una cancha de 18 por 9 metros. El objetivo de los jugadores es enviar reglamentariamente el balón por encima de la red al piso del campo contrario. El balón se pone en juego con un saque ejecutado por el jugador

S O D VA R E Sdirectamente al campo contrario golpeado con una mano y enviado E R S O H C para pasarlo sobre E la red sobre los limites laterales. DER zaguero derecho colocado en la zona de saque, el balón debe ser

El equipo que logra ganar por lo menos 15 puntos o más, con dos puntos de ventaja sobre su adversario, gana un set (juego). El equipo que gana 3 sets (juegos) obtiene la victoria. (Zambrano y López, 1988) 1.4. Básquetbol El básquetbol se juega entre dos equipos, compuestos cada uno por cinco jugadores. El objetivo de cada equipo es el de introducir el balón en el cesto del equipo contrario, y evitar que el otro equipo obtenga posición del balón o marque. El balón puede ser pasado, tirado, palmeado, rodado o botado en cualquier dirección. El partido

24

constara de dos tiempos de 20 minutos cada uno, con un descanso, normalmente, de 10 minutos entre ambos. (Zambrano y López 1988)

1.5. Natación Según la Real Academia Española, la natación es la acción y efecto de nadar

y nadar es el hecho de trasladarse en el agua,

S O D VA R E Snatación como: La habilidad que apoyo. Asimismo se define el término E R S O H C permite al ser humano E desplazarse en el agua, gracias a la acción DER

ayudándose de los movimientos necesarios, y sin tocar el suelo ni otro

propulsora realizada por los movimientos rítmicos, repetitivos y coordinados de los miembros superiores, inferiores y el cuerpo, y que le permitirá mantenerse en la superficie y vencer la resistencia que ofrece el agua para desplazarse en ella. (Hernández, Antonio, 2002). Para terminar con la definición terminológica de la natación, se deberán tener en cuenta los distintos objetivos o fines que se persiguen con esta práctica. Éstos pueden variar desde un planteamiento utilitario que cubra las necesidades básicas del ser humano como puede ser el conservar la vida; hasta un planteamiento educativo que permita además del aprendizaje de la natación contribuir a la formación integral

25

de la persona desde el punto de vista motor, cognitivo y afectivo. Otro objetivo puede ser el planteamiento higiénico-sanitario como mejora de la condición física y profiláctica. Otros planteamientos son el competitivo o el recreativo. Por último decir que la natación de competición se centra sobre todo en la velocidad. Es por eso que en las últimas décadas los nadadores se han concentrado en el único propósito de batir récord

S O D que se van superando cada año. En la natación VAexisten cuatro estilos: R E S E R estilo libre, espalda, pecho OoSbraza y mariposa. H C E DER 1.6. Gimnasia La gimnasia es el arte de ejercitar, fortalecer y desarrollar el cuerpo mediante ejercicios físicos adecuados. La Gimnasia Rítmica, es una disciplina esencialmente femenina, de carácter gimnástico, que se practica con acompañamiento musical y que utiliza diversos complementos como cintas, pelotas, aros, cuerdas, mazas, etc. (El pequeño Larousse, 1998).

26

La Gimnasia Rítmica es uno de los pocos deportes puramente femeninos donde reina la plasticidad, la gracia y la belleza. Este deporte nace en la antigua Unión de Repúblicas Soviéticas Socialistas, URSS., en una época caracterizada por la Revolución Industrial, donde se permitió una variedad de pensamientos nuevos que impulsaron la participación de la mujer mas allá de lo habitual en todos los campos sociales, el de la investigación, en el profesional, en el laboral y por

S O D VA R E Snivel. y se crearon competencias de muy alto E R OS H C E R E D La base de la Gimnasia Rítmica, siempre ha sido la coreografía

supuesto en el deportivo. En un periodo relativamente corto tomó auge

clásica y sus iniciadores fueron maestros de danza, especialistas en coreografía, y no entrenadores deportivos como pudiera pensarse. De hecho la gimnasia rítmica se dio a conocer como gimnasia rítmica moderna y sus practicas y presentaciones se realizaba en salas de concierto, los objetos que utilizaban las deportistas, eran mas cercanos al arte (dos cintas o combinación de dos objetos, aro y pelota por ejemplo) las competencias mas bien eran conocidas como concursos.

27

La Gimnasia Aeróbica, se define como la habilidad de ejecutar en forma continua y a una alta intensidad, complejos patrones de movimiento aeróbicos, originados de los Aerobic´s Tradicionales, interpretando la música. La definición de los patrones de movimiento aeróbicos es la combinación de pasos y movimientos de brazos ejecutados en forma

S O D secuencias de movimientos dinámicas, rítmicas VyAcontinuas. R E S E R S O H C Los pasos básicos E de los Aerobic´s Tradicionales son 7: DER

consecutiva, respetando el carácter de la música para así, crear

- March (Marcha) - Jog (Trote) - Knee Lift (Elevación de Rodillas) - Kick (Patadas Altas) - Jumping Jack - Lunge Una rutina de Gimnasia Aeróbica debe contener aparte de los patrones de movimientos aeróbicos, 12 elementos de dificultad las cuales están repartidos en 4 familias.

28

Todos los movimientos realizados en una rutina de Gimnasia Aeróbica

Deportiva,

ya

sean

patrones,

elementos,

enlaces

y

transiciones deben tener, alineaciones y posturas correctas y nunca hiperextensiones de las articulaciones. La Gimnasia Artística es un deporte de especialización temprana, esto quiere decir que el mayor avance en cuanto la

S O D se alcanza en la niñez o pubertad. Aún cuando VAlos mejores resultados R E S E R deportivos puedan alcanzarse OS en la edad adulta, lo cual ha sido más H C E R E D común últimamente, se requiere lograr niveles máximos de fuerza,

adquisición de habilidades y destrezas necesarias para esta actividad

flexibilidad y coordinación durante la infancia. La mejor edad para iniciar esta disciplina oscila entre los cuatro y los cinco años edad en donde los más importante es la adquisición de hábitos posturales y el desarrollo de habilidades motrices básicas necesarias para el posterior aprendizaje de elementos de mayor complejidad. La Gimnasia Artística femenina se realiza en cuatro aparatos que requieren el desarrollo de habilidades físicas específicas:

29

Salto de caballo: Es una prueba de rapidez y potencia. Consiste en una carrera, el impulso con los pies en un botador, la entrada enérgica y momentánea con las manos sobre la superficie del caballo y el despegue inmediato para la ejecución de diversos movimientos que pueden incluir giros tanto en el eje longitudinal como en el transversal. Dependiendo del grado de dificultad de estos movimientos, el salto recibe un valor. Así, hay desde los saltos muy sencillo, de poco valor,

S O D VA R E S

hasta los saltos muy complicados.

E R S HO

EC R E en unosD cuantos segundos, las gimnastas deben realizar un promedio

Barras Asimétricas: Este aparato, se caracteriza por ser muy rápido,

de 15 elementos en los que incluyen giros, cambios entre las barras, ejercicios de vuelo en los que sueltan y retoman la barra, etc. Es predominantemente una prueba de fuerza, sobretodo de brazos y tronco, ya que en todo momento el peso del cuerpo es cargado por los brazos y se necesita mucha fuerza de tensión en el tronco lograr una adecuada ejecución de los ejercicios. Viga de Equilibrio: La viga de equilibrio es de los aparatos más bellos pero quizá también el que represente mayor complejidad, sobretodo durante las competencias donde el dominio mental y la concentración

30

son fundamentales para no fallar en esta prueba. Con cinco metros de longitud , tan sólo 10 centímetros de ancho y a una altura aproximada de 1.20m, las gimnastas, no solamente deben demostrar la capacidad de mantener el equilibrio, sino también realizar ejecuciones que requieren elevados niveles de fuerza y coordinación. De hecho, los ejercicios que se presentan en viga son los ejercicios de piso, traspasados a un apoyo muy reducido. En este aparato, así como en el

S O D VA R E en ambos se combinan ejercicios de S danza y ejecuciones acrobáticas. E R S O Heste C Por ello se considera aparato como un símbolo de exactitud, E DER piso, es de gran importancia el papel que juega la coreografía ya que

precisión y elegancia.

Piso: Los ejercicios en el piso se ejecutan con música, lo que distingue a este aparato. Esto brinda a las gimnastas la oportunidad de dar un toque personal a su rutina de acuerdo al tipo de música y coreografía que se elija. La presentación artística, la elegancia y el carácter atractivo de la rutina tienen gran peso a la hora de calificar cada rutina. Esta considerada como la prueba reina de esta modalidad y es de las más esperadas por los aficionados ya que en ella se combinan la

31

elegancia de ejercicios propios de la danza con sorprendentes ejecuciones acrobáticas. La gimnasia artística es un deporte de apreciación, es decir, el resultado deportivo depende de la calificación de un grupo de jueces, las cuales evalúan las rutinas presentadas por las gimnastas y otorgan su calificación. Una rutina consiste en una serie de ejercicios realizados

S O D VA R E En la presente investigación E seS trabajara con el campo deportivo, R S O H C evaluando atletas Econ condiciones particulares de rendimiento máximo DER

de forma armónica, combinando destreza y elegancia.

en cada una de las disciplinas anteriormente expuestas. A continuación se conceptualizara Atleta de Alto Rendimiento.

1.7. Atleta de Alto Rendimiento Atleta dotado de condiciones físicas especiales, adecuadas a las exigencias de la disciplina; inmerso en un aprendizaje progresivo de la técnica deportiva, con una energía competitiva para la confrontación y una

sustanciosa

motivación''

(Leal,

1997).

El

Atleta

de

Alto

Rendimiento se caracteriza también por enfrentar, generalmente, retos

32

deportivos de gran importancia tanto para las organizaciones, estados, y naciones, como para su capacidad, récord deportivo y valoración personal.

2.- Investigaciones Antecedentes

S O D VA R E S estados de animo disfóricos, atracones están desencadenadosEpor R S O H C como depresiónEy ansiedad. Otros se ven incapaces de identificar DER Según la A.P.A (2002), algunos individuos manifiestan que sus

desencadenantes concretos, pero si pueden manifestar una sensación

inespecífica de tensión, que el atracón consigue aliviar. Otro grupo de individuos otorga una calidad disociativa al atracón (sensación de embotamiento o de estar drogado). Finalmente, muchas personas se pasan todo el día comiendo sin horarios ni desencadenantes definidos.

De igual la forma la A.P.A plantea, que en muestras obtenidas de individuos no ingresados a programas de adelgazamiento se ha descrito una prevalencia del TPA del 0,7-4%. La edad de inicio de este trastorno se sitúa típicamente al final de la adolescencia o principios de

33

la tercera década de la vida, y a menudo aparece inmediatamente después de una perdida de peso significativa lograda tras una dieta. Entre los individuos que solicitan tratamiento, el curso parece ser de carácter crónico.

Quintero de Parraga, Evelyn Elena (2003), realizó un estudio que tuvo como objetivo determinar la prevalencia y las características

S O D VA R E S Este estudio tomo ambosRsexos. E OS

clínicas, y sintomatología psicología asociada al Trastorno por Atracón en

adolescentes

de

CH seleccionados E R DE

adolescentes

aleatoreamente

de

una

1363

población

conformada por 23.831 estudiantes. Para recolectar los datos se aplico la lista de chequeo Anorexia-Bulimia-Atracón (ABA), con la finalidad de identificar la presencia de los síntomas que caracterizan a los Trastornos de la Conducta Alimentaría, según los criterios propuestos en el Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastorno Mentales (DSM-IV). Los resultados obtenidos muestran una prevalencia del 0.66% (n=9), del TPA. Las características clínicas identificadas en la muestra incluyen comer hasta sentir llenura desagradable, sentir disgusto, culpa o depresión después del atracón. La sintomatología psicológica asociada del TPA estuvo representada por preocupación

34

por el cuerpo. Adicionalmente se analizaron las características de los individuos que cumplimiento parcialmente con los criterios diagnósticos (n=27), lo cual es muestra de una singularidad sub-clínica que otorgan rasgos distintivos a los sujetos del estudio.

Quintero de Parraga, Evelyn Elena (1997) realizó el presente trabajo de investigación el cual determinó los Trastornos de la emoción,

S O D VA R E S cognitivo de Beck (1967, 1973 Atracón. Estuvo basado sobre elR modelo E OS H C y 1979) y Seligman E (1991), así como también sobre el modelo DER Estilo Atribución

y desesperanza en Obesos con Trastorno por

emocional de Goleman (1996). Para ello se consideraron 37 sujetos (29 femeninos y 8 masculinos) con una media de edad de 28.81 años y una media de índice de masa corporal (IMC) de 32.24 kg/m2, quienes fueron clasificados de acuerdo al grado de obesidad (I-II y III) para sui estudio. Para recolectar los datos se utilizaron una entrevista clínica semi estructurada para el diagnostico del Trastorno por Atracón (Quintero- Parraga, 1997), Cuestionario de Estilo Atribucional (ASQ), Inventario de Depresión de Beck y la Escala de Ansiedad de Taylor. Los resultados indicaron que en la muestra total se cumplieron losa criterios diagnósticos en investigación para el Trastorno por Atracón

35

propuestos en el apéndice B del DSM-IV, así como también se evidenciaron las características descritas dentro de la sintomatología asociada para el trastorno.

En lo referente a los trastorno de la

emoción, la totalidad de los obesos estudiados cursaron con depresión y un 94.5% presentaron índices de ansiedad. Posee un estilo explicativo pesimista, a excepción de una baja proporción que puntuaron como promedio. En cuanto a la variable de desesperanza

S O D VA R E S de un grupo minoritario mientras que el resto puntuó R promedio E OS H C encontró esperanzado. E DER

alrededor del 55% de los sujetos se encontraron desesperanzados, se

Hulley AJ (2001) realizó un estudio orientado a determinar la presencia de algún trastorno de la Conducta Alimentaria en Atletas Femeninos (Nadadoras) de Alto nivel competitivo del Reino Unido, corroborando a través de esta investigación que las atletas de elite tienen un mayor índice de padecer algún trastorno de la conducta alimentaria, debido a la exigencia de la disciplina. Borgen J y Torstveit MK. (2004) estudiaron el predomino de los desordenes

del

comer

en

Atletas

Femenino

y

Masculino,

evidenciándose mayor riesgo de presentar trastornos de la Conducta

36

Alimentaria para los deportistas de elite Femenino que para los deportistas de elite Masculino. Siendo más devastador en algunas especialidades deportivas, donde se necesita mayor resistencia o un mayor control del peso. Comprobándose que los deportes representan un

riesgo

potencial

para

el

desarrollo

de

Trastornos

del

Comportamiento Alimentario.

S O D A que se estudia presente trabajo, ya que manipulan la misma Vvariable R E S E R Sque el mismo instrumento de evaluación en esta investigación, al O igual H C E R E D que mide la variable. Las investigaciones antecedentes permiten comparar y guiar el

3.- Cuadro de Variables

Variable

Dimensiones Prevalencia

Indicadores

Ítems

Número de personas que la padecen -Episodios recurrentes de atracones. Un atracón se caracteriza por: Ingesta de comida en corto tiempo y en una cantidad superior a la que la mayoría de las personas podrían consumir en las mismas circunstancias, acompañado de una perdida de control sobre la ingesta

1

37

Características Clínicas

Trastorno por Atracón

-Los episodios de atracón se relaciona con tres o mas de los siguientes síntomas: Ingesta mucho mas rápido de lo normal, comer hasta experimentar una sensación de llenura desagradable, ingesta excesiva a pesar de no tener hambre, esconde su voracidad comiendo a solas, sensación de disgusto consigo mismo, depresión o gran culpabilidad después del atracón. -Sensación de profundo malestar al recordar los atracones. -Este trastorno no se relaciona con estrategias o conductas compensatorias inadecuadas. -Estados de animo disforicos, como ansiedad y depresión.

S O D VA con su R -Autoaversión yE descontento S E imagen corporal R SíntomasH y OS C -Susceptibilidad ante las opiniones de los E Trastornos demás. DER

2,3,4, 5,6,7, 8,9

10 11

22, 11

14,13

15

asociados

-Sensación inespecífica de tensión.

12

-Atribución de cualidades disociativas al atracón (sensación de estar drogado, embotado, fuera del espacio).

16

-Dificultades para mantenerse en régimen dietético. -Problemas en relaciones interpersonales y en el trabajo.

17 19,20 18

-Preocupación por el cuerpo. -Escasa conciencia de enfermedad.

21

38

CAPITULO III

S

O MARCO METODOLOGICO VAD O

CH E R DE

R

SE E R S

39

1.- Tipo, Nivel y Modelo de Investigación La investigación es de tipo

y Nivel

descriptivo ya que la

variable de estudio será descrita sin ningún análisis sobre la misma y nos permitirá el despistaje o presencia del Trastorno por Atracón en Atletas de Alto Rendimiento. Y según Hernández,

S O D VA R E S manera más bien independiente los conceptos o variables con los E R S O H C que tienen que E ver”. DER

Fernández y Baptista (1991); “los estudios descriptivos miden de

La presente investigación es un estudio de campo, ya que pretende estudiar a los sujetos en un ambiente real. En este tipo de estudio los datos de interés se recogen en forma directa de la realidad, por lo cual se denomina datos primarios. (Sabino, 1980) Por esta razón con el estudio de campo se identificará la prevalencia del trastorno por Atracón en Atletas de Alto Rendimiento.

40

2.- Diseño de la Investigación. El diseño de esta investigación es No experimental, Transeccional Descriptivo. No experimental ya que la variable “Atracón” no es objeto de manipulación por parte del investigador; tal como lo señalan Hernández,

Fernández

y

Baptista

(1998);

“el

Diseño

No

S manipular sin O D VA R E S deliberadamente variables”. EAsimismo en el Diseño no R S O H C Experimental Eno se establece relaciones Causa-Efecto entre las DER experimental

es

aquel

que

se

realiza

variables de estudio y otras cualquiera. La clasificación como Transeccional Descriptivo ya que el propósito es describir el

Atracón en Atletas de Alto Rendimiento y analizar su incidencia e interrelación en un momento dado. Según Hernández, Fernández y Baptista (1998) estos diseños recolectan datos en un solo momento, en un tiempo único y es descriptivo ya que tiene como objetivo indagar la incidencia y los valores en que se manifiesta una o más variables.

41

3.- Sujetos de Investigación 3.1.- Población La población a estudiar estuvo conformada por 105 atletas de alto Rendimiento con edades comprendidas entre 8 y 18 años de edad (X = 14.05), de sexo femenino, pertenecientes a la selección deportiva del Estado Zulia. No se tomo en cuenta atletas con un

S O D VA R E S selección del Estado Zulia. Para la realización del presente estudio E R S O H C se utilizo la E técnica del Censo Poblacional, a través de la cual se DER periodo de entrenamiento menor de un año, o que no fuesen de la

toma información de toda la población y se recomienda para poblaciones pequeñas, es decir menores de 500 sujetos (Hernández Sampieri, 1991).

Edad Media Desviacion Tipica

Natacion 14,20 2,59

Basquet 15,39 0,78

Disciplinas Voleibol G. Aerobica G. Artistica 15,71 13,29 13,76 1,53 4,01 3,51

G. Ritmica 12,00 2,26

3.2.- Investigadores

42

Los investigadores son Paola Pineda, C.I 16.298.856 de 20 años de edad y Klory Soto de 21 años, C.I 15.763.184, estudiantes del 9no semestre de Psicología de La Universidad Rafael Urdaneta.

4.- Definición Operacional de las Variables El Trastorno por Atracón se define operacionalmente como la

S O D A realización por parte del sujeto deVatracones recurrentes R E S E R caracterizados por ingestas OS excesivas y sensación subjetiva de H C REcontrol; los cuales se acompañan de los síntomas perdida DEde establecidos en los criterios diagnósticos formulados por este trastorno en el apéndice B del Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales, en su cuarta edición, esto se realizo mediante una entrevista semi-estructurada denominada lista de chequeo

Anorexia

–

Bulimia

–

Atracón

(A.B.A.

2000),

específicamente la tercera parte correspondiente al Trastorno por Atracón.

5.- Técnica de recolección de datos

43

A continuación se describirá el instrumento con el cual se efectuó la recolección de datos en los sujetos de la investigación con la finalidad de obtener los datos indispensables para cumplir con los objetivos planteados en este estudio, se empleo la Entrevista Semi - Estructurada Lista de Chequeo A.B.A.. (Ver anexo 1)

S O D VA R E S 5.1.- Descripción del Instrumento E R OS H C ERelEdiagnostico del TPA se utilizó como instrumento de DPara medición la entrevista Semi – Estructurada denominada lista de chequeo Anorexia – Bulimia – Atracón (ABA, Quintero y otros 2003), que tienen como objetivo medir los criterios diagnósticos y sintomatología psicológica asociada a los Trastornos de la Conducta

Alimentaría,

según

lo

expuesto

por

el

Manual

Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales. El instrumento incluye un área general de datos personales como lo son: fecha de nacimiento, edad, sexo, grado instruccional del sujeto institución donde estudia, así como peso y talla. Cada lista

44

de Chequeo corresponde a uno de los trastornos de la Conducta Alimentaria. Para cumplir con los objetivos propuestos en este estudio se analizaran las respuestas de los sujetos a la tercera parte

del

instrumento,

específicamente

para

establecer

el

Diagnostico del Trastorno por Atracón, la cual esta conformada por 22 reactivos. Los ítems se caracterizan por ser proposiciones cerradas de tipo dicotómicas (SI y No) y de varias alternativas, los

S O D VA R E S reactivos permitirán identificar deben circunscribirse a estas. Estos E R OS H C la presencia E y ausencia de los criterios diagnósticos y DER cuales presentan al sujeto las posibilidades de respuestas y ellos

sintomatología psicológica asociada al TPA.

5.2 Propiedades Psicometricas El instrumento A.B.A por estar sustentado teóricamente en el Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV-R), se ampara en la validez y confiabilidad del mismo en cuanto a los criterios considerados para determinar el diagnostico y las características psicologías que acompañan al trastorno

45

involucrado en el siguiente estudio. No obstante, se llevo a cabo un procedimiento de validación a través del juicio de expertos, en el cual participaron un (1) Medico psiquiatra, seis (6) psicólogos nacionales e internacionales, de los cuales, cuatro (4) ejercen en el Municipio Maracaibo – Venezuela, específicamente en el área Clínica; y los restantes (3) son psicólogos de la Ciudad de Mar del Plata - Argentina, especialistas en el área de investigación,

S O D VA R E S una evaluación de las Listas, Alimentaria. Tales jueces realizaron E R OS H C tomando R enE consideración la perteneciente de cada reactivo; es DE diagnostico y tratamiento de los Trastornos de la Conducta

decir, el contexto teórico, los objetivos y el indicador a medir; además de considerar el tipo de pregunta y la redacción de cada ítem. El formato de evaluación entregado a los jueces incluyo las categorías, adecuado / inadecuado para cada uno de los aspectos antes mencionados; además de un apartado destinado a la evaluación general del contexto teórico y los indicadores de la variable medida en cada una de las listas. Para esto se incluyeron las categorías suficiente, medianamente suficiente e insuficiente,

además de observaciones generales y una sección para clasificar según su criterio personal cada lista.

46

6.- Procedimiento - Se procedió a visitar el polideportivo de Maracaibo y a sus respectivas direcciones por disciplinas con el objetivo de solicitar la colaboración para llevar a cabo el estudio; para ello se dirigió una carta para cada disciplina. (Ver anexo 2)

S O D A que conformaban la - Se determino el número de atletas de V elite R E S E R población, medianteOlaSinformación brindada por la dirección CH E R deportiva. DE No se tomaron en cuenta los atletas que no tuvieron un alto nivel competitivo. - Las investigadoras fueron entrenadas en la aplicación del instrumento. - Se procedió a la aplicación del instrumento, (A.B.A, 2000) en todas las disciplinas deportivas bajo la supervisión de un psicólogo clínico. - Se procedió a establecer el diagnostico del Trastorno por Atracón identificadas en cada una de las disciplinas.

47

- Se procedió a la tabulación de los datos obtenidos. - Se llevo a cabo el análisis de los resultados a través de la estadística descriptiva la cual se expresaron en cifras absolutas, y porcentuales Medias ± Desviación Estándar haciendo uso del programa SPSS. (Software Program Sadystical System). - Se procedió a realizar la discusión e interpretación de los

S O D VA R E S

contenidos lo que llevo el resultado de la investigación a las

E R S HO

conclusiones.

EC R E D

7.- Consideraciones Éticas Esta investigación se desarrolla dentro del marco ético propuesto por la FVP en el Código de Ética Profesional del Psicólogo de Venezuela, en el capitulo que trata De los Deberes Éticos en el Área de la Investigación. El investigador se inspira en claros y sólidos fundamentos éticos y científicos para la realización de este estudio (Art. 54 “La investigación en Psicología debe inspirarse en los más elevados

48

principios éticos y científicos”), el mismo es realizado y supervisado

por

personas

técnicamente

entrenadas

y

científicamente calificadas (Art. 55 “La investigación en Psicología deberá ser realizada y supervisada por personas técnicamente entrenadas y científicamente calificadas”). A los sujetos de la muestra se les aclaró que, sin temor y con absoluta libertad, pueden aceptar o rechazar el ser sujetos de experimentación al

S O D VA R E Scon absoluta libertad su voluntad a- “Toda persona debe expresar E R OS H C de aceptar E o rechazar su condición de sujeto de DER igual que suspender la experiencia en cualquier momento (Art. 57.

experimentación...”, b- “Debe tener la facultad de suspender la experiencia en cualquier momento” ).

El investigador les explicara claramente los objetivos de la investigación, tanto a las autoridades de las disciplinas deportivas y a los sujetos de la muestra (Art. 57. c- “Debe estar suficientemente informado acerca de la naturaleza, alcance, fines y consecuencias que pudieran esperarse de la experimentación, excepto en aquellos casos en que la información pudiera alterar los resultados de la misma”).

49

La investigación se ha calificado acorde a su necesidad objetiva, su dimensión y los riesgos probables, y el investigador ha aclarado concretamente las verdaderas razones del estudio (Art. 59 “Toda investigación deberá ser calificada en función de su necesidad real, de su alcance y de los riesgos que implica. El investigador deberá tener sumo cuidado de transmitir las verdaderas razones de su investigación”). Basándose en una de

S O D VA R E Sse les informó- en el proceso de anonimato de los sujetos -lo cual E R OS H C análisis de los E datos, aunque si en su presentación y publicación DER

las partes que contiene el instrumento no se mantiene el

(Art. 60 “El investigador deberá garantizar el anonimato de las respuestas de los sujetos sometidos a investigaciones y evitar o aminorar la posibilidad de cualquier daño moral a aquellos”). Las opiniones, ideas, teorías e instrumentos pertenecientes a

estudiosos, ajenos a la presente investigación, son debidamente reconocidas en su correspondiente apartado (Art. 73 “... El Psicólogo debe reconocer, con sumo cuidado, y a través de citas específicas, el origen de sus ideas y materiales”). Federación de Psicólogos de Venezuela (1981).

50

S O D VA R E S

EC R E D

E R S HO

51

S O D CAPITULO IV VA

ER S E R LA INVESTIGACION RESULTADOS DE S O CH E R DE

52

Capitulo IV.- Análisis y Discusión de los Resultados

1.- Análisis de los Resultados

Los resultados obtenidos serán presentados considerando el siguiente orden: en primer lugar se ofrecerán los hallazgos que corresponden a los objetivos de la investigación, esto es, identificar la

S O D VA R E S distintas disciplinas, describir lasRCaracterísticas Clínicas, los Síntomas E S HyOsu distribución por disciplinas. C y Trastornos Asociados E DER prevalencia del Trastorno por Atracón (TPA), su distribución por las

Referente al primer objetivo planteado en esta investigación, el cual esta relacionado a identificar la presencia del Trastorno por Atracón en sujetos de sexo femenino, en edades comprendidas de 8 a 18 años se obtuvo los siguientes resultados.

En cuanto a la presencia del Trastorno por Atracón en Atletas de Alto Rendimiento se determinó que el 12 % (n=13) de los participantes cumplen con los criterios diagnósticos establecidos para este trastorno

53

en el Manual Diagnostico y Estadístico en su cuarta edición (APA, 1994). (Ver grafico # 1)

GRAFICO # 1

S O D VA R E S

88%

E R S HO

EC R E D

NO SI

12%

En lo concerniente a la presencia del Trastorno por Atracón en las diferentes disciplinas, se encontró los siguientes porcentajes: los atletas de Natación arrojaron 31 % (n=4), Gimnasia Aeróbica 31 % (n=4), en Gimnasia Artística 8 % (n=1), Gimnasia Rítmica 0 % (n=0), en Básquetbol 15 % (n=2), en Voleibol 15 % (n=2) que padecen del TPA (Ver grafico #2).

54

GRAFICO # 2

NATACION

15%

31%

GIMNASIA AEROBICA

15%

GIMNASIA ARTISTICA GIMNASIA RITMICA

0%

BASQUET

8%

31%

VOLEIBOL

S O D VA R E S

Referente a las características clínicas se evidenció que en la

E R S HO

Disciplina de Natación, 75% de los sujetos diagnosticados con

EC R E D

Trastorno por Atracón (n=4) cumplen con las características clínicas establecidas para este Trastorno, es decir realizan Atracones de al menos dos días por semana durante los últimos seis meses y todos los sujetos diagnosticados cumplen con tres o mas de los siguientes síntomas (criterio A y D), ingesta rápida de alimentos, comer hasta sentirse

desagradablemente

lleno,

a

solas,

sin

hambre

y

experimentando disgusto consigo mismo, culpa y / o depresión después de los atracones (criterio B). Asimismo el 100% cumplió con el criterio C, es decir que experimentan malestar al recordar los atracones y el 0% emplea conductas compensatorias correspondientes al Criterio E. En relación al criterio B, se observó que el 100% manifestaron

55

comer más rápido que otras personas, el 50% comer hasta sentirse desagradablemente llenos, el 25% comer en exceso aunque que no tenga hambre, 50% comen a solas cuando come en exceso o seguido, 100% sienten disgusto consigo mismo cuando come en exceso, 50% experimentan depresión y 100% manifestaron culpa después de los atracones. (Ver tabla # 1)

S O D VA R E Slos sujetos diagnosticados

En relación a la Disciplina de Gimnasia Aeróbica se logró

E R S HO

observar que el 100% (n=4) de

EC R E D

con

Trastorno por Atracón cumplen con las características clínicas establecidas para este Trastorno, es decir realizan Atracones de al menos dos días por semana durante los últimos seis meses y todos los sujetos diagnosticados cumplen con tres o mas de los siguientes síntomas (criterio A y D), ingesta rápida de alimentos, comer hasta sentirse

desagradablemente

lleno,

a

solas,

sin

hambre

y

experimentando disgusto consigo mismo, culpa y / o depresión después de los atracones (criterio B) . De igual forma el 75% experimentan malestar al recordar los atracones (criterio C) y el 25% emplea conductas compensatorias (criterio E).

56

Tabla No 1

Características Clínicas del Trastorno por Atracón por Disciplina

Disciplina

AYD

CARACTERISTICAS CLINICAS

Natación Total

Frecuencia

Total

75%

4

100%

4

100%

Cumplimiento de al menos 3 síntomas asociados al episodio de atracón

Síntomas asociados al episodio de atracón

B

Frecuencia

Gimnasia Artística Frecuencia

Comer hasta sentirse desagradablemente lleno

DE

4

E

Básquet

Voleibol

Frecuencia

Total

Frecuencia

Total

100%

2

100%

2

S

100%

1

4

100%

1

100%

2

50%

2

ES R S O

H REC

100%

Total

DO A V R

Atracón (al menos 2 días por semana durante 6 meses)

Ingesta mas rápida de lo normal

E C

Gimnasia Aeróbica

50%

4

100%

4

100%

1

100%

2

100%

2

25%

4

75%

4

100%

1

0%

2

0%

2

50%

4

50%

4

0%

1

100%

2

100%

2

100%

4

75%

4

100%

1

50%

2

50%

2

50%

4

25%

4

100%

1

0%

2

100%

2

100%

4

75%

4

100%

1

50%

2

100%

2

Profundo malestar al recordar los atracones

100%

4

75%

4

100%

1

50%

2

50%

2

Atracón no asociado a estrategia compensatoria

0%

4

25%

4

0%

1

50%

2

50%

2

Come en exceso aunque no tenga hambre Come a solas para esconder voracidad Siente disgusto consigo mismo cuando come en exceso

Se siente deprimido cuando come en exceso Siente culpa cuando come en exceso

57

criterio B, se observó que el 100% manifestaron comer mas rápido que otras personas, 100% comer hasta sentirse desagradablemente llenos, 75% comer en exceso aunque que no tenga hambre, 50% comen a solas cuando come en exceso o seguido, 75% sienten disgusto consigo mismo cuando come en exceso, 25% experimenta depresión y 75% manifestaron culpa después de los atracones.

S O D VA R E S observar que el 100% (n=1) R fueEdiagnosticado con Trastorno por S HOcon las características clínicas establecidas C Atracón, el cual cumple E DER

En relación a la Disciplina de Gimnasia Artística se logró

para este Trastorno, es decir realiza Atracones de al menos dos días

por semana durante los últimos seis meses y cumple con tres o mas de los siguientes síntomas (criterio A y D), ingesta rápida de alimentos, comer hasta sentirse desagradablemente lleno, a solas, sin hambre y experimentando disgusto consigo mismo, culpa y / o depresión después de los atracones (criterio B). Asimismo experimenta malestar al recordar los atracones (criterio C) y no emplea conductas compensatorias (criterio E). En relación al criterio B, se observó que manifestó comer mas rápido que otras personas, comer hasta sentirse desagradablemente lleno, no manifestó comer en exceso aunque que

58

no tenga hambre, come a solas cuando come en exceso o seguido, siente disgusto consigo mismo cuando come en exceso, de igual forma experimenta depresión y culpa después de los atracones.

En cuanto a la Disciplina de Básquetbol se pudo observar que el 100% (n=2) de los sujetos diagnosticados con Trastorno por Atracón cumplen con las características clínicas establecidas para este

S O D VA R E Smeses y todos los sujetos semana durante los últimosRseis E OS H C diagnosticados cumplen con tres o mas de los siguientes síntomas E DER Trastorno, es decir realizan Atracones de al menos dos días por

(criterio A y D), ingesta rápida de alimentos, comer hasta sentirse

desagradablemente lleno, a solas, sin hambre y experimentando disgusto consigo mismo, culpa y / o depresión después de los atracones (criterio B). Asimismo el 50% experimentó malestar al recordar los atracones (criterio C) y emplea conductas compensatorias (criterio E). En relación al criterio B, se observó que el 100% manifestaron comer más rápido que otras personas, 100% comer hasta sentirse desagradablemente llenos, 0% comer en exceso aunque que no tenga hambre, 100% comen a solas cuando come en exceso o seguido, 50% siente disgusto consigo mismo cuando come en exceso,

59

0% experimentan depresión y el 50% manifiesta culpa después de los atracones.

En cuanto a la Disciplina de Voleibol se identificó que el 100% de los sujetos diagnosticados (n=2) con Trastorno por Atracón cumplen con las características clínicas establecidas para este Trastorno, es decir realizan Atracones de al menos dos días por semana durante los

S O D VA R E S(criterio A y D), ingesta rápida de tres o mas de los siguientes síntomas E R OS H C alimentos, comer Ehasta sentirse desagradablemente lleno, a solas, sin DER

últimos seis meses y todos los sujetos diagnosticados cumplen con

hambre y experimentando disgusto consigo mismo, culpa y / o depresión después de los atracones (criterio B). Igualmente solo el 50% experimenta malestar al recordar los atracones (criterio C) y emplea conductas compensatorias (criterio E). En relación al criterio B, se observó que el 50% manifestaron comer mas rápido que otras personas, 50% comer hasta sentirse desagradablemente llenos, 0% comer en exceso aunque que no tenga hambre, 100% comen a solas cuando come en exceso o seguido, 50% siente disgusto consigo mismo cuando come en exceso, 100% experimentan depresión y manifestaron culpa después de los atracones.

60

En relación a la prevalencia del Trastorno por Atracón en las diferentes disciplinas se observó que los atletas de Natación y Gimnasia Aeróbica arrojaron 31% siendo este el mayor porcentaje encontrado a diferencia de los atletas de Gimnasia Rítmica quienes no presentaron T.P.A.

S O D VA R E S (n=4) 50% cumple con la encontró en la disciplina de R Natación E OS H C sintomatología depresiva, 75% experimentan síntomas de ansiedad, E DER

En lo relacionado con los síntomas y trastornos asociados, se

50% experimentan autoaversión, 25% reportan susceptibilidad ante las opiniones de los demás, 25% reportaron sensación no especifica de tensión, 50% atribuyen cualidades disociativas del atracón, 50% presentan dificultad para mantener dietas, 50% reportaron problemas en las relaciones interpersonales, 75% presentan descontento con la imagen corporal, 75% manifiestan preocupación por el cuerpo y 50% escasa conciencia de enfermedad. (Ver tabla # 2)

En la disciplina de Gimnasia Aeróbica (n=4) se identificó que el 100% experimenta sintomatología depresiva, 75% experimentan

61

síntomas de ansiedad, 50% experimentan autoaversión, 50% reportan susceptibilidad ante las opiniones de los demás, 75% reportaron sensación no especifica de tensión, 25% atribuyen cualidades disociativas del atracón, 75% presentan dificultad para mantener dietas, 25% reportaron problemas en las relaciones interpersonales, 50% manifestaron descontento con la imagen corporal, 75% manifiestan preocupación por el cuerpo y solo 25% escasa conciencia

S O D VA R E S

de enfermedad.

E R S HO

EC R E D

En la disciplina de Gimnasia Artística (n=1) se identificó que el 100%

presenta

sintomatología

depresiva,

a

su

vez

ninguno

experimenta síntomas de ansiedad, 100% manifestaron autoaversión, y susceptibilidad ante las opiniones de los demás, no se encontró ninguno reportando sensación no especifica de tensión, por otra parte, 100% atribuyen cualidades disociativas del atracón, 100% presentan dificultad para mantener dietas, 100% reportaron problemas en las relaciones interpersonales, 100% manifiestan descontento con la

62

TABLA # 2

Síntomas y Trastornos Asociados al Trastorno por Atracón

Disciplina SINTOMATOLOGÍA PSICOLÓGICA ASOCIADA

Natación

Gimnasia Aeróbica

DOS

Gimnasia Artística

Frecuencia

Total

Frecuencia

Sintomatología Depresiva

50%

4

100%

4

Sintomatología Ansiosa

75%

4

75%

4

4

50%

25%

4

Sensación de tensión

75%

Atribución de cualidades disociativas al Atracón

A V R SE

Frecuencia

Total

Frecuencia

Total

100%

1

100%

2

50%

2

0%

1

50%

2

100%

2

4

100%

1

50%

2

0%

2

50%

4

100%

1

50%

2

0%

2

4

75%

4

0%

1

50%

2

50%

2

50%

4

25%

4

100%

1

50%

2

50%

2

Dificultad para hacer dietas

50%

4

75%

4

100%

1

50%

2

100%

2

Prob. En relaciones interpersonales

50%

4

25%

4

100%

1

0%

2

50%

2

Descontento con la imagen corporal

75%

4

50%

4

100%

1

50%

2

50%

2

Preocupación por el cuerpo

75%

4

75%

4

100%

1

100%

2

100%

2

Escasa conciencia de enfermedad

50%

4

25%

4

0%

1

100%

2

50%

2

Susceptibilidad ante opiniones de los demás

O H C RE

DE 50%

S RE

Frecuencia

Voleibol

Total

Autoaversión

Total

Básquet

63

imagen corporal y preocupación por el cuerpo y ninguno escasa conciencia de enfermedad.

En la disciplina de Básquetbol (n=2) se observó que el 100% experimentan sintomatología depresiva, 50% experimentan síntomas de

ansiedad

y

experimentan

autoaversión,

50%

reportan

susceptibilidad ante las opiniones de los demás, sensación no

S O D VA R E Sdietas, ningún sujeto para mantener E R HOS

especifica de tensión, atribuyen cualidades disociativas del atracón y presentan dificultad

EC R E D

reportó

problemas en las relaciones interpersonales, 50% manifestaron descontento con la imagen corporal, 100% reportaron preocupación por el cuerpo y escasa conciencia de enfermedad.

En la disciplina de Voleibol (n=2), se observó que el 50% de los sujetos experimentan sintomatología depresiva, 100% presentaron síntomas de ansiedad, ninguno presentó autoaversión ni reportaron susceptibilidad ante las opiniones de los demás, el 50% sensación no especifica de tensión y atribuyen cualidades disociativas del atracón, 100% presentan dificultad para mantener dietas, 50% sujetos reportaron problemas en las relaciones interpersonales y descontento

64

con la imagen corporal, 100% manifiestan preocupación por el cuerpo y 50% arrojaron escasa conciencia de enfermedad.

2.- Discusión de los Resultados

Entre las características generales se encontró que entre todas

S O D VA R E Ssujeto padeció del Trastorno por Gimnasia Rítmica en la cual ningún E R OS H C Atracón y el mayor E promedio de edad se encontró en la disciplina de DER las disciplinas estudiadas, la

de menor promedio de edad fue

Voleibol, encontrándose en esta hallazgos del TPA .

La A.P.A (2002), plantea que la prevalecía en individuos no ingresados a programas de adelgazamiento fluctúa entre 0.7% y el 4% mientras que en el presenta estudio la prevalecía encontrada es de 12%, lo cual difiere de lo esperado por esta asociación a pesar de que lo sujetos diagnosticados con el TPA se encuentran al inicio de la adolescencia, y según los planteamientos de esta fuente, la edad de inicio de este trastorno corresponde al final de la adolescencia o principio de la tercera década de la vida.

65

En lo concerniente a la descripción de las Características Clínicas propias del Trastorno de la Conducta Alimentaria, en este estudio cabe mencionar que la mayoría de ellas son características cuya manifestación ha debido ser cumplida cabalmente por los sujetos bajo las condiciones expuestas por la APA. (2002) para ser diagnosticados. En relación a las características clínicas referidas a los síntomas asociados al episodio de Atracón en el TPA, se cumple con la

S O D VA R E S de lo normal, hasta sentirse (2002) como son: ingesta másRrápida E OS H C desagradablemente E lleno, a solas para esconder la voracidad, sin DER

manifestación de tres síntomas de los cinco propuestos por la APA

hambre y experimentando disgustos consigo mismo, depresión o culpa después del episodio de atracón. Todos los criterios anteriores fueron cumplidos por los sujetos diagnosticados con Trastorno por Atracón. En lo referente a los síntomas mas frecuentemente asociados a los episodios de atracón encontrados en cada una de las disciplinas, se

encuentran, ingesta mas rápida de lo normal, comer hasta sentirse desagradablemente lleno, sentir disgusto consigo mismo al comer en exceso y culpa después del atracón. El síntoma reportado con menor frecuencia fue la ingesta en ausencia de hambre.

66

En cuanto a la sintomatología psicológica asociada al Trastorno por Atracón se advirtió la presencia de los síntomas psicológicos establecidos por la A.P.A, es decir, se evidencio sintomatología depresiva, sintomatología ansiosa, autoaversión, descontento hacia la propia imagen corporal, susceptibilidad ante las opiniones de los demás, sensación de tensión, atribución de cualidades disociativas al episodio de atracón, dificultades para hacer dieta, problemas

S O D VA R E S en todos los sujetos de las enfermedad. El síntoma mas frecuente E R OS H C diferentes disciplinas E fue preocupación por el cuerpo, descontento con DER interpersonales, preocupación por el cuerpo y escasa conciencia de

la propia imagen corporal, dificultad para hacer dieta y sintomatología

depresiva, los menos frecuentes fueron susceptibilidad ante las opiniones de los demás, atribución de cualidades disociativas al episodio de atracón y problemas en relaciones interpersonales.

Un estudio realizado por Quintero- Parraga (1.997) con sujetos obesos que padecen de Trastorno por Atracón encontró que la totalidad de los sujetos registraron depresión y la mayoría evidenciaron índices de ansiedad, lo cual difiere medianamente de los resultados obtenidos en la presente investigación ya que los sujetos estudiados de

67

las diferentes disciplinas reportaron bajo porcentaje de sintomatología ansiosa y depresiva que no indican el trastorno depresivo y ansioso como tal. Lo antes mencionado apunta hacia la posibilidad que la sintomatología depresiva y ansiosa se relacione con la presencia del Trastorno por Atracón.

Otra

investigación

realizada

por

Quintero-Parraga

con

S O D VA R E Sde 1.363, lo cual se diferencia a TPA del 0.66% (n=9) de una muestra E R OS H C la presente investigación ya que se encontró un 12% (n=13) de una E DER

Adolescentes de la Ciudad de Maracaibo encontró una prevalencia del

muestra de 105 sujetos estudiados lo que indica una mayor prevalencia

del TPA en atletas de Alto Rendimiento. En cuanto a las características clínicas identificadas en la muestra de la investigación antecedente como comer hasta sentir llenura desagradable, sentir disgusto, culpa o depresión después del atracón y la sintomatología psicológica asociada del TPA la cual estuvo representada por preocupación por el cuerpo. Se encontró que existe una relación estrecha con la realidad de la presente investigación en Atletas, debido a la presencia evidenciada de los síntomas asociados al episodio de Atracón.

68

Hulley AJ (2001) realizó un estudio orientado a determinar la presencia de algún trastorno de la Conducta Alimentaria en Atletas Femeninos (Nadadoras) de Alto nivel competitivo del Reino Unido, corroborando que las atletas de elite tienen un mayor índice de padecer algún trastorno de la conducta alimentaria, debido a la exigencia de la disciplina. Resultado congruente con la presente investigación debido a que la disciplina Natación es una en las que se

S O D VA R E Sniveles de exigencia en cuanto a que esta disciplina requiere mayores E R OS H C competitividadRE se refiere, en relación a las demás disciplinas DE

evidencia mayor prevalencia del Trastorno por Atracón, lo cual infiere

estudiadas.

Borgen J y Torstveit MK. (2004) estudiaron el predomino de los desordenes

del

comer

en

Atletas

Femenino

y

Masculino,

evidenciándose mayor riesgo de presentar trastornos de la Conducta Alimentaria para los deportistas de elite Femenino que para los deportistas de elite Masculino. Comprobándose que los deportes representan un riesgo potencial para el desarrollo de Trastornos del Comportamiento Alimentario. Este hallazgo representa un indicio que lleva a reflexionar sobre la posibilidad que en las atletas femeninos de

69

la selección del Estado Zulia, este presentes hábitos alimentarios inadecuados que originan la aparición de desordenes de la conducta alimentaria.

Los descubrimientos obtenidos en este estudio, no solo los que responden a los objetivos propuestos, sino también aquellos obtenidos

S O D existente de implementar estrategias preventivas VAen la población a fin R E S E R de detener la propagación OySla instauración del TPA en los atletas, los H C E R E D cuales ya se están presentando entre los niños y adolescentes de manera complementaria, son indicadores directos de la necesidad

deportistas de la región.

70

Conclusiones

•

La prevalencia del trastorno por Atracón encontrada en los Atletas de Alto Rendimiento de las diferentes disciplinas estudiadas fue de 12% (n=13).

•

S O D VA R E S

La prevalencia del Trastorno por Atracón que se encontró en cada

E R S HO

una de las disciplinas se distribuyó de la siguiente manera: Natación

EC R E D

31% (n=4), Gimnasia Aeróbica 31% (n= 4), Gimnasia Artística 8% (n=1), Gimnasia Rítmica 0% (n= 0), Básquetbol 15% (n=2) y Voleibol 15% (n= 2).

•

Las edades de aparición del Trastorno por Atracón en las diversas disciplinas se ubicaron al inicio de la adolescencia, difiriendo del planteamiento de la A.P.A (2002), el cual la ubica al final de la adolescencia.

71

•

Las Características Clínicas y la sintomatología psicológica asociada al Trastorno por Atracón evidenciaron diferencias entre cada una de las disciplinas.

•

En relación a las características Clínicas del TPA, todos los sujetos diagnosticados con el TPA de las diferentes disciplinas cumplieron con los criterios

diagnósticos

establecidos por el Manual

S O D VA R E S

Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (A.P.A. 2002).

EC R E D

E R S HO

72

Limitaciones

•

La escasez de modelos de investigaciones relacionadas con Trastornos de la Conducta Alimentaria en Atletas a nivel Regional,

dificultó

un

profundo

y

extenso

proceso

de

documentación, además de impedir la comparación de hallazgos culturalmente similares.

•

S O D VA R E S

E R S HO

La no inclusión de atletas de sexo masculino, impidió la

EC R E D

comparación de la prevalencia del TPA en ambos sexos, asimismo conocer el riesgo de padecer algún trastorno de la conducta alimentaria en los atletas masculinos del la selección del estado Zulia.

73

Recomendaciones

•

Proporcionarle a las diversas disciplinas de la Selección del Estado Zulia, psicoeducación en relación a la educación Nutricional de manera de crear en cada uno de ellos hábitos alimentarios adecuados.

•

S O D VA R E S

Utilizar los resultados aportados por la investigación como base

E R S HO

para el diseño y establecimiento de estrategias de intervención

EC R E D

eficiente y oportuna, orientadas a desarrollar

una prevención

primaria efectiva para los atletas de Natación, Básquetbol, Voleibol, Gimnasia Rítmica, Gimnasia Artística y Gimnasia Aeróbica de la selección del Estado Zulia.

•

Fomentar el desarrollo de otras investigaciones en el área de los Trastornos de la Conducta Alimentaria en el ámbito deportivo con el fin de facilitar la programación de acciones preventivas ajustadas a la realidad regional en lo referente a este campo de investigación.

74

•

Se sugiere reaplicar el presente estudio en otras regiones del país, considerando además otras disciplinas deportivas a fin de obtener información

más amplia

en lo que se refiere al

Trastorno por Atracón en atletas de elite.

S O D VA R E S

EC R E D

E R S HO

75

S O D VA R E S

ANEXO

EC R E D

E R S HO

76

Maracaibo, 22 de Abril de 2.005

Sr______________ Su Despacho

Ante todo reciba nuestros saludos.

Por medio de la presente nos dirigimos a usted para solicitar su colaboración en una investigación sobre Trastornos de la Conducta Alimentaria que se esta llevando a cabo en la Universidad Rafael

S O D A Administrativas y Sociales. El propósito deR la V investigación esta dirigido a E ES determinar Trastornos de S la R Conducta Alimentaria en Atletas de Alto HO C Rendimiento. E DER Urdaneta de la Escuela de Psicología de la Facultad de Ciencias Políticas

Es altamente importante para el desarrollo de esta investigación su

colaboración la cual consistirá en permitir aplicar un instrumento de medición a través de una entrevista semi – estructurada a los atletas que conforman su selección. Los resultados de esta investigación serán utilizados grupalmente y con carácter de confidencialidad, y solo serán empleados con fines científicos.

Contando con su receptividad y agradeciendo su colaboración

____________

___________________________

____________

Paola Pineda

Mg. Sc. Evelyn Quintero-Párraga

Klory Soto

Tutora

77

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